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上尿路结石CT值预测结石成分及对体外冲击波碎石术的指导意义 被引量：7
1
作者 朱锦智 宋宇 +3 位作者 姚志敏 胡继成 刘磊 幸荣臻 《中国实用医药》 2018年第12期54-56,共3页
目的探讨上尿路结石CT值预测结石成分及对体外冲击波碎石术的指导意义。方法 82例上尿路结石患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。分析两组患者不同主要成分的结石CT值,给予观察组相应冲击方法 ,对照组则行常规碎石术。记... 目的探讨上尿路结石CT值预测结石成分及对体外冲击波碎石术的指导意义。方法 82例上尿路结石患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。分析两组患者不同主要成分的结石CT值,给予观察组相应冲击方法 ,对照组则行常规碎石术。记录两组患者草酸钙、羟基磷灰石、胱氨酸及尿酸为主的结石CT值,比较两组患者体外冲击碎石术的冲击次数、一次碎石成功及并发症发生情况。结果两组患者的结石CT值按照结石成分尿酸、胱氨酸、羟基磷灰石、草酸钙的顺序依次递增,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组行体外冲击碎石术冲击次数为(1157.6±163.3)次,少于对照组的(1476.8±194.5)次,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次碎石成功率为87.8%(36/41),对照组一次碎石成功率为80.5%(33/41),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为4.9%,其中超过24 h肉眼血尿患者2例;对照组并发症发生率为22.0%,其中超过24 h肉眼血尿患者5例,明显肾绞痛患者4例;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上尿路不同主要成分的结石CT值差异显著,根据不同成分设定不同的冲击方案,可在保证临床效果的同时减少冲击次数及术后并发症。 展开更多
关键词 上尿路结石 CT值 结石成分 体外冲击波碎石术
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经尿道前列腺剜除电切术与传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺疗效比较 被引量：3
2
作者 朱锦智 宋宇 +3 位作者 胡继成 刘磊 韩立坤 幸荣臻 《中国实用医药》 2018年第16期59-60,共2页
目的比较经尿道前列腺剜除电切术与传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺的疗效。方法 70例大体积前列腺患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者行经尿道前列腺剜除电切术,对照组患者行传统经尿道前列腺电切... 目的比较经尿道前列腺剜除电切术与传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺的疗效。方法 70例大体积前列腺患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者行经尿道前列腺剜除电切术,对照组患者行传统经尿道前列腺电切术。观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间为(56.4±16.6)min,术中出血量为(142.5±10.2)ml,术后膀胱冲洗时间为(18.7±6.3)h,住院时间为(7.9±1.7)d;对照组患者的手术时间为(73.2±14.3)min,术中出血量为(177.2±15.6)ml,术后膀胱冲洗时间为(27.5±8.4)h,住院时间为(10.8±2.2)d;观察组手术时间、术后膀胱冲洗时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者残余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS评分)、生活质量指数(QOL)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组残余尿量少于对照组,QOL评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组患者最大尿流率和IPSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症少于对照组,差具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除电切术治疗大体积前列腺在微创性、安全性及对术后残余尿量改善等方面优于传统经尿道前列腺电切术,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺剜除电切术 前列腺增生 大体积 经尿道入路 传统前列腺电切术
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双极等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床观察 被引量：1
3
作者 胡继成 韩利坤 +3 位作者 幸荣臻 赵兴旺 王开春 任旭 《中国继续医学教育》 2017年第9期143-145,共3页
目的探讨双极等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床优势。方法选择2014年5月—2016年5月我院经双极等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者40例纳入观察组,并选择同期采用常规手术治疗的40例非肌层浸润性膀胱癌患者纳入对照组。比... 目的探讨双极等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床优势。方法选择2014年5月—2016年5月我院经双极等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者40例纳入观察组,并选择同期采用常规手术治疗的40例非肌层浸润性膀胱癌患者纳入对照组。比较两组患者手术相关指标。结果观察组术中出血量小,住院时间及尿管留置时间短,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组复发1例,对照组复发3例。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)结论双极等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌安全性高、手术创伤小,恢复快,还有可能减少术后复发率。 展开更多
关键词 膀胱癌 非肌层浸润性 双极等离子 电切术
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rs4242384多态性与大庆地区人群的前列腺癌遗传易感的相关研究 被引量：1
4
作者 幸荣臻 蒋冬非 +5 位作者 于忠浩 刘洪涛 陈晨 朱广斌 陈国强 刘湘彬 《黑龙江医药科学》 2014年第6期63-65,共3页
目的:本研究旨在识别和探索前列腺癌(prostate cancer,PCa)的疾病易感基因,对30例PCa病例组和100例对照组进行rs4242384SNP位点的对比,并进行基因型分型研究,验证该SNP位点的基因型和等位基因型在大庆地区人群中与PCa的关联性。方法:通... 目的:本研究旨在识别和探索前列腺癌(prostate cancer,PCa)的疾病易感基因,对30例PCa病例组和100例对照组进行rs4242384SNP位点的对比,并进行基因型分型研究,验证该SNP位点的基因型和等位基因型在大庆地区人群中与PCa的关联性。方法:通过分析不同基因型与等位基因频率在病例与对照组间的分布情况,分析此变异位点间的连锁不平衡关系进行分析,并进行单体型关联分析,探讨不同单体型与PCa易感性的关联。结果:应用SPSS17.0统计软件进行统计分析,资料用构成比描述,差异比较采用行列表χ2检验;使用Logistic回归模型分析rs4242384多态性与大庆地区前列腺癌遗传易感的相关研究。结果:病例组中AA基因型高于对照组,AC基因型低于对照组。结论:本论文所选用的rs4242384,研究了它在中国东北地区黑龙江省大庆市人群中与PCa的关联性,(1)我们的研究中仅证实rs4242384的SNP位点AA基因型在中国大庆地区人群中与PCa的发生有关联性(OR=1)。(2)A等位基因(OR=1)和AC基因型(OR=0.36,P=0.03,P<0.05)和AC与CC基因型(OR=0.37,P=0.02,P<0.05)在中国大庆地区人群中与PCa的发生无密切关联性,结果与文献报道趋于一致。AC基因为保护基因,则AA基因为危险因素,在病例组中表达高。 展开更多
关键词 前列腺癌 rs4242384 关联性
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老年男性尿路感染的病原菌分布及抗菌药物耐药性分析
5
作者 朱锦智 张铁辉 +8 位作者 宋宇 吴仁植 姚志敏 卓春梅 刘磊 幸荣臻 韩利坤 赵兴旺 唐秀泉 《中国伤残医学》 2015年第22期195-196,共2页
目的：分析老年男性患者尿路感染的病原菌分布及耐药性特征，指导临床合理应用抗生素。方法：对我院收治的178例年龄60岁以上的老年男性尿路感染患者中段尿进行细菌培养，并对分离的200株病原菌采用Kirby—Bauer纸片法进行药物敏感实验... 目的：分析老年男性患者尿路感染的病原菌分布及耐药性特征，指导临床合理应用抗生素。方法：对我院收治的178例年龄60岁以上的老年男性尿路感染患者中段尿进行细菌培养，并对分离的200株病原菌采用Kirby—Bauer纸片法进行药物敏感实验。结果：老年男性尿路感染以大肠埃希菌检出率最高（39．0%）哟，其次为粪肠球菌属（11．0%）；耐药率〈30％的药物有氨苄西林／克拉维酸、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、阿米卡星、氨曲南、亚胺培南、美罗培南；耐药率〉60％的药物有磺胺甲噫唑／甲氧苄啶、氧氟沙星、环丙沙星。结论：老年男性尿路感染以大肠杆菌为主，且耐药趋势明显，临床应合理选用抗生素。 展开更多
关键词 老年男性 尿路感染 病原菌 耐药率
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后腹腔镜与开放肾癌根治术对机体血清学应激反应指标影响的比较
6
作者 朱锦智 宋宇 +3 位作者 胡继成 刘磊 姚志敏 幸荣臻 《中国实用医药》 2018年第15期36-37,共2页
目的观察和比较后腹腔镜与开放肾癌根治术对机体血清学应激反应指标的影响。方法 64例肾癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组行后腹腔镜肾癌根治术,对照组行开放肾癌根治术。观察比较两组患者的临床指标及术前... 目的观察和比较后腹腔镜与开放肾癌根治术对机体血清学应激反应指标的影响。方法 64例肾癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组行后腹腔镜肾癌根治术,对照组行开放肾癌根治术。观察比较两组患者的临床指标及术前、术后24 h应激反应指标水平。结果观察组手术时间(107.3±21.6)min与对照组的(113.6±23.3)min比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量(136.5±32.2)ml少于对照组的(205.4±42.6)ml,术后24 h疼痛评分(4.8±1.1)分低于对照组的(6.5±1.4)分,下床活动时间(26.7±6.4)h早于对照组的(64.2±9.0)h,住院时间(6.2±0.9)d短于对照组的(9.8±2.3)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术前肾上腺皮质激素为(16.5±2.7)ng/L、β-内啡肽为(142.2±19.6)ng/L、超敏C反应蛋白为(6.8±3.1)mg/L、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)为(4.8±0.8)pmol/L、游离甲状腺素(FT_4)为(18.3±4.7)pmol/L,术后24 h肾上腺皮质激素为(39.6±7.5)ng/L、β-内啡肽为(163.2±21.1)ng/L、超敏C反应蛋白为(53.4±13.5)mg/L、FT_3为(3.1±1.1)pmol/L、FT_4为(15.0±3.8)pmol/L;对照组术前肾上腺皮质激素为(16.8±3.0)ng/L、β-内啡肽为(145.1±18.7)ng/L、超敏C反应蛋白为(6.5±2.8)ng/L、FT_3为(4.6±1.0)pmol/L、FT_4为(18.6±4.2)pmol/L,术后24 h肾上腺皮质激素为(55.8±10.6)ng/L、β-内啡肽为(185.0±24.3)ng/L、超敏C反应蛋白为(67.8±15.6)mg/L、FT_3为(2.0±0.7)pmol/L、FT_4为(11.6±3.4)pmol/L;两组患者术前各应激反应指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组患者肾上腺皮质激素、β-内啡肽、超敏C反应蛋白均较术前显著升高,FT_3、FT_4均较术前显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组肾上腺皮质激素、β-内啡肽、超敏C反应蛋白低于对照组,FT_3、FT_4高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无论是后腹腔镜还是开放肾癌根治术均会造成机体血清学应� 展开更多
关键词 后腹腔镜肾癌根治术 开放性肾癌根治术 应激反应
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