目的观察微量吗啡术前鞘内注射用于剖宫产术后镇痛效果及不良反应,并探讨其应用剂量。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠择期行剖宫产手术产妇120例,随机分为3组,每组40例。分别用吗啡25、50及100μg加用0.5%布比卡因12 mg+10%葡萄糖注射液...目的观察微量吗啡术前鞘内注射用于剖宫产术后镇痛效果及不良反应,并探讨其应用剂量。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠择期行剖宫产手术产妇120例,随机分为3组,每组40例。分别用吗啡25、50及100μg加用0.5%布比卡因12 mg+10%葡萄糖注射液稀释成2 mL鞘内注射。评价新生儿1 min和5 min Apgar评分,产妇术后24 h视觉模拟评分(VAS评分)及围术期不良反应。结果各组新生儿1 min、5 min Apgar评分在正常范围。产妇均无呼吸抑制发生。25μg组与50μg组相比,术后4、8、12及16 h VAS评分显著增高,而术后20、24 h VAS评分、术后恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率均无显著差异;100μg组与50μg组相比,术后各时点VAS评分均无显著差异,而术后恶心呕吐及皮肤瘙痒率明显大于50μg组。结论 50μg和100μg吗啡剖宫产术前鞘内注射可以提供有效的术后镇痛,其中50μg组产妇术后不良反应较少。展开更多
文摘目的观察微量吗啡术前鞘内注射用于剖宫产术后镇痛效果及不良反应,并探讨其应用剂量。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠择期行剖宫产手术产妇120例,随机分为3组,每组40例。分别用吗啡25、50及100μg加用0.5%布比卡因12 mg+10%葡萄糖注射液稀释成2 mL鞘内注射。评价新生儿1 min和5 min Apgar评分,产妇术后24 h视觉模拟评分(VAS评分)及围术期不良反应。结果各组新生儿1 min、5 min Apgar评分在正常范围。产妇均无呼吸抑制发生。25μg组与50μg组相比,术后4、8、12及16 h VAS评分显著增高,而术后20、24 h VAS评分、术后恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率均无显著差异;100μg组与50μg组相比,术后各时点VAS评分均无显著差异,而术后恶心呕吐及皮肤瘙痒率明显大于50μg组。结论 50μg和100μg吗啡剖宫产术前鞘内注射可以提供有效的术后镇痛,其中50μg组产妇术后不良反应较少。
