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弥散峰度成像预测急性一氧化碳中毒迟发脑病 被引量:10
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作者 张艳利 王天红 +5 位作者 郭顺林 雷军强 王帅文 南江 王少彧 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第2期215-219,共5页
目的观察弥散峰度成像(DKI)预测急性一氧化碳中毒(ACOP)迟发性脑病(DE)的价值。方法前瞻性收集ACOP患者,于其中毒后7天内行DKI扫描,获得平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)及径向峰度(RK)图;手动于6个部位放置9个ROI,包括半卵圆中心(前部及后部... 目的观察弥散峰度成像(DKI)预测急性一氧化碳中毒(ACOP)迟发性脑病(DE)的价值。方法前瞻性收集ACOP患者,于其中毒后7天内行DKI扫描,获得平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)及径向峰度(RK)图;手动于6个部位放置9个ROI,包括半卵圆中心(前部及后部)、胼胝体(膝、干及压部)、额叶、顶叶、颞叶及枕叶。随访3个月,分为DE组和非DE组进行观察。结果与非DE组相比,DE组各ROI的MK、AK及RK值呈升高趋势;DE组半卵圆中心前部MK值和半卵圆中心前部及后部、胼胝体膝、额叶及顶叶AK值均明显高于非DE组(P均<0.05);半卵圆中心前部AK值预测DE的AUC最大(0.78,P<0.01),95%CI为0.68~0.89.以AK值1.05为临界值,诊断敏感度81.82%(18/22),特异度60.38%(32/53),阳性预测值46.15%(18/39),阴性预测值88.89%(32/36),准确率66.67%(50/75)。结论 ACOP患者脑白质DKI参数值升高与DE关系密切,半卵圆中心前部AK值>1.05预示DE发生。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 白质 磁共振成像
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双能量CT虚拟去钙成像评估腰椎间盘退变 被引量:8
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作者 骆伊丽 王俊华 +3 位作者 张皓 鲁忠燕 孙碧霞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第7期1064-1068,共5页
目的分析双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)成像评估腰椎间盘退变(IDD)的可行性。方法回顾性分析37例接受腰椎DECT和MR检查的慢性腰痛患者,根据改良Pfirrmann分级(mPG)标准对MRI所示椎间盘进行分级,评估IDD程度;对DECT数据行后处理,获得线... 目的分析双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)成像评估腰椎间盘退变(IDD)的可行性。方法回顾性分析37例接受腰椎DECT和MR检查的慢性腰痛患者,根据改良Pfirrmann分级(mPG)标准对MRI所示椎间盘进行分级,评估IDD程度;对DECT数据行后处理,获得线性融合CT图像(相当于常规CT)和VNCa灰度图及彩色编码图。于常规CT和VNCa灰度图上测量腰椎间盘髓核的CT值,分析其与mPG的相关性。根据VNCa彩色编码图中椎间盘髓核和纤维环衰减程度对椎间盘进行视觉分型,比较不同分型间mPG差异,并分析VNCa视觉分型与mPG的关系。结果共纳入168个腰椎间盘,包括12个mPG 1级、39个2级、47个3级、50个4级和20个5级及以上,51个VNCa视觉分型Ⅰ型、51个Ⅱ型和66个Ⅲ型。在VNCa灰度图上,各mPG分级髓核CT值差异均有统计学意义(P均<0.001)。常规CT上,mPG 2级与3级、4级与5级及以上之间髓核CT值差异均无统计学意义(P=0.173、0.083),其余各mPG分级间髓核CT值差异均有统计学意义(P均<0.05)。常规CT和VNCa灰度图中,髓核CT值与mPG分级均呈正相关(r=0.504、0.745,P均<0.001)。VNCa视觉分型与mPG分级呈正相关(r=0.900,P<0.001),不同VNCa分型间mPG分级差异有统计学意义(H=82.610,P<0.001)。结论DECT-VNCa成像可用于评估腰椎间盘IDD。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘退变 体层摄影术 X线计算机 虚拟去钙成像
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来氟米特治疗多发性肌炎/皮肌炎的临床疗效分析 被引量:4
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作者 黄梓峰 杨少铮 +2 位作者 陈瑞林 黄文辉 《风湿病与关节炎》 2017年第6期36-37,46,共3页
目的:观察来氟米特单药或联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎/皮肌炎的临床疗效。方法:根据Bohan和Peter诊断标准,回顾分析87例多发性肌炎/皮肌炎患者,分析比较来氟米特组(采用来氟米特治疗)和甲氨蝶呤组(采用甲氨蝶呤治疗)及联合治疗组(采用... 目的:观察来氟米特单药或联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎/皮肌炎的临床疗效。方法:根据Bohan和Peter诊断标准,回顾分析87例多发性肌炎/皮肌炎患者,分析比较来氟米特组(采用来氟米特治疗)和甲氨蝶呤组(采用甲氨蝶呤治疗)及联合治疗组(采用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗)的实验室指标及肌力监测。结果:治疗后,3组红细胞沉降率、C-反应蛋白、肌酶较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);3组肌力较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且来氟米特组和联合治疗组对肌力改善的疗效较好(P<0.05)。来氟米特组不良反应发生率较甲氨蝶呤组、联合治疗组有低的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来氟米特治疗多发性肌炎和皮肌炎有效,其疗效与传统治疗药物甲氨蝶呤相当,而且来氟米特单药或联合甲氨蝶呤改善肌力更显著,3种疗法的安全性相当。 展开更多
关键词 多发性肌炎 皮肌炎 来氟米特 甲氨喋呤 临床疗效
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基于肾肿瘤病灶部位CT影像自动识别分割方法的设计与实现
4
作者 王佳蕊 张博文 +6 位作者 刘玉洁 刘兆清 张玉婷 李扬 赵建洪 李书艳 《兰州大学学报(医学版)》 2023年第8期47-53,59,共8页
目的开发基于计算机断层扫描图像和深度学习的高效率且高精确度的肾肿瘤语义分割模型。方法基于注意力机制的U-Net网络架构算法,通过损失函数等相关系数评估模型,选择Patchwise-grid和Patchwise-crop两种训练方法,其中Patchwise-grid是... 目的开发基于计算机断层扫描图像和深度学习的高效率且高精确度的肾肿瘤语义分割模型。方法基于注意力机制的U-Net网络架构算法,通过损失函数等相关系数评估模型,选择Patchwise-grid和Patchwise-crop两种训练方法,其中Patchwise-grid是将图像分割成数个网络分析,Patchwise-crop是分析图像中随机裁剪的斑块。使用3折交叉验证方法,在训练集和测试集上,通过训练轮次的增加,得到损失函数、dice系数、dice交叉熵的反映值,最终训练确定使用Patchwise-crop方法。结果构建的自动分割模型的3折交叉验证模型性能dice系数分别为0.8868,0.8726,0.8868;dice交叉熵结果分别为0.1803,0.1902,0.1803,结果优于其他方法。结论使用注意力机制U-Net网络架构算法有效实现了对肾、肾肿瘤区域的自动分割,为肾肿瘤的影像学辅助诊断提供技术支持。 展开更多
关键词 肾细胞癌 计算机断层扫描 深度学习 注意力机制U-Net
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磁共振成像对结直肠癌肝转移诊断价值的Meta分析
5
作者 孙碧霞 宋奇华 +4 位作者 张皓 张旭霞 骆伊丽 鲁忠燕 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第3期516-521,共6页
目的对MRI在结直肠癌肝转移病变中的诊断价值进行Meta分析。方法检索自建库起至2020年4月12日PubMed、EMBASE、Cochrane、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)中有关MRI诊断结直肠癌肝转移的相关文献。按照诊断试验的纳入和... 目的对MRI在结直肠癌肝转移病变中的诊断价值进行Meta分析。方法检索自建库起至2020年4月12日PubMed、EMBASE、Cochrane、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)中有关MRI诊断结直肠癌肝转移的相关文献。按照诊断试验的纳入和排除标准筛选文献,运用QUADAS-2文献质量评价工具及Review Manager 5.3软件评价纳入文献的质量、偏倚风险,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献,其中英文16篇,中文1篇,Meta分析结果显示,MRI鉴别结直肠癌良恶性病变的合并敏感性(Sen合并)为0.90(95%CI,0.80~0.95),特异性(Spe合并)为0.90(95%CI,0.82~0.95),阳性似然比(+LR合并)为9.09(95%CI,4.97~16.63),阴性似然比(-LR合并)为0.12(95%CI,0.06~0.22),诊断比值比(DOR合并)为78.55(95%CI,34.13~180.79);SROC曲线下面积为0.94、Q*为0.88。结论MRI对结直肠癌肝转移具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝转移 磁共振成像 META分析
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磁共振成像在前列腺癌诊断中的研究进展 被引量:20
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作者 孙碧霞 张皓 +3 位作者 张旭霞 骆伊丽 鲁忠燕 《磁共振成像》 CAS 2019年第12期947-950,共4页
因MRI具有良好的软组织分辨率、多方位成像、多参数功能成像等优点,逐渐成为运用影像学诊断前列腺癌的重要检查方法。随着MRI成像技术的不断成熟,多种成像方法如磁共振灌注成像(perfusion weighted imaging,PWI)、扩散加权成像(diffusio... 因MRI具有良好的软组织分辨率、多方位成像、多参数功能成像等优点,逐渐成为运用影像学诊断前列腺癌的重要检查方法。随着MRI成像技术的不断成熟,多种成像方法如磁共振灌注成像(perfusion weighted imaging,PWI)、扩散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)、体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散成像、磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)、T2 mapping技术、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在前列腺癌的诊断中有着重要的作用,随着这些技术的发展,前列腺癌诊断的准确性明显提高,现将近年来磁共振成像技术在前列腺癌诊断中的作用展开综述。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 磁共振波谱成像 扩散张量成像 扩散峰度成像
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双能量CT虚拟单能量成像技术在头颈CTA图像优化中的应用 被引量:10
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作者 张皓 +2 位作者 骆伊丽 鲁忠燕 孙碧霞 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第4期810-814,共5页
目的探讨双能量CT虚拟单能量成像(VMI)技术对头颈CTA图像质量及检测狭窄的诊断效能的影响。方法对40例患者行双能量CT头颈部CTA检查,经后处理获得线性120 kVp、非线性融合及虚拟单能量3组图像。测量颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉及基... 目的探讨双能量CT虚拟单能量成像(VMI)技术对头颈CTA图像质量及检测狭窄的诊断效能的影响。方法对40例患者行双能量CT头颈部CTA检查,经后处理获得线性120 kVp、非线性融合及虚拟单能量3组图像。测量颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉及基底动脉的CT值,计算对比噪声比(CNR);对4组动脉的整体图像质量进行主观评分;对3组图像颈动脉狭窄程度进行检测和分级,并对结果进行统计学分析。结果 3组图像上4组动脉的CT值及CNR值差异具有统计学意义(P均<0.001);60 keV VMI与非线性融合组颈总动脉及颈内动脉CNR值差异无统计学意义(P均>0.05)。非线性融合组大脑中动脉及基底动脉CNR值大于60 keV VMI组(P均<0.05)。60 keV VMI及非线性融合图像的主观评分均优于线性120 kVp组(P均<0.001)。对于颈动脉狭窄的检测和分级,3组间无显著差异。结论 60 keV VMI为评价颈动脉和颅内动脉提供了较好的主观和客观图像质量,但其对颈动脉狭窄的诊断效能未见明显提高。此外,非线性融合技术对颅内动脉的显示效果优于60 keV VMI技术。 展开更多
关键词 双能量CT 血管造影术 虚拟单能量成像
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1H-MRS在乳腺癌中的研究进展 被引量:6
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作者 鲁忠燕 张皓 +2 位作者 孙碧霞 骆伊丽 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期112-114,共3页
乳腺癌是一种对女性健康威胁极大的恶性肿瘤,在全球范围内,其发病率和死亡率正在上升。氢质子磁共振波谱成像(proton-magnetic resonance spectroscopic,1H-MRS)是功能磁共振成像的一种,能无创性检测活体组织内的化学物质,监测肿瘤发生... 乳腺癌是一种对女性健康威胁极大的恶性肿瘤,在全球范围内,其发病率和死亡率正在上升。氢质子磁共振波谱成像(proton-magnetic resonance spectroscopic,1H-MRS)是功能磁共振成像的一种,能无创性检测活体组织内的化学物质,监测肿瘤发生和发展。1H-MRS不仅能联合其他序列提高乳腺癌诊断能力,且具有对动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)阴性乳腺癌的补充诊断能力和评估乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)早期疗效的独特优势。作者就乳腺癌1H-MRI研究现状、不足与展望等方面进行综述。 展开更多
关键词 磁共振波谱 乳腺癌 诊断 预后评估
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磁共振扩散加权成像鉴别诊断胆囊良恶性病变的Meta分析 被引量:3
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作者 张旭霞 骆伊丽 +4 位作者 张皓 许永生 孙碧霞 鲁忠燕 《磁共振成像》 CAS 2019年第9期674-679,共6页
目的对磁共振扩散加权成像鉴别诊断胆囊良恶性病变的价值进行Meta分析。材料与方法检索自建库起至2018年12月1日PubMed、EMbase、Web of Science、The CochraneLibrary、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库... 目的对磁共振扩散加权成像鉴别诊断胆囊良恶性病变的价值进行Meta分析。材料与方法检索自建库起至2018年12月1日PubMed、EMbase、Web of Science、The CochraneLibrary、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库中有关磁共振扩散加权成像鉴别诊断胆囊良恶性病变的相关文献。2名研究者分别按照所制定的纳入标准以及排除标准独立筛选文献、提取数据并运用QUADAS-2文献质量评价工具及Review Manager 5.3软件评价纳入文献的偏倚风险,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献,其中英文8篇,中文5篇,Meta分析结果显示,扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)鉴别胆囊良恶性病变的_(合并)敏感度(Sen_(合并))为0.88(95%CI,0.78~0.94)、特异度(Spe_(合并))为0.85(95%CI,0.79~0.89)、阳性似然比(+LR_(合并))为5.84(95%CI,3.97~8.59)、阴性似然比(-LR_(合并))为0.14 (95%CI,0.07~0.28)、诊断比值比(DOR_(合并))为41.88(95%CI,15.42~113.69);汇总受试者工作特征(summary receiver operating characteristic,SROC)曲线下面积为0.93,Q*为0.86。表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)鉴别胆囊良恶性病变的Sen_(合并)为0.79(95%CI,0.71~0.86)、Spe_(合并)为0.93 (95%CI,0.83~0.97)、+LR_(合并)为10.8 (95%CI,4.7~25.1)、-LR_(合并)为0.22 (95%CI,0.16~0.32)、DOR_(合并)为48 (95%CI,18~127);SROC曲线下面积为0.89,Q*为0.82。结论磁共振扩散加权成像对胆囊良恶性病变的鉴别具有较高诊断价值。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 胆囊疾病 磁共振成像 诊断 鉴别 基于文献的发现
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指骨上皮样血管内皮瘤1例 被引量:1
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作者 张旭霞 张皓 +1 位作者 鲁忠燕 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期139-139,141,共2页
1病例简介男,22岁,主诉:左手环指末端渐进性增大肿物2年余。体格检查:左手环指末端可见外生性菜花状肿物。影像学检查:X线检查见图1A;MRI检查(图1B^D)示病变呈膨胀性及溶骨性骨质破坏,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈高信号,PDWI压脂像呈稍... 1病例简介男,22岁,主诉:左手环指末端渐进性增大肿物2年余。体格检查:左手环指末端可见外生性菜花状肿物。影像学检查:X线检查见图1A;MRI检查(图1B^D)示病变呈膨胀性及溶骨性骨质破坏,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈高信号,PDWI压脂像呈稍高信号,内可见分隔;全身骨显像见图1E。行左侧环指离断术,术后病理见图1F、G,免疫组化:CKP(-),P53(-),CD31(+),CD34(+),FLI-1(+),Ki-67(10%+)。最终诊断:左手指骨上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)。 展开更多
关键词 血管内皮瘤 上皮样 指骨 放射摄影术 磁共振成像 病理学 外科 诊断 鉴别 病例报告
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双能CT虚拟去钙技术在骨髓病变中的研究进展
11
作者 骆伊丽 张旭霞 +3 位作者 张皓 孙碧霞 鲁忠燕 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期1454-1456,共3页
骨髓是存在于人体骨骼范围内的重要器官,其功能是持续不断地提供血细胞以满足机体对氧合、凝血和免疫功能的需要[1]。同时,骨髓疾病种类繁多,病因及发病机制复杂,目前多种影像学检查已作为临床辅助手段应用于骨髓疾病的诊断。X线片常作... 骨髓是存在于人体骨骼范围内的重要器官,其功能是持续不断地提供血细胞以满足机体对氧合、凝血和免疫功能的需要[1]。同时,骨髓疾病种类繁多,病因及发病机制复杂,目前多种影像学检查已作为临床辅助手段应用于骨髓疾病的诊断。X线片常作为骨骼肌肉系统病变的首选检查,且一直作为多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)影像学的参考标准[2],但仍有10%~20%的MM患者因其受累椎体没有发生明显的溶骨性破坏而在X线平片上没有明显的征象[3]。 展开更多
关键词 骨骼肌肉系统 溶骨性破坏 骨髓疾病 多发性骨髓瘤 X线平片 影像学检查 人体骨骼 参考标准
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