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超敏C反应蛋白与白蛋白比值对冠状动脉支架内再狭窄的预测价值
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作者 叶紫恒 俊杰 王审 《浙江医学》 CAS 2024年第6期599-603,610,共6页
目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白蛋白(ALB)比值(hs-CRP/ALB)对冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月在浙江绿城心血管医院成功置入支架并自愿接受随访的冠心病患者187例。术后随访6个月至1年,... 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白蛋白(ALB)比值(hs-CRP/ALB)对冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月在浙江绿城心血管医院成功置入支架并自愿接受随访的冠心病患者187例。术后随访6个月至1年,再次行冠状动脉造影术,根据是否发生ISR,将患者分为ISR组30例及无ISR组157例。采用单因素及多因素logistic回归分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生ISR的相关影响因素,采用ROC曲线分析hs-CRP/ALB、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、支架长度对PCI术后发生ISR的预测价值。结果ISR组患者术前hs-CRP/ALB、NLR及支架长度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),且为ISR的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,hs-CRP/ALB、NLR、支架长度预测ISR风险的AUC分别为0.755、0.605、0.626,截断值分别为0.249、2.069、24.000,灵敏度分别为0.633、0.800、0.633,特异度分别为0.885、0.452、0.573。结论hs-CRP/ALB、NLR、支架长度与冠心病患者发生ISR有关,有望成为潜在预测因子。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄 超敏C反应蛋白与白蛋白比值 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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可吸收线缝合固定补片与疝螺旋钉固定补片在腹股沟疝TAPP术中的应用 被引量:3
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作者 俊杰 韩雨倩 《临床医学工程》 2021年第12期1595-1596,共2页
目的探讨可吸收线缝合固定补片与疝螺旋钉固定补片在腹股沟疝TAPP术中的应用效果。方法86例行TAPP术治疗的腹股沟疝患者依据术中补片固定方法的不同均分为两组,A组采用可吸收线缝合固定补片,B组采用疝螺旋钉固定补片,比较两组的手术指... 目的探讨可吸收线缝合固定补片与疝螺旋钉固定补片在腹股沟疝TAPP术中的应用效果。方法86例行TAPP术治疗的腹股沟疝患者依据术中补片固定方法的不同均分为两组,A组采用可吸收线缝合固定补片,B组采用疝螺旋钉固定补片,比较两组的手术指标、术后疼痛评分及并发症发生率。结果A组的手术时间、住院时间均短于B组,住院费用低于B组(P<0.05)。A组术后12 h、24 h的VAS评分均低于B组(P<0.05)。A组的并发症发生率为4.65%,低于B组的20.93%(P<0.05)。结论可吸收线缝合固定补片较疝螺旋钉固定补片在腹股沟疝TAPP术中的应用效果更好,且安全性更高。 展开更多
关键词 腹股沟疝 TAPP 可吸收线缝合 疝螺旋钉
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减孔腹腔镜手术在结直肠癌外科治疗中的应用研究 被引量:3
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作者 俊杰 王萌 +1 位作者 刘亚辉 李想 《医药论坛杂志》 2021年第5期49-52,共4页
目的分析减孔腹腔镜手术在结直肠癌外科治疗中的应用效果及安全性。方法以方城县人民医院2016年1月—2020年2月收治的结直肠癌患者80例为本次研究对象,所有患者均接受腹腔镜手术治疗,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用传统... 目的分析减孔腹腔镜手术在结直肠癌外科治疗中的应用效果及安全性。方法以方城县人民医院2016年1月—2020年2月收治的结直肠癌患者80例为本次研究对象,所有患者均接受腹腔镜手术治疗,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用传统五孔腹腔镜治疗,研究组采用减孔(两孔)腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者的手术时间、术中出血量、病灶直径、淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组切口长度(4.31±0.52)cm,显著短于对照组的(5.98±0.63)cm,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组下床活动时间(1.15±0.76)d,住院时间(9.25±1.33)d,分别与对照组的(1.87±0.95)d和(12.14±1.59)d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组首次排气时间、进食流质时间、引流管拔除时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在结直肠癌外科治疗中应用减孔腹腔镜手术,能够有效缩短患者术后恢复时间,改善患者预后,具有较高疗效和安全性,指导推广。 展开更多
关键词 外科治疗 减孔腹腔镜手术 切口长度 结直肠癌 并发症
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涤痰活血舒痹汤上调microRNA-148a表达减轻心肌缺血再灌注损伤的分子机制研究 被引量:1
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作者 王审 许铭明 +1 位作者 叶紫恒 俊杰 《浙江中西医结合杂志》 2022年第12期1084-1089,共6页
目的探究涤痰活血舒痹汤(DHS)与microRNA-148a(miR-148a)的调控关系以及其在心肌缺血再灌注损伤中的分子作用机制。方法将H9c2细胞培养后分为对照组、缺氧/复氧(H/R)组、H/R+空白血清组、H/R+DHS含药血清组、H/R+DHS含药血清+miR-148a... 目的探究涤痰活血舒痹汤(DHS)与microRNA-148a(miR-148a)的调控关系以及其在心肌缺血再灌注损伤中的分子作用机制。方法将H9c2细胞培养后分为对照组、缺氧/复氧(H/R)组、H/R+空白血清组、H/R+DHS含药血清组、H/R+DHS含药血清+miR-148a拮抗剂组、H/R+DHS含药血清+OE-NC组和H/R+DHS含药血清+硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)过表达质粒组。采用CCK-8检测H9c2细胞增殖,TUNEL染色检测H9c2细胞凋亡,Western blot检测H9c2细胞凋亡和自噬相关蛋白及靶蛋白TXNIP的表达,qRT-PCR检测miR-148a的表达。结果与对照组比较,H/R组H9c2细胞活力下降[(69.72±8.80)%比(97.75±5.58)%,P<0.01]、细胞凋亡和自噬水平上升。与H/R+空白血清组比较,H/R+DHS含药血清组miR-148a表达上调[(2.45±0.39)比(1.04±0.25),P<0.01],H9c2细胞活力增加[(135.98±10.45)%比(97.75±7.94)%,P<0.01]并且细胞凋亡和自噬显著下降。H/R+DHS含药血清+miR-148a拮抗剂组细胞内miR-148a表达下调[(0.66±0.12)比(2.18±0.25),P<0.01],同时靶基因TXNIP表达上调。与H/R+DHS含药血清+OE-NC组比较,H/R+DHS含药血清+TXNIP过表达质粒组的H9c2细胞活力下降[(113.68±7.85)%比(133.52±7.24)%,P<0.05],TXNIP表达、细胞凋亡和自噬水平显著上升。结论DHS能减轻H/R引起的心肌H9c2细胞的损伤,其作用机制可能与上调miR-148a表达水平,下调TXNIP表达水平,从而降低损伤的心肌细胞自噬和凋亡水平有关。 展开更多
关键词 大鼠 心肌缺血再灌注损伤 涤痰活血舒痹汤 miR-148a TXNIP 自噬
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新课程改革深入中的高中历史学科素养培养策略 被引量:1
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作者 俊杰 《新课程》 2015年第17期13-14,共2页
随着新课程改革的不断深入,高考形势也发生了巨大的变化。高中历史教学也必须适应时代的发展,于是培养学生的学科素养就成了高中历史教学的重难点,也受到了历史教师的高度关注。如何培养高中生的历史学科素养呢?从现当代高中历史教学... 随着新课程改革的不断深入,高考形势也发生了巨大的变化。高中历史教学也必须适应时代的发展,于是培养学生的学科素养就成了高中历史教学的重难点,也受到了历史教师的高度关注。如何培养高中生的历史学科素养呢?从现当代高中历史教学存在的问题及改进方法做了分析,以期给广大历史教师提供实际的参考意义。 展开更多
关键词 新课程改革 高中历史 学科素养
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教学立意挖掘中应该注意的几点问题——以高中《近代以来世界的科学发展历程》为例
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作者 俊杰 《试题与研究(教学论坛)》 2016年第2期28-29,共2页
历史是高中课程中的重要组成部分。如何构建历史教学中的课堂灵魂一直是历史教师不断探索的问题,而从历史课堂本身的灵魂来看,不能将这种内涵局限于教学内容,应该更多地体现在历史教师的身上,具体的来说就是历史教师的历史教学价值,这... 历史是高中课程中的重要组成部分。如何构建历史教学中的课堂灵魂一直是历史教师不断探索的问题,而从历史课堂本身的灵魂来看,不能将这种内涵局限于教学内容,应该更多地体现在历史教师的身上,具体的来说就是历史教师的历史教学价值,这种主观意识才是关键。探索近代以来世界的科学发展历程,应该从横向的人文环境和纵向的历史传统双向人手,从科学家的角度深入了解,这样才能更好地了解近代科学的魅力。 展开更多
关键词 高中历史 注意事项
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试论历史教学与教学立意——以“血与火的征服与掠夺”为例
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作者 俊杰 《高考》 2016年第3期138-139,共2页
对于高中历史教学而言,需要通过正确的教学立意来体现课堂教学的灵魂。同时,教学立意的挖掘能够促进老师对新课标以及教学内容的理解,在很大层面上直接影响着教学质量。此外,教学立意对于学生而言,可以促进其学习方式的转变,从传统的死... 对于高中历史教学而言,需要通过正确的教学立意来体现课堂教学的灵魂。同时,教学立意的挖掘能够促进老师对新课标以及教学内容的理解,在很大层面上直接影响着教学质量。此外,教学立意对于学生而言,可以促进其学习方式的转变,从传统的死记硬背的学习方式转变为以学生发展为中心的学习模式。 展开更多
关键词 历史教学 教学立意 教学观念
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预后营养指数及CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性ST段抬高型心肌梗死患者院内新发心房颤动的预测价值
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作者 俊杰 叶紫恒 +1 位作者 王伟 王审 《心脑血管病防治》 2024年第2期31-35,53,共6页
目的探讨预后营养指数(PNI)、CHA2DS2-VASc评分对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后院内发生新发心房颤动(NOAF)的预测价值。方法选取2019年3月至2020年10月在浙江省人民医院心血管内科住院期间行PCI术的... 目的探讨预后营养指数(PNI)、CHA2DS2-VASc评分对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后院内发生新发心房颤动(NOAF)的预测价值。方法选取2019年3月至2020年10月在浙江省人民医院心血管内科住院期间行PCI术的STEMI患者290例,根据是否发生NOAF分为NOAF组和非NOAF组,收集并比较两组患者人口学特征和临床资料,利用二元多因素Logistic逐步回归筛选院内NOAF的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析CHA2DS2-VASc评分联合PNI对STEMI患者NOAF的预测价值。结果38例(13.1%)患者在住院期间发生NOAF。单因素分析显示NOAF组年龄、血肌酐、超敏C反应蛋白、B型尿钠肽、左心房内径(LAD)、CHA2DS2-VASc评分、Killip分级Ⅲ级及Ⅳ级、糖尿病所占比例、左回旋支狭窄所占比例均大于非NOAF组;体重、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、估计肾小球滤过率、淋巴细胞计数、左心室射血分数(LVEF)、PNI均低于非NOAF组,差异有统计学意义(t/Z/χ^(2)=8.004、-2.712、-4.023、-6.535、3.636、-5.937、-8.813、5.930、6.036、-7.083、-9.795、-2.130、-2.783、-4.653、-2.852、-2.274、-4.813、-4.684、-5.773、-6.344,P<0.05)。二元多因素Logistic逐步回归分析显示BMI、LAD、LVEF、CHA2DS2-VASc评分、左回旋支狭窄、PNI是STEMI患者经PCI术后院内NOAF的影响因素(OR=0.484、1.183、0.905、1.534、9.594、0.885,P<0.05)。ROC曲线分析显示:CHA2DS2-VASc评分和PNI联合预测STEMI患者PCI术后院内NOAF的曲线下面积为0.867,均高于单一指标(ZCHA2DS2-VASc=2.581,ZPNI=2.252,P<0.05)。结论CHA2DS2-VASc评分联合PNI对STEMI患者院内NOAF发生具有较高的预测价值,可用于高危患者的早期筛查。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 新发心房颤动 预测价值 预后营养指数 CHA2DS2-VASc评分
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浙江某污水厂准Ⅳ类提标改造MBBR+DBDF工艺设计 被引量:5
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作者 王正法 俊杰 蔡鹏翔 《中国给水排水》 CAS CSCD 北大核心 2021年第20期61-65,共5页
浙江某城市污水处理厂总规模8.0×10^(4) m^(3)/d,分三期建设,其中一、二期共4.0×10^(4) m^(3)/d,主体工艺为改良式SBR工艺,出水执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918—2002)一级B标准。本次提标改造要求出水达到浙... 浙江某城市污水处理厂总规模8.0×10^(4) m^(3)/d,分三期建设,其中一、二期共4.0×10^(4) m^(3)/d,主体工艺为改良式SBR工艺,出水执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918—2002)一级B标准。本次提标改造要求出水达到浙江省地方标准《城镇污水处理厂主要水污染物排放标准》(DB 33/2169—2018)。针对厂区可用土地少、改造时间短的特点,提标改造工程采用A/A/O+MBBR+DBDF(反硝化深床滤池)组合工艺。改造完成后,污水厂运行稳定,各项出水指标均达到设计标准。 展开更多
关键词 提标改造 A/A/O+MBBR+DBDF工艺 工程效果
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深水浅层浅水流灾害风险评价与防灾方法研究 被引量:2
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作者 俊杰 林伯韬 陆吉 《石油科学通报》 2021年第3期451-464,共14页
随着全球能源需求日益增加,海洋油气资源,尤其是深水资源成为了新一轮的勘探开发热点。深水油气资源具有储量高、潜力大、探明率低的特点,但同时也伴随着浅层地质灾害等陆上钻井不曾面临的问题。浅水流灾害是一种频繁的浅层地质灾害,其... 随着全球能源需求日益增加,海洋油气资源,尤其是深水资源成为了新一轮的勘探开发热点。深水油气资源具有储量高、潜力大、探明率低的特点,但同时也伴随着浅层地质灾害等陆上钻井不曾面临的问题。浅水流灾害是一种频繁的浅层地质灾害,其实质为深水浅层发育的超压砂体,主要由地层中快速沉积和不平衡压实作用形成。浅水流灾害破坏力大、分布区域广,对井壁、套管、井口等均有影响,严重破坏井筒完整性。本文首先阐述浅水流灾害的概念、危害及主要成因,其次总结了浅水流的识别预测技术、风险评价方法及相关防控措施,最后提出了风险评价及综合防灾方法。浅水流的识别与预测方法主要有测井法和反射地震法两种,其中反射地震法是最常用的方法,主要通过V_(p)/V_(s)值的异常变化实现浅水流超压砂体的识别。目前,浅水流灾害的风险评价工作侧重于钻前预测,以定性判断为主,缺乏定量分析,但近年来涌现的实验及数值模拟研究正不断填补这块空白。浅水流的预防和控制作业主要包括井控措施和工作液体系优化。本文综合了现阶段浅水流灾害的风险预测及评价工作,提出一套新的风险评价体系,并将风险评价体系与防灾措施相结合,形成动态防灾方法。该防灾方法可合理规划浅水流区域钻井作业施工,并将风险评价方案与应对机制有机结合,并且可在作业过程中不断优化方案,从而提高钻井作业的灵活性和防灾能力。最后,本文展望了浅水流灾害防灾工作的发展趋势,认为浅水流流动破坏机制的基础研究、地球物理识别技术的发展及人工智能技术的应用将是今后的研究热点和重点。 展开更多
关键词 地质灾害 浅水流 防灾方法 风险评价 机器学习
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黄浦区邮协举行第十三届迎春集邮活动日
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作者 庄颖 俊杰 《上海集邮》 2012年第2期33-33,共1页
本刊讯2012年1月5日,上海市黄浦区集邮协会在大林路65号举办第十三届上海市黄浦区迎春集邮活动日。二千余名会员从凌晨起冒着严寒络绎不绝地赶来参加活动。他们以自己的集邮热情迎接龙年的到来。
关键词 集邮活动 黄浦区 集邮协会 上海市
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一体化泵站在市政排水管网中的应用及实例 被引量:1
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作者 程康睿 俊杰 《城市建筑》 2015年第23期199-199,共1页
本文简单介绍了一体化泵站的优缺点,结合工程实例,通过与传统混凝土泵站的工程对比分析,得出了一体化泵站在市政排水中的应用优势,并论述了一体化泵站在设计中的注意事项。
关键词 一体化泵站 传统泵站 市政排水
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