儿童原发塑型性支气管炎的临床及影像学分析 被引量：16

1

作者 朱彩华 孙文武 屈会霞 《中国CT和MRI杂志》 2019年第4期35-37,55,共4页

目的探析儿童原发塑型性支气管炎的临床及影像学特点。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月我院确诊为原发塑型性支气管炎患儿27例,统计患者基本资料、临床症状、实验室检查结果、纤维支气管镜检查特征及CT影像学资料,总结分析原发塑型... 目的探析儿童原发塑型性支气管炎的临床及影像学特点。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月我院确诊为原发塑型性支气管炎患儿27例,统计患者基本资料、临床症状、实验室检查结果、纤维支气管镜检查特征及CT影像学资料,总结分析原发塑型性支气管炎的临床及影像学特点。结果患者均伴有不同程度的咳嗽、高热、气促、进行性呼吸困难等症状;金黄色葡萄球菌感染7例,肺炎支原体感染者19例,腺病毒抗原检测阳性者5例,白假丝酵母菌感染者2例,混合感染者8例;血常规、血清生化检查主要表现为白细胞计数升高,血沉增快;塑型黏液栓病理学镜下呈纤维素样改变,可见大量中性粒细胞及淋巴细胞等炎性细胞浸润;胸部CT呈肺部感染、肺实变征象,示支气管部分或完全阻塞,节段性肺不张5例,胸腔积液者9例,包裹性气胸2例,支气管黏液嵌塞症10例,累及胸膜病变者4例。患儿均行纤支镜取出塑型黏液栓并反复灌洗支气管,同时予以祛痰、抗感染、免疫支持治疗后,患儿呼吸功能均明显恢复,病情显著改善。结论根据临床表现疑诊为原发塑型性支气管炎的患儿,均应及时采用胸部CT与病理学检查进行诊断,予以支持对症治疗的基础上早期行纤维支气管镜取出内生异物以解除呼吸阻塞,降低患儿死亡风险。 展开更多

关键词 儿童 原发塑型性支气管炎 临床特征 支气管镜 X线计算机

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托吡酯和左乙拉西坦单药治疗癫痫患儿的疗效及不良反应对比 被引量：11

2

作者 屈会霞 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第11期84-86,共3页

目的对比单用托吡酯或左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效及不良反应,以期为儿童癫痫的临床合理用药提供依据。方法收集我院2014-08—2016-02收治的120例癫痫患儿为研究对象,根据给予不同药物进行随机分组,分别为托吡酯治疗组60例,左乙拉西... 目的对比单用托吡酯或左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效及不良反应,以期为儿童癫痫的临床合理用药提供依据。方法收集我院2014-08—2016-02收治的120例癫痫患儿为研究对象,根据给予不同药物进行随机分组,分别为托吡酯治疗组60例,左乙拉西坦治疗组60例。持续治疗6个月后,观察2组治疗效果,同时记录不良反应。结果维持治疗6个月后,乙拉西坦临床有效率明显高于托吡酯,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗中均发生不良反应,但总体症状轻,属于轻度不适,可较快恢复,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单药托吡酯或左乙拉西坦治疗儿童癫痫具有显著临床疗效,安全性较高,均可作为儿童癫痫治疗的首选药物。 展开更多

关键词 托吡酯 左乙拉西坦 儿童癫痫 不良反应

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小儿癫痫停用抗癫痫药物后复发因素分析 被引量：11

3

作者 屈会霞 朱彩华 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第5期22-24,共3页

目的:研究小儿癫痫停用抗癫痫药物后复发的高危因素,为控制小儿癫痫复发提供参考。方法:本研究观察对象为2013年1月至2017年1月于我院诊治的176例小儿癫痫患者,均达到病情完全控制后停药,随访1年记录复发病例,将复发病例设为观察组,未... 目的:研究小儿癫痫停用抗癫痫药物后复发的高危因素,为控制小儿癫痫复发提供参考。方法:本研究观察对象为2013年1月至2017年1月于我院诊治的176例小儿癫痫患者,均达到病情完全控制后停药,随访1年记录复发病例,将复发病例设为观察组,未复发病例设为对照组,分析两组患儿性别、年龄、发病年龄等病历资料,采用单因素与logistic回归分析方法分析癫痫患儿停用抗癫痫药物后复发的独立危险因素。结果:176例患儿停药1年内复发60例,复发率34.09%,复发时间(5.54±1.21)月;单因素分析显示两组患儿发病年龄、发病频率、停药时机、停药后脑电图(EGG)、发作类型、颅内病灶比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿性别、用药种类比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,发病年龄<2岁[OR=3.211,95%CI(0.876,10.546)]、停药后EGG痫性放电[OR=2.678,95%CI(0.971,9.211)]、停药前无发作时间<4年[OR=2.213,95%CI(0.654,8.321)]、局灶性发病[OR=2.034,95%CI(0.653,9.768)]、发作频率>5次/年[OR=2.446,95%CI(0.542,8.419)]是小儿癫痫停用抗癫痫药物后复发的独立危险因素。结论:小儿癫痫停用抗癫痫药物后复发率较高,发病年龄<2岁、停药后EGG痫性放电、停药前无发作时间<4年、局灶性发病、发作频率> 5次/年均会增加复发风险,应根据危险因素采取针对性干预措施。 展开更多

关键词 小儿 癫痫 抗癫痫药物 复发 LOGISTIC回归分析

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癫痫患儿心理韧性水平与心理健康的相关性 被引量：6

4

作者 朱彩华 孙文武 +2 位作者 屈会霞 张淼 刘阳 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第1期89-91,共3页

目的探讨癫痫患儿心理韧性水平与心理健康的相关性.方法将62例癫痫患儿设为癫痫组,62名体检正常儿童设为健康组.采用青少年心理韧性量表与心理健康诊断测验量表比较两组心理韧性与心理健康状况,分析癫痫患儿心理韧性与心理健康的相关性... 目的探讨癫痫患儿心理韧性水平与心理健康的相关性.方法将62例癫痫患儿设为癫痫组,62名体检正常儿童设为健康组.采用青少年心理韧性量表与心理健康诊断测验量表比较两组心理韧性与心理健康状况,分析癫痫患儿心理韧性与心理健康的相关性.结果癫痫组青少年心理韧性量表各因子评分及总分均显著低于健康组(P<0.05或0.01),心理健康诊断测验量表各因子评分及总分均显著高于健康组(P<0.05或0.01).癫痫患儿心理韧性与心理健康诊断测验量表学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、恐怖倾向、冲动倾向及总分均呈显著负相关(P<0.05或0.01).结论癫痫患儿心理韧性水平与心理健康关系密切,在癫痫治疗过程中,应采取并重视相应措施,以提高患儿心理韧性水平. 展开更多

关键词 癫痫 儿童 心理韧性 心理健康 青少年心理韧性量表 心理健康诊断测验量表

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匹多莫德联合孟鲁司特钠对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿认知功能的影响 被引量：6

5

作者 屈昕 王辉 +2 位作者 崔巧梅 屈会霞 黄晓帅 《国际精神病学杂志》 2020年第1期141-143,147,共4页

目的探讨匹多莫德联合孟鲁司特钠治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的效果及认知功能变化。方法将我院2017年1月~2018年6月期间收治的83例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿随机分为对照组41例及观察组42例,对照组给予孟鲁司特... 目的探讨匹多莫德联合孟鲁司特钠治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的效果及认知功能变化。方法将我院2017年1月~2018年6月期间收治的83例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿随机分为对照组41例及观察组42例,对照组给予孟鲁司特钠口服治疗,观察组增加匹多莫德联合治疗,比较两组患者治疗后炎性因子水平、免疫功能、临床相关指标水平变化、焦虑抑郁情绪改变、认知功能及安全性。结果观察组治疗后IL-6、AHI、TNF-α、A/N、hsCRP、CD8^+水平、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停次数、SCSA、CDI评分低于对照组,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平、最低氧饱和度、LOTCA评分高于对照组(P<0.05);不良反应发生率高于对照组(P>0.05)。结论匹多莫德联合孟鲁司特钠能够更有效抑制儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征炎性反应,提升免疫功能,改善患儿症状,消除焦虑抑郁情绪,恢复认知功能,安全性高。 展开更多

关键词 炎性因子 免疫功能 焦虑 抑郁 认知功能

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神经节苷脂在小儿脑瘫中的治疗效果分析 被引量：4

6

作者 屈会霞 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第10期1775-1776,共2页

目的探讨神经节苷脂在小儿脑瘫中的治疗效果。方法选取2014年1月~2014年12月在我院住院时采取按摩和物理等常规康复治疗的87例脑瘫患儿作为常规组,同时选取2015年1月~2015年12月在常规组治疗基础上加用神经节苷脂治疗的56例脑瘫患儿作... 目的探讨神经节苷脂在小儿脑瘫中的治疗效果。方法选取2014年1月~2014年12月在我院住院时采取按摩和物理等常规康复治疗的87例脑瘫患儿作为常规组,同时选取2015年1月~2015年12月在常规组治疗基础上加用神经节苷脂治疗的56例脑瘫患儿作为治疗组,并比较两组患者临床治疗效果、治疗后DQ、MI和ADL评分以及治疗前后肌张力评分。结果治疗组患者临床治疗总有效率与常规组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,治疗组和常规组患者肌张力评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组和常规组患者肌张力评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后DQ、MI和ADL评分显著优于常规组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用神经节苷脂有助于提高脑瘫患儿临床治疗效果,能显著改善患儿脑血液循环以及提高患儿日常生活能力和智力发育。 展开更多

关键词 神经节苷脂 脑瘫 临床效果

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长链非编码RNA核富含丰富的转录本1对癫痫模型海马神经元凋亡的影响和作用机制 被引量：4

7

作者 屈会霞 袁小锋 屈昕 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2021年第11期1193-1197,1212,共6页

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)核富含丰富的转录本1(NEAT1)对癫痫细胞模型海马神经元凋亡的影响及作用机制,以期为NEAT1成为癫痫治疗的新靶点提供依据。方法于2019年8月—2020年10月期间,体外培养大鼠海马神经元细胞,无镁诱导制备癫痫... 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)核富含丰富的转录本1(NEAT1)对癫痫细胞模型海马神经元凋亡的影响及作用机制,以期为NEAT1成为癫痫治疗的新靶点提供依据。方法于2019年8月—2020年10月期间,体外培养大鼠海马神经元细胞,无镁诱导制备癫痫海马神经元模型,实验分为:对照组(正常细胞外液)、模型组(无镁细胞外液)、转染对照组(转染非特异性siRNA+无镁细胞外液)和转染组(转染NEAT1特异性siRNA+无镁细胞外液)。实时荧光定量PCR(qPCR)检测NEAT1和miR-29b-3p的表达变化,双荧光素酶报告基因实验检测NEAT1是否靶向调控miR-29b-3p,酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,AnnexinV-FITC/PI双染色法检测海马神经元细胞凋亡情况,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组细胞中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Toll样受体4(TLR4)和核因子-κB(NF-κB)的表达水平。结果与对照组相比,模型组海马神经元凋亡率及NEAT1、Bax、TLR4和NF-κB的表达水平升高(F=50.980、73.668、65.635、13.203、10.292,P<0.05),IL-1、IL-6和TNF-α的含量增多(F=33.107、33.857、51.129,P<0.05),miR-29b-3p和Bcl-2的表达水平降低(F=145.023、67.655,P<0.05);而抑制NEAT1的表达能够降低神经元凋亡,抑制Bax、TLR4和NF-κB的表达,促进miR-29b-3p和Bcl-2的表达,减少IL-1、IL-6和TNF-α的分泌。双荧光素酶报告基因实验证实NEAT1和miR-29b-3p的靶向关系。结论lncRNA NEAT1靶向下调miR-29b-3p的表达阻断TLR4/NF-κB信号通路来抑制癫痫模型海马神经元的凋亡。 展开更多

关键词 长链非编码RNA核富含丰富的转录本1 miR-29b-3p 癫痫 海马神经元凋亡

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UBTF基因变异相关儿童期发病的神经退行性变的临床与基因特点分析

8

作者 梅道启 梅世月 +5 位作者 王媛 马昂 屈会霞 马彩云 王梦琴 段勇涛 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期341-350,共10页

目的总结UBTF基因变异导致儿童期发病的神经退行性变患儿的临床表型及遗传学特点。方法回顾性分析2020年2月至2023年1月于郑州大学附属儿童医院神经内科确诊的3例儿童期发病的神经退行性变患儿的临床和遗传学资料。对3例先证者采用全外... 目的总结UBTF基因变异导致儿童期发病的神经退行性变患儿的临床表型及遗传学特点。方法回顾性分析2020年2月至2023年1月于郑州大学附属儿童医院神经内科确诊的3例儿童期发病的神经退行性变患儿的临床和遗传学资料。对3例先证者采用全外显子基因测序均发现存在UBTF基因变异,通过一代Sanger测序法对其家系成员的UBTF基因进行验证,分析UBTF基因的变异特点,同时对3例患儿的治疗及随访结果进行总结。结果3例儿童期发病的神经退行性变患儿中,男性2例,女性1例,就诊年龄分别为出生后9个月、4岁和6个月,临床表型主要包括运动发育迟缓、语言及智力发育障碍、肌张力障碍。其中例1和例2存在癫痫发作,例1伴有吞咽困难、喂养问题、体重不增、共济失调。头颅MRI平扫显示例1和例2存在不同程度的脑萎缩,例1胼胝体发育不全、脑室扩张和软化灶;例3影像学检查结果提示非特异性蛛网膜下腔增宽。3例患儿的染色体拷贝数变异及线粒体环基因检测未见异常;全外显子基因检测提示存在UBTF基因新生错义变异[NM_014233.4:c.1414(exon14)G>A(p.Gly472Ser)、c.1392(exon14)G>T(p.Lys464Asn)]及母源无义变异[NM_014233.4:c.520C>T(p.Arg174*)],均为未报道的变异位点。3例患儿均接受综合康复功能训练,取得了一定程度的语言和智力改善。例1通过单一抗癫痫药物治疗有效控制癫痫发作,例2应用4种以上抗癫痫发作药物才有效控制癫痫发作。结论UBTF基因变异导致儿童期发病的神经退行性变相对较罕见,部分病例可伴随脑萎缩。UBTF基因新生错义变异及母源无义变异为3例先证者的遗传学病因。 展开更多

关键词 UBTF基因 神经退行性变 上游结合因子 脑萎缩 全面发育迟缓

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褪黑素对脂多糖致脑损伤幼鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白表达的抑制作用 被引量：1

9

作者 罗强 田培超 +1 位作者 屈会霞 王怀立 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期1014-1015,1018,共3页

目的探讨褪黑素(MT)对脂多糖(LPS)致脑损伤幼鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响及意义。方法160只1月龄SD大鼠随机分为LPS组、9g/L盐水组(NS组)、MT保护A组(MT加LPS,提前15min予MT)及MT保护B组(MT加LPS,即时给予MT)4组,每组40... 目的探讨褪黑素(MT)对脂多糖(LPS)致脑损伤幼鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响及意义。方法160只1月龄SD大鼠随机分为LPS组、9g/L盐水组(NS组)、MT保护A组(MT加LPS,提前15min予MT)及MT保护B组(MT加LPS,即时给予MT)4组,每组40只。各组均按观察时间分为24、48h2个时间点,每组各时间点均为20只,其中均有10只不注射伊文思蓝(EB),观察至相应时间点取其脑组织。以甲酰胺法检测其脑组织EB水平,免疫组织化学染色法检测其GFAP表达,采用上海山富数字图像分析系统进行半定量分析。结果LPS组脑组织EB水平、GFAP阳性区面积与NS组各相应时间点比较差异均有统计学意义(Pa<0.01);MT保护组EB水平、GFAP阳性区面积均显著高于NS组(Pa<0.01);MT保护组EB水平、GFAP阳性区面积均显著低于LPS组(Pa<0.01);MT保护组组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论LPS可诱导内毒素致大鼠感染性脑损伤GFAP的表达;MT可能在治疗感染性脑损伤中发挥作用。 展开更多

关键词 褪黑素 脂多糖 胶质纤维酸性蛋白 幼鼠

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中性粒细胞弹性蛋白酶在脂多糖致幼鼠感染性脑损伤中的表达及意义 被引量：1

10

作者 禚志红 屈会霞 +4 位作者 王怀立 陈晓昕 乔晓辉 李海英 田培超 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期782-784,793,共4页

目的 通过建立脂多糖（LPS）致幼鼠感染性脑损伤模型,观察中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）的表达变化,探讨其作用机制. 方法 将1月龄SD大鼠80只按随机数字表法分为2组：LPS组（n=40）,颈外动脉注射LPS建立感染性脑损伤模型;对照组（NS组,n=4... 目的 通过建立脂多糖（LPS）致幼鼠感染性脑损伤模型,观察中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）的表达变化,探讨其作用机制. 方法 将1月龄SD大鼠80只按随机数字表法分为2组：LPS组（n=40）,颈外动脉注射LPS建立感染性脑损伤模型;对照组（NS组,n=40）,颈外动脉注射等量生理盐水.2组按LPS注射后不同时间点分为24 h、48 h 2个时间点（各时间点n=20）.于相应时间点抽血检测NE的表达,并处死幼鼠取脑组织,甲酰胺法测定伊文思蓝（EB）含量,酶联免疫吸附法测定NE含量. 结果 LPS组24 h、48 h脑组织EB、NE含量以及血清NE含量均高于NS组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.LPS组24 h、48 h脑组织NE含量与EB含量呈正相关关系（r=.903,P＜0.001;r=.908,P＜0.001）. 结论 NE参与了幼鼠感染性脑损伤的发展过程,且与血脑屏障损伤程度呈正相关性. 展开更多

关键词 中性粒细胞弹性蛋白酶 脂多糖 颅脑损伤

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褪黑素在脂多糖致幼鼠脑损伤中的保护作用

11

作者 屈会霞 陈晓昕 +4 位作者 乔晓辉 禚志红 田培超 罗强 王怀立 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期777-779,共3页

目的探讨褪黑素(MT)在不同时间点对脂多糖(LPS)致幼鼠脑损伤中的保护作用及意义。方法160只1月龄Spragne-Dawley幼鼠(100～120g)随机分为4组:LPS组、对照组、MT提前15min给药组(A组)和MT0h给药组(B组),每组40只,各组均按观察时间分为24... 目的探讨褪黑素(MT)在不同时间点对脂多糖(LPS)致幼鼠脑损伤中的保护作用及意义。方法160只1月龄Spragne-Dawley幼鼠(100～120g)随机分为4组:LPS组、对照组、MT提前15min给药组(A组)和MT0h给药组(B组),每组40只,各组均按观察时间分为24、48h2个时间点,各时间点20只,均有10只不注射伊文思蓝(EB),待观察至相应时间点采用免疫组织化学方法检测各组幼鼠脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达,原位末端标记法(TUNEL)检测神经细胞的凋亡阳性细胞数,余幼鼠于相应时间点经右颈外静脉近心端注入EB,采用甲酰胺法测定相应时间点脑组织中EB水平。结果各组幼鼠脑组织24、48hNSE阳性区面积、凋亡阳性区面积及EB水平比较,差异均有统计学意义(F=705.44,369.96,1719.05,890.55,1041.46,219.06Pa<0.01)。A、B组幼鼠脑组织24、48hNSE阳性区面积、凋亡阳性区面积及EB水平比较,差异均无统计学意义(t=0.474,0.588,0.842,0.855,0.732,0.90Pa>0.05)。结论LPS可诱导幼鼠脑组织神经细胞凋亡;MT可抑制脑组织凋亡阳性细胞表达,具有显著的抗凋亡作用。 展开更多

关键词 褪黑素 脂多糖 凋亡 脑损伤 幼鼠

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多媒体技术与数学新课标教学的结合

12

作者 屈会霞 《新丝路（下旬）》 2015年第13期62-62,共1页

随着计算机的日益普及，多媒体辅助教学已成为现代化教育中的一种有效手段，恰当地使用多媒体教学，能利用图形、图像、文本、声音、动画等多种媒体信息刺激学生的感官，通过形象生动的画面、悦耳动听的音乐等充分展示知识的形成过程，... 随着计算机的日益普及，多媒体辅助教学已成为现代化教育中的一种有效手段，恰当地使用多媒体教学，能利用图形、图像、文本、声音、动画等多种媒体信息刺激学生的感官，通过形象生动的画面、悦耳动听的音乐等充分展示知识的形成过程，培养学生的思维能力，提高学生的综合素质，从而全面提高教学质量。 展开更多

关键词 多媒体辅助教学 多媒体技术 新课标 数学 现代化教育 多媒体教学 信息刺激 形象生动

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