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重症监护室老年腹腔感染的临床特点和死亡危险因素分析 被引量:5
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作者 杜春红 刘国生 +4 位作者 杜伟程 郑燕梅 尤德 孙旭日 刘玉琪 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期869-873,共5页
目的探讨重症监护室(ICU)老年腹腔感染患者的临床特点以及影响死亡的危险因素。方法采用观察性研究方法, 收集2018年1月1日至2022年12月31日于福建医科大学附属第二医院ICU治疗的64例65岁及以上胃肠道来源的老年腹腔感染患者的临床资料... 目的探讨重症监护室(ICU)老年腹腔感染患者的临床特点以及影响死亡的危险因素。方法采用观察性研究方法, 收集2018年1月1日至2022年12月31日于福建医科大学附属第二医院ICU治疗的64例65岁及以上胃肠道来源的老年腹腔感染患者的临床资料。中位年龄72(69~79)岁, 其中男性42例。根据临床结局的不同分为死亡组(36例)和存活组(28例)。比较两组的临床特点, 并将两组间比较P<0.1的因素采用logistics二分类回归分析法进行死亡暴露因素多因素分析。结果本组64例老年腹腔感染患者的病死率为56.3%(36/64)。死亡组与存活组在年龄、性别、营养风险评分NRS-2002、感染部位来源、检出菌种的构成、耐药情况、外科干预时间、机械通气时间、气管切开比例、血液净化治疗比例、初始抗生素药物选择、营养支持治疗以及住院天数和ICU入住时间上的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与存活组比较, 死亡组患者合并心脏基础疾病的比例较高, 病情严重程度评分更为严重, 血清纤维蛋白原水平更低, 日均费用更高, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素结果分析显示, 合并心脏基础疾病(OR:22.01, 95%CI:1.33~364.10, P=0.031)、序贯器官衰竭评分(SOFA)每增加1分(OR:1.41, 95%CI:1.04~1.90, P=0.026)为老年腹腔感染患者死亡的独立危险因素, 血清纤维蛋白原水平每增加1个单位(OR:0.61, 95%CI:0.41~0.91, P=0.015)为老年腹腔感染患者存活的保护性因素。结论老年腹腔感染病死率较高, 合并心脏病以及SOFA评分增加是其死亡的独立危险因素, 纤维蛋白原水平高是其保护性因素。 展开更多
关键词 腹腔感染 老年患者 重症监护室 死亡 危险因素
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ω-3多不饱和脂肪酸对大鼠慢性萎缩性胃炎的保护作用研究 被引量:1
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作者 彭敦煌 尤德 +1 位作者 洪才发 房太勇 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期234-238,共5页
目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对大鼠慢性萎缩性胃炎的影响。方法用综合法建立慢性萎缩性胃炎大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为低、中、高剂量实验组、模型组、阳性对照组。另取正常大鼠作为正常组,每组9只。低、中、高剂... 目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对大鼠慢性萎缩性胃炎的影响。方法用综合法建立慢性萎缩性胃炎大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为低、中、高剂量实验组、模型组、阳性对照组。另取正常大鼠作为正常组,每组9只。低、中、高剂量实验组每日分别灌胃3、6、12 mL·kg^(-1)ω-3 PUFA。阳性对照组每日灌胃0.24 g·kg^(-1)的维酶素混悬液。正常组和模型组每日灌胃等量0.9%NaCl。持续给药12周。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)水平,用原位末端标记(TUNEL)染色法检测胃黏膜组织细胞凋亡情况,用试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果正常组、模型组、低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组、阳性对照组的IL-1β水平分别为(58.96±8.23)、(140.02±19.65)、(109.81±14.35)、(98.72±12.64)、(85.31±11.42)和(77.64±10.23)pg·mL^(-1),凋亡指数分别为(7.89±1.36)%、(77.12±10.05)%、(42.33±6.87)%、(31.05±5.29)%、(22.76±4.16)%和(16.89±3.05),SOD水平分别为(398.71±58.24)、(170.25±29.81)、(249.81±34.26)、(268.04±34.11)、(322.15±46.36)和(276.42±29.81)U·mg^(-1),MDA水平分别为(3.55±0.87)、(11.02±2.15)、(8.02±1.50)、(6.92±1.23)、(5.98±1.27)和(6.67±1.32)U·mg^(-1)。模型组的上述指标与正常组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.01);低、中、高剂量实验组、阳性对照组的上述指标与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论ω-3 PUFA可改善大鼠慢性萎缩性胃炎,其机制可能与ω-3 PUFA的抗炎、抗凋亡和抗氧化应激作用有关。 展开更多
关键词 Ω-3多不饱和脂肪酸 慢性萎缩性胃炎 炎症 凋亡 氧化应激
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关于慢性危重症及其管理的几点思考
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作者 林荣华 王燕婷 +1 位作者 尤德 刘玉琪 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期461-465,共5页
慢性危重症(CCI)很难在定义上具体界定。笔者认为CCI不应限定患者的专科来源,而应关注疾病的预防和诊治特点。建议将所有具备疾病危重性、表现多样性、治疗困难性、病程长期性、病情反复性5个特点的疾病状态统称为泛慢性危重症(ECCI),... 慢性危重症(CCI)很难在定义上具体界定。笔者认为CCI不应限定患者的专科来源,而应关注疾病的预防和诊治特点。建议将所有具备疾病危重性、表现多样性、治疗困难性、病程长期性、病情反复性5个特点的疾病状态统称为泛慢性危重症(ECCI),可能更具临床实际意义。CCI患者适合由包括有重症和全科工作经验的医师和护理人员、呼吸治疗师、物理治疗师、营养治疗师以及心理治疗师、专业治疗师和社会工作者等复合型实用技术人才形成多学科团队共同实施对患者的管理,其中呼吸治疗师稀缺,亟需加强培养。建设CCI管理中心可以对患者实施跨专业的全面技术支持和从医院到居家的全程闭环管理,提高患者救治品质并降低社会负担。CCI管理中心宜包括呼吸机撤机中心、CCI病房、CCI综合门诊、长期照护病房、日间照护单元、CCI居家指导中心等部门。CCI管理中心应该进行属地管理和分级管理。CCI救治网络建设和医保及收费政策的支持是重要保障。 展开更多
关键词 慢性危重症 泛慢性危重症 多学科团队
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血浆置换与双重血浆分子吸附系统在妊娠合并急性肝衰竭治疗中的疗效对比 被引量:4
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作者 尤德 孙旭日 洪思白 《山西医药杂志》 CAS 2020年第21期2941-2943,共3页
在我国,常见妊娠合并急性肝衰竭的病因主要有:乙型肝炎、妊娠合并急性脂肪肝、药物或毒物性肝损害、自身免疫性肝病等[1]。治疗方法主要有:保肝药物、人工肝和肝脏移植等。目前肝脏移植仍然是最有效和最终的治疗方法,但因为肝脏供体短缺... 在我国,常见妊娠合并急性肝衰竭的病因主要有:乙型肝炎、妊娠合并急性脂肪肝、药物或毒物性肝损害、自身免疫性肝病等[1]。治疗方法主要有:保肝药物、人工肝和肝脏移植等。目前肝脏移植仍然是最有效和最终的治疗方法,但因为肝脏供体短缺,且妊娠合并急性肝衰竭往往肝功能恶化迅速,使得许多患者最终死亡。急性肝衰竭的综合治疗中,人工肝是主要辅助治疗手段之一[2],我科收治的10例妊娠合并急性肝衰竭的产妇,先后采用血浆置换(PE)联合连续肾脏替代疗法(CVVH)、双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合CVVH方法治疗,取得较好的临床疗效,报告如下。 展开更多
关键词 急性肝衰竭 肝脏移植 自身免疫性肝病 妊娠合并 血浆置换 连续肾脏替代疗法 保肝药物 急性脂肪肝
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广泛慢性危重症患者出院管理临床实践专家共识(2024版)
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作者 福建省海峡医药卫生交流协会呼吸治疗专业委员会 泉州市呼吸治疗学会 +3 位作者 《广泛慢性危重症患者出院管理临床实践专家共识》编写组 刘玉琪 尤德 徐亮 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期705-729,共25页
充分的出院管理可有效减少广泛慢性危重症(ECCI)患者复发和再入院的概率。为指导医护人员提升ECCI患者的出院管理能力,改善ECCI患者的出院质量,本共识提出所有具备疾病危重性、表现多样性、治疗困难性、病程长期性、病情反复性5个特点... 充分的出院管理可有效减少广泛慢性危重症(ECCI)患者复发和再入院的概率。为指导医护人员提升ECCI患者的出院管理能力,改善ECCI患者的出院质量,本共识提出所有具备疾病危重性、表现多样性、治疗困难性、病程长期性、病情反复性5个特点的疾病状态统称为ECCI,应该在ECCI患者病情相对稳定时将出院提上日程并做好出院管理准备。ECCI患者出院前需要做好生命体征、心肺功能、意识状态、导管保留必要性和风险、吞咽功能、胃肠道功能和摄食能力、行动能力、疼痛状态、患者的心理状态和依从性以及家属对患者照护的意愿和能力的评估。推荐使用表格法勾选ECCI患者做出院准备可能需要的医疗物品和教育培训项目并进行落实。应该对ECCI患者和主要家庭照护者在出院前进行相关医疗知识及技能的培训并评估掌握能力。需要做好ECCI患者的出院转运安全保障和出院后随访工作。 展开更多
关键词 广泛慢性危重症 慢性危重症 出院 专家共识
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重症肺炎患儿并发心肌损伤的影响因素及其列线图预测模型构建
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作者 刘国生 杨昌达 尤德 《医学理论与实践》 2024年第21期3614-3618,共5页
目的:探究重症肺炎患儿并发心肌损伤的影响因素及其列线图预测模型构建。方法:回顾性选取本院2020年8月—2023年9月收治的423例重症肺炎患儿,并按照7∶3比例随机分为建模组(296例)与验证组(127例)。其中建模组患儿根据有无心肌损伤分为... 目的:探究重症肺炎患儿并发心肌损伤的影响因素及其列线图预测模型构建。方法:回顾性选取本院2020年8月—2023年9月收治的423例重症肺炎患儿,并按照7∶3比例随机分为建模组(296例)与验证组(127例)。其中建模组患儿根据有无心肌损伤分为心肌损伤和非心肌损伤组。采用多因素logistic回归分析重症肺炎患儿发生心肌损伤的影响因素;采用R软件构建重症肺炎患儿发生心肌损伤的列线图模型。绘制ROC曲线评估重症肺炎患儿发生心肌损伤列线图模型的区分度;模型一致性绘制校准曲线评估;使用临床决策曲线(DCA)对该模型的临床应用价值进行评估。结果:建模组296例患儿中有43例发生心肌损伤,发生率为14.53%。两组在Tei指数、PCT、hs-CRP、GDF-15、H-FABP比较有统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,Tei指数(OR=2.851,95%CI:1.213~6.701)、PCT(OR=1.839,95%CI:1.354~2.498)、hs-CRP(OR=1.916,95%CI:1.457~2.520)、GDF-15(OR=3.119,95%CI:1.117~8.707)、H-FABP(OR=1.416,95%CI:1.170~1.713)是重症肺炎患儿发生心肌损伤的危险因素。建模组ROC曲线下面积(AUC)为0.985,校准曲线斜率与1接近,H-L检验为χ^(2)=7.034,P=0.724,一致性良好。外部验证AUC为0.979,校准曲线斜率与1接近,H-L检验为χ^(2)=7.021,P=0.716,一致性良好。DCA曲线可知,高风险阈值概率在0.06~0.93时,使用该列线图模型预测重症肺炎患儿发生心肌损伤的临床使用价值较高。结论:Tei指数、PCT、hs-CRP、GDF-15、H-FABP与重症肺炎患儿发生心肌损伤有关,以此构建的列线图模型区分度与一致性良好,可对重症肺炎患儿发生心肌损伤的风险进行预测。 展开更多
关键词 重症肺炎 心肌损伤 影响因素 列线图
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氢溴酸山莨菪碱改善脓毒症休克患者微循环障碍的初步观察
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作者 洪思白 尤德 +2 位作者 何玲玲 施恩明 何鲤穗 《微循环学杂志》 2024年第1期27-30,共4页
目的:初步观察氢溴酸山莨菪碱(654-1)改善脓毒症休克患者微循环的临床疗效。方法:脓毒症休克患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用抗生素、液体复苏、升压等常规治疗,观察组在对照组基础上加用654-1(10mg, iv, q6h),... 目的:初步观察氢溴酸山莨菪碱(654-1)改善脓毒症休克患者微循环的临床疗效。方法:脓毒症休克患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用抗生素、液体复苏、升压等常规治疗,观察组在对照组基础上加用654-1(10mg, iv, q6h),疗程均为72h。收集两组患者治疗前、治疗后3h、6h、24h、48h、72h的毛细血管再充盈时间(CRT)、血乳酸(LAC)水平,以及治疗前、治疗后1天、3天、5天下肢坏死情况。手指按压法观察指/趾甲CRT;动脉血气分析仪检测LAC;彩色多普勒检测肢端坏死发生率。统计分析各指标组间差异。结果:观察组CRT治疗后24h、48h、72h明显短于对照组,观察组LAC治疗后48h、72h明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),其它时间点两指标检测结果差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗后1天、3天两组未发现肢端坏死病例,及至治疗后5天对照组发生2例肢端坏死,观察组0例,组间发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:常规治疗加654-1能明显改善脓毒症休克患者微循环障碍。 展开更多
关键词 氢溴酸山莨菪碱 脓毒症休克 微循环障碍 毛细血管再充盈时间 血乳酸 肢端坏死发生率
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替考拉宁联合替加环素治疗重症腹腔感染的临床效果
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作者 刘国生 杜伟程 +1 位作者 郑燕梅 尤德 《临床合理用药杂志》 2024年第29期16-19,共4页
目的观察替考拉宁联合替加环素治疗重症腹腔感染的临床效果。方法选择2020年3月—2022年6月福建医科大学附属第二医院收治的重症腹腔感染患者80例,采用抽签法随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组采用替加环素治疗,研究组在对照组... 目的观察替考拉宁联合替加环素治疗重症腹腔感染的临床效果。方法选择2020年3月—2022年6月福建医科大学附属第二医院收治的重症腹腔感染患者80例,采用抽签法随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组采用替加环素治疗,研究组在对照组的基础上联合替考拉宁治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效,治疗前后生命体征、血常规、炎性指标及不良反应。结果研究组总有效率(95.00%)较对照组(75.00%)高(χ^(2)=6.275,P=0.012)。治疗14 d后,2组体温、心率、呼吸频率及白细胞计数较治疗前降低,血红蛋白水平及血小板计数较治疗前升高,且研究组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组降钙素原、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平较治疗前降低,白介素-10水平较治疗前升高,且研究组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率为7.50%,与对照组的15.00%比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.127,P=0.288)。结论对重症腹腔感染患者采用替考拉宁联合替加环素治疗的效果较好,可改善患者的生命体征,有效控制炎性反应,且不良反应发生率低,安全性高。 展开更多
关键词 腹腔感染 重症 替考拉宁 替加环素 临床疗效 炎性反应
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枸橼酸钠和普通肝素钠在严重高脂血症产妇连续性肾脏替代治疗抗凝时的安全性和疗效比较 被引量:3
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作者 尤德 孙旭日 洪思白 《海峡药学》 2020年第8期108-110,共3页
目的比较枸橼酸钠与普通肝素钠在严重高脂血症产妇连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)时抗凝的安全性和疗效。方法回顾性分析福建医科大学附属第二医院重症医学科因严重高脂血症而行CRRT治疗的27名产妇,其... 目的比较枸橼酸钠与普通肝素钠在严重高脂血症产妇连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)时抗凝的安全性和疗效。方法回顾性分析福建医科大学附属第二医院重症医学科因严重高脂血症而行CRRT治疗的27名产妇,其中枸橼酸钠抗凝组(13例)和普通肝素钠组抗凝(14例)。通过对比滤器使用寿命、出血事件等因素来评价两者安全性,对比血脂下降程度来评价其疗效。结果在滤器使用寿命上,枸橼酸钠组与普通肝素钠组差异无统计学意义(P> 0.05)。出血事件发生率上,普通肝素钠组高于枸橼酸钠组,差异具有统计学意义(P <0.05)。在血脂下降程度上,枸橼酸钠钠组与普通肝素钠组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论严重高脂血症产妇在CRRT治疗中,枸橼酸钠抗凝与普通肝素钠抗凝具有相同的疗效,但在安全性上,枸橼酸钠优于普通肝素钠,故建议在严重高脂血症产妇进行CRRT时采用枸橼酸钠进行抗凝。 展开更多
关键词 严重高脂血症 产妇 连续性肾脏替代治疗 枸橼酸钠 普通肝素钠 安全性和疗效
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早期连续血液净化治疗腹部创伤术后腹腔高压的临床应用价值 被引量:2
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作者 何鲤穗 刘玉琪 +3 位作者 李新丰 洪思白 陈志量 尤德 《中华诊断学电子杂志》 2015年第3期56-58,共3页
目的探讨早期连续血液净化治疗(CBP)腹部创伤术后腹腔高压(IAH)的临床应用价值。方法回顾性分析福建医科大学附属二院重症医学科,2008年9月至2014年3月间收治的35例腹部创伤术后IAH患者临床资料,根据是否进行早期CBP,将患者分为... 目的探讨早期连续血液净化治疗(CBP)腹部创伤术后腹腔高压(IAH)的临床应用价值。方法回顾性分析福建医科大学附属二院重症医学科,2008年9月至2014年3月间收治的35例腹部创伤术后IAH患者临床资料,根据是否进行早期CBP,将患者分为早期CBP组(17例)和对照组(18例)。比较腹腔间隙综合征(ACS)发病例数、IAH持续时间和预后情况;比较两组的平均动脉压、氧合指数(PaO2/FiO2)水平、腹腔压力(IAP)平均值和乳酸水平。IAH持续时间、平均动脉压、PaO2/FiO2、IAP平均值和乳酸水平以-x±s表示,组间比较采用t检验;两组ACS发病例数和死亡例数比较采用χ2检验。结果早期CBP组出现ACS和死亡例数(分别为4例和2例)均较对照组(分别为13例和9例)明显降低,均差异有统计学意义(χ2=8.30,5.93;P〈0.05);早期CBP组IAH持续时间[(3.22±1.47)d]较对照组[(6.53±2.38)d]缩短(t=4.91,P〈0.05);早期CBP组的平均动脉压[(92.17±8.37)mmHg](1mmHg=0.133kPa)和PaO2/FiO2水平(309.80±74.70)均高于对照组[分别为(68.92±8.35)mmHg和(256.60±85.50)],均差异有统计学意义(t=8.22,2.04;P〈0.05);而早期CBP组的IAP平均值和乳酸水平[分别为(11.81±1.59)mmol/L和(2.05±1.31)mmol/L]则均低于对照组[分别为(18.38±3.87)mmol/L和(3.35±1.44)mmol/L],均差异有统计学意义(t=6.50,2.79;P〈0.05)。结论腹部创伤术后腹腔高压的早期CBP是一种能有效降低IAP和预防ACS的治疗措施。 展开更多
关键词 腹部创伤术后 腹腔高压 腹腔间隙综合征 早期连续血液净化治疗
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富含ω-3多不饱和脂肪酸肠内营养制剂对重型颅脑损伤患者免疫平衡的影响 被引量:1
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作者 杜伟程 洪思白 +2 位作者 何鲤穗 郑雪兰 尤德 《海峡药学》 2023年第5期80-83,共4页
目的观察富含ω-3多不饱和脂肪酸肠内营养制剂对重型颅脑损伤患者免疫平衡的影响。方法选择2019年6月~2021年6月因重型颅脑损伤术后进入某院重症医学科加强监护治疗的患者42名,随机分为对照组[肠内营养混悬液(SP,百普力组),n=20]和实验... 目的观察富含ω-3多不饱和脂肪酸肠内营养制剂对重型颅脑损伤患者免疫平衡的影响。方法选择2019年6月~2021年6月因重型颅脑损伤术后进入某院重症医学科加强监护治疗的患者42名,随机分为对照组[肠内营养混悬液(SP,百普力组),n=20]和实验组[肠内营养乳剂组(TPF-T,瑞能),n=22]两组,患者在进入重症医学科后立即抽血行降钙素原(PCT)、外周血淋巴细胞总数、IL-2、IL-6、IL-10等检查。两组患者均经空肠营养管进行早期肠内营养支持,然后在入科后第48 h、72 h、96 h、7 d复测相关指标。通过对比上述数据的变化来评估富含ω-3多不饱和脂肪酸肠内营养制剂对重型颅脑损伤患者免疫平衡的影响。结果在PCT的变化上,实验组与对照组无统计学差异(P>0.05)。在外周血淋巴细胞总数的变化上,实验组在进行肠内营养72h后明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在IL-2、IL-6、IL-10的变化上,实验组在进行肠内营养96 h后明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论富含ω-3多不饱和脂肪酸肠内营养制剂可能有助于降低重型颅脑损伤患者过度的炎症反应,改善免疫状态。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 Ω-3多不饱和脂肪酸 肠内营养 免疫平衡
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助运床在危重患者外出CT检查中的应用效果 被引量:2
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作者 陈琼花 孙旭日 +3 位作者 尤德 赖清泉 万紫丽 辛馥娉 《中国医疗设备》 2020年第S01期19-21,共3页
目的设计一种助运床并观察其在危重患者外出CT检查转运的应用效果。方法设计并制作助运床,优化外出检查流程,并与传统外出检查对比,比较助运床检查组和传统检查组两组危重患者的外出检查总时间、外出护送人员数、并发症数、患者家属满... 目的设计一种助运床并观察其在危重患者外出CT检查转运的应用效果。方法设计并制作助运床,优化外出检查流程,并与传统外出检查对比,比较助运床检查组和传统检查组两组危重患者的外出检查总时间、外出护送人员数、并发症数、患者家属满意度。结果助运床组的外出检查总时间明显短于传统检查组(P<0.05),并发症数明显少于传统组(P<0.05),患者家属满意度明显提高(P<0.05),且外出护送人员数较传统组可减少1人。结论ICU危重患者使用助运床转运有利于减少外出检查时间,降低转运并发症,减少转运护送人员数,提高患者满意度。 展开更多
关键词 助运床 危重患者 外出检查 应用效果
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妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜诊治3例 被引量:2
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作者 尤德 陈琼花 《海峡药学》 2015年第9期225-228,共4页
目的探讨妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)在ICU的诊断与监护治疗方法。方法结合文献复习,分析我院ICU近3年来救治成功3例妊娠合并TTP患者的临床资料。结果 3例患者均在ICU得到及时诊断,经血浆置换、血浆输注、糖皮质激素、抗凝等... 目的探讨妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)在ICU的诊断与监护治疗方法。方法结合文献复习,分析我院ICU近3年来救治成功3例妊娠合并TTP患者的临床资料。结果 3例患者均在ICU得到及时诊断,经血浆置换、血浆输注、糖皮质激素、抗凝等综合监护治疗,好转出院。结论妊娠合并TTP起病急、进展快、病情重,易并发多器官功能不全,收住ICU有利于病情监测,根据微血管病性溶血性贫血、中枢神经系统症状以及发热、不同程度肾功能损害可作出诊断,尽早采取以血浆置换为中心的综合监护治疗方案,能有效提高抢救成功率。 展开更多
关键词 血栓性血小板减少性紫癜 妊娠 诊断 治疗 血浆置换
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利奈唑胺在重度腹腔感染中的临床应用
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作者 尤德 孙旭日 +1 位作者 洪思白 刘玉琪 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第7期46-47,共2页
腹腔感染(intra-abdominal infection,IAI)是ICU患者中第二高发的感染性疾病,重度腹腔感染(Severe intra-abdominal infection,SIAI)常合并脓毒症、脓毒症休克、腹腔间隔室综合征、多脏器功能不全,治疗难度大,病死率可达20%,应引起足够... 腹腔感染(intra-abdominal infection,IAI)是ICU患者中第二高发的感染性疾病,重度腹腔感染(Severe intra-abdominal infection,SIAI)常合并脓毒症、脓毒症休克、腹腔间隔室综合征、多脏器功能不全,治疗难度大,病死率可达20%,应引起足够的重视。 展开更多
关键词 利奈唑胺 腹腔感染 临床
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