512例猝死院前急救及效果分析 被引量：53

1

作者 张军根 宋因力 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期785-786,共2页

关键词 猝死 院前急救 效果分析 复苏成功率 回顾性 院外 间接 发生

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导游人群中开展院前急救知识培训的探讨 被引量：28

2

作者 宋因力 张军根 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期132-133,共2页

目的使导游掌握院前急救基本知识,发挥“第一目击者”作用。方法采用培训班的方式,通过全电脑多媒体教学,理论和操作相结合,特别注重培养学员的实际动手操作能力,使受训导游学到院前急救知识。结果培训班结束时进行考核。全部学员一次... 目的使导游掌握院前急救基本知识,发挥“第一目击者”作用。方法采用培训班的方式,通过全电脑多媒体教学,理论和操作相结合,特别注重培养学员的实际动手操作能力,使受训导游学到院前急救知识。结果培训班结束时进行考核。全部学员一次通过者占92%,未通过者经强化训练补考后全部通过。结论对导游进行院前急救培训十分必要,而且具有可行性,培训内容设置上应根据院前急救特点,重点是心肺复苏技术及创伤急救的止血、包扎、固定、搬运四大技术;借助行政干预手段,是普及导游急救知识的一个好方法。 展开更多

关键词 院前急救 知识培训 导游人群

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杭州公众场所自动体外除颤器配置的现状与思考 被引量：24

3

作者 钱里娜 陈燕娟 +3 位作者 王建岗 宋因力 付卫林 张军根 《全科医学临床与教育》 2019年第3期250-251,共2页

心脏骤停患者中约80%患者初始心律为室性心动过速和心室纤颤[1],且75%以上的病例发生于院外。若此时公众使用自动体外除颤器(automated external defibrillator,AED)对其进行电击除颤,生存率可以升至38%,甚至更高[2]。本次研究分析杭州... 心脏骤停患者中约80%患者初始心律为室性心动过速和心室纤颤[1],且75%以上的病例发生于院外。若此时公众使用自动体外除颤器(automated external defibrillator,AED)对其进行电击除颤,生存率可以升至38%,甚至更高[2]。本次研究分析杭州城市公共场所AED配置及使用现状,探讨存在的问题与解决对策,为提升城市配置应用水平提供依据,从而提升院外心跳骤停救治成功率。现报道如下。 展开更多

关键词 AED 调查对象 急救培训 公共场所

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对公众开展院前急救知识教育的探讨 被引量：20

4

作者 宋因力 陈美红 《医学与社会》 2006年第8期44-45,48,共3页

目的使公众掌握院前急救基本知识,发挥“第一目击者”作用。方法采用在日常急救中宣教,开设院前急救知识讲座,举办院前急救知识培训班,跟新闻媒体合作,举办急救栏目等方式,因人施教。结果93%学员认为接受院前急救教育对他们今后一旦发... 目的使公众掌握院前急救基本知识,发挥“第一目击者”作用。方法采用在日常急救中宣教,开设院前急救知识讲座,举办院前急救知识培训班,跟新闻媒体合作,举办急救栏目等方式,因人施教。结果93%学员认为接受院前急救教育对他们今后一旦发生的灾害和危重病现场有帮助,培训考核的学员一次通过者占90%,未通过者经强化训练补考后全部通过。结论对公众进行院前急救教育十分必要且可行,方式具有多样性,培训内容设置上重点应该是通气、止血、包扎、固定和搬运,以及心肺复苏术。重视跟政府各部门的合作,借助行政干预手段,是普及公众急救知识的一个好方法。 展开更多

关键词 公众 急救知识 教育

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大学生实施急救技能的意愿与影响因素分析 被引量：20

5

作者 张军根 王红妹 +3 位作者 章天乔 宋因力 于灵芝 鲁美丽 《中国健康教育》 2008年第5期350-352,共3页

目的了解杭州市高校大学生实施急救技能的意愿,分析其影响因素并探讨解决办法。方法采取随机整群抽样方式,对杭州5所高校大学生进行实施急救技能的意愿及相关影响因素调查。结果发放问卷1800份,收回有效答卷1656份。明确表示对陌生人愿... 目的了解杭州市高校大学生实施急救技能的意愿,分析其影响因素并探讨解决办法。方法采取随机整群抽样方式,对杭州5所高校大学生进行实施急救技能的意愿及相关影响因素调查。结果发放问卷1800份,收回有效答卷1656份。明确表示对陌生人愿意口对口呼吸的占48.1%,愿意胸外心脏按压的占62.9%,明确表示不愿意的分别为20.8%、23.1%;对亲近人的意愿程度明显高于陌生人。不愿意实施急救技能的主要原因是担心自己急救能力不够好,占41.2%-67.8%。结论大学生对陌生人实施急救技能,特别是口对口人工呼吸的意愿程度最低。开展并强化培训是提高急救意愿的主要措施,另外还应通过增加口对口人工呼吸过滤设备及立法等措施进一步消除大学生实施急救技能的障碍因素。 展开更多

关键词 大学生 急救技能 心跳骤停 口对口呼吸 胸外心脏按压

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浅谈院前急救医生的素质要求 被引量：14

6

作者 宋因力 《中国医学伦理学》 2008年第2期118-119,共2页

院前急救医生应具备一定的素质要求。首先要具有分秒必争的急救意识;第二,具有丰富的全科知识和熟练的操作技术;第三,具有良好的心理素质;第四,具有健康的体魄;第五,具有一定的组织指挥能力;第六,具有不怕艰险的牺牲精神。

关键词 院前急救 医生 素质

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院前急救中常见医疗纠纷隐患及防范措施 被引量：14

7

作者 宋因力 张军根 《医学与社会》 2005年第9期51-51,55,共2页

关键词 院前急救 医疗纠纷 防范措施 服务态度 医患沟通

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公众实施心肺复苏急救技能意愿的分析 被引量：14

8

作者 张军根 蔡兆斌 +4 位作者 王铭坤 徐生义 何方敦 宋因力 鲁美丽 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2008年第10期1111-1113,共3页

目击者实施心肺复苏（CRP）急救技能的频率低下，是造成院前心肺复苏成功率极低的主要原因。影响目击者实施CPR的因素主要是对CPR的掌握和实施CPR的意愿。对CPR的掌握是实施自救互救的基础，但公众实施CPR的意愿如何？障碍因素是什么，... 目击者实施心肺复苏（CRP）急救技能的频率低下，是造成院前心肺复苏成功率极低的主要原因。影响目击者实施CPR的因素主要是对CPR的掌握和实施CPR的意愿。对CPR的掌握是实施自救互救的基础，但公众实施CPR的意愿如何？障碍因素是什么，国内少见相关研究，国外文献提示公众实施CPR意愿并不高，而且各国的影响因素不尽相同。所以在普及CPR的同时，受训者的急救意愿也理应受到同样的关注。本研究针对杭州6个市辖区特殊人群实施CPR急救技能的意愿及影响因素进行调查研究，试图为提高公众CPR意愿，最终提高目击者的现场施救率而探寻相应干预措施积累有益经验。 展开更多

关键词 急救技能 心肺复苏 公众 CPR 复苏成功率 自救互救 国外文献 干预措施

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39555例院前急救病例分析 被引量：12

9

作者 张军根 于晓华 +2 位作者 宋因力 鲁美丽 章天乔 《全科医学临床与教育》 2007年第6期463-465,共3页

目的了解杭州市院前急救疾病的病种及其特点。方法回顾性分析杭州市急救中心2006年7月-2007年6月救治转送的39555例患者。结果院前急救病种排序前五位的分别是创伤、其它外科疾病、脑血管病、心血管病、中毒。创伤中交通伤几乎占了一半... 目的了解杭州市院前急救疾病的病种及其特点。方法回顾性分析杭州市急救中心2006年7月-2007年6月救治转送的39555例患者。结果院前急救病种排序前五位的分别是创伤、其它外科疾病、脑血管病、心血管病、中毒。创伤中交通伤几乎占了一半。结论本地区院前急救、院内急诊在医务人员与设备配置上应与急救疾病谱的变化相适应,同时结合公众急救技能培训重点做好交通伤的防范与救治。 展开更多

关键词 院前急救 疾病谱

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机械通气患者使用呼吸机与使用简易皮囊长途转送效果比较 被引量：9

10

作者 宋因力 张军根 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第20期1863-1863,1868,共2页

目的对比机械通气患者使用呼吸机与使用简易皮囊长途转送的临床效果。方法回顾性分析2004年6月—2007年2月110例机械通气患者长途转诊的临床资料,比较使用呼吸机和使用简易皮囊的临床效果。结果呼吸机组和简易皮囊组安全转送的成功率间... 目的对比机械通气患者使用呼吸机与使用简易皮囊长途转送的临床效果。方法回顾性分析2004年6月—2007年2月110例机械通气患者长途转诊的临床资料,比较使用呼吸机和使用简易皮囊的临床效果。结果呼吸机组和简易皮囊组安全转送的成功率间差别有统计学意义(P<0.01)。结论对机械通气患者使用呼吸机进行长途转送,可提高患者安全转送的成功率。 展开更多

关键词 呼吸 人工 救护车 通气机 机械

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杭州地区创伤性心脏骤停患者院前急救流行病学分析

11

作者 钱里娜 宋因力 +1 位作者 张军根 陈晓玲 《全科医学临床与教育》 2024年第3期200-203,223,共5页

目的分析2022年杭州院前创伤性心脏骤停(TCA)事件的流行病学特征。方法采用回顾性研究方法,采集2022年度杭州地区院外心脏骤停(OHCA)事件2737例,从中筛选TCA事件共298例,收集298例TCA患者年龄、性别、发生地、受伤类型、被目击情况、目... 目的分析2022年杭州院前创伤性心脏骤停(TCA)事件的流行病学特征。方法采用回顾性研究方法,采集2022年度杭州地区院外心脏骤停(OHCA)事件2737例,从中筛选TCA事件共298例,收集298例TCA患者年龄、性别、发生地、受伤类型、被目击情况、目击者施救、初始心律、院外除颤、院外气管插管、院外使用肾上腺素、急救反应时间等数据,并分析其对TCA患者预后的影响。结果298例TCA患者中位数年龄为49(31,61)岁,性别以男性为主,占66.78%;TCA事件多发生在公共场所,坠落伤多见,占56.04%;TCA事件多发生在5∶00~19∶59,尤其以5∶00~9∶59最多;TCA事件在四个季度均有发生,第二、三季度发病率相对较高,合计占比56.38%。298例TCA患者有复苏指征的共计145例(48.65%),仅7例(4.83%)患者院前自主循环恢复(ROSC)成功。目击者施救、钝性伤、患者初始心律为可除颤心律、院外除颤、院外气管插管、院外使用肾上腺素治疗、急救反应时间≤10 min对TCA患者ROSC成功有积极影响(χ^(2)分别=6.34、4.62、18.27、11.07、11.54、7.20、5.75,P均<0.05),患者年龄和调度员是否进行电话医学指导对TCA患者ROSC成功无影响(χ^(2)分别=0.07、0.42,P均>0.05)。结论TCA患者发病年龄小,以男性为主,发生场所多在公共场所,目前的复苏存活率存在较大改善空间,改善院外生存链的一系列因素如目击者基础生命支持的有效实施、院外及时除颤,积极进行高级心肺复苏,缩短急救反应时间有助于增加TCA患者的ROSC成功比例。 展开更多

关键词 创伤心脏骤停 院外心脏骤停 流行病学 自主循环恢复

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搬抬过程中心肺复苏的质量 被引量：6

12

作者 张军根 付卫林 +5 位作者 袁轶俊 唐春福 汪敏 宋因力 张志伟 姚黎英 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期990-992,共3页

高质量CPR是心肺复苏的基石，但在实际急救过程中CPR质量明显偏低，是心搏骤停复苏成功率低下的重要原因。为了揭示搬抬对复苏质量的影响，为规范院前心搏骤停的复苏行为提供科学依据，笔者做了以下研究。

关键词 心肺复苏 质量 院前心搏骤停 复苏成功率 急救过程 CPR

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导游人群中开展院前急救知识培训的探讨 被引量：4

13

作者 宋因力 张军根 《医学与社会》 2005年第3期14-15,共2页

关键词 院前急救工作 人群 急救成功 院前死亡 病人 知识培训 急救中心 导游 培训人员 合作

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杭州师范大学学生2022年急救技能培训情况调查分析

14

作者 梁羽婷 宋因力 +1 位作者 王建岗 杨国浩 《中国乡村医药》 2023年第20期28-30,共3页

目的调查杭州师范大学学生2022年急救技能培训情况。方法采用整群抽样方法选取杭州师范大学2022年4月1046名大学生为研究对象,对其进行人口学资料、急救技能掌握情况、接受培训情况、学习需求及对现场急救的态度的调查。结果大学生对如... 目的调查杭州师范大学学生2022年急救技能培训情况。方法采用整群抽样方法选取杭州师范大学2022年4月1046名大学生为研究对象,对其进行人口学资料、急救技能掌握情况、接受培训情况、学习需求及对现场急救的态度的调查。结果大学生对如何应对肢体大出血、如何进行胸外心脏按压的知晓率较低,分别为28.8%(301/1046)、32.2%(337/1046);大学生有急救培训经历的比例仅为34.0%(356/1046),认为有必要掌握基础急救技能、大学期间有必要开展急救技能培训的比例分别为93.0%(973/1046)、91.3%(955/1046);认为最需要掌握是心肺复苏技能,最感兴趣的急救培训方式是现场演练,认为最适宜担任急救培训的教师为医院医护人员,认为最为适宜的培训频次为两个月1次;大学生对陌生人、亲近的人进行急救的意愿为90.9%(951/1046),而不愿进行急救的原因主要为担心自身急救能力差。结论大学生接受急救技能培训及掌握急救技能的比例均较低,但其学习需求及对现场急救的意愿强烈。故高校应积极组织开展急救技能培训活动,结合教师选择、培训内容、形式及频次等构建科学化的培训体系,以提升大学生急救技能水平。 展开更多

关键词 大学生 急救技能 培训现状 学习需求

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医疗优先分级调度系统(MPDS)对急救车祸伤类型分析与探讨 被引量：5

15

作者 周海斌 张梅光 +1 位作者 王建岗 宋因力 《中国公共卫生管理》 2018年第3期350-352,共3页

目的分析院前急救患者车祸伤类型与特点。方法以杭州市医学优先分级调度系统(MPDS)中2014-2016年数据为基础,采用回顾性研究,针对交通事故车祸伤案例按发生数量、伤情严重级别、伤情类型等方面进行对比分析研究,使用Excel 2010和SPSS 2... 目的分析院前急救患者车祸伤类型与特点。方法以杭州市医学优先分级调度系统(MPDS)中2014-2016年数据为基础,采用回顾性研究,针对交通事故车祸伤案例按发生数量、伤情严重级别、伤情类型等方面进行对比分析研究,使用Excel 2010和SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 2014-2016年,杭州市急救中心用MPDS接警共计122 976次,其中交通事故车祸伤接警17 577次,急救车祸伤发生率呈逐年上升趋势;车祸伤以机动车与非机动车相撞造成事故为最多,占53.96%,案例超过100例的前三位分别为:机动车撞骑自行车或摩托车的人(D级接警任务);机动车撞徒步行走的人(D级接警任务);交通事故造成损伤(B级接警任务)。结论交通事故发生数量逐年上升;机动车与非机动车相撞造成事故是交通事故的最常见类型,交通管理部门应当给予专门关注,卫生部门应当设定专属临床路径,以减少事故发生率和事故损失。 展开更多

关键词 院前急救 MPDS 车祸伤

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高校急救技能培训现状与对策研究 被引量：3

16

作者 张军根 蔡兆斌 +4 位作者 宋因力 鲁美丽 唐春福 余灵芝 瞿乐 《浙江医学教育》 2008年第3期1-3,共3页

目的:了解高校开展急救技能培训的现状及其影响因素,并探讨解决办法。方法:对杭州地区所有非医学类高校进行问卷调查。结果:大部分高校没有开展急救技能培训。已开展培训的大部分学校培训面过窄、缺少师资与统一教材、培训内容不完整、... 目的:了解高校开展急救技能培训的现状及其影响因素,并探讨解决办法。方法:对杭州地区所有非医学类高校进行问卷调查。结果:大部分高校没有开展急救技能培训。已开展培训的大部分学校培训面过窄、缺少师资与统一教材、培训内容不完整、不规范。结论:建议尽快由教育部门牵头卫生部门配合以行政干预为主,建立统一规范的高校急救培训考核体系,以保证高素质的大学生拥有急救基本常识和技能,扩大公众急救技能的普及度。 展开更多

关键词 高校 急救技能 培训

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院前“三无”患者救治体会 被引量：3

17

作者 宋因力 《中国医学伦理学》 2008年第4期147-147,150,共2页

针对院前急救处于昏迷状态,生命垂危,又不知道姓名、年龄、住址和身无分文的病人,归纳了急救中心采取的做法:①制定收治"三无"病人的宗旨及原则;②建立"三无"病人院前急救绿色通道;③合理选择转送医院;④妥善保管... 针对院前急救处于昏迷状态,生命垂危,又不知道姓名、年龄、住址和身无分文的病人,归纳了急救中心采取的做法:①制定收治"三无"病人的宗旨及原则;②建立"三无"病人院前急救绿色通道;③合理选择转送医院;④妥善保管好患者的财和物,协助医院积极寻找家属;⑤重视病历记录的管理。"三无"患者在最短时间内均获得较好的救治效果,没有投诉纠纷发生。 展开更多

关键词 院前救治 三无患者

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院前急救中急性应激反应的识别和处理 被引量：4

18

作者 周海斌 张海生 +3 位作者 宋因力 宋秋忆 徐琪 徐瑾 《医学与社会》 2010年第11期73-74,83,共3页

目的:通过对院前急救中遇到获救载体的急性应激反应的合理识别和处理,使急救进程更加顺利,减少医患矛盾的发生,进而达到提高急救质量的目的。方法:通过对急性应激反应的充分理解,建立良好的预见性,并对于发生的急性应激反应通过合理的... 目的:通过对院前急救中遇到获救载体的急性应激反应的合理识别和处理,使急救进程更加顺利,减少医患矛盾的发生,进而达到提高急救质量的目的。方法:通过对急性应激反应的充分理解,建立良好的预见性,并对于发生的急性应激反应通过合理的应对技巧妥善处理,重视提高急救人员应激能力,结合资深急救医师经验体会,将心理学知识和院前急救医学有机结合阐述本文。结果:在院前急救进程中,对病人及家属急性应激反应是常见的,对其正确识别和处理,能避免医疗纠纷的出现,提高院前急救质量。结论:对急性应激反应的认识和正确对待是急救人员必备的素质,是提高急救质量的有力保证。 展开更多

关键词 院前急救 急性应激反应

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保护性约束在院前急救精神病人转送中面临的伦理学问题与对策 被引量：4

19

作者 周海斌 章丽彬 +1 位作者 宋因力 张军根 《中国医学伦理学》 2013年第6期782-783,共2页

通过对杭州市急救中心2011年院前急救精神病人相关数据分析,发现针对院前急救精神病人采取的保护性约束面临侵犯患者权益、急救医师缺乏精神疾病诊断治疗能力、急救团队缺乏约束病人的法律支持等伦理难题,对此提出对策:保护性约束实施... 通过对杭州市急救中心2011年院前急救精神病人相关数据分析,发现针对院前急救精神病人采取的保护性约束面临侵犯患者权益、急救医师缺乏精神疾病诊断治疗能力、急救团队缺乏约束病人的法律支持等伦理难题,对此提出对策:保护性约束实施前需要进行评估、实施中尽量放弃暴力约束,时刻关心患者状况、实施后将患者送达指定医院,交与精神专科医师诊断。 展开更多

关键词 保护性约束 院前急救 精神病人 医学伦理

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杭州市院前急救立法必要性和可行性分析 被引量：4

20

作者 宋因力 周海滨 《医学与社会》 2015年第11期81-83,共3页

杭州市院前急救体系中存在管理体制不明确、急救网络体系不够健全、急救资源相对不足、急救能力与服务需求不适应等问题,影响到急救服务功能的发挥,必须以地方法规的方式予以规范。杭州市院前急救立法有充足的空间、一定的政策基础、良... 杭州市院前急救体系中存在管理体制不明确、急救网络体系不够健全、急救资源相对不足、急救能力与服务需求不适应等问题,影响到急救服务功能的发挥,必须以地方法规的方式予以规范。杭州市院前急救立法有充足的空间、一定的政策基础、良好的社会基础和经济基础,也有成功的经验可供借鉴,相关准备工作比较充分,具有可行性。 展开更多

关键词 院前急救 立法

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