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局部晚期直肠癌重组人血管内皮抑制素联合新辅助放化疗临床观察 被引量:4
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作者 郝延璋 刘长民 +3 位作者 纪洪 马隆波 陈绍水 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第19期1383-1386,1391,共5页
目的新辅助放化疗+手术已成为局部晚期直肠癌的标准治疗。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)高表达可能是放疗不敏感的重要原因,重组血管内皮抑制素为抗血管生成药物,可提高多种恶性肿瘤放化疗敏感性。本研究... 目的新辅助放化疗+手术已成为局部晚期直肠癌的标准治疗。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)高表达可能是放疗不敏感的重要原因,重组血管内皮抑制素为抗血管生成药物,可提高多种恶性肿瘤放化疗敏感性。本研究观察重组血管内皮抑制素能否提高新辅助放化疗对局部晚期直肠癌的疗效,并观察其副作用,探讨VEGF表达与重组血管内皮抑制素作用的关系。方法选取2009-01-01-2012-12-31滨州医学院附属医院收治的局部晚期直肠癌患者76例,随机分为实验组40例和对照组36例,免疫组化SP法检测组织中VEGF表达情况。实验组采用重组血管内皮抑制素+新辅助放化疗+手术的方法,对照组采用新辅助放化疗+手术的方法。放疗结束后磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及腔内超声评价近期疗效,休息6周后行手术治疗。结果两组患者均完成治疗。实验组完全缓解(complete response,CR)8例、部分缓解(partial response,PR)29例,有效率为92.5%。对照组CR 3例、PR 20例,有效率为63.9%。两组间根治性切除率分别为95.0%和77.8%,两组间2年局部复发率分别为7.5%和25.0%。两组近期有效率(χ~2=9.932,P=0.002)、根治性切除率(χ~2=9.571,P=0.002)、2年局部复发率(χ~2=14.821,P<0.001)比较差异有统计学意义。而其骨髓抑制(χ~2=0.009,P=0.923)、胃肠道反应(χ~2=0.025,P=0.875)、肝毒性(χ~2=0.247,P=0.619)等主要毒副作用比较差异无统计学意义。进一步亚组分析显示,VEGF高表达患者两组近期有效率(χ~2=11.075,P=0.001)、根治性切除率(χ~2=12.325,P<0.001)、2年局部复发率(χ~2=8.956,P=0.003)比较差异有统计学意义。结论局部晚期直肠癌中,重组血管内皮抑制素可以提高新辅助放化疗的近期疗效、降低局部复发率,不增加副作用。在VEGF高表达患者中疗效更显著。 展开更多
关键词 直肠癌 重组人血管内皮抑制素 新辅助放化疗 血管内皮生长因子
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RNA干扰靶向抑制胃癌SGC7901细胞COX-2基因和蛋白表达的研究 被引量:4
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作者 李玉明 蒋宏 +3 位作者 吴峰阶 于兴泉 刘春远 《滨州医学院学报》 2009年第1期8-12,共5页
目的利用RNAi技术,以胃癌SGC7901细胞COX-2作为靶点,建立有效的RNA干扰方法,为胃癌及其复发和转移提供基因治疗的新方法。方法设计并合成6条COX-2 siRNA和1条阴性对照siRNA,用3种不同的转染试剂分别转染胃癌SGC7901细胞,荧光定量PCR和We... 目的利用RNAi技术,以胃癌SGC7901细胞COX-2作为靶点,建立有效的RNA干扰方法,为胃癌及其复发和转移提供基因治疗的新方法。方法设计并合成6条COX-2 siRNA和1条阴性对照siRNA,用3种不同的转染试剂分别转染胃癌SGC7901细胞,荧光定量PCR和Western blotting检测胃癌SGC7901细胞中COX-2基因和蛋白的表达。结果TOPtranfection能够有效介导报告基因DNA(pcDNA/lacZ)转染SGC7901细胞,细胞转染率为56.0%,明显优于其它两种转染试剂,转染的pcDNA/lacZ-siRNA对报告基因产生显著抑制;TOPtranfection介导的COX-2 siRNA有效抑制了胃癌细胞COX-2 mRNA表达,与对照组相比抑制效率达90%以上,最高达98.3%,同时抑制胃癌SGC7901细胞COX-2蛋白表达71.5%。结论TOPtranfec-tion能够有效介导COX-2siRNA转染SGC7901细胞;靶向COX-2的RNA干扰能有效抑制胃癌细胞中COX-2基因和蛋白的表达,为胃癌的治疗以及抑制胃癌复发和转移提供基因治疗新的靶点和方法。 展开更多
关键词 RNA干扰 环氧酶-2 胃癌 基因治疗
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思维导图对胃肠外科实习医生操作技能培养的效果研究 被引量:2
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作者 李河圣 郭松 《中国继续医学教育》 2022年第10期140-143,共4页
目的 探讨基于思维导图路径培养胃肠外科实习医生专科操作技能的效果。方法 选取2018年12月—2020年5月期间滨州医学院附属医院胃肠外科实习的60名医学生为研究对象,将其采用随机抽签的方式分成两组实施研究,即对照组与观察组,每组各30... 目的 探讨基于思维导图路径培养胃肠外科实习医生专科操作技能的效果。方法 选取2018年12月—2020年5月期间滨州医学院附属医院胃肠外科实习的60名医学生为研究对象,将其采用随机抽签的方式分成两组实施研究,即对照组与观察组,每组各30名,前者采用传统的教学模式,后者基于思维导图路径开展教学,对比两组实习医生的考核成绩、综合能力及学习效率。结果观察组出科理论成绩及操作技能成绩分别为(88.23±6.56)分及(93.45±4.78)分,明显高于对照组的(82.23±6.48)分及(85.33±3.89)(P <0.05);观察组各方面的综合能力评分明显优于对照组(P <0.05);观察组总有效率为93.33%,明显比对照组的70.00%要高(P <0.05)。结论针胃肠外科实习医生,采用基于思维导图路径的教学方式,有助于提高其专科操作技能及综合能力,使其获得优异的成绩,学习效率得以提升,更好地服务于临床。 展开更多
关键词 思维导图路径 胃肠外科 实习医生 专科操作技能 综合能力 学习效率 教育
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残胃癌49例临床分析 被引量:2
4
作者 童仕伦 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2005年第6期758-759,765,共3页
目的:探讨残胃癌的诊断及治疗方法。方法:回顾分析本院收治的49例残胃癌患者的临床资料。结果:残胃癌患者占同期胃癌病例的1.3%。49例均由纤维胃镜检查并由病理检查确诊。手术治疗42例,其中根治性切除27例,姑息性切除15例;仅作探查术7... 目的:探讨残胃癌的诊断及治疗方法。方法:回顾分析本院收治的49例残胃癌患者的临床资料。结果:残胃癌患者占同期胃癌病例的1.3%。49例均由纤维胃镜检查并由病理检查确诊。手术治疗42例,其中根治性切除27例,姑息性切除15例;仅作探查术7例。术后随访42例,根治性切除及姑息性切除者1,3,5年生存率分为86.5%,44.2%,32.3%及66.7%,11.1%,0。结论:胃镜下活检是诊断本病的首要方法;根治性切除术是本病的主要治疗方式,也是影响预后的主要因素。 展开更多
关键词 胃大部切除 残胃癌 治疗
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Roux-en-Y式胃癌根治术联合胃旁路手术对胃癌并糖尿病患者的治疗作用分析 被引量:2
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作者 孙庆磊 李玉明 +5 位作者 蒋宏 金勇君 吴峰阶 于兴泉 李河圣 《滨州医学院学报》 2018年第2期94-97,共4页
目的探讨Roux-en-Y式胃癌根治术联合胃旁路手术对胃癌并糖尿病患者的治疗作用。方法将60例胃癌合并2型糖尿病患者,随机分为两组,1组行传统的Roux-en-Y式胃癌根治术,另一组行Roux-en-Y式胃癌根治术联合胃旁路手术,观察两组手术并发症、... 目的探讨Roux-en-Y式胃癌根治术联合胃旁路手术对胃癌并糖尿病患者的治疗作用。方法将60例胃癌合并2型糖尿病患者,随机分为两组,1组行传统的Roux-en-Y式胃癌根治术,另一组行Roux-en-Y式胃癌根治术联合胃旁路手术,观察两组手术并发症、术后出院时间及术前1天、术后1月患者空腹血糖(FPG),早餐后2h血糖(2hPG),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),体质量变化。结果两组手术均顺利完成,手术后住院时间10~21d,术后饮食过渡良好,恢复顺利,无严重手术并发症发生病例;术后1月与术前1天比较,联合手术组术后FPG、2hPG的下降程度明显优于对照组,联合手术组胰岛素敏感性指数改善更为明显,而患者手术前后体重下降程度无明显差别,生活质量良好。结论 Roux-en-Y式胃癌根治术联合胃旁路手术治疗胃癌并糖尿病患者不增加手术并发症,对胃癌根治范围无影响,且对患者术后糖尿病病情改善明显,是一种针对胃癌合并2型糖尿病患者的更为适合的手术治疗方式。 展开更多
关键词 胃癌 2型糖尿病 空腹血糖 餐后2小时血糖 胃癌根治术 胃旁路手术
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残胃癌49例临床分析 被引量:2
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作者 吴红学 童仕伦 +1 位作者 谭海燕 《腹部外科》 2005年第5期276-278,共3页
目的分析和总结残胃癌的临床诊治特点.方法回顾性分析我院1994年1月~2004年3月收治的49例残胃癌病人的临床资料.按胃镜、病理检查结果和手术方式分组,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行累积生存率比较.结果49例残胃癌病人中,早期残... 目的分析和总结残胃癌的临床诊治特点.方法回顾性分析我院1994年1月~2004年3月收治的49例残胃癌病人的临床资料.按胃镜、病理检查结果和手术方式分组,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行累积生存率比较.结果49例残胃癌病人中,早期残胃癌9例(18.4%),进展期残胃癌40例(81.6%),两者的5年累积生存率分别为88.9%,47.5%,早期残胃癌的5年累积生存率明显高于进展期(P<0.01).根治性切除36例,姑息性切除11例,根治手术组,姑息性手术组的中位生存时间分别为69月和12月,两者之间差异有显著性(P<0.01).结论定期胃镜复查和合理的根治性手术是提高残胃癌病人生存率的关键. 展开更多
关键词 胃肿瘤 外科手术 存活率 临床分析 残胃癌 KAPLAN-MEIER法 累积生存率 胃癌病人 胃镜复查 回顾性分析 根治性切除 姑息性切除
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Dieulafoy病致上消化道出血的诊断与治疗 被引量:1
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作者 童仕伦 吴红学 《临床外科杂志》 2005年第12期794-795,共2页
关键词 DIEULAFOY病 上消化道出血 诊断 治疗
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猫抓病10例临床分析 被引量:1
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作者 李玉明 +1 位作者 于兴泉 吴峰阶 《滨州医学院学报》 2010年第5期395-396,共2页
关键词 猫抓病 淋巴结肿大 庆大霉素
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肝细胞系Chang liver细胞移植对改善急性肝衰竭存活率的作用的研究
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作者 杨涛 王静 +4 位作者 李玉明 于兴泉 孙庆磊 朱君 《滨州医学院学报》 2018年第2期81-86,共6页
目的通过体外实验及体内急性肝衰竭模型验证其肝细胞功能,为生物人工肝支持系统寻找一种可用的细胞源。方法通过Western-Blotting和激光共聚焦检测Chang Liver细胞的肝细胞特异性蛋白表达,在体外评估其肝细胞功能。采用RT-PCR从基因水... 目的通过体外实验及体内急性肝衰竭模型验证其肝细胞功能,为生物人工肝支持系统寻找一种可用的细胞源。方法通过Western-Blotting和激光共聚焦检测Chang Liver细胞的肝细胞特异性蛋白表达,在体外评估其肝细胞功能。采用RT-PCR从基因水平检测肝细胞功能相关基因的表达情况。采用大鼠90%肝切除术诱导急性肝衰竭模型(ALF)。取生长良好的Chang Liver细胞移植入脾脏内,并于移植后24h行90%肝切除术诱导急性肝衰竭,每隔24h采血1次,测定肝功能指标变化情况。结果在体外,Chang Liver细胞表达肝细胞特异性标志蛋白,如白蛋白(ALB)、葡糖醛酸基转移酶(UGT)及细胞色素酶P450(CYP3A4)。RT-PCR同样可检测到相关基因在mRNA水平的表达。在体内,实验组接受Chang Liver细胞移植,其长期生存率达到40%,而对照组的生存率为0。移植Chang Liver细胞的大鼠的肝功能在急性肝衰竭后24h较对照组获得明显的改善,表现为血样标本中谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),胆红素和碱性磷酸酶(ALP)等肝功能指标的下降。结论 Chang Liver细胞可像正常肝细胞一样表达功能蛋白,明显改善急性肝衰竭大鼠的肝功能,改善存活率,可以作为生物人工肝支持系统较好的细胞源。 展开更多
关键词 急性肝衰竭 细胞系 细胞移植
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原发性胃底黑色素瘤1例
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作者 曹连盟 李玉明 《滨州医学院学报》 2020年第2期158-159,共2页
恶性黑色素瘤(malignant melanoma)为一种高度恶性的色素细胞肿瘤,其主要特征为组织内含有黑色素,好发于体表皮肤、眼睛、鼻腔和肛门区域等有黑色素细胞的组织,恶性程度极高,易发生转移,预后较差,临床实践病例中原发部位在胃肠道[1-2]... 恶性黑色素瘤(malignant melanoma)为一种高度恶性的色素细胞肿瘤,其主要特征为组织内含有黑色素,好发于体表皮肤、眼睛、鼻腔和肛门区域等有黑色素细胞的组织,恶性程度极高,易发生转移,预后较差,临床实践病例中原发部位在胃肠道[1-2]的较为罕见。现报道滨州医学院附属医院近期诊断的1例原发于胃底的恶性黑色素瘤。 展开更多
关键词 胃部 恶性黑色素瘤
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