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先天性梅毒73例诊断与治疗 被引量:18
1
作者 孙正 彭小明 +2 位作者 陈敏 黄瑞文 李强 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期1552-1552,1567,共2页
目的探讨早期诊断先天性梅毒及有效的治疗措施。方法回顾性分析1999年1月~2006年2月收治先天性梅毒73例。男49例,女24例;早产儿21例,足月儿52例;其中新生儿46例,小于胎龄儿11例。临床表现为多脏器功能受损。予水剂青霉素钠针5万U... 目的探讨早期诊断先天性梅毒及有效的治疗措施。方法回顾性分析1999年1月~2006年2月收治先天性梅毒73例。男49例,女24例;早产儿21例,足月儿52例;其中新生儿46例,小于胎龄儿11例。临床表现为多脏器功能受损。予水剂青霉素钠针5万U/(kg·次),静脉滴注,1次/12h,7d后改5万U/(kg·次),静脉滴注,1次/8h,总疗程14d,并神经梅毒患儿青霉素疗程适当延长至3周。结果梅毒螺旋体乳胶凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素环状试验(RPR)均为阳性或好转或治愈出院66例,自动出院5例,死亡2例。并于2、3、6、9、12、18、24个月时随访,按时随访32例,复查血RPR。3、6、12个月内RPR转阴率分别为3.12%、71.87%、90.62%。部分患儿生长发育正常或接近正常。结论先天性梅毒若能及时正规治疗,疗效好,预后佳,多数可治愈且生长发育正常。 展开更多
关键词 梅毒 先天性 诊断 治疗
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早产儿重度脑室周围-脑室内出血临床高危因素分析 被引量:18
2
作者 彭小明 高喜容 +2 位作者 孙正 胡月圆 张榕 《中国新生儿科杂志》 CAS 2011年第6期386-388,共3页
目的探讨早产儿重度脑室周围-脑室内出血的高危因素。方法选择2008—2009年我院新生儿重症监护病房重度脑室周围-脑室内出血的早产儿为观察组,同期轻度脑室周围-脑室内出血早产儿为对照组,对引起早产儿脑室周围-脑室内出血可能的15项临... 目的探讨早产儿重度脑室周围-脑室内出血的高危因素。方法选择2008—2009年我院新生儿重症监护病房重度脑室周围-脑室内出血的早产儿为观察组,同期轻度脑室周围-脑室内出血早产儿为对照组,对引起早产儿脑室周围-脑室内出血可能的15项临床因素进行统计学分析。结果观察组32例,死亡6例,放弃治疗12例;对照组93例,死亡1例,放弃治疗2例。单因素分析显示,胎龄、出生体重、前置胎盘、产时窒息、宫内窘迫、低氧血症、高碳酸血症、机械通气、吸入高浓度氧等与早产儿重度脑室周围-脑室内出血有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎龄(OR=3.545)、出生体重(OR=3.453)、产时窒息(OR=3.232)、机械通气(OR=3.643)和吸入高浓度氧(OR=3.449)为早产儿重度脑室周围-脑室内出血的高危因素(P均<0.05)。结论早产儿脑室周围-脑室内出血的高危因素较多,而且预后差,早期预防早产儿重度脑室周围-脑室内出血并采取积极干预措施具有重要意义。 展开更多
关键词 颅内出血 危险因素 婴儿 早产
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新生儿高胆红素血症换血治疗安全性研究 被引量:18
3
作者 张慧 李贵南 +3 位作者 袁远宏 周勇 杨慧 孙正 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期275-277,共3页
目的探讨换血治疗对高胆红素血症新生儿血清白细胞介素(IL-1b)、IL-6,肿瘤坏死因子α(TNF-α)及皮质醇(Cor)含量的影响,旨在判断换血治疗是否将引起患儿应激反应,影响疾病的恢复。方法 2009年8月至2009年12月在湖南省儿童医院新生儿科... 目的探讨换血治疗对高胆红素血症新生儿血清白细胞介素(IL-1b)、IL-6,肿瘤坏死因子α(TNF-α)及皮质醇(Cor)含量的影响,旨在判断换血治疗是否将引起患儿应激反应,影响疾病的恢复。方法 2009年8月至2009年12月在湖南省儿童医院新生儿科住院诊断为新生儿高胆红素血症,并进行了外周动静脉双通道同步换血治疗的足月新生儿共56例,均留取换血治疗前所抽出的第一管血以及换血治疗结束后24h、168h的血标本,测定血清IL-1b、IL-6、TNF-α及Cor含量。结果治疗后24h与治疗前比较,血清Cor浓度明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);血清IL-1b、IL-6、TNF-α浓度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后24h与治疗后168h比较,各细胞因子血清浓度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后168h与治疗前比较,血清IL-6、TNF-α浓度差异无统计学意义,IL-1b浓度增高,差异有统计学意义(P<0.05);Cor浓度降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论换血治疗技术成熟,严格规范操作的换血治疗对机体不会产生重大的应激,是治疗新生儿高胆红素血症比较安全有效的方法。 展开更多
关键词 高胆红素血症. 换血治疗 新生儿 应激
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高频震荡通气与传统机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究的Meta分析 被引量:13
4
作者 李强 孙正 李贵南 《第四军医大学学报》 北大核心 2009年第21期2468-2471,共4页
目的:探讨高频震荡通气(HFOV)与传统机械通气(CMV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及其安全性.方法:通过数据库检索出符合纳入分析条件的相关文献12篇,采用Meta分析方法进行定性、定量综合分析,得出合并OR值及其95%的可信区间.结果:与CM... 目的:探讨高频震荡通气(HFOV)与传统机械通气(CMV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及其安全性.方法:通过数据库检索出符合纳入分析条件的相关文献12篇,采用Meta分析方法进行定性、定量综合分析,得出合并OR值及其95%的可信区间.结果:与CMV相比,HFOV能明显改善呼吸窘迫综合征患儿的呼吸功能(P<0.05)以及降低慢性肺部疾病的发生率(P<0.01),但增加了新生儿颅内出血的危险性(P<0.05);在HFOV和CMV两种通气方式导致的气漏发生方面,则无统计学差异.结论:经用Meta分析认为应用HFOV治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果优于CMV,并可减少慢性肺部疾病的发生,但应注意新生儿颅内出血的并发症发生. 展开更多
关键词 高频震荡通气 呼吸窘迫综合症 传统机械通气 META分析 新生儿
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肌钙蛋白评价新生儿高胆红素血症的心肌损伤 被引量:11
5
作者 刘新晖 黄玫 +2 位作者 孙正 黄瑞文 吴运芹 《中国新生儿科杂志》 CAS 2008年第1期50-51,共2页
关键词 肌钙蛋白 评价 新生儿 高胆红素血症 心肌损伤
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新生儿败血症并发化脓性脑膜炎临床分析 被引量:9
6
作者 胡月圆 李贵南 +3 位作者 孙正 刘新晖 李强 张慧 《中国新生儿科杂志》 CAS 2009年第6期369-370,共2页
关键词 新生儿败血症 化脓性脑膜炎 并发症 临床分析 神经系统症状 早期诊断 腰椎穿刺 感染性疾病
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新生儿高胆红素血症与心肌损伤的相关性 被引量:9
7
作者 刘新晖 黄玫 +2 位作者 孙正 黄瑞文 吴运芹 《中国妇幼健康研究》 2007年第6期470-472,共3页
目的研究高胆红素血症对心肌是否可造成损伤。方法选50例高未结合胆红素血症患者分别在胆红素升高与恢复期测定心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、心电图QT离散度的不同值,进行统计分析。结果心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、心电图QT离散度在胆红素升高时... 目的研究高胆红素血症对心肌是否可造成损伤。方法选50例高未结合胆红素血症患者分别在胆红素升高与恢复期测定心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、心电图QT离散度的不同值,进行统计分析。结果心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、心电图QT离散度在胆红素升高时均有明显升高,在恢复期下降至正常。特别是肌钙蛋白Ⅰ和心电图QT离散度表现更为明显。在高胆红素血症时,肌酸激酶(453.00±81.20IU/L)、肌酸激酶同工酶(46.40±4.50IU/L)、肌钙蛋白Ⅰ(0.24±0.06ng/mL)和心电图QT离散度(57.33±30.60M s)的阳性率分别为86%、80%、84%和52%;治疗前、后经t检验,t值分别为5.585、5.860、4.317和4.424,均P<0.05,有明显的统计学意义。结论高胆红素血症可引起心肌的损伤,但具有可恢复性;肌钙蛋白Ⅰ、QTd是心肌损伤的重要指标,较心肌酶谱更有意义。 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素 心肌损伤 相关性
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新生儿溃疡性结肠炎一例 被引量:6
8
作者 张慧 李贵南 +2 位作者 刘新晖 李强 孙正 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期393-394,共2页
患儿男,3d,因生后面色发绀,气促,哭吵不安3d入院。患儿系C8P2,孕38^+3周剖腹产出生,羊水胎粪污染,脐带绕颈1周,体重3.0kg。出生时皮肤青紫,经清理呼吸道、人工正压通气后好转,Apgar评分:1—8分/3min,5~9分/5min,但仍... 患儿男,3d,因生后面色发绀,气促,哭吵不安3d入院。患儿系C8P2,孕38^+3周剖腹产出生,羊水胎粪污染,脐带绕颈1周,体重3.0kg。出生时皮肤青紫,经清理呼吸道、人工正压通气后好转,Apgar评分:1—8分/3min,5~9分/5min,但仍有发绀和气促,哭吵不安,在当地医院治疗3d无好转转入我院(具体治疗不详)。入院时胎便已排,小便量正常。其母38岁,人工流产3次,自然流产3次,否认此次孕期感染史。入院体查:T37.5℃,呼吸62次/min, 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 新生儿 Apgar评分 清理呼吸道 羊水胎粪污染 医院治疗 人工流产 脐带绕颈
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早产儿颅内出血的高危因素分析 被引量:6
9
作者 彭小明 高喜容 +3 位作者 孙正 黄瑞文 廖镇宇 康帧 《中国优生与遗传杂志》 2011年第1期81-82,共2页
目的研究早产儿颅内出血的高危因素,探讨早产儿颅内出血的预防措施。方法选择湖南省儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)2009年1月-2009年12月134例颅内出血早产儿作为研究组,同期130例无颅内出血的早产儿作为对照组,对23个临床因素进行... 目的研究早产儿颅内出血的高危因素,探讨早产儿颅内出血的预防措施。方法选择湖南省儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)2009年1月-2009年12月134例颅内出血早产儿作为研究组,同期130例无颅内出血的早产儿作为对照组,对23个临床因素进行单因素分析,筛选早产儿颅内出血的高危因素。结果单因素分析发现胎龄、出生体重、妊高征、前置胎盘、胎膜早破、产时窒息、脐带绕颈、宫内窘迫、呼吸暂停、代谢性酸中毒、低氧血症、高碳酸血症、机械通气、吸入高浓度氧等14项与早产儿颅内出血有关(P<0.05)。再对这些相关因素进行Logistic回归分析确定胎龄、出生体重、产时窒息、宫内窘迫、代谢性酸中毒、低氧血症、高碳酸血症、机械通气、吸入高浓度氧等9项为早产儿颅内出血的高危因素(P<0.05)。结论早产儿颅内出血的高危因素较多,在早产儿的诊治过程中应予足够重视,从而提高预见性并在早期采取相应干预措施。 展开更多
关键词 早产 颅内出血 高危因素
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新生儿乳糜胸(腹)18例分析 被引量:5
10
作者 黄瑞文 黄玫 +2 位作者 孙正 颜卫群 李强 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第18期4390-4391,共2页
关键词 乳糜胸 婴儿 新生
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新生儿张力性气胸39例诊治体会 被引量:5
11
作者 祝立平 孙正 +2 位作者 高喜容 彭小明 吴运芹 《临床小儿外科杂志》 CAS 2009年第2期70-71,共2页
本院2004年9月至2007年12月共收治新生儿气胸134例,其中39例(0.37%)为张力性气胸,现对39例张力性气胸患儿的诊治分析如下。
关键词 气胸 诊断 治疗 婴儿 新生
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新生儿心脏彩超118例临床分析 被引量:5
12
作者 彭小明 孙正 +2 位作者 高喜容 黄瑞文 李强 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第10期1369-1370,共2页
目的:了解新生儿心脏彩超的特征、先天性心脏病的类型分布及临床特点。方法:对有心脏杂音、胸片提示心影增大以及不明原因发绀等可疑先天性心脏病病例予彩色多普勒超声心动图检查。结果:本组以卵圆孔未闭、动脉导管未闭最多见,共69例,占... 目的:了解新生儿心脏彩超的特征、先天性心脏病的类型分布及临床特点。方法:对有心脏杂音、胸片提示心影增大以及不明原因发绀等可疑先天性心脏病病例予彩色多普勒超声心动图检查。结果:本组以卵圆孔未闭、动脉导管未闭最多见,共69例,占58.5%,其次为室间隔缺损、房间隔缺损,其中复杂先天性心脏病35例,占29.7%,所有复杂先天性心脏病均为复合畸形,以完全性大血管转位最多见,其次为法乐四联症。有6例心脏彩超正常。结论:新生儿期由于卵圆孔和动脉导管只是功能上的关闭,在各种因素作用下可以重新开放,因此卵圆孔未闭和动脉导管未闭在新生儿期最多见。随着年龄的增长室间隔缺损和房间隔缺损成为最多见的先心病。而复杂先天性心脏病类型众多,临床表现大多比较严重,预后差,手术治疗是改善新生儿复杂型先天性心脏病预后的重要途径。 展开更多
关键词 心脏病 先天性 心脏彩超 新生儿
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新生儿败血症190例临床回顾性研究 被引量:4
13
作者 孙正 高喜容 +3 位作者 黄瑞文 刘新晖 徐泳华 吕清秀 《中国新医药》 2004年第2期65-66,共2页
目的 探讨新生儿败血症病原菌及药敏变化特点,指导合理选用抗生素。方法 将1990年1月-1994年12月与1995年1月-1999年12月划分为两个阶段组,并就其发病日龄、地点、临床表现、病原菌,药敏进行对照分析。结果 两组均以早发性败血症及... 目的 探讨新生儿败血症病原菌及药敏变化特点,指导合理选用抗生素。方法 将1990年1月-1994年12月与1995年1月-1999年12月划分为两个阶段组,并就其发病日龄、地点、临床表现、病原菌,药敏进行对照分析。结果 两组均以早发性败血症及院外发生感染者多,经呼吸道、脐部、皮肤感染为主要感染途径。体温异常、喂养困难、反应差、皮肤黄疸、皮肤硬肿为两组最主要的临床表现。表皮葡萄球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌为最主要的致病菌。近年来链球菌与表皮葡萄球感染有所上升,而金黄色葡萄球茼与厌氧菌有所下降。青霉素、氨苄青霉素、红霉素一直敏感率较低,而丁胺卡那霉素与头孢类抗生素一直敏感率较高。庆大霉素、环丙沙星、万古霉素虽应用少,但敏感率平均较高,190例新生儿败血症治愈170例,总治愈率为89.47%,死亡20例,总死亡率为10.52%,两组病例中,早发性败血症,Ⅱ组治愈率明显高于I组,X^2=23.044,P<0.01;死亡率I组高于Ⅱ组,X^2=9.283,P<0.05。 展开更多
关键词 新生儿败血症 病原菌 药敏试验 病理特点 抗生素
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新生儿高胆红素血症换血术与预后 被引量:3
14
作者 吴运芹 黄玫 +3 位作者 高喜容 孙正 刘新晖 陈敏 《小儿急救医学》 2005年第1期49-51,共3页
目的 探讨新生儿高胆红素血症换血术与预后的相关因素。方法 对入住我科重症高胆红素血症患儿采用双通道同步换血术 ,并追踪随访预后。根据预后分为异常组、对照组 ,对相关因素进行比较。结果 高胆红素血症患儿换血后胆红素水平显著... 目的 探讨新生儿高胆红素血症换血术与预后的相关因素。方法 对入住我科重症高胆红素血症患儿采用双通道同步换血术 ,并追踪随访预后。根据预后分为异常组、对照组 ,对相关因素进行比较。结果 高胆红素血症患儿换血后胆红素水平显著下降 (P <0 0 1)。追踪随访 6 8例 ,7例失访 ,余 6 1例中 2 5例异常 ,36例作为对照组。对照组与异常组比较 ,日龄、体重、胆红素水平、B/A(胆红素白蛋白 )比值、BAEP(脑干听觉诱发电位 )均有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 新生儿高胆红素血症强调早期诊断、早期治疗。就诊时间越晚 ,胆红素水平越高 ,越易发生核黄疸。早产儿、低体重儿较足月正常体重儿 ,对胆红素的毒性更加敏感。对于高胆红素血症患儿 ,可参考血清胆红素水平 ,BAEP及B 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素血症 换血术 预后 核黄疸
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湖南长沙地区G6PD基因突变型研究 被引量:3
15
作者 李梨平 祝兴元 +2 位作者 邹爱军 孙正 郑敏翠 《中国医师杂志》 CAS 2005年第5期652-653,共2页
目的研究长沙地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者的基因突变型。方法应用突变特异性扩增系统(ARMS)方法,检测168例长沙地区G6PD缺乏症患者中的G1376T、G1388A、A95G三种G6PD基因突变类型。结果168例中检出G1388A37人(22.0%),G1376... 目的研究长沙地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者的基因突变型。方法应用突变特异性扩增系统(ARMS)方法,检测168例长沙地区G6PD缺乏症患者中的G1376T、G1388A、A95G三种G6PD基因突变类型。结果168例中检出G1388A37人(22.0%),G1376T74人(44.0%),A95G45人(26.8%),未知突变12人(7.1%)。结论G1376T、G1388A、A95G为长沙地区最常见和最具有特征性的G6PD缺乏基因突变类型,且G1376T、A95G二型突变占的比例较G1388A高。G6PD基因突变类型具有地区特点、具有种族和地区异质性,对基因突变的研究有利于G6PD缺乏症的临床诊断、防治以及人类进化研究。 展开更多
关键词 G6PD基因突变型 长沙地区 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 G6PD缺乏症 G1376T 基因突变类型 湖南 临床诊断 人类进化 特异性 特征性 异质性 患者
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新生儿行为神经评定在HIE诊断及预后上的评价 被引量:3
16
作者 陈敏 黄玫 +2 位作者 孙正 高喜蓉 贺芬萍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第9期1103-1104,共2页
目的:测定缺氧缺血性脑病(HIE)的新生儿行为神经评定(NBNA),了解其在诊断、预后上的意义。方法:对2001年1月1日~2002年12月31日入住我科的新生儿HIE患儿全部进行新生儿行为检查,出院后尽量随访。结果:测出新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)60... 目的:测定缺氧缺血性脑病(HIE)的新生儿行为神经评定(NBNA),了解其在诊断、预后上的意义。方法:对2001年1月1日~2002年12月31日入住我科的新生儿HIE患儿全部进行新生儿行为检查,出院后尽量随访。结果:测出新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)606例、NBNA1302例次。NBNA分值均随着日龄的增长而上升,并呈现先快后慢的趋势。重度HIE在各时段的分值均最低,轻、中度HIE分值则上升较快。行为能力6项始终是扣分的主项,其中主要是对红球、对说话脸和对格格声的反应,其次扣分的是主动肌张力中的直立位和头竖立。在预后较好和差两组之间NBNA在第2周的分值差异有显著性(分别为34.5分和32.3分)。结论:NBNA对新生儿HIE的诊断分度和预后有一定的辅助意义。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 行为神经评定
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新生儿肺出血139例临床分析 被引量:2
17
作者 孙正 刘新晖 吴红艳 《湖南医学》 1998年第3期161-162,共2页
新生儿肺出血139例临床分析湖南省儿童医院(410007)孙正香,刘新晖,吴红艳肺出血是新生儿期一些疾病的严重并发症,常发生于各种严重疾病的晚期。早期诊断困难,病死率很高。现将1987年12月至1997年8月共收治的... 新生儿肺出血139例临床分析湖南省儿童医院(410007)孙正香,刘新晖,吴红艳肺出血是新生儿期一些疾病的严重并发症,常发生于各种严重疾病的晚期。早期诊断困难,病死率很高。现将1987年12月至1997年8月共收治的新生儿肺出血139例,现总结如下。... 展开更多
关键词 肺出血 新生儿 临床分析
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新生儿机械通气疗效有关因素分析
18
作者 高喜容 黄玫 +1 位作者 孙正 刘星辉 《中国医师杂志》 CAS 1999年第2期43-44,共2页
1988年1月至1997年5月,我科共收治住院新生儿4530例,用机械通气治疗新生儿危重症196例,治愈好转72例(367%)。现就提高呼吸机治疗成功率、探讨了与疗效有关的一些因素报告如下。1临床资料1·1一般... 1988年1月至1997年5月,我科共收治住院新生儿4530例,用机械通气治疗新生儿危重症196例,治愈好转72例(367%)。现就提高呼吸机治疗成功率、探讨了与疗效有关的一些因素报告如下。1临床资料1·1一般资料男160例,女36例;年龄由4h至... 展开更多
关键词 机械通气 新生儿 疗效 危重症
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聋生青春期心理健康教育初探 被引量:3
19
作者 孙正 《延边教育学院学报》 2016年第3期107-109,共3页
聋哑学生作为残疾人群中的一个特殊群体,在生理、心理及社会适应能力方面都存在着特殊性。处于青春期的聋哑学生具有良好的心理品质,对其身心健康成长和社会的和谐进步都有着独特作用。在聋生心理健康教育中可采取开展家校合作,达成家... 聋哑学生作为残疾人群中的一个特殊群体,在生理、心理及社会适应能力方面都存在着特殊性。处于青春期的聋哑学生具有良好的心理品质,对其身心健康成长和社会的和谐进步都有着独特作用。在聋生心理健康教育中可采取开展家校合作,达成家庭教育与学校教育的和谐统一;开展以班级为单位的心理健康辅导;让聋哑学生走向社会,适应社会;提高聋生的生存能力,消除聋生心理上的后顾之忧等措施。 展开更多
关键词 聋生 青春期 心理健康教育 措施
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先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤1例 被引量:1
20
作者 张慧 李贵南 +2 位作者 周勇 杨慧 孙正 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期444-445,共2页
患儿男,出生后22h。患儿自出生后家属即发现其皮肤呈网状花纹样,于2009年4月10日入院。患儿系第4胎第3产,孕39^4周剖宫产娩出,出生时体重3.15kg,无窒息史,羊水性质及Apgar评分不详,生后哭声大,吸吮有力。患儿父母体健,非近亲... 患儿男,出生后22h。患儿自出生后家属即发现其皮肤呈网状花纹样,于2009年4月10日入院。患儿系第4胎第3产,孕39^4周剖宫产娩出,出生时体重3.15kg,无窒息史,羊水性质及Apgar评分不详,生后哭声大,吸吮有力。患儿父母体健,非近亲结婚,其母无自然流产史,家族其他成员无类似疾病史。 展开更多
关键词 皮肤 大理石样 毛细血管扩张性 先天性
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