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不同血管通路选择对维持性血液透析患者心功能的影响及预后影响因素研究 被引量：55
1
作者 王立华 魏芳 +3 位作者 陈海燕 孙桂江 毕学青 姜埃利 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第30期3681-3684,3690,共5页
目的比较选择动静脉内瘘与长期导管对维持性血液透析患者心功能的变化,探讨预后的影响因素。方法选取2010—2012年于天津医科大学第二医院进行维持性血液透析的患者219例为研究对象,根据维持性血液透析采用的血管通路,将患者分为动静脉... 目的比较选择动静脉内瘘与长期导管对维持性血液透析患者心功能的变化,探讨预后的影响因素。方法选取2010—2012年于天津医科大学第二医院进行维持性血液透析的患者219例为研究对象,根据维持性血液透析采用的血管通路,将患者分为动静脉内瘘组(109例)和长期导管组(110例)。收集患者一般资料,记录尿素清除率(Kt/V),采用超声心动图检查患者左心室功能,记录两组患者入组后1年内的死亡情况及死亡原因。结果两组患者舒张压(DBP)、血红蛋白(Hb)水平、原发疾病构成比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组Kt/V比较,差异无统计学意义(P>0.05)。动静脉内瘘组患者左心室肥厚、收缩功能障碍发生率高于长期导管组(P<0.05)。动静脉内瘘组心血管事件病死率(4.6%,5/109)与长期导管组(63.6%,7/110)比较,差异无统计学意义(χ2=0.334,P=0.564)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,收缩压〔HR=0.991,95%CI(0.981,0.999)〕、DBP〔HR=0.981,95%CI(0.966,0.988)〕、血钙〔HR=2.240,95%CI(1.042,6.321)〕、甲状旁腺激素〔HR=1.004,95%CI(1.001,1.022)〕水平是维持性血液透析患者发生心血管事件死亡的影响因素(P<0.05)。结论通过动静脉内瘘进行维持性血液透析患者更易发生左心室功能异常,对维持性血液透析患者控制血压水平、维持正常血钙水平、降低PTH水平均可能有助于改善长期预后。 展开更多
关键词 血液透析 长期导管 动静脉内瘘 心室功能 左
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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘使用时间及其影响因素研究 被引量：48
2
作者 王博 魏芳 +4 位作者 孙桂江 陈海燕 卢志 贾岚 姜埃利 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第29期3577-3581,共5页
目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)使用时间及其影响因素。方法选取2010—2011年天津医科大学第二医院初次行AVF手术的患者126例,从数字化管理系统中获取患者AVF自建立之初至5年末的临床资料,根据AVF使用情况分为AVF丧失... 目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)使用时间及其影响因素。方法选取2010—2011年天津医科大学第二医院初次行AVF手术的患者126例,从数字化管理系统中获取患者AVF自建立之初至5年末的临床资料,根据AVF使用情况分为AVF丧失功能组(61例)与AVF通畅组(65例),采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,采用多因素Cox比例风险回归模型分析AVF使用时间的影响因素。结果 126例患者AVF 1年使用率为92.1%,3年使用率为69.8%,5年使用率为51.6%。AVF丧失功能组与AVF通畅组患者糖尿病检出率、血液透析中低血压(IDH)发生率、血磷水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,糖尿病[HR=2.187,95%CI(1.303,3.670)]、IDH[HR=1.703,95%CI(1.004,2.888)]、高磷血症[HR=1.893,95%CI(1.295,2.766)]与AVF使用时间有回归关系(P<0.05)。结论维持性血液透析患者AVF使用时间较短,糖尿病、IDH、高磷血症发生是缩短AVF使用时间的危险因素。 展开更多
关键词 肾透析 动静脉瘘 影响因素分析
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单硝酸异山梨酯联合曲美他嗪改善腹膜透析患者冠心病疗效观察 被引量：32
3
作者 李博 张瑞宁 +6 位作者 魏芳 陈海燕 王立华 孙桂江 毕学青 孟甲 姜埃利 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第14期2379-2381,共3页
目的:观察单硝酸异山梨酯联合曲美他嗪治疗腹膜透析患者冠心病的效果。方法:67例腹膜透析并存冠心病患者随机分为两组,除常规治疗外,两组分别接受下列治疗,治疗组:单硝酸异山梨酯片20 mg/次,3次/d,曲美他嗪片20 mg/次,3次/d,对照组:单... 目的:观察单硝酸异山梨酯联合曲美他嗪治疗腹膜透析患者冠心病的效果。方法:67例腹膜透析并存冠心病患者随机分为两组,除常规治疗外,两组分别接受下列治疗,治疗组:单硝酸异山梨酯片20 mg/次,3次/d,曲美他嗪片20 mg/次,3次/d,对照组:单硝酸异山梨酯片20 mg/次,3次/d,观察3个月,对比治疗前后和两组之间理化指标、主要不良心血管事件、硝酸甘油片用量的变化和区别。结果:治疗组有效率为78.1%,心绞痛发作率46.9%,硝酸甘油片用量(3.38±2.23)片,对照组有效率34.3%,心绞痛发作率77.1%,硝酸甘油片用量(5.37±2.66)片,差异有显著性(P<0.05)。结论 :应用单硝酸异山梨酯片和曲美他嗪片联合治疗腹膜透析患者冠心病效果良好、安全,有进一步临床推广应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 单硝酸异山梨酯 曲美他嗪 腹膜透析 尿毒症
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碳酸镧联合碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的疗效研究 被引量：20
4
作者 于海波 姜埃利 +5 位作者 魏芳 王喆 孙桂江 张瑞宁 王立华 陈海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期656-659,共4页
目的 评价碳酸镧联合碳酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的有效性和安全性.方法 选取本院行规律血液透析治疗合并高磷血症的患者73例,其中有高钙血症的12例.高钙血症患者分到碳酸镧组,剩余患者采用随机数字表法,随机分为3组：碳酸钙... 目的 评价碳酸镧联合碳酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的有效性和安全性.方法 选取本院行规律血液透析治疗合并高磷血症的患者73例,其中有高钙血症的12例.高钙血症患者分到碳酸镧组,剩余患者采用随机数字表法,随机分为3组：碳酸钙组（n=21）、碳酸镧组（n=32）和联合用药（碳酸钙＋碳酸镧）组（n=20）.每月检测患者的血钙、血磷、血甲状旁腺激素、骨质疏松、软组织钙化和电解质变化.结果 治疗后,3组患者血磷水平均有明显的下降（均P＜ 0.01）,联合用药组血磷下降幅度较大（P＜0.01）,且对血钙和甲状旁腺激素影响较小.治疗后骨质疏松和心脏瓣膜钙化较治疗前无明显变化.研究中不良反应出现较少.结论 碳酸镧联合碳酸钙降血磷效果较单独应用磷结合剂好,临床耐受性较好,高钙血症、恶心、呕吐、便秘等不良反应发病率较低. 展开更多
关键词 肾透析 高磷血症 高钙血症 碳酸镧 碳酸钙
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不同血管通路类型对维持性血液透析患者新发心房颤动影响的前瞻性队列研究 被引量：19
5
作者 于海波 王学文 +3 位作者 孙桂江 李博 董红业 姜埃利 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期253-258,共6页
目的探讨不同血管通路类型对维持性血液透析患者新发心房颤动(atrial fibrillation)的影响及相关危险因素。方法本研究为前瞻性队列研究。纳入2013年1月1日至2013年6月30日天津医科大学第二医院建立长期透析通路并自愿接受随访的患者,随... 目的探讨不同血管通路类型对维持性血液透析患者新发心房颤动(atrial fibrillation)的影响及相关危险因素。方法本研究为前瞻性队列研究。纳入2013年1月1日至2013年6月30日天津医科大学第二医院建立长期透析通路并自愿接受随访的患者,随访5年。依据患者长期通路的类型分为自体动静脉内瘘(内瘘)组和带隧道和涤纶套的颈内静脉导管(导管)组。应用Cox回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)评估新发心房颤动的危险因素。结果共315例符合条件的患者被纳入本研究,男性150例(47.62%),内瘘组189例(60.00%),导管组126例(40.00%)。多因素Cox回归分析结果提示年龄增加(HR=1.021,95% CI 1.003~1.040)、动静脉内瘘(HR=1.899,95%CI 1.019~3.539)、透析血流量增加(HR=1.030,95%CI 1.010~1.051)和左房内径增大(HR=1.097,95%CI 1.022~1.177)为血液透析患者新发心房颤动的独立危险因素(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果提示内瘘组新发心房颤动发生率高于导管组(Log-rank χ^2=9.53,P=0.002)。ROC曲线分析显示年龄[曲线下面积(AUC)为0.608,P=0.008]、动静脉内瘘(AUC为0.594,P=0.021)、透析血流量(AUC为0.659,P<0.001)、左房内径(AUC为0.604,P=0.011)均可预测心房颤动的发生。结论年龄增加、动静脉内瘘、透析血流量增加和左房内径增大均是血液透析患者新发心房颤动的独立危险因素,均可预测心房颤动的发生。自体动静脉内瘘患者新发心房颤动率高于导管患者。 展开更多
关键词 肾透析 心房颤动 队列研究 导管 留置 血管通路
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老年动静脉内瘘与长期置管血液透析患者的生存分析 被引量：15
6
作者 王立华 姜埃利 +3 位作者 魏芳 陈海燕 孙桂江 毕学青 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1678-1681,共4页
目的分析老年动静脉内瘘与长期置管血液透析患者生存情况。方法选取老年长期置管维持性血液透析治疗患者109例,按血管通路类型分为动静脉内瘘组和长期置管组;对所有患者均常规进行血生化检查;利用超声心动检查评价左心室功能,每月随访1... 目的分析老年动静脉内瘘与长期置管血液透析患者生存情况。方法选取老年长期置管维持性血液透析治疗患者109例,按血管通路类型分为动静脉内瘘组和长期置管组;对所有患者均常规进行血生化检查;利用超声心动检查评价左心室功能,每月随访1次,随访时间24～30个月,以患者死亡为观察终点。结果两组患者左心室肥厚发生率、左心室收缩功能异常发生率及左心室舒张功能异常发生率无差别;但动静脉内瘘组患者血红蛋白和血全段甲状旁腺激素（i PTH）水平低于长期置管组（t=2.249,P=0.027;t=-3.085,P=0.003）。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,两组患者生存率差异无统计学意义;但长期置管组老年血液透析患者发生左心室收缩功能异常及左心室舒张功能异常的患者生存率高于动静脉内瘘组患者（P=0.044）;同时长期置管组发生左心室肥厚的患者生存率低于动静脉内瘘组（P=0.014）;多因素COX风险分析显示,血红蛋白、PTH、血钙、收缩压是老年血液透析患者发生死亡事件的危险因素。结论不同血管通路对于老年维持性血液透析患者生存没有影响,对于使用动静脉内瘘的老年维持性血液透析患者,发生左心室功能异常的患者生存率较低。 展开更多
关键词 血液透析 长期置管 动静脉内瘘
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代谢组学在疾病诊断及中药治疗的研究进展 被引量：14
7
作者 孙桂江 姜埃利 +1 位作者 李遇伯 阎星旭 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期122-125,共4页
代谢组学是系统生物学的重要组成部分,亦是众多"组学"领域的一大分支。代谢组学主要描述了代谢组中各种小分子代谢物的动态变化,其采用高通量的色谱、质谱和核磁共振等技术,结合统计学方法进行数据分析,识别并定量生物体液(... 代谢组学是系统生物学的重要组成部分,亦是众多"组学"领域的一大分支。代谢组学主要描述了代谢组中各种小分子代谢物的动态变化,其采用高通量的色谱、质谱和核磁共振等技术,结合统计学方法进行数据分析,识别并定量生物体液(如血液、尿液)、动物或人体的器官组织(如肝、肾脏)和细胞等生物样本中的数千个靶标代谢物,从而反映复杂生命体的整体功能状态[1-3]。因此,代谢组学技术,已被越来越多地应用于中医药领域中,包括生物标志物的识别、药物及药物靶标的发现、疾病的诊断和机制的阐释等[4]。 展开更多
关键词 中医药领域 代谢组学 疾病诊断 生物体液 生物样本 系统生物学 药物靶标 统计学方法
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营养不良-炎症评分在终末期肾病患者营养评估中的应用 被引量：12
8
作者 苏海华 姜埃利 +3 位作者 魏芳 陈海燕 孙桂江 王立华 《天津医药》 CAS 北大核心 2009年第4期280-282,共3页
目的:探讨营养不良-炎症评分在终末期肾病患者营养状态评估中的作用。方法:选择终末期肾病患者66例,分别应用营养不良-炎症评分(MIS)和主观综合营养评价法(SGAN)进行营养评估,同时测定人体学指标和各种生化指标。分别将MIS和SGAN的营养... 目的:探讨营养不良-炎症评分在终末期肾病患者营养状态评估中的作用。方法:选择终末期肾病患者66例,分别应用营养不良-炎症评分(MIS)和主观综合营养评价法(SGAN)进行营养评估,同时测定人体学指标和各种生化指标。分别将MIS和SGAN的营养不良评分(MS)均值与各种客观营养指标进行相关分析。结果:MIS为(11.81±4.21)分,与年龄、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、体质量指数(BMI)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)以及血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、总铁结合力(TIBC)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)均显著相关(P<0.05),而MS为(5.76±1.24)分,与年龄、TSF、MAC、BMI、Alb显著相关(P<0.05)。在控制年龄、身高、体质量影响后,偏相关分析仍显示,MIS与nPCR、Alb、PA、TIBC、TC和hs-CRP存在相关性(P<0.05),而未发现MS与其他指标相关(P>0.05)。结论:MIS作为一种定量营养评估方法,能够更全面、准确地反映终末期肾病患者的营养状态。 展开更多
关键词 肾疾病 肾透析 营养不良 炎症 营养评价
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校园一卡通系统的应用研究 被引量：10
9
作者 刘恩军 马明志 +1 位作者 王克生 孙桂江 《齐齐哈尔大学学报（自然科学版）》 2007年第3期47-49,共3页
以齐齐哈尔大学校园一卡通系统为例,介绍了一卡通系统用卡模式、应用范围、主要作用以及系统运行中的安全问题。
关键词 一卡通 网络 IC卡
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终末期肾病患者抑郁状态与炎症及营养不良的关系 被引量：9
10
作者 苏海华 姜埃利 +3 位作者 魏芳 陈海燕 孙桂江 王立华 《天津医药》 CAS 北大核心 2007年第2期93-95,共3页
目的:探讨终末期肾病患者抑郁状态与炎症和营养不良的关系。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和改良主观全面营养评价法(MSGAN)对63例终末期肾病血透患者分别进行抑郁状态、炎症和营养不良的评估,同时测定血清... 目的:探讨终末期肾病患者抑郁状态与炎症和营养不良的关系。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和改良主观全面营养评价法(MSGAN)对63例终末期肾病血透患者分别进行抑郁状态、炎症和营养不良的评估,同时测定血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等生化指标。根据HAMD评分将患者分为2组,HAMD评分≥17分为抑郁组,HAMD评分<17分为对照组,分别进行炎症和营养不良的评估。结果:抑郁组28例(44.44%),hs-CRP、营养不良评分(MS)明显高于对照组(P<0.01),血清Alb、PA、SF、Hb明显低于对照组(P<0.01或P<0.05),而BUN、SCr2组差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示HAMD评分与年龄、糖尿病、hs-CRP和MS值呈明显正相关(P<0.05),与Alb、PA、SF、Hb和体质量指数呈负相关(P<0.05),而与性别、透析时间、BUN、SCr无明显相关(P>0.05)。结论:终末期肾病患者抑郁状态与炎症和营养不良密切相关,对于伴有hs-CRP增高的营养不良患者在排除潜在的躯体疾患后应重视对其抑郁状态的评估。 展开更多
关键词 抑郁 炎症 营养不良 肾疾病 肾透析
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使用中心静脉导管长期维持性血液透析的老年患者生存情况分析 被引量：7
11
作者 王立华 姜埃利 +3 位作者 魏芳 陈海燕 孙桂江 毕学青 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期411-415,共5页
目的 对使用中心静脉长期导管的维持性血液透析的老年患者的生存情况进行分析.方法 选取我院肾脏病血液净化科2011年期间收治的建立中心静脉长期导管维持性血液透析治疗患者的老年127例,按置管部位分为颈内静脉置管组和髂外静脉置管组;... 目的 对使用中心静脉长期导管的维持性血液透析的老年患者的生存情况进行分析.方法 选取我院肾脏病血液净化科2011年期间收治的建立中心静脉长期导管维持性血液透析治疗患者的老年127例,按置管部位分为颈内静脉置管组和髂外静脉置管组;对所有患者均常规进行血生化检查,并观察导管功能及相关并发症.结果 两组患者导管相关感染事件发生率、心血管疾病事件发生率差异无统计学意义,但导管功能不良发生率髂外静脉置管组高于颈内静脉置管组（51.5％比24.5％）,差异有统计学意义（χ2=8.459,P=0.015）.Kaplan-Meier生存曲线结果显示,髂外静脉置管组平均生存时间低于颈内静脉置管组（1.9年比2.5年,χ2=10.847,P=0.001）;在分别控制导管功能不良与心血管疾病事件因素后,髂外静脉置管组生存时间仍低于颈内静脉置管组（χ2=9.915,P=0.002;χ2=4.368,P=0.037）;多因素Logistic回归分析显示,血红蛋白、肌酐、收缩压、甲状旁腺激素、年龄、导管功能不良是老年维持性血液透析患者发生死亡事件的危险因素.结论 使用中心静脉长期导管的老年血液透析患者存在高心血管疾病事件发生率;髂外静脉长期导管功能不良发生率高,同时使用髂外静脉长期导管的老年患者生存率较低. 展开更多
关键词 血液透析 导管插入术 中心静脉 导管 留置
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骨硬化蛋白与维持性血液透析患者冠状动脉钙化的关系 被引量：7
12
作者 王喆 魏芳 +6 位作者 于海波 王立华 陈海燕 毕学青 孙桂江 张瑞宁 姜埃利 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期24-29,共6页
目的探讨血清骨硬化蛋白（sclerostin）与维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者冠状动脉钙化（coronary arterycal cification，CAC）的关系。方法纳入2014年1月至2015年1月于本院血液净化科进行MHD的患者92例。检测血... 目的探讨血清骨硬化蛋白（sclerostin）与维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者冠状动脉钙化（coronary arterycal cification，CAC）的关系。方法纳入2014年1月至2015年1月于本院血液净化科进行MHD的患者92例。检测血清sclerostin，采用多层螺旋cT（MSCT）进行冠状动脉扫描，计算冠状动脉钙化评分（CACscore，CACs）。Logistic回归分析MHD患者CAC的影响因素。受试者工作特征（receiver．operatingcharacteristic，ROC）曲线分析sclerostin对冠状动脉钙化的诊断价值。结果92例MHD患者中CAC（CACs〉100）的患病率为65．2％（60／92），CACs中位数为446（26，1000）分，血清sclerostin中位数为37．05（29．99，49．04）ng／L。将CACs分为3组（〈100组，100～400组，〉400组），CACs〉400组的血清sclerostin水平明显高于CACs〈100组[40．71（36．69，74．21）ng／L比28．16（25．27，33．64）ng／L，P〈0．051。Logistic回归分析发现slcerotin是CAC的独立危险因素（OR=I．292，95％CI1．017—1．641，P〈0．05）。ROC曲线分析发现，sclerostin诊断CAC的曲线下面积（AUC）为0．846（95％C1为0．717～0．975，P=O．001），sclerostin诊断冠状动脉钙化的临界值为35．165ng／L，其灵敏度为0．826，特异度为0．769。结论血清sclerostin水平和CAC的严重程度相关，高水平的sclerostin是CAC的独立危险因素。Sclerostin可能对MHD患者CAC具有诊断价值。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 钙质沉着症 血液透析 骨硬化蛋白
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维持性血液透析患者周围血管疾病发生情况及相关因素分析 被引量：6
13
作者 卢志 姜埃利 +3 位作者 魏芳 于海波 孙桂江 王立华 《山东医药》 CAS 2013年第31期79-81,共3页
目的探究维持性血液透析患者周围血管疾病（PAD）的发病情况及相关危险因素。方法回顾性研究275例我院肾脏病血液净化中心2010—2012年维持性血液透析患者的临床资料，据踝-肱指数（ABI）将其分为周围动脉疾病（PAD）组和非周围动脉疾... 目的探究维持性血液透析患者周围血管疾病（PAD）的发病情况及相关危险因素。方法回顾性研究275例我院肾脏病血液净化中心2010—2012年维持性血液透析患者的临床资料，据踝-肱指数（ABI）将其分为周围动脉疾病（PAD）组和非周围动脉疾病（非PAD）组，比较两组的相关指标水平，并对可能影响PAD发生的相关危险因素进行Logistic回归分析。结果275例患者中PAD97例（PAD组），患病率35．3％，PAD组中年龄、糖尿病患病率、心脑血管事件史、收缩压、超敏-C反应蛋白（hs—CRP）、β2微球蛋白（β2-mg）、同型半胱氨酸（Hcy）、可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）、可溶性血管分子-1水平（sVCAM-1）均明显高于非PAD组，白蛋白及维生素D水平均明显低于非PAD组，两组比较，P均〈0．05；多因素Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病、hs-CRP、β2-mg、Hcy、sVCAM-1、sICAM-1、维生素D是PAD的危险因素。结论维持性血液透析患者PAD发病率高，除传统危险因素外，sICAM-1、sVCAM-1及维生素D亦是PAD发病的危险因素。 展开更多
关键词 血液透析 透析并发症 周围血管疾病 踝-肱指数 可溶性细胞黏附因子-1 可溶性血管因子-1 维生素D
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使用髂外静脉长期导管的老年维持性血液透析患者的生存分析 被引量：6
14
作者 王立华 姜埃利 +3 位作者 魏芳 陈海燕 孙桂江 毕学青 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期913-918,共6页
目的：研究使用髂外静脉长期导管的老年维持性血液透析患者的生存情况。方法选取本院血液净化科2010-2011年期间收治的留置髂外静脉长期导管的老年维持性血液透析治疗患者70例为观察组，选取同期收治的留置颈内静脉长期导管的老年患者9... 目的：研究使用髂外静脉长期导管的老年维持性血液透析患者的生存情况。方法选取本院血液净化科2010-2011年期间收治的留置髂外静脉长期导管的老年维持性血液透析治疗患者70例为观察组，选取同期收治的留置颈内静脉长期导管的老年患者93例为对照组。检测患者血生化等临床指标，观察导管功能及相关并发症。结果髂外静脉组患者生存率及导管技术存活率均低于颈内静脉组（χ2=13.714，P＜0.01；χ2=13.093，P＜0.01）；髂外静脉组患者发生导管相关性感染的发生率低于颈内静脉组（χ2=9.416，P＜0.01）；心血管疾病（CVD）事件及导管功能不良的发生率高于颈内静脉组患者（χ2=7.492，P＜0.01；χ2=5.912，P＜0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，心血管疾病事件和导管功能不良是留置髂外静脉长期导管的老年维持性血液透析患者死亡事件的危险因素。结论使用髂外静脉长期导管的老年血液透析患者生存率相对较低，发生导管功能不良、心血管疾病事件的风险增加。 展开更多
关键词 血液透析 导管 留置 老年人 髂外静脉
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血液透析、微炎症对慢性肾衰竭患者呼吸功能的影响 被引量：4
15
作者 苏海华 姜埃利 +2 位作者 魏芳 陈海燕 孙桂江 《中国血液净化》 2006年第4期189-192,共4页
目的探讨慢性肾衰竭患者呼吸功能改变及血液透析、微炎症对其影响。方法选择天津医科大学第二医院血液净化中心42例慢性肾衰竭患者于透析前后分别进行肺功能测定,同时应用超敏C反应蛋白(hs-CRP)进行微炎症状态的评估,根据hs-CRP水平将... 目的探讨慢性肾衰竭患者呼吸功能改变及血液透析、微炎症对其影响。方法选择天津医科大学第二医院血液净化中心42例慢性肾衰竭患者于透析前后分别进行肺功能测定,同时应用超敏C反应蛋白(hs-CRP)进行微炎症状态的评估,根据hs-CRP水平将患者分为2组,hs-CRP>10mg/L为A组,hs-CRP<10mg/L为B组,分别进行肺功能比较。结果慢性肾衰竭患者用力肺活量(FVC),1s用力呼气容积(FEV1.0),呼气流量峰值(PEF),一氧化碳肺弥散量(DLco),25%肺活量最大呼气流量(V25),50%肺活量最大呼气流量(V50)以及呼吸肌功能指标最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP)均明显低于健康志愿者(P<0.01),其中A组患者FVC,FEV1.0,PEF,MIP,MEP低于B组(P<0.01,P<0.05),而V25、V50、DLco差异无显著性(P>0.05)。Pearson相关分析显示hsCRP与FVC、FEV1.0、PEF、MIP以及年龄、血清白蛋白(AlB)、血清肌酐(SCr)、血清转铁蛋白(STFR)明显相关(P<0.01),与MEP、血红蛋白(Hb)和前白蛋白(PA)相关(P<0.05),而与性别、透析疗程时间、V25、V50、DLco无明显相关(P>0.05)。血液透析后患者肺功能参数FVC、FEV1.0、PEF明显改善(P<0.01),V25、V50、DLco较透析前改善(P<0.05),而MIP、MEP透析前后无明显变化(P<0.05)。结论慢性肾衰竭患者通气功能、弥散功能和小气道功能均明显下降,呼吸肌强度亦明显减弱,微炎症状态与通气功能和呼吸肌功能密切相关,血液透析可使部分呼吸功能损害明显改善。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液透析 微炎症状态 肺功能
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“互联网+”背景下智能手机与大学计算机课程的融合 被引量：7
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作者 耿蕊 张银霞 +2 位作者 孙桂江 于晓敏 迟立颖 《高师理科学刊》 2019年第2期84-87,共4页
随着"互联网+"时代的到来,智能手机、IPad和笔记本电脑等学习设备在大学生中已经得到普及.为了有效地解决课堂上学生携带手机影响听课效果的问题,提出了一种"互联网+智能手机课堂"教学新模式,让智能手机成为学生学... 随着"互联网+"时代的到来,智能手机、IPad和笔记本电脑等学习设备在大学生中已经得到普及.为了有效地解决课堂上学生携带手机影响听课效果的问题,提出了一种"互联网+智能手机课堂"教学新模式,让智能手机成为学生学习的一种重要工具.经过在大学计算机教学过程中尝试将智能手机融入课堂教学的实践,学生的自主学习能力和学习效果得到了提高. 展开更多
关键词 互联网+ 智能手机 课前学习 课堂教学 课外拓展
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考虑低碳节能的小城镇居住区规划设计仿真 被引量：5
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作者 卢海军 孙桂江 《科技通报》 北大核心 2015年第2期203-205,共3页
随着工业化和城市化进程推进,小城镇居住区的低碳节能规划设计关系到城市发展和人们生活健康。考虑低碳节点效果,提出一种基于二氧化碳含量和温度自回归分析的小城镇居住区规划设计模型。模型设计包括了城镇的楼宇建筑设计、绿化景观和... 随着工业化和城市化进程推进,小城镇居住区的低碳节能规划设计关系到城市发展和人们生活健康。考虑低碳节点效果,提出一种基于二氧化碳含量和温度自回归分析的小城镇居住区规划设计模型。模型设计包括了城镇的楼宇建筑设计、绿化景观和风景园林设计等。通过可持续发展的建筑规划选址、合理的土地利用、适宜的功能分区、安全便捷的交通系统等子系统设计完成居住区的整体规划。采用功能分区合并技术,把绿地系统分自然绿地、居住绿地、活动绿地、庭院绿地。规划区域主要分为生活区和活动区、绿色生态区、商业区等四大区域,以光照、温度、湿度和绿化植物的碳吸收和释氧量为自回归参数进行数学建模。充分利用的南向采光和立体采光,使得居住区的光照强度增加。仿真实验结果得出,该模型具有较好的低碳节能效果,居民满意度提高。 展开更多
关键词 低碳节能 小城镇居住区 城市规划 仿真
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严格限盐对维持性透析患者高血压改善的观察性研究 被引量：5
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作者 孙桂江 姜埃利 +4 位作者 于文慧 于海波 王立华 卢志 魏芳 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第35期81-84,共4页
目的观察严格限制钠盐摄入对维持性透析患者高血压状况的改善效果。方法选取162例维持性血液透析和规律腹膜透析合并高血压患者,随机分为HD1组、HD2组和PD1组、PD2组。HD1和PD1组患者严格限制每日的钠盐摄入(每日摄入食盐量小于2 g),其... 目的观察严格限制钠盐摄入对维持性透析患者高血压状况的改善效果。方法选取162例维持性血液透析和规律腹膜透析合并高血压患者,随机分为HD1组、HD2组和PD1组、PD2组。HD1和PD1组患者严格限制每日的钠盐摄入(每日摄入食盐量小于2 g),其余干预措施与HD2和PD2组相同。结果维持性透析患者通过严格限制每日钠盐的摄入量,高血压状况明显改善,减少了降压药物剂量。结论对于维持性透析患者,通过严格限制每日钠盐的摄入,患者收缩压、舒张压和平均动脉压不同程度下降,也减少了患者应用降压药物的剂量。 展开更多
关键词 维持性透析 血液透析 腹膜透析 高血压
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神经妥乐平治疗维持性血液透析患者不宁腿综合征的有效性及安全性 被引量：5
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作者 于海波 魏芳 +6 位作者 姜埃利 王喆 董红业 孟甲 孙桂江 陈海燕 王立华 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期745-749,共5页
目的探讨神经妥乐平（牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物）治疗维持性血液透析患者不宁腿综合征和睡眠障碍的有效性和安全性。方法采用随机、双盲和安慰剂对照的方法，符合入选标准的68例患者被随机分为对照组（34例）和治疗组（34例）。... 目的探讨神经妥乐平（牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物）治疗维持性血液透析患者不宁腿综合征和睡眠障碍的有效性和安全性。方法采用随机、双盲和安慰剂对照的方法，符合入选标准的68例患者被随机分为对照组（34例）和治疗组（34例）。所有入组患者均接受充分透析治疗，治疗组患者每次透析结束前缓慢推注7．2单位（2支）神经妥乐平注射液，8周后停止使用。对照组患者在充分透析基础上无针对不宁腿综合征的治疗，研究持续16周。每周监测两组患者血生化指标，应用国际不宁腿综合征研究评价量表和匹茨堡睡眠质量指数量表评估患者不安腿症状和睡眠质量的改善情况。结果68例患者均完成本研究。与基线值比较，两组患者各随访点不宁腿综合征评分均有下降，治疗组不宁腿综合征评分下降更显著，对照组和治疗组间差异有统计学意义（均P〈0．01）。与基线值比较，治疗组患者在主观睡眠、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、助眠药物、日间功能和总分等项目的评分均明显下降，组间比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。研究过程中未发现神经妥乐平相关不良反应。结论神经妥乐平可改善维持性血液透析患者不宁腿综合征症状和睡眠障碍，且安全性较好，但停药后症状可再次出现。 展开更多
关键词 肾透析 睡眠障碍 不宁腿综合征 神经妥乐平
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维持性血液透析患者并发高血压的相关因素分析 被引量：5
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作者 孟甲 魏芳 +5 位作者 毕学青 陈海燕 董红业 王立华 孙桂江 姜埃利 《江苏医药》 CAS 2016年第9期1037-1039,共3页
目的分析维持性血液透析(MHD)患者并发高血压的影响因素。方法将125例MHD患者分为高血压组(A组,56例)和血压正常组(B组,69例),记录两组患者临床指标检查结果,分析其与高血压的关系。结果与A组相比,B组降压药物联合使用比例、血磷浓度、... 目的分析维持性血液透析(MHD)患者并发高血压的影响因素。方法将125例MHD患者分为高血压组(A组,56例)和血压正常组(B组,69例),记录两组患者临床指标检查结果,分析其与高血压的关系。结果与A组相比,B组降压药物联合使用比例、血磷浓度、Duo评分、抑郁症和心脏瓣膜钙化发生率均降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血磷浓度、Duo评分和抑郁症是高血压发病的影响因素(P<0.05)。结论血磷浓度升高、Duo评分增加和抑郁症可能引起MHD患者的血压增高。 展开更多
关键词 维持性血液透析 高血压 高磷血症 抑郁症
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