2017年全科医师规范化培训基地评估结果分析 被引量：28

1

作者 吴苏伟 施榕 +3 位作者 杜雪平 严春泽 孔慜 郭爱民 《中国毕业后医学教育》 2018年第1期6-9,共4页

对全科住院医师规范化培训(住培)基地进行评估,了解全科住培中存在的问题。聘请54位全科专家,以全科住培基地评估指标为依据对19个省的72家全科住培基地进行现场评估。评估结果:各省卫生计生行政部门对全科住院医师培训给予了高度重视,... 对全科住院医师规范化培训(住培)基地进行评估,了解全科住培中存在的问题。聘请54位全科专家,以全科住培基地评估指标为依据对19个省的72家全科住培基地进行现场评估。评估结果:各省卫生计生行政部门对全科住院医师培训给予了高度重视,已有50%的住培基地建立了独立的全科医学科。基地注重师资队伍建设,不断创新培训方法,逐步完善管理规章制度。同时,也存在一些问题,还有一半的基地尚未建立独立的全科医学科,全科医学师资、住院医师培训不规范,基层实践基地存在的问题较多。全科住院医师培训取得了一定的成绩,但也还存在诸多问题,应进一步加强全科住培基地和师资队伍建设,尽快建立独立的全科医学科,注重全科住院医师培训的针对性,不断提高全科住院医师培训质量。 展开更多

关键词 全科住院医师 规范化培训 基地评估

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家庭自测血压对高血压患者血压达标和血压波动性的评价研究 被引量：17

2

作者 葛彩英 孔慜 +1 位作者 赵新颖 李燕明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期2884-2888,共5页

目的探讨家庭自测血压对高血压患者血压达标和血压波动性的评价价值,尝试建立能够为患者带来获益的高血压长期管理模式。方法选取方庄社区卫生服务中心辖区内参加过一年患者教育、依从性好的高血压患者316例,对其进行培训后让其连续4周... 目的探讨家庭自测血压对高血压患者血压达标和血压波动性的评价价值,尝试建立能够为患者带来获益的高血压长期管理模式。方法选取方庄社区卫生服务中心辖区内参加过一年患者教育、依从性好的高血压患者316例,对其进行培训后让其连续4周在一天内不同的六个时间段进行血压自测,并记录数据,数据回收后采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理,对血压达标情况及血压波动性进行评估。结果一天中早晨起床后血压明显偏高,之后逐渐降低。10:00之前血压达标率为59.8%,11:00～17:00血压达标率为79.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、血压分级、危险因素、依从性、运动情况及体质指数的高血压患者达标率间差异有统计学意义(P<0.05)。单用降压药物、两种药物联用、三种及以上药物联用的高血压患者的血压达标率间差异有统计学意义(P<0.05)。血压波动性方面,收缩压波动性在不同时间段、不同药物之间差异较大。结论家庭自测血压能够客观地评价高血压患者全天的血压控制情况及其长期波动性,在社区可行性好,应广泛推广。 展开更多

关键词 高血压 家庭自测血压 血压波动性

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方庄社区家庭医生式服务就诊模式的实践与探讨 被引量：17

3

作者 孔慜 吴浩 +4 位作者 葛彩英 张向东 张国红 刘秀梅 郭爱民 《中华全科医师杂志》 2014年第10期804-805,共2页

学习国外的先进经验,将家庭医生团队签约服务与门诊预约就诊服务相结合,签约就诊、定向分诊、预约复诊、协调转诊,促使医生与签约患者建立相对固定的契约服务关系,从而逐步实现社区首诊、分级诊疗、双向转诊的有序就医格局.总结方庄社... 学习国外的先进经验,将家庭医生团队签约服务与门诊预约就诊服务相结合,签约就诊、定向分诊、预约复诊、协调转诊,促使医生与签约患者建立相对固定的契约服务关系,从而逐步实现社区首诊、分级诊疗、双向转诊的有序就医格局.总结方庄社区卫生服务中心开展预约就诊模式的经验,并对服务模式的效果加以讨论,以期为在中国推行家庭医生服务模式提供可借鉴的经验. 展开更多

关键词 家庭医生 签约服务

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基于患者为中心的家庭医疗诊疗模式的智能化社区慢病管理信息系统的设计与建立 被引量：15

4

作者 贾鸿雁 郭晓玲 +4 位作者 葛彩英 王丽 魏学娟 孔慜 吴浩 《中华全科医师杂志》 2015年第11期880-883,共4页

将北京市新社区卫生服务综合管理信息系统与心脑血管病相关指南一体化执行辅助系统对接和优化,从而建立可社区共享的智能化慢病管理信息平台.该系统的应用是通过社区团队协作,明确分工,按规范流程操作而进行.这一技术平台和团队的双优化... 将北京市新社区卫生服务综合管理信息系统与心脑血管病相关指南一体化执行辅助系统对接和优化,从而建立可社区共享的智能化慢病管理信息平台.该系统的应用是通过社区团队协作,明确分工,按规范流程操作而进行.这一技术平台和团队的双优化,构建了以患者为中心的家庭医疗诊疗模式,实现对慢病科学、有效的管理,促进合理分级医疗和双向转诊制度的实施,提高服务效率和管理能力,实现医疗资源的合理配置,节约医疗成本. 展开更多

关键词 疾病管理 慢性病 医院信息系统

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移动终端APP对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的管理效果研究 被引量：13

5

作者 赵新颖 吴浩 +5 位作者 高文娟 葛彩英 李智莉 孔慜 陈颖 朱夏媛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第28期3609-3614,共6页

背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)需要进行长期有效的健康管理,移动终端APP作为新兴的慢性病管理方式,存在诸多优势。但其如何影响COPD稳定期患者的综合管理效果还有待研究。目的观察移动终端APP应用对COPD稳定期患者的综合管理效果。方法将2... 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)需要进行长期有效的健康管理,移动终端APP作为新兴的慢性病管理方式,存在诸多优势。但其如何影响COPD稳定期患者的综合管理效果还有待研究。目的观察移动终端APP应用对COPD稳定期患者的综合管理效果。方法将2019年1—12月北京市丰台区方庄社区卫生服务中心收治的80例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组进行常规的门诊治疗与健康教育;观察组在常规治疗和健康教育的基础上,通过移动终端APP进行管理。比较干预前与干预12个月后两组患者COPD相关知识掌握、呼吸技能掌握、心理状况、依从性、肺功能指标、临床症状评估及急性加重的变化情况。结果干预后,观察组中对COPD的病因、主要症状、预防措施知识增加的患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者缩唇呼吸、腹式呼吸的掌握情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组抑郁情绪、焦虑情绪得分,正确服药、饮食控制、呼吸功能锻炼治疗依从性得分和COPD患者自我评估测试问卷(CAT)、改良版英国医学研究学会呼吸困难量表(mMRC)评分低于干预前,且低于干预后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组第一秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的FEV1%、FEV1/FVC均高于干预前,且高于干预后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组急诊次数、住院次数与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的急诊次数、住院次数少于干预前,且急诊次数少于干预后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过移动终端APP管理COPD稳定期患者,可有效增加其对相关知识和技能的掌握,缓解其负性情绪,提高治疗依从性,改 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 稳定期 疾病管理 移动医疗

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新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南(第一版) 被引量：8

6

作者 中华医学会全科医学分会 中华中医药学会全科医学分会 +18 位作者 中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会 中国基层呼吸疾病防治联盟 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南》制定专家组 迟春花 吴浩 杨汀 潘志刚 王留义 陈亚红 朱兰 李述刚 刘珏 朱卫国 揭志军 李光熙 任菁菁 孔慜 徐保平 《中华全科医师杂志》 2023年第2期115-137,共23页

前言随着国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》[1]的发布,我国新型冠状病毒感染诊疗工作进入了新阶段。目前,新型冠状病毒感染患者基层首诊负责制已经全面推行,基层... 前言随着国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》[1]的发布,我国新型冠状病毒感染诊疗工作进入了新阶段。目前,新型冠状病毒感染患者基层首诊负责制已经全面推行,基层医疗卫生机构将围绕“保健康、防重症”的工作目标,依托区域医联体和县域医共体做好新型冠状病毒感染的分级诊疗,着重加强老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群的社区管理,确保存在重症风险的患者能够得到“早发现、早识别、早干预、早转诊”,降低新型冠状病毒感染的重症转化率和死亡率。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 冠状病毒感染 基层 诊疗 指南

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智慧家庭医生优化协同模式在新型冠状病毒感染疫情防控期间社区居民健康管理中的应用 被引量：12

7

作者 高文娟 吴浩 +4 位作者 葛彩英 朱夏媛 赵新颖 孔慜 李智莉 《中华全科医师杂志》 2020年第5期379-382,共4页

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,北京市丰台区方庄社区卫生服务中心充分发挥互联网技术的优势,利用智慧家庭医生优化协同模式管理社区患者,通过建立疫情防控小组、开放健康档案、利用"身边医生"APP、开展智能语音回访,开通24 ... 新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,北京市丰台区方庄社区卫生服务中心充分发挥互联网技术的优势,利用智慧家庭医生优化协同模式管理社区患者,通过建立疫情防控小组、开放健康档案、利用"身边医生"APP、开展智能语音回访,开通24 h服务热线、开设微信公众号专栏、加强预检分诊、实现医保共享以及实施长处方等措施,使居民正确认识疫情、缓解心理恐慌,提升居民的获得感、方便居民就近就医,减少人员接触和聚集,降低交叉感染风险,从而实现社区居民疫情期间的精准健康管理。 展开更多

关键词 冠状病毒感染 新型冠状病毒肺炎 社区卫生中心 智慧家庭医生优化协同模式 健康管理

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基于冰山理论的全科医生医患沟通能力培养技巧 被引量：12

8

作者 朱夏媛 吴浩 +5 位作者 葛彩英 李小霞 李智莉 孔慜 刘秀梅 刘军兴 《中华全科医师杂志》 2017年第9期737-739,共3页

为了对患者有更清晰、全面、系统的认识,构建了“患者就医冰山理论模型”,其中就医行为属于“显性因素”,而患者的想法（ideas）、担忧（concerns）、期待（expectations）属于“隐性因素”.在医患沟通过程中通过详尽的病史采集,并运用... 为了对患者有更清晰、全面、系统的认识,构建了“患者就医冰山理论模型”,其中就医行为属于“显性因素”,而患者的想法（ideas）、担忧（concerns）、期待（expectations）属于“隐性因素”.在医患沟通过程中通过详尽的病史采集,并运用恰当的语言沟通技巧（列斯特评估量表）、非语言沟通技巧（空间距离、目光接触、倾听、语音语调、适当保持沉默）等方式,挖掘患者的隐性就诊需求,可帮助全科医生全面提升医患沟通能力及应诊能力. 展开更多

关键词 医患关系 信息交流 全科医生

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全科医师科研能力的现状、存在问题和对策分析 被引量：10

9

作者 李智莉 葛彩英 +2 位作者 赵新颖 孔慜 王以新 《继续医学教育》 2020年第4期51-53,共3页

全科医师是居民健康的守护者,不仅要有扎实的业务功底、良好的人文素养和出色的管理能力外,还应有执着的科学精神和参与科研和教学的能力。我国全科医学起步晚,全科医师缺乏科研意识,在日常工作中缺少科研能力的培训、实践和指导,且针... 全科医师是居民健康的守护者,不仅要有扎实的业务功底、良好的人文素养和出色的管理能力外,还应有执着的科学精神和参与科研和教学的能力。我国全科医学起步晚,全科医师缺乏科研意识,在日常工作中缺少科研能力的培训、实践和指导,且针对全科医师科研发展的研究也较少。文章通过检索国内关于全科医师科研能力的相关2篇文献,一篇是《全科医生科研工作现状调查研究》,另外一篇是《上海市杨浦区基层医疗机构科研能力现状及对策研究》,通过对比分析全科医师目前科研现状和存在的问题,并借鉴丰台区方庄和朝阳区大屯社区卫生服务中心科研经验,提出相应的对策,旨在提高全科医师科研能力。 展开更多

关键词 全科医师 科研能力 现状 存在问题:对策 分析

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北京市方庄社区70岁以上男性骨质疏松症患病率及其临床危险因素调查 被引量：10

10

作者 费琦 张效栋 +14 位作者 林吉生 王炳强 孔慜 杨雍 马钊 王奇 吴浩 贾鸿雁 赵新颖 刘新颖 王丽 刘晓辉 彭伟 张晓蕾 杨京香 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第35期4344-4348,共5页

目的调查北京市丰台区方庄社区70岁以上老年男性原发性骨质疏松症（OP）患病率及其相关的临床危险因素。方法根据入选和排除标准于2014年1—10月在北京市丰台区方庄社区采用广告招募的抽样方法,收集接受双能X线骨密度仪骨密度检查并完... 目的调查北京市丰台区方庄社区70岁以上老年男性原发性骨质疏松症（OP）患病率及其相关的临床危险因素。方法根据入选和排除标准于2014年1—10月在北京市丰台区方庄社区采用广告招募的抽样方法,收集接受双能X线骨密度仪骨密度检查并完成《北京市老年男性原发性骨质疏松症高危人群临床危险因素调查问卷》调查的北京地区70岁以上老年男性人群150例。测量并记录所有患者的腰椎总（L1~4）、左侧股骨颈和左侧髋部总的骨密度值。根据WHO诊断标准诊断OP患者,将研究对象分为OP组和非OP组,分析各临床危险因素与OP发生的相关性。结果 150例老年男性OP患病率为20.7%（31/150）,骨量减少者占55.3%（83/150）,骨量正常者占24.0%（36/150）。150例老年男性腰椎总骨密度、左侧股骨颈骨密度、左侧髋部总骨密度比较,差异有统计学意义（F=96.106,P〈0.001）;其中腰椎总骨密度高于左侧股骨颈骨密度和左侧髋部总骨密度,左侧股骨颈骨密度高于左侧髋部总骨密度,差异均有统计学意义（P〈0.001）。OP组和非OP组吸烟史、饮酒史、既往骨折病史、糖尿病史、饮茶、饮咖啡、饮碳酸饮料、食用醋情况比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;OP组和非OP组体质指数和体质量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。以体质量评价OP时,AUC值为0.701,最佳诊断截断值为70.0 kg,灵敏度为48.7%,特异度为83.9%;以体质指数评价OP时,AUC值为0.661,最佳诊断截断值为23.8 kg/m2,灵敏度为62.2%,特异度为74.2%。结论方庄社区70岁以上老年男性OP患病情况不容忽视,低体质指数和低体质量是OP相关的临床危险因素,其中体质量因素有中度预测价值,但有待进一步深入研究。 展开更多

关键词 骨质疏松 骨密度 危险因素 男性 老年人

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咳嗽公众教育中国专家共识(第一版) 被引量：3

11

作者 中华医学会全科医学分会 中华医学会杂志社 +15 位作者 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 《咳嗽公众教育中国专家共识》编写专家组 迟春花 赖克方 陈亚红 代继宏 范腾阳 孔慜 李光熙 邱忠民 姚弥 易芳 张建欣 周建英 吴浩 杨汀 《中华全科医师杂志》 2024年第4期331-344,共14页

咳嗽是人体一种重要的保护性反射行为。通过咳嗽可将呼吸道内的痰液排出体外,保持呼吸道的清洁状态,以及防止异物(如花生米等)进入气道[1],因此正常适度的咳嗽对人体有益且很有必要。

关键词 咳嗽 健康教育 公众 共识

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智慧家庭医生优化协同模式在社区新型冠状病毒肺炎疫情联防联控中的应用 被引量：10

12

作者 朱夏媛 吴浩 +4 位作者 葛彩英 高文娟 孔慜 李智莉 赵新颖 《中华全科医师杂志》 2020年第4期280-283,共4页

面对传播性极强的新型冠状病毒肺炎,北京市丰台区方庄社区卫生服务中心借助智慧家庭医生优化协同模式开展社区疫情联防联控。以人为中心,信息技术为支撑,整合社区资源,开展健康教育、舆论引导以及咨询工作,对重点人群进行追踪管理,对慢... 面对传播性极强的新型冠状病毒肺炎,北京市丰台区方庄社区卫生服务中心借助智慧家庭医生优化协同模式开展社区疫情联防联控。以人为中心,信息技术为支撑,整合社区资源,开展健康教育、舆论引导以及咨询工作,对重点人群进行追踪管理,对慢性病及高龄人群进行持续健康管理,探索形成基于智慧家庭医生优化协同模式的社区疫情联防联控模式。本文主要对该模式进行介绍,并分析其优势和尚存在的问题,为社区开展新型冠状病毒肺炎疫情防控提供参考与建议。 展开更多

关键词 冠状病毒感染 新型冠状病毒肺炎 社区卫生服务中心 "互联网+" 智慧家庭医生优化协同模式

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北京市丰台区社区家庭医生式服务实践分析 被引量：8

13

作者 刘文娟 赵新颖 +2 位作者 孔慜 李燕明 陈怀宁 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2014年第1期37-38,共2页

社区家庭医生式服务在北京地区广泛开展，方庄社区卫生服务中心门诊目前已经签约7200户家庭。以团队的形式为居民提供全方位的服务。方庄社区卫生服务中心采取的服务模式为将工作人员按照居委会的分部组成15个家庭医生式服务团队，每个... 社区家庭医生式服务在北京地区广泛开展，方庄社区卫生服务中心门诊目前已经签约7200户家庭。以团队的形式为居民提供全方位的服务。方庄社区卫生服务中心采取的服务模式为将工作人员按照居委会的分部组成15个家庭医生式服务团队，每个团队有3名全科医生、2名全科护士、 展开更多

关键词 社区卫生服务中心 家庭医生 丰台区 北京市 务实 北京地区 工作人员 服务模式

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全科医学规范化培训分层递进培养模式对全科住院医师岗位胜任力提升效果的研究 被引量：2

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作者 高文娟 王玥 +3 位作者 葛彩英 孔慜 刘新颖 吴浩 《中华全科医师杂志》 2023年第11期1138-1144,共7页

目的探索分层递进培养模式在方庄社区卫生服务中心全科医学住院医师规范化培训中的创新构建及应用效果。方法通过明确不同阶段全科医学住院医师的教学目标及要求,结合LAP、叙事医学教学方法形成分层递进教学方法,在2022年6月1日至2023年... 目的探索分层递进培养模式在方庄社区卫生服务中心全科医学住院医师规范化培训中的创新构建及应用效果。方法通过明确不同阶段全科医学住院医师的教学目标及要求,结合LAP、叙事医学教学方法形成分层递进教学方法,在2022年6月1日至2023年5月31日对26名全科医学住院医师实施分层培养,并通过全科医生岗位胜任力问卷调查评价分层递进培养效果。结果26名住院医师中,初级阶段12人,中级阶段9人,高级阶段5人。培养后,3个阶段住院医师的岗位胜任力总得分均较培养前得分明显提高(t=-3.627,-2.073,-5.277,均P<0.05);全部住院医师基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务、信息利用能力与管理能力、医学知识与终身学习、人际沟通与团队合作、职业素养六大岗位胜任力得分均较培养前明显提高。其中初级住院医师在基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务、医学知识与终身学习方面得分均较培养前明显提高(t=-3.457,-3.428,-3.063,均P<0.05),中级住院医师在基本公共卫生服务、医学知识与终身学习、人际沟通与团队合作、职业素养方面得分较培养前明显提高(t=-2.328,-2.100,-1.997,均P<0.05),高级住院医师在基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务方面、信息利用能力与管理能力、医学知识与终身学习、人际沟通与团队合作、职业素养方面较培养前得分明显提高(t=-5.707,-4.542,-2.952,-1.753,-2.705,-2.805,均P<0.05)。结论分层递进培养模式在科医学住院医师规范化培训中的应用有助于提升全科医学住院医师岗位胜任力。 展开更多

关键词 规范化培训 社区卫生中心 全科医师 岗位胜任力

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补阳还五汤加减治疗社区脑卒中后疲劳疗效观察 被引量：6

15

作者 叶财德 薛武更 +4 位作者 吴浩 段锦绣 刘秀梅 孔慜 陈之罡 《康复学报》 2016年第5期51-53,共3页

目的:观察补阳还五汤加减治疗社区脑卒中后疲劳患者的临床疗效。方法:将44例社区脑卒中患者随机分为对照组24例和治疗组20例,对照组接受内科常规药物对症治疗,治疗组在补阳还五汤的基础上根据患者的症状进行加减治疗。4周后对患者的疲... 目的:观察补阳还五汤加减治疗社区脑卒中后疲劳患者的临床疗效。方法:将44例社区脑卒中患者随机分为对照组24例和治疗组20例,对照组接受内科常规药物对症治疗,治疗组在补阳还五汤的基础上根据患者的症状进行加减治疗。4周后对患者的疲劳严重度和生存质量进行评分。结果:2组脑卒中患者治疗后疲劳严重度量表(FSS)评分和生存质量评分比治疗前均明显改善(P<0.05,P<0.01);治疗组在FSS评分改善程度方面优于对照组(P<0.01)。结论:补阳还五汤加减治疗能显著改善患者的疲劳程度,提高生存质量,具有良好的临床疗效。 展开更多

关键词 脑卒中 疲劳 补阳还五汤 社区康复

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高血压患者药物依从性影响因素研究进展 被引量：5

16

作者 高文娟 孔慜 +1 位作者 魏学娟 吴浩 《慢性病学杂志》 2020年第2期221-223,共3页

高血压是引起冠心病、脑血管病、肾脏病及导致心肾衰竭的主要危险因素,已成为全球人口死亡的主要病因。用药依从性是高血压患者管理的重要内容,而用药依从性差是血压控制率低的最主要原因。本研究拟对影响高血压患者用药依从性的患者年... 高血压是引起冠心病、脑血管病、肾脏病及导致心肾衰竭的主要危险因素,已成为全球人口死亡的主要病因。用药依从性是高血压患者管理的重要内容,而用药依从性差是血压控制率低的最主要原因。本研究拟对影响高血压患者用药依从性的患者年龄、患者认知、态度、病程、并发症,药物的种类、不良反应、价格和医疗费用支付形式等因素进行综述。 展开更多

关键词 高血压 药物依从性 影响因素

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张奶奶的“压历”

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作者 付铭源 孔慜 葛彩英 《叙事医学》 2024年第3期207-208,222,共3页

74岁的张奶奶在实验室工作了一辈子,她个子不高,头发总是梳得很整齐。因一生从事科研工作,严谨的态度融入了她生活的各个方面。她走进诊室时的样子像是走进了实验室,精神覆的样子很难让人相信她是来看病的。

关键词 科研工作 实验室 奶奶 一辈子

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点亮患者心中希望的灯

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作者 刘鑫 高文娟 孔慜 《叙事医学》 2023年第6期441-442,共2页

美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔,特鲁多医生的墓碑上刻着一段铭文:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”这段铭文穿越时空,恒久流传。一天上午,消瘦的刘阿姨走进门诊,她戴一顶黑色的礼帽,皮肤白皙,眼神迷茫,愁容满面。我心里一惊,莫... 美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔,特鲁多医生的墓碑上刻着一段铭文:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”这段铭文穿越时空,恒久流传。一天上午,消瘦的刘阿姨走进门诊,她戴一顶黑色的礼帽,皮肤白皙,眼神迷茫,愁容满面。我心里一惊,莫非她得了什么重病?于是主动招呼她坐下,“阿姨您好,需要我帮助您做些什么?” 展开更多

关键词 皮肤白皙 特鲁多 铭文 穿越时空 美国纽约

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爱与哀愁

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作者 张振霞 孔慜 葛彩英 《叙事医学》 2023年第3期201-202,共2页

叙事医学创始人丽塔·卡伦(Rita Charon)指出,医学是一种回应他人痛苦的能力,并且主张医生要认识并尊重患者的悲痛。因此,医者的悬壶济世,让我拥有了一双温暖的手和一颗柔软的心,也让我赢得了患者的尊重和信任。我刚入职不久,没有... 叙事医学创始人丽塔·卡伦(Rita Charon)指出,医学是一种回应他人痛苦的能力,并且主张医生要认识并尊重患者的悲痛。因此,医者的悬壶济世,让我拥有了一双温暖的手和一颗柔软的心,也让我赢得了患者的尊重和信任。我刚入职不久,没有丰富的临床实践,且接手了有20多年工作经验的雷大夫的签约患者,面对患者时难免心里紧张,因此总有患者想改签。 展开更多

关键词 悬壶济世 临床实践 叙事医学 尊重和信任

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清晨高血压社区管理模式探索与研究 被引量：4

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作者 孔慜 葛彩英 张晓蕾 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2013年第9期1066-1067,共2页

近年来，随着动态血压监测技术的不断完善，通过对大量高血压人群昼夜血压变化的监测，发现许多患者具有清晨血压增高的现象。而清晨高血压时段与心血管事件发生高峰的时间相吻合，包括心源性猝死、心肌缺血、不稳定型心绞痛、心肌梗死... 近年来，随着动态血压监测技术的不断完善，通过对大量高血压人群昼夜血压变化的监测，发现许多患者具有清晨血压增高的现象。而清晨高血压时段与心血管事件发生高峰的时间相吻合，包括心源性猝死、心肌缺血、不稳定型心绞痛、心肌梗死和缺血性脑卒中。各种研究表明，管理清晨高血压，对于减少老年高血压患者的心血管意外的发生至关重要。 展开更多

关键词 管理模式 高血压社区 动态血压监测技术 老年高血压患者 不稳定型心绞痛 清晨高血压 昼夜血压变化 缺血性脑卒中

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