急性百草枯中毒患者血清细胞因子的变化与预后的相关性研究 被引量：11

1

作者 王煜 孔冰冰 杨文萍 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期897-900,共4页

目的探讨百草枯（paraquat，PQ）中毒患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）及白细胞介素-6（IL-6）水平变化与疾病预后的关系，以及炎症介质在PQ中毒发病过程中的作用。方法收集2011—01～2014—12急诊科中毒病房收治的PQ中毒患者共60例... 目的探讨百草枯（paraquat，PQ）中毒患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）及白细胞介素-6（IL-6）水平变化与疾病预后的关系，以及炎症介质在PQ中毒发病过程中的作用。方法收集2011—01～2014—12急诊科中毒病房收治的PQ中毒患者共60例，分为存活组（n=18）和死亡组（n=42），另选15例健康成人作为正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELASA）测定患者入院后1、3、7d血清TNF-α及IL-6水平；采用急性生理学与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）对患者进行病情严重程度的评分。比较三组患者血清TNF—α、IL-6水平及存活组和死亡组APACHEⅡ评分。结果存活组和死亡组患者血清TNF-α及IL-6水平较对照组升高（P〈0．05）；死亡组患者血清TNF—α及IL-6水平明显高于存活组（P〈0．01）。死亡组患者APACHEⅡ评分高于存活组（P〈0．05）；血清TNF—α和IL-6水平与APACHEⅡ评分具有明显相关性。结论TNF—α和IL-6参与了PQ中毒的发病过程，并与PQ中毒患者病情严重程度及预后有一定的相关性，可以作为早期反映病情严重程度的参考指标。 展开更多

关键词 百草枯中毒 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 白细胞介素-6(IL-6) APACHEⅡ评分 预后

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POU3F4基因突变致内耳畸形人工耳蜗术后脑脊液漏的观察及处理 被引量：8

2

作者 宁菲 刘芳 +8 位作者 左海威 郭蕾 孔冰冰 郭菲菲 肖蝴蝶 张星满 刘燕京 李甜甜 皮红英 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期546-551,共6页

目的探讨POU3F4基因突变导致的IP-Ⅲ型内耳畸形患者人工耳蜗植入术后脑脊液漏并发其他并发症的护理观察与处理。方法收集解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的8例IP-Ⅲ内耳畸形患儿。入院后行基因检测明确分子病因,经颞骨CT... 目的探讨POU3F4基因突变导致的IP-Ⅲ型内耳畸形患者人工耳蜗植入术后脑脊液漏并发其他并发症的护理观察与处理。方法收集解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的8例IP-Ⅲ内耳畸形患儿。入院后行基因检测明确分子病因,经颞骨CT及颅脑核磁检查后均提示内耳结构异常,发育畸形,按Sennarolu内耳畸形分类符合IP-Ⅲ型,排除各项绝对禁忌症后在全麻下行人工耳蜗植入+编程术,术后根据患者病情变化给予相对应处置措施。结果8例患者除一例未行基因检查外,7例均在POU3F4基因上明确了致病突变。6例患者术中均发生镫井喷,1例患者术后出现脑脊液漏、肺部感染、脑膜炎等严重并发症。结论POU3F4基因突变导致的内耳畸形IP-Ⅲ患者接受人工耳蜗植入术时脑脊液漏的发生率高,术中修补及术后早期发现都是避免严重并发症发生的要素。针对此类患者,临床护理中需对患者术后的体温变化、隐匿性脑脊液漏及脑脊液漏并发脑膜炎进行更严密的观察,降低脑脊液漏及其他相关并发症的发生率。 展开更多

关键词 人工耳蜗 POU3F4基因突变 内耳畸形 手术并发症 脑脊液漏

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门诊病人退药原因分析 被引量：6

3

作者 孔冰冰 《现代医院》 2011年第6期103-107,共5页

目的探讨南海西樵人民医院门诊药房退药的原因,提出相应改善对策,以减少退药,促进合理用药。方法对各科室的退药单进行统计分析,并分析影响门诊药房退药影响因素的灰联系系数,提高医疗质量和用药安全。结果药品不良反应、病情变化、重... 目的探讨南海西樵人民医院门诊药房退药的原因,提出相应改善对策,以减少退药,促进合理用药。方法对各科室的退药单进行统计分析,并分析影响门诊药房退药影响因素的灰联系系数,提高医疗质量和用药安全。结果药品不良反应、病情变化、重复用药、病人拒服、医师开错或药师发错药、药费高、药品质量差、网络及电脑故障是引起退药的主要原因。结论加强医生、药师和患者之间的沟通,提高各方合理用药意识,才能从源头上减少退药现象的发生。 展开更多

关键词 退药 灰关联分析 改善措施

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清热复方制剂用于急性咽炎治疗的药理实验研究 被引量：6

4

作者 孔冰冰 《现代医院》 2011年第7期42-44,共3页

目的研究清热复方制剂对急性咽炎的抗炎、镇痛作用及对急性咽炎动物模型的影响。方法采用蛋清致大鼠足肿胀、二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠扭体、热刺激致小鼠疼痛等实验方法研究清热复方制剂的抗炎及镇痛作用,采用25%氨水咽部喷雾方... 目的研究清热复方制剂对急性咽炎的抗炎、镇痛作用及对急性咽炎动物模型的影响。方法采用蛋清致大鼠足肿胀、二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠扭体、热刺激致小鼠疼痛等实验方法研究清热复方制剂的抗炎及镇痛作用,采用25%氨水咽部喷雾方法建立大鼠急性咽炎模型,进行模型病理组织学检查。结果清热复方制剂能有效地抑制大鼠足肿胀度,延长小鼠疼痛反应时间,减少小鼠发生扭体的次数,同时阳性药对照组、清热复方制剂低、中、高剂量组咽部组织的粘膜上皮增生程度和炎细胞浸润程度与模型组比较均降低。结论清热复方制剂具有抗炎、镇痛作用,能缓解对氨水所致大鼠咽部粘膜上皮增生程度及炎细胞浸润程度,提高机体对急性咽炎的防治作用。 展开更多

关键词 清热复方制剂 急性咽炎 药理实验

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急诊就诊Standford A型和B型主动脉夹层的临床差异性研究 被引量：6

5

作者 张陈光 张向阳 +6 位作者 王琰 段敏 王科 宋开元 孔冰冰 陈妤 陈旭岩 《临床急诊杂志》 CAS 2021年第11期747-751,共5页

目的:通过分析比较急诊就诊Standford A型与B型主动脉夹层的一般特点、临床表现、治疗及预后,为临床快速识别、诊断及治疗主动脉夹层提供依据,以期缩短滞留时间,及时有效治疗,减少患者病死率。方法:采用回顾性研究方法纳入2018年10月-2... 目的:通过分析比较急诊就诊Standford A型与B型主动脉夹层的一般特点、临床表现、治疗及预后,为临床快速识别、诊断及治疗主动脉夹层提供依据,以期缩短滞留时间,及时有效治疗,减少患者病死率。方法:采用回顾性研究方法纳入2018年10月-2021年01月期间我院急诊首诊并明确诊断为主动脉夹层的患者43例。对入组患者人口统计学资料、临床表现、辅助检查、治疗方案及预后情况进行统计学分析。结果:A型患者平均发病年龄为(49.96±15.30)岁,B型患者平均发病年龄为(64.39±13.62)岁,A型患者发病年龄比B型明显年轻化(t=-3.19,P=0.003),且A型发病时间更短(U=476.50,P=0.046)。在患者尚未完善影像学检查时,ADD-RS评分联合D-二聚体诊断主动脉夹层具有较高的预测价值。手术是有效治疗方法,及时行手术治疗患者生存率明显升高(χ^(2)=16.32,P<0.001)。结论:急诊就诊患者中,A型主动脉夹层患者发病年龄相较于B型更趋于年轻化,发病急进性和临床表现更明显。ADD-RS评分联合D-二聚体检测可有效预测主动脉夹层,诊断为主动脉夹层后,及时行手术治疗能显著提高患者的存活率。 展开更多

关键词 主动脉夹层 Standford分型 ADD-RS评分 D-二聚体

原文传递

辛伐他汀对脓毒症小鼠肺损伤的保护作用 被引量：4

6

作者 杨文萍 孔冰冰 +2 位作者 赵欣 张荣 王煜 《实用药物与临床》 CAS 2017年第7期733-736,共4页

目的观察辛伐他丁对脓毒症小鼠急性肺损伤的保护作用,并探讨其可能机制。方法采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症小鼠模型,将72只雄性C57BL/6小鼠随机分成3组:假手术组、脓毒症急性肺损伤组(脓毒症组)、脓毒症+辛伐他汀治疗组(治疗组)。治疗... 目的观察辛伐他丁对脓毒症小鼠急性肺损伤的保护作用,并探讨其可能机制。方法采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症小鼠模型,将72只雄性C57BL/6小鼠随机分成3组:假手术组、脓毒症急性肺损伤组(脓毒症组)、脓毒症+辛伐他汀治疗组(治疗组)。治疗组给予辛伐他汀0.2μg/g,q12h腹腔注射1周;假手术组、脓毒症组给予等量安慰剂腹腔注射1周。分别于造模后6、12、24 h留取肺脏标本。HE染色观察肺组织病理学变化,免疫组化检测肺组织toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)蛋白的表达,ELISA测定肺组织匀浆中IL-1β及TNF-α的表达水平。结果与假手术组比较,造模后6、12、24 h,脓毒症组肺组织病理学评分、肺组织TLR4蛋白的表达,以及TNF-α、IL-1β水平明显升高(P<0.05);与脓毒症组相比,治疗组上述指标明显降低(P<0.05)。结论辛伐他汀通过抑制TLR4信号转导通路,减少其下游炎症介质TNF-α、IL-1β的释放,对脓毒症导致的急性肺损伤具有一定保护作用。 展开更多

关键词 辛伐他汀 脓毒症 TOLL样受体4 TNF-α IL-1Β 急性肺损伤

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探讨中成药的不良反应 被引量：4

7

作者 孔冰冰 李惠英 《现代食品与药品杂志》 2006年第3期29-31,共3页

中成药在临床应用中具有质量稳定、疗效温和可靠、剂量易控,使用方便等优势,被广泛应用于各科疾病。但更多的患者错误的认为“中药无毒”有病治病,无病健身,使社会上长期、大量、盲目、不合理使用中成药的现象非常普遍,导致中成药的治... 中成药在临床应用中具有质量稳定、疗效温和可靠、剂量易控,使用方便等优势,被广泛应用于各科疾病。但更多的患者错误的认为“中药无毒”有病治病,无病健身,使社会上长期、大量、盲目、不合理使用中成药的现象非常普遍,导致中成药的治疗效果大不如前,而且不良反应比率不断上升,这就有必要客观辨证地认识中成药的不良反应,纠正人们错误的用药观念,为合理用药提供参考。 展开更多

关键词 中成药 不良反应 合理用药

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辛伐他汀抑制脓毒症小鼠肠损伤和细胞间粘附分子-1与髓过氧化物酶上调 被引量：3

8

作者 张荣 孔冰冰 +2 位作者 杨文萍 赵欣 王煜 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2018年第5期428-433,共6页

目的研究腹腔注射辛伐他汀对盲肠穿孔法造模致脓毒症小鼠肠损伤的保护作用。方法 72只雄性C57BL/6小鼠随机分成下列3组(24只/组):假手术组(Sham组)、脓毒症组(SEP组)、脓毒症+辛伐他汀治疗组(SIM组)。应用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作脓毒... 目的研究腹腔注射辛伐他汀对盲肠穿孔法造模致脓毒症小鼠肠损伤的保护作用。方法 72只雄性C57BL/6小鼠随机分成下列3组(24只/组):假手术组(Sham组)、脓毒症组(SEP组)、脓毒症+辛伐他汀治疗组(SIM组)。应用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作脓毒症小鼠模型,Sham组仅开腹,不进行盲肠结扎和穿孔。分别于造模成功后12h、24h将小鼠处死,取其小肠组织,观察小肠组织病理学变化;酶联免疫吸附法(ELISA)测定肠组织匀浆细胞间粘附分子-1(ICAM-1)及髓过氧化物酶(MPO)浓度。结果光镜下可见Sham组小鼠小肠黏膜形态基本正常,造模后12h,24h病理表现无显著差异;SEP组小鼠小肠壁变薄,绒毛水肿,绒毛结构模糊,肠上皮坏死脱落,炎细胞浸润明显,SEP 24h小鼠病变更加明显;SIM组小鼠小肠壁结构有部分破坏,黏膜水肿程度较轻,仅有少量炎细胞浸润,与SEP组相同观察点比小肠组织损伤减轻。与Sham组相比较,SEP组小肠组织匀浆中ICAM-1、MPO明显升高;与SEP组比较,SIM组小肠组织匀浆中ICAM-1、MPO明显降低。结论辛伐他汀对脓毒症小鼠肠损伤起保护作用,其作用可能与抑制中性粒细胞(PMN)聚集、下调ICAM-1水平有关。 展开更多

关键词 脓毒症 肠损伤 辛伐他汀 细胞间黏附分子-1 髓过氧化物酶

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做好乡镇档案工作应采取的几项措施 被引量：3

9

作者 孔冰冰 《档案天地》 2016年第6期48-49,42,共3页

乡镇档案工作是基层档案工作重要组成部分,涵盖农村政治经济社会活动的各方面,为乡镇制定发展规划、党政工作查考、农民群众维护自身利益、解决矛盾纠纷等提供了可靠的依据和凭证.加强乡镇档案工作,规范乡镇档案管理,对促进乡镇改革发... 乡镇档案工作是基层档案工作重要组成部分,涵盖农村政治经济社会活动的各方面,为乡镇制定发展规划、党政工作查考、农民群众维护自身利益、解决矛盾纠纷等提供了可靠的依据和凭证.加强乡镇档案工作,规范乡镇档案管理,对促进乡镇改革发展、社会稳定,推进社会主义新农村建设具有十分重要的意义. 展开更多

关键词 乡镇档案工作 社会主义新农村建设 基层档案工作 乡镇档案管理 社会活动 政治经济 党政工作 自身利益

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对行政协议纠纷案件受案范围的理解与适用 被引量：2

10

作者 谭红 孔冰冰 《法律适用》 CSSCI 北大核心 2019年第8期36-42,共7页

理论与司法实务中,对于土地收购储备中心与被征收人签订的安置补偿协议的性质尚有不同认识。通常情况下,如果土地收购储备中心被法规、规章授予相应的行政职权,或者受政府的委托,与被征收人签订安置补偿协议,那么该协议系行政协议,双方... 理论与司法实务中,对于土地收购储备中心与被征收人签订的安置补偿协议的性质尚有不同认识。通常情况下,如果土地收购储备中心被法规、规章授予相应的行政职权,或者受政府的委托,与被征收人签订安置补偿协议,那么该协议系行政协议,双方发生的纠纷属于行政诉讼受案范围。否则,双方所签协议就属民事协议,发生的争议应通过民事诉讼途径解决。 展开更多

关键词 行政协议 民事协议 纠纷 行政诉讼受案范围

原文传递

降钙素与性激素合用治疗骨质疏松症的临床疗效观察 被引量：1

11

作者 孔冰冰 黄元龙 +1 位作者 谢惠科 孟家晓 《实用医技杂志》 2008年第24期3265-3266,共2页

目的:探讨降钙素与性激素合用治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选用2006年到我院门诊确诊为骨质疏松症的患者100例,分为3组:性激素组口服安宫黄体酮2mg(或甲基睾丸酮片5mg),每天一次;降钙素组:肌注降钙素(密盖息)2ml,2d一次;性激素与降... 目的:探讨降钙素与性激素合用治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选用2006年到我院门诊确诊为骨质疏松症的患者100例,分为3组:性激素组口服安宫黄体酮2mg(或甲基睾丸酮片5mg),每天一次;降钙素组:肌注降钙素(密盖息)2ml,2d一次;性激素与降钙素合用组口服安宫黄体酮2mg(或甲基睾丸酮片5mg)每天一次+降钙素(密盖息)2ml,肌注,2d一次,疗程均为30d,进行临床疗效观察。结果:3组患者临床有效率分别是56.7%、66.7%、92.5%痊愈者随访复发率分别为7.9%,5.8%,2.0%。联合用药组与性激素组和降钙素组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:性激素与降钙素合用治疗骨质疏松症疗效显著、安全、服用方便,是一种合理的治疗方法,有临床推广价值。 展开更多

关键词 性激素 降钙素 骨质疏松 疗效

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肠内营养制剂对听神经瘤患者术后功能影响的研究 被引量：1

12

作者 宁菲 郭蕾 +3 位作者 孔冰冰 徐晓娉 左海威 皮红英 《河北医药》 CAS 2019年第18期2833-2836,共4页

目的探讨肠内营养制剂对听神经瘤切除患者术后功能的影响。方法选取2015年10月至2017年2月我院听神经瘤患者103例,随机分为试验组(n=51),对照组(n=52)。术后对患者进行肠内营养干预,对照组患者进行饮食指导,试验组患者在相同饮食指导的... 目的探讨肠内营养制剂对听神经瘤切除患者术后功能的影响。方法选取2015年10月至2017年2月我院听神经瘤患者103例,随机分为试验组(n=51),对照组(n=52)。术后对患者进行肠内营养干预,对照组患者进行饮食指导,试验组患者在相同饮食指导的基础上给予复合口服肽溶液、强化膳食纤维益生菌。比较2组患者住院时间、下床活动时间、下肢静脉血栓的发生率和免疫水平。结果肠内营养制剂干预后,试验组患者的术后住院时间、下床活动时间明显较对照组患者缩短、下肢静脉血栓发生率降低、免疫功能增强,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肠内营养制剂可有效改善术后患者营养状况,缩短患者的下床时间及术后住院时间,增强术后患者免疫力,值得临床推广。 展开更多

关键词 听神经瘤 肠内营养制剂 营养状况 免疫力

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听神经瘤术后对侧耳听力学特征

13

作者 宁菲 肖蝴蝶 +3 位作者 孔冰冰 郭菲菲 刘芳 皮红英 《中国听力语言康复科学杂志》 2020年第2期122-124,共3页

听神经瘤切除术后患者患耳残余听力保留率不理想,且大部分患者术前听力已有明显下降,术后主要依靠对侧单耳听力。研究表明,单侧耳聋患者在单侧听力损失1年后,对侧大脑听觉区皮层发生重塑,且对侧听力下降的速度与患侧相当。引起不少学者... 听神经瘤切除术后患者患耳残余听力保留率不理想,且大部分患者术前听力已有明显下降,术后主要依靠对侧单耳听力。研究表明,单侧耳聋患者在单侧听力损失1年后,对侧大脑听觉区皮层发生重塑,且对侧听力下降的速度与患侧相当。引起不少学者对单侧耳聋患者对侧耳听力改变的重视。本文就听神经瘤术后对侧耳听力学特征进行综述。 展开更多

关键词 听神经瘤 手术后 对侧耳 听力学

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森林里的小屋

14

作者 孔冰冰 《早期教育（幼教·教育教学）》 1999年第Z1期34-35,共2页

森林里有座漂亮的小木屋,里面住着看山林的老爷爷。小羊、小浣熊、小兔子都是老爷爷的邻居。

关键词 萝卜 毛毯 小兔子 姐弟 木梳 屋门 小崖 山林 教育建议 羊毛

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乡镇档案管理达标升级经验谈

15

作者 孔冰冰 《办公室业务》 2016年第14期67-67,79,共2页

近年来,南宫市结合本地实际,开展了乡镇档案管理达标升级工作,取得了一定的成绩。本文阐述了南宫市乡镇档案工作的主要做法,总结经验,并对乡镇档案管理达标升级提出个人建议。

关键词 乡镇档案 目标管理 达标升级

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听神经瘤术后面瘫恢复的相关性分析 被引量：4

16

作者 宁菲 郭菲菲 +3 位作者 孔冰冰 肖蝴蝶 刘芳 皮红英 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期287-290,共4页

目的探讨分析听神经瘤术后影响面瘫恢复的相关性因素。方法回顾性分析123例单侧听神经瘤全切且面神经结构保留完整患者的临床资料。采用House-Brackmann(HB)分级评价术后6-12个月的面神经功能,运用Logistic回归筛选影响术后面瘫恢复的... 目的探讨分析听神经瘤术后影响面瘫恢复的相关性因素。方法回顾性分析123例单侧听神经瘤全切且面神经结构保留完整患者的临床资料。采用House-Brackmann(HB)分级评价术后6-12个月的面神经功能,运用Logistic回归筛选影响术后面瘫恢复的风险因素。结果Logistic回归分析显示,听神经瘤囊变、肿瘤大小、肿瘤主体累及位置、术中面神经监测反应阈值、干预方法(按摩、针灸),为影响术后面瘫恢复的主要影响因素(P<0.05),术后面瘫的恢复状态可能与这5个因素密切相关。结论听神经瘤术后面瘫恢复状态与听神经瘤囊变、肿瘤大小、肿瘤主体累及位置、术中面神经监测反应阈值、干预方法(按摩、针灸)5个因素密切相关,依据结果进行针对性护理干预,有效提高面瘫患者康复效果。 展开更多

关键词 听神经瘤 术后面瘫 影响因素

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找零钱

17

作者 孔冰冰 《创新作文（初中版）》 2017年第6期9-9,共1页

这天早上，爸爸妈妈去县城办事，我也跟着他们进城，顺便去书店逛逛。我们早早来到村口的中巴车站等车。由于刚下过雨，路面上还有不少积水，一片浑浊。一辆大货车疾驰而过，溅得我裤脚上满是泥点，脏兮兮的，美好的心情瞬间就被破坏了。

关键词 中学生 作文 语文学习 课外阅读

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