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2型糖尿病患者社区家庭医生团队服务效果评价 被引量:9
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作者 余晓岚 张立军 +2 位作者 张静 王清清 《预防医学》 2017年第5期472-474,共3页
目的评价2型糖尿病(T2DM)患者社区家庭医生团队服务的管理效果。方法选取宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心健康管理的T2DM患者267例,实施以门诊医生团队定期随访为重点的社区家庭医生团队服务,记录患者的生活方式、血压、血糖等指... 目的评价2型糖尿病(T2DM)患者社区家庭医生团队服务的管理效果。方法选取宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心健康管理的T2DM患者267例,实施以门诊医生团队定期随访为重点的社区家庭医生团队服务,记录患者的生活方式、血压、血糖等指标,比较服务前后上述指标的变化情况以评价服务效果。结果随访8个月后,T2DM患者每周运动7 d人数增加14.98%,主动测量体重人数增加5.99%,主动测量血糖人数增加5.61%,每周运动天数、体重测量和血糖监测频率升高(均P<0.05);用药调整率从73.26%降至42.80%(P<0.05);血压正常率从92.40%上升至97.80%(P<0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白值变化不明显(均P>0.05)。结论社区家庭医生团队服务对T2DM患者生活方式、用药调整、血压控制的改善有一定效果。 展开更多
关键词 2型糖尿病 社区卫生服务 生活方式
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2009-2017年宁波市城区居民死因监测分析 被引量:7
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作者 王嘉祥 +1 位作者 李冬梅 黄玉琴 《中国农村卫生事业管理》 2019年第9期664-667,共4页
目的了解宁波市城区居民的主要死因构成,为制定疾病防治策略提供依据。方法对2009-2017年宁波市明楼、东胜街道死因监测数据进行描述性统计分析,观察死者性别、年龄、死因构成等变化趋势。结果 2009-2017年明楼、东胜街道居民死亡率为65... 目的了解宁波市城区居民的主要死因构成,为制定疾病防治策略提供依据。方法对2009-2017年宁波市明楼、东胜街道死因监测数据进行描述性统计分析,观察死者性别、年龄、死因构成等变化趋势。结果 2009-2017年明楼、东胜街道居民死亡率为653.29/10万,男性死亡率为755.75/10万,女性死亡率为554.44/10万,以第六次人口普查的东部城市人口情况为标准进行标化,标化总死亡率为555.42/10万,男性标化死亡率为610.79/10万,女性标化死亡率为506.42/10万,男性死亡率高于女性(χ~2=97.628,P<0.0001);女性平均死亡年龄较男性高(t=-7.14,P<0.0001);人群平均死亡年龄有逐年增长趋势;人群主要死因构成前五位为肿瘤、心脑血管意外、呼吸系统疾病、意外伤害事件、糖尿病,占总死亡人数84.27%。结论宁波市城区居民死亡原因主要以肿瘤为首的慢性非传染性疾病和意外伤害为主,肿瘤、心脑血管意外及呼吸系统疾病死亡率居高不下,伤害造成的死因应引起重视。 展开更多
关键词 死因监测 粗死亡率 死因顺位
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2009—2017年宁波市城区恶性肿瘤死因监测分析 被引量:7
3
作者 王嘉祥 +1 位作者 李冬梅 黄玉琴 《中国初级卫生保健》 2019年第7期64-65,共2页
目的了解宁波市城区居民的恶性肿瘤死因构成,为制订宁波市城区恶性肿瘤防控措施提供依据。方法对2009年1月-2017年12月宁波市明楼东胜街道死因监测数据中恶性肿瘤死亡情况进行描述性统计分析,观察不同性别恶性肿瘤死因顺位和性别、年龄... 目的了解宁波市城区居民的恶性肿瘤死因构成,为制订宁波市城区恶性肿瘤防控措施提供依据。方法对2009年1月-2017年12月宁波市明楼东胜街道死因监测数据中恶性肿瘤死亡情况进行描述性统计分析,观察不同性别恶性肿瘤死因顺位和性别、年龄变化趋势等指标。结果 2009-2017年居民恶性肿瘤死亡数达1 402人,占总死亡数的35.07%,死亡率为226.99/10万,为城区居民死因之首;男性恶性肿瘤死亡率为305.99/10万,女性恶性肿瘤死亡率为150.78/10万,男性死亡率明显高于女性,恶性肿瘤死亡率保持稳定水平。2009-2017年恶性肿瘤死亡年龄存在增长趋势(P=0.005 7),而恶性肿瘤死亡者其死亡年龄不存在性别差异(t=-0.69,P=0.498);2009-2017年恶性肿瘤死因前10位为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、食道癌、造血系统恶性肿瘤、脑癌、泌尿系统癌及淋巴癌,占恶性肿瘤死亡总数的82.74%,肝癌与胃癌死亡水平一致,而胰腺癌与食道癌死亡水平相当。2010-2017年排首位者均为肺癌,2015年前死因排名前3位的恶性肿瘤均为肺癌、肝癌和胃癌,2016年之后结直肠癌出现显著上升。结论宁波市城区居民死亡主要以恶性肿瘤为首,应加强肿瘤防治工作,加强肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和胰腺癌等肿瘤监测,肿瘤早期筛查工作应引起重视。 展开更多
关键词 死因监测 肿瘤 肿瘤死亡顺位
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基于社区精神科门诊规范化管理的严重精神障碍患者成效分析 被引量:4
4
作者 黄玉琴 王玉成 +1 位作者 李冬梅 《中国初级卫生保健》 2021年第2期23-25,共3页
目的:基于社区精神科门诊的严重精神障碍患者管理现状,探讨贴合辖区实际的患者规范化管理方法,以促进患者更好地回归家庭、社会。方法:选取辖区内2014年12月31日前登记在册的依托社区精神科门诊按照严重精神障碍患者管理规范要求实施管... 目的:基于社区精神科门诊的严重精神障碍患者管理现状,探讨贴合辖区实际的患者规范化管理方法,以促进患者更好地回归家庭、社会。方法:选取辖区内2014年12月31日前登记在册的依托社区精神科门诊按照严重精神障碍患者管理规范要求实施管理的236位患者为研究对象,分析评价5年来的管理成效。结果:236位严重精神障碍患者规范化管理前后的比较发现,患者规范管理率由77.54%增加至99.15%;规范用药率由77.12%增加至95.76%;最近一次随访病情稳定率由98.72%增加至100%;面访率由37.71%增加至95.76%;年度体检率由35.17%增加至75.42%。另外,患者对家庭、社会的影响和社会功能方面也有明显好转。结论:依托社区精神科门诊的严重精神障碍患者规范化管理模式效果明显,有利于维护社区稳定和谐。 展开更多
关键词 社区精神科门诊 严重精神障碍 社区管理
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宁波市明楼、东胜街道居民恶性肿瘤发病情况及防治策略探讨 被引量:4
5
作者 王嘉祥 +1 位作者 李冬梅 黄玉琴 《中国初级卫生保健》 2020年第9期75-77,共3页
目的了解宁波市明楼、东胜街道居民恶性肿瘤发病情况,通过文献法综述其防治策略。方法对2010-2019年宁波市明楼、东胜街道恶性肿瘤监测数据进行描述性统计分析,观察不同性别和年龄人群恶性肿瘤发病率、患病率的变化趋势,采用文献法总结... 目的了解宁波市明楼、东胜街道居民恶性肿瘤发病情况,通过文献法综述其防治策略。方法对2010-2019年宁波市明楼、东胜街道恶性肿瘤监测数据进行描述性统计分析,观察不同性别和年龄人群恶性肿瘤发病率、患病率的变化趋势,采用文献法总结恶性肿瘤防治策略。结果近10年宁波市明楼、东胜街道居民恶性肿瘤发病率呈显著增长趋势(χ^2=7.15,P<0.000 1),除2013年、2014年和2016年外,存在显著性别差异,男性高于女性,且高年龄组高于低年龄组;恶性肿瘤患病率显著增长(χ^2=49.46,P<0.000 1),2010-2013年男性患病率显著高于女性,2014-2019年则无性别差异。恶性肿瘤防治方法主要为加强肿瘤的监测及采取三级预防策略。结论近年来恶性肿瘤发病率、患病率显著上升,应多措并举加强恶性肿瘤的防治。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 患病率 发病率 文献法
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2014-2018年宁波市离退休人员肝胆系统疾病现状调查分析 被引量:2
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作者 李冬梅 +1 位作者 王嘉祥 黄玉琴 《社区医学杂志》 CAS 2020年第22期1497-1500,共4页
目的老年人健康管理是国家基本公共卫生服务的重点,随着我国社会老龄化,各类慢性病严重影响老年人生活质量,近年来肝胆系统疾病引起社会关注。本研究了解宁波市离退休人员肝胆系统疾病现状,为老年人肝胆系统疾病的防治提供依据。方法选... 目的老年人健康管理是国家基本公共卫生服务的重点,随着我国社会老龄化,各类慢性病严重影响老年人生活质量,近年来肝胆系统疾病引起社会关注。本研究了解宁波市离退休人员肝胆系统疾病现状,为老年人肝胆系统疾病的防治提供依据。方法选择2014-2018年宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心体检的离退休人员为调查对象,比较不同性别、年龄间肝胆系统异常检出率,并进行异常检出率趋势分析。结果2014-2018年明楼街道社区卫生服务中心共完成企业退休人员体检23739人次,男7911人次,女15828人次;年龄<60岁7796人次,60~70岁10332人次,>70岁5611人次。肝胆系统异常前6位分别为脂肪肝、肝囊肿、胆道系统结石、胆囊息肉、谷丙转氨酶增高和谷草转氨酶增高,检出率分别为27.69%、20.95%、11.55%、7.46%、6.05%和2.52%;肝囊肿(χ^(2)=37.878,P<0.001)、胆道系统结石(χ^(2)=7.738,P=0.005)和胆囊息肉(χ^(2)=6.110,P=0.014)等异常检出率男性大于女性,谷丙转氨酶增高(χ^(2)=30.086,P<0.001)女性大于男性,差异有统计学意义。不同年龄间脂肪肝(χ^(2)=314.552,P<0.001)、肝囊肿(χ^(2)=220.428,P<0.001)、胆道系统结石(χ^(2)=319.757,P<0.001)、胆囊息肉(χ^(2)=68.936,P<0.001)、谷丙转氨酶增高(χ^(2)=43.282,P<0.001)和谷草转氨酶增高(χ^(2)=11.153,P=0.004)的异常检出率比较,差异均有统计学意义。近年来脂肪肝(χ^(2)=-4.513,P<0.001)和谷丙转氨酶增高(χ^(2)=-5.919,P<0.001)检出率出现下降趋势,肝囊肿(χ^(2)=5.246,P<0.001)、胆管结石(χ^(2)=2.235,P=0.025)、胆囊息肉(χ^(2)=8.425,P<0.001)和谷草转氨酶增高(χ^(2)=9.424,P<0.001)检出率均出现增高趋势,线性趋势检验差异有统计学意义。结论宁波市离退休人员肝胆系统异常检出率较高,多项异常指标的检出率存在明显上升趋势,应提高老年人对肝胆系统疾病认识并采取相应的防治措施。 展开更多
关键词 离退休人员 肝胆系统疾病 老年人 健康体检
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宁波市离退休人员健康状况分析 被引量:1
7
作者 王嘉祥 +2 位作者 李冬梅 黄玉琴 刘婕妤 《健康教育与健康促进》 2021年第1期71-74,共4页
目的了解宁波市城区离退休居民的健康现状,为疾病预防和慢性病管理提供依据。方法对2014年、2016年、2018年宁波市明楼、东胜街道企业离退休人员的健康体检结果进行统计分析。结果23739人次体检中,检查结果检出率居前五位的分别为慢性... 目的了解宁波市城区离退休居民的健康现状,为疾病预防和慢性病管理提供依据。方法对2014年、2016年、2018年宁波市明楼、东胜街道企业离退休人员的健康体检结果进行统计分析。结果23739人次体检中,检查结果检出率居前五位的分别为慢性咽炎、高血压、高脂血症、脂肪肝和尿隐血阳性,分别为73.62%、42.02%、31.61%、27.69%和20.18%。男性慢性咽炎和高血压检出率明显高于女性,高脂血症和尿隐血阳性检出率明显低于女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。60~70岁者慢性咽炎、高脂血症、脂肪肝和尿隐血阳性检出率最高,>70岁者高血压检出率最高,差异均有统计学意义(P<0.05)。近年来慢性咽炎和高血压检出率出现上升趋势,高脂血症和脂肪肝检出率出现降低趋势;离退休人员参与中医体质辨识率出现逐年上升趋势。结论宁波市离退休人员体检异常检出率较高,慢性咽炎和高血压检出率存在明显上升趋势;应提高老年人自我健康管理意识和加强社区健康指导。 展开更多
关键词 离退休人员 老年人 健康体检 慢性病
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以宁波城区居民死因趋势谈基本公卫服务
8
作者 王嘉祥 +1 位作者 李冬梅 黄玉琴 《中国农村卫生》 2019年第9期14-16,共3页
目的:结合宁波市城区居民死因变化趋势,了解宁波市基本公共卫生服务进展情况。方法:对2009~2017年明楼东胜街道死因监测数据进行统计分析,观察居民死因情况及各死因等变化趋势。2009~2017年明楼东胜街道死因数据整理后用sas9.4和 Exc... 目的:结合宁波市城区居民死因变化趋势,了解宁波市基本公共卫生服务进展情况。方法:对2009~2017年明楼东胜街道死因监测数据进行统计分析,观察居民死因情况及各死因等变化趋势。2009~2017年明楼东胜街道死因数据整理后用sas9.4和 Excel 软件分析八大死因构成、各死因年龄变化趋势及各年龄段死亡占比等指标。结果:2009年~2017年明楼东胜街道辖区居民死亡的前八位死因是恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、意外伤害、糖尿病、神经系统疾病、消化系统疾病及泌尿系统疾病。人群前三位死因所占比重达77.10%,其中恶性肿瘤所占比重达35.07%;前八位死因中死亡年龄最小者为意外伤害,其次是肿瘤、糖尿病,因心脑血管疾病及呼吸系统疾病死亡者年龄有偏大趋势;各年龄段死亡占比以80~89岁年龄段最高,达到36.31%,其次为70~79岁年龄段达22.65%,其余年龄段死亡比率依次降低,90~110年龄段达10.93%。结论:慢性非传染性疾病已成为危害宁波市城区居民健康的主要疾病,要高度重视慢性病综合防治。70-89岁为主要死亡年龄段,应加强老年人健康管理。 展开更多
关键词 死因监测 死因构成 健康教育
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不同年龄人群糖尿病肾病合并高血压的临床特点分析
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作者 李冬梅 黄玉琴 《医学食疗与健康》 2018年第6期38-38,共1页
目的探讨糖尿病肾病与高血压的临床特点.方法:将 2015 年 8 月 20 日 ~2018 年 3 月 17 日期间我院收治的 160 例糖尿病肾病伴有高血压患者分为三组:对照组 60 例,年龄全部 〈60 岁;老年组 50 例,年龄 60~80 岁;老老年组 50 例,年龄 ... 目的探讨糖尿病肾病与高血压的临床特点.方法:将 2015 年 8 月 20 日 ~2018 年 3 月 17 日期间我院收治的 160 例糖尿病肾病伴有高血压患者分为三组:对照组 60 例,年龄全部 〈60 岁;老年组 50 例,年龄 60~80 岁;老老年组 50 例,年龄 〉80 岁.比较三组患者的糖化血红蛋白、立位肾素、醛固醇、尿微量白蛋白、糖尿病病程以及血压的昼夜规律等.结果:与对照组相比,老年组与老老年组的血压昼夜规律:反杓型血压多,杓型与非杓型血压少(P〈0.05).老老年组的肾素水平明显低于对照组与老年组(P〈0.05).结论:超过 60 岁的老年糖尿病肾病合并高血压患者,主要表现为非杓型与反杓型血压,而且年龄越大,肾素活性就越低,建议临床合理选择用药,降压药主要以钙拮抗剂和利尿剂为宜. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 高血压 临床特点
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老年糖尿病合并高血压患者的预防保健方法与效果
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作者 李冬梅 黄玉琴 《医学食疗与健康》 2018年第5期215-215,共1页
目的:探讨老年糖尿病合并高血压患者的预防保健方法与效果.方法:将2016年3月7日~2018年3月7日期间我院收治的92例糖尿病合并高血压患者分为对照组与观察组,每组46例,前组采用常规护理,后组采用全面的预防保健,比较两组患者的血糖和... 目的:探讨老年糖尿病合并高血压患者的预防保健方法与效果.方法:将2016年3月7日~2018年3月7日期间我院收治的92例糖尿病合并高血压患者分为对照组与观察组,每组46例,前组采用常规护理,后组采用全面的预防保健,比较两组患者的血糖和血压指标.结果:观察组空腹血糖、餐后2h血糖、舒张压、收缩压均明显低于对照组(P〈0.05).结论:在糖尿病合并高血压患者的临床护理中,加强预防保健措施,能够有降血压和血糖,改善患者的临床症状,值得推广. 展开更多
关键词 糖尿病 高血压 预防保健 方法 效果
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