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CBL、PBL与Seminar三联教学法在肾病科临床实习带教中的应用 被引量:18
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作者 傅薇 +2 位作者 白海霞 符涛 闫昱江 《高教学刊》 2018年第21期87-88,91,共3页
CBL教学法又称案例教学法,PBL教学法即问题教学法,Seminar教学法是老师和学生就某一个问题进行共同讨论的研讨式教学方法,这三种教学方法均有自己的优势和特点,文章将这三种教学方法进行整合并应用到肾病科临床实习带教教学中,能够激发... CBL教学法又称案例教学法,PBL教学法即问题教学法,Seminar教学法是老师和学生就某一个问题进行共同讨论的研讨式教学方法,这三种教学方法均有自己的优势和特点,文章将这三种教学方法进行整合并应用到肾病科临床实习带教教学中,能够激发学生学习肾病科相关知识的兴趣,调动学生学习的积极性与主动性,提高学生发现问题、分析问题及解决问题的能力,在培养创新思维的同时增强团队合作精神和沟通协调能力,从而更好的理解和掌握肾病科知识,全面提升肾病科临床实习教学质量。 展开更多
关键词 CBL教学法 PBL教学法 SEMINAR教学法 肾病科
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沙库巴曲缬沙坦治疗维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的临床效果 被引量:1
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作者 王鹏波 +3 位作者 付秦娟 宋琼 刘爱 张鹏 《临床医学研究与实践》 2024年第2期54-57,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的有效性和安全性。方法选取在陕西省第二人民医院血液净化中心行维持性血液透析且合并慢性心力衰竭的21例患者为研究对象,均给予沙库巴曲缬沙坦治疗12周。比较治疗前、... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的有效性和安全性。方法选取在陕西省第二人民医院血液净化中心行维持性血液透析且合并慢性心力衰竭的21例患者为研究对象,均给予沙库巴曲缬沙坦治疗12周。比较治疗前、后的生命体征、生化指标、心功能指标、生活质量及不良反应发生情况。结果治疗后,维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的收缩压、舒张压、纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅲ级占比、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于治疗前,左室射血分数(LVEF)高于治疗前,左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)小于治疗前(P<0.05)。治疗后,维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的躯体健康、精神健康评分高于治疗前(P<0.001)。结论沙库巴曲缬沙坦有利于改善维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的心功能及生活质量。 展开更多
关键词 血液透析 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 心功能 生活质量
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阿托伐他汀钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及对患者脂代谢的影响 被引量:3
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作者 王鹏波 +2 位作者 宋琼 刘爱 付秦娟 《临床合理用药杂志》 2023年第13期31-33,37,共4页
目的观察阿托伐他汀钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及对患者脂代谢的影响。方法回顾性分析2019年4月—2021年5月陕西省第二人民医院收治的糖尿病肾病患者69例的临床资料,按照治疗方法不同分为研究组35例和对照组34例。对照组给予... 目的观察阿托伐他汀钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及对患者脂代谢的影响。方法回顾性分析2019年4月—2021年5月陕西省第二人民医院收治的糖尿病肾病患者69例的临床资料,按照治疗方法不同分为研究组35例和对照组34例。对照组给予前列地尔注射液治疗,研究组患者在对照组的基础上联合阿托伐他汀钙治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后肾功能指标、脂代谢指标及不良反应。结果研究组患者总有效率为94.29%,高于对照组的76.47%(χ^(2)=4.417,P=0.036);治疗后,2组患者血肌酐、尿素氮及胱抑素C(CysC)水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组与对照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(2.86%vs.5.88%,χ^(2)=0.380,P=0.538)。结论阿托伐他汀钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效较好,可改善肾功能及血脂水平,且安全性尚可,值得临床推荐使用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 阿托伐他汀钙 前列地尔 临床疗效 肾功能指标 脂代谢指标
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他克莫司治疗肾脏疾病的研究进展 被引量:6
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作者 王鹏波 +1 位作者 宋琼 张鹏 《临床误诊误治》 2019年第3期98-102,共5页
他克莫司是一种新型免疫抑制剂,应用于实体器官移植术后排斥反应、炎性皮肤病、类风湿关节炎等疾病的治疗。近年大量研究表明他克莫司治疗肾脏疾病具有较好的疗效及安全性。本文就他克莫司治疗肾脏疾病的研究进展进行阐述,为肾脏疾病的... 他克莫司是一种新型免疫抑制剂,应用于实体器官移植术后排斥反应、炎性皮肤病、类风湿关节炎等疾病的治疗。近年大量研究表明他克莫司治疗肾脏疾病具有较好的疗效及安全性。本文就他克莫司治疗肾脏疾病的研究进展进行阐述,为肾脏疾病的治疗提供新的思路和方向。 展开更多
关键词 他克莫司 肾小球硬化症 局灶节段性 狼疮肾炎 肾病用药
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局灶节段性肾小球硬化的治疗进展 被引量:6
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作者 白海霞 +4 位作者 爨婷 符涛 刘晨阳 傅薇 王乾 《徐州医科大学学报》 CAS 2019年第3期227-231,共5页
局灶节段性肾小球硬化(FSGS)临床上主要表现为不同程度的蛋白尿,可伴镜下血尿、高血压或肾小管功能受损,且易并发感染、深静脉血栓等并发症。本病预后较差,个体间治疗效果存在较大差异,糖皮质激素是目前治疗FSGS的主要药物,部分患者疗... 局灶节段性肾小球硬化(FSGS)临床上主要表现为不同程度的蛋白尿,可伴镜下血尿、高血压或肾小管功能受损,且易并发感染、深静脉血栓等并发症。本病预后较差,个体间治疗效果存在较大差异,糖皮质激素是目前治疗FSGS的主要药物,部分患者疗效较好,但仍冇部分患者存在激素抵抗,肾功能迅速恶化。因此,近年来人们开始探索研究各种新型药物用于难治性FSGS的治疗,并取得-定疗效,本文对FSGS的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 局灶节段性肾小球硬化 治疗
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维持性血液透析患者平均血小板体积及β_(2)-微球蛋白对心脏瓣膜钙化的影响 被引量:1
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作者 王鹏波 +5 位作者 付秦娟 王薇 宋琼 李欢 刘爱 张鹏 《新医学》 CAS 2023年第9期634-638,共5页
目的探讨维持性血液透析患者平均血小板体积(MPV)和β_(2)-微球蛋白与心脏瓣膜钙化(CVC)的关系,为CVC的临床预测和诊断提供依据。方法选择行规律血液透析患者70例,根据有无CVC分为2组,无CVC组36例,有CVC组34例,比较2组患者性别、年龄、... 目的探讨维持性血液透析患者平均血小板体积(MPV)和β_(2)-微球蛋白与心脏瓣膜钙化(CVC)的关系,为CVC的临床预测和诊断提供依据。方法选择行规律血液透析患者70例,根据有无CVC分为2组,无CVC组36例,有CVC组34例,比较2组患者性别、年龄、透析龄、血磷、血钙、甲状旁腺激素、25-羟维生素D3、白蛋白、前白蛋白、铁、不饱和铁、转铁蛋白、铁蛋白、总铁结合力、碱性磷酸酶、血脂、β_(2)-微球蛋白、MPV、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的差异,并应用Logistic回归分析CVC发生的危险因素。结果与无CVC组比较,CVC组的年龄、透析龄、MPV、β_(2)-微球蛋白、NLR均明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.101,P=0.018)、MPV(OR=2.894,P=0.003)、β_(2)-微球蛋白(OR=1.064,P=0.038)是维持性血液透析患者发生CVC的独立危险因素。结论MPV及β_(2)-微球蛋白与维持性血液透析患者CVC发生、发展密切相关,是影响CVC的独立危险因素。 展开更多
关键词 平均血小板体积 β_(2)-微球蛋白 血液透析 瓣膜钙化
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丹参川芎嗪注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的Meta分析 被引量:3
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作者 王鹏波 +1 位作者 刘爱 付秦娟 《中医药临床杂志》 2020年第6期1082-1087,共6页
目的:系统评价丹参川芎嗪注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med、EM-Base、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方资源数据库和维普中文科技期刊数据库从建库至2019年8月丹参川芎嗪注射液... 目的:系统评价丹参川芎嗪注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med、EM-Base、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方资源数据库和维普中文科技期刊数据库从建库至2019年8月丹参川芎嗪注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的随机对照试验研究,根据纳入与排除标准对文献进行筛选,并应用Review Manager5.3统计学软件进行数据分析。结果:最终纳入13篇文献,合计882例患者,其中治疗组(丹参川芎嗪注射液联合前列地尔)和对照组(单用丹参川芎嗪注射液或前列地尔)各441例,Meta分析结果显示,治疗组在提高总有效率[RR=1.21,95%CI(1.10,1.32),P<0.0001],降低尿微量白蛋白[MD=-10.03,95%CI(-11.82,-8.24)P<0.00001]、24h尿微量白蛋白定量[MD=-49,95%CI(-60.60,-37.39)P<0.00001]、血肌酐[MD=-18.22,95%CI(-29.51,-6.949)P=0.002]、尿素氮[MD=-2.98,95%CI(-5.11,-0.84)P=0.006]方面优于对照组,不良反应发生率[RR=1.60,95%CI(0.76,3.39),P=0.22]比较无统计学意义。结论:丹参川芎嗪注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效显著,两者联合应用的临床疗效优于单独用药,但因本研究纳入的质量偏低、样本量少,尚需更多高质量、大样本的临床研究加以验证。 展开更多
关键词 丹参川芎嗪注射液 前列地尔 糖尿病肾病 META分析
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血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗蜂蜇伤致多器官衰竭患者的临床效果 被引量:3
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作者 王鹏波 李欢 +2 位作者 付秦娟 张鹏 《临床医学研究与实践》 2021年第33期64-67,共4页
目的分析血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗蜂蜇伤致多器官功能衰竭患者的临床效果及对患者血浆细胞因子水平的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在西京医院住院治疗的12例蜂蜇伤致多器官功能衰竭患者作为研究对象... 目的分析血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗蜂蜇伤致多器官功能衰竭患者的临床效果及对患者血浆细胞因子水平的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在西京医院住院治疗的12例蜂蜇伤致多器官功能衰竭患者作为研究对象。所有患者入院后除给予常规治疗外,均给予HP+CVVH治疗。分析患者的症状和并发症发生情况,检测和比较患者治疗前、后的实验室指标、血流动力学指标、生理指标及血浆细胞因子水平,并分析其临床转归。结果12例患者均存在急性肾损伤,另外患者的急性肝损伤、代谢性酸中毒占比较高。治疗后,患者的ALT、AST、TBIL、IBIL、BUN、SCr、WBC、LDH、CK-MB、CRP、肌红蛋白水平均较治疗前显著降低,pH、HCO_(3)-、BE、Hb、PLT水平均较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的白蛋白水平略高于治疗前(P>0.05)。患者治疗后的SBP、DBP、MAP、PaO_(2)/FiO_(2)及Glasgow昏迷评分均显著高于治疗前,HR及APACHEⅡ、SAPSⅡ、SOFA评分均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后的IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗前、后的TNF-α水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。经HP+CVVH治疗后,12例患者均存活。结论HP+CVVH治疗可以改善蜂蜇伤致多器官功能衰竭患者的预后,并且能够有效清除患者体内过量生成的细胞因子。 展开更多
关键词 血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过 多器官功能衰竭 蜂蜇伤 血浆细胞因子
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阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效和安全性的Meta分析 被引量:1
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作者 付秦娟 王鹏波 《临床医学研究与实践》 2021年第19期23-27,共5页
目的系统性评价阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane library、Embase、PubMed、万方、中国知网、维普数据库中关于阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗DN疗效和安全性的文献,检索时间为建库至2019... 目的系统性评价阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane library、Embase、PubMed、万方、中国知网、维普数据库中关于阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗DN疗效和安全性的文献,检索时间为建库至2019年8月,根据文献纳入及排除标准对其进行筛选,最终纳入文献采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果纳入12篇文献,1401例患者。Meta分析结果显示,试验组的治疗总有效率高于对照组,血肌酐、24 h尿蛋白及血尿素氮水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗DN的效果显著,可降低血肌酐、24 h尿蛋白及血尿素氮水平,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 阿魏酸哌嗪 厄贝沙坦 糖尿病肾病 META分析
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