【目的】观察老年人全身麻醉时喉罩通气与气管插管对机体应激反应的影响。【方法】老年(>60岁)全麻手术患者40例,随机分为两组。喉罩组:麻醉诱导后置入第三代喉罩;插管组:麻醉诱导后以气管插管维持通气。记录两组诱导前(T0)、置喉罩...【目的】观察老年人全身麻醉时喉罩通气与气管插管对机体应激反应的影响。【方法】老年(>60岁)全麻手术患者40例,随机分为两组。喉罩组:麻醉诱导后置入第三代喉罩;插管组:麻醉诱导后以气管插管维持通气。记录两组诱导前(T0)、置喉罩或气管导管前(T1)、喉罩置入或气插管即刻(T2)、之后5 min(T3)、拔气导管或喉罩时(T4)的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。分别在麻醉前、插管后5 min、术毕、拔管后5 min 4个时点抽取颈内静脉血标本,测定皮质醇水平。【结果】同插管组比较,喉罩组在插管后即刻、拔管后HR、MAP均低于插管组(P<0.05);两组术后皮质醇浓度较麻醉前均升高(P<0.05);拔管后皮质醇浓度插管组高于喉罩组(P<0.05)。【结论】同气管插管比较,喉罩通气用于老年人全麻可减轻应激反应、且使用简单、安全有效,是很好的通气方式。展开更多
文摘【目的】观察老年人全身麻醉时喉罩通气与气管插管对机体应激反应的影响。【方法】老年(>60岁)全麻手术患者40例,随机分为两组。喉罩组:麻醉诱导后置入第三代喉罩;插管组:麻醉诱导后以气管插管维持通气。记录两组诱导前(T0)、置喉罩或气管导管前(T1)、喉罩置入或气插管即刻(T2)、之后5 min(T3)、拔气导管或喉罩时(T4)的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。分别在麻醉前、插管后5 min、术毕、拔管后5 min 4个时点抽取颈内静脉血标本,测定皮质醇水平。【结果】同插管组比较,喉罩组在插管后即刻、拔管后HR、MAP均低于插管组(P<0.05);两组术后皮质醇浓度较麻醉前均升高(P<0.05);拔管后皮质醇浓度插管组高于喉罩组(P<0.05)。【结论】同气管插管比较,喉罩通气用于老年人全麻可减轻应激反应、且使用简单、安全有效,是很好的通气方式。