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高危神经母细胞瘤放射治疗预后分析
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作者 朱世春 《实用临床医药杂志》 2023年第13期16-19,25,共5页
目的分析放射治疗(简称放疗)对儿童高危神经母细胞瘤(NB)预后的影响。方法回顾性分析100例高危NB患儿的临床资料。通过单因素分析筛选NB患儿复发和生存的影响因素,随访放疗组与未放疗组NB患儿的无复发生存期和总生存期,采用Kaplan-Meie... 目的分析放射治疗(简称放疗)对儿童高危神经母细胞瘤(NB)预后的影响。方法回顾性分析100例高危NB患儿的临床资料。通过单因素分析筛选NB患儿复发和生存的影响因素,随访放疗组与未放疗组NB患儿的无复发生存期和总生存期,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Log-rank检验比较放疗组与未放疗组无复发生存率和总生存率的差异。结果100例NB患儿中,复发34例,未复发66例,生存74例,死亡26例。单因素分析结果显示,年龄、肿瘤远处转移、放疗是NB患儿肿瘤复发的影响因素(P<0.05),年龄、肿瘤远处转移、MYCN基因扩增是NB患儿生存情况的影响因素(P<0.05)。生存分析结果显示,放疗组与未放疗组NB患儿的无复发生存率比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组NB患儿的总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄、肿瘤远处转移、放疗是NB复发的影响因素,年龄、肿瘤远处转移、MYCN基因扩增是NB患儿生存情况的影响因素。放疗能显著提升高危NB患儿的无复发生存率,但不能显著提升总生存率。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 放射治疗 无复发生存率 总生存率 预后 远处转移
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人鼻病毒C型在呼吸道感染住院患儿中的流行病学研究 被引量:4
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作者 李莉 季伟 +5 位作者 邵雪君 徐俊 蒋吴君 陈正荣 严永东 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1094-1099,共6页
目的了解苏州地区人鼻病毒C型(HRV-C)在呼吸道感染(RTIs)住院患儿中的检出情况、流行特点及临床特征。方法选取2014年1~12月RTIs住院患儿1 702例为研究对象,采集所有患儿鼻咽深部吸取物1 702份。采用RT-PCR法检测HRV m RNA;实时荧... 目的了解苏州地区人鼻病毒C型(HRV-C)在呼吸道感染(RTIs)住院患儿中的检出情况、流行特点及临床特征。方法选取2014年1~12月RTIs住院患儿1 702例为研究对象,采集所有患儿鼻咽深部吸取物1 702份。采用RT-PCR法检测HRV m RNA;实时荧光定量PCR+高分辨熔链曲线分析对HRV-C进行检测。结果1 702例RTIs患儿中,检出HRV感染244例(14.34%),其中HRV-C型69例(69/244,28.3%)。HRV-C混合感染率为61%(42/69)。HRV-C在每个月份均有检出,其中秋季阳性检出率显著高于春、夏、冬三季(P〈0.05);2~5岁患儿HRV-C检出率显著高于其他年龄组(P〈0.05)。HRV-C感染致大叶性肺炎和哮喘急性发作的比例显著高于HRV-A/B感染(P〈0.05);HRV-C感染所致中性粒细胞、CRP升高比例显著高于HRV-A/B感染(P〈0.05),但在性别分布和其他临床表现上差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 HRV-C感染约占HRV感染的1/3,秋季高发,混合感染率高,以2~5岁患儿检出率最高,HRV-C感染患儿的临床表现基本与HRV-A/B感染患儿相似。 展开更多
关键词 鼻病毒 呼吸道感染 流行病学 儿童
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10514例呼吸道感染住院患儿鼻病毒检出及临床特征分析 被引量:1
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作者 李莉 王婷 +4 位作者 戴鸽 徐俊 邵雪君 严永东 《国际儿科学杂志》 2022年第10期713-717,共5页
目的:了解呼吸道感染住院患儿的人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)检出情况、流行规律及临床特征。方法:选取2013年1月至2019年12月在苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的10514例呼吸道感染患儿作为研究对象,采集患儿病史及鼻咽分泌物,反转... 目的:了解呼吸道感染住院患儿的人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)检出情况、流行规律及临床特征。方法:选取2013年1月至2019年12月在苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的10514例呼吸道感染患儿作为研究对象,采集患儿病史及鼻咽分泌物,反转录聚合酶链反应法检测HRV。结果:HRV总检出阳性率为14.2%(1493/10514),男、女检出率差异无统计学意义(χ^(2)=2.006,P=0.157);2013年至2019年HRV各年检出率分别为9.7%、14.6%、19.1%、18.6%、18.1%、11.0%、11.4%,HRV年检出率差异有统计学意义(χ^(2)=116.580,P<0.001);HRV全年散发,具有明显季节性,以夏秋两季检出率最高(6月~11月),其次为春季,冬季最低;28 d~6月龄、~2岁、~7岁、>7岁组HRV检出率分别为14.2%、15.5%、13.5%、9.8%,各年龄段HRV检出率差异有统计学意义(χ^(2)=16.124,P<0.001);2岁以下儿童HRV阳性检出率较高(χ^(2)=7.711,P=0.005)。HRV引起呼吸道感染可表现为发热、咳嗽、喘息、呼吸困难等,以支气管肺炎为主(68.9%),其次为支气管炎(13.2%),混合其他病毒感染比HRV单一感染更易出现喘息及肺部啰音(χ^(2)=9.483、10.821,P=0.024、0.013),混合支原体感染比HRV单一感染更易出现发热及大叶性肺炎(χ^(2)=51.585、96.060,P均<0.001);57.8%患儿白细胞升高,CRP增高者(CRP>15 mg/ml)占15.6%,白细胞、CRP增高在2岁以下儿童更为明显(χ^(2)=26.097、55.973,P均<0.001)。结论:HRV是近七年来呼吸道感染住院患儿的重要病原之一,全年均可发生,流行高峰在夏秋季,2岁以下儿童多见,临床表现多样化,混合其他病原感染的患儿临床症状更重。 展开更多
关键词 儿童 鼻病毒 呼吸道感染 临床特征
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儿童肿瘤疾病相关营养不良的评估进展 被引量:2
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作者 孙超 吴缤 +6 位作者 陈璐璐 潘江 支文贤 朱巧灵 朱国际 黄顺根 《中国血液流变学杂志》 CAS 2020年第3期406-410,共5页
营养不良是癌症患儿常见的并发症,不仅导致手术愈合延迟、免疫功能低下、药物代谢毒副作用增加,还引发慢性疾病及恶病质的发生,严重影响患儿远期生存率和生存质量,因此及早进行营养不良干预,对癌症患儿营养不良的诊断及评估,对改善儿童... 营养不良是癌症患儿常见的并发症,不仅导致手术愈合延迟、免疫功能低下、药物代谢毒副作用增加,还引发慢性疾病及恶病质的发生,严重影响患儿远期生存率和生存质量,因此及早进行营养不良干预,对癌症患儿营养不良的诊断及评估,对改善儿童恶性肿瘤的预后有重要意义.该文系统综述了营养不良的评估手段,分析总结各种方法 的优缺点,强调这些评估手段对癌症患儿营养不良诊断的重要性,为癌症患儿营养不良的及时干预和诊疗提供新的更详尽的参考标准. 展开更多
关键词 儿童 肿瘤 营养不良 评估
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临床药师参与抗肿瘤药物临床合理使用的实践与思考
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作者 赵东亮 +1 位作者 杨帆 王文娟 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第1期123-126,共4页
探讨临床药师参与抗肿瘤药物临床合理使用的切入点,为临床合理用药提供参考。方法:临床药师结合实际工作,通过参与肿瘤多学科联合会诊助力制定合理化诊疗方案、关注抗肿瘤药物不良反应及药学监护、抗肿瘤药物专项处方点评助力临床合理... 探讨临床药师参与抗肿瘤药物临床合理使用的切入点,为临床合理用药提供参考。方法:临床药师结合实际工作,通过参与肿瘤多学科联合会诊助力制定合理化诊疗方案、关注抗肿瘤药物不良反应及药学监护、抗肿瘤药物专项处方点评助力临床合理用药、对肿瘤科医护人员进行抗肿瘤药物临床应用相关培训、抗肿瘤药理学基础研究的临床转化等干预措施促进肿瘤科合理使用抗肿瘤药物。结果:临床药师通过参与多学科会诊、用药安全性评价、抗肿瘤药物培训、为临床提供用药指导、药物咨询等切入点参与肿瘤科治疗团队。结论:临床药师可通过多个切入点参与抗肿瘤药物的合理使用,从而更好的开展合理用药工作,对肿瘤科临床治疗起到积极的作用。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 合理用药 临床药师
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腔镜技术在儿童体表良性肿瘤切除中的应用
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作者 吴缤 +1 位作者 孙超 黄顺根 《中国血液流变学杂志》 CAS 2020年第3期367-368,378,共3页
目的 对应用腔镜技术切除儿童体表良性肿瘤的病例进行总结;回顾方法 ,疗效及经验.方法 回顾2018年3月—2019年7月应用腔镜技术治疗的4例儿童体表良性肿瘤的临床资料.乳房纤维腺瘤1例,淋巴管瘤2例,海绵状血管瘤1例;其中男性2例,女性2例,... 目的 对应用腔镜技术切除儿童体表良性肿瘤的病例进行总结;回顾方法 ,疗效及经验.方法 回顾2018年3月—2019年7月应用腔镜技术治疗的4例儿童体表良性肿瘤的临床资料.乳房纤维腺瘤1例,淋巴管瘤2例,海绵状血管瘤1例;其中男性2例,女性2例,瘤体位于胸壁或者腹壁.年龄20个月~7岁.手术过程均采用气管插管静吸复合全麻,根据肿块具体部位和大小设计Trocar孔位置.以符合"三角"操作的原则.同时尽可能隐蔽切口.结论 全部病例均在全程腔镜下完成手术.皮下空间的建立是手术能否顺利进行的关键条件,术中均完整切除瘤体,术后切口美观;避免了较大切口的损伤,术后可能瘢痕形成以及对患儿可能的心理影响.术后复查至今无复发,效果满意.腔镜治疗儿童体表良性肿瘤是一种安全有效可行的方法 . 展开更多
关键词 体表良性肿瘤 儿外科 腔镜手术
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手术应激影响患儿血浆高迁移家族蛋白1的表达及临床意义
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作者 许云云 李嫣 +4 位作者 张奇 向永军 汪健 黄洁 《南通大学学报(医学版)》 2016年第5期444-447,共4页
目的:探讨手术患儿血浆中高迁移家族蛋白1(high-mobility group box 1,HMGB1)与手术应激程度、手术方式及术后并发症的关系,为临床预防和治疗术后感染提供新思路。方法:2013年6月—2014年12月苏州大学附属儿童医院外科病房收治的需经手... 目的:探讨手术患儿血浆中高迁移家族蛋白1(high-mobility group box 1,HMGB1)与手术应激程度、手术方式及术后并发症的关系,为临床预防和治疗术后感染提供新思路。方法:2013年6月—2014年12月苏州大学附属儿童医院外科病房收治的需经手术治疗的患儿53例,根据其临床表现和实验室结果分为:中度应激组与重度应激组、普外组与心胸外组、术后并发症组与无并发症组。收集术前(PRE)、术后即刻(POD0)、术后1 d(POD1)、术后3 d(POD3)和术后7 d(POD7)的血标本,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunoabsorbent assay,ELISA)检测各组患儿血浆中HMGB1和白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)的表达水平,分析HMGB1变化与手术应激程度、手术方式及手术后并发症之间的关系。结果:与早期炎症因子IL-6相比,炎症因子HMGB1在患儿血浆中的表达区间更为广谱;手术应激程度和手术方式均影响手术患儿血浆中HMGB1的表达水平(P<0.05)。患儿血浆中HMGB1的表达与手术应激程度(尤其是内脏损伤程度)、手术方式、性别相关(P<0.05),但与术后并发症不相关(P>0.05)。结论:手术应激程度和手术方式均是导致HMGB1异常表达的关键因素,为此降低手术应激程度或优化手术方式将有助于适时抑制HMGB1的过度活化,从而减少并发症的发生。 展开更多
关键词 高迁移家族蛋白1 手术应激程度 手术方式 术后并发症 儿童
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