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铜针留置术治疗海绵状血管瘤 被引量:24
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作者 高善岭 程国梁 +4 位作者 孙家明 赵新民 张正莲 王大玫 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期355-357,共3页
自1992年初至1993年10月,应用铜针留置术治疗海绵状血管瘤31例,经术后3个月至1.5年的随访,有效率达100%。文中较详细介绍了刺入铜针后全身和局部的反应,血铜、B超的变化和并发症等,我们认为铜针留置术是治疗海绵状血管瘤的有效方法。
关键词 铜针 血管瘤 铜针留置术 治疗 铜针疗法
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糖尿病足溃疡的系统治疗 被引量:8
2
作者 鄢文海 +2 位作者 张巨祥 韩俊杰 王兵 《实用糖尿病杂志》 2008年第5期40-41,共2页
对糖尿病患者进行药物治疗,控制血糖;改善血液循环、神经病变,抗感染治疗;将糖尿病足分为四期,分期实治。结果13例创面换药愈合,51例植皮或/和皮瓣修复创面愈合,3例死亡。结论在全身治疗基础上、对创面进行分期干预和整形外科手术的系... 对糖尿病患者进行药物治疗,控制血糖;改善血液循环、神经病变,抗感染治疗;将糖尿病足分为四期,分期实治。结果13例创面换药愈合,51例植皮或/和皮瓣修复创面愈合,3例死亡。结论在全身治疗基础上、对创面进行分期干预和整形外科手术的系统治疗,是加快溃疡早期愈合、缩短病程、降低致残率,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病足 溃疡 胰岛素泵 系统治疗
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严重烧伤合并吸入性损伤96例治疗及死亡分析 被引量:9
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作者 鄢文海 +2 位作者 张巨祥 韩俊杰 王兵 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2007年第6期337-339,共3页
目的回顾本科10年收治的严重烧伤合并吸入性损伤患者96例,总结临床治疗经验。方法治疗原则是保持呼吸道通畅、吸氧,抗休克、抗氧自由基、抗炎、抗凝、抗感染,维护肠道及其它器官功能,注意基础疾病的治疗,加强护理。结果58例痊愈,治愈率... 目的回顾本科10年收治的严重烧伤合并吸入性损伤患者96例,总结临床治疗经验。方法治疗原则是保持呼吸道通畅、吸氧,抗休克、抗氧自由基、抗炎、抗凝、抗感染,维护肠道及其它器官功能,注意基础疾病的治疗,加强护理。结果58例痊愈,治愈率为60.4%。38例死亡(轻度7例,中度15例,重度16例),病死率39.6%。结论治疗肺损伤,减少烧伤和胃肠道炎性介质、细胞因子的释放,阻断肺的二次损伤,对提高临床治愈率有着重要意义。 展开更多
关键词 烧伤 吸入性损伤 肺水肿 肠黏膜屏障 治疗 预后
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中国牡丹江地区献血人群HPA基因分布特征的研究及数据库的建立 被引量:10
4
作者 刘丙现 高广平 +7 位作者 王丹 张彦 于秀清 夏冬梅 马嫱 刘杰 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期757-761,共5页
本研究旨在探讨中国牡丹江地区献血人群HPA基因及其多态性分布特征,判断HPA抗原不配合比率,确定有临床意义的抗原系统,建立已知HPA基因型血小板献血者数据库。采用PCR-SSP方法对154名无血缘关系的献血者做HPA基因分型,计算基因频率与基... 本研究旨在探讨中国牡丹江地区献血人群HPA基因及其多态性分布特征,判断HPA抗原不配合比率,确定有临床意义的抗原系统,建立已知HPA基因型血小板献血者数据库。采用PCR-SSP方法对154名无血缘关系的献血者做HPA基因分型,计算基因频率与基因型频率,并与国内外不同人群进行比较。结果表明,154名健康、无血缘关系的献血者均表达出HPA-a基因中的1a-17a基因;仅表达HPA-b基因中的1b、2b、3b、5b、6b和15b,未表达HPA4b、7b-14b、16b和17b;在基因型中主要以aa纯合子表达为多,具有最高杂合度的为HPA15,其次为HPA3。HPA基因组合型有23种组合型,其中5种频率>10%,其余18种频率<8%,经χ2检验验证本地区HPA基因频率分布符合Hardy-Weinberg遗传定律。结论:本研究已确立牡丹江地区154人的HPA血型分布遗传特征,与其他地区和国家相比具有本地区人群特点,由此建立了牡丹江地区已知HPA基因型的血小板供者数据库,可为临床血小板输注无效者提供相匹配的供者,在临床上具有重要的免疫学意义。 展开更多
关键词 牡丹江地区 HPA群体遗传特征 PCR-SSP 血小板供者库
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血小板抗原基因分型与配型在血小板输注中的应用 被引量:10
5
作者 刘丙现 刘雨佳 +6 位作者 高广平 王丹 马嫱 张彦 于秀清 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期199-203,共5页
本研究建立已知HPA基因型血小板供者库,开展相同HPA基因型血小板交叉配型后输注,防止血小板抗体的产生,解决血小板无效输注。应用PCR-SSP技术对血小板献血者和患者进行HPA基因分型,采集与患者ABO血型及HPA基因型相同血小板制剂,再加以... 本研究建立已知HPA基因型血小板供者库,开展相同HPA基因型血小板交叉配型后输注,防止血小板抗体的产生,解决血小板无效输注。应用PCR-SSP技术对血小板献血者和患者进行HPA基因分型,采集与患者ABO血型及HPA基因型相同血小板制剂,再加以固相凝集法配型相合后输注。结果表明,牡丹江地区HPA血型分布的遗传特征具有本地区人群特点,具有最高杂合度的是HPA-15,其次是HPA-3。采用ABO血型及HPA基因型均相同加固相凝集配型相合血小板输注有效率94.4%。采用ABO血型相同随机血小板固相凝集配型相合输注有效率77.8%。结论:牡丹江地区HPA血型分布的遗传特征具有多态性,采用血小板HPA同基因型供者采集加配型输注可防止血小板免疫性抗体及输注无效的发生,采用ABO同型随机血小板加配型输注是提高血小板输注的效果、防止输注无效发生的既经济又简便的方法。 展开更多
关键词 血小板 血小板抗原基因 HPA基因 血小板配型 血小板输注
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新生儿严重烧伤6例治疗体会 被引量:5
6
作者 鄢文海 张巨祥 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2008年第2期43-44,共2页
关键词 严重烧伤 临床治疗 新生儿 解剖生理 发病机制
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严重烧伤休克期不同补液剂量对小儿心肺肾功能的影响 被引量:5
7
作者 鄢文海 +3 位作者 张巨祥 韩俊杰 王兵 张秀丽 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2012年第4期28-32,共5页
目的探讨休克期补液对小儿烧伤B型尿钠肽、胱抑素-C、肺泡-动脉氧分压差的影响。方法对120例小儿严重烧伤进行补液治疗,其中重度烧伤60例,特重度烧伤40例,延迟复苏20例。有休克症状的经液体复苏达休克治疗终点指标。烧伤早期1、3、5d进... 目的探讨休克期补液对小儿烧伤B型尿钠肽、胱抑素-C、肺泡-动脉氧分压差的影响。方法对120例小儿严重烧伤进行补液治疗,其中重度烧伤60例,特重度烧伤40例,延迟复苏20例。有休克症状的经液体复苏达休克治疗终点指标。烧伤早期1、3、5d进行B型尿钠肽、胱抑素-C、肺泡-动脉氧分压差检测,同时依据美国纽约心脏病学会心衰分级标准及多器官功能障碍综合征诊断评分标准评估,所获数据样本均数比较采用u检验,心、肾、肺器官功能障碍进行直线相关分析。结果补液治疗第1个24h实际补液总量占公式计算量无休克患儿67例(108.5±7.3)%,休克患儿53例(142.8±30.2)%。第2个24h实际补液总量占公式计算量96例(104.6±10.7)%,平稳度过休克期;21例在6h内达休克治疗终点指标的(120.0±9.4)%,休克期度过不平稳。第1个24h补液总量共有36例(30%)达个体血容量的3倍,其中7例(5.8%)超过个体血容量的4倍。B型尿钠肽、胱抑素-C、肺泡-动脉氧分压差值随烧伤严重程度、延迟复苏同时相点呈上升趋势。第3天发生心功能障碍28例,肾功能障碍33例,肺功能障碍21例。心功能与肾、肺功能呈正相关(r=0.486,r=0.473),肾功能与肺功能无相关性(r=0.358)。结论小儿严重烧伤后给予及时、快速、充分的液体治疗,尽快纠正休克,动态监测评估心、肾、肺功能,实施个体化综合治疗。特重烧伤第1个24h补液总量以不超过个体血容量的3倍是安全的。 展开更多
关键词 烧伤 儿童 休克 补液疗法 B型尿钠肽 胱抑素-C 血气分析
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烧伤后血管内皮细胞的损伤与治疗 被引量:4
8
作者 鄢文海 孙永 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2009年第3期55-57,共3页
烧伤后由于机体受到严重的致伤因子打击,使机体产生强烈持久的应激反应,同时组织的缺血缺氧、再灌注损伤、烧伤毒素、内毒素(LPS)、炎性介质、内环境紊乱、免疫损伤、营养代谢失调等,均可造成血管内皮细胞(VEC)的损伤,导致全身... 烧伤后由于机体受到严重的致伤因子打击,使机体产生强烈持久的应激反应,同时组织的缺血缺氧、再灌注损伤、烧伤毒素、内毒素(LPS)、炎性介质、内环境紊乱、免疫损伤、营养代谢失调等,均可造成血管内皮细胞(VEC)的损伤,导致全身凝血抗凝血与纤溶抗纤溶系统紊乱及器官功能障碍。因此, 展开更多
关键词 血管内皮细胞 再灌注损伤 烧伤后 纤溶系统紊乱 治疗 器官功能障碍 内环境紊乱 致伤因子
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危重烧伤应激反应与研究现状 被引量:5
9
作者 鄢文海 《感染.炎症.修复》 2006年第1期50-52,共3页
危重急症(包括创伤、烧伤、大手术、感染、缺血、缺氧及休克等)的发生发展与疾病的刺激因素有关,同时与机体受到刺激后的应激反应(stress response,SR)也密切相关.严重烧伤对于机体而言是一种强烈的刺激,机体的应激机制可在烧伤后迅速... 危重急症(包括创伤、烧伤、大手术、感染、缺血、缺氧及休克等)的发生发展与疾病的刺激因素有关,同时与机体受到刺激后的应激反应(stress response,SR)也密切相关.严重烧伤对于机体而言是一种强烈的刺激,机体的应激机制可在烧伤后迅速激发包括神经内分泌和机能代谢反应在内的一系列变化.持久、过强的应激反应对机体造成严重损害,甚至危及生命.比如严重的应激反应可导致脏器缺血缺氧及全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),甚至引发多器官功能障碍.在ICU中经常可见到应激性溃疡、应激性高血糖、应激性高血压等所致机体损害.现把危重烧伤病人应激反应的相关问题阐述如下. 展开更多
关键词 危重烧伤 应激反应 inflammatory response 机体损害 全身性炎症反应 多器官功能障碍 应激性高血压 应激性高血糖 应激性溃疡 神经内分泌 严重烧伤 危重急症 危及生命 缺血缺氧 发生发展 代谢反应 刺激因素 大手术 脏器 休克
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烧伤休克期小儿急性肾损伤的防治 被引量:3
10
作者 鄢文海 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2013年第5期35-39,共5页
目的探讨烧伤休克期补液对小儿急性肾损伤(AKI)的影响及联合检测血清肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)、尿微球蛋白及尿酶的临床应用。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月濮阳市油田总医院烧伤整形科收治的严重烧伤患儿116例的病例资料,随机... 目的探讨烧伤休克期补液对小儿急性肾损伤(AKI)的影响及联合检测血清肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)、尿微球蛋白及尿酶的临床应用。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月濮阳市油田总医院烧伤整形科收治的严重烧伤患儿116例的病例资料,随机分为传统组(采用传统方案治疗)和改进组(采用改进后方案治疗)进行补液治疗,其中传统组59例,改进组57例。有休克症状的经液体复苏达休克治疗终点指标。烧伤早期1、3、5 d进行SCr、血尿素氮(BUN)、CysC、肾小球滤过率(GFR)及尿a1微球蛋白(a1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测,同时依据急性肾损伤网络(AKIN)关于AKI的分级诊断标准(基于RIFLE)评估,所获数据进行样本率、样本均数比较,采用u检验。分析两组液体治疗对AKI的影响程度。结果补液治疗第1个24 h实际补液总量占公式计算量:59例传统组患儿(108.5±9.3)%,57例改进组患儿(141.7±28.2)%。第2个24 h实际补液总量占公式计算量:59例传统组患儿(104.6±10.3)%,15例休克期度过不平稳。57例改进组患儿(103.8±9.4)%,7例休克期度过不平稳。发生急性肾损伤:传统组17例(28.8%),改进组7例(12.3%),AKI发生率比较差异具有统计学意义(aP<0.05)。传统组与改进组液体治疗后CysC第1、3天比较差异具有高度统计学意义(P<0.01)。a1-MG、β2-MG、NAG第1、3、5天比较差异均具有高度统计学意义(P<0.01)。结论小儿严重烧伤后及时、快速、充分的液体治疗,尽快纠正休克,可以降低AKI的发生率。动态检测CysC、尿微球蛋白及尿酶准确评估AKI,监测肾小球、肾小管功能,能安全实施个体化补液及综合治疗。 展开更多
关键词 烧伤 儿童 补液疗法 急性肾损伤 胱抑素C 尿微量蛋白
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肝硬化患者凝血酶原时间和血小板的检验价值分析 被引量:4
11
作者 《中国卫生标准管理》 2016年第7期166-167,共2页
目的探讨血小板(PLT)与凝血酶原时间(PT)用于检验肝硬化的效果。方法选择70例肝硬化患者(观察组),并选择70例同期体检健康人员(对照组)。比较两组检测结果。结果观察组PLT、PT水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血... 目的探讨血小板(PLT)与凝血酶原时间(PT)用于检验肝硬化的效果。方法选择70例肝硬化患者(观察组),并选择70例同期体检健康人员(对照组)。比较两组检测结果。结果观察组PLT、PT水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血者与非出血者PLT、PT水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLT、PT用于诊断肝硬化及其出血情况价值较高。 展开更多
关键词 凝血酶原时间 血小板 肝硬化
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中毒性表皮坏死松解症19例疗效分析 被引量:2
12
作者 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第12期152-155,共4页
中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是一种严重罕见的急性皮肤黏膜疾病。主要表现为急性严重性皮肤黏膜的表皮坏死、剥脱,引起水、电解质紊乱,营养代谢功能降低,心肌、肝肾功能损害等诱发的严重并发症,病死... 中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是一种严重罕见的急性皮肤黏膜疾病。主要表现为急性严重性皮肤黏膜的表皮坏死、剥脱,引起水、电解质紊乱,营养代谢功能降低,心肌、肝肾功能损害等诱发的严重并发症,病死率较高。我院烧伤整形科自2000年6月至2013年6月收治TEN患者19例,经过全身治疗、创面处理、特殊部位的治疗,取得满意效果,现回顾分析如下。 展开更多
关键词 中毒性表皮坏死松解症 疗效分析 肝肾功能损害 皮肤黏膜 全身治疗 电解质紊乱 严重并发症 烧伤整形科
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缩小CPA审计期望差距的途径 被引量:2
13
作者 《湖北审计》 2002年第5期34-35,共2页
自从1978年美国的科恩报道首次提出“期望差距以来,审计期望差距问题受到了世界各国的关注。笔者认为,可以对期望差距作如下解释:期望差距是指社会公众对审计应起作用的理解与审计人员行为结果及审计职业界自身对审计业绩的看法之间的... 自从1978年美国的科恩报道首次提出“期望差距以来,审计期望差距问题受到了世界各国的关注。笔者认为,可以对期望差距作如下解释:期望差距是指社会公众对审计应起作用的理解与审计人员行为结果及审计职业界自身对审计业绩的看法之间的差距。既包括了由于审计能力不足而形成的差距,也包括了由于公众的认识错误而形成的差距。 期望差距的存在是客观的、必然的、不可消除的。期望差距的审计执业发展的动力,缩小期望差距是审计职业的目标,这需要政府机构、会计理论与实务界、审计理论与实务界以及社会媒体等各方面的共同努力。那么。 展开更多
关键词 注册会计师 职业判断 职业道德 法律意识 监督管理 教育 CPA 审计期望差距
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面斜裂整形修复中泪道重建术的探讨 被引量:3
14
作者 刘国军 高善岭 +1 位作者 孙家明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1997年第1期43-45,共3页
为了解决面斜裂整形修复中泪道重建的难题,1989年3月~1995年1月,对4例患者治疗中设计了三种手术方法:泪小管鼻腔吻合术;静脉血管或口腔粘膜移植重建泪道术;改良的泪囊鼻腔吻合术。术后重建的泪道置入导管3~6个月。... 为了解决面斜裂整形修复中泪道重建的难题,1989年3月~1995年1月,对4例患者治疗中设计了三种手术方法:泪小管鼻腔吻合术;静脉血管或口腔粘膜移植重建泪道术;改良的泪囊鼻腔吻合术。术后重建的泪道置入导管3~6个月。经术后6个月~1年的观察,面部畸形整复,溢泪消失,红汞试验及泪道检查均通畅,效果满意。认为,应根据泪道畸形程度的不同,选择合适的手术方法,以取得最佳疗效。 展开更多
关键词 面斜裂 修复 泪道重建
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老年人腮腺恶性肿瘤手术切除及即刻修复的疗效分析 被引量:1
15
作者 韩万放 +2 位作者 郭广霞 谷爱玲 步荣发 《中华老年口腔医学杂志》 2009年第5期276-278,共3页
目的:探讨老年人腮腺恶性肿瘤手术切除后即刻修复重建手术方法的可行性,并评价临床疗效。方法:对23例腮腺恶性肿瘤依据临床分期、病理类型,选择腮腺全部切除并面神经部分切除6例,全部切除5例,广泛切除3例,联合根治性颈淋巴清扫术9例。... 目的:探讨老年人腮腺恶性肿瘤手术切除后即刻修复重建手术方法的可行性,并评价临床疗效。方法:对23例腮腺恶性肿瘤依据临床分期、病理类型,选择腮腺全部切除并面神经部分切除6例,全部切除5例,广泛切除3例,联合根治性颈淋巴清扫术9例。术后即刻行皮瓣、肌皮瓣、复合组织瓣移植或游离移植15例,同时行耳大神经移植修复面神经4例,面部表情肌的动、静态功能重建16例。结果:术后患者面部对称或基本对称,功能满意。5年病死率17.4%(4/23),10年病死率52.2%(12/23)。结论:切除肿瘤及即刻修复重建手术符合整形美容外科的发展要求,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 腮腺 恶性肿瘤 手术 面神经 修复
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骨膜下分离加颞深筋膜──骨膜三角瓣技术行面部除皱 被引量:2
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作者 孙家明 程国梁 +3 位作者 段世荣 陈金民 韩俊杰 《实用美容整形外科杂志》 1997年第2期63-65,共3页
1991年,Remirez描述了扩大的骨膜下剥离面部除皱术,笔者按此法进行手术时,仍感下面部特别是下颌区上提不足,鼻面沟消除不明显,影响了整个面部除皱的综合美容效果。为了增加骨膜下除皱术面部上提的幅度,更有效地解决下... 1991年,Remirez描述了扩大的骨膜下剥离面部除皱术,笔者按此法进行手术时,仍感下面部特别是下颌区上提不足,鼻面沟消除不明显,影响了整个面部除皱的综合美容效果。为了增加骨膜下除皱术面部上提的幅度,更有效地解决下面部松垂问题和消除加深的鼻面沟,笔者在Remirez手术方法的基础上设计了耳前颞深筋膜—骨膜三角瓣技术,共为9例病人施行手术,均取得满意效果,无1例面神经损伤。通过实践,笔者认为,本手术方法造成面神经损伤的机会很小,且能更有效地提高面部上提的幅度,使全面除皱效果更为明显。 展开更多
关键词 险皱术 骨膜下分离 颞深筋膜 骨膜瓣面部除皱
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异种(猪)脱细胞真皮与自体表皮复合移植临床应用43例 被引量:2
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作者 张巨祥 毛国强 +5 位作者 张秀丽 潘银根 任凤彩 陈怀书 付双印 《河南医科大学学报》 北大核心 2001年第2期204-205,共2页
关键词 异种移植 脱细胞真皮 自体刃厚皮 复合移植
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封闭式负压引流在深度烧伤创面治疗中的应用研究 被引量:2
18
作者 《社区医学杂志》 2015年第14期75-76,共2页
目的探讨封闭式负压引流在深度烧伤创面治疗中的应用。方法选取2012年1月—2014年1月收治的大面积深度烧伤患者78例,随机分为观察组40例和对照组38例。观察组采用封闭式负压引流,对照组采用常规换药。观察两组愈合时间、肢体功能恢复情... 目的探讨封闭式负压引流在深度烧伤创面治疗中的应用。方法选取2012年1月—2014年1月收治的大面积深度烧伤患者78例,随机分为观察组40例和对照组38例。观察组采用封闭式负压引流,对照组采用常规换药。观察两组愈合时间、肢体功能恢复情况及疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组愈合时间为(16.7±1.1)d,对照组为(24.2±1.4)d。两组比较差异有统计学意义(t=26.380,P<0.05)。观察组肢体功能恢复率为92.50%,对照组为55.26%,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.172,P<0.05)。观察组总有效率为95.00%,对照组为71.05%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.046,P<0.05)。结论封闭式负压引流在深度烧伤创面治疗中创面愈合时间短、创面愈合后肢体功能恢复好,疗效显著,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 封闭式负压引流 深度烧伤 肢体功能恢复 创面愈合
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企业会计制度新世纪变革—所有者权益会计
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作者 《现代会计》 2003年第1期3-4,共2页
关键词 企业会计制度 所有者权益 实收资本 资本公积 盈余公积
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窦组织细胞增生性巨大淋巴结病一例报告 被引量:1
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作者 高善岭 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期326-326,T016,共2页
窦组织细胞增生性巨大淋巴结病一例报告中原油田职工中心医院周锐华,高善岭窦组织细胞增生性巨大淋巴结病又称良性窦组织细胞增生症。1969年首次由Rosai和Dorfman报告4例,国内文献亦有报告。现将我院诊治的1例报告... 窦组织细胞增生性巨大淋巴结病一例报告中原油田职工中心医院周锐华,高善岭窦组织细胞增生性巨大淋巴结病又称良性窦组织细胞增生症。1969年首次由Rosai和Dorfman报告4例,国内文献亦有报告。现将我院诊治的1例报告如下。患者,车某某,男,62岁,农... 展开更多
关键词 窦组织细胞增生 淋巴结疾病 诊断
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