血清前白蛋白的临床应用价值 被引量：22

1

作者 童桂兰 杨沛华 +1 位作者 刘春文 周观林 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2012年第5期232-234,共3页

血清前白蛋白（prealbumin,PA）是存在于血浆中的一种急性相反应蛋白,血清电泳速度比血清白蛋白（ALB）更快,分子量约为55 000,由4个亚基组成,主要存在于血液和脑脊液中,机体内含量极少,更新率高且半衰期短（1．9d），其生理功能主要是... 血清前白蛋白（prealbumin,PA）是存在于血浆中的一种急性相反应蛋白,血清电泳速度比血清白蛋白（ALB）更快,分子量约为55 000,由4个亚基组成,主要存在于血液和脑脊液中,机体内含量极少,更新率高且半衰期短（1．9d），其生理功能主要是转运甲状腺素和维生素A，具有胸腺素的活性，可修复组织，促进淋巴细胞成熟，提高机体免疫功能。 展开更多

关键词 血清前白蛋白 营养监测 肝病诊断 预后评估

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ICU护士人工气道内吸痰护理相关知识与态度调查分析 被引量：20

2

作者 顾怡蓉 尚少梅 +2 位作者 金晓燕 周观林 王银燕 《中国护理管理》 2011年第10期20-24,共5页

目的:了解ICU护理人员对人工气道内吸痰护理知识、态度的情况,分析护理人员知识得分和态度得分之间的相关性。方法:以方便取样的方法选取北京市8所"三甲"医院ICU中为机械通气患者实施人工气道内吸痰护理的148名护理人员,对其... 目的:了解ICU护理人员对人工气道内吸痰护理知识、态度的情况,分析护理人员知识得分和态度得分之间的相关性。方法:以方便取样的方法选取北京市8所"三甲"医院ICU中为机械通气患者实施人工气道内吸痰护理的148名护理人员,对其进行问卷调查。结果:①调查对象的人工气道内吸痰护理知识平均得分为(51.55±18.21)分,73.7%的护理人员得分低于60分;方差分析结果显示,在ICU工作时间>5年的护士其知识水平高于在ICU工作时间<1年的护士(P<0.05)。②调查对象对人工气道内吸痰护理的态度整体较好,年龄>30岁、工作时间>10年的护理人员态度更好些(P<0.05)。③调查对象人工气道内吸痰护理的知识得分与态度得分无相关性(r=0.077,P=0.351)。结论:应注意引导护士积极的工作态度,为护士提供分层次、多样化的继续教育途径,丰富护士的人工气道内吸痰护理知识,提高临床护理质量。 展开更多

关键词 机械通气 人工气道 吸痰 护理人员 知识 态度

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康复护理路径对急性心肌梗死患者近、远期疗效的影响 被引量：17

3

作者 张培 周观林 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第4期1-4,共4页

目的探讨康复护理路径对急性心肌梗死患者近期及远期治疗效果的影响。方法选取37例急性心肌梗死患者设为观察组,实施康复护理路径,另选取30例急性心肌梗死患者设为对照组,实施常规护理。比较2组患者的近期及远期治疗效果。结果观察组卧... 目的探讨康复护理路径对急性心肌梗死患者近期及远期治疗效果的影响。方法选取37例急性心肌梗死患者设为观察组,实施康复护理路径,另选取30例急性心肌梗死患者设为对照组,实施常规护理。比较2组患者的近期及远期治疗效果。结果观察组卧床时间、住院时间短于对照组,出院前的左心室射血分数(LVEF)大于对照组,MBI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出院后6个月时的心血管不良事件的发生率低于对照组,出院后3、6个月时的6 min步行距离大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理路径能够改善急性心肌梗死患者的近期及远期治疗效果,减少心血管不良事件的发生,促进心脏康复。 展开更多

关键词 康复护理路径 急性心肌梗死 心源性死亡 心绞痛 左心室射血分数

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不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的作用 被引量：12

4

作者 杨沛华 丁红兵 +2 位作者 周观林 许飞 叶建敏 《当代医学》 2016年第29期79-80,共2页

目的探讨不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的作用。方法选取50例原发性肝癌患者为观察对象,其中,31例接受射频消融(RFA)治疗,19例接受肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗,对比分析患者临床治疗效果。结果 RFA治疗1 d后,肿瘤直径<... 目的探讨不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的作用。方法选取50例原发性肝癌患者为观察对象,其中,31例接受射频消融(RFA)治疗,19例接受肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗,对比分析患者临床治疗效果。结果 RFA治疗1 d后,肿瘤直径<5 cm患者外周血T细胞亚群CD 7、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8比值无明显变化,治疗7 d后指标明显提高,且差异有统计学意义(P<0.05)。RFA治疗1 d后,肿瘤直径>5 cm患者外周血T细胞亚群CD 7、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8比值明显降低(P<0.05),治疗7 d后指标明显提高,且差异有统计学意义(P<0.05)。TACE治疗1 d后,肿瘤直径>5 cm患者外周血T细胞亚群CD 7、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8比值明显降低(P<0.05),治疗7 d后指标明显提高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同微创治疗方式治疗肝癌后对机体T细胞免疫功能影响不同。 展开更多

关键词 微创介入 原发性肝癌 机体T细胞 免疫功能

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Treg细胞对不同阶段慢性HBV感染者长期免疫耐受状态影响分析 被引量：10

5

作者 周观林 张琼 罗颖敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第16期2415-2418,共4页

目的分析调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg)对不同阶段慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者长期免疫耐受状态影响。方法选取2016年3月-2017年3月于医院接受治疗的120例慢性HBV感染患者为研究对象,依据患者感染的自然史... 目的分析调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg)对不同阶段慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者长期免疫耐受状态影响。方法选取2016年3月-2017年3月于医院接受治疗的120例慢性HBV感染患者为研究对象,依据患者感染的自然史分期准则将其分成非活动期组、免疫清除期组和免疫耐受期组,选取同期于医院体检健康者50例为对照组;观察四组研究对象的临床指标和肝组织内Treg细胞含量情况。结果四组研究对象在肝受损、血清谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)含量、纤维程度和炎症活动度方面对比差异均有统计学意义(P<0.05);对照组Treg含量为(1.15±0.19)cells/hpf,免疫耐受期组为(2.39±0.53)cells/hpf,非活动期组为(3.28±0.97)cells/hpf,免疫清除期组为(13.86±4.25)cells/hpf,免疫耐受期组和非活动期组略高于对照组,但差异无统计学意义,免疫清除期组高于其他三组(P<0.05);不同纤维化、炎症程度患者其Treg含量比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着纤维化和炎症程度升高含量逐渐上升。结论慢性HBV患者肝组织内大量聚集的Treg细胞并不能造成其长期免疫耐受状况,免疫清除患者机体内Treg高含量可对免疫反应产生抑制来保护宿主。 展开更多

关键词 慢性HBV感染 调节性T细胞 免疫耐受

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Th17／Treg平衡在乙型肝炎重症化过程中的作用及临床意义 被引量：8

6

作者 郭声 程娜 +4 位作者 葛善飞 袁松松 邬小萍 向天新 周观林 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期341-346,共6页

目的探讨Th17／Treg平衡在乙型肝炎重症化免疫机制中的作用。方法收集慢性乙型肝炎患者41例资料，根据观察患者住院期间病情有无进展为重型肝炎，分为病情加重组（19例）和病情改善组（22例）。在入院时、治疗1周、治疗2周和治疗终点4... 目的探讨Th17／Treg平衡在乙型肝炎重症化免疫机制中的作用。方法收集慢性乙型肝炎患者41例资料，根据观察患者住院期间病情有无进展为重型肝炎，分为病情加重组（19例）和病情改善组（22例）。在入院时、治疗1周、治疗2周和治疗终点4个不同时间点分别用流式细胞术测定研究对象外周血中的Th17、Treg细胞频数，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血清中白细胞介素（IL）-17、IL-10、转化生长因子p的水平，并比较病情加重组和病情改善组中Th17、Treg的细胞频数的动态变化，分析其与肝炎临床指标和细胞因子的相关性。组间比较用f检验，组内不同时间点比较用单因素方差分析，相关肚分析用Person检验。结果（1）随着病情进展，病情加重组Th17细胞频数增高，而Treg细胞频数持续处于较低水平，而病情改善组则与之相反；病情加重组患者外周血Th17细胞频数高于病情改善组，而Treg细胞低于病情改善组；（2）Th17／Treg比值随着疾病进展向着相反的方向变化，随着病情加重逐渐升高，病情好转时下降；在病情加重组和病情改善组中，Th17／Treg比值与总胆红索呈正相关，与凝血酶原活动度呈负相关；（3）在病情加重组和病情改善组中Th17细胞与IL-17呈正相关，Treg细胞与IL-10、转化生长因子p均呈正相关。结论Th17和Treg细胞在乙型肝炎重症化过程中起着重要作用，Th17／Treg的比值可能作为判断乙型肝炎重症化过程中府情严重程度的免疫生物学标志物。 展开更多

关键词 TH17细胞 肝炎病毒 乙型 免疫

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不同HBeAg状态慢性乙型肝炎患者停用核苷(酸)类似物后肝炎复发致慢加急性肝衰竭的病情转归差异分析 被引量：7

7

作者 沈佳聪 李小鹏 +4 位作者 程晓宇 车媛梅 雷弯 周观林 张伦理 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期86-90,共5页

目的探讨HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者停用核苷(酸)类似物(NUC)抗病毒治疗后肝炎复发致HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的临床病情转归的差异及可能的原因。方法选取2017年1月—2018年12月于南昌大学第一附属医院收治的... 目的探讨HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者停用核苷(酸)类似物(NUC)抗病毒治疗后肝炎复发致HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的临床病情转归的差异及可能的原因。方法选取2017年1月—2018年12月于南昌大学第一附属医院收治的108例停用NUC后致HBV-ACLF的CHB患者。根据HBeAg状态分为HBeAg阳性组(n=57)和HBeAg阴性组(n=51),分析比较两组患者性别、年龄、临床表现、体征和入院时TBil、DBil、ALT、AST、PT、活化部分PT(APTT)、PT/INR、HBV DNA定量检测结果,以及并发症(肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎等)情况、HBV-ACLF病情转归差异。同时,选取48例持续NUC抗病毒治疗>2年且HBV DNA<20 IU/mL的CHB患者,收集并检测其血清HBV pgRNA水平,探讨影响停药时不同HBeAg状态患者HBV-ACLF预后差异的可能原因。符合正态分布的计量资料两组间比较采用两独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。结果在108例停药复发HBV-ACLF患者中,HBeAg阳性组好转率49.1%,HBeAg阴性组好转率74.5%。HBeAg阴性组的好转率高于HBeAg阳性组,差异有统计学意义(χ^(2)=2.811,P=0.006)。HBeAg阳性组入院时HBV DNA水平明显高于HBeAg阴性组,差异有统计学意义(t=-3.138,P=0.002)。在48例长期NUC抗病毒治疗达到病毒学应答的CHB患者中,HBeAg阳性组HBV pgRNA载量明显高于HBeAg阴性组(H=2.814,P=0.049)。结论HBeAg阴性CHB患者停用NUC抗病毒治疗后肝炎复发致HBV-ACLF的病情好转率高于HBeAg阳性患者。基线HBV pgRNA水平差异可能与不同HBeAg状态HBV-ACLF的病情转归存在差异有关。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 慢性 肝炎e抗原 乙型 慢加急性肝衰竭 核苷类 核苷酸类

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经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗早期肝癌效果分析 被引量：7

8

作者 杨沛华 丁红兵 +1 位作者 周观林 许飞 《当代医学》 2016年第27期80-81,共2页

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoemboli zation,TACE）联合经皮微波消融序贯（PMCT）治疗早期肝癌的临床效果。方法 选择66例早期肝癌患者为观察对象,所有观察对象均接受TACE治疗,5-7 d后接受PMCT治疗,回顾分... 目的 探讨经肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoemboli zation,TACE）联合经皮微波消融序贯（PMCT）治疗早期肝癌的临床效果。方法 选择66例早期肝癌患者为观察对象,所有观察对象均接受TACE治疗,5-7 d后接受PMCT治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果 DBIL、TBIL、ALT等指标治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后不良反应症状包括恶心呕吐、发热、疼痛等,治疗后改善。全部66例观察对象随访过程中,生存65例,治疗1年后因肝功能衰竭死亡1例。结论 早期肝癌患者接受经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗,具有较为理想的临床效果,推广应用价值较高。 展开更多

关键词 经肝动脉化疗栓塞 经皮微波消融序贯治疗 早期肝癌

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内镜下组织胶注射结合内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张的效果

9

作者 包龙远 郭声 +2 位作者 曾艺军 罗颖敏 周观林 《中国当代医药》 CAS 2024年第23期32-35,共4页

目的探析内镜下组织胶注射结合内镜下套扎术对食管胃底静脉曲张的效果。方法选择2021年1月至2022年12月赣州市第五人民医院收治的60例食管胃底静脉曲张患者为研究对象,依照随机数字表法将其随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组... 目的探析内镜下组织胶注射结合内镜下套扎术对食管胃底静脉曲张的效果。方法选择2021年1月至2022年12月赣州市第五人民医院收治的60例食管胃底静脉曲张患者为研究对象,依照随机数字表法将其随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组以内镜下组织胶注射方案进行治疗;观察组以内镜下组织胶注射结合内镜下套扎术方案进行治疗。比较两组的胃镜特征变化、治疗次数与止血时间、临床疗效、并发症发生率以及再出血率。结果观察组患者治疗后6个月在曲张静脉数目、曲张静脉直径以及红色征上的表现均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率与再出血率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用内镜下组织胶注射结合内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张患者,可有效改变胃镜特征表现,改善患者出血情况,强化临床治疗效果,减少各类并发症对患者病情的影响。 展开更多

关键词 内镜 组织胶注射 内镜套扎术 食管胃底静脉曲张

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内镜下组织胶“三明治”联合套扎术治疗2型胃底静脉曲张的研究

10

作者 王红梅 杨智军 +3 位作者 林君 刘佳兴 梁斌 周观林 《当代医学》 2024年第2期117-120,共4页

目的探讨内镜下组织胶“三明治”联合套扎术治疗2型胃底静脉曲张(GOV2)的临床疗效。方法选取2020年5月至2021年5月赣州市第五人民医院接诊的50例GOV2患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组与对照组,每组25例。研究组采用内镜下... 目的探讨内镜下组织胶“三明治”联合套扎术治疗2型胃底静脉曲张(GOV2)的临床疗效。方法选取2020年5月至2021年5月赣州市第五人民医院接诊的50例GOV2患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组与对照组,每组25例。研究组采用内镜下组织胶“三明治”联合套扎术,对照组采用内镜下组织胶+聚桂醇“三明治”夹心法。比较两组临床疗效、治疗前后门静脉血流动力学指标、术后并发症发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,两组门静脉内径(PVD)、门静脉血流量(PBF)、胃左静脉(LGV)及脾静脉内径(SVD)均大于治疗前,门静脉血流速度(PVV)快于治疗前,门静脉压(PVP)低于治疗前,且研究组PVD、PBF、LGV及SVD均大于对照组,PVV快于对照组,PVP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下组织胶“三明治”联合套扎术可有效改善GOV2患者血流动力学变化,减少术后并发症发生,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 2型胃底静脉曲张 内镜下组织胶“三明治” 套扎术

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整体护理干预应用于养老院老年人护理的效果分析

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作者 周观林 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第3期0118-0121,共4页

分析整体护理干预对养老院老年人的良好效果。方法 择取2022年3月-2023年3月100例养老院老年人进行研究分析,基于随机数表法分成两个护理组别,每个护理小组各自计入50例。将一般护理干预用于对照组,将整体护理干预用于观察组,分析护理... 分析整体护理干预对养老院老年人的良好效果。方法 择取2022年3月-2023年3月100例养老院老年人进行研究分析,基于随机数表法分成两个护理组别,每个护理小组各自计入50例。将一般护理干预用于对照组,将整体护理干预用于观察组,分析护理后老年人在生活质量方面改善情况、心理变化、满意度调查值。结果 观察组护理后在生活质量中多个维度提升情况明显优于老年人各方面评分(P<0.05)。观察组老年人抑郁情绪和焦虑情绪严重程度与对照组老年人相比明显更轻,与对照组相比在焦虑与抑郁情绪评分呈更低显示(P<0.05)。观察组满意度调查值为94.0%低于对照组满意度调查值78.0%(P<0.05)。结论 养老院老年人接受整体护理干预后有助于生活质量提升,改善心理状态,具有值得推广的价值。 展开更多

关键词 养老院 老年人 整体护理干预 生活质量 护理效果

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内镜下食管静脉曲张套扎术治疗胃底孤立性静脉曲张的临床疗效

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作者 包龙远 曹文韬 +6 位作者 郭声 罗颖敏 曾艺军 刘长虹 黄富烽 周观林 王红梅 《当代医学》 2024年第14期47-51,共5页

目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术治疗胃底孤立性静脉曲张(IGV)的临床疗效。方法选取2020年6月至2021年12月赣州市第五人民医院收治的45例IGV患者作为研究对象,所有患者均行常规检查,明确食管胃底静脉曲张程度,采用内镜下食管静脉曲张... 目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术治疗胃底孤立性静脉曲张(IGV)的临床疗效。方法选取2020年6月至2021年12月赣州市第五人民医院收治的45例IGV患者作为研究对象,所有患者均行常规检查,明确食管胃底静脉曲张程度,采用内镜下食管静脉曲张套扎术治疗,比较患者手术前后胃底静脉曲张(GV)、门脉高压性胃黏膜病变(PHG)发生情况及术后并发症发生率、临床疗效。结果术后2周、1个月、3个月、6个月,患者GV、PHG发生率均低于术前,且术后1个月低于术后2周、6个月,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后其他时间点GV、PHG发生率两两比较差异无统计学意义。术后1、3、6个月,患者并发症发生率均低于术后2周,治疗总有效率均高于术后2周,且术后6个月并发症发生率、治疗总有效率均低于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05),而术后其他时间点并发症发生率、治疗总有效率两两比较差异无统计学意义。结论内镜下食管静脉曲张套扎术治疗胃底孤立性静脉曲张患者,可降低术后并发症发生率,改善预后效果确切,临床应用价值较高,但术后较易发生再出血现象。 展开更多

关键词 胃底孤立性静脉曲张 内镜下套扎治疗 疗效评估

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贝达喹啉联合二线抗结核治疗痰菌阳性耐多药肺结核的长期效果及对患者免疫功能的影响

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作者 张宇 何岚 +1 位作者 周观林 蒋凛 《中国当代医药》 CAS 2024年第20期103-106,110,共5页

目的探讨贝达喹啉联合二线抗结核治疗痰菌阳性耐多药肺结核(MDR-TB)的长期效果及对患者免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2022年1月赣州市第五人民医院收治的100例痰菌阳性MDR-TB患者作为研究对象,按照随机数字表法分为贝达喹啉组(50... 目的探讨贝达喹啉联合二线抗结核治疗痰菌阳性耐多药肺结核(MDR-TB)的长期效果及对患者免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2022年1月赣州市第五人民医院收治的100例痰菌阳性MDR-TB患者作为研究对象,按照随机数字表法分为贝达喹啉组(50例)和对照组(50例),对照组采用环丝氨酸、氯法齐明、利奈唑胺及莫西沙星联合治疗,贝达喹啉组在对照组基础上加用贝达喹啉治疗。比较两组患者治疗后的效果、治疗长期效果、免疫功能、不良反应情况。结果治疗3个月后,贝达喹啉组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,贝达喹啉组患者的痰液菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,贝达喹啉组患者的转化生长因子-β(TGF-β)、γ干扰素(IFN-γ)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝达喹啉联合二线抗结核治疗能提高痰菌阳性MDR-TB患者临床疗效和长期效果,并对改善其免疫功能有积极意义,但联合使用药物安全性有待提高。 展开更多

关键词 贝达喹啉 抗结核药物 痰菌阳性耐多药肺结核 免疫功能

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血清前白蛋白与甲胎蛋白早期动态变化在肝衰竭预后判断中的价值 被引量：5

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作者 刘春文 许飞 +13 位作者 罗一钧 于凤玲 朱俊芳 杨沛华 周观林 蔡志诚 曾敬科 梁斌 罗颖敏 姜曼蕾 叶建敏 温蕾 黄慧 黄云秀 《环球中医药》 CAS 2013年第S2期16-17,共2页

目的观察肝衰竭患者血清前白蛋白与甲胎蛋白的早期动态变化,判断其在肝衰竭中的预后价值。方法收集106例肝衰竭患者,分别检测入院后第1天、第3天、第10天的血清前白蛋白与甲胎蛋白含量,观察其在1个月、3个月、12个月的生存情况,比较肝... 目的观察肝衰竭患者血清前白蛋白与甲胎蛋白的早期动态变化,判断其在肝衰竭中的预后价值。方法收集106例肝衰竭患者,分别检测入院后第1天、第3天、第10天的血清前白蛋白与甲胎蛋白含量,观察其在1个月、3个月、12个月的生存情况,比较肝衰竭患者不同生存期内各个时间点的血清前白蛋白与甲胎蛋白水平。结果 106例肝衰竭患者入院时血清前白蛋白数值明显比正常值低,在各随访期存活组与死亡组初始血清前白蛋白值相近,无统计学差异(P>0.05),但存活组在入院第3天和第10天的血清前白蛋白值均高于同期死亡组,有统计学意义(P<0.05),且存活组血清前白蛋白数值入院第1、3、10天检测值是逐渐升高的,而死亡组则下降或升高不明显。106例患者在三个不同随访时期,存活组与死亡组入院第1天甲胎蛋白值均较相近,无统计学差异(P>0.05),入院第3、第10天甲胎蛋白值同期存活组较死亡组有明显升高,有统计学意义(P<0.05),各随访期两组患者入院初始甲胎蛋白值均明显高于正常值水平,但存活组甲胎蛋白值水平在第1、3、10天检测值是逐渐递增的,而死亡组则升高不明显或呈下降趋势。结论血清前白蛋白与甲胎蛋的早期动态变化可以较好地预测肝衰竭的预后,是临床上方法简单、易于检测的预后判断指标。 展开更多

关键词 前白蛋白 甲胎蛋白 早期 动态变化 肝衰竭 预后

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一氧化碳中毒患者血小板α-颗粒膜蛋白-140、血浆血栓烷B2、血液流变学变化及其意义 被引量：5

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作者 张琼 阳小灵 +1 位作者 周观林 刘先发 《临床合理用药杂志》 2015年第3期19-20,共2页

目的探讨一氧化碳中毒患者血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血浆血栓烷B2(TXB2)、血液流变学变化及其临床意义。方法选取2013年5月—2014年3月赣南医学院第一附属医院收治的一氧化碳中毒患者174例为研究对象(病例组),根据治疗结果分... 目的探讨一氧化碳中毒患者血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血浆血栓烷B2(TXB2)、血液流变学变化及其临床意义。方法选取2013年5月—2014年3月赣南医学院第一附属医院收治的一氧化碳中毒患者174例为研究对象(病例组),根据治疗结果分为迟发性脑病组96例和痊愈组78例。选取同时期体检健康者74例为对照组。比较对照组、病例组治疗前GMP-140、TXB2、血液流变学指标和对照组、迟发性脑病组、痊愈组治疗后GMP-140、TXB2、血液流变学指标。结果病例组患者治疗前GMP-140、TXB2、血液流变指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后迟发性脑病组患者GMP-140、TXB2、血液流变学指标均高于对照组和痊愈组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一氧化碳中毒患者GMP-140、TXB2越高,血小板聚集活性越大,预后越差;治疗前后GMP-14、TXB2、血液流变学变化对预测一氧化碳中毒迟发性脑病有提示价值。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒 P选择素 血浆血栓烷B2 血液流变学

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合理应用抗炎保肝药物,提高慢性乙肝治疗效果 被引量：5

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作者 刘春文 杨沛华 周观林 《中国医药导报》 CAS 2011年第20期10-13,共4页

抗病毒是慢性乙型肝炎治疗的中心,抗炎保肝治疗是重要的补充,在抗病毒治疗开始、过程中都需要抗炎保肝,特别在抗病毒禁忌证、抗病毒继发失败、重型肝炎中,抗炎保肝为主要治疗方法。临床应该合理应用抗炎保肝药物,尽可能发挥其最大作用,... 抗病毒是慢性乙型肝炎治疗的中心,抗炎保肝治疗是重要的补充,在抗病毒治疗开始、过程中都需要抗炎保肝,特别在抗病毒禁忌证、抗病毒继发失败、重型肝炎中,抗炎保肝为主要治疗方法。临床应该合理应用抗炎保肝药物,尽可能发挥其最大作用,以获得综合治疗的最佳效果。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 抗病毒 抗炎保肝

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钆塞酸二钠增强磁共振成像在慢性肝炎背景下小肝癌诊断中的应用价值 被引量：5

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作者 黄贤平 周观林 钟万 《医疗装备》 2019年第11期9-10,共2页

目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI在慢性肝炎背景下小肝癌诊断中的应用价值。方法选取2017年4月至2018年8月收治的慢性肝炎合并肝占位性病变患者40例作为研究对象,统计其Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描的诊断数据,以术后病理检查联合DS... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI在慢性肝炎背景下小肝癌诊断中的应用价值。方法选取2017年4月至2018年8月收治的慢性肝炎合并肝占位性病变患者40例作为研究对象,统计其Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描的诊断数据,以术后病理检查联合DSA造影检查结果为金标准,分析其平扫、三期增强图像及肝细胞期图像,并统计其诊断准确率、灵敏度和特异度。结果术后病理检查联合DSA造影检查显示,40例患者中有29例小肝癌结节,其中典型结节20例,不典型结节9例。Gd-EOBDTPA增强MRI检查中,典型结节直径(1.42±0.48)cm,不典型结节直径(0.87±0.28)cm;不典型结节病理分期为Ⅰ~Ⅱ期,典型结节病理分期为Ⅱ~Ⅲ期。Gd-EOB-DTPA增强MRI的灵敏度、特异度和准确率分别为93.10%、90.91%和92.50%。结论在慢性肝炎合并小肝癌患者的早期诊断中,Gd-EOB-DTPA增强MRI检查能够有效观察到结节的大小和血流信号,有利于提高临床诊断准确率。 展开更多

关键词 慢性肝炎 小肝癌 钆塞酸二钠 增强磁共振成像

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人工肝血浆滤过透析法对肝衰竭晚期患者的作用 被引量：5

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作者 周观林 谢志军 +3 位作者 刘春文 王永红 杨沛华 叶建敏 《江西医药》 CAS 2013年第12期1138-1139,共2页

目的评价人工肝血浆滤过透析(PDF)模式在晚期肝衰竭患者中的疗效。方法选取肝衰竭晚期患者40例,随机均分为观察组和对照组。对照组采取内科综合治疗,观察组在内科综合治疗基础上给予PDF治疗,观察比较两组在治疗前、后临床肝功能生化治... 目的评价人工肝血浆滤过透析(PDF)模式在晚期肝衰竭患者中的疗效。方法选取肝衰竭晚期患者40例,随机均分为观察组和对照组。对照组采取内科综合治疗,观察组在内科综合治疗基础上给予PDF治疗,观察比较两组在治疗前、后临床肝功能生化治疗的改善情况及对临床治疗3个月病死率的影响。结果两组治疗后比较,观察组较对照组好,P<0.05。两组患者死亡率比较:观察组20例患者死亡11例,存活9例,死亡率55.5.%;对照组20例患者死亡17例,存活3例,死亡率85.0%,观察组较对照组死亡率低,P<0.05。结论晚期肝衰竭患者在内科综合治疗基础上配合PDF治疗可使临床肝功能生化指标明显改善,病死率降低。 展开更多

关键词 人工肝血浆滤过透析 肝衰竭 重症肝病 肝性脑病

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粪菌移植在肝硬化患者预防肝性脑病的临床观察

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作者 罗颖敏 郭声 +2 位作者 周观林 曾艺军 包龙远 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第12期47-49,共3页

探究粪菌移植在肝硬化患者预防肝性脑病的临床价值。方法 收集我院2021年1月至2023年1月期间的肝硬化患者40例,按治疗方式不同分为粪菌移植组和对照组,各组20例;分别于治疗前、治疗1个月、治疗2个月及治疗3个月收集患者的临床资料,包括... 探究粪菌移植在肝硬化患者预防肝性脑病的临床价值。方法 收集我院2021年1月至2023年1月期间的肝硬化患者40例,按治疗方式不同分为粪菌移植组和对照组,各组20例;分别于治疗前、治疗1个月、治疗2个月及治疗3个月收集患者的临床资料,包括性别、年龄、TBil水平、Alb水平、Cr水平、CRP水平、INR水平、WBC水平、PLT水平、血氨及神经心理学测试等,通过对比分析两组的肝性脑病的发生率。结果 从上表中的结果可以得出,粪菌移植组20个肝硬化样本之中,有2例并发了肝性脑病,粪菌移植组肝性脑病的发病率高达了10%;在对照这一组之中的20个样本中,合并发生了肝性的脑病样本是有9个,发生的几率达到了45.00%。我们进行横向的比较之后发现,这两个组别的几率比较,粪菌移植组几率比对照组低很多,差异显著,P<0.05。结论 本研究中针对40肝硬化患者进行治疗方法对比研究,粪菌移植组肝硬化患者肝性脑病发病率显著低于对照组,因此,本研究得出结论,粪菌移植在肝硬化患者预防肝性脑病的临床价值重大,但由于本研究所涉病例数目局限,具体的临床价值有待进一步临床试验。 展开更多

关键词 肝硬化 肝性脑病 粪菌移植

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香菇多糖腹腔灌注治疗晚期肝癌腹水的疗效观察 被引量：4

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作者 周观林 《江西医药》 CAS 2016年第7期663-664,共2页

目的探讨香菇多糖腹腔灌注治疗晚期肝癌腹水的疗效。方法将2013年12月至2015年3月来我院接受治疗的60例晚期肝癌腹水患者作为研究对象。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,对照组患者采取排放腹水治疗,实验组在对照组的基础上,... 目的探讨香菇多糖腹腔灌注治疗晚期肝癌腹水的疗效。方法将2013年12月至2015年3月来我院接受治疗的60例晚期肝癌腹水患者作为研究对象。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,对照组患者采取排放腹水治疗,实验组在对照组的基础上,用100ml生理盐水的时候,添加香菇多糖5mg,其他同对照组。观察两组治疗效果、腹围、TBL、ALT、免疫功能相关指标。结果实验组患者治疗总有效率为53.33%,高于对照组的13.33%(χ~2=10.800,P<0.05)。实验组患者治疗后腰围、TBL、ALT均低于对照组和治疗前(P<0.05)。实验组患者治疗后CD4^+/CD8^+、NK细胞数均高于治疗前(P<0.05),但低于对照组治疗后(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P<>0.05)。结论香菇多糖腹腔灌注晚期肝癌腹水患者疗效较好,患者经治疗后腰围、TBL、ALT水平改善较好,CD4^+/CD8^+、NK细胞数改善较好。 展开更多

关键词 香菇多糖 腹腔灌注 晚期肝癌腹水 疗效

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