肛管留置法在小儿水合氯醛镇静灌肠中的应用 被引量：10

1

作者 徐景霞 周朱瑛 +3 位作者 杨丽平 吕伟 潘伊伶 章赛春 《中华全科医学》 2017年第3期540-541,共2页

目的研究临床为小儿行10%水合氯醛镇静灌肠后肛管是否需要留置及留置的最佳时间,以降低水合氯醛镇静灌肠药液的排出率,提高小儿水合氯醛镇静灌肠的有效性。方法将2015年1—12月杭州市儿童医院内一科进行10%水合氯醛镇静灌肠的300例住院... 目的研究临床为小儿行10%水合氯醛镇静灌肠后肛管是否需要留置及留置的最佳时间,以降低水合氯醛镇静灌肠药液的排出率,提高小儿水合氯醛镇静灌肠的有效性。方法将2015年1—12月杭州市儿童医院内一科进行10%水合氯醛镇静灌肠的300例住院患儿随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组采用传统水合氯醛灌肠法,即给予10%水合氯醛镇静灌肠,灌肠结束后随即拔除肛管,指导家长捏紧臀部3~5 min。观察组采用肛管留置灌肠法,即给予10%水合氯醛镇静灌肠,灌肠结束后闭合肛管头端塞子,用胶布固定肛管于臀部,指导家长捏紧臀部3~5 min,并将肛管留置15 min后拔除。观察2组患儿10%水合氯醛灌肠后灌肠液的排出情况及睡眠起效时间并记录。应用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析,计数资料采用χ~2检验。结果观察组150例患儿中5例有药液排出,对照组150例患儿中有28例有药液排出,2组灌肠液排出率比较,差异有统计学意义(χ~2=18.012,P<0.01);观察组150例患儿中有3例镇静失败,对照组150例患儿中有22例镇静失败,2组镇静成功率比较,差异有统计学意义(χ~2=15.753,P<0.01);2组10 min内睡眠起效时间比较,差异有统计学意义(χ~2=16.220,P<0.01);20 min内睡眠起效时间比较,差异有统计学意义(χ~2=6.323,P<0.05)。结论为小儿行10%水合氯醛镇静灌肠,灌肠结束后肛管留置15 min有助于降低水合氯醛镇静灌肠药液的排出率,提高患儿水合氯醛镇静灌肠有效性。 展开更多

关键词 肛管留置 小儿 水合氯醛 镇静 灌肠

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肠道病毒71型手足口病121例临床分析 被引量：8

2

作者 陆海燕 孙宝昌 +5 位作者 赵钱雷 陈旺强 杨祖钦 周朱瑛 林忠东 陈益平 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期928-932,共5页

目的分析肠道病毒71型(EV71)感染所致手足口病的临床特征。方法回顾性分析2010-05-01—2010-08-31日温州医学院附属育英儿童医院121例EV71感染所致手足口病的住院患儿病例资料。比较重型组和危重型组的临床表现及辅助检查资料。结果(1)... 目的分析肠道病毒71型(EV71)感染所致手足口病的临床特征。方法回顾性分析2010-05-01—2010-08-31日温州医学院附属育英儿童医院121例EV71感染所致手足口病的住院患儿病例资料。比较重型组和危重型组的临床表现及辅助检查资料。结果(1)危重型组较重型组患儿高热明显(P=0.002)、皮疹不典型(P=0.000);(2)120例(99.17%)EV71阳性患儿累及神经系统,主要表现有萎靡(84.30%)、频繁呕吐(65.30%)、肢体抖动(60.33%)和睡眠障碍(53.72%)、查体发现膝反射异常(52.07%);(3)危重型组呕吐、神志不清、肌张力异常、心率异常、血压异常、毛细血管充盈时间(CRT)>3 s、呼吸急促或呼吸困难、胸片提示有肺部渗出性病变的发生率显著高于重型组(P<0.01);(4)51例(42.15%)患儿外周血白细胞总数(WBC)>12×109/L或者<4×109/L;52例(42.98%)患儿血糖>6 mmol/L,22例(18.18%)肌钙蛋白-(IcTnI)升高,危重型组的这3项指标与重型组比较差异均有统计学意义(P=0.000)。结论 EV71感染所致手足口病多累及神经系统,高热、皮疹不典型、频繁呕吐、神志改变、肌张力异常、心率异常、血压异常、毛细血管充盈时间(CRT)>3 s、呼吸急促或呼吸困难及肺部渗出性病变是手足口病重型患儿进展为危重型的高危因素。 展开更多

关键词 肠道病毒71型 手足口病 儿童 神经源性肺水肿

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EV71脑炎患儿血清和脑脊液血管内皮细胞生长因子和血管细胞粘附分子-1检测的意义 被引量：8

3

作者 王海萍 陈秀丽 +1 位作者 李光乾 周朱瑛 《实用预防医学》 CAS 2017年第3期287-290,共4页

目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和血管细胞粘附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)水平的变化及其临床意义。方法根据临... 目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和血管细胞粘附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通病例组、重症病例组(再分为重型组和危重型组)。并设立对照组。应用双抗体夹心ELISA法检测各组患儿血清和CSF中VEGF和可溶性血管细胞粘附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,s VCAM-1)的水平。结果普通病例组血清和CSF中VEGF、s VCAM-1水平与对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。重症病例组血清和CSF中VEGF、s VCAM-1水平均显著高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。危重型组血清和CSF中VEGF、s VCAM-1水平均显著高于重型组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);且二组血清和CSF中VEGF、s VCAM-1水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。重症病例组急性期血清和CSF中VEGF、s VCAM-1含量均显著高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。重症病例组血清与CSF中VEGF、s VCAM-1均呈正相关(r=0.587、0.648,均P<0.01);普通病例组、对照组血清与CSF中VEGF、s VCAM-1均无相关性。结论 VEGF、VCAM-1可能参与EV71脑炎的发病机制,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义。 展开更多

关键词 EV71脑炎 血管内皮细胞生长因子 血管细胞粘附分子-1 儿童

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肠道病毒71型脑炎患儿血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶、S-100β蛋白及髓鞘碱性蛋白的测定 被引量：6

4

作者 李云芳 周朱瑛 +1 位作者 陈秀丽 李光乾 《疾病监测》 CAS 2016年第7期571-574,共4页

目的探讨肠道病毒71型(enterovirus A group type 71,EV71)脑炎患儿血清和脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白和髓磷脂碱性蛋白(MBP)的水平变化及其临床意义。方法依据卫生部《肠道病毒71型(EV71... 目的探讨肠道病毒71型(enterovirus A group type 71,EV71)脑炎患儿血清和脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白和髓磷脂碱性蛋白(MBP)的水平变化及其临床意义。方法依据卫生部《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》的诊断标准,将患儿分为普通病例组、重症病例组(再分为重症重型组和重症危重型组),同时设立对照组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法分别检测各组患儿不同时期血清、CSF中S-100β和MBP的水平;采用电化学发光法检测各组患儿不同时期血清、CSF中NSE的水平。结果重症危重型组和重症重型组中,血清和CSF中NSE以及S-100β水平均显著高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义;重症危重型组CSF中NSE、S-100β水平也高于重症重型组,差异有统计学意义;普通病例组血清和CSF中NSE、S-100β水平与对照组差异无统计学意义。重症病例组急性期血清和CSF中NSE、S-100β含量均显著高于恢复期和对照组,差异有统计学意义,但恢复期血清和CSF中NSE、S-100β含量与对照组差异无统计学意义;各组血清和CSF中MBP水平差异无统计学意义。重症病例组血清与CSF中NSE和S-100β的含量均呈正相关(r=0.886,P<0.01;r=0.875,P<0.01)。结论检测EV71脑炎患儿血清和CSF中NSE、S-100β水平,可评估其脑损伤程度及预后。 展开更多

关键词 肠道病毒71型脑炎 神经元特异性烯醇化酶 S-100Β蛋白 髓磷脂碱性蛋白 儿童

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EV71脑炎患儿血清和脑脊液IL-1β、IL-1rα的变化及临床意义 被引量：6

5

作者 陈秀丽 周朱瑛 +1 位作者 李光乾 王海萍 《实用预防医学》 CAS 2016年第2期154-157,共4页

目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和IL-1rα水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通病例组、重症病例组(再分为重症病例重型组和重症病例危重型组)。并设立对照组。应用双... 目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和IL-1rα水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通病例组、重症病例组(再分为重症病例重型组和重症病例危重型组)。并设立对照组。应用双抗体夹心ELISA法分别检测各组患儿不同时期血清、脑脊液中IL-1β和IL-1rα的水平。结果重症病例组血清和CSF中IL-1β、IL-1ra水平均高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);重症病例危重型组血清和CSF中IL-1β、IL-1ra水平均高于重症病例重型组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);重症病例重型组CSF中IL-1ra的水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症病例组急性期血清和CSF中IL-1β、IL-1ra含量均高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 IL-1β和IL-1rα可能参与EV71脑炎的发病机制,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义。 展开更多

关键词 EV71脑炎 白细胞介素-1Β 白细胞介素-1rα 儿童

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羚羊角胶囊联合盐酸硫必利片治疗小儿抽动症临床研究 被引量：4

6

作者 周朱瑛 王海萍 陈秀丽 《新中医》 CAS 2022年第11期150-153,共4页

目的:观察羚羊角胶囊结合盐酸硫必利片治疗小儿抽动症的临床效果。方法:选取抽动症患儿84例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组口服盐酸硫必利片治疗,观察组在对照组的基础上联用羚羊角胶囊治疗。比较2组治... 目的:观察羚羊角胶囊结合盐酸硫必利片治疗小儿抽动症的临床效果。方法:选取抽动症患儿84例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组口服盐酸硫必利片治疗,观察组在对照组的基础上联用羚羊角胶囊治疗。比较2组治疗前后耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)评分。比较2组发病频率、间歇时长、不良反应发生率及病情复发率。结果:治疗后,观察组总有效率为95.24%,高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗后,2组YGTSS评分均低于治疗前,且观察组YGTSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组发病频率低于对照组(P<0.05),间歇时长长于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羚羊角胶囊联合盐酸硫必利片治疗小儿抽动症疗效确切,可降低发病频率及复发风险,安全性较高。 展开更多

关键词 小儿抽动症 羚羊角胶囊 盐酸硫必利片 耶鲁抽动症整体严重度量表

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儿童肺炎支原体肺炎外周血中Th1/Th2细胞因子变化及临床意义 被引量：5

7

作者 姚先进 周杰林 周朱瑛 《中国基层医药》 CAS 2020年第24期3015-3018,共4页

目的研究儿童肺炎支原体肺炎(MPP)外周血中Th1/Th2细胞因子变化及临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2020年2月在杭州市儿童医院接受治疗的MPP患儿60例的临床病例资料,根据病情进展程度将MPP患儿分为急性期组(n=29)和恢复期组(n=31),... 目的研究儿童肺炎支原体肺炎(MPP)外周血中Th1/Th2细胞因子变化及临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2020年2月在杭州市儿童医院接受治疗的MPP患儿60例的临床病例资料,根据病情进展程度将MPP患儿分为急性期组(n=29)和恢复期组(n=31),另选取同期于该院进行体检的健康儿童50例作为健康对照组,采用双夹心抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果MPP急性期组IFN-γ、IL-4水平[(1235.24±254.64)ng/L、(781.13±113.09)ng/L]均明显高于恢复期组[(545.38±58.57)ng/L、(331.27±64.18)ng/L](t=14.683、19.108,均P=0.001)和对照组[(477.96±46.61)ng/L、(241.86±39.07)ng/L](t=20.534、30.813,均P=0.001),Th1/Th2水平[(1.65±0.37)]明显低于恢复期组[(1.97±0.42)](t=3.123,P=0.003)和对照组[(2.28±0.56)](t=5.405,P=0.001);MPP恢复期组IFN-γ、IL-4水平均高于对照组(t=5.729、7.805,P=0.003、0.001),Th1/Th2水平低于对照组(t=2.652,P=0.010)。结论MPP患儿存在Th2占优势的免疫失调。 展开更多

关键词 肺炎 支原体 T淋巴细胞 免疫 白细胞介素4 干扰素Γ 儿童

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慢性低氧环境下大鼠肾组织Apelin-APJ系统的变化及意义 被引量：2

8

作者 周朱瑛 毛孙忠 +3 位作者 龚永生 范小芳 黄萍 张丽 《实验动物与比较医学》 CAS 2008年第4期251-254,共4页

目的研究慢性低氧对大鼠肾组织apelin及其受体(APJ)的影响及意义。方法清洁级雄性SD大鼠20只,随机分为正常对照组和低氧组。测定血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)及肾组织羟脯氨酸含量,放免法检测肾组织aplein-36的含量,RT-PCR法检测肾组织apeli... 目的研究慢性低氧对大鼠肾组织apelin及其受体(APJ)的影响及意义。方法清洁级雄性SD大鼠20只,随机分为正常对照组和低氧组。测定血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)及肾组织羟脯氨酸含量,放免法检测肾组织aplein-36的含量,RT-PCR法检测肾组织apelin-36及APJ mRNA的表达。结果①低氧组肾组织羟脯氨酸含量比对照组高37.31%(P<0.01),而两组间的Scr及BUN无显著性差异。②肾apelin-36及APJ mRNA的表达,低氧组均比对照组高(P均<0.05)。③肾组织aplein-36蛋白含量,低氧组比对照组高(P<0.01)。结论Apelin-APJ系统的改变可能与大鼠慢性低氧性肾间质纤维化的进程有关。 展开更多

关键词 APELIN 受体 低氧 肾间质 大鼠

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黄芩苷对惊厥持续状态幼年大鼠海马GFAP和NF-κB表达的影响 被引量：4

9

作者 周朱瑛 陈秀丽 李光乾 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1510-1515,共6页

目的:观察幼年大鼠惊厥持续状态(status convulsion,SC)后脑组织海马中胶质细胞原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、核因子κB(NF-κB)的表达及神经细胞凋亡的变化,并探讨黄芩苷(baicalin,BC)对三者的影响。方法:将... 目的:观察幼年大鼠惊厥持续状态(status convulsion,SC)后脑组织海马中胶质细胞原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、核因子κB(NF-κB)的表达及神经细胞凋亡的变化,并探讨黄芩苷(baicalin,BC)对三者的影响。方法:将195只19日龄SD雄性大鼠随机分成生理盐水对照组(NS组)、惊厥持续状态组(SC组)和黄芩苷预处理组(BC组)3组;各组再按处死时点不同随机分为4 h、12 h、24 h、48 h和72 h亚组。采用氯化锂-匹鲁卡品化学点燃法制备幼年大鼠SC模型;应用免疫组化法检测大鼠海马中GFAP和NF-κB蛋白的表达情况,RT-PCR法检测GFAP的mRNA表达,TUNEL法检测神经细胞凋亡数的变化。结果:(1)免疫组织化学法检测显示SC组幼年大鼠海马中GFAP表达增强,与NS组比较差异有统计学意义(P<0.05);与SC组比较,BC组的GFAP表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);SC组幼年大鼠海马中NF-κB表达增强,与NS组比较差异显著(P<0.05);与SC组比较,BC组的NF-κB表达明显降低(P<0.05)。(2)RT-PCR检测结果显示GFAP的mRNA表达趋势与蛋白基本相似。(3)SC组在惊厥后12 h海马CA1区TUNEL阳性细胞数已显著高于NS组(P<0.01),48 h达峰值,而BC组TUNEL阳性细胞数在12 h^48 h均较SC组显著下降(P<0.05或P<0.01),但仍高于NS组(P<0.05)。结论:SC后大鼠海马GFAP和NF-κB的表达增强。黄芩苷可下调匹鲁卡品致痫大鼠海马GFAP和NF-κB的表达,并使神经细胞凋亡数减少,提示黄芩苷在SC引起的脑损伤时对大鼠有保护作用。 展开更多

关键词 惊厥持续状态 胶质细胞原纤维酸性蛋白 核因子ΚB 细胞凋亡 黄芩苷

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白细胞介素-33在外周血中表达变化及调控肺上皮细胞在肺炎支原体肺炎患儿发病中的作用 被引量：4

10

作者 周朱瑛 王海萍 +1 位作者 陈秀丽 周杰林 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第4期810-812,共3页

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿体内白细胞介素(IL)-33表达水平与其在疾病发展中的作用。方法将60例MPP患儿按照病情严重程度分为MPP组30例及重症MPP组30例,同期选取年龄相近的健康儿童30例作为对照组。利用荧光定量PCR技术及酶联免... 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿体内白细胞介素(IL)-33表达水平与其在疾病发展中的作用。方法将60例MPP患儿按照病情严重程度分为MPP组30例及重症MPP组30例,同期选取年龄相近的健康儿童30例作为对照组。利用荧光定量PCR技术及酶联免疫技术检测IL-33在患儿及对照儿童外周血及外周血单核细胞中的表达差异,利用荧光定量PCR技术检测IL-33上游炎性小体信号通路变化,利用体外表达的IL-33刺激肺上皮细胞研究IL-33在炎症发生发展过程中的作用。结果 MPP组及重症MPP组患儿外周血中IL-33蛋白表达水平及外周血单核细胞中IL-33 mRNA的表达水平远高于对照组儿童,且重症组患儿表达量更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。MPP组及重症MPP组患儿外周血单核细胞中炎性小体信号通路活性显著上调且NLRP3等相关基因表达量远高于对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.01)。MPP组及重症MPP组患儿NLRP3表达量与IL-33表达量具有正相关关系(r2=0.685 2,P<0.01)。体外表达的IL-33能够明显诱导支气管上皮细胞产生及分泌IL-6等炎症因子,并促进炎症的发生发展。结论 IL-33在MPP患儿中表达量显著高于正常人群,且IL-33的表达量可以作为判别MPP病症严重与否的检测标志物。IL-33产生于单核细胞炎性小体信号通路激活,进一步促进肺上皮细胞产生炎症因子并促进炎症的发生发展。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 炎性小体 白细胞介素-33 单核细胞

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肛管不同留置时间对患儿水合氯醛灌肠镇静效果的影响 被引量：3

11

作者 何朗朗 徐景霞 +2 位作者 周朱瑛 潘晓琤 章赛春 《护理与康复》 2019年第2期56-57,共2页

目的观察患儿行水合氯醛灌肠后不同肛管留置时间的镇静效果。方法将240例患儿根据随机数字表分为肛管留置0min组、肛管留置5min组、肛管留置10min组、肛管留置15min组各60例,在实施10%水合氯醛灌肠后分别立即拔除肛管及留置肛管5min、10... 目的观察患儿行水合氯醛灌肠后不同肛管留置时间的镇静效果。方法将240例患儿根据随机数字表分为肛管留置0min组、肛管留置5min组、肛管留置10min组、肛管留置15min组各60例,在实施10%水合氯醛灌肠后分别立即拔除肛管及留置肛管5min、10min、15min。结果肛管留置15min组有灌肠液外溢例数较其他3组少(P<0.05);肛管留置10min组和肛管留置15min组镇静有效率明显高于肛管留置0min组和肛管留置5min组(P<0.05)。结论患儿水合氯醛灌肠后肛管留置15min有助于提高镇静效果。 展开更多

关键词 肛管留置 时间 水合氯醛 镇静 灌肠

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感染性脑膜炎患儿视频脑电监测诊断的应用分析 被引量：3

12

作者 徐敏慧 赵艳民 +2 位作者 周朱瑛 蒋烽烽 盛放 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2370-2372,共3页

目的探讨感染性脑膜炎患儿视频脑电监测诊断的应用效果,为患儿的临床治疗提供诊断依据。方法选择2013年12月-2015年2月医院收治的感染性脑膜炎患儿120例作为研究对象,将其平均分为对照组和观察组;对照组患儿实施头颅CT检查,观察组患儿... 目的探讨感染性脑膜炎患儿视频脑电监测诊断的应用效果,为患儿的临床治疗提供诊断依据。方法选择2013年12月-2015年2月医院收治的感染性脑膜炎患儿120例作为研究对象,将其平均分为对照组和观察组;对照组患儿实施头颅CT检查,观察组患儿实施视频脑电图检测,比较两组患儿的诊断异常情况、视频脑电监测异常情况与患儿的临床分型之间的相关性;采用SPSS17.5软件进行统计分析。结果观察组患儿的视频脑电图异常率为96.67%、对照组为48.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的中度异常率为41.67%、对照组为20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的重度异常率为13.33%、对照组为3.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在患儿的临床分型中,视频脑电图检测的异常程度与其呈正相关性(r=0.8673,P<0.05);患儿治愈时间的长短与视频脑电图监测异常程度呈正相关性(r=0.5359,P<0.05)。结论在感染性脑膜炎患儿的治疗中,视频脑电图监测有较高的异常率,且视频脑电图监测异常率与患儿的临床治疗和病情的诊断有关,加强对患儿实施视频脑电图监测,可为患儿的病情诊断和治疗提供重要的诊断依据。 展开更多

关键词 感染性脑膜炎 患儿 视频脑电图 异常率

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尼莫地平对惊厥持续状态幼鼠海马葡萄糖调节蛋白78、p38丝裂素激活蛋白激酶表达的影响 被引量：1

13

作者 徐敏慧 赵艳民 +3 位作者 楼菁菁 周朱瑛 王海萍 李光乾 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期384-388,共5页

目的 探讨葡萄糖调节蛋白78（GRP78）、p38丝裂素激活蛋白激酶（p38MAPK）相关信号通路在惊厥性脑损伤中的作用及尼莫地平对其的影响。方法 雄性SD 幼年大鼠分为惊厥持续状态组（SC组）、尼莫地平组（NM 组）、正常对照组（NC组）。采... 目的 探讨葡萄糖调节蛋白78（GRP78）、p38丝裂素激活蛋白激酶（p38MAPK）相关信号通路在惊厥性脑损伤中的作用及尼莫地平对其的影响。方法 雄性SD 幼年大鼠分为惊厥持续状态组（SC组）、尼莫地平组（NM 组）、正常对照组（NC组）。采用免疫组织化学法、反转录（RT）-PCR技术检测海马CA1区GRP78/Bip、p38MAPK蛋白、mRNA表达动态变化；采用原位末端标记（TUNEL）检测神经细胞的凋亡。结果 1.免疫组织化学：GRP78/Bip蛋白惊厥后4 h开始增加，24 h达高峰，之后下降。p38MAPK 蛋白惊厥后4 h表达开始增加，24 h达高峰，48 h稍有下降。2.RT-PCR：SC组海马 GRP78/Bip mRNA 表达于惊厥后4 h开始少量增加，24 h达高峰，48h回到基线水平。NM 组4h，24h和48h表达情况较SC组和NC组均明显升高（P均〈0.05）。SC组p38MAPK mRNA于惊厥后4h开始表达，24h达高峰，48h后有所下降，但均高于NC组；NM 组24h时间点明显高于NC组（P 〈0.01）。3.TUNEL：SC组海马CA1区TUNEL阳性细胞于惊厥后4 h已有少量表达，48 h达高峰，之后有下降趋势；且24 h、48 h2个时间点均明显高于 NC组（P均 〈0.05）。NM 组24 h、48 h时间点TUNEL阳性细胞表达水平较SC组明显降低（P均〈0.05）；但仍高于NC组（P 〈0.01）。结论 GRP78信号通路可能通过激活p38MAPK介导细胞凋亡，尼莫地平预处理可影响GRP78/Bip和 p38MAPK 的表达，缓解内质网应激，减轻惊厥后海马病理损伤程度。 展开更多

关键词 惊厥持续状态 葡萄糖调节蛋白78 p38丝裂素激活蛋白激酶

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W-7对惊厥持续状态幼鼠海马GRP78表达及神经元凋亡的影响 被引量：1

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作者 周朱瑛 李光乾 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期44-49,共6页

目的探讨钙调蛋白抑制剂W-7对幼年大鼠惊厥持续状态(SC)后GRP78表达及神经元凋亡的影响。方法将19～21日龄Sprague-Dawley大鼠117只随机分为生理盐水对照(NS)组、惊厥持续状态(SC)组、W-7预处理(W-7)组;各组再按不同时间点分4h、24h、4... 目的探讨钙调蛋白抑制剂W-7对幼年大鼠惊厥持续状态(SC)后GRP78表达及神经元凋亡的影响。方法将19～21日龄Sprague-Dawley大鼠117只随机分为生理盐水对照(NS)组、惊厥持续状态(SC)组、W-7预处理(W-7)组;各组再按不同时间点分4h、24h、48h3个亚组(n=13)。应用氯化锂-匹鲁卡品建立大鼠SC模型,W-7组在制模前15min予尾静脉注射W-7。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学法检测每组各时间点大鼠海马GRP78RNA和蛋白的表达情况;原位末端标记法(TUNEL)检测海马CA1区的神经元凋亡情况。结果 SC组幼年大鼠海马24hGRP78mRNA的表达量较NS组显著升高(P<0.01),SC组24h和48hGRP78蛋白表达量较NS组相应时间点也显著升高(P<0.01);W-7组24h和48h的GRP78mRNA及蛋白表达量较SC和NS组明显升高(P<0.05或P<0.01);SC组在24h、48h海马CA1区TUNEL阳性细胞数(21.0±2.5,29.4±2.8)显著高于NS组(7.1±1.4,7.3±1.6;P<0.01);W-7组在24h、48h海马CA1区TUNEL阳性细胞数(15.0±2.5,20.0±2.9)较SC组显著降低(P<0.01),但仍显著高于NS组(P<0.01)。结论钙调蛋白抑制剂W-7可通过上调GRP78的表达,减轻神经元凋亡,具有脑保护作用。 展开更多

关键词 钙调蛋白抑制剂W-7 惊厥持续状态 GRP78 神经元凋亡 大鼠

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血清和脑脊液sCD40、sCD40L、血管内皮细胞生长因子在肠道病毒71型脑炎中的作用 被引量：2

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作者 王海萍 陈秀丽 +1 位作者 李光乾 周朱瑛 《中国乡村医药》 2017年第2期41-43,共3页

目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液中sCD40、sCD40L和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的变化及其临床意义。方法依据《手足口病诊疗指南(2010年版)》和《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》的诊断标准,将EV71阳性患儿分... 目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液中sCD40、sCD40L和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的变化及其临床意义。方法依据《手足口病诊疗指南(2010年版)》和《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》的诊断标准,将EV71阳性患儿分为普通病例组24例、重症病例组49例(再分为重型组和危重型组),并设立对照组21例。应用双抗体夹心ELISA法检测各组患儿血清和脑脊液中sCD40、sCD40L和VEGF的水平。结果重症病例组血清和脑脊液中sCD40、sCD40L和VEGF含量均明显高于普通病例组和对照组,重症病例组危重型血清和脑脊液中上述指标含量均高于重型和对照组,重症病例组急性期血清和脑脊液中各指标含量均高于恢复期和对照组,差异有统计学意义;EV71脑炎组血清与脑脊液中sCD40、sCD40L和VEGF都呈正相关;普通病例组和对照组血清与脑脊液中sCD40、sCD40L和VEGF均无相关性。结论 sCD40、sCD40L和VEGF可能参与EV71脑炎的发病机制,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义。 展开更多

关键词 肠道病毒71型脑炎 sCD40 SCD40L 血管内皮细胞生长因子

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肠道病毒71型脑炎患儿血清和脑脊液CD_(40)、CD_(40)L和血管细胞黏附分子-1检测的价值 被引量：2

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作者 王海萍 陈秀丽 +1 位作者 周朱瑛 李光乾 《疾病监测》 CAS 2015年第7期534-538,共5页

目的探讨肠道病毒71型（EV71）脑炎患儿血清和脑脊液中s CD40、s CD40L和血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通病例组、重症病例组（再分为重型组和危重型组;所有重症病例组患儿在入院... 目的探讨肠道病毒71型（EV71）脑炎患儿血清和脑脊液中s CD40、s CD40L和血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通病例组、重症病例组（再分为重型组和危重型组;所有重症病例组患儿在入院时定为急性期;在住院10~14 d后,根据患儿体温正常稳定,意识无障碍,无肢体抖动和惊厥,无呕吐等情况,定为恢复期）,同时设立对照组。应用双抗体夹心ELISA法检测各组患儿血清和脑脊液中s CD40、s CD40L和VCAM-1的水平。结果重症病例组血清和脑脊液中s CD40、s CD40L和VCAM-1含量均显著高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义;普通病例组血清和脑脊液中s CD40、s CD40L和VCAM-1含量与对照组差异无统计学意义。危重型组血清和脑脊液中s CD40、s CD40L和VCAM-1含量均显著高于重型组,差异有统计学意义。重症病例组恢复期血清和脑脊液中s CD40、s CD40L和VCAM-1含量均显著下降。重症病例组血清与脑脊液中s CD40、s CD40L和VCAM-1均呈正相关;且血清与脑脊液三指标间也均呈正相关。结论 s CD40、s CD40L和VCAM-1可能参与EV71脑炎的发病机制,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义。 展开更多

关键词 肠道病毒71型脑炎 sCD40 SCD40L 血管细胞黏附分子-1 儿童

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白细胞介素1β与S-100β蛋白在肠道病毒71型脑炎患儿血清和脑脊液的变化及临床意义 被引量：1

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作者 黄红宇 陈秀丽 +2 位作者 李光乾 周朱瑛 王海萍 《中国乡村医药》 2016年第4期15-17,共3页

目的探讨肠道病毒71型(EV71)脑炎患儿血清和脑脊液中白细胞介素1β(IL-1β)、S-100β蛋白水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通组、重症病例组(再分为重型组和危重型组)及对照组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验分... 目的探讨肠道病毒71型(EV71)脑炎患儿血清和脑脊液中白细胞介素1β(IL-1β)、S-100β蛋白水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通组、重症病例组(再分为重型组和危重型组)及对照组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验分别检测各组患儿不同时期血清和脑脊液中IL-1β、S-100β蛋白的水平。结果重症病例组急性期血清和脑脊液中IL-1β、S-100β蛋白含量均显著高于重症病例组恢复期、普通组和对照组,差异有统计学意义。危重型组患儿血清和脑脊液中IL-1β、S-100β蛋白含量均高于重型组,除血清中IL-1β含量外,差异均有统计学意义。重症病例组血清与脑脊液中IL-1β蛋白含量呈正相关;重症病例组血清与脑脊液中S-100β蛋白含量呈正相关。重症病例组血清中IL-1β与S-100β蛋白含量、脑脊液中IL-1β与S-100β蛋白含量均呈正相关。结论 IL-1β与S-100β可能在EV71脑炎的发病中起作用,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义。 展开更多

关键词 肠道病毒71型脑炎 白细胞介素1Β S-100Β蛋白 儿童 血清 脑脊液

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黄芩苷对惊厥持续状态幼年大鼠海马IL-1β、NF-κB表达的影响 被引量：1

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作者 李云芳 周朱瑛 李光乾 《浙江医学》 CAS 2016年第3期167-170,174,F0003,共6页

目的观察幼年大鼠惊厥持续状态(SC)后海马CA1区神经细胞凋亡以及IL—1β和NF-κB蛋白、MicroRNA表达变化,并了解黄芩苷(BC)对其影响。方法将195只19d龄SD雄性大鼠随机分成生理盐水对照组(NS组)、惊厥持续状态组(SC组)和黄芩苷预处理组(B... 目的观察幼年大鼠惊厥持续状态(SC)后海马CA1区神经细胞凋亡以及IL—1β和NF-κB蛋白、MicroRNA表达变化,并了解黄芩苷(BC)对其影响。方法将195只19d龄SD雄性大鼠随机分成生理盐水对照组(NS组)、惊厥持续状态组(SC组)和黄芩苷预处理组(BC组),每组65只;各组按处死时间点随机分为4、12、24、48和72h组。采用氯化锂—匹鲁卡品化学点燃法制备幼年大鼠SC模型;采用免疫组化法检测大鼠海马中IL-1β、NF-κB蛋白表达,RT—PCR法检测NF—κB MicroRNA表达,TUNEL法检测神经细胞凋亡数。结果 IL—1β:与NS组(12、24、48和72h分别为11.47±2.51、12.49±2.58、13.19±2.39和12.79±5.30)比较,SC组(12、24、48和72 h分别为2g.38±5.18、40.09±5.16、35.32±6.59和27.98±4.16)表达增强(均P<0.01);与SC组比较,BC组(12、24和48 h组分别为21.19±4.54、29.78±4.39和25.91±5.64)表达降低(均P<0.05)。NF—κB:与NS组(4、12、24、48和72 h组分别为45.76±15.41、41.26±6.28、50.61±12.54、51.72±6.52和52.65±7.65)比较,SC组(4、12、24、48和72 h组分别为64.06±6.18、71.16±6.49、79.34±11.76、67.07±6.58和65.12±9.66)表达增强(均P<0.05);与SC组比较,BC组(4、12和24 h组分别为52.65±5.73、56.68±5.37和67.01±9.08)表达降低(均P<0.05)。NF—κBMicroRNA表达与蛋白表达相似。SC组在惊厥后12 h海马CA1区神经细胞凋亡数为(11.38±2.35)个,高于NS组的(6.19±1.48)个(P<0.01),48 h达到高峰(28.28±5.17)个;BC组在12、24、48和72 h时神经细胞凋亡数分别为(8.96±2.21)、(13.07±2.47)、(20.51±4.39)和(17.36±4.12)个,均低于SC组(均p<0.05),但高于NS组(6.19±1.48)、(6.59±1.66)、(6.79±1.15)和(6.31±1.47)个(均P<0.05)。结论幼年大鼠SC后海马CA1区IL—1β和NF—k B表达增强,神经细胞凋亡增加;BC预处理能抑制早期IL—1β和NF-κB蛋白、MicroRNA表达,减少神经细胞凋亡,对幼年鼠SC后脑损伤具有一定的保护作用。 展开更多

关键词 海马 惊厥持续状态 惊厥性脑损伤 黄芩苷 白细胞介素-1Β NF-κB凋亡

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EV71脑炎患儿血清和脑脊液中sCD40 sCD40L水平的变化及其意义

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作者 王海萍 陈秀丽 +1 位作者 李光乾 周朱瑛 《浙江临床医学》 2016年第1期3-5,共3页

目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液（CSF）中sCD40、sCD40L水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通组、重症组（再分为重型组和危重型组）。并设立对照组。应用双抗体夹心ELISA法分别检测各组患儿不同时期血清、CSF中s... 目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液（CSF）中sCD40、sCD40L水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通组、重症组（再分为重型组和危重型组）。并设立对照组。应用双抗体夹心ELISA法分别检测各组患儿不同时期血清、CSF中sCD40、sCD40L的水平。结果重症组血清和CSF中sCD40、sCD40L含量均显著高于普通组和对照组（P〈0．01），普通组血清和CSF中sCD40、sCD40L含量与对照组比较差异无统计学意义；危重型组和重型组血清和CSF中sCD40、sCD40L含量均显著高于对照组，危重型组血清和脑脊液中sCD40、sCD40L含量显著高于重型组；重症组急性期血清和CSF中sCD40、sCD40L含量均显著高于恢复期和对照组，但恢复期血清和CSF中sCD40、sCD40L含量与对照组比较差异无统计学意义；重症组血清与脑脊液sCD40、sCD40L呈正相关；普通组和对照组血清与脑脊液中sCD40、sCD40L均无明显相关性；重症组血清、脑脊液中sCD40与sCD40L均呈正相关；普通组血清、脑脊液中sCD40与sCD40L无相关性；对照组血清、脑脊液中sCD40与sCD40L无相关性。结论sCD40、sCD40L可能参与EV71脑炎的发病机制，对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义。 展开更多

关键词 EV71脑炎 sCD40 sCD40L儿童

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儿童持续性部分性癫痫诊治进展 被引量：2

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作者 周朱瑛 吴静 +2 位作者 张智杰 徐丹凤(综述) 李玲(审校) 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期788-791,共4页

持续性部分性癫痫(EPC)是一种由于大脑皮层神经元异常放电导致的局限性、持续性肌肉收缩(间隔时间不超过10 s,持续时间不小于1 h)的局灶性癫痫持续状态。EPC的病因决定了其临床特征、治疗和预后。文章从病因的角度综述EPC的诊治进展,以... 持续性部分性癫痫(EPC)是一种由于大脑皮层神经元异常放电导致的局限性、持续性肌肉收缩(间隔时间不超过10 s,持续时间不小于1 h)的局灶性癫痫持续状态。EPC的病因决定了其临床特征、治疗和预后。文章从病因的角度综述EPC的诊治进展,以提高对EPC的认识。 展开更多

关键词 持续性部分性癫痫 病因 诊断 治疗

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