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2019年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南更新解读——成人基本/高级生命支持和院前急救 被引量：22
1
作者 曹钰 何亚荣 +10 位作者 郝迪 郑玥 马雯 周婷圆 李东泽 周超 刘君钊 叶胜 刘伯夫 赵羽诺 余海放 《华西医学》 CAS 2019年第11期1217-1226,共10页
美国心脏协会于2019年11月发表《2019美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南-成人基本/高级生命支持和院前急救》。该指南由数百名国际复苏科学家组成的专家工作组,采用国际复苏联络委员会的持续证据评估流程,对新产生的临床循证证据进... 美国心脏协会于2019年11月发表《2019美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南-成人基本/高级生命支持和院前急救》。该指南由数百名国际复苏科学家组成的专家工作组,采用国际复苏联络委员会的持续证据评估流程,对新产生的临床循证证据进行审查、评估和讨论,形成指南更新指导心脏骤停急救工作。该指南对成人心肺复苏中的急救生命链(调度员指导的心肺复苏、心脏骤停中心的建设)、高级生命支持(高级气道建立、缩血管药物使用、体外心肺复苏),以及先兆晕厥的院前处置提出更新建议。该文通过查阅文献、与既往指南推荐内容进行对比,就此指南的更新要点进行解读。 展开更多
关键词 调度员指导下的心肺复苏术 心脏骤停中心 高级气道 血管加压药物 体外心肺复苏 先兆晕厥
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2020年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南解读——成人基础/高级生命支持 被引量：22
2
作者 何亚荣 郑玥 +12 位作者 周法庭 姚鹏 唐颂龄 褚莉莉 周婷圆 王智渊 蒋臻 谷志寒 刘伯夫 程涛 周亚雄 余海放 曹钰 《华西医学》 CAS 2020年第11期1311-1323,共13页
美国心脏协会于2020年10月发表《2020年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南》。该指南在原有院前院内"双五环"生命链的基础上增加复苏后康复环节,形成"双六环"生命链,并对"双六环"生命链中的重要环节... 美国心脏协会于2020年10月发表《2020年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南》。该指南在原有院前院内"双五环"生命链的基础上增加复苏后康复环节,形成"双六环"生命链,并对"双六环"生命链中的重要环节进行更新,主要涉及以下内容:非专业施救者早期开始心肺复苏、肾上腺素的早期使用、实时视听反馈装置的应用、心肺复苏质量的生理监测、双重连续电除颤、静脉通路优先于骨通道、复苏后治疗和神经功能预后评估、复苏后康复、复苏后质量改进、孕妇心脏骤停的救治。该文通过查阅文献、与既往指南推荐内容进行对比,就这些要点进行解读。 展开更多
关键词 指南 心脏骤停 心肺复苏 复苏质量 肾上腺素 电除颤
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2022年心肺复苏与心血管急救科学和治疗建议国际共识解读——成人心肺复苏 被引量：2
3
作者 何亚荣 姚鹏 +4 位作者 向昕杰 周婷圆 王智渊 曹钰 余海放 《华西医学》 CAS 2023年第11期1632-1639,共8页
国际复苏联络委员会于2022年11月在Circulation、Resuscitation和Pediatrics这3本期刊同时在线发表2022年心肺复苏与心血管急救科学和治疗建议国际共识。该共识基于新发表的临床复苏学证据对心肺复苏重要环节进行更新和推荐。该文结合... 国际复苏联络委员会于2022年11月在Circulation、Resuscitation和Pediatrics这3本期刊同时在线发表2022年心肺复苏与心血管急救科学和治疗建议国际共识。该共识基于新发表的临床复苏学证据对心肺复苏重要环节进行更新和推荐。该文结合文献对该共识中的成人心肺复苏内容进行解读,主要包括基础生命支持(通气技术、胸外按压中断策略、复苏过程中的转运策略、溺水时的复苏策略)、高级生命支持(复苏后目标温度管理、复苏时床旁超声检查、心脏骤停期间联合使用血管升压素和皮质类固醇及心脏骤停后冠状动脉造影)、心肺复苏教育/实施/团队(院内心脏骤停患者复苏后生存预测、基础生命支持培训、高级生命支持培训、基于混合式教学的生命支持课程及生命支持培训导师的教学能力提升)和救援现场复苏体位。该共识可为临床实践提供重要支撑,也为临床研究的开展给出明确的提示。 展开更多
关键词 心肺复苏 国际共识 基础生命支持 高级生命支持 培训
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高原地区不同级别医院医务人员接受急危重症诊治培训的现状及需求分析
4
作者 何亚荣 罗丹 +6 位作者 唐颂龄 姚鹏 马雯 周婷圆 曾利辉 余海放 曹钰 《华西医学》 CAS 2023年第12期1902-1907,共6页
目的了解高原地区医务人员急危重症诊治相关培训的现状及需求,为进一步开展高原地区医务人员急危重症诊治相关培训提供参考。方法2018年7月1日-2020年7月31日对西藏地区医院医务人员(包括医师、护理人员及其他医务工作人员)进行匿名问... 目的了解高原地区医务人员急危重症诊治相关培训的现状及需求,为进一步开展高原地区医务人员急危重症诊治相关培训提供参考。方法2018年7月1日-2020年7月31日对西藏地区医院医务人员(包括医师、护理人员及其他医务工作人员)进行匿名问卷调查,调查高原地区医务人员接受急危重症诊治培训的内容及需求,并进一步比较不同级别医院医务人员接受急危重症诊治培训的内容及需求。结果本研究共发放45份问卷,回收有效问卷共43份,有效回收率为95.6%。医务人员的平均年龄为(35.67±9.17)岁,男∶女比例为1∶1.5,医务人员所属三级、二级及二级以下医院的占比分别为23.3%、27.9%和48.8%。医务人员接受胸痛、心力衰竭、卒中、消化道出血、呼吸衰竭、代谢性疾病危象、脓毒症疾病培训的人数(占比)分别为25(58.1%)、25(58.1%)、24(55.8%)、23(53.5%)、20(46.5%)、14(32.6%)和12(27.9%);认为需要加强心力衰竭、呼吸衰竭、代谢性疾病、卒中、消化道出血、胸痛和脓毒症诊治培训的人数(占比)分别为38(88.4%)、36(83.7%)、35(81.4%)、34(79.1%)、34(79.1%)、33(76.7%)和29(67.4%);13人(30.2%)希望通过讲授获得知识和技能。参与调查的三级、二级及二级以下医院医务人员的性别、年龄、岗位类型、职称、科室类型差异无统计学意义(P>0.05)。二级以下医院医务人员接受胸痛相关诊治培训的比例低于二级医院(38.1%vs.91.7%),二级以下医院医务人员接受心力衰竭相关诊治培训的比例低于二级医院和三级医院(38.1%vs.75.0%vs.80.0%),二级以下医院医务人员接受呼吸衰竭相关诊治培训的比例低于三级医院(28.6%vs.80.0%),二级以下医院医务人员对脓毒症诊治培训的需求高于三级医院(85.7%vs.30.0%),其余的培训内容及需求差异无统计学意义(P>0.05)。结论高原地区医务人员接受急危重症诊治相关培训的内容无法满足其需求,尤其� 展开更多
关键词 高原地区 急危重症 培训 需求
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心脏骤停患者自主循环恢复后肺损伤的研究进展 被引量：1
5
作者 周婷圆 姚鹏 +3 位作者 唐颂龄 马雯 王智渊 曹钰 《华西医学》 CAS 2022年第4期615-621,共7页
心脏骤停患者自主循环恢复后器官功能损伤的治疗是高级生命支持的重要内容,心脏骤停患者自主循环恢复后的肺损伤发生率高达79%。了解心脏骤停患者自主循环恢复后肺损伤的特点和相关机制、早期识别和治疗自主循环恢复后肺损伤对心脏骤停... 心脏骤停患者自主循环恢复后器官功能损伤的治疗是高级生命支持的重要内容,心脏骤停患者自主循环恢复后的肺损伤发生率高达79%。了解心脏骤停患者自主循环恢复后肺损伤的特点和相关机制、早期识别和治疗自主循环恢复后肺损伤对心脏骤停患者的临床治疗至关重要。因此,该文对心脏骤停患者自主循环恢复后肺损伤特点、危险因素、机制和治疗等方面的研究进展进行综述,以期为心脏骤停患者自主循环恢复后肺损伤的研究和临床诊疗提供参考依据。 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 自主循环恢复 肺损伤
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心肺复苏后脑损伤的研究进展
6
作者 姚鹏 马雯 +9 位作者 王智渊 唐颂龄 简孟瑶 周婷圆 向昕杰 周法庭 甘露 何亚荣 蒋耀文 曹钰 《中国科学：生命科学》 CSCD 北大核心 2022年第11期1715-1730,共16页
随着心肺复苏技术的发展,心脏骤停患者的救治成功率已有一定的提升.但是,心肺复苏后脑损伤的治疗效果仍不理想.本文通过先前研究与本课题组相关研究,总结心肺复苏后脑损伤的机制(经典机制介导的脑损伤、细胞外囊泡介导的脑损伤以及远端... 随着心肺复苏技术的发展,心脏骤停患者的救治成功率已有一定的提升.但是,心肺复苏后脑损伤的治疗效果仍不理想.本文通过先前研究与本课题组相关研究,总结心肺复苏后脑损伤的机制(经典机制介导的脑损伤、细胞外囊泡介导的脑损伤以及远端脏器介导的脑损伤)、神经功能评估(神经系统查体、血清生物标志物、脑电图、多模态评估等)和临床治疗(通气和氧疗策略、目标温度管理和药物治疗等)的最新研究进展,以期为心肺复苏后脑损伤的研究和治疗提供参考. 展开更多
关键词 心肺复苏 脑损伤 机制 治疗
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老年心脏骤停动物模型海马区神经损伤机制研究
7
作者 褚莉莉 刘燚 +4 位作者 周婷圆 唐颂龄 马雯 姚鹏 曹钰 《华西医学》 CAS 2022年第11期1711-1714,共4页
在心脏骤停患者中,老年患者约占80%,且自主循环恢复后90%的老年患者神经功能预后不良,比例远高于非老年患者。该现象与老年患者自主循环恢复后海马区脑组织缺血再灌注损伤加重密切相关。该文通过综述老年心脏骤停动物自主循环恢复后海... 在心脏骤停患者中,老年患者约占80%,且自主循环恢复后90%的老年患者神经功能预后不良,比例远高于非老年患者。该现象与老年患者自主循环恢复后海马区脑组织缺血再灌注损伤加重密切相关。该文通过综述老年心脏骤停动物自主循环恢复后海马区神经功能损伤的相关研究,表明复苏后海马区血流灌注降低和神经元数目减少是海马区损伤加剧的主要原因,其中氧化应激、线粒体功能紊乱和蛋白质稳态失调是细胞死亡的重要因素。该文希望通过老年与非老年动物的对比分析,为临床老年心脏骤停患者的救治和改善神经功能预后提供新的思路。 展开更多
关键词 老年 心脏骤停 心肺复苏 海马 神经功能
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