174张门急诊处方超适应证使用质子泵抑制剂的合理性分析 被引量：9

1

作者 苏银法 杜乐燕 吴积升 《实用药物与临床》 CAS 2014年第3期335-338,共4页

目的对口服质子泵抑制剂(PPI)的超适应证使用情况进行分析,为合理用药提供参考。方法调取我院2011年11月12日-15日期间含PPI的门、急诊处方,分析PPI超适应证使用情况,并对PPI在消化与非消化内科间超适应证使用的合理性进行比较。结果超... 目的对口服质子泵抑制剂(PPI)的超适应证使用情况进行分析,为合理用药提供参考。方法调取我院2011年11月12日-15日期间含PPI的门、急诊处方,分析PPI超适应证使用情况,并对PPI在消化与非消化内科间超适应证使用的合理性进行比较。结果超适应证处方174张,其中合理处方134张(占77.0%)。超适应证处方中的PPI以奥美拉唑肠溶胶囊为主(76张,占43.7%),埃索美拉唑镁肠溶片次之(40张,占23.0%)。非消化内科超适应证使用PPI以奥美拉唑肠溶胶囊为主(占67.1%),消化内科以其他PPI为主(占62.2%),两者的品种选择差异有统计学意义(χ2=14.456,P<0.01)。消化内科超适应证使用PPI的合理性优于非消化内科(χ2=6.788,P<0.01)。结论超适应证使用口服PPI,消化内科处方更合理。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 超适应证用药 合理用药 处方分析

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2型糖尿病合并尿路感染的病原菌分布及药敏分析 被引量：6

2

作者 阮璐雅 倪连松 +1 位作者 郑景晨 吴积升 《医学研究杂志》 2011年第11期136-139,共4页

目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)合并尿路感染(UTI)的病原菌分布和对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理应用抗生素。方法对2006年1月～2009年12月在笔者医院内分泌科住院的T2DM合并UTI患者进行病原学鉴定及药敏试验。结果 243例T2DM合并白... 目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)合并尿路感染(UTI)的病原菌分布和对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理应用抗生素。方法对2006年1月～2009年12月在笔者医院内分泌科住院的T2DM合并UTI患者进行病原学鉴定及药敏试验。结果 243例T2DM合并白细胞尿患者经中段尿培养检出162例阳性致病菌,致病菌检出率为66.67%,其中无症状性菌尿占尿路感染的66.05%。致病菌分布中革兰阴性菌株(G-)占59.26%,以大肠杆菌为主,占42.60%;其次为变形菌属,革兰阳性菌株(G+)占34.57%,以肠球菌属为主,占17.28%,而后为缺乳链球菌,真菌感染率为6.17%。药敏试验表明大肠杆菌对氨苄西林、环丙沙星、复方新诺明的耐药率高;肠球菌对复方新诺明、红霉素和环丙沙星的耐药率高;缺乳链球菌对复方新诺明、四环素的耐药明显。结论近年来T2DM合并UTI的病原菌种类中大肠杆菌仍占首位,但比例有所下降,肠球菌属和念珠菌属有明显上升趋势,应高度重视;对传统抗生素耐药性明显,应根据药敏结果合理使用抗生素;建议可对T2DM患者的无症状性菌尿行积极治疗。 展开更多

关键词 2型糖尿病 尿路感染 无症状性菌尿 致病菌 抗菌素

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我院门诊3097例药物咨询回顾分析 被引量：4

3

作者 吴积升 苏银法 《海峡药学》 2008年第9期134-135,共2页

对3097例患者和医护人员提出的咨询内容进行综合分析。结果咨询问题平均每月有214例。咨询最多的问题为获得药品的便捷性问题,达34.48%;其次为用法用量问题,占22.76%;用药安全性问题占13.11%;药品一般信息问题占11.62%。

关键词 药物咨询 合理用药

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ICU抗菌药物使用现状调查 被引量：5

4

作者 吴积升 苏银法 王小林 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期4751-4752,共2页

目的了解医院重症监护病房(ICU)抗菌药物使用现状,为ICU抗菌药物管理提供依据,给临床合理使用提供指导。方法调查2012年4月-2013年3月ICU出院的335例患者,分析其抗菌药物的使用,采用Excel计算DDDs、AUD、特殊使用级使用率、针剂使用率... 目的了解医院重症监护病房(ICU)抗菌药物使用现状,为ICU抗菌药物管理提供依据,给临床合理使用提供指导。方法调查2012年4月-2013年3月ICU出院的335例患者,分析其抗菌药物的使用,采用Excel计算DDDs、AUD、特殊使用级使用率、针剂使用率、抗菌药物使用率以及病原菌送检率等。结果 ICU出院患者共335例,291例患者使用抗菌药物,使用率为86.87%;其中235例患者进行临床微生物检查,标本送检率为80.76%;抗菌药物特殊使用级使用率为34.85%,限制使用级使用率为47.38%,针剂使用率为89.69%,抗菌药物使用强度为123.05DDDs;抗菌药物临床使用以头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦使用最多,使用强度分别为24.03DDDs和13.25DDDs;特殊使用级抗菌药物以糖肽类和碳青霉烯类为主,使用强度分别为14.63DDDs和13.56DDDs。结论 ICU抗菌药物使用率高、使用强度大,需要更严格掌握抗菌药物的使用指征,最大限度降低抗菌药物使用强度,使抗菌药物使用更加合理。 展开更多

关键词 重症监护病房 抗菌药物 使用强度

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我院老年糖尿病降糖药使用现状调查 被引量：4

5

作者 阮璐雅 吴积升 《实用药物与临床》 CAS 2013年第11期1115-1118,共4页

目的调查降糖药在老年糖尿病患者中的使用情况并评价其合理性,为临床合理用药提供指导。方法将2012年5-10月在我院出院的343例糖尿病患者分为老年组(232例)和非老年组(111例),比较降糖药在两组中的具体使用情况。结果老年组药品大类使... 目的调查降糖药在老年糖尿病患者中的使用情况并评价其合理性,为临床合理用药提供指导。方法将2012年5-10月在我院出院的343例糖尿病患者分为老年组(232例)和非老年组(111例),比较降糖药在两组中的具体使用情况。结果老年组药品大类使用频率排序前3位的分别为α-糖苷酶抑制剂、胰岛素及其类似物和双胍类。两组α-糖苷酶抑制剂和双胍类以及阿卡波糖和二甲双胍的使用例数的比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年人在具体降糖药品种的选择上有其显著的特征。医师需要重视药品费用和药品选择,给予老年人个体化的用药方案,达到合理用药的目标。 展开更多

关键词 老年 糖尿病 费用 Α-糖苷酶抑制剂 二甲双胍

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药师临床查房点滴体会 被引量：2

6

作者 吴积升 杨秀斐 +1 位作者 苏银法 阮璐雅 《海峡药学》 2009年第12期256-257,共2页

通过深入临床,参与医师查房、提供药物信息咨询、监测药物不良反应等形式的药学服务。充分认识到开展以合理用药为核心的药师下临床查房是一项重要的临床药学工作,体现了临床药师的作用和价值。结果:一方面促进了临床的合理用药,另一方... 通过深入临床,参与医师查房、提供药物信息咨询、监测药物不良反应等形式的药学服务。充分认识到开展以合理用药为核心的药师下临床查房是一项重要的临床药学工作,体现了临床药师的作用和价值。结果:一方面促进了临床的合理用药,另一方面也锻炼和培养了初级药师的业务水平和工作技能。 展开更多

关键词 临床查房 药师

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106例药物致老年糖尿病患者低血糖不良反应分析 被引量：2

7

作者 吴积升 阮璐雅 +1 位作者 苏银法 胡国新 《药物流行病学杂志》 CAS 2012年第12期598-600,共3页

目的:探究老年糖尿病患者药物性低血糖临床特点,为临床提供指导。方法:对我院2009年1月-2011年9月106例老年糖尿病药物性低血糖住院患者的临床资料进行分析。结果:患者中有55例由于能量供给不足或未按医嘱用药等诱发因素引起,对低血糖... 目的:探究老年糖尿病患者药物性低血糖临床特点,为临床提供指导。方法:对我院2009年1月-2011年9月106例老年糖尿病药物性低血糖住院患者的临床资料进行分析。结果:患者中有55例由于能量供给不足或未按医嘱用药等诱发因素引起,对低血糖采取防治措施的仅有12例。其中明确有使用胰岛素或磺脲类药物的有64例。高龄组和低龄组胰岛素导致低血糖的差异有统计学意义(P<0.01)。低血糖临床表现主要为神志不清、意识模糊、乏力和出汗。高龄组与低龄组神志不清发生的例数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者低血糖不良反应症状显著、危害大,合理用药值得关注。 展开更多

关键词 老年 糖尿病 低血糖 药品不良反应

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2011年与2012年抗菌药物使用比较分析 被引量：3

8

作者 吴积升 王淑君 +1 位作者 杨秀斐 王小林 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2422-2424,共3页

目的了解医院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法调查2011年和2012年所有出院患者的临床资料,分析总体抗菌药物使用情况。结果 2011年和2012年的患者分别为41 691例和43 872例,与2011年相比,2012年医院患者在抗菌药物使用... 目的了解医院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法调查2011年和2012年所有出院患者的临床资料,分析总体抗菌药物使用情况。结果 2011年和2012年的患者分别为41 691例和43 872例,与2011年相比,2012年医院患者在抗菌药物使用强度及抗菌药物使用率等指标上均有所下降,抗菌药物治疗的患者微生物检验样本送检率有所上升;两年抗菌药物临床使用均以氟喹诺酮类和青霉素类+酶抑制剂类为主,氟喹诺酮类的使用强度分别为10.88和11.29,青霉素类+酶抑制剂类的使用强度分别为9.22和8.13;左氧氟沙星、莫西沙星和头孢米诺的使用强度均排在前3位,2011年使用强度分别为5.29、4.56、4.74,2012年使用强度分别为5.66、5.10、3.85。结论医院抗菌药物管理在总体上已经取得一定效果,但在抗菌药物的使用上还需要出台具体措施,加强管理控制。 展开更多

关键词 抗菌药物 限定日剂量 使用强度

原文传递

某院抗菌药物临床应用管理策略的利弊分析 被引量：2

9

作者 吴积升 阮璐雅 +4 位作者 苏银法 王淑君 杨秀斐 白学敏 胡可琼 《中国乡村医药》 2016年第11期51-52,共2页

目的了解温州市中心医院实施抗菌药物管理前后抗菌药物应用的具体情况,为下一步管理策略提供指导。方法统计2013年1季度、2014年1季度该院各项抗菌药物指标数据情况,并对临床医师进行问卷调查。结果 2014年1季度无论门诊还是住院患者抗... 目的了解温州市中心医院实施抗菌药物管理前后抗菌药物应用的具体情况,为下一步管理策略提供指导。方法统计2013年1季度、2014年1季度该院各项抗菌药物指标数据情况,并对临床医师进行问卷调查。结果 2014年1季度无论门诊还是住院患者抗菌药物使用各项指标,均较2013年同期有所下降,特殊级抗菌药物、限制级复方酶抑制药哌拉西林他唑巴坦钠注射液4.5g DDDs有所上升。2013年1季度奥硝唑氯化钠注射液0.5g的DDDs位居第二位,拉氧头孢钠注射液1.0g居第十位,2014年1季度均跌出前十;头孢替安注射液1.0g、头孢吡肟注射液1.0g,2014年1季度挤进前十名。2013年1季度特殊级头孢吡肟注射液1.0g的DDDs居第三位,2014年1季度升至第一位,而比阿培南针注射液0.3g由第一位跌至第四位。结论医院抗菌药物临床应用管理策略有利有弊,医院需要扬长避短,出台更切合实际的管理办法。 展开更多

关键词 抗菌药物 使用频度 使用强度 管理

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我院2010年度药品不良反应监测工作分析

10

作者 杨秀斐 余玉木 吴积升 《海峡药学》 2012年第1期246-247,共2页

对本院2010年度所上报的328例ADR报告分别从患者年龄、性别、给药途径、药物种类、抗感染药物类别、累及器官等方面进行统计分析。结果抗微生物药物ADR发生率最高,不良反应最常见的表现为皮肤及其附件损害。

关键词 药品不良反应 分析 监测

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温州市瓯海区2016年成人糖尿病患病情况调查分析 被引量：1

11

作者 阮璐雅 毛晨晨 +1 位作者 张帆 吴积升 《中国乡村医药》 2019年第14期45-46,共2页

目的了解温州市瓯海区成人糖尿病患病率、知晓率、控制率情况,为制定防治措施提供依据。方法于2016年5-8月采用多阶段随机整群抽样法,对温州市瓯海区1790名居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。统计血糖及糖尿病患病率、知晓率、... 目的了解温州市瓯海区成人糖尿病患病率、知晓率、控制率情况,为制定防治措施提供依据。方法于2016年5-8月采用多阶段随机整群抽样法,对温州市瓯海区1790名居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。统计血糖及糖尿病患病率、知晓率、控制率情况。结果糖尿病患病率10.2%,其中糖尿病知晓率83.0%;空腹血糖受损检出率7.5%。糖尿病患病率及空腹血糖受损检出率均随年龄的增加而升高;男性糖尿病患病率在18~59岁略高于女性,但在≥60岁年龄段女性患病率明显高于男性。结论温州市瓯海区居民糖尿病患病率较高,需进一步加强糖尿病防治的健康教育,定期对糖尿病患者随访、指导和监督用药,以降低糖尿病的危害。 展开更多

关键词 温州市瓯海区 血糖 糖尿病 患病率 知晓率

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232例老年糖尿病患者降糖药使用分析 被引量：1

12

作者 吴积升 阮璐雅 苏银法 《药物流行病学杂志》 CAS 2013年第8期430-432,共3页

目的:探究老年糖尿病患者降糖药使用的临床特点,为临床提供指导方法:将2012年5月～2012年10月在我院出院的351例糖尿病患者分为老年组、中青年组,统计分析两组降糖药使用情况。结果:老年组和中青年组分别为232例(66.10%)和119例(33.90%)... 目的:探究老年糖尿病患者降糖药使用的临床特点,为临床提供指导方法:将2012年5月～2012年10月在我院出院的351例糖尿病患者分为老年组、中青年组,统计分析两组降糖药使用情况。结果:老年组和中青年组分别为232例(66.10%)和119例(33.90%);两组间性别构成和不同糖尿病病程例数等差异均有统计学意义(P<0.01):两组糖尿病病程<10年的患者使用α-糖苷酶抑制药的例数差异有统计学意义。结论:老年糖尿病患者及其降糖药使用与中青年比较存在差异,临床工作中需要区别对待。 展开更多

关键词 老年 糖尿病 降糖药 合理用药

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某院2017—2018年替加环素的临床应用调查及用药合理性评价

13

作者 吴积升 阮璐雅 +4 位作者 苏银法 杨秀斐 林宝丽 祝尔乐 林冬冬 《中国乡村医药》 2020年第20期40-41,共2页

目的了解某院替加环素的临床应用情况,分析并评价用药合理性,为进一步管理提供参考。方法对2017—2018年某院出院的使用过替加环素的250例住院患者进行回顾性分析,以《替加环素临床应用评价细则》为评价标准进行用药合理性评价和分析。... 目的了解某院替加环素的临床应用情况,分析并评价用药合理性,为进一步管理提供参考。方法对2017—2018年某院出院的使用过替加环素的250例住院患者进行回顾性分析,以《替加环素临床应用评价细则》为评价标准进行用药合理性评价和分析。结果替加环素使用以老年人为主(75.6%),血液科为多(47.2%);用药均合理76例次(29.8%);适应证不符126例次(49.4%),其中血液科适应证不符74例次,重症监护病房18例次。结论某院替加环素在临床使用中存在较多不合理情况,亟需加强对医师的用药指导和教育,以防耐药的发生。 展开更多

关键词 替加环素 抗菌药物 用药评价 合理用药

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温州市中心医院门诊停止静脉输注抗菌药物后门急诊抗菌药物使用变化

14

作者 吴积升 阮璐雅 +1 位作者 苏银法 李震岳 《中国乡村医药》 2020年第11期37-38,共2页

目的了解实施《关于门诊停止静脉输注抗菌药物的规定》(简称《规定》)前后门急诊抗菌药物应用的具体情况,为下一步管理策略提供指导。方法统计温州市中心医院的逸曜合理用药管理系统中2015、2016、2018年各年第四季度的多个抗菌药物应... 目的了解实施《关于门诊停止静脉输注抗菌药物的规定》(简称《规定》)前后门急诊抗菌药物应用的具体情况,为下一步管理策略提供指导。方法统计温州市中心医院的逸曜合理用药管理系统中2015、2016、2018年各年第四季度的多个抗菌药物应用数据,包括门急诊抗菌药物的消耗数量、使用人次、金额等。结果与2015年第四季度相比,2016年第四季度门急诊总抗菌药物使用人次占比等指标变化不大;2018年第四季度大部分指标较前均有明显降低,其中静脉用抗菌药物人次占比和静脉用抗菌药物费用占比分别降为14.9%和27.3%;头孢克肟胶囊使用人次占比有明显下降,用药排前五位中无静脉用抗菌药物。结论《规定》经过两年多的实践,达到了一定的效果,医院门急诊抗菌药物使用情况得到有效改善。 展开更多

关键词 门诊 急诊 抗菌药物 管理

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老年女性2型糖尿病患者尿路感染病原菌分布及药敏分析 被引量：4

15

作者 吴积升 阮璐雅 +1 位作者 陈领弟 苏银法 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期3999-4001,共3页

目的了解老年女性2型糖尿病(T2DM)患者合并尿路感染(UTI)的病原菌分布和药敏率,为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法对2006年8月-2010年7月106例老年女性T2DM患者送检标本进行尿培养病原学鉴定及药敏试验。结果病原菌中革兰阴性菌占58... 目的了解老年女性2型糖尿病(T2DM)患者合并尿路感染(UTI)的病原菌分布和药敏率,为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法对2006年8月-2010年7月106例老年女性T2DM患者送检标本进行尿培养病原学鉴定及药敏试验。结果病原菌中革兰阴性菌占58.5%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌占33.0%,以肠球菌属为主;真菌占8.5%;大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率>65.0%;肠球菌属对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、红霉素和环丙沙星的耐药率>80.0%,对万古霉素的耐药率达到9.1%。结论老年女性T2DM患者UTI的病原菌以大肠埃希菌为主,但有下降趋势,肠球菌属和假丝酵母菌属的检出率在上升,病原菌对万古霉素耐药性的增加需高度重视,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物。 展开更多

关键词 老年女性 2型糖尿病 尿路感染 病原菌 抗菌药物

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