目的:观察奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血肝静脉压力梯度(HVPG)等的变化,探讨奥曲肽止血机制。方法:采用随机对照的方法,病例分为低剂量奥曲肽治疗组(A组,n=18);高剂量奥曲肽治疗组(B组,n=18)和对照组(C组,n=18)。治...目的:观察奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血肝静脉压力梯度(HVPG)等的变化,探讨奥曲肽止血机制。方法:采用随机对照的方法,病例分为低剂量奥曲肽治疗组(A组,n=18);高剂量奥曲肽治疗组(B组,n=18)和对照组(C组,n=18)。治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血,在基础治疗(禁食、输液、输血、对症处理)的基础上,全部病例予以奥美拉唑注射液40 mg,每12 h 1次静脉滴注抑酸。治疗组A、B组分别以奥曲肽注射液25、50μg/h的速度微泵静脉维持治疗。观察治疗前后HVPG,门静脉内径,血流速度及呕血、黑便等的改变情况。结果:治疗前与治疗后24、72 h,两治疗组HVPG比较对照组显著降低,有统计学差异(P=0.00,P=0.00)。而治疗组A、B治疗后24 h HVPG有统计学差异(P=0.00),治疗后72 h HVPG无统计学差异(P=0.14)。治疗组比较对照组门静脉内径减小有统计学差异(P<0.05);治疗组A、B与对照组在治疗24、72 h呕血,黑便量相比较明显减少,有统计学差异(P<0.05)。结论:奥曲肽能显著降低HVPG,减少门静脉内径,较高浓度奥曲肽在24 h内疗效更快,奥曲肽联合奥美拉唑比较单独奥美拉唑止血疗效更显著。展开更多
目的探讨肾病综合征并发急性肾功能衰竭的有效治疗方法。方法 53例原发性肾病综合征患者分成两组,观察组27例,对照组26例。观察组予托拉塞米100 mg+低分子右旋糖酐250 m L静脉滴注,1次/d,同时予以生盐理水100 m L+甲基强的松龙60 mg静...目的探讨肾病综合征并发急性肾功能衰竭的有效治疗方法。方法 53例原发性肾病综合征患者分成两组,观察组27例,对照组26例。观察组予托拉塞米100 mg+低分子右旋糖酐250 m L静脉滴注,1次/d,同时予以生盐理水100 m L+甲基强的松龙60 mg静脉滴注,1次/d;对照组予生理盐水100 m L+呋塞米100 mg静脉滴注,1次/d,同时口服泼尼松60 mg/次,1次/d,治疗2周后分别测定两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、血浆白蛋白(ALB)及24 h尿量。结果观察组BUN、Cr、TC明显下降,ALB明显上升,尿量明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率(88.89%)与对照组(46.15%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论托拉塞米联用甲基强的松龙对肾病综合征并发急性肾功能衰竭有较好的疗效。展开更多
文摘目的:观察奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血肝静脉压力梯度(HVPG)等的变化,探讨奥曲肽止血机制。方法:采用随机对照的方法,病例分为低剂量奥曲肽治疗组(A组,n=18);高剂量奥曲肽治疗组(B组,n=18)和对照组(C组,n=18)。治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血,在基础治疗(禁食、输液、输血、对症处理)的基础上,全部病例予以奥美拉唑注射液40 mg,每12 h 1次静脉滴注抑酸。治疗组A、B组分别以奥曲肽注射液25、50μg/h的速度微泵静脉维持治疗。观察治疗前后HVPG,门静脉内径,血流速度及呕血、黑便等的改变情况。结果:治疗前与治疗后24、72 h,两治疗组HVPG比较对照组显著降低,有统计学差异(P=0.00,P=0.00)。而治疗组A、B治疗后24 h HVPG有统计学差异(P=0.00),治疗后72 h HVPG无统计学差异(P=0.14)。治疗组比较对照组门静脉内径减小有统计学差异(P<0.05);治疗组A、B与对照组在治疗24、72 h呕血,黑便量相比较明显减少,有统计学差异(P<0.05)。结论:奥曲肽能显著降低HVPG,减少门静脉内径,较高浓度奥曲肽在24 h内疗效更快,奥曲肽联合奥美拉唑比较单独奥美拉唑止血疗效更显著。
文摘目的探讨肾病综合征并发急性肾功能衰竭的有效治疗方法。方法 53例原发性肾病综合征患者分成两组,观察组27例,对照组26例。观察组予托拉塞米100 mg+低分子右旋糖酐250 m L静脉滴注,1次/d,同时予以生盐理水100 m L+甲基强的松龙60 mg静脉滴注,1次/d;对照组予生理盐水100 m L+呋塞米100 mg静脉滴注,1次/d,同时口服泼尼松60 mg/次,1次/d,治疗2周后分别测定两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、血浆白蛋白(ALB)及24 h尿量。结果观察组BUN、Cr、TC明显下降,ALB明显上升,尿量明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率(88.89%)与对照组(46.15%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论托拉塞米联用甲基强的松龙对肾病综合征并发急性肾功能衰竭有较好的疗效。