骨瓣植骨联合外固定支架在青壮年桡骨远端骨折畸形愈合矫形中的应用 被引量：12

1

作者 吴咏德 蔡贤华 +6 位作者 梁杰 周才胜 李宁 陈波 邓桂 伍伟飞 姚紫洲 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期634-637,共4页

目的探讨骨瓣植骨联合外固定支架在开放截骨植骨复位治疗青壮年桡骨远端骨折畸形愈合的疗效。方法回顾性分析2012年7月至2015年9月收治的17例青壮年桡骨远端畸形愈合患者资料，男13例，女4例；年龄30～55岁，平均40．2岁；骨折分型：Col... 目的探讨骨瓣植骨联合外固定支架在开放截骨植骨复位治疗青壮年桡骨远端骨折畸形愈合的疗效。方法回顾性分析2012年7月至2015年9月收治的17例青壮年桡骨远端畸形愈合患者资料，男13例，女4例；年龄30～55岁，平均40．2岁；骨折分型：Colles骨折8例，Smith骨折5例，Bar-ton骨折4例；左侧7例，右侧10例。桡骨背侧开放截骨矫形、旋前方肌尺骨骨瓣植骨、剩余尺骨小头部分或全部切除及外固定支架联合克氏针固定。记录并比较术前与末次随访时患者患侧前臂旋前、旋后、背伸、掌屈、桡偏、尺偏、疼痛视觉模拟评分（VAS）及Cooney评分。结果17例患者术后获12～37个月（平均21．4个月）随访。术后无一例患者发生切口感染、皮缘坏死、骨板断裂、螺钉松动。术后x线片复查示桡骨远端截骨植骨全部愈合，愈合时间为8～20周，平均12周。末次随访时前臂旋前、前臂旋后、背伸角、掌屈角、掌倾角、尺偏角、VAS评分及Cooney评分较术前均有改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论骨瓣植骨联合外固定支架固定是一种符合桡骨远端骨折畸形愈合矫形要求的手术方式，既能纠正畸形又能改善功能，具有简单、实用的特点，治疗效果满意。 展开更多

关键词 桡骨骨折 截骨术 外固定器

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前路特殊塑形钛板加方形区螺钉治疗髋臼双柱骨折站位的有限元分析 被引量：6

2

作者 吴咏德 蔡贤华 张美超 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期2175-2177,共3页

目的 探讨髋臼双柱骨折经前路内固定术后早期站位的安全性.方法 选择1例成年健康男性志愿者CT扫描,Mimics8.1重建半骨盆有限元模型,经网格划分及附值后构建前路特殊塑形钛板加方形区螺钉固定髋臼双柱骨折的半骨盆有限模型,模拟单足站位... 目的 探讨髋臼双柱骨折经前路内固定术后早期站位的安全性.方法 选择1例成年健康男性志愿者CT扫描,Mimics8.1重建半骨盆有限元模型,经网格划分及附值后构建前路特殊塑形钛板加方形区螺钉固定髋臼双柱骨折的半骨盆有限模型,模拟单足站位加载500 N轴向载荷,分析各部位应力及位移情况.结果 骨折经内固定后应力分布均匀,应力集中出现在钛板与螺钉结合处,最大应力为838 MPa,小于材料屈服强度；近端第1枚方形区螺钉承担应力较大,方形区螺钉跨方形骨折线处和前柱髂骨翼处短钛板近骨折线处出现了应力集中区域；后柱位移最大值为0.124 mm.结论 双柱骨折经前路特殊塑形钛板加方形区螺钉内固定后,早期生理负荷站位并不影响内固定的可靠性. 展开更多

关键词 髋臼骨折 有限元 内固定 生物力学

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漂浮体位下关节镜处理腘窝囊肿合并膝关节内病变 被引量：6

3

作者 周才胜 梁杰 +4 位作者 尚峥辉 吴咏德 伍伟飞 王华 刘新宗 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2017年第3期77-81,共5页

目的探讨漂浮体位下关节镜处理腘窝囊肿合并膝关节内病变的手术技术和临床效果。方法 2013年6月至2016年2月,来自三峡大学人民医院骨科的30例症状性腘窝囊肿合并MRI证实的膝关节内病变患者,采用漂浮体位分步手术。首先患者于侧卧体位,... 目的探讨漂浮体位下关节镜处理腘窝囊肿合并膝关节内病变的手术技术和临床效果。方法 2013年6月至2016年2月,来自三峡大学人民医院骨科的30例症状性腘窝囊肿合并MRI证实的膝关节内病变患者,采用漂浮体位分步手术。首先患者于侧卧体位,建立后方通道,采用"囊内切除法",囊肿定位,针头穿刺抽液确认后关节镜进入囊肿腔内,刨刀刨削,结合射频等离子刀由内而外行腘窝囊肿汽化切除术。再更换成平卧位,无须二次消毒铺单,建立前方入路行膝关节镜下关节内病变探查处理。腘窝囊肿均予以大部或彻底切除,合并膝关节内病变包括半月板损伤、软骨退变损伤等,视情况予以半月板切除成形、软骨修整、滑膜刨削等处理。采用两个相关样本的非参数检验比较手术前、后腘窝囊肿变化。结果术后无感染,无下肢深静脉血栓形成,切口均顺利愈合1周拆线,切口美观。术后随访6~30个月,平均(15±6)个月,全部膝关节疼痛消失或好转。按Rauschning和Lindgren评价分级,术前:0级0例,Ⅰ级4例,Ⅱ级13例,Ⅲ级13例。术后:0级17例,Ⅰ级11例,Ⅱ级2例,Ⅲ级0例,差异有统计学意义(Z=-4.858,P<0.01)。结论漂浮体位下关节镜处理腘窝囊肿合并膝关节内病变,手术简便可行,能够较好处理前后病变,减少前后路联合手术中二次铺单的污染,缩短手术操作时间。手术微创,疗效满意。 展开更多

关键词 腘囊肿 关节镜检查 膝关节 创伤和损伤 骨关节炎

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俯卧位联合仰卧位切开复位内固定治疗三踝骨折的疗效分析 被引量：5

4

作者 吴咏德 严超 +3 位作者 伍伟飞 熊家伟 邓桂 韩晶 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第8期867-869,共3页

目的探讨仰卧位联合俯卧位切开复位内固定治疗三踝骨折的手术方法及疗效。方法纳入自2012-01—2017-04诊治的72例三踝骨折,19例取仰卧位手术(A组),21例取健侧卧位联合仰卧位手术(B组),32例取俯卧位联合仰卧位手术(C组)。外踝骨折采用解... 目的探讨仰卧位联合俯卧位切开复位内固定治疗三踝骨折的手术方法及疗效。方法纳入自2012-01—2017-04诊治的72例三踝骨折,19例取仰卧位手术(A组),21例取健侧卧位联合仰卧位手术(B组),32例取俯卧位联合仰卧位手术(C组)。外踝骨折采用解剖或重建钢板固定,内踝骨折采用螺钉固定,后踝骨折采用螺钉或钢板固定。结果 72例均获得随访,随访时间平均18(6~24)个月。3组手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中C组手术时间较A组与B组短,B组手术时间较A组短。3组术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),其中C组术中出血量较A组与B组少,B组术中出血量较A组少。但3组骨折愈合时间及末次随访时AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三踝骨折采用仰卧位、健侧卧位联合仰卧位、仰卧位联合俯卧位切开复位内固定均可获得满意的疗效,但在仰卧位联合俯卧位下复位固定三踝骨折更直观,手术操作更简单,创伤更小。 展开更多

关键词 三踝骨折 切开复位 内固定 仰卧位 俯卧位

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新型板钉互锁系统内固定治疗AO-B、C型股骨远端骨折的疗效观察

5

作者 吴咏德 陈波 伍伟飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第2期128-132,共5页

目的 分析新型板钉互锁系统内固定治疗AO-B、C型股骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析自2019-01—2022-01诊治的61例AO-B、C型股骨远端骨折,其中36例采用新型板钉互锁系统固定(改进组),25例采用常规单切口股骨远端双钢板固定(常规组)。... 目的 分析新型板钉互锁系统内固定治疗AO-B、C型股骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析自2019-01—2022-01诊治的61例AO-B、C型股骨远端骨折,其中36例采用新型板钉互锁系统固定(改进组),25例采用常规单切口股骨远端双钢板固定(常规组)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间,以及术后膝关节活动度、HSS膝关节功能评分、骨折复位质量等指标。结果 所有患者均获得随访,随访时间8~36个月,平均25个月。改进组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后引流出血量均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。改进组术后下床时间、完全负重时间均早于常规组,而且末次随访膝关节活动度、HSS膝关节功能评分也高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组末次随访短缩畸形、内外畸形发生率差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访两组骨折复位质量差异无统计学意义(P>0.05),但改进组骨折愈合时间早于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新型板钉互锁系统内固定治疗AO-B、C型股骨远端骨折的疗效满意,具有损伤小、手术效率高、术中透视次数少、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 股骨远端骨折 板钉互锁系统 髓内钉 内固定

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改良缝合法联合关节镜治疗半月板周围型囊肿的疗效分析 被引量：3

6

作者 吴咏德 许维亚 +4 位作者 梁杰 李宁 李玉鹏 伍伟飞 姚紫洲 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第11期1157-1160,共4页

目的 探讨关节外改良缝合法联合关节镜治疗半月板周围型囊肿的疗效。方法 2010年1月-2014年12月,对18例半月板周围型囊肿患者治疗采用关节内镜下部分切除或缝合破裂半月板,关节开放外手术切除囊壁,并采用改良缝合法修复。术前术后进行... 目的 探讨关节外改良缝合法联合关节镜治疗半月板周围型囊肿的疗效。方法 2010年1月-2014年12月,对18例半月板周围型囊肿患者治疗采用关节内镜下部分切除或缝合破裂半月板,关节开放外手术切除囊壁,并采用改良缝合法修复。术前术后进行膝关节最大屈伸活动度（ROM）比较及Lysholm功能评分。结果 术后切口均I期愈合,无伤口感染、神经、血管损伤等早期并发症发生。术后18例均获随访,随访时间12~24个月,平均12.5个月。随访期间囊肿均无复发,患者术前症状消失或明显减轻,关节活动度恢复正常。术前膝关节ROM（113.7±17.6）°,术后增加至（139.1±9.6）°,术前Lysholm评分为（68.3±23.2）分,术后提高至（97.3±22.1）分。经检验分析,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 开放手术联合关节镜治疗半月板周围型囊肿操作简便、症状缓解明显及无复发,可获得确切的临床疗效。 展开更多

关键词 半月板周围囊肿 半月板损伤 关节镜

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关节镜辅助下金属拉力螺钉配合可吸收螺钉治疗Hoffa骨折 被引量：2

7

作者 吴咏德 李玉鹏 +1 位作者 梁杰 蔡贤华 《中国内镜杂志》 2019年第6期72-76,共5页

目的评估在关节镜辅助下金属拉力螺钉配合可吸收螺钉治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法对13例Hoffa骨折患者采取关节镜监视下撬搏复位,骨折复位满意后负重面采用可吸收螺钉埋头固定,非负重面采用金属拉力螺钉增强固定,同时Ⅰ期探查修复关... 目的评估在关节镜辅助下金属拉力螺钉配合可吸收螺钉治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法对13例Hoffa骨折患者采取关节镜监视下撬搏复位,骨折复位满意后负重面采用可吸收螺钉埋头固定,非负重面采用金属拉力螺钉增强固定,同时Ⅰ期探查修复关节内其他损伤,术后行可调支具固定,早期进行非负重功能锻炼,定期随访并记录膝关节功能恢复程度。结果患者均获随访,时间8~24个月,平均随访13.6个月,术后切口均Ⅰ期愈合,内固定无松动、断裂,骨折骨性愈合,平均下地活动时间9.4周。按Hoffa骨折术后功能恢复评估标准综合评估膝关节功能恢复程度。优良12例,可l例,优良率为92.3%。结论关节镜辅助下金属拉力螺钉配合可吸收螺钉治疗Hoffa骨折,具有骨折复位满意、损伤小及固定牢固的优点,可Ⅰ期处理关节内其他损伤,明显降低膝关节僵硬程度,提高了患者生活质量。 展开更多

关键词 HOFFA骨折 可吸收螺钉 内固定

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直接前入路辅助复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗较难复位的股骨粗隆下骨折

8

作者 吴咏德 熊家伟 +1 位作者 陈波 吴立莹 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第8期833-835,共3页

目的 评估直接前入路辅助复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗较难复位股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2018-01—2021-01采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的16例股骨粗隆下骨折,首先在平卧位下进行牵引闭合复位,X线透视验... 目的 评估直接前入路辅助复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗较难复位股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2018-01—2021-01采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的16例股骨粗隆下骨折,首先在平卧位下进行牵引闭合复位,X线透视验证骨折复位不满意,采用直接前入路辅助复位骨折,骨折复位满意后置入髓内钉固定。结果 16例均获得随访,随访时间平均18.4(11~24)个月。术后6个月髋关节功能Harris评分:优14例,良1例,可1例。术后骨折均达到临床愈合标准,无骨折延迟愈合、畸形愈合与骨折不愈合发生。末次随访时X线片显示患侧下肢未出现髋内翻畸形、旋转畸形。结论 采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗较难复位的股骨粗隆下骨折时,直接前入路辅助复位对前方结构破坏少,可直视下复位骨折块,配合牵引可矫正三维空间上的骨折移位,获得更好的临床疗效。 展开更多

关键词 股骨粗隆下骨折 骨折复位困难 直接前入路 股骨近端防旋髓内钉 内固定

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步行训练联合BMSCs移植对脊髓损伤模型大鼠神经和运动功能修复的影响 被引量：1

9

作者 李云 陈波 +2 位作者 吴咏德 黎琴文 苏柯 《临床和实验医学杂志》 2018年第24期2587-2591,共5页

目的探讨步行训练联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对脊髓损伤(SCI)大鼠模型功能修复的影响。方法取4周龄SD雌性大鼠5只,取骨髓,分离培养BMSCs,按1︰2传代扩增,用3～4代细胞进行移植。采用随机数字表法将SD雄性大鼠80只分为模型组(伤后... 目的探讨步行训练联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对脊髓损伤(SCI)大鼠模型功能修复的影响。方法取4周龄SD雌性大鼠5只,取骨髓,分离培养BMSCs,按1︰2传代扩增,用3～4代细胞进行移植。采用随机数字表法将SD雄性大鼠80只分为模型组(伤后不干预)、BMSCs移植组(SCI大鼠模型制备成功后1周进行BMSCs移植)、步行训练组(模型制备成功后的第2天开始步行训练)、联合组(模型制备成功后进行步行训练联合BMSCs移植),各20只。采用医用动脉瘤夹钳夹脊髓的方法制备SCI模型,伤后按分组进行BMSCs移植和步行训练,分别于伤后1周、2周、3周、4周采用BBB评分评估四组大鼠后肢神经运动功能,评估结束后用免疫组化染色的方法检测脑源性神经生长因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性表达,并观察四组损伤区脊髓组织神经纤维恢复情况。结果SCI后1周,步行训练组、联合组BBB评分均明显高于BMSCs移植组、模型组,干预三组SCI后2周、3周、4周BBB评分均明显升高; SCI后2周、3周、4周,干预三组BBB评分均高于模型组,联合组BBB评分均高于步行训练组、BMSCs移植组; BMSCs移植组SCI后3周、4周BBB评分高于步行训练组,差异均有统计学意义(P <0. 05);步行训练组、BMSCs移植组、联合组SCI后4周BDNF、NSE阳性表达均明显高于模型组,联合组明显高于步行训练组、BMSCs移植组,BMSCs移植组高于步行训练组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论步行训练联合BMSCs移植能促进SCI大鼠神经功能和运动功能的恢复,可能与调控神经细胞因子的表达有关。 展开更多

关键词 大鼠 步行训练 骨髓间充质干细胞移植 脊髓损伤 神经功能 运动功能 恢复

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腰椎滑脱复位和脊柱骨盆形态的相关性分析 被引量：1

10

作者 梁杰 杜远立 +3 位作者 陈波 周才胜 吴咏德 伍伟飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第11期1104-1106,共3页

目的探讨矢状面形态对腰椎滑脱复位的影响及复位与矢状面变化的关系。方法分析本院34例滑脱患者,根据滑脱复位程度分为部分复位组(<50%)和完全复位组(>50%)。矢状面参数包括骨盆倾斜角(PT)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骶... 目的探讨矢状面形态对腰椎滑脱复位的影响及复位与矢状面变化的关系。方法分析本院34例滑脱患者,根据滑脱复位程度分为部分复位组(<50%)和完全复位组(>50%)。矢状面参数包括骨盆倾斜角(PT)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骶骨倾斜角(SS)、矢状面偏移(SVA)、骨盆入射角(PI)。2组间差异采用配对样本和独立样本t检验。结果完全复位组11例,部分复位组23例。术后LL明显低于术前(P=0.000);PT术前明显高于术后(P=0.017);而PI、SS、TK和SVA手术前、后无明显变化(P>0.05)。手术前后TK、LL、PI、SS、PT、SVA变化2组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组间术前TK、LL、PI、SS、PT、SVA差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人滑脱患者手术中,复位有利于减轻患者临床症状、提高患者生活质量,但复位并不能改善脊柱矢状面形态。 展开更多

关键词 腰椎滑脱 复位 脊柱骨盆形态学

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关节镜下修复重建膝关节多韧带损伤的疗效观察

11

作者 李玉鹏 梁杰 +1 位作者 严超 吴咏德 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2016年第9期79-80,105,共3页

探讨关节镜治疗膝关节脱位所致膝关节多韧带损伤的临床疗效;方法:对2009年8月-2015年7月我院治疗的25位膝关节脱位患者,行关节镜下韧带重建或修复手术;结果:平均随访2.2年(6月-5年),术后Lysholm膝关节功能评分85.6分(60-94分),优16例,良... 探讨关节镜治疗膝关节脱位所致膝关节多韧带损伤的临床疗效;方法:对2009年8月-2015年7月我院治疗的25位膝关节脱位患者,行关节镜下韧带重建或修复手术;结果:平均随访2.2年(6月-5年),术后Lysholm膝关节功能评分85.6分(60-94分),优16例,良6例,可3例,优良率88.9%。结论:关节镜下及时处理韧带以及关节周围结构损伤,并辅以适当的康复训练是膝关节脱位治疗远期良好疗效的保证。 展开更多

关键词 膝关节 关节镜 多发韧带损伤 关节脱位

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东阳市海德国际社区绿色生态社区的建设

12

作者 杨利群 吴咏德 《现代城市研究》 2005年第4期41-45,共5页

关键词 东阳市 生态社区 建设 国际 绿色 世纪大道 物流中心 年增长率 市中心 交界处 浙江省 集散地

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前路钛板加方形区螺钉治疗髋臼双柱骨折的站立位力学分析 被引量：21

13

作者 蔡贤华 吴咏德 +1 位作者 刘曦明 张红喜 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期595-601,共7页

[目的]探讨前路特殊塑形钛板加方形区螺钉治疗髋臼双柱骨折早期站立的可能性。[方法]选取成年防腐保湿处理的全骨盆标本6具,保留韧带及髋关节囊,制作单侧髋臼高位双柱骨折模型,随机先后采用前路特殊塑形钛板加方形区螺钉(B组)及常规塑... [目的]探讨前路特殊塑形钛板加方形区螺钉治疗髋臼双柱骨折早期站立的可能性。[方法]选取成年防腐保湿处理的全骨盆标本6具,保留韧带及髋关节囊,制作单侧髋臼高位双柱骨折模型,随机先后采用前路特殊塑形钛板加方形区螺钉(B组)及常规塑形钛板加1/3管型钛板(C组)内固定,固定标本于ZWICKZ100电子万能材料试验机上,模拟站立位以400～700N垂直加载,分别测定完整骨盆(A组)、B组及C组后柱内壁横向位移、髋臼顶纵向位移,并计算刚度。[结果]随着载荷增加,各位移值呈逐渐增加的线性关系,且A组<B组<C组;在生理负荷600N载荷下,横向与纵向位移值均为C组>B组>A组、刚度为C组>B组>A组,C组与B组、A组与C组间差异明显(P<0.05),B组与A组差异无显著意义(P>0.05)。[结论]站立位下,前路特殊塑形钛板加方形区螺钉较常规塑形钛板加1/3管型钛板内固定即刻力学性能更为可靠,稳定性与完整骨盆接近,这表明早期站立并不影响前路特殊塑形钛板加方形区螺钉内固定的稳定性。 展开更多

关键词 髋臼骨折 方形区 双柱骨折 内固定 生物力学

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前路钛板加方形区螺钉治疗髋臼双柱骨折的坐位生物力学分析 被引量：7

14

作者 吴咏德 蔡贤华 +1 位作者 刘曦明 张红喜 《创伤外科杂志》 2013年第2期152-156,共5页

目的探讨前路钛板加方形区螺钉治疗髋臼双柱骨折早期取坐位的可能性。方法取成年防腐保湿处理的全骨盆标本6具,保留韧带及髋关节囊,制作单侧髋臼高位双柱骨折模型,随机先后采用前路钛板加方形区螺钉(B组)或常规钛板加1/3管型钛板(C组)... 目的探讨前路钛板加方形区螺钉治疗髋臼双柱骨折早期取坐位的可能性。方法取成年防腐保湿处理的全骨盆标本6具,保留韧带及髋关节囊,制作单侧髋臼高位双柱骨折模型,随机先后采用前路钛板加方形区螺钉(B组)或常规钛板加1/3管型钛板(C组)内固定,固定标本于ZWICKZ100电子万能材料试验机上,模拟坐立位以400～700N加载,采用循环多次测量的方法,每组含标本6具,先后测定完整骨盆(A组)、B组及C组后柱内壁横向位移、骨盆轴向位移,计算骨盆轴向刚度。结果随着载荷增加,位移:A组<B组<C组,呈逐渐增加的线性关系,后柱内壁横向位移无统计学差异(P>0.05),骨盆轴向位移及刚度有统计学差异(P<0.01)。结论前路钛板加方形区螺钉(B组)与常规钛板加1/3管型钛板(C组)固定髋臼双柱骨折术后均可取坐位,但前路钛板加方形区螺钉固定后骨盆髋关节稳定性更强,与完整骨盆接近,早期取坐位是更安全和可靠的。 展开更多

关键词 髋臼骨折 内固定 螺钉 钛板 生物力学

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稳定型桡骨远端骨折单边外固定架与石膏固定的疗效分析 被引量：4

15

作者 吴咏德 许维亚 +2 位作者 李玉鹏 李云 姚紫州 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第1期101-102,共2页

目的探讨稳定型桡骨远端骨折外固定架与石膏固定的临床疗效。方法对31例稳定型桡骨远端骨折行急诊手法复位后随机分组采取单边外固定架或石膏固定。结果 31例获得随访3-12个月,观察骨折愈合及腕关节功能情况,发现外固定架较石膏固定治... 目的探讨稳定型桡骨远端骨折外固定架与石膏固定的临床疗效。方法对31例稳定型桡骨远端骨折行急诊手法复位后随机分组采取单边外固定架或石膏固定。结果 31例获得随访3-12个月,观察骨折愈合及腕关节功能情况,发现外固定架较石膏固定治疗稳定型桡骨远端骨折近期疗效有显著差异,中期疗效差异不明显。结论单边外固定架治疗稳定型桡骨远端骨折具有复位满意,固定牢靠,最大限度保留腕关节及前臂的功能,早、中期疗效均优于传统石膏固定。 展开更多

关键词 桡骨远端骨折 切开复位 石膏固定 外固定架 内固定

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非牵引床侧卧位PFNA手术治疗股骨粗隆间骨折 被引量：10

16

作者 周才胜 王华 +7 位作者 刘新宗 尚峥辉 茹能 李宁 李云 谢辉晋 严超 吴咏德 《创伤外科杂志》 2017年第1期67-67,共1页

对22例老年股骨粗隆间骨折采用非牵引床侧卧位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗。术中掌握侧卧位透视技术,结合多种骨折闭合及有限切开复位技巧,可完成术中良好复位固定。术后随访3~12个月,X线片示骨折均完全愈合,无内固定失败。疗效根... 对22例老年股骨粗隆间骨折采用非牵引床侧卧位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗。术中掌握侧卧位透视技术,结合多种骨折闭合及有限切开复位技巧,可完成术中良好复位固定。术后随访3~12个月,X线片示骨折均完全愈合,无内固定失败。疗效根据Sanders评分标准评定,优良率为93%。非牵引床侧卧位下微创PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效满意,适合在无骨科牵引床的基层医院应用推广。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 侧卧位 PFNA 微创

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单纯下胫腓联合慢性损伤误诊为骨肿瘤一例

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作者 吴咏德 蔡贤华 +1 位作者 夏平光 丁然 《临床外科杂志》 2013年第8期659-659,共1页

患者，男，60岁。因右踝关节活动性疼痛3年入院，期间有3次踝关节扭伤史，追问病史1976年下乡劳动时踝关节有外旋暴力受伤史。曾多次就诊，影像检查示：右胫骨远端胫腓骨间隙稍宽，局部良性骨肿瘤占位，给予保守治疗，

关键词 良性骨肿瘤 下胫腓联合 慢性损伤 误诊 右踝关节 胫骨远端 影像检查 保守治疗

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