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品管圈缩短胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI手术时间的效果 被引量:19
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作者 胡淑芬 游莉 +1 位作者 包世敏 吴剑 《现代临床护理》 2018年第5期49-55,共7页
目的探讨品管圈缩短胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)手术时间的效果。方法成立品管圈小组,主题选定后进行现... 目的探讨品管圈缩短胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)手术时间的效果。方法成立品管圈小组,主题选定后进行现况把握,目标设定,分析入医院大门到球囊扩张时间(door-to-balloon,D-to-B)延长原因,制订对策并实施。比较品管圈活动前后两组患者D-to-B时间、入医院大门到完成首份心电图时间、确诊到签介入同意书时间、导管室启动到开放时间,入导管室到造影开始时间及D-to-B达标率。结果活动后D-to-B时间明显缩短,中位数由95min下降到85min,D-to-B达标率由48.7%上升到71.1%,品管圈活动前后比较,均P<0.001,差异有统计学意义;其中入医院大门到完成首份心电图时间、入导管室到造影开始时间明显缩短,达标率明显提高,品管圈活动前后比较,均P<0.05,差异均有统计学意义。但确诊到签介入同意书时间、导管室启动到开放时间改善不明显,品管圈活动前后比较,均P>0.05,差异无统计学意义。结论开展品管圈活动能有效缩短胸痛中心STEMI患者急诊PCI术D-to-B时间,提高其达标率,从而提高患者救治时效性。 展开更多
关键词 品管圈 胸痛中心 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入 入医院大门到球囊扩张时间
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心肌桥对冠脉支架内再狭窄的影响 被引量:11
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作者 苏永才 张小乐 +2 位作者 吴剑 邓斌 苏良献 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第11期813-815,共3页
目的探讨心肌桥对冠脉支架内再狭窄及主要不良心脏事件发生的影响。方法选择近3年来72例在我院因冠脉粥样硬化狭窄而行择期植入雷帕霉素洗脱冠脉支架(CypherTM)的冠心病患者,其中合并心肌桥组患者23例,无心肌桥组患者49例。两组患者术... 目的探讨心肌桥对冠脉支架内再狭窄及主要不良心脏事件发生的影响。方法选择近3年来72例在我院因冠脉粥样硬化狭窄而行择期植入雷帕霉素洗脱冠脉支架(CypherTM)的冠心病患者,其中合并心肌桥组患者23例,无心肌桥组患者49例。两组患者术后均正规治疗并随访记录主要不良心脏事件,术后6~8个月内复查冠脉造影。结果合并心肌桥组患者支架内再狭窄发生率为30.4%(7例),而无心肌桥组发生率为10.2%(5例),差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明心肌桥是支架内再狭窄的强影响因素,其比值比是1.955,95%可信区间为1.154~3.314,P=0.0127。合并心肌桥组患者主要不良心脏事件发生率明显高于无心肌桥组患者(65.2%和18.4%,P<0.01)。结论合并心肌桥的冠心病的患者支架内再狭窄及主要不良心脏事件发生率较高,心肌桥可增加支架内再狭窄发生率。 展开更多
关键词 心肌桥 冠状动脉疾病 血管形成术 经腔 经皮冠状动脉 冠状动脉再狭窄
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血管内超声结合血流储备分数对不稳定型心绞痛患者冠状动脉临界病变介入治疗的指导价值 被引量:11
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作者 李松 吴志华 +2 位作者 林茴 吴剑 张东辉 《岭南心血管病杂志》 2017年第1期52-55,共4页
目的研究血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)联合血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)检查对于不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者冠状动脉临界病变介入治疗的临床指导价值。方法收集2013年3月至2014年12月期间,深... 目的研究血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)联合血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)检查对于不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者冠状动脉临界病变介入治疗的临床指导价值。方法收集2013年3月至2014年12月期间,深圳市第四人民医院收治的冠状动脉造影(CAG)证实为UA冠状动脉临界病变患者62例,根据FFR及IVUS检查结果指导临床治疗。结果 62例患者中,22例FFR≤0.75实施经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,23例FFR>0.75且IVUS检查提示存在不稳定性斑块患者接受他汀类药物强化治疗,17例FFR>0.75且IVIS显示稳定性斑块患者接受药物保守治疗。3组的主要心血管事件(MACE)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FFR结合IVUS对于判断UA冠状动脉临界病变患者是否需要实施经皮冠状动脉介入治疗具有重要指导意义,能够避免不必要的介入操作,改善临床预后。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 冠状动脉临界病变 血管内超声 血流储备分数 临床疗效
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冠脉造影术、FFR技术及FD-OCT评估的冠脉临界病变患者预后的比较 被引量:9
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作者 房兴锐 吴剑 +1 位作者 郭攸 廖志勇 《心血管康复医学杂志》 CAS 2018年第3期293-296,共4页
目的:比较冠脉造影术(CAG)、CAG联合冠状动脉血流储备分数检测技术(FFR)、CAG联合频域光学相干断层扫描技术(FD-OCT)诊断冠脉临界病变无需植入支架患者,以探讨三种检查方法对预后的影响。方法:采用三种检测方案筛选冠状动脉临界病变无... 目的:比较冠脉造影术(CAG)、CAG联合冠状动脉血流储备分数检测技术(FFR)、CAG联合频域光学相干断层扫描技术(FD-OCT)诊断冠脉临界病变无需植入支架患者,以探讨三种检查方法对预后的影响。方法:采用三种检测方案筛选冠状动脉临界病变无需植入支架患者,分为:CAG组(45例,只采用CAG检测),CAG+FFR组(45例,CAG联合FFR检测),CAG+FD-OCT组(45例,CAG联合FD-OCT技术检查),三组均按稳定型冠心病二级预防治疗半年,观察三组患者心绞痛的发生率(恶化的心绞痛),心肌梗死发生率、靶血管血运重建率并进行比较。结果:与CAG组比较,CAG+FFR组和CAG+FD-OCT组心绞痛率(33.3%比4.4%、6.7%)、心肌梗死率(20.0%比4.4%、2.2%)、靶血管血运重建率(26.6%比6.7%、2.2%)均明显降低(P<0.05或<0.01),CAG+FFR组和CAG+FD-OCT组间无显著差异(P均>0.05)。结论:相比单纯采用冠脉造影,冠脉造影联合冠状动脉血流储备分数检测技术或频域光学相干断层扫描技术能更有效地评估心脏血供情况,改善临界病变患者的预后。 展开更多
关键词 冠状血管造影术 血流储备分数 心肌 体层摄影术 光学相干
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镀锌板冲压开裂缺陷分析 被引量:8
5
作者 吴剑 林红春 《轧钢》 2016年第2期70-72,共3页
湖南华菱涟源钢铁有限公司在其原用于生产建筑板及低档家电板的镀锌线上开发了EDDQ产品,但冲压作业中出现了冲压开裂问题。为此,分析了现有镀锌线的生产工艺、冲压润滑工艺和钢中夹杂物等,通过采取将镀锌退火温度控制为850℃、给定合理... 湖南华菱涟源钢铁有限公司在其原用于生产建筑板及低档家电板的镀锌线上开发了EDDQ产品,但冲压作业中出现了冲压开裂问题。为此,分析了现有镀锌线的生产工艺、冲压润滑工艺和钢中夹杂物等,通过采取将镀锌退火温度控制为850℃、给定合理的冲压涂油量、确保模具间隙与材料厚度匹配等措施,实现了DX53D+Z、DX56D+Z系列产品无冲压开裂的批量生产。 展开更多
关键词 热镀锌钢板 开裂缺陷 冲压 退火温度 表面粗糙度 钢板厚度
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急性心肌梗死急诊介入治疗的护理 被引量:7
6
作者 胡淑芬 吴施惠 吴剑 《岭南心血管病杂志》 2006年第6期416-,434,共2页
目的总结急性心肌梗死急诊介入治疗的护理经验。方法急性心肌梗死急诊介入治疗的病人62例,严密监护病人生命体征、尿量和症状,护理过程强调快速反应、心理辅导、健康教育。总结预后、并发症和治疗的依从性。结果本组病例入院球囊扩张时... 目的总结急性心肌梗死急诊介入治疗的护理经验。方法急性心肌梗死急诊介入治疗的病人62例,严密监护病人生命体征、尿量和症状,护理过程强调快速反应、心理辅导、健康教育。总结预后、并发症和治疗的依从性。结果本组病例入院球囊扩张时间小于90min,术后全部达到冠状动脉血流再通。及时发现和治疗全身和局部并发症,全部病例康复出院,治疗依从性良好。结论快速反应能力是确保急诊介入治疗顺利开展的基础,良好心理支持是帮助病人和家属保持健康心态,积极配合治疗的关键,健康教育应简洁明了、通俗易懂,术后穿刺口护理是并发症观察重点。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 介入治疗 护理
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卧式炉热镀锌线生产双相钢DP600冷却工艺研究与生产实践 被引量:1
7
作者 张益龙 林红春 +1 位作者 蔺宏涛 吴剑 《金属功能材料》 CAS 2024年第1期108-113,共6页
为解决卧式炉生产热镀锌双相钢DP600存在的加热和冷却能力不足等问题,开展了卧式炉生产DP600工艺研究。通过成分设计,并利用热模拟实验,绘制出DP600动态CCT曲线,研究冷却工艺对双相钢DP600的组织和性能的影响。根据动态CCT曲线,结合钢... 为解决卧式炉生产热镀锌双相钢DP600存在的加热和冷却能力不足等问题,开展了卧式炉生产DP600工艺研究。通过成分设计,并利用热模拟实验,绘制出DP600动态CCT曲线,研究冷却工艺对双相钢DP600的组织和性能的影响。根据动态CCT曲线,结合钢厂热镀锌生产线卧式退火炉的加热能力、冷却能力和镀后冷却能力情况,通过生产验证热模拟实验的结果,成功开发了性能优异的双相钢DP600。 展开更多
关键词 热镀锌 双相钢 冷却工艺 卧式炉 热模拟
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阿奇霉素对肺炎衣原体感染及冠心病二级预防的临床研究 被引量:6
8
作者 李涛 吴正林 +6 位作者 许香广 张国良 黄建平 胡雪松 李松 吴剑 方卫华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第7期730-733,共4页
目的 探讨阿奇霉素长期小剂量应用对冠心病二级预防的作用。方法 选择符合冠心病诊断标准的 180例患者 ,其中无症状型冠心病 75例 ,不稳定型心绞痛 5 3例 ,急性心肌梗死 5 2例 ,采用随机双盲安慰剂对照的方法 ,按随机数字表分为阿奇... 目的 探讨阿奇霉素长期小剂量应用对冠心病二级预防的作用。方法 选择符合冠心病诊断标准的 180例患者 ,其中无症状型冠心病 75例 ,不稳定型心绞痛 5 3例 ,急性心肌梗死 5 2例 ,采用随机双盲安慰剂对照的方法 ,按随机数字表分为阿奇霉素治疗组及安慰剂对照组 ,两组药物的药品包装名均为阿奇霉素。结果  180例患者中 89例纳入阿奇霉素组 ,随访 1年 ,13例出现冠心事件 ,发生率 14 .6 % ,安慰剂组 91例 2 7例出现冠心事件 ,发生率 2 9.7% ,阿奇霉素组冠心事件发生率低于安慰剂组 ,减少了 15 .1% ,OR0 .4 0 5 ,95 %的 CI0 .193~ 0 .85 ;阿奇霉素组有 4例因出现上腹痛、恶心退出研究 ,3例出现腹胀、恶心但程度轻 ,能耐受 ,副作用发生率为 7.9% ,安慰剂组有 6例出现腹胀 ,2例不能耐受 ,退出研究 ,副作用发生率为 6 .6 % ,两组间差异无显著性 ;两组治疗前后 Ig G抗体滴度及各组治疗后抗体滴度的差值比较差异无显著性。结论 研究结果表明阿奇霉素能减少冠心病的症状发生 ,对冠心病二级预防有一定疗效 ,长期小剂量应用安全、耐受性好 ,但随访治疗前后及治疗后 Ig G抗体滴度无变化。 展开更多
关键词 肺炎衣原体 微量免疫荧光抗体 冠心病 阿奇霉素 二级预防
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PON1基因多态性和冠心病关系的研究进展 被引量:5
9
作者 吴曾繁 吴剑 +1 位作者 胡雪松 张新霞 《医学综述》 2010年第3期321-324,共4页
目前对氧磷酶1(PON1)基因多态性研究位点主要包括编码区55位、192位等。最新研究表明,PON1L55M基因多态性和冠心病(CAD)的发生发展密切相关,而PON1Q192R基因多态性与CAD的关系尚有争议。此外,部分PON1启动子、种族、药物、氧化应激、血... 目前对氧磷酶1(PON1)基因多态性研究位点主要包括编码区55位、192位等。最新研究表明,PON1L55M基因多态性和冠心病(CAD)的发生发展密切相关,而PON1Q192R基因多态性与CAD的关系尚有争议。此外,部分PON1启动子、种族、药物、氧化应激、血管内皮功能及乙醇等可能影响PON1基因多态性与CAD的关系。 展开更多
关键词 对氧磷酶1 基因多态性 冠心病 抗氧化 活性
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压力导丝在冠状动脉介入治疗中的应用 被引量:5
10
作者 李涛 胡雪松 +3 位作者 方卫华 许香广 黄建平 吴剑 《岭南心血管病杂志》 2003年第5期349-350,共2页
目的 用压力导丝测定冠脉内压力 ,计算心肌部分血流储备 (FFRmyo)指导冠脉内支架优化置入及判定治疗效果。方法 介入治疗前经导引导管送压力导丝进入靶血管 ,使其传感器位于病变近端 ,使该处导管与压力导丝记录的压力相等 ,然后送压... 目的 用压力导丝测定冠脉内压力 ,计算心肌部分血流储备 (FFRmyo)指导冠脉内支架优化置入及判定治疗效果。方法 介入治疗前经导引导管送压力导丝进入靶血管 ,使其传感器位于病变近端 ,使该处导管与压力导丝记录的压力相等 ,然后送压力导丝通过病变使传感器位于病变远端 ,同时记录导管和导丝压力 ,导丝测得的狭窄远端血管内的平均压与导管测得的主动脉的平均压比值即FFRmyo ,介入治疗后再次重复测定腺苷最大扩张冠脉后的FFRmyo。此项新技术限于设备国内仅极少数单位应用于临床。结果 本文首例患者应用此技术 ,介入前测得的FFRmyo为0 74 ,释放支架至病变处 ,冠脉内注入腺苷诱发最大充血相并持续记录压力及计算FFRmyo为 0 98。结论 压力导丝可更客观地选择介入治疗的适应症、指导支架优化置入及判定治疗效果 。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 压力导丝 冠脉内压力 心肌部分血流储备
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运动试验结合动态血压监测对老年高血压的早期检出 被引量:4
11
作者 张新霞 吴剑 +4 位作者 邝碧娟 程硕韬 许香广 黄建平 胡雪松 《心血管康复医学杂志》 CAS 2004年第4期307-309,共3页
目的:活动平板运动试验检出运动高血压,并结合24h动态血压监测(ABPM),探讨其早期检出老年高血压的价值。方法:采用修正Bruce方案行症状限制性次极量运动试验,共检出45例老年运动高血压患者,并行ABPM检查。结果:45例老年患者静息血压均... 目的:活动平板运动试验检出运动高血压,并结合24h动态血压监测(ABPM),探讨其早期检出老年高血压的价值。方法:采用修正Bruce方案行症状限制性次极量运动试验,共检出45例老年运动高血压患者,并行ABPM检查。结果:45例老年患者静息血压均在正常范围,运动峰值血压高达(211.98±9.37)mmHg/(101.50±12.86)mmHg,其中ABMP符合高血压诊断标准的有14例;与ABMP正常者相比,前者ABMP各项参数均显著高于后者(P值均<0.001)。结论:平板运动试验结合动态血压监测有助于早期发现老年高血压。 展开更多
关键词 运动试验 动态血压监测 老年 高血压 早期诊断
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Boomerang封堵器的效果和安全性 被引量:4
12
作者 魏文斌 吴剑 +4 位作者 王毓佳 裴晓阳 张新霞 张东辉 胡雪松 《岭南心血管病杂志》 2007年第3期206-208,共3页
目的探讨新型血管止血装置Boomerang封堵器临床使用的效果和安全性。方法冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗术后病人106例,以Boomerang封堵器止血。分析置入成功率、止血成功率、人工压迫时间、制动时间、外周血管并发症和术后住院时... 目的探讨新型血管止血装置Boomerang封堵器临床使用的效果和安全性。方法冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗术后病人106例,以Boomerang封堵器止血。分析置入成功率、止血成功率、人工压迫时间、制动时间、外周血管并发症和术后住院时间。结果置入成功率97.2%,止血成功率94.3%,人工压迫时间在冠状动脉造影组和介入组分别为7.8min和12.2min,卧床时间在冠状动脉造影组和介入组分别为146min和327min,无严重外周血管并发症,轻微外周血管并发症率5.7%,术后住院时间在冠状动脉造影组和介入组分别为1.8d和6.6d。结论Boomerang封堵器止血效果良好,严重并发症少,可以缩短卧床时间和住院时间。 展开更多
关键词 股动脉 血管封堵器 冠状动脉造影 经皮冠状动脉介入
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两种不同水化方式对预防老年冠脉血管造影剂肾病的探讨 被引量:4
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作者 房兴锐 汪伟 +1 位作者 张新霞 吴剑 《吉林医学》 CAS 2016年第4期798-799,共2页
目的:探讨两种不同水化方式对预防老年冠脉血管造影剂肾病(CIN)的影响。方法:选取300例行冠脉血管造影术的老年患者,随机平均分为试验组和对照组,每组150例。试验组术前10 h给予静脉滴注生理盐水,速度为1 ml/(kg·h),术后2 h内口服1... 目的:探讨两种不同水化方式对预防老年冠脉血管造影剂肾病(CIN)的影响。方法:选取300例行冠脉血管造影术的老年患者,随机平均分为试验组和对照组,每组150例。试验组术前10 h给予静脉滴注生理盐水,速度为1 ml/(kg·h),术后2 h内口服1 000 ml水,同时术后10 h继续静脉滴注生理盐水,速度同术前;对照组术前常规补液,术后给予500 ml生理盐水静脉滴注,时间<6 h。观察两组患者术前、术后48 h及72 h的血肌酐、胱抑素C水平。结果:冠脉造影术水化前试验组和对照组血肌酐及胱抑素C水平差异无统计学意义(P>0.05),试验组术后48 h及72 h血肌酐、胱抑素C水平较对照组显著性降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:试验组水化方式能更好地保护肾功能,从而减少老年冠脉血管CIN的发生,值得推广。 展开更多
关键词 水化方式 冠脉造影 造影剂肾病
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血脂康治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察 被引量:4
14
作者 钟跃青 吴剑 王立军 《深圳中西医结合杂志》 2004年第3期147-148,共2页
目的 观察血脂康治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法 104例冠心病患者使用血脂康8周,对比治疗前后血脂水平和心绞痛的发作情况。结果 血脂康治疗前后 TC、LDL-C、TG、HDL-C 水平均有显著性差异;心绞痛的发作情况亦有改善,总有效率 ... 目的 观察血脂康治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法 104例冠心病患者使用血脂康8周,对比治疗前后血脂水平和心绞痛的发作情况。结果 血脂康治疗前后 TC、LDL-C、TG、HDL-C 水平均有显著性差异;心绞痛的发作情况亦有改善,总有效率 76.9%。结论 血脂康治疗冠心病合并高脂血症安全有效。 展开更多
关键词 血脂康 洛伐他汀 冠心病 高脂血症
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血脂康治疗冠心病并发高脂血症疗效观察 被引量:3
15
作者 钟跃青 吴剑 王立军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2004年第8期446-447,共2页
目的 观察血脂康治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法  10 4例冠心病病人使用血脂康 8周 ,对比治疗前后血脂水平和心绞痛的发作情况。结果 病人经血脂康治疗前后TC、LDL -C、TG、HDL -C水平比较均有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ... 目的 观察血脂康治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法  10 4例冠心病病人使用血脂康 8周 ,对比治疗前后血脂水平和心绞痛的发作情况。结果 病人经血脂康治疗前后TC、LDL -C、TG、HDL -C水平比较均有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,心绞痛的发作情况亦有改善 ,总有效率 76.9%。结论 血脂康治疗冠心病合并高脂血症安全有效。 展开更多
关键词 冠心病 高脂血症 血脂康 洛伐他汀
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基于神经网络的热镀锌镀层厚度建模与预测方法 被引量:3
16
作者 吴剑 王天林 +2 位作者 周玄昊 王绍亮 冯力力 《中国仪器仪表》 2017年第4期65-68,共4页
连续热镀锌是现代镀锌生产的主要方法,但其镀层厚度系统具有非线性、多变量、时变大滞后等特点,难以建模与控制。本文在对镀锌生产线原理、镀层厚度影响因素分析的基础上,构建与训练镀层厚度预测神经网络模型,该模型具有预测精度高,增... 连续热镀锌是现代镀锌生产的主要方法,但其镀层厚度系统具有非线性、多变量、时变大滞后等特点,难以建模与控制。本文在对镀锌生产线原理、镀层厚度影响因素分析的基础上,构建与训练镀层厚度预测神经网络模型,该模型具有预测精度高,增益准确,覆盖全工况的优点,为下一步镀层厚度控制系统的开发奠定了基础。 展开更多
关键词 神经网络 模型 镀层厚度 非线性 增益
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冠状动脉瘘的临床分析 被引量:3
17
作者 苏永才 张小乐 +2 位作者 吴剑 邓斌 苏良献 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第10期749-751,共3页
目的探讨冠状动脉瘘的发生率及其临床表现。方法回顾性分析近3年来在我院冠状动脉造影检查的患者,观察并记录冠状动脉瘘的发生率及其各项临床表现。结果1026例患者中,共检出冠状动脉瘘患者6例(左主干-主肺动脉瘘2例,左主干-左房瘘1例,... 目的探讨冠状动脉瘘的发生率及其临床表现。方法回顾性分析近3年来在我院冠状动脉造影检查的患者,观察并记录冠状动脉瘘的发生率及其各项临床表现。结果1026例患者中,共检出冠状动脉瘘患者6例(左主干-主肺动脉瘘2例,左主干-左房瘘1例,左前降支-左房瘘2例,间隔支-左房瘘1例),检出率为0.58%,均无合并其他先天性心脏病。患者年龄为36~70(60.3±12.8)岁;男性5例,女性1例。冠状动脉瘘患者均存在心脏杂音,其中4例有心电图改变,2例心脏彩超能检测到血流异常信号,3例合并冠心病。结论冠状动脉瘘是一种少见的先天性心血管畸形,男性和女性发生率差异无统计学意义。冠状动脉造影是诊断冠状动脉畸形的金标准。 展开更多
关键词 血管瘘 冠状血管造影术 心血管畸形/诊断
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血管内超声在冠状动脉临界病变中的应用 被引量:3
18
作者 李松 张东辉 +5 位作者 杨冀衡 裴晓阳 王毓佳 吴剑 张新霞 胡雪松 《现代医院》 2007年第5期36-38,共3页
目的评价血管内超声(IVUS)在冠状动脉临界病变中的应用价值和安全性。方法对经选择性冠状动脉造影(CAG)提示冠状动脉临界病变的50例患者的56处病变进行IVUS检查,分析粥样硬化斑块性质及其狭窄程度。结果56处病变中,脂质斑块为41处(73.2... 目的评价血管内超声(IVUS)在冠状动脉临界病变中的应用价值和安全性。方法对经选择性冠状动脉造影(CAG)提示冠状动脉临界病变的50例患者的56处病变进行IVUS检查,分析粥样硬化斑块性质及其狭窄程度。结果56处病变中,脂质斑块为41处(73.2%),大部分可见薄的纤维帽,偏心斑块47处(83.9%),向心斑块6处(10.7%),3处仅轻度内膜增生。面积狭窄百分率(58%±14%)。对IVUS示面积狭窄≥50%的37处、<50%的7处(78.6%)且有典型临床症状的病变行进一步介入治疗。1例患者在IVUS检查过程中出现冠状动脉痉挛现象,经处理后不良反应立即消失。所有患者随访6个月以上,未出现严重心脏缺血事件。结论IVUS能进一步明确冠状动脉临界病变的性质、狭窄程度和指导下一步的治疗,安全性高。 展开更多
关键词 血管内超声 冠状动脉造影 临界病变
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高龄急性心肌梗死患者PCI围术期服用高剂量阿托伐他汀的疗效及安全性研究 被引量:3
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作者 房兴锐 张新霞 +1 位作者 吴奋生 吴剑 《北方药学》 2016年第1期131-132,共2页
目的:探讨高龄急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)围术期服用高剂量阿托伐他汀的疗效及安全性。方法:将急诊PCI手术治疗的高龄急性心肌梗死患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例... 目的:探讨高龄急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)围术期服用高剂量阿托伐他汀的疗效及安全性。方法:将急诊PCI手术治疗的高龄急性心肌梗死患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例,除接受常规药物治疗外,实验组:术前半小时口服负荷量阿托伐他汀80mg,术后d1开始口服40mg,每晚1次,持续3个月;对照组:术前半小时口服阿托伐他汀20mg,术后d1开始口服20m,每晚1次,持续3个月。比较两组术前半小时血清中肌钙蛋白(c Tn I)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C、肌酐水平及术后24h c Tn I、hs-CRP和术后48h胱抑素C、肌酐的水平;并比较术后3个月两组的LDL、肌酐、胱抑素C、肝功能,和主要不良事件(心源性死亡、急性心肌梗死、心力衰竭、心绞痛发作、肝损害及股骨肌溶解等)的发生情况。结果:实验组PCI术后24h c Tn I、hs-CRP水平及术后48h胱抑素C、血清肌酐的水平均较对照组显著降低(P<0.05),实验组术后3月LDL较对照组显著下降(P<0.05),急性心肌梗死、心绞痛发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:高龄急性心肌梗死患者PCI围术期高剂量阿托伐他汀治疗疗效好且安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 高龄 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 阿托伐他汀
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冠状动脉病变支数对血小板膜CD62P表达率和血清CD62P浓度的影响 被引量:3
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作者 魏文斌 吴剑 +2 位作者 张新霞 胡雪松 许香广 《岭南心血管病杂志》 2011年第1期22-23,40,共3页
目的研究冠状动脉血管病变数目对血小板膜CD62P表达率和血清CD62P浓度的影响。方法将50例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者根据冠状动脉造影的结果分为冠状动脉单支血管病变组及多支血管病变组,另外选择经冠状动脉造影检查排除冠... 目的研究冠状动脉血管病变数目对血小板膜CD62P表达率和血清CD62P浓度的影响。方法将50例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者根据冠状动脉造影的结果分为冠状动脉单支血管病变组及多支血管病变组,另外选择经冠状动脉造影检查排除冠心病者25例为对照组。分别检测3组的血小板膜CD62P表达率和血清CD62P浓度。结果方差分析显示多支血管病变组的血小板膜CD62P表达率[10.83%±5.76%vs.13.32%±5.90%vs.18.385±8.64%,P<0.05]及血清CD62P浓度[(33.34±11.05)ng/mLvs.(37.48±11.94)ng/mLvs.(45.12±16.71)ng/mL,P<0.05]显著高于单支血管病变组及对照组,差异有统计学意义;而单支血管病变组与对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者冠状动脉病变数目越多,其血小板膜CD62P表达率和血清CD62P浓度越高;检测冠心病患者的血小板膜CD62P表达率和血清CD62P浓度,有可能为预测冠状动脉病变的广泛程度提供临床判断的依据。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 动脉硬化 黏附分子
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