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腰大池持续引流在动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后的应用 被引量:42
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作者 蒋泳 +1 位作者 孙荣君 王少兵 《中国临床神经外科杂志》 2011年第4期241-243,共3页
目的探讨采用腰大池置管持续引流对动脉瘤蛛网膜下腔出血术后患者的治疗效果。方法 300例动脉瘤性蛛网膜下腔出血手术后的病人分为两组,腰大池置管引流治疗组187例,其中动脉瘤夹闭术后172例,栓塞术后15例;对照组113例。比较两组治疗后... 目的探讨采用腰大池置管持续引流对动脉瘤蛛网膜下腔出血术后患者的治疗效果。方法 300例动脉瘤性蛛网膜下腔出血手术后的病人分为两组,腰大池置管引流治疗组187例,其中动脉瘤夹闭术后172例,栓塞术后15例;对照组113例。比较两组治疗后的并发症发生率。结果治疗组术后脑血管痉挛发生率及脑积水的发生率分别为27.5%和10.7%,均明显低于对照组的68.1%和37.1%(P<0.05或P<0.01),两组穿刺部位血肿分别为3.6%和5.7%,无明显差异。结论腰大池持续引流能够有效地减轻颅内动脉瘤术后出现的脑血管痉挛、脑积水等严重并发症的发生率,且操作简单、安全、并发症少,治疗效果满意。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管痉挛 腰大池引流术 蛛网膜下腔出血
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血管内皮生长因子、单核细胞趋化蛋白1、分化抑制因子1在脑胶质瘤中的表达及与血管生成的相关性分析 被引量:9
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作者 丁凡 +1 位作者 欧阳伟 王少兵 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第18期90-94,共5页
目的 分析血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、分化抑制因子1(Id1)在脑胶质瘤中的表达及与血管生成的相关性。方法 选取2018年4月—2020年5月湖北省中西医结合医院脑胶质瘤患者150例作为病例组。另选取该院因脑外伤后... 目的 分析血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、分化抑制因子1(Id1)在脑胶质瘤中的表达及与血管生成的相关性。方法 选取2018年4月—2020年5月湖北省中西医结合医院脑胶质瘤患者150例作为病例组。另选取该院因脑外伤后行颅内减压术的50例非肿瘤患者(正常脑组织)作为对照组。对比两组患者血清VEGF、MCP-1、Id1水平,绘制ROC曲线分析血清VEGF、MCP-1、Id1水平预测脑胶质瘤发生的价值;比较不同级别脑胶质瘤患者血清VEGF、MCP-1、Id1水平及肿瘤微血管密度(MVD)值,Pearson法分析血清VEGF、MCP-1、Id1水平与MVD值的相关性。结果 病例组血清VEGF、Id1水平较对照组高,MCP-1水平较对照组低(P <0.05)。ROC曲线结果显示,血清VEGF、MCP-1、Id1水平及3者联合预测胶质瘤发生的AUC分别为0.873(95%CI:0.823,0.923)、0.776(95%CI:0.699,0.853)、0.898(95%CI:0.850,0.946)、0.908(95%CI:0.851,0.978)。高级别组血清VEGF、Id1水平及MVD较低级别组高,MCP-1水平较低级别组低(P <0.05)。Pearson相关性分析显示,脑胶质瘤患者MVD与血清VEGF水平、Id1水平呈正相关(r=0.532和0.697,均P <0.05),与MCP-1水平呈负相关(r=-0.395,P <0.05)。结论 脑胶质瘤患者血清VEGF、Id1水平上调,MCP-1水平下调,三项指标与肿瘤血管生成密切相关,且可有效预测胶质瘤的发生。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 血管内皮生长因子 单核细胞趋化蛋白1 分化抑制因子 血管生成
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颅内压检测及血清HSP70、S100B水平对高血压性脑出血患者预后的预测价值 被引量:7
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作者 杨学 +2 位作者 许州 陈艳艳 王少兵 《新疆医科大学学报》 CAS 2022年第3期313-317,共5页
目的 探讨颅内压(ICP)检测与血清热休克蛋白70(HSP70)、S100B蛋白对高血压性脑出血(HIH)患者预后的预测价值。方法 选取2018年1月-2020年1月实施手术治疗的HIH患者82例,患者术后均使用无创颅内压检测仪进行颅内压监测,并检测术后24 h血... 目的 探讨颅内压(ICP)检测与血清热休克蛋白70(HSP70)、S100B蛋白对高血压性脑出血(HIH)患者预后的预测价值。方法 选取2018年1月-2020年1月实施手术治疗的HIH患者82例,患者术后均使用无创颅内压检测仪进行颅内压监测,并检测术后24 h血清HSP70、S100B水平。术后28 d根据格拉斯哥预后(GOS)评分进行预后评价。单因素及多因素Logistic回归分析明确ICP、血清HSP70及S100B水平对预后的影响,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价ICP、血清HSP70及S100B水平对预后的预测价值,计算曲线下面积(AUC)。结果 术后28 d,82例患者中有24例格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤3分,纳入预后不良组。预后不良组入院时GCS评分低于预后良好组,出血量、术后ICP、术后24 h血清HSP70及S100B水平高于预后良好组,脑疝、中线移位占比高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示入院时GCS评分、脑疝、术后ICP、血清HSP70及S100B水平均是影响HIH患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,术后ICP、术后24 h血清HSP70及S100B分别以25.04 mmHg、5.02 ng/mL、209.63 ng/mL为最佳截断点,三者单独及联合预测HIH预后不良的约登指数分别为0.595、0.509、0.484、0.658,AUC分别为0.839、0.804、0.740、0.922,联合预测的约登指数及AUC均高于单独预测。结论 术后ICP及术后24 h血清HSP70、S100B水平升高可增加HIH患者预后不良风险,且三者联合对于预后预测有较高的临床价值。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 颅内压 热休克蛋白 S100B
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经翼点入路显微手术治疗前交通动脉动脉瘤62例的临床体会 被引量:5
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作者 王少兵 卢俊章 +2 位作者 欧阳伟 孙荣君 《中国临床神经外科杂志》 2012年第12期732-734,共3页
目的总结62例前交通动脉动脉瘤的显微手术治疗方法和技巧。方法 62例前交通动脉动脉瘤患者均采用Yasargil翼点入路,行开颅动脉瘤夹闭手术。结果本组62例前交通动脉动脉瘤均被成功夹闭。出院时治愈或良好53例,致残8例,死亡1例。存活病人... 目的总结62例前交通动脉动脉瘤的显微手术治疗方法和技巧。方法 62例前交通动脉动脉瘤患者均采用Yasargil翼点入路,行开颅动脉瘤夹闭手术。结果本组62例前交通动脉动脉瘤均被成功夹闭。出院时治愈或良好53例,致残8例,死亡1例。存活病人随访6~12月,复查DSA或CTA,均无动脉瘤复发、破裂再出血发生。结论经翼点入路行前交通动脉动脉瘤夹闭术,显露充分,有利于载瘤血管的临时阻断和成功夹闭动脉瘤颈;配合娴熟的显微外科操作技术,可获得满意的手术疗效。 展开更多
关键词 前交通动脉瘤 显微外科手术 翼点入路
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大脑中动脉动脉瘤伴侧裂区血肿的显微手术治疗(附23例报告) 被引量:3
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作者 王少兵 欧阳伟 +2 位作者 卢俊章 孙荣君 《神经损伤与功能重建》 2013年第4期302-303,共2页
选择2009年3月~2012年3月于我科住院的大脑中动脉动脉瘤合并侧裂区血肿患者23例,男10例,女13例;年龄38~73岁,平均47.4岁;术前均行头颅CT检查,其中经DSA检查明确诊断16例,经CTA检查明确诊断5例,有2例患者因侧裂区血肿急诊血... 选择2009年3月~2012年3月于我科住院的大脑中动脉动脉瘤合并侧裂区血肿患者23例,男10例,女13例;年龄38~73岁,平均47.4岁;术前均行头颅CT检查,其中经DSA检查明确诊断16例,经CTA检查明确诊断5例,有2例患者因侧裂区血肿急诊血肿清除手术中发现为大脑中动脉瘤而行动脉瘤夹闭术。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 大脑中动脉 脑出血
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AXL在人脑胶质瘤及脑膜瘤中的表达及意义 被引量:1
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作者 谢延风 孙晓川 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1341-1344,共4页
目的:探讨AXL基因在颅内减压术切除组织、恶性胶质细胞瘤及脑膜瘤中的表达情况及其意义。方法:收集的31例人脑胶质细胞瘤标本,25例人脑脑膜瘤标本,12例颅内减压术切除组织标本。采用逆转录酶聚合酶链反应检测AXLmRNA的表达。结果:AXL在... 目的:探讨AXL基因在颅内减压术切除组织、恶性胶质细胞瘤及脑膜瘤中的表达情况及其意义。方法:收集的31例人脑胶质细胞瘤标本,25例人脑脑膜瘤标本,12例颅内减压术切除组织标本。采用逆转录酶聚合酶链反应检测AXLmRNA的表达。结果:AXL在颅内减压术切除组织和脑膜瘤中表达呈阳性,但二者表达无明显差异(P>0.05),胶质细胞瘤中AXL的表达明显高于颅内减压术切除组织及脑膜瘤,具有显著性差异(P<0.05)。结论:AXL在人脑胶质细胞瘤中的表达水平较脑良性肿瘤中高,它的表达与肿瘤的性质有密切的关系。 展开更多
关键词 胶质细胞瘤 脑膜瘤 AXL
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Woven EndoBridge治疗大脑中动脉瘤破裂出血合并血肿形成一例 被引量:2
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作者 高勇 +2 位作者 李小琴 胡学斌 陈俊 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期693-695,共3页
大脑中动脉分叉部动脉瘤的介入治疗一直存在争议。本例患者为大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤破裂并伴有颅内大量血肿,涉及多个分支,且为高龄,在Woven EndoBridge(WEB)放置过程中未发生装置移位,置入成功后即刻造影显示WEB位置良好,贴合瘤壁... 大脑中动脉分叉部动脉瘤的介入治疗一直存在争议。本例患者为大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤破裂并伴有颅内大量血肿,涉及多个分支,且为高龄,在Woven EndoBridge(WEB)放置过程中未发生装置移位,置入成功后即刻造影显示WEB位置良好,贴合瘤壁,动脉瘤达完全闭塞。术后第2天头颈部CT血管成像示动脉瘤未见显影,经血肿腔内注射尿激酶后血肿引流充分。出院时改良Rankin量表评分5分;术后1个月头部CT显示血肿较前完全吸收。因此,对于大脑中动脉分叉部宽颈破裂动脉瘤合并血肿,尤其高龄患者,可考虑使用WEB瘤内扰流装置,但远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 Woven EndoBridge 颅内动脉瘤 栓塞 血肿
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导航联合内镜技术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果比较 被引量:3
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作者 《中外医学研究》 2019年第31期29-31,共3页
目的:对比高血压脑出血治疗中导航联合内镜技术与小骨窗开颅手术的效果。方法:收集2018年1-11月在笔者所在医院行手术治疗的86例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式不同分成两组,研究组用导航联合内镜技术,常规组用小骨窗开颅手术... 目的:对比高血压脑出血治疗中导航联合内镜技术与小骨窗开颅手术的效果。方法:收集2018年1-11月在笔者所在医院行手术治疗的86例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式不同分成两组,研究组用导航联合内镜技术,常规组用小骨窗开颅手术,比较两组手术效果、神经功能恢复情况及预后效果。结果:研究组手术时间短于常规组,术中失血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后1、4周NFDS评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组预后良好率为86.05%,高于常规组的67.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压脑出血治疗中导航联合内镜技术比小骨窗开颅手术有着更好的应用效果,不仅手术质量好,还有助于神经功能恢复,改善预后,值得大范围推广应用。 展开更多
关键词 导航 内镜技术 小骨窗开颅手术 高血压脑出血
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川芎嗪联合高压氧对颅内动脉瘤术后的疗效 被引量:1
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作者 杨瑞廷 欧阳伟 《中国继续医学教育》 2019年第31期142-144,共3页
目的探讨川芎嗪联合高压氧对颅内动脉瘤术后的疗效。方法选取2017年1月-2018年12月颅内动脉瘤术后患者106例,平均分为对照组、观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗、川芎嗪和高压氧治疗,比较两组的疗效。结果观察组预后良好... 目的探讨川芎嗪联合高压氧对颅内动脉瘤术后的疗效。方法选取2017年1月-2018年12月颅内动脉瘤术后患者106例,平均分为对照组、观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗、川芎嗪和高压氧治疗,比较两组的疗效。结果观察组预后良好率高于对照组(P <0.05)。观察组脑血管痉挛、迟发性脑梗死的发生率均低于对照组(P <0.05)。治疗前两组SOD、MDA差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后两组患者SOD明显升高,MDA明显下降;治疗后观察组SOD高于对照组,观察组MDA低于对照组(P <0.05)。结论川芎嗪注射液联合高压氧用于颅内动脉瘤术后患者疗效较好,改善脑内氧代谢,调节体内氧化应激的水平。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 川芎嗪 高压氧 疗效 神经功能 氧化应激
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TCD评价经典双抗治疗对急性脑梗死患者脑血管储备功能的影响
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作者 《中外医学研究》 2019年第32期7-9,共3页
目的:研究经典双抗治疗对急性脑梗死患者脑血管储备功能的影响,并进行经颅多普勒超声(TCD)评价。方法:参考随机对照双盲的试验原则,将74例急性脑梗死患者分为对照组与研究组,对照组采取阿司匹林治疗,研究组采取双抗(阿司匹林联合氯吡格... 目的:研究经典双抗治疗对急性脑梗死患者脑血管储备功能的影响,并进行经颅多普勒超声(TCD)评价。方法:参考随机对照双盲的试验原则,将74例急性脑梗死患者分为对照组与研究组,对照组采取阿司匹林治疗,研究组采取双抗(阿司匹林联合氯吡格雷)治疗。利用TCD评价患者的脑血管储备功能。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,大脑中动脉平均血流速度(MFV)、屏气指数(BHI)、脑血管储备功能(CVR)上升,研究组上升情况优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);搏动指数(PI)下降,研究组下降情况优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经典双抗治疗可加强急性脑梗死的治疗效果,提高患者脑血管储备能力。 展开更多
关键词 急性脑梗死 双抗治疗 脑血管储备功能
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额颞叶脑挫裂伤68例早期显微手术治疗体会 被引量:1
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作者 卢俊章 王少兵 +3 位作者 谢红志 欧阳伟 孙荣君 《神经损伤与功能重建》 2012年第5期390-390,共1页
选择2008年3月~2010年3月我科采用显微镜下开颅手术治疗的额颞叶脑挫裂伤患者68例,男52例,女16例;年龄18~65岁,平均42.8岁;发病到入院时间30rain24h;术前行颅脑CT提示额颞叶脑挫裂伤并血肿形成。
关键词 脑挫裂伤 早期显微手术
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酷似垂体脓肿的垂体腺瘤1例
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作者 许锡镇 孙荣君 +5 位作者 王少兵 余军武 袁辉胜 唐超 郑虎 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2012年第5期235-235,共1页
1病历摘要(图1)男,71岁;因间断性头痛2年余,加重伴视力下降、高热2 d于2011年8月入院。查体:T:36℃(入院前最高体温达39℃),双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,颈强。眼科查视力:右眼0.3,左眼眼前数指,右侧颞下方视野部... 1病历摘要(图1)男,71岁;因间断性头痛2年余,加重伴视力下降、高热2 d于2011年8月入院。查体:T:36℃(入院前最高体温达39℃),双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,颈强。眼科查视力:右眼0.3,左眼眼前数指,右侧颞下方视野部分受损,左侧视野测不出。垂体MRI显示:鞍区异常信号,T1、T2呈混杂信号,边界清,增强后病灶呈环状强化,病灶呈"腰身"改变,鞍底、鞍背骨质吸收。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 垂体脓肿 诊断
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