重型脑外伤后并发脑梗塞16例诊治分析 被引量：16

1

作者 章国海 吕志坚 +1 位作者 竹方龙 吕庆伟 《浙江创伤外科》 2008年第1期21-22,共2页

近年来，随着螺旋CT在基层医院的广泛开展，有关脑外伤后并发脑梗塞的报道逐渐增多，而重型脑外伤后脑梗塞致残致死率又极高，已越来越受到神经外科界的高度重视，但其发病机制尚未完全明了。笔者在2003年1月至2006年6月期间共收治重型... 近年来，随着螺旋CT在基层医院的广泛开展，有关脑外伤后并发脑梗塞的报道逐渐增多，而重型脑外伤后脑梗塞致残致死率又极高，已越来越受到神经外科界的高度重视，但其发病机制尚未完全明了。笔者在2003年1月至2006年6月期间共收治重型脑外伤921例，其中合并脑梗塞16例，现就其发病机理，可能影响因素及预后汇报如下。 展开更多

关键词 外伤后脑梗塞 重型脑外伤 脑外伤后 诊治分析 并发 基层医院 螺旋CT 神经外科

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血浆Clara细胞蛋白浓度与重型颅脑创伤并发急性肺损伤的相关分析 被引量：10

2

作者 杨松斌 吕庆伟 +2 位作者 周晶 黄杭斌 章国海 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期248-251,共4页

目的 揭示重型颅脑创伤患者血浆Clara细胞蛋白浓度，探讨其对并发急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的预测价值。方法 收集112例重型颅脑创伤患者，用ELISA法检测血浆Clara细胞蛋白浓度，统计分析其与并发急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征... 目的 揭示重型颅脑创伤患者血浆Clara细胞蛋白浓度，探讨其对并发急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的预测价值。方法 收集112例重型颅脑创伤患者，用ELISA法检测血浆Clara细胞蛋白浓度，统计分析其与并发急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的相关性。结果重型颅脑创伤并发急性肺损伤36例（32．1％），并发急性呼吸窘迫综合征14例（12．5％）。Logistic回归分析显示，血浆Clara细胞蛋白浓度是并发急性肺损伤（Or=1．352，95％ C1=1．121～3．457，P〈0．01）和急性呼吸窘迫综合征（Or=1．442，95％ CI=1．139—3．782，P〈0．01）的独立危险因素。ROC曲线分析显示，血浆Clara细胞蛋白浓度预测并发急性肺损伤（曲线下面积=0．847，95％CI：0．782～0．909，P〈0．01）和急性呼吸窘迫综合征（曲线下面积=0．856，95％凹：0．791～0．917，P〈0．01）有显著预测价值，判定血浆Clara细胞蛋白浓度大于26．6ngJml，对预测并发急性肺损伤有83．3％的灵敏度和76．3％的特异度，判定血浆Clara细胞蛋白浓度大于27．4ng／ml，对预测重型颅脑创伤并发急性呼吸窘迫综合征有78．6％的灵敏度和83．7％的特异度。结论血浆Clara细胞蛋白浓度能较好地预测重型颅脑创伤并发急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征。 展开更多

关键词 Clara细胞蛋白 重型颅脑创伤 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征

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2009年北京市大兴区健康人群甲型H1N1流感抗体水平监测及接种甲型H1N1流感疫苗免疫效果 被引量：9

3

作者 宋新 侯文俊 +2 位作者 陈丽岩 唐金凤 吕庆伟 《首都公共卫生》 2010年第4期159-162,共4页

目的了解人群甲型H1N1流感抗体水平及甲型H1N1流感疫苗的免疫效果,为甲型H1N1流感疫苗的科学使用提供依据。方法选择北京市大兴区庞各庄镇、安定镇、黄村镇、亦庄镇和兴丰街道5个地区各年龄组共200人作为人群抗体监测对象,其中各年龄组... 目的了解人群甲型H1N1流感抗体水平及甲型H1N1流感疫苗的免疫效果,为甲型H1N1流感疫苗的科学使用提供依据。方法选择北京市大兴区庞各庄镇、安定镇、黄村镇、亦庄镇和兴丰街道5个地区各年龄组共200人作为人群抗体监测对象,其中各年龄组共选择50人作为免疫效果评估对象,抽取静脉血250份,采用血凝抑制实验方法测定HI抗体。结果 200人中抗体阳性者48人,阳性率为24%,几何平均滴度(GMT)为1:80.25,不同性别、地区人群的HI抗体阳性率差异无统计学意义。10～20岁和60岁以上组人群抗体阳性率最高,分别为42%和40%。监测免疫后人群50人,免疫成功率为92%,GMT是免疫前的8.7倍。结论大兴区已有24%的人群具有甲型H1N1流感保护性抗体;甲型H1N1流感疫苗具有良好的流行病学保护效果。 展开更多

关键词 甲型H1N1流感 抗体水平 免疫

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D-二聚体动态变化对进展性出血性颅脑损伤PHI及其预后的影响 被引量：8

4

作者 章国海 过宓 +8 位作者 黄杭斌 李赵 杨春松 周晶 吕庆伟 吕志坚 沈良军 杨松斌 张铖 《浙江创伤外科》 2016年第2期360-362,共3页

目的探讨急性颅脑损伤后血浆D-二聚体的动态变化对颅内进展性出血性损伤（PHI）及其预后的影响。方法前瞻性分析100例颅脑创伤患者（PHI组和非PHI组各50例）的临床资料,Logistic回归分析PHI发生的危险因素;受试者工作特征（ROC）曲线计... 目的探讨急性颅脑损伤后血浆D-二聚体的动态变化对颅内进展性出血性损伤（PHI）及其预后的影响。方法前瞻性分析100例颅脑创伤患者（PHI组和非PHI组各50例）的临床资料,Logistic回归分析PHI发生的危险因素;受试者工作特征（ROC）曲线计算血浆D-二聚体浓度与PHI发生的关系。结果 PHI组的D-二聚体浓度分别为（5.57±6.05）,（7.11±6.03）,（4.90±4.54）,（2.71±3.63）,（1.56±3.11）,对照组分别为（3.06±3.92）,（1.90±3.26）,（1.52±2.67）,（0.93±1.68）,（0.58±1.33）,两组间同一时程差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic多元回归分析显示,D-二聚体浓度与PHI的发生有关（OR=1.018,95%CI：0.894～1.158,P=0.034）。ROC曲线推算D-二聚体浓度的最佳临界值为1.245mg/L,此时灵敏度为96%,特异度为75%。结论颅脑损伤后血浆D-二聚体的水平可作为PHI发生的一个预判指标,结合影像学检查及其他相关临床因素分析可以更好地预判和及时诊断颅脑损伤后PHI的发生。 展开更多

关键词 颅脑损伤 D-二聚体 进展性出血性颅脑损伤、

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2005～2009年北京市大兴区流行性腮腺炎流行病学特征 被引量：8

5

作者 宋新 侯文俊 +3 位作者 唐金凤 陈丽岩 吕庆伟 孙高峰 《首都公共卫生》 2011年第2期74-77,共4页

目的了解北京市大兴区2005～2009年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据。方法对2005～2009年大兴区流行性腮腺炎病例从年份、地区、人群等方面进行描述性流行病学分析。结果 2005～2009年大兴区报告流行性腮腺炎共1... 目的了解北京市大兴区2005～2009年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据。方法对2005～2009年大兴区流行性腮腺炎病例从年份、地区、人群等方面进行描述性流行病学分析。结果 2005～2009年大兴区报告流行性腮腺炎共1511例,发病率逐年下降;每月均有发病,以4～7月份最多,共581例,占38.45%;发病人群年龄以3～15岁组为主,占80.15%;病例集中在流动人口聚集的乡镇/街道;男性发病高于女性。结论学生、幼托儿童是防控的重点人群,应加强对集体单位儿童的疫情监测,规范流腮疫苗接种,开展疫苗接种后及健康人群抗体水品监测等有效的综合防控措施。 展开更多

关键词 流行性腮腺炎 预防控制策略 流行病学

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基于开放逻辑R反驳计算的访问控制策略精化 被引量：7

6

作者 吴迎红 黄皓 +2 位作者 吕庆伟 曾庆凯 张迪明 《软件学报》 EI CSCD 北大核心 2015年第6期1534-1556,共23页

策略精化是解决分布式应用访问控制策略配置复杂性的重要方法,现有精化技术给出了策略分层描述和逐层精化的方法,但处理策略之间关联问题的能力不足.基于精化树描述策略和策略关联,基于叶结点策略冲突判断,采用开放逻辑R反驳计算分析精... 策略精化是解决分布式应用访问控制策略配置复杂性的重要方法,现有精化技术给出了策略分层描述和逐层精化的方法,但处理策略之间关联问题的能力不足.基于精化树描述策略和策略关联,基于叶结点策略冲突判断,采用开放逻辑R反驳计算分析精化树策略关联属性,能够消解策略冲突同时保证策略互斥、组合、访问路径协同、精化映射等关联正确,并能够按序消解不同类型策略冲突、自由取舍相冲突的策略.实验与分析计算性能表明,该方法符合Saa S平台客户应用系统策略精化需求. 展开更多

关键词 访问控制 SAAS 策略精化 策略冲突分析 开放逻辑 R反驳计算

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2013年北京市一起有麻疹疫苗免疫史人群中麻疹暴发疫情调查 被引量：6

7

作者 李娟 马蕊 +7 位作者 陈萌 李爱华 侯文俊 吕庆伟 唐金凤 潘静彬 卢莉 吴疆 《疾病监测》 CAS 2014年第6期504-506,共3页

2013年北京市发生一起麻疹暴发疫情,5例病例既往均接种过2剂及以上麻疹疫苗,最近一次接种日期距发病时间为8~21年;急性期血清麻疹IgM均为阴性,2例病例恢复期血清麻疹IgG水平比急性期有4倍以上升高,咽拭子核酸检测均为麻疹野病毒H1基因... 2013年北京市发生一起麻疹暴发疫情,5例病例既往均接种过2剂及以上麻疹疫苗,最近一次接种日期距发病时间为8~21年;急性期血清麻疹IgM均为阴性,2例病例恢复期血清麻疹IgG水平比急性期有4倍以上升高,咽拭子核酸检测均为麻疹野病毒H1基因型。继发性免疫失败可能是此起疫情中有麻疹疫苗免疫史人群发病的主要原因,病原学标本核酸检测在继发性免疫失败人群麻疹病例确诊中具有重要作用。 展开更多

关键词 麻疹 暴发 调查 继发性免疫失败

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重型脑外伤患者血浆抵抗素水平动态变化与预后的关系 被引量：6

8

作者 杨松斌 王克义 +4 位作者 竹方龙 吕庆伟 章国海 黄杭斌 秦智勇 《中国临床神经科学》 2011年第3期265-269,共5页

目的:研究血浆抵抗素水平与重型脑外伤预后的相关性。方法:取80例重型脑外伤患者在入院时及入院后第1、2、3、5、7天静脉血,另取80例体检健康者静脉血做对照。用ELISA法测定血浆抵抗素浓度,分析血浆抵抗素水平与格拉斯哥(GCS)评分及死... 目的:研究血浆抵抗素水平与重型脑外伤预后的相关性。方法:取80例重型脑外伤患者在入院时及入院后第1、2、3、5、7天静脉血,另取80例体检健康者静脉血做对照。用ELISA法测定血浆抵抗素浓度,分析血浆抵抗素水平与格拉斯哥(GCS)评分及死亡的相关性,以及抵抗素水平对重型脑外伤患者1个月内死亡的预测特异度和敏感度。结果:脑外伤后第1、2、3、5、7天血浆抵抗素水平明显增高。入院时血浆抵抗素水平增高是脑外伤1个月内死亡的危险因素(P=0.042),与入院时GCS评分呈显著负相关(P<0.001),对脑外伤后患者1个月内死亡有显著预测价值(P<0.001)。结论:脑外伤后血浆抵抗素水平显著增高,可作为重型脑外伤患者预后判断的重要指标。 展开更多

关键词 抵抗素 脑外伤 预后

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心理弹性在某石化企业作业人员职业倦怠与睡眠障碍关联中的作用 被引量：2

9

作者 吴辉 吴迪 +3 位作者 吕庆伟 谷桂珍 周文慧 余善法 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期426-432,共7页

[背景]石化企业作业人员发生不良工作情绪、身心健康问题的风险较高。心理弹性属于积极心理学因子,可提供积极能力来对抗工作中的压力、倦怠,缓解紧张、抑郁、焦虑等心理不适。[目的]探讨石化企业作业人员心理弹性在职业倦怠与睡眠障碍... [背景]石化企业作业人员发生不良工作情绪、身心健康问题的风险较高。心理弹性属于积极心理学因子,可提供积极能力来对抗工作中的压力、倦怠,缓解紧张、抑郁、焦虑等心理不适。[目的]探讨石化企业作业人员心理弹性在职业倦怠与睡眠障碍关联中的调节或中介作用。[方法]采用整群抽样方法,于2022年4月对河南省某市某石油化工企业1087名作业人员进行基本情况、心理弹性、职业倦怠(包含耗竭、愤世嫉俗和职业效能3个维度)和睡眠障碍的问卷调查。不同人口学特征组间的评分差异用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验,心理弹性、职业倦怠(包含耗竭、愤世嫉俗和职业效能3个维度)和睡眠障碍评分用偏相关分析,采用线性回归分析检验心理弹性的调节作用,采用Bootstrap法检验心理弹性的中介效应。[结果]收回调查问卷861份,其中有效问卷857份,有效率99.5%。研究对象中,职业倦怠的评分M(P^(25),P^(75))为1.24(0.65,2.22),职业倦怠发生率为36.4%(312/857);其中,耗竭、愤世嫉俗和职业效能3个维度的评分分别为1.40(0.80,3.00)、1.00(0.20,1.60)、5.50(4.00,6.00)。心理弹性的评分M(P^(25),P^(75))为36.00(30.00,41.00)。睡眠障碍的评分M(P^(25),P^(75))为11.00(7.00,15.00)。偏相关分析结果显示,职业倦怠、耗竭、愤世嫉俗与心理弹性呈负向相关(r=-0.387、-0.248、-0.247,P<0.01),与睡眠障碍呈正向相关(r=0.455、0.445、0.357,P<0.01);职业效能与心理弹性呈正向相关(r=0.366,P<0.01),与睡眠障碍呈负向相关(r=-0.184,P<0.01);心理弹性与睡眠障碍呈负向相关(r=-0.349,P<0.01)。多元线性回归分析发现,职业倦怠、耗竭、愤世嫉俗增加睡眠障碍的发生风险(P<0.01),心理弹性降低睡眠障碍的发生风险(P<0.01);但心理弹性对职业倦怠(耗竭、愤世嫉俗和职业效能)与睡眠障碍之间的关系不存在调节作用(P>0.05)。中介效应检验结果显示,心理弹 展开更多

关键词 职业倦怠 睡眠障碍 心理弹性 调节作用 中介作用

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2013-2015年北京市大兴区麻疹流行病学分析 被引量：5

10

作者 唐金凤 王涛 +3 位作者 吕庆伟 侯文俊 韩江涛 陈丽岩 《首都公共卫生》 2017年第4期183-185,共3页

目的分析2013-2015年北京市大兴区本市人口和流动人口麻疹流行病学特征,为提出针对性的防控措施提供依据。方法利用麻疹监测信息报告管理系统数据,对本市人口和流动人口麻疹发病特征进行流行病学分析。结果 2013-2015年大兴区本市人口... 目的分析2013-2015年北京市大兴区本市人口和流动人口麻疹流行病学特征,为提出针对性的防控措施提供依据。方法利用麻疹监测信息报告管理系统数据,对本市人口和流动人口麻疹发病特征进行流行病学分析。结果 2013-2015年大兴区本市人口麻疹发病157例,流动人口发病314例,合计发病471例。3-5月份为麻疹发病高峰,合计发病303例,占全部病例的64.33%。黄村镇、西红门镇、旧宫镇、亦庄镇、清源街道发病数居全区前5位,合计发病315例,占病例总数的66.88%。发病主要集中在散居儿童、家务及待业、工人等人群,占全部发病例数的66.03%。<8月龄76例,8月龄~14岁77例,≥15岁318例,流动人口8月龄~14岁发病构成比高于本市人口。有免疫史67例,无免疫史213例,免疫史不详191例,8月龄~14岁人群流动儿童无免疫史或免疫史不详比例高于本市儿童。结论多种途径维持免疫服务人群3剂次麻疹疫苗高接种率,提高外来务工人员麻疹疫苗接种率,加强麻疹监测,是控制、消除麻疹的有效手段。 展开更多

关键词 麻疹 流行病学特征 大兴

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脑外伤后进展性脑内血肿28例 被引量：5

11

作者 章国海 过宓 +1 位作者 吕庆伟 杨松斌 《浙江创伤外科》 2011年第4期511-512,共2页

目的探讨颅脑外伤后进展性脑内血肿的临床特点,总结其发病机制及诊断治疗方案。方法回顾性分析28例经头颅CT动态观察证实的进展性脑内血肿患者的临床资料。结果按伤后6个月GOS评分作为判断预后标准,非手术组6例恢复均良好(21.4%),手术... 目的探讨颅脑外伤后进展性脑内血肿的临床特点,总结其发病机制及诊断治疗方案。方法回顾性分析28例经头颅CT动态观察证实的进展性脑内血肿患者的临床资料。结果按伤后6个月GOS评分作为判断预后标准,非手术组6例恢复均良好(21.4%),手术组良好14例(50.0%),中残3例(10.7%),重残5例(17.9%)。结论颅脑外伤后易出现脑内血肿进展性变化,是多种因素相互持续作用的结果,应进行动态观察和CT复查,根据血肿量和意识变化及时调整治疗方案。 展开更多

关键词 颅脑外伤 脑内血肿

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北京市大兴区在京务工人员麻疹疫苗接种意愿调查 被引量：5

12

作者 李冬梅 侯文俊 +2 位作者 唐金凤 吕庆伟 韩江涛 《中国健康教育》 北大核心 2017年第7期633-636,651,共5页

目的了解北京市大兴区在京务工人员麻疹疫苗(MV)接种意愿情况。方法采用方便抽样方法抽取823名无本市户籍、来京居住3个月以上,年龄15周岁以上的外来务工人员进行问卷调查,采用描述性分析、χ2检验和多因素Logistic回归对数据进行分析... 目的了解北京市大兴区在京务工人员麻疹疫苗(MV)接种意愿情况。方法采用方便抽样方法抽取823名无本市户籍、来京居住3个月以上,年龄15周岁以上的外来务工人员进行问卷调查,采用描述性分析、χ2检验和多因素Logistic回归对数据进行分析。结果本调查中在京务工人员麻疹疫苗(MV)意愿接种率为85.7%,其中83.0%的调查对象希望的接种形式是来单位进行疫苗接种;只有50%的调查对象知道麻疹是传染性疾病;对来京务工人员的麻疹疫苗接种意愿影响因素进行Logistic回归分析,结果显示,与来京居住5年以上相比,来京时间小于1年和1~2年的调查人口意愿接种率只有5年以上的50%,OR值分别为0.503、0.463;与对麻疹疾病情况完全不知晓相比,知道麻疹是传染性疾病的调查人群的意愿接种率是不知晓的2倍多(OR=2.454);与认为麻疹疾病是严重的疾病相比,认为麻疹不严重的调查人群的意愿接种率是认为麻疹严重的不到50%(OR=0.479)。结论北京市大兴区外来务工人员麻疹接种意愿较高,加强免费接种政策宣传,使更多的外来务工人员了解麻疹的危害,知晓预防麻疹的方法,可以大幅度提高麻疹疫苗意愿接种率。 展开更多

关键词 麻疹疫苗 在京务工人员 意愿接种率

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2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘病例流行病学特征分析 被引量：4

13

作者 吕庆伟 丁露露 +3 位作者 侯文俊 高艳青 宋新 李志平 《首都公共卫生》 2022年第4期248-251,共4页

目的分析2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘病例流行病学特征,为制定防控策略和措施提供数据支持。方法收集2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘病例信息,采用卡方检验比较不同组间流行病学特征的差异。结果2018-2020... 目的分析2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘病例流行病学特征,为制定防控策略和措施提供数据支持。方法收集2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘病例信息,采用卡方检验比较不同组间流行病学特征的差异。结果2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘病例数分别为438例、388例和167例,发病高峰为4-6月及10-12月,小学病例构成最多(32.33%),各年份大学病例构成比分别为15.07%、21.39%和24.55%。水痘病例中61.73%为有免疫史者,有免疫史者与无免疫史者的发热比例比较,差异有统计学意义(χ2=9.821,P=0.044),出疹比例比较,差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.022)。所有病例中,发病后2 d及以上就诊者占58.21%;未在发病当天或发病前停课者占43.41%。结论2018-2020年北京市大兴区托幼儿童和学生水痘发病呈下降趋势,时间分布整体呈现双峰分布;有免疫史者较无免疫史者临床症状轻微;水痘疫情防控中,托幼机构和学校应落实主体责任,避免造成校内传播。 展开更多

关键词 托幼儿童和学生 水痘 流行病学特征

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数字化三维成型钛网修补颅骨缺损手术体会及并发症预防 被引量：5

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作者 吕庆伟 过宓 +2 位作者 周晶 沈良军 杨松斌 《浙江创伤外科》 2015年第1期89-90,共2页

目的探讨颅骨缺损修补方法、术中处理与术后并发症的处理。方法回顾性分析本院2008年至2012年,53例行去骨瓣减压术致颅骨缺损患者的临床资料,对手术方法与术后并发症发生的原因及处理经验进行分析和总结。结果 53例病人均采用颞肌下分... 目的探讨颅骨缺损修补方法、术中处理与术后并发症的处理。方法回顾性分析本院2008年至2012年,53例行去骨瓣减压术致颅骨缺损患者的临床资料,对手术方法与术后并发症发生的原因及处理经验进行分析和总结。结果 53例病人均采用颞肌下分离三维钛网覆盖修补,具有操作简便、手术时间短、外表美观等优点。术后并发症出现皮下积液3例,癫痫发作2例,形成硬膜外血肿2例,手术皮瓣破溃感染1例。结论数字化三维成型钛网修补颅骨缺损具有手术简单.安全,美观等优点,手术仔细操作,可减少并发症的发生。 展开更多

关键词 颅骨修补 数字化成型钛网修补 并发症

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脑外伤后进展性出血性损伤的发生率及其危险因素分析 被引量：5

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作者 沈良军 章国海 +1 位作者 黄杭斌 吕庆伟 《浙江创伤外科》 2012年第3期289-291,共3页

目的调查脑外伤后进展性出血性损伤的发生率,分析其发生的危险因素。方法回顾性分析2009年6月至2011年6月本院收治的168例脑外伤患者。收集年龄、性别、入院时间、入院时GCS评分、蛛网膜下腔出血、中线移位、环池形态、瞳孔散大、急诊... 目的调查脑外伤后进展性出血性损伤的发生率,分析其发生的危险因素。方法回顾性分析2009年6月至2011年6月本院收治的168例脑外伤患者。收集年龄、性别、入院时间、入院时GCS评分、蛛网膜下腔出血、中线移位、环池形态、瞳孔散大、急诊手术、首次CT时间、创伤严重程度评分和APACHEⅡ评分等资料。计算脑外伤后进展性出血性损伤的发生率,采用非条件多因素Logistic回归分析确定脑外伤后进展性出血性损伤发生的危险因素。结果 63例(37.5%)脑外伤患者发生进展性出血性损伤。多因素Logistic回归分析显示,蛛网膜下腔出血(OR=12.421,95%CI=1.263～42.715,P=0.001)和首次CT时间(OR=0.421,95%CI=0.263～0.715,P=0.002)是脑外伤后进展性出血性损伤发生的独立危险因素。结论脑外伤后进展性出血性损伤发生率较高,外伤性蛛网膜下腔出血和短时间内完成首次CT检查是脑外伤后进展性出血性损伤的独立危险因素。 展开更多

关键词 脑外伤 进展性出血性损伤 发生率 危险因素

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急性肺损伤与重型颅脑损伤患者预后的相关分析 被引量：5

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作者 杨松斌 吕庆伟 +2 位作者 周晶 黄杭斌 章国海 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1250-1252,共3页

急性肺损伤是一种常见的呼吸系统疾病，也是重型颅脑损伤（Severe traumaticbraininjury，STBI）严重的并发症之一。目前研究证实，急性肺损伤是STBI后脑缺氧的独立危险因素，颅内高压与STBI后急性肺损伤的发生密切相关。作者既往研究... 急性肺损伤是一种常见的呼吸系统疾病，也是重型颅脑损伤（Severe traumaticbraininjury，STBI）严重的并发症之一。目前研究证实，急性肺损伤是STBI后脑缺氧的独立危险因素，颅内高压与STBI后急性肺损伤的发生密切相关。作者既往研究揭示，入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）是STBI患者并发急性肺损伤的独立危险因素。这些研究提示，急性肺损伤可能与STBI预后显著相关。 展开更多

关键词 急性肺损伤 颅脑损伤患者 重型颅脑损伤 相关分析 预后 格拉斯哥昏迷评分 独立危险因素 呼吸系统疾病

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脑外伤患者血浆抵抗素浓度的变化 被引量：3

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作者 杨松斌 吕庆伟 +2 位作者 周晶 黄杭斌 章国海 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期588-592,共5页

目的揭示脑外伤患者血浆抵抗素浓度的变化，探讨其在脑损伤中的作用及对预后的预测价值。方法收集中型脑外伤54例，重型脑外伤71例，健康体检人群40例（对照组）。对照组静脉血体检时获得；脑外伤患者静脉血在入院时获得。酶联免疫吸附... 目的揭示脑外伤患者血浆抵抗素浓度的变化，探讨其在脑损伤中的作用及对预后的预测价值。方法收集中型脑外伤54例，重型脑外伤71例，健康体检人群40例（对照组）。对照组静脉血体检时获得；脑外伤患者静脉血在入院时获得。酶联免疫吸附试验测定血浆抵抗素浓度。结果脑外伤后3个月，中型和重型脑外伤患者预后不良（GOS1～3分）20例（37．O％）和53例（74．6％）。经协方差分析，中型和重型脑外伤患者血浆抵抗素浓度（21．9±8．4）ng/ml和（29．2±9．6）ng／ml，均显著高于对照组（9．3±2．6）ng／ml（P〈0．01）。经多元线性回归分析，中型和重型脑外伤患者血浆抵抗素浓度与入院时GCS评分（t=3．120，P=0．007；t=3．986，P=0．003）和血浆c-反应蛋白浓度（t=2．212，P=0．035；t：2．274，P=0．014）均显著相关。Logistic回归分析显示，入院时血浆抵抗素浓度显著升高（OR：1．124，95％CI=1．040～1．221，P=0．011；OR=1．145，95％CI=1．044～1．232，P=0．009）是中型和重型脑外伤预后不良的危险因素。受试者工作特征曲线分析显示，血浆抵抗素浓度预测中型和重型脑外伤后3个月预后不良均有显著预测价值（AUC=0．719，95％CI：0．642～0．829，P=0．000；AUC=0．735，95％CI=0．671～0．893，P：0．000），且判定血浆抵抗素浓度22．4．g／ml和30．5ng／ml，对预测中型和重型脑外伤后3个月预后不良有70．0％和79．2％的灵敏度和70．6％和72．2％的特异度。结论脑外伤后血浆抵抗素浓度升高，可能参与脑损伤的炎症反应，临床检测这个指标有助于早期判断脑外伤患者的预后。 展开更多

关键词 脑外伤 抵抗素 炎症反应 预后

原文传递

血浆S100B蛋白浓度与重型颅脑损伤患者长期死亡的相关分析 被引量：3

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作者 黄杭斌 杨松斌 +4 位作者 沈良军 吕庆伟 周晶 章国海 李赵 《浙江创伤外科》 2016年第6期1017-1020,共4页

目的揭示血浆S100B蛋白浓度与重型颅脑损伤患者伤情程度及长期死亡的关系。方法收集108例重型颅脑损伤患者及108例健康体检者,采用ELISA法检测血浆S100B蛋白浓度,统计学分析血浆S100B蛋白浓度的变化及与重型颅脑损伤患者6个月死亡及GCS... 目的揭示血浆S100B蛋白浓度与重型颅脑损伤患者伤情程度及长期死亡的关系。方法收集108例重型颅脑损伤患者及108例健康体检者,采用ELISA法检测血浆S100B蛋白浓度,统计学分析血浆S100B蛋白浓度的变化及与重型颅脑损伤患者6个月死亡及GCS评分的关系。结果 t检验显示,重型颅脑损伤患者血浆S100B蛋白浓度较健康体检者显著升高;经多元线性回归分析,血浆S100B蛋白浓度与GCS评分呈显著负相关性;经Logistic回归分析,血浆S100B蛋白浓度是脑外伤后6个月死亡的独立危险因素;ROC分析显示,血浆S100B蛋白浓度预测脑外伤后6个月内死亡有显著预测价值;经多因素Cox回归分析,血浆S100B蛋白浓度是脑外伤后6个月生存时间的独立危险因素。结论重型颅脑损伤患者升高的血浆S100B蛋白浓度与伤情程度及长期死亡密切相关。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 S100B蛋白 预后

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电凝治疗枕大神经痛 被引量：3

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作者 竹方龙 张威 吕庆伟 《浙江创伤外科》 2001年第6期366-367,共2页

枕大神经痛性头痛临床上不少见,治疗方法颇多.1993.12～2001.3,我们应用射频仪,对170例枕大神经痛行电凝治疗,收到满意效果,现报告如下.

关键词 枕大神经痛 电凝治疗 射频仪 头痛 临床 治疗方法 效果

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自发性脑室内出血的病因分析及治疗 被引量：3

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作者 周晶 楼丽颖 +1 位作者 吕庆伟 章国海 《浙江创伤外科》 2010年第4期471-472,共2页

脑室内出血分为自发性和继发性。自发性脑室内出血（SIVH）发病率不高，占脑室出血的7．4％～18．9％，占自发性脑出血的3．1％～8．6％，但预后差，死亡率可高达42．6％～83．3％。随着CT、MRI等先进检查手段的应用。其诊断率明显上升... 脑室内出血分为自发性和继发性。自发性脑室内出血（SIVH）发病率不高，占脑室出血的7．4％～18．9％，占自发性脑出血的3．1％～8．6％，但预后差，死亡率可高达42．6％～83．3％。随着CT、MRI等先进检查手段的应用。其诊断率明显上升。本院2003年8月至2005年8月共收治SIVH患者41例，分析如下。 展开更多

关键词 自发性脑室内出血 治疗 病因 自发性脑出血 脑室出血 检查手段 SIVH 继发性

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