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血管内皮细胞功能紊乱研究进展 被引量：14
1
作者 叶林书 《疑难病杂志》 CAS 2004年第4期247-249,共3页
Furchgott和Yanagisawa分别于1980年和1986年在<Nature>杂志发表了血管内皮细胞释放一氧化氮和内皮素的研究报告,此后血管内皮细胞功能紊乱(endothelial dysfunction,ED)成为研究热点,ED既是心血管病的早期表现形式,又是早于动脉... Furchgott和Yanagisawa分别于1980年和1986年在<Nature>杂志发表了血管内皮细胞释放一氧化氮和内皮素的研究报告,此后血管内皮细胞功能紊乱(endothelial dysfunction,ED)成为研究热点,ED既是心血管病的早期表现形式,又是早于动脉硬化形态学发展的第一步,1995年Schwartz将血管内膜比喻为产生"动脉粥样硬化与再狭窄的温床". 展开更多
关键词 血管内皮细胞功能紊乱 危险因素 生活方式 抗血栓治疗 抗氧化剂
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国外急危重症救治生存链概要及对我国的启示 被引量：11
2
作者 叶林书 《中国卫生质量管理》 2008年第3期74-77,共4页
关键词 急危重症 救治生存链 概要 启发
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现代医院医疗风险管理和危机处理的思考 被引量：10
3
作者 叶林书 《中国医药导报》 CAS 2008年第5期87-91,共5页
医疗风险管理和危机处理是医院管理学研究的重要课题,本文作者在参阅国内外有关文献的基础上,结合医院管理和医疗事故技术鉴定工作实践,对医疗风险与危机的定义和内涵、医疗风险与危机的特征和成因、医疗风险的规避与医疗危机的妥善处... 医疗风险管理和危机处理是医院管理学研究的重要课题,本文作者在参阅国内外有关文献的基础上,结合医院管理和医疗事故技术鉴定工作实践,对医疗风险与危机的定义和内涵、医疗风险与危机的特征和成因、医疗风险的规避与医疗危机的妥善处理、国外医疗风险与危机管理思想及方法等方面的内容,综合进行介绍并作初步思考与探讨。 展开更多
关键词 医疗 风险 危机 管理 医院
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温肾泄浊汤对血液透析慢性肾衰竭患者肾功能、脂质代谢及血液净化效果的影响 被引量：7
4
作者 王忠广 卢晨 +1 位作者 张玲 叶林书 《中国中医药科技》 CAS 2022年第3期417-418,共2页
目的:探讨对慢性肾衰竭(CRF)患者应用温肾泄浊汤联合血液透析的中西医结合方法的治疗效果。方法:纳入100例CRF患者并且随机分成观察组与对照组各50例,对照组应用血液透析治疗,观察组在血液透析的基础上加用温肾泄浊汤治疗,治疗4周。对... 目的:探讨对慢性肾衰竭(CRF)患者应用温肾泄浊汤联合血液透析的中西医结合方法的治疗效果。方法:纳入100例CRF患者并且随机分成观察组与对照组各50例,对照组应用血液透析治疗,观察组在血液透析的基础上加用温肾泄浊汤治疗,治疗4周。对比两组治疗前后的肾功能(CCr、SCr、BUN)、脂质代谢(TG、TC)指标变化与血液净化效果。结果:治疗后两组患者SCr、TG、TC、BUN均较治疗前降低,CCr较治疗前提高,观察组指标变化幅度较对照组显著(P<0.05);观察组血液净化治疗总有效率94.0%高于对照组78.0%(P<0.05)。结论:对于CRF采取中医温肾泄浊汤联合西医血液透析治疗方式,可显著改善患者肾功能及脂质代谢情况,提高血液净化效果。 展开更多
关键词 温肾泄浊汤 血液透析 慢性肾衰竭 肾功能 脂质代谢
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一氧化氮与冠心病 被引量：7
5
作者 叶林书 江朝光 《临床荟萃》 CAS 1996年第1期4-5,共2页
心血管疾病尤其是冠心病(CAD)是当今人类死亡的主要原因之一,然而诸多心血管病发病机理仍未阐明。自1980年美国Furchgott等人发现内皮舒张因子(EDRF)、1988年日本学者Yanagisawa从猪主动脉内皮培养液中提取出内皮素(ET)以来,业已证实位... 心血管疾病尤其是冠心病(CAD)是当今人类死亡的主要原因之一,然而诸多心血管病发病机理仍未阐明。自1980年美国Furchgott等人发现内皮舒张因子(EDRF)、1988年日本学者Yanagisawa从猪主动脉内皮培养液中提取出内皮素(ET)以来,业已证实位于血液循环和血管平滑肌细胞(VSMC)之间的血管内皮细胞在心血管活动调控中的重要作用。EDRF亦即一氧化氮(NO),具有强大的舒张血管、抑制VSMC增殖、抗血栓形成等作用,在CAD发病和治疗学上具有重要意义,现就此作一综述介绍。 展开更多
关键词 冠心病 一氧化氮
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卫生管理人才队伍建设的现状与未来思考 被引量：8
6
作者 叶林书 《中外医疗》 2008年第32期148-151,共4页
针对卫生系统管理人才队伍建设观念落后,政策机制有待完善,后备人才严重匮乏,层次结构需要调整,缺乏长效培训体系,以及队伍理论政策水平欠缺,基本素质有待改善,创新意识亟待提升,驾驭能力尚嫌不足的现状,作者从深化政策机制改革、转变... 针对卫生系统管理人才队伍建设观念落后,政策机制有待完善,后备人才严重匮乏,层次结构需要调整,缺乏长效培训体系,以及队伍理论政策水平欠缺,基本素质有待改善,创新意识亟待提升,驾驭能力尚嫌不足的现状,作者从深化政策机制改革、转变落后管理模式、加快卫生管理队伍职业化进程和建立管理人才终身教育培训体系等方面进行了探讨。 展开更多
关键词 卫生管理队伍 职业化 管理创新
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社区全科医生资源现状研究及其路径策略探讨 被引量：7
7
作者 叶林书 刘喆 +1 位作者 张杰 李文兵 《中国当代医药》 2011年第32期122-124,共3页
为探讨全科医生制度的建立,对社区卫生机构全科医生配置和人才队伍建设现状及存在的问题进行了调查分析。综合资料发现,我国全科医学教育培养存在体系不健全,全科医生人力资源配置总量不足,社区卫生人员素质不高,队伍不稳定和政策保障... 为探讨全科医生制度的建立,对社区卫生机构全科医生配置和人才队伍建设现状及存在的问题进行了调查分析。综合资料发现,我国全科医学教育培养存在体系不健全,全科医生人力资源配置总量不足,社区卫生人员素质不高,队伍不稳定和政策保障机制有待健全的现状。进一步确立全科医生教育培养制度体系,不断充实壮大基层人才队伍,搭建全科医学职业发展平台,不断提升社区卫生服务水平,是促进社区卫生服务事业健康协调可持续发展的重要路径和策略。 展开更多
关键词 全科医生 社区卫生服务 卫生政策 可持续发展
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急诊科来诊死亡患者院前急救情况分析 被引量：6
8
作者 杜兴茹 叶林书 《数理医药学杂志》 2004年第1期42-43,共2页
关键词 急诊科 诊断 院前急救 心肺复苏技术 CPR 临床资料
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社区卫生人力资源配置和人才队伍建设之初探 被引量：6
9
作者 叶林书 张杰 《中国医学创新》 CAS 2011年第28期142-143,共2页
目的客观分析社区卫生服务机构人才队伍建设现状,探讨社区卫生人力资源配置及其人才队伍建设可持续发展的实现路径与策略。方法以北京市某城区为实例,依据有关配置标准,定量分析、循证研究社区卫生人力资源配置、人才队伍建设现状及其... 目的客观分析社区卫生服务机构人才队伍建设现状,探讨社区卫生人力资源配置及其人才队伍建设可持续发展的实现路径与策略。方法以北京市某城区为实例,依据有关配置标准,定量分析、循证研究社区卫生人力资源配置、人才队伍建设现状及其存在问题。结果中国社区卫生服务体系初步建立,管理运行机制持续改善,服务水平不断提升,但人力资源配置和人才队伍建设仍然存在编制总量不足、结构比例失衡、能力水平有待提高的现状。结论社区卫生人力资源配置与人才队伍建设的现实问题,成为社区卫生可持续发展的瓶颈,与新时期加快社会建设,改善民生,促进卫生服务公平、可及和均等化不相适宜,需要政策机制加以保障。 展开更多
关键词 社区卫生服务 人力资源 科学发展观
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围术期风险管理与患者安全研究及其临床实践 被引量：5
10
作者 叶林书 张杰 《中外医学研究》 2011年第26期156-159,共4页
目的探讨围术期风险管理策略,加强手术风险之前的预防,改善手术患者的预后。方法采用围术期、风险管理、患者安全等关键词检索国外近年相关研究文献,分析现状与规律。结果围术期患者风险研究尚无确切的循证医学证据,个体化分层评估和预... 目的探讨围术期风险管理策略,加强手术风险之前的预防,改善手术患者的预后。方法采用围术期、风险管理、患者安全等关键词检索国外近年相关研究文献,分析现状与规律。结果围术期患者风险研究尚无确切的循证医学证据,个体化分层评估和预防是围术期风险管理的重要环节。结论以患者为中心、以安全为核心,强化风险之前预防是保障患者安全、减少手术相关不良事件的关键。 展开更多
关键词 围术期 风险管理 患者安全 不良事件
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动脉粥样硬化性心血管病炎症的临床评价和治疗 被引量：4
11
作者 叶林书 朱桐春 《心血管病学进展》 CAS 2005年第3期271-275,共5页
血管内皮细胞功能紊乱和炎症在动脉粥样硬化及其相关疾病的进展中起重要作用,C反应蛋白、高灵敏C反应蛋白、细胞黏附因子、白细胞介素和斑块温度及斑块pH变化参与动脉粥样硬化炎症过程。现对这些炎症标志物在动脉粥样硬化炎症中的临床... 血管内皮细胞功能紊乱和炎症在动脉粥样硬化及其相关疾病的进展中起重要作用,C反应蛋白、高灵敏C反应蛋白、细胞黏附因子、白细胞介素和斑块温度及斑块pH变化参与动脉粥样硬化炎症过程。现对这些炎症标志物在动脉粥样硬化炎症中的临床评价及其药物干预研究进展做一复习。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管病 临床评价 血管内皮细胞功能紊乱 治疗 细胞黏附因子 药物干预研究 C反应蛋白 C反应蛋白 白细胞介素 炎症标志物 相关疾病 炎症过程 pH变化 斑块
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地区性继续医学教育工作的实践与创新研究 被引量：5
12
作者 叶林书 曹静 +4 位作者 武凤娇 李文兵 田晶晶 李晶 李亦军 《中国现代医生》 2008年第29期109-111,共3页
以人为本、改进服务、强化实践、锐意创新是实现继续医学教育(CME)可持续发展的重要方略。作者以石景山地区2001～2004年间CME存在问题和不足作为研究背景,在确定了地区性CME工作发展思路、目标和方法的前提下,加大2005～2008年间工作... 以人为本、改进服务、强化实践、锐意创新是实现继续医学教育(CME)可持续发展的重要方略。作者以石景山地区2001～2004年间CME存在问题和不足作为研究背景,在确定了地区性CME工作发展思路、目标和方法的前提下,加大2005～2008年间工作实践与创新力度。经过几年来不懈努力,使本地区CME工作得以快速健康发展,收到了良好成效,实现了预期目标。 展开更多
关键词 继续医学教育 科学管理 持续质量改进 创新
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社区卫生服务机构绩效评价实践探讨 被引量：5
13
作者 叶林书 刘喆 +1 位作者 张杰 李文兵 《中国卫生质量管理》 2012年第2期73-75,共3页
探讨基于战略目标管理理论的社区卫生服务机构绩效评价实践,创新绩效评价思路。绩效评价机制调动了社区卫生服务机构的积极性,促进了机构目标管理和运行效率,服务数量、服务质量和满意度持续改善,促进了社区卫生服务工作协调、健康、可... 探讨基于战略目标管理理论的社区卫生服务机构绩效评价实践,创新绩效评价思路。绩效评价机制调动了社区卫生服务机构的积极性,促进了机构目标管理和运行效率,服务数量、服务质量和满意度持续改善,促进了社区卫生服务工作协调、健康、可持续发展。 展开更多
关键词 社区卫生服务机构 绩效考核 绩效管理 评价
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美国CER和GWTG研究择撷与教益 被引量：4
14
作者 叶林书 刘永东 《中国医药导报》 CAS 2009年第34期120-124,共5页
深化医疗卫生体制改革和有效提升卫生保健服务效率是全球性难题,美国基于企望阻遏医疗卫生费用膨胀,提高卫生保健服务效益比的"疗效比较研究(CER)",在全球经济危机背景下出笼。始于2000年针对冠心病、心力衰竭和脑卒中的"... 深化医疗卫生体制改革和有效提升卫生保健服务效率是全球性难题,美国基于企望阻遏医疗卫生费用膨胀,提高卫生保健服务效益比的"疗效比较研究(CER)",在全球经济危机背景下出笼。始于2000年针对冠心病、心力衰竭和脑卒中的"遵循指南"(GWTG)研究方兴未艾,入选患者已达100万人,在循证指南指导下,规范医疗行为,提高诊疗质量和改善患者预后的效益已经显现。笔者对CER和GWTG的研究背景与内涵作了介绍,并对CER和GWTG研究的教益,结合我国医疗卫生体制改革有关问题进行了探讨。 展开更多
关键词 医疗危机 疗效比较研究 循证医学 诊疗指南 卫生改革 成本效益比
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充血性心力衰竭治疗学研究最新进展 被引量：4
15
作者 叶林书 《中国全科医学》 CAS CSCD 1998年第2期125-126,共2页
关键词 充血性心力衰竭 治疗学 室性心律失常 地高辛 卡维地洛 氨氯地平 heartfailure 生存率 运动疗法 康复训练
全文增补中
药源性心律失常 被引量：4
16
作者 叶林书 《中国基层医药》 CAS 2000年第2期108-109,共2页
抗心律失常药物既能治疗心律失常,也能引起心律失常。许多非抗心律失常药亦可导致心律失常甚至引起猝死。药物导致的心律失常被称为药源性心律失常(Drugs-inducedarrhythmia)或致心律失常作用(Proarrhythmic effect)。是指药物非治疗学... 抗心律失常药物既能治疗心律失常,也能引起心律失常。许多非抗心律失常药亦可导致心律失常甚至引起猝死。药物导致的心律失常被称为药源性心律失常(Drugs-inducedarrhythmia)或致心律失常作用(Proarrhythmic effect)。是指药物非治疗学目的引起的心律失常,或导致原有的心律失常加重与恶化,亦含药物引起的心电生理改变。药物处于治疗学或亚治疗学水平引起的心律失常为原发性致心律失常作用;在有危险因素如电解质紊乱、心肌缺血、缺氧或药物性相互不良作用情况下发生的心律失常,称为继发性致心律失常作用。药源性心律失常的类型多种多样,如持续或非持续性室速、扭转型室速(TDP)、心室扑动或颤动、室性早搏和室上性心律失常及传导阻滞等。 展开更多
关键词 药源性心律失常 治疗 抗心律失常药
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血管内皮细胞功能障碍与心血管疾病治疗学关系 被引量：1
17
作者 叶林书 《医学信息（医学与计算机应用）》 1999年第11期44-45,共2页
关键词 血管内皮细胞 功能障碍 心血管疾病 治疗
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临床年轻医师素质和能力的培养 被引量：4
18
作者 叶林书 《中国现代医生》 2008年第16期129-131,共3页
加速21世纪临床医学人才培养,不断提升年轻医师的素质和能力是现代医学发展的需要。本文作者结合临床实践,就年轻医师自我控制能力、临床工作能力、科研写作能力、创新反思能力和团队协作能力的培养进行了重点论述;并对年轻医师如何立... 加速21世纪临床医学人才培养,不断提升年轻医师的素质和能力是现代医学发展的需要。本文作者结合临床实践,就年轻医师自我控制能力、临床工作能力、科研写作能力、创新反思能力和团队协作能力的培养进行了重点论述;并对年轻医师如何立志做人、务实做事、惜时学习、敬业进取、实践创新、完善自我等方面进行培养修炼的方法思路作了探讨。 展开更多
关键词 临床医师 素质 能力 培养 年轻
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重视风险防范 减少医疗纠纷 被引量：4
19
作者 叶林书 曹静 《中国卫生质量管理》 2009年第4期62-64,共3页
贯彻以人为本的服务理念,加强医疗风险防范细节管理,是减少医疗纠纷和保障医疗安全的"上游"。作者结合多年工作经验,参考国内外医疗风险管理理论与做法,从加强职业岗位培训、提升风险管理能力;重视细节管理、有效减少医疗纠纷... 贯彻以人为本的服务理念,加强医疗风险防范细节管理,是减少医疗纠纷和保障医疗安全的"上游"。作者结合多年工作经验,参考国内外医疗风险管理理论与做法,从加强职业岗位培训、提升风险管理能力;重视细节管理、有效减少医疗纠纷;总结成败经验、不断完善管理制度等方面,对加强医疗纠纷防范,有效规避医疗风险进行了探讨。 展开更多
关键词 医疗风险 医疗纠纷 防范 思考
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社区卫生服务机构门急诊病历手册书写质量分析与对策 被引量：3
20
作者 王久民 李鹏 +1 位作者 戴路红 叶林书 《中国病案》 2013年第12期15-17,共3页
目的通过社区卫生服务机构门急诊病历手册书写的缺陷分析,制定对策,提高病历质量。方法按《北京市社区卫生工作考核管理办法(试行)》进行检查及统计分析。结果抽查528份门急诊病历手册,有119份病历存在缺陷。结论采取加强全科医生的教... 目的通过社区卫生服务机构门急诊病历手册书写的缺陷分析,制定对策,提高病历质量。方法按《北京市社区卫生工作考核管理办法(试行)》进行检查及统计分析。结果抽查528份门急诊病历手册,有119份病历存在缺陷。结论采取加强全科医生的教育培训,建立健全绩效考核制度,推行责任追究制度,定期检查评估,加强总结交流,持续改进等方法,提高门急诊病历手册书写质量。 展开更多
关键词 社区卫生服务机构 门急诊病历手册 书写质量 对策
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