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慢性鼻-鼻窦炎患者窦腔的细菌分布及药敏观察 被引量:20
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作者 肖立智 郑静 +4 位作者 杨蕾 陈劲海 张孝文 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期692-694,共3页
目的:了解慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者窦腔的细菌分布及药敏情况。方法:收集51例CRS手术患者窦腔脓液和病变黏膜行细菌培养和药敏试验,分析监测结果。结果:51例送检标本,阳性41例,阳性率为80.39%,其中表皮葡萄球菌17株,克氏库克菌3株,烟曲... 目的:了解慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者窦腔的细菌分布及药敏情况。方法:收集51例CRS手术患者窦腔脓液和病变黏膜行细菌培养和药敏试验,分析监测结果。结果:51例送检标本,阳性41例,阳性率为80.39%,其中表皮葡萄球菌17株,克氏库克菌3株,烟曲菌、铜绿假单胞菌、产气肠杆菌、粪肠球菌各2株,金黄色葡萄球菌等18个菌种各1株。分离菌株对常用抗生素敏感度:万古霉素100%,莫西沙星100%,左旋氧氟沙星92.31%,利福平90.91%,环丙沙星81.58%,复方新诺明67.65%,阿奇霉素47.62%,克拉霉素45.00%,氨苄西林/舒巴坦35.90%,头孢曲松钠39.39%,头孢呋辛钠30.43%,青霉素8.33%。结论:CRS多伴有细菌感染,喹诺酮类可作为内镜鼻窦手术后的首选抗生素。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 细菌培养 药敏试验
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多层螺旋CT扫描三维重建在环杓关节脱位诊断中的价值 被引量:14
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作者 杨蕾 +2 位作者 朱巧洪 张明 张孝文 《医学影像学杂志》 2016年第1期122-124,共3页
目的探讨多层螺旋CT扫描三维重建技术对环杓关节脱位的诊断价值。方法利用多层螺旋CT扫描三维重建技术对1例气管插管后环杓关节脱位患者的环杓关节进行扫描及重建,并与电子喉镜及普通CT扫描所得信息进行对比。结果多层螺旋CT扫描三维重... 目的探讨多层螺旋CT扫描三维重建技术对环杓关节脱位的诊断价值。方法利用多层螺旋CT扫描三维重建技术对1例气管插管后环杓关节脱位患者的环杓关节进行扫描及重建,并与电子喉镜及普通CT扫描所得信息进行对比。结果多层螺旋CT扫描三维重建技术较电子喉镜及普通CT扫描相比,更直观、更清晰的反映了环杓关节的形态、脱位的性质及杓状软骨位移方向等信息。结论多层螺旋CT扫描三维重建技术可为环杓关节脱位提供更详细的诊断信息,并有助于指导后续治疗。 展开更多
关键词 环杓关节 体层摄影术 X线计算机 三维重建
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模型教学在耳鼻喉科教学中的作用 被引量:6
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作者 肖立智 +1 位作者 张明 张孝文 《继续医学教育》 2020年第4期20-21,共2页
目的探讨模型教学在耳鼻喉科教学中的作用。方法设立2011-2012学年度广州医科大学临床一系2009级学生138人为对照组,2012-2013学年度广州医科大学临床一系2010级学生153人为观察组,对照组和观察组的教学内容、学时和师资相同,观察组在... 目的探讨模型教学在耳鼻喉科教学中的作用。方法设立2011-2012学年度广州医科大学临床一系2009级学生138人为对照组,2012-2013学年度广州医科大学临床一系2010级学生153人为观察组,对照组和观察组的教学内容、学时和师资相同,观察组在对照组的基础上增加耳鼻喉各部位的模型教学。通过成绩和考研意向变化进行比较,探讨增加模型教学对耳鼻喉科教学的影响。结果观察组成绩比对照组高,通过均秩对比,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的及格率高于对照组,经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=5.231,P<0.01)。学期结束后观察组报考耳鼻喉研究生的意向与开学时相比有提高,差异有统计学意义(χ^2=54.97,P<0.01)。结论模型教学能增加学生对耳鼻喉科学习的兴趣,有助提高学习成绩。 展开更多
关键词 模型教学 耳鼻喉科 教学 提高 学习 作用
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼾声收集的问题及护理对策 被引量:3
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作者 张小萍 王晓琳 《国际医药卫生导报》 2017年第11期1670-1672,1682,共4页
目的了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼾声收集的问题,针对问题提出对策。方法采用鼾声监测仪器,将80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者分为试验组与对照组进行鼾声的收集,针对对照组所遇到的问题进行分析,并对试验组进... 目的了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼾声收集的问题,针对问题提出对策。方法采用鼾声监测仪器,将80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者分为试验组与对照组进行鼾声的收集,针对对照组所遇到的问题进行分析,并对试验组进行护理干预。结果影响鼾声收集的因素包括患者的体位变化、监测环境的影响、个人生活习惯以及鼾声监测仪器的性能等;通过干预,两组患者的鼾声收集的影响因素对比:生活习惯改变(P=0.001),环境因数影响(P=0.016),仪器性能影响(P=0.006),差异均有统计学意义;其中体位改变影响差异无统计学意义(P=0.495)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征鼾声收集的问题分为主观性因素、客观性因素,通过护理干预可排除客观因素的影响,尽量避免了主观因素的影响,从而提高鼾声收集的成功率。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合 鼾声 收集 护理
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内镜辅助下早期喉癌行低温等离子消融术的初步疗效观察 被引量:2
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作者 杨蕾 李帅 +1 位作者 张孝文 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第17期2859-2860,共2页
早期喉癌的治疗原则是在切除肿瘤的同时最大限度地保护正常喉功能,尤其是发声功能。低温等离子消融手术目前在耳鼻咽喉头颈外科应用广泛,且技术成熟,但在喉恶性肿瘤手术中的应用不多。本研究拟通过对5例早期喉癌行低温等离子消融术... 早期喉癌的治疗原则是在切除肿瘤的同时最大限度地保护正常喉功能,尤其是发声功能。低温等离子消融手术目前在耳鼻咽喉头颈外科应用广泛,且技术成熟,但在喉恶性肿瘤手术中的应用不多。本研究拟通过对5例早期喉癌行低温等离子消融术患者的临床资料进行分析,初步观察低温等离子消融技术在早期喉癌治疗中的疗效。以期为早期喉癌的微创治疗方式提供更多选择。 展开更多
关键词 低温等离子消融术 早期喉癌 疗效观察 内镜辅助 耳鼻咽喉头颈外科 喉恶性肿瘤 治疗原则 发声功能
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慢性鼻-鼻窦炎患者外周血补体C3、C4的变化 被引量:2
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作者 郑静 杨蕾 +2 位作者 肖立智 张孝文 《广州医科大学学报》 2015年第4期9-11,15,共4页
目的:分析慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者外周血补体C3、C4的变化及其与CRS的关系。方法:回顾性分析2012年3月至2014年5月本科收治的188例CRS手术患者的临床资料,其中不伴鼻息肉组(CRSs NP)97例、伴鼻息肉组(CRSw NP)91例;选取同期本院体检中心... 目的:分析慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者外周血补体C3、C4的变化及其与CRS的关系。方法:回顾性分析2012年3月至2014年5月本科收治的188例CRS手术患者的临床资料,其中不伴鼻息肉组(CRSs NP)97例、伴鼻息肉组(CRSw NP)91例;选取同期本院体检中心的58例健康体检者(无既往疾病史)作为对照组。检测外周血补体C3、C4水平,并与CRS患者的临床资料进行相关分析。结果:28例(28.87%)CRSs NP患者、35例(38.46%)CRSw NP患者外周血C3水平下降,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于正常对照组(3例,5.17%,P<0.05)。37例(38.14%)CRSs NP、49例CRSw NP(53.84%)患者外周血C4水平下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且均高于正常对照组(2例,3.45%,P<0.05)。CRSs NP和CRSw NP患者外周血C3和C4水平均成正相关(r=0.412,0.418,P<0.05);CRSw NP患者外周血C3与中性粒细胞数及CT评分具有明显的相关性(r=0.260,P<0.05)。结论:补体系统可能在CRS的发病机制中发挥重要作用,不同亚型的CRS中补体系统的活化途径存在差异。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 病理生理学 补体C3 补体C4 免疫
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术前应用双氯芬酸钠局麻在鼻内镜手术中的镇痛疗效 被引量:1
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作者 肖立智 郑静 +4 位作者 陈劲海 杨蕾 张孝文 《广州医学院学报》 2011年第1期45-47,共3页
目的:探讨双氯芬酸钠在鼻内镜手术术前辅助麻醉作用、术中的镇痛效果。方法:按术前30min给予肌注双氯芬酸钠50 mg的120例患者作为治疗组,不肌注双氯芬酸钠患者89例为对照组,观察各组患者在手术中的疼痛情况及不良反应。按照疼痛4点口述... 目的:探讨双氯芬酸钠在鼻内镜手术术前辅助麻醉作用、术中的镇痛效果。方法:按术前30min给予肌注双氯芬酸钠50 mg的120例患者作为治疗组,不肌注双氯芬酸钠患者89例为对照组,观察各组患者在手术中的疼痛情况及不良反应。按照疼痛4点口述分级法并进行比较。结果:治疗组和对照组比较,治疗组有效率99.2%,对照组91%,两组差异有统计学意义(P<0.05),不良反应率治疗组7.37%,对照组6.74%,差异无统计意义(P>0.05)。结论:术前予肌注双氯芬酸钠可在鼻内镜手术中起辅助麻醉作用,起到镇痛作用,但应严格掌握适应证,避免严重不良反应。 展开更多
关键词 双氯芬酸钠 局麻 鼻内镜手术 镇痛 不良反应
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叉头框C2在鼻咽癌侵袭转移中的作用 被引量:1
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作者 李燕姝 张孝文 +3 位作者 宋丽娟 赵小龙 黄佳 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2015年第2期114-118,共5页
目的:检测叉头框C2(FOXC2)在不同鼻咽癌细胞株中的表达情况,并探讨FOXC2能否通过调控某些上皮标志物或间质标志物的表达诱导上皮间质转分化(EMT),进而参与鼻咽癌细胞侵袭转移。方法以体外培养的人鼻咽癌细胞株(5-8F、CNE2)和... 目的:检测叉头框C2(FOXC2)在不同鼻咽癌细胞株中的表达情况,并探讨FOXC2能否通过调控某些上皮标志物或间质标志物的表达诱导上皮间质转分化(EMT),进而参与鼻咽癌细胞侵袭转移。方法以体外培养的人鼻咽癌细胞株(5-8F、CNE2)和永生化鼻咽上皮细胞NP69为研究对象,分别应用Western免疫印迹、实时荧光定量PCR(RT-QPCR)检测3种细胞FOXC2的表达情况。选择低侵袭潜能的鼻咽癌细胞株CNE2,应用瞬时转染FOXC2的表达质粒过表达FOXC2基因,镜下观察转染前后CNE2细胞形态学改变;Transwell迁移与侵袭实验比较转染前后CNE2细胞侵袭转移能力;并采用Western免疫印迹检测EMT相关标志物E-钙黏蛋白、波形蛋白、N-钙黏蛋白的表达情况。结果 FOXC2 mRNA及蛋白在鼻咽癌细胞株5-8F、CNE2及永生化鼻咽上皮细胞NP69中均有表达,且发现其表达量在NP69细胞中最低,在CNE2细胞中较高,而在5-8F细胞中最高(mRNA:0.07±0.05比0.55±0.05比0.81±0.06,蛋白:0.17±0.05比0.56±0.03比0.84±0.06,均P〈0.05)。鼻咽癌细胞株中, FOXC2 mRNA和蛋白在5-8F细胞中的表达高于在CNE2细胞中的表达(mRNA:0.81±0.06比0.55±0.05,蛋白:0.84±0.06比0.56±0.05,均P〈0.05)。FOXC2过表达可诱导CNE2细胞形态由鹅卵石形变为纺锤形样梭形。FOXC2过表达组CNE2细胞运动迁移和侵袭转移能力较空载组增强(迁移细胞数:310±10比80±9,侵袭细胞数:170±10比112±8,均P〈0.05)。与空载组比较,间质标志物波形蛋白和N-钙黏蛋白表达上调(均P〈0.05),上皮标志物E-钙黏蛋白无明显变化。结论 FOXC2可能通过调控间质标志物波形蛋白和N-钙黏蛋白的表达,诱导鼻咽癌发生EMT,从而促进鼻咽癌侵袭转移。 展开更多
关键词 叉头框C2 鼻咽肿瘤 侵袭 肿瘤转移
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影像导航系统在鼻内镜手术中的应用 被引量:1
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作者 肖立智 郑静 +3 位作者 陈劲海 张孝文 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2011年第4期347-350,共4页
目的 总结影像导航技术在鼻内镜手术中的应用经验。方法 回顾性分析本院2007年5月至2010年9月采用美敦力Stealth Station LandmarX导航系统实施鼻内镜手术的患者33例(导航组),包括慢性鼻窦炎、鼻息肉21例,孤立性蝶窦炎4例,额窦炎3... 目的 总结影像导航技术在鼻内镜手术中的应用经验。方法 回顾性分析本院2007年5月至2010年9月采用美敦力Stealth Station LandmarX导航系统实施鼻内镜手术的患者33例(导航组),包括慢性鼻窦炎、鼻息肉21例,孤立性蝶窦炎4例,额窦炎3例,鼻内翻性乳头状瘤2例,上颌窦骨瘤1例,鼻窦骨性纤维结构不良2例(额窦、蝶窦各1例)。同时根据术中患者头部固定架的不同又分为神经外科专用三钉式头架固定组(A组,15例)和鼻内镜专用头带式无创参考架固定组(B组,18例),并以同时期常规鼻内镜手术组43例为对照组,包括慢性鼻窦炎、鼻息肉30例,孤立性蝶窦炎4例,额窦炎6例,鼻内翻性乳头状瘤3例。评估影像导航的精确性。对比分析A、B两组的准备及注册时间、导航组和对照组的总手术时间、出血量及术后出血等并发症发生情况。结果影像导航可准确定位解剖标志。A组的准备及注册时间长于B组[(50.67±19.26)min比(21.67±12.90)min,P<0.05]。导航组平均手术时间、出血量与对照组差异无统计学意义[(61.67±18.53)min比(63.84±16.93) min,(123.18±53.31)ml比(127.79±63.59)ml,P>0.05]。蝶窭炎、额窦炎及鼻肿瘤手术时间在导航组平均为(55.00±23.55)min,比对照组(70.38±18.45)min明显缩短(P<0.05)。导航组与对照组患者均无术后出血等并发症发生。结论 影像导航系统与内镜结合,可在术中准确定位鼻腔、鼻窦及前颅底的解剖结构。 展开更多
关键词 外科手术 计算机辅助 内窥镜检查 耳鼻喉外科手术 立体定位技术 治疗效果
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