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磨痂保留变性真皮自体皮片移植修复手深度烧伤的研究 被引量:12
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作者 蒋章佳 沈辉 +9 位作者 涂红波 刘友红 刘题斌 蒋东霞 涂赤辉 周阳 苏怡湘 杨磊 王利 《组织工程与重建外科杂志》 2008年第6期327-330,共4页
目的探讨磨痂保留变性真皮自体皮片移植修复手深度烧伤的可行性。方法31名烧伤患者,双手为深Ⅱ、混合度(混合深Ⅱ度、Ⅲ度)烧伤。在同体中设立磨痂组(31只手),用自制的医用烧伤磨痂器磨痂保留变性真皮,移植自体薄中厚皮片;削痂组(31只... 目的探讨磨痂保留变性真皮自体皮片移植修复手深度烧伤的可行性。方法31名烧伤患者,双手为深Ⅱ、混合度(混合深Ⅱ度、Ⅲ度)烧伤。在同体中设立磨痂组(31只手),用自制的医用烧伤磨痂器磨痂保留变性真皮,移植自体薄中厚皮片;削痂组(31只手),上止血带,用辊轴刀削痂,移植自体中厚皮片。观察两组患者术中出血量、手术时间、皮片成活率、供皮区愈合情况、组织病理学、自制医用烧伤磨痂器的使用情况、外形与功能情况。结果磨痂组术中失血量与削痂组比较无差异性(P>0.05);手术时间明显缩短(P<0.01);皮片成活率高(P<0.05);外形及功能满意(P<0.05);磨痂组供皮区愈合时间较削痂组明显缩短(P<0.01)。组织病理学检查示,磨痂保留的创基基本无坏死组织残留,保留的真皮为玻璃透明样变性。自制的医用烧伤磨痂器结构简单、使用方便、不需电源、造价低廉、效率较高。结论磨痂保留变性真皮自体皮片移植修复手深度烧伤可作为手深度烧伤微创治疗方法的常规术式,值得推广应用。自制的医用烧伤磨痂器结构简单、使用方便、造价低廉、效率较高,可作为磨痂术的常用手术器械。 展开更多
关键词 烧伤 磨痂 削痂 变性真皮 中厚皮片 移植
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国医大师周仲瑛教授辨治尿路感染经验探幽 被引量:10
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作者 张林落 金妙文 +3 位作者 吴骏烨 杨亚丽 郭立中 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期3923-3925,共3页
周仲瑛教授辨治尿路感染,以"肾虚湿热"为基本病机,以"补肾清利,标本兼顾"为基本治法,临床中常分为膀胱湿热等3个基本证型,随证施治。辨证过程中,重在抓湿、热、瘀、虚等病理因素,对"因"治疗,执简驭繁;舌... 周仲瑛教授辨治尿路感染,以"肾虚湿热"为基本病机,以"补肾清利,标本兼顾"为基本治法,临床中常分为膀胱湿热等3个基本证型,随证施治。辨证过程中,重在抓湿、热、瘀、虚等病理因素,对"因"治疗,执简驭繁;舌脉并重,病证结合,衷中参西;治疗上,标本兼顾,寒温并用,通补兼施;小方复合,复法组方,灵活多变。特色鲜明,疗效确切。 展开更多
关键词 周仲瑛 尿路感染 经验 肾虚湿热
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磨痂后移植自体薄中厚皮治疗手深度烧伤疗效观察 被引量:7
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作者 蒋章佳 沈辉 +9 位作者 涂红波 刘友红 刘题斌 蒋东霞 涂赤辉 周阳 苏怡湘 杨磊 王利 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期227-228,共2页
早期切削痂植皮是目前治疗手部深度烧伤的可靠方法之一。傅洪滨等曾采用磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤,然而在磨痂创面上植皮尚鲜见报道。杨兴华等采用削痂术保留变性真皮移植自体皮肤修复手深度烧伤创面,疗效较好,但目前罕见采用磨痂术保留... 早期切削痂植皮是目前治疗手部深度烧伤的可靠方法之一。傅洪滨等曾采用磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤,然而在磨痂创面上植皮尚鲜见报道。杨兴华等采用削痂术保留变性真皮移植自体皮肤修复手深度烧伤创面,疗效较好,但目前罕见采用磨痂术保留变性真皮的治疗方法。2006-2008年,笔者单位应用自制的医用烧伤磨痂器,磨痂后保留变性真皮+移植自体薄中厚皮治疗深度烧伤患手31只, 展开更多
关键词 伤疗效观察 移植自体 磨痂术 前治疗 中厚皮 早期切削痂植皮 手部深度烧伤 深度烧伤创面
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肺癌合并中度COPD患者肺叶切除术后肺功能变化及围手术期处理 被引量:5
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作者 易征 胡兵跃 《医学临床研究》 CAS 2010年第7期1268-1270,共3页
【目的】探讨肺癌合并中度慢性阻塞性肺部疾病(c0PD)患者行肺叶切除手术对其肺功能的影响及围手术期处理措施。【方法】回顾性分析2003年3月至2009年1月在本院治疗的23例肺癌合并中度COPD行肺叶切除的患者,术后给予抗感染、机械辅助... 【目的】探讨肺癌合并中度慢性阻塞性肺部疾病(c0PD)患者行肺叶切除手术对其肺功能的影响及围手术期处理措施。【方法】回顾性分析2003年3月至2009年1月在本院治疗的23例肺癌合并中度COPD行肺叶切除的患者,术后给予抗感染、机械辅助通气、纤维支气管镜吸痰、吸氧、平喘及呼吸物理学治疗,比较术前与术后3个月两个时期肺功能情况。【结果】患者术前最大通气量(MW),第1秒用力呼气容积(FEV1%)和动脉氧分压(Pa02)平均值分别为(40.76±4.87)L,(61.9±9.7)%和(76土8)mmHg,术后分别为(39.5±4.24)L,(59.8±8.9)%和(78±7)mmHg,差异无显著性(P〉0.05)。用力肺活量(FVC%)略有下降,但差异也无显著性(P〉0.05)。【结论】中度COPD患者仍有一定的肺功能储备,能耐受肺叶切除手术;通过加强围手术期的管理,特别是术后的密切监护以及各种严重心肺并发症的及时处理,可达到满意的手术效果。 展开更多
关键词 肺肿瘤/并发症 肺疾病 阻塞性/并发症 肺切除术
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腹腔间隙综合征患者腹内压对心、肺、肾功能的影响研究 被引量:4
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作者 潘小季 《医学临床研究》 CAS 2010年第8期1431-1433,共3页
【目的】观察腹腔内压力(1AP)增高对心、肺、肾功能的影响。【方法】对72例腹腔间隙综合征(ACS)患者,每日四次在固定时间检测患者UBP,记录平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉氧分压(PaO2... 【目的】观察腹腔内压力(1AP)增高对心、肺、肾功能的影响。【方法】对72例腹腔间隙综合征(ACS)患者,每日四次在固定时间检测患者UBP,记录平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2),同时检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),记录每日尿量。【结果】随着IAP升高,CVP、HR增加,MAP下降;RR增快,PaCO2潴留,而PaO2降低;尿量逐渐减少,血清BUN和Cr上升(P〈0.05)。IAP上升与尿量呈负相关(r=-0.193,P〈0.05);与血清Cr呈正相关(r=0.162,P〈0.05),.但与MAP、CVP、HR、RR、PaO2、PaCO2、BUN无相关性。【结论】IAP可以导致循环、呼吸及肾脏功能的损害,IAP的上升与少尿、血清Cr上升密切相关。 展开更多
关键词 腹膜疾病 综合征
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早期运用烧伤关键性治疗技术及损伤控制性手术措施对提高火药爆炸烧伤患者存活率的作用 被引量:3
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作者 焦献功 +14 位作者 蒋章佳 杨磊 刘友红 涂赤辉 周阳 张刚 李锋 欧阳显文 周杰民 罗瞳 显冬 李红 陈红建 夏珍 周仁花 《感染.炎症.修复》 2015年第3期157-161,共5页
目的:探讨应用烧伤关键性治疗技术加损伤控制技术(DCS)对火药爆炸烧伤患者治疗效果的影响。方法:我科2011年1月—2014年12月2 760例火药爆炸烧伤患者的治疗分为2个阶段,前阶段(组1,2011年1月—2012年12月)1 466例患者采用烧伤休克复苏... 目的:探讨应用烧伤关键性治疗技术加损伤控制技术(DCS)对火药爆炸烧伤患者治疗效果的影响。方法:我科2011年1月—2014年12月2 760例火药爆炸烧伤患者的治疗分为2个阶段,前阶段(组1,2011年1月—2012年12月)1 466例患者采用烧伤休克复苏和细胞保护、吸入性损伤综合防治、早期营养支持与代谢调理、早期创面修复、脓毒症综合防治等烧伤关键性治疗技术;后阶段(组2,2013年1月—2014年12月)1 294例患者加用DCS措施,即患者不具备创面早期修复的条件时暂缓手术,先维持生命;手术可分批次进行,采取简单的手术,减轻损伤、控制出血。比较2个阶段患者的全身性感染发生率、内脏并发症发生率及存活率。结果:与前阶段比较,后阶段治疗患者中烧伤面积>50%TBSA患者的全身性感染发生率、内脏并发症发生率(消化道出血、急性肾衰竭、肺功能衰竭、心功能衰竭)、存活率均显著提高(P<0.05)。结论:早期运用烧伤关键性治疗技术加DCS措施对提高火药爆炸烧伤患者的存活率起了重要作用。 展开更多
关键词 烧伤 治疗技术 损伤控制性手术 存活率
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表阿霉素对K562细胞的杀伤作用的研究 被引量:1
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作者 邱新文 王维 《医学临床研究》 CAS 2008年第4期687-690,共4页
【目的】探讨肿瘤化疗药物表阿霉素(E-ADM)对K562细胞杀伤作用的某些规律。【方法】采用流式细胞术-PI染色检测法对经不同浓度、不同时间E-ADM作用的K562细胞的磺化丙啶阳性(PI+)细胞百分率和PI+细胞平均荧光强度(MFI)进行了检测和分析... 【目的】探讨肿瘤化疗药物表阿霉素(E-ADM)对K562细胞杀伤作用的某些规律。【方法】采用流式细胞术-PI染色检测法对经不同浓度、不同时间E-ADM作用的K562细胞的磺化丙啶阳性(PI+)细胞百分率和PI+细胞平均荧光强度(MFI)进行了检测和分析。【结果】K562细胞在不同浓度E-AEM作用后,无论是24h还是72h组,PI+细胞百分率和PI+细胞MFI,除0.01μg/mL组与对照组无明显差异外,其余各组均与对照组有显著性差异(P<0.01);并随E-ADM浓度增加而逐步升高。其中24h组,随E-ADM浓度增加PI+细胞百分率增高曲线呈‘S’型分布。PI+细胞百分率在E-ADM浓度为0.1、1.0和10.0μg/mL时,24h组均大于72h组(P<0.01);而PI+细胞MFI,24h各组均大于72h各组(P<0.01)。【结论】①E-AEM对K562细胞有明显的杀伤作用,杀伤细胞的浓度效应呈"S"形曲线分布;②E-ADM对K562细胞的杀伤效果,24h优于72h;③E-ADM杀伤K562细胞的最佳浓度为0.10μg/mL。该结果为E-ADM的临床应用提供了有价值的参考信息。 展开更多
关键词 表柔比星/药理学 K562细胞/药物作用 白血病 幼红细胞 急性/病理学
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基于“互联网+”视角刍议事业单位内控制度的构建与完善路径 被引量:1
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作者 《首席财务官》 2022年第2期198-200,共3页
“互联网+”时代的到来,为事业单位工作转型提供了重要的支持,有助于事业单位工作效率的提升。与此同时,事业单位的内控制度也面临着构建与完善的发展要求。事业单位积极进行内控制度的构建、完善,能够更好地强化其廉政风险防控机制的... “互联网+”时代的到来,为事业单位工作转型提供了重要的支持,有助于事业单位工作效率的提升。与此同时,事业单位的内控制度也面临着构建与完善的发展要求。事业单位积极进行内控制度的构建、完善,能够更好地强化其廉政风险防控机制的建设。为此,本文主要从“互联网+”视角出发,在分析“互联网+”特征的基础上,探讨了事业单位内控制度构建的着力点,主要包括:责任分工、财务管理、审计工作、决策机制几个方向,并提出了事业单位构建和完善内部控制制度的具体路径,希望为事业单位内部控制水平的提升,提供一定的参考建议。 展开更多
关键词 “互联网+” 事业单位 内部控制制度 构建 完善
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2014—2015年烧伤科细菌耐药情况及临床对策分析
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作者 杨磊 张刚 +13 位作者 蒋章佳 焦献功 刘友红 涂赤辉 周阳 李锋 欧阳显文 周杰民 罗瞳 显冬 李红 陈红建 夏珍 《感染.炎症.修复》 2016年第2期89-94,共6页
目的:分析2014-2015年湖南省浏阳市人民医院烧伤科细菌流行变迁及耐药的相关因素,从而指导临床合理用药。方法:对2014年1月—2015年12月于湖南省浏阳市人民医院住院治疗的烧伤患者创面培养病原菌(943株)以及药敏试验结果进行分析比较。... 目的:分析2014-2015年湖南省浏阳市人民医院烧伤科细菌流行变迁及耐药的相关因素,从而指导临床合理用药。方法:对2014年1月—2015年12月于湖南省浏阳市人民医院住院治疗的烧伤患者创面培养病原菌(943株)以及药敏试验结果进行分析比较。结果:2014年铜绿假单胞菌为绝对优势菌,2015年优势菌群不明显,但鲍曼不动杆菌所占构成比增加。鲍曼不动杆菌对碳青酶烯类耐药率并没有随着药物用量下降而下降;铜绿假单胞菌随着碳青酶烯类抗生素使用量的下降,耐药率在下降;头孢哌酮/舒巴坦、碳青酶烯类抗生素对阴沟肠杆菌依然敏感,头孢类、半合成青霉素、喹诺酮耐药率在上升;头孢哌酮/舒巴坦、碳青酶烯类抗生素对肺炎克雷伯菌依然敏感,头孢类变化不大,喹诺酮耐药率在下降;头孢哌酮/舒巴坦、碳青酶烯类抗生素对大肠埃希菌依然敏感。结论:2014年耐药菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌布为主,2015年耐药菌以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌,金黄色葡萄球菌等菌分布为主。鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌对阿米卡星耐药率有差异,铜绿假单胞菌对大部分抗生素耐药率有差异,大肠埃希菌对大部分抗生素耐药无明显差异。2015年较2014年治愈好转率高。 展开更多
关键词 烧伤科 细菌 感染 耐药性 药敏试验
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MMP-2和COX-2在结肠癌组织中的表达及临床意义
10
作者 《医学临床研究》 CAS 2009年第6期998-1000,1003,共4页
【目的】探讨COX-2蛋白和基质金属蛋白酶-2在结肠癌组织中的表达及其临床意义。【方法】采用SP免疫组织化学染色技术,检测60例结肠癌组织和25例正常结肠组织中COX-2和MMP2的表达情况。【结果】COX-2和MMP-2在结肠癌组织中表达明显高于... 【目的】探讨COX-2蛋白和基质金属蛋白酶-2在结肠癌组织中的表达及其临床意义。【方法】采用SP免疫组织化学染色技术,检测60例结肠癌组织和25例正常结肠组织中COX-2和MMP2的表达情况。【结果】COX-2和MMP-2在结肠癌组织中表达明显高于正常组织(P〈0.01);MMP-2和COX-2表达在结肠癌不同分化程度、Dukes分期、淋巴结转移中差异明显(P〈0.05),分化越低、分期越晚、发生淋巴结转移者表达越高;2种蛋白在结肠癌组织中的表达呈正相关(P〈0.01)。【结论】COX-2与MMP-2的表达,与结肠癌的侵袭和转移密切相关,联合检测cox-2和MMP-2表达可能有助于判定结肠癌临床病理特征及预后。 展开更多
关键词 结肠肿瘤/病理学 金属蛋白酶类/生物合成 前列腺素内过氧化物合酶/生物合成
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胆囊息肉样病变120例临床分析 被引量:2
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作者 谭景初 胡伟 《医学信息》 2009年第6期1060-1060,共1页
目的探讨胆囊息肉样病变的临床特点、病理特征与诊断治疗。方法对经手术治疗证实的120例胆囊息肉样病变患者进行回顾性分析。结果术中剖开胆囊见息肉位于胆囊体部85例,胆囊底部22例,胆囊颈部13例;术后病理类型胆固醇息肉86例,炎性息肉16... 目的探讨胆囊息肉样病变的临床特点、病理特征与诊断治疗。方法对经手术治疗证实的120例胆囊息肉样病变患者进行回顾性分析。结果术中剖开胆囊见息肉位于胆囊体部85例,胆囊底部22例,胆囊颈部13例;术后病理类型胆固醇息肉86例,炎性息肉16例,单纯性腺瘤10例,腺肌样增生4例,癌变4例。结论胆囊息肉样病变以以胆固醇性息肉为多见,诊治主要依靠影像学检查。 展开更多
关键词 胆囊息肉样病变 胆囊切除术 临床 治疗
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老年胃癌70例手术治疗体会
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作者 谭景初 胡伟 《医学信息》 2009年第7期1354-1354,共1页
目的探讨老年患者胃癌的临床特点与手术方式。方法回顾性分析我院2002年1月~2008年12月手术治疗老年胃癌70例患者的临床资料。结果术后并发症共发生20例,其中肺部感染6例,切口感染3例,腹腔感染2例,胸腔积液2例,心律失常2例,心功能不全1... 目的探讨老年患者胃癌的临床特点与手术方式。方法回顾性分析我院2002年1月~2008年12月手术治疗老年胃癌70例患者的临床资料。结果术后并发症共发生20例,其中肺部感染6例,切口感染3例,腹腔感染2例,胸腔积液2例,心律失常2例,心功能不全1例;吻合口瘘2例,消化道应激性溃疡出血1例,肿瘤晚期衰竭死亡1例,其余均治愈或好转出院。结论老年胃癌手术治疗在确定合理治疗方案的同时,处理好伴有疾病和降低并发症是提高治愈或好转率的关键之一。 展开更多
关键词 老年 胃癌 手术治疗
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17例闭合性腹部损伤合并颅脑损伤临床分析
13
作者 《当代医师》 1998年第5期33-33,共1页
17例闭合性腹部损伤合并颅脑损伤临床分析湖南省浏阳市人民医院(410300)卢秋成闭合性腹部损伤合并颅脑损伤是临床上常见的复合损伤之一。我院1992年3月~1996年3月4年共收治此类病人17例,占同期收治闭合性腹部... 17例闭合性腹部损伤合并颅脑损伤临床分析湖南省浏阳市人民医院(410300)卢秋成闭合性腹部损伤合并颅脑损伤是临床上常见的复合损伤之一。我院1992年3月~1996年3月4年共收治此类病人17例,占同期收治闭合性腹部损伤(83例)的205%,现将其... 展开更多
关键词 腹部损伤 闭合性 合并症 颅脑损伤 临床分析
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