针刺治疗腹泻型肠易激综合征及其对患者血清5-羟色胺的影响 被引量：64

1

作者 占道伟 孙建华 +9 位作者 罗开涛 徐陆周 周俊灵 裴丽霞 陈璐 吴晓亮 张佶玮 张伟 焦黛妍 朱莉 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期135-138,共4页

目的:评价针刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将57例患者随机分为两组,针刺组29例予针刺太冲、足三里及三阴交等穴,每日1次,每周5次;药物组28例予口服匹维溴铵(每次50mg,每日3次)及双歧杆菌乳杆菌三联活菌片... 目的:评价针刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将57例患者随机分为两组,针刺组29例予针刺太冲、足三里及三阴交等穴,每日1次,每周5次;药物组28例予口服匹维溴铵(每次50mg,每日3次)及双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(每次4片,每日3次)治疗,均4周为一疗程。治疗前、后采用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测两组患者血清5-羟色胺水平。分别于治疗前、治疗1周后、治疗4周后及治疗结束3个月后观察临床症状积分变化。结果:针刺组与药物组均可显著降低患者血清5-羟色胺水平(P<0.01,P<0.05),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);针刺组能显著改善患者临床症状,在治疗1周后、4周后以及治疗后3个月,对症状积分的改善均优于药物组(P<0.01,P<0.05),其总有效率为89.66%(26/29),亦优于药物组的67.85%(19/28,P<0.05)。结论:针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于药物治疗,其作用机制可能是针刺治疗可降低患者内脏敏感性,改善肠动力紊乱状况,调节脑-肠互动作用失衡状态。 展开更多

关键词 腹泻型肠易激综合征 针刺疗法 5-羟色胺

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针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察及其对Th1/Th2的影响 被引量：37

2

作者 吴晓亮 王烨林 +6 位作者 孙建华 束彦页 裴丽霞 周俊灵 陈栋 张佶玮 占道伟 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1057-1060,共4页

目的:观察针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的临床疗效及其对细胞因子的影响。方法:纳入40例患者,随机分为两组。针刺组21例,予针刺治疗,穴取天枢、足三里、上巨虚等,每日1次;药物组19例,予口服得舒特及双岐杆菌乳杆菌三联活... 目的:观察针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的临床疗效及其对细胞因子的影响。方法:纳入40例患者,随机分为两组。针刺组21例,予针刺治疗,穴取天枢、足三里、上巨虚等,每日1次;药物组19例,予口服得舒特及双岐杆菌乳杆菌三联活菌胶囊治疗。分别在治疗1周、2周、4周后比较两组治疗前后症状评分、血清Th1型细胞因子[γ型干扰素(IFN-γ)、白介素2(IL-2)]和Th2型细胞因子(IL-4、IL-10)含量以及IFN-γ/IL-4的比值等。结果:针刺组治疗1周后临床症状即有改善(P<0.05),较药物组临床起效快(P<0.05);针刺组总有效率为90.48%(19/21),优于药物组的78.95%(15/19,P<0.05);与药物相比较,患者Th1/Th2失衡状态经针刺后明显向Th2方向转化,有恢复平衡趋势。结论:针刺对D-IBS的临床疗效与其能有效促进D-IBS肝郁脾虚证患者Th1/Th2平衡密切相关。 展开更多

关键词 肠易激综合征 腹泻型 肝郁脾虚 针刺疗法 Thi TH2

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热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效 被引量：31

3

作者 高峰 占道伟 陆海娟 《中华全科医学》 2015年第8期1344-1345,共2页

目的观察热敏灸与温针灸在治疗椎动脉型颈椎病中的临床疗效,并探讨其疗效差异。方法将60例符合纳入标准的椎动脉型颈椎病患者随机分为热敏灸治疗组和温针灸对照组,每组30例。热敏灸治疗组在颈项部、肩胛部通过回旋灸、雀啄灸、循经往返... 目的观察热敏灸与温针灸在治疗椎动脉型颈椎病中的临床疗效,并探讨其疗效差异。方法将60例符合纳入标准的椎动脉型颈椎病患者随机分为热敏灸治疗组和温针灸对照组,每组30例。热敏灸治疗组在颈项部、肩胛部通过回旋灸、雀啄灸、循经往返灸探寻出热敏点后,在热敏点处进行定点悬灸,直到热敏感消失,热敏灸治疗隔日1次,10次为1个疗程;对照组针刺双侧风池、完骨、天柱、大椎及百会穴并在上述穴位得气后施以温针灸,对照组治疗隔日1次,10次为1个疗程,治疗1个疗程后记录眩晕症状与功能评分,并通过SPSS 19.0统计软件进行分析比较差异性。结果 1在对椎动脉型颈椎病患者的治疗中,热敏灸治疗组有效率为93.33%,与温针灸对照组有效率83.3%比较P<0.05;2治疗前后2组眩晕症状与功能评分自身比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组治疗前后眩晕症状与功能评分差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸治疗椎动脉型颈椎病可明显减轻患者眩晕症状,能提高临床效果,适合在临床中推广应用。 展开更多

关键词 热敏灸 温针灸 椎动脉型颈椎病

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热敏灸与温针治疗椎动脉型颈椎病疗效对比观察 被引量：19

4

作者 罗开涛 高峰 +2 位作者 占道伟 杨喜兵 沈来华 《上海针灸杂志》 2014年第12期1135-1137,共3页

目的观察热敏灸与温针疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效差异。方法将120例椎动脉型颈椎病患者随机分为热敏灸组和温针组,每组60例。两组均在针刺双侧风池、完骨、天柱、及大椎、百会穴的基础上,热敏灸组在颈项部、肩胛部探寻出热敏点... 目的观察热敏灸与温针疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效差异。方法将120例椎动脉型颈椎病患者随机分为热敏灸组和温针组,每组60例。两组均在针刺双侧风池、完骨、天柱、及大椎、百会穴的基础上,热敏灸组在颈项部、肩胛部探寻出热敏点后加施回旋、雀啄、往返的温和灸,温针组加施普通艾灸。结果平均治疗20次后,两组治疗均有效果,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),但热敏灸组在总分项、眩晕项、颈肩痛项和愈显率方面明显优于温针组(P<0.05)。结论热敏灸较温针治疗椎动脉型颈椎病更能明显减轻患者眩晕和疼痛症状,提高治疗效果。 展开更多

关键词 艾条灸 热敏灸 温针疗法 颈椎病

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针刺肺经腧穴、大肠经腧穴对支气管哮喘慢性持续期患者肺功能的影响 被引量：20

5

作者 耿昊 占道伟 +1 位作者 徐万里 孙建华 《河南中医》 2017年第12期2191-2193,共3页

目的:观察针刺肺经腧穴、大肠经腧穴对支气管哮喘慢性持续期患者肺功能的影响。方法:选取2012年9月—2014年5月江苏省中医院针灸康复科就诊的支气管哮喘慢性持续期中度患者71例,按照数字随机表法分为肺经穴组18例、大肠经穴组19例、肺... 目的:观察针刺肺经腧穴、大肠经腧穴对支气管哮喘慢性持续期患者肺功能的影响。方法:选取2012年9月—2014年5月江苏省中医院针灸康复科就诊的支气管哮喘慢性持续期中度患者71例,按照数字随机表法分为肺经穴组18例、大肠经穴组19例、肺大肠经穴组18例和对照组16例。肺经穴组:主穴:尺泽、孔最、列缺、肺俞;配穴:太渊、鱼际、中府。大肠经穴组:主穴:曲池、合谷、天枢、上巨虚;配穴:偏历、温溜、大肠俞。肺大肠经穴组:主穴:尺泽、孔最、列缺、肺俞;配穴:曲池、合谷、天枢、上巨虚。对照组根据哮喘病情加重情况,按需吸入万托林。肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组均给予针刺治疗。各组患者均可根据哮喘病情加重情况,按需吸入万托林,并及时记录吸入的次数。治疗3个月后观察支气管哮喘患者肺功能指标的变化情况。结果:四组患者治疗后FVC、FVE1、MMFF较治疗前无显著性差异;大肠经穴组、肺经穴组和肺大肠经穴组PEF变异率与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);四组患者治疗后FVC、FVE1、MMFF比较,无统计学意义(P>0.05);大肠经穴组、肺经穴组和肺大肠经穴组治疗后FEF变异率与对照组比较,有统计学意义(P<0.05);大肠经穴组、肺经穴组和肺大肠经穴组组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺经和大肠经穴位均可有效控制支气管哮喘慢性持续期患者病情,肺经穴与大肠经穴具有相关性。 展开更多

关键词 支气管哮喘 “肺与大肠相表里” 针刺 慢性持续期 肺功能

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神阙经穴给药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察 被引量：18

6

作者 张佶玮 孙建华 +4 位作者 占道伟 陆为民 吴晓亮 张伟 焦黛妍 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期429-431,共3页

目的比较神阙经穴给药与西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型的疗效差异。方法采用简单随机数字表法将58例患者随机分为2组。治疗组29例,脱落3例,以神阙经穴给药治疗;对照组29例,脱落2例,以口服得舒特配合金双歧药物治疗。2组... 目的比较神阙经穴给药与西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型的疗效差异。方法采用简单随机数字表法将58例患者随机分为2组。治疗组29例,脱落3例,以神阙经穴给药治疗;对照组29例,脱落2例,以口服得舒特配合金双歧药物治疗。2组治疗4周后进行临床症状疗效对比,评价IBS-D脾肾阳虚证患者的经穴给药疗效。结果经穴给药组总有效率为88.46%,优于对照组的62.96%(P<0.05);2组临床症状评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论神阙经穴给药能有效治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征,改善临床症状。 展开更多

关键词 腹泻型肠易激综合征 脾肾阳虚证 经穴给药 神阙

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反复促通技术联合针灸对脑梗死患者功能恢复及生存质量的影响分析 被引量：16

7

作者 陈忠强 杨帆 +4 位作者 朱鑫鑫 金文杰 徐晓丽 占道伟 钱立锋 《中国康复》 2022年第5期276-278,共3页

目的:观察反复促通技术(RFE)联合针灸治疗对脑梗死患者功能恢复及生存质量的影响。方法:选取符合标准的60例脑梗死患者,随机分为针灸组、RFE组、联合组3组各20例。3组均进行常规康复治疗,针灸组增加针灸治疗,RFE组增加反复促通技术治疗... 目的:观察反复促通技术(RFE)联合针灸治疗对脑梗死患者功能恢复及生存质量的影响。方法:选取符合标准的60例脑梗死患者,随机分为针灸组、RFE组、联合组3组各20例。3组均进行常规康复治疗,针灸组增加针灸治疗,RFE组增加反复促通技术治疗,联合组增加针灸联合反复促通技术治疗,每周5次,共治疗4周。于治疗前后比较3组患者的Barthel日常生活指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)以及脑卒中专用生存质量评分(SS-QOL)。结果:治疗4周后,3组患者的BI、FMA、SS-QOL评分均较治疗前显著提高(均P<0.01),且联合组BI、FMA及SS-QOL评分均高于其余两组(均P<0.05),针灸组和RFE组比较差异无统计学意义。结论:对于脑梗死患者,在常规康复训练基础上运用反复促通技术联合针灸可以显著改善其运动功能及日常生活活动能力,提高患者的生存质量。 展开更多

关键词 脑卒中 脑梗死 反复促通技术 针灸 功能 生存质量

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针刺配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征随机对照研究 被引量：13

8

作者 金月琴 占道伟 +1 位作者 罗开涛 施孝文 《上海针灸杂志》 2017年第6期684-687,共4页

目的评价针刺配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,每组30例。针刺组予针刺内关、中脘、足三里等穴,配合白芥子散贴敷气海、关元、天枢等穴;药物组口服马来酸曲美布汀胶囊(每次0.2 g,每日3次)。... 目的评价针刺配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,每组30例。针刺组予针刺内关、中脘、足三里等穴,配合白芥子散贴敷气海、关元、天枢等穴;药物组口服马来酸曲美布汀胶囊(每次0.2 g,每日3次)。4星期为1个疗程。评估治疗前、后患者临床症状积分及生活质量量表评分变化。结果针刺组可显著改善患者临床症状,总有效率为89.3%,优于药物组的63.0%(P<0.05)。治疗4星期后,两组临床症状积分进行秩和检验(Z=﹣19.627,P=0.000<0.05),两组差异有统计学意义,提示针刺组临床症状改善程度明显优于药物组。治疗4星期后,两组患者QOL量表总评分进行秩和检验(Z=﹣10.039,P=0.000<0.05),两组差异有统计学意义,提示针刺组生活质量改善程度明显优于药物组。结论针刺配合穴位贴敷治疗可明显缓解腹泻型肠易激综合征患者腹痛与腹部不适程度。 展开更多

关键词 肠易激综合征 腹泻型 针刺 穴位贴敷法 白芥子散 生活质量量表评分

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针刺联合丁苯酞注射液对急性前循环脑卒中患者溶栓后的神经功能及炎性因子的影响 被引量：9

9

作者 占道伟 徐颖梅 +4 位作者 白允建 陈忠强 茅利玉 杨喜兵 罗开涛 《中国中医急症》 2023年第1期114-117,共4页

目的观察针刺联合丁苯酞注射液对急性前循环脑卒中患者溶栓后的疗效及炎性因子的影响。方法将80例急性前循环缺血性脑卒中患者随机分为观察组与对照组各40例,两组均采用静脉溶栓及内科常规干预,对照组联合丁苯酞注射液治疗,观察组在对... 目的观察针刺联合丁苯酞注射液对急性前循环脑卒中患者溶栓后的疗效及炎性因子的影响。方法将80例急性前循环缺血性脑卒中患者随机分为观察组与对照组各40例,两组均采用静脉溶栓及内科常规干预,对照组联合丁苯酞注射液治疗,观察组在对照组基础上联合针刺治疗,两组均治疗2周。比较两组患者治疗前后血同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Ranking量表(mRS)和改良Barthel指数评定量表(MBI)评价患者神经功能缺损状况、日常生活能力以及独立预后。比较两组治疗前后各评分的变化情况。结果治疗后两组NIHSS、m RS评分及MBI指数均有改善,Hcy和hs-CRP水平均有下降,与对照组比较,观察组NIHSS与mRS评分下降更明显(P<0.05),MBI指数升高更明显(P<0.05),炎症水平明显降低(P<0.05)。观察组总有效率92.50%,优于对照组的74.36%(P<0.05)。结论针刺联合丁苯酞注射液治疗可明显提升前循环AIS溶栓疗效,促进神经功能恢复,提高独立生活水平,改善不良预后,可能与降低外周血Hcy和hs-crp水平减轻局部炎症反应有关。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 针刺 丁苯酞注射液 溶栓 前循环 炎性因子

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针刺对急性缺血性脑卒中溶栓患者神经功能及血清炎性因子的影响 被引量：7

10

作者 占道伟 钱华 +3 位作者 杨喜兵 白允建 茅利玉 罗开涛 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期489-492,共4页

目的:观察针刺对急性缺血性脑卒中(AIS)溶栓患者神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法:将102例发病至进行溶栓的治疗时间(OTT)≤3 h的AIS患者随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用溶栓与内科常规治疗;在对照组治疗基础上,观... 目的:观察针刺对急性缺血性脑卒中(AIS)溶栓患者神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法:将102例发病至进行溶栓的治疗时间(OTT)≤3 h的AIS患者随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用溶栓与内科常规治疗;在对照组治疗基础上,观察组予针刺治疗,穴取水沟、中脘、气海、内关等,每次30 min,每日1次,两组均治疗2周。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、改良Barthel指数(MBI)评分及血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者NIHSS、mRS评分及血清Hcy、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),MBI评分较治疗前升高(P<0.05);观察组患者NIHSS、mRS评分及血清Hcy、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05,P<0.01),MBI评分高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为88.2%(45/51),高于对照组的70.6%(36/51,P<0.05)。结论:针刺可促进AIS溶栓患者神经功能恢复,改善日常生活能力,可能与降低炎性因子水平从而抑制炎性反应、改善脑血管缺血后再灌注损伤有关。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 针刺 溶栓 神经功能 炎性因子 随机对照试验

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针刺配合康复训练治疗卒中后抑郁的临床研究 被引量：10

11

作者 占道伟 罗开涛 +4 位作者 茅利玉 高峰 钱立锋 沈来华 方剑乔 《上海针灸杂志》 2016年第7期792-795,共4页

目的观察针刺配合康复训练治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将41例卒中后抑郁患者随机分为治疗组22例和对照组19例。两组均采用内科基础治疗,治疗组在此基础上采用针刺配合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗。观察并比较两组治疗... 目的观察针刺配合康复训练治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将41例卒中后抑郁患者随机分为治疗组22例和对照组19例。两组均采用内科基础治疗,治疗组在此基础上采用针刺配合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗。观察并比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HDRS)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化情况。结果两组治疗4、8星期后HDRS评分和NIHSS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗4、8星期后HDRS评分和NIHSS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论针刺配合康复训练是一种治疗卒中后抑郁的有效方法。 展开更多

关键词 针刺疗法 抑郁 康复训练 头针 电针 中风并发症 针药并用

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疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征穴位机制研究 被引量：8

12

作者 占道伟 孙建华 +1 位作者 徐陆周 吴晓亮 《长春中医药大学学报》 2012年第4期583-586,共4页

疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征,选穴以足阳明胃经为主,涉及足厥阴肝经与足太阴脾经,并注重健脑调神,结合督脉以调理阳脉,督导全身阳气。疏肝健脾针法所取穴位,百会、印堂、天枢、足三里、上巨虚、三阴交及太冲等,与气街所提及之... 疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征,选穴以足阳明胃经为主,涉及足厥阴肝经与足太阴脾经,并注重健脑调神,结合督脉以调理阳脉,督导全身阳气。疏肝健脾针法所取穴位,百会、印堂、天枢、足三里、上巨虚、三阴交及太冲等,与气街所提及之头、胸、腹、胫四街,不谋而合。其中腹气街、胫街的存在,为疏肝健脾针法与肝、脾二脏的联系及其临床应用提供了经络学理论依据。 展开更多

关键词 疏肝健脾 腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 针灸疗法 腧穴

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半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙证眩晕临床研究 被引量：7

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作者 赵倩 钱立锋 占道伟 《新中医》 CAS 2019年第6期72-75,共4页

目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙证眩晕的临床疗效。方法:对67例痰浊上蒙证眩晕患者临床资料进行回顾性研究分析,按照治疗方法不同分为对照组(32例)和治疗组(35例),对照组使用倍他司汀进行治疗,治疗4周。治疗组在半夏白术天麻... 目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙证眩晕的临床疗效。方法:对67例痰浊上蒙证眩晕患者临床资料进行回顾性研究分析,按照治疗方法不同分为对照组(32例)和治疗组(35例),对照组使用倍他司汀进行治疗,治疗4周。治疗组在半夏白术天麻汤基础上根据患者情况进行加减治疗,治疗4周。记录治疗期间眩晕情况;采用经颅多普勒超声(TCD)检查脑血流速大小,记录治疗前后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)血流速度。治疗后6个月进行追踪调查,对6个月时间内眩晕复发病例数量进行对比。结果:2组治疗期间均存在眩晕症状。治疗过程中治疗组平均总眩晕次数低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。从眩晕程度上来看,轻度眩晕、中度眩晕、重度眩晕治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗2周后,治疗组病症发生率20.0%,对照组56.3%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组脑部血流速度比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组脑部血流速度均表现出转好情况(P <0.05),治疗组经治疗后ACA、MCA、PCA、VA血流速度低于对照组,更为接近正常值,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗完成后6个月追踪调查显示,对照组复发率为12.5%,治疗组为5.7%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组复发情况中存在中度眩晕及重度眩晕的个别病例,可认为治疗无效。结论:以半夏白术天麻汤原方为基础,根据患者症状不同加减能显著改善治疗过程中眩晕及眩晕相关症状的发生,能改善脑部血液循环速度,控制复发情况。 展开更多

关键词 眩晕 痰浊上蒙证 半夏白术天麻汤 动脉血流速度

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调神健脾针刺法联合电针治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察及对肥大细胞活化的影响

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作者 占道伟 刘军 +5 位作者 徐颖梅 洪中华 李玲 沈志炜 罗开涛 孙建华 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第6期594-598,共5页

目的观察调神健脾针刺法联合电针治疗对腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndromediarrheal,IBS-D)的临床疗效及其对患者肠黏膜肥大细胞活化的影响。方法将60例IBS-D患者按随机数字表法分为药物组和观察组,每组30例。药物组予口服... 目的观察调神健脾针刺法联合电针治疗对腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndromediarrheal,IBS-D)的临床疗效及其对患者肠黏膜肥大细胞活化的影响。方法将60例IBS-D患者按随机数字表法分为药物组和观察组,每组30例。药物组予口服马来酸曲美布汀分散片治疗,观察组予调神健脾针刺法联合电针治疗。观察两组治疗前后肠易激综合征症状严重程度量表(irritable bowel syndrome-symptom severity scale,IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome-quality of Life,IBS-QOL)评分和医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评分及肠黏膜肥大细胞(mast cells,MCs)活化程度的变化。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率优于药物组(P<0.05)。治疗后,两组IBS-SSS和HADS评分均降低(P<0.05),且观察组均优于药物组(P<0.05)。治疗后,两组IBS-QOL评分均升高(P<0.05),且观察组高于药物组(P<0.05)。治疗后,两组MCs数量与脱颗粒比例均降低(P<0.05),且观察组优于药物组(P<0.05)。结论“调神健脾”针刺法联合电针治疗IBS-D的临床疗效优于单一口服药物治疗,可缓解腹痛等临床症状,提高生活质量,改善抑郁状态,降低MCs活化程度。 展开更多

关键词 针刺疗法 电针 肠易激综合征 腹泻 肥大细胞 胃肠功能紊乱

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针药并用联合溶栓治疗急性缺血性卒中的疗效观察及对血清炎性因子水平的影响 被引量：1

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作者 占道伟 顾芳芳 +5 位作者 杨帆 钱立锋 钱华 茅利玉 杨喜兵 罗开涛 《上海针灸杂志》 CSCD 2023年第7期709-714,共6页

目的在溶栓治疗的基础上,观察针刺联合补阳还五汤治疗急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将108例AIS患者随机分为中药组、针刺组和联合组,每组36例。3组均采用静脉溶栓、内科及康复... 目的在溶栓治疗的基础上,观察针刺联合补阳还五汤治疗急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将108例AIS患者随机分为中药组、针刺组和联合组,每组36例。3组均采用静脉溶栓、内科及康复常规干预,中药组采用补阳还五汤治疗,针刺组在常规针刺基础上联合“气机升降调脾胃”配穴法针刺,联合组采用针刺联合中药治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)、改良Ranking量表(modified Rankin scale,mRS)和改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评价患者神经功能缺损状况、日常生活能力以及独立预后,比较3组治疗前后血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,并比较3组的临床疗效。结果治疗后,3组NIHSS、mRS及MBI评分均有改善(P<0.05);联合组NIHSS与mRS评分低于针刺组和中药组(P<0.05),MBI评分高于针刺组和中药组(P<0.05);针刺组与中药组NIHSS、mRS及MBI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组血清Hcy和hs-CRP水平均下降(P<0.05),联合组低于针刺组和中药组(P<0.05),针刺组血清Hcy和hs-CRP水平与中药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组总有效率高于针刺组和中药组(P<0.05)。结论在溶栓治疗的基础上,针药并用治疗AIS可更好地提升日常生活能力与独立生活水平,机制可能与降低外周血Hcy和hs-CRP水平抑制局部炎症反应有关。 展开更多

关键词 针刺疗法 针药并用 缺血性中风 溶栓 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白

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自拟活血化瘀利水方联合超声波疗法治疗急性踝关节扭伤患者临床研究

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作者 蒋媛 占道伟 +2 位作者 张泽元 陈忠强 汤明昊 《中国药物与临床》 CAS 2024年第9期558-562,共5页

目的探讨对急性踝关节扭伤患者给予自拟活血化瘀利水方联合超声波疗法对其肿胀疼痛以及炎症因子的影响。方法选取嘉兴市中医医院康复医学科2021年9月至2023年6月期间收治的86例急性踝关节扭伤患者,按随机数字表法将其分为对照组(43例)... 目的探讨对急性踝关节扭伤患者给予自拟活血化瘀利水方联合超声波疗法对其肿胀疼痛以及炎症因子的影响。方法选取嘉兴市中医医院康复医学科2021年9月至2023年6月期间收治的86例急性踝关节扭伤患者,按随机数字表法将其分为对照组(43例)和观察组(43例),最终完成治疗的例数为82例(对照组40例,观察组42例)。对照组给予超声波治疗,观察组在对照组基础上联合自拟活血化瘀利水方治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和踝关节功能评分、肿胀情况以及血清炎症因子及氧化应激因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(su-peroxide dismutase,SOD)]。结果治疗后观察组临床总有效率、踝关节功能评分、SOD水平均明显高于对照组[95%,74%,χ^(2)=7.340,P=0.007;(142.58±5.24)分,(120.67±4.82)分,t=4.183,P=0.012;(49.69±3.15)U/mg,(47.48±3.01)U/mg,t=9.402,P<0.001];治疗后,观察组VAS评分、肿胀度、TNF-α、hs-CRP、MDA均明显低于对照组[(3.20±0.53)分,(4.81±0.63)分,t=4.360,P=0.010;(4.73±3.47)mm,(6.87±3.68)mm,t=6.482,P=0.008;(48.19±6.24)mg/L,(55.69±6.48)mg/L,t=8.523,P=0.002;(6.71±1.27)mg/L,(8.96±1.47)mg/L,t=7.206,P=0.005;(2.06±0.48)μmol/L,(3.26±0.59)μmol/L,t=9.563,P<0.001]。结论自拟活血化瘀利水方联合超声波疗法治疗急性踝关节扭伤患者疗效确切,能够有效缓解其疼痛、肿胀等症状,对改善患者踝关节功能和减轻炎症反应有一定的作用,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 踝损伤 自拟活血化瘀利水方 超声波 血清炎症因子 踝关节功能

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基于反复促通疗法的步行训练对脑卒中患者下肢功能重建的影响

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作者 陈忠强 康赵颖 +3 位作者 占道伟 徐晓丽 钱纪聪 钱立锋 《中国康复》 2024年第2期81-84,共4页

目的:观察基于反复促通疗法(RFE)的步行训练对脑卒中患者下肢功能重建的影响。方法:选取本院康复科收治的脑卒中恢复期患者60例。随机分为对照组和观察组各30例,2组均接受药物基础治疗及常规康复训练,观察组采用基于RFE的步行训练,对照... 目的:观察基于反复促通疗法(RFE)的步行训练对脑卒中患者下肢功能重建的影响。方法:选取本院康复科收治的脑卒中恢复期患者60例。随机分为对照组和观察组各30例,2组均接受药物基础治疗及常规康复训练,观察组采用基于RFE的步行训练,对照组进行常规步行训练,共4周。治疗前后分别比较2组患者的Fugl-Meyer运动量表下肢部分(FMA-LE)、Holden步行功能分级(FAC)、Berg平衡量表(BBS)评分以及步频、步幅、步速、患足足底压力比(PPF)和包络椭圆面积(EEA)等步态参数。结果:治疗后,2组患者FMA-LA、FAC、BBS评分及步频、步幅、步速、PPF值均较治疗前有所提高(P<0.05),且观察组FMA-LA、BBS评分及步频、步幅、步速、PPF值均高于对照组(P<0.05),2组患者FAC评级无显著性差异;治疗后,2组患者EEA值较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:基于反复促通疗法的步行训练对脑卒中患者下肢运动、平衡及步行功能的重建有积极的影响,可以改善步态。 展开更多

关键词 脑卒中 反复促通疗法 步行训练 下肢功能障碍

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重复经颅磁刺激联合针刺治疗儿童抽动障碍的疗效观察

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作者 康赵颖 占道伟 +2 位作者 陈忠强 钱立锋 金文杰 《浙江临床医学》 2024年第4期518-519,522,共3页

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合针刺对儿童抽动障碍(TD)的疗效和安全性。方法选取浙江中医药大学附属嘉兴中医院康复科2021年6月至2022年6月接诊的60例TD儿童,随机分为对照组(针刺)和观察组(rTMS+针刺治疗),连续治疗8周。分别于治疗... 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合针刺对儿童抽动障碍(TD)的疗效和安全性。方法选取浙江中医药大学附属嘉兴中医院康复科2021年6月至2022年6月接诊的60例TD儿童,随机分为对照组(针刺)和观察组(rTMS+针刺治疗),连续治疗8周。分别于治疗前、治疗第4周末、治疗第8周末采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)和临床疗效总评量表(CGI)进行评估和疗效分析,同时观察两组不良反应。结果两组患儿耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分,治疗前与治疗第4周末相当(P>0.05);观察组治疗第8周末低于对照组(P<0.05),观察组有效率86.67%,对照组有效率60.0%,两组不良反应发生率均为10%。结论rTMS联合针刺治疗儿童TD疗效满意,安全性较好,不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 重复经颅磁刺激 针刺 抽动障碍 临床研究

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调神健脾针法治疗IBS-D及对脑肠肽水平的影响

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作者 占道伟 孙建华 钱立锋 《浙江临床医学》 2023年第5期670-672,共3页

目的探讨调神健脾针法对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)及脑肠肽水平变化的影响。方法IBS-D患者66例(脱落9例)随机分为针刺组(29例)和药物组(28例)。药物组口服匹维溴铵(50 mg/次,3次/d)+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(4片/次,3次/d),针刺组予... 目的探讨调神健脾针法对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)及脑肠肽水平变化的影响。方法IBS-D患者66例(脱落9例)随机分为针刺组(29例)和药物组(28例)。药物组口服匹维溴铵(50 mg/次,3次/d)+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(4片/次,3次/d),针刺组予调神健脾针法,1次/d,5次/周,均治疗4周。观察IBS-D临床症状积分、IBS-QOL评分及脑肠肽水平的变化。结果治疗4周后,两组脑肠肽水平均有所下降,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后及随访3个月时,对两组患者IBS-D临床症状积分与IBS-QOL评分进行两因素重复测量方差分析,治疗与时间存在交互作用(F交互=14.182,P<0.01;F交互=15.103,P<0.01),针刺组临床症状积分及IBS-QOL评分部分维度改善明显,临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论“调神健脾”针法可明显缓解IBS-D症状,改善生活质量,可能与针刺降低脑肠肽水平、调节内脏高敏有关。 展开更多

关键词 调神健脾 腹泻型肠易激综合征 针刺 脑肠肽 临床观察

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针刺治疗腹泻型肠易激综合征及其对脑-肠肽水平变化的影响

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作者 占道伟 孙建华 钱立锋 《中国现代医生》 2023年第5期15-19,共5页

目的观察“调神健脾”配穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)的临床疗效及其对脑-肠肽水平变化的影响。方法选取2020年9月至2022年12月嘉兴市中医医院就诊的66例IBS-D患者,采用随机数... 目的观察“调神健脾”配穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)的临床疗效及其对脑-肠肽水平变化的影响。方法选取2020年9月至2022年12月嘉兴市中医医院就诊的66例IBS-D患者,采用随机数字表法分为针刺组(n=33)与药物组(n=33)。药物组接受常规药物治疗,针刺组选取百会、印堂及太冲等穴位针刺治疗,疗程均为4周。测定两组患者治疗前后血清脑-肠肽水平变化,比较两组患者在治疗前、治疗后及随访时IBS-D临床症状积分与肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome quality of life,IBS-QOL)评分,评估两组疗效。结果治疗前两组患者脑-肠肽水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有所下降,差异无统计学意义(P>0.05)。针刺组在临床症状与IBS-QOL部分维度改善程度方面优于药物组,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“调神健脾”配穴针刺治疗IBS-D疗效显著,可明显缓解腹痛,提高生活质量,调适负面情绪和焦虑等情绪障碍,可能与针刺通过降低脑-肠肽水平、调节体内脑-肠互动紊乱失衡状态、下调内脏高敏感性有关。 展开更多

关键词 腹泻型肠易激综合征 针刺 调神健脾 5-羟色胺 神经肽Y 降钙素基因相关肽 脑-肠互动

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