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正交试验判定在健身车外观设计中的应用研究 被引量：2
1
作者 吴俭涛 占园 《包装工程》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期54-58,共5页
目的研究多配件组合型产品外观设计方案的快速获取及优化方法。方法对所有获得的健身车图像样本进行正交试验设计,将健身车分解为7个要素及两种水平,采用Lg(27)正交表获得8个产品图像样本并进行问卷调研,利用极差分析得到最优化方案设... 目的研究多配件组合型产品外观设计方案的快速获取及优化方法。方法对所有获得的健身车图像样本进行正交试验设计,将健身车分解为7个要素及两种水平,采用Lg(27)正交表获得8个产品图像样本并进行问卷调研,利用极差分析得到最优化方案设计。结论此方法有效地缩减了调研产品样本数量,极大地提高了调研效率和准确率,对产品外观设计人员快速获取最佳设计方案提供了帮助和参考。 展开更多
关键词 正交试验 极差分析 健身车 创新设计
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自由体位分娩对产程进展的影响 被引量：25
2
作者 徐志君 周勤燕 占园园 《中华现代护理杂志》 2013年第29期3627-3629,共3页
目的 探讨自由体位分娩对产程进展的影响.方法 将2012年2月至2013年2月衢州市人民医院诊治的120例产妇根据随机数字法分为对照组（常规体位）和观察组（自由体位）,每组60例,对两组产妇的分娩方式、产程时间、新生儿窒息率、产后出血率... 目的 探讨自由体位分娩对产程进展的影响.方法 将2012年2月至2013年2月衢州市人民医院诊治的120例产妇根据随机数字法分为对照组（常规体位）和观察组（自由体位）,每组60例,对两组产妇的分娩方式、产程时间、新生儿窒息率、产后出血率进行观察和比较.结果 观察组产妇的顺产率明显高于对照组（81.7％比55.0％）,差异有统计学意义（x2=9.86,P＜0.05）;剖宫产率显著降低（15.0％比38.3％）,差异有统计学意义（x2=8.35,P＜0.05）;第一产程[（8.5±3.0）h比（11.0±3.5）h]、第二产程[（28.0±17.0） min比（52.0±17.0） min]、第三产程[（6.0±3.0）min比（8.0±4.0）min]及总产程[（9.2±3.5）h比（12.0±3.8）h]均明显缩短,差异有统计学意义（t分别为2.42,2.89,2.27,2.44;P ＜0.05）;新生儿窒息率（1.7％比15.0％）、产后出血率（1.7％比13.3％）均明显降低,差异有统计学意义（x2分别为6.98,4.32;P ＜0.05）.结论 自由体位分娩明显加速产程进展,提高分娩质量,值得临床推广. 展开更多
关键词 分娩 自由体位 产程进展
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维持性血液透析患者冠状动脉钙化的评价及影响因素分析 被引量：23
3
作者 郑淑蓓 金领微 +1 位作者 李占园 周志宏 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期339-344,共6页
目的 探讨影响维持性血液透析（MHD）患者冠状动脉钙化（CAC）的相关因素.方法 收集2012年12月至2014年8月在本院血液透析中心行MHD治疗的132例患者临床资料,多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）测定冠状动脉钙化积分（CACs）,分析心脑血管... 目的 探讨影响维持性血液透析（MHD）患者冠状动脉钙化（CAC）的相关因素.方法 收集2012年12月至2014年8月在本院血液透析中心行MHD治疗的132例患者临床资料,多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）测定冠状动脉钙化积分（CACs）,分析心脑血管疾病危险因素及Koltho蛋白对CAC的影响.结果 132例MHD患者有92例（69.70％）存在不同程度的CAC（CACs＞0）,30％以上的患者出现过1种甚至多种心脑血管疾病.冠状动脉轻、中、重度钙化组与无钙化组间心脑血管疾病患病率差异有统计学意义（P＜0.05）;尤其重度钙化组患者心脑血管疾病患病率显著高于无钙化组（P＜0.01）.冠状动脉疾病患病率、脑血管意外患病率、外周动脉闭塞患病率随着CAC程度的加重而升高（P＜0.05）.各组间糖尿病史、年龄、透析龄、收缩压、血磷、钙磷乘积、Klotho蛋白差异有统计学意义（P＜0.05）;而相对于无钙化组,重度钙化组年龄较大,透析龄较长,收缩压、血磷、钙磷乘积水平较高,Klotho蛋白水平较低,差异均有统计学意义（P＜0.05）.Spearman相关分析显示MHD患者CACs与年龄（r=0.347,P=0.000）、透析龄（r=0.245,P=0.005）、收缩压（r=0.184,P=0.034）、糖尿病史（r=0.211,P=0.015）、血磷（r=0.262,P=0.002）、钙磷乘积（r=0.247,P=0.004）呈正相关,与Klotho蛋白呈负相关（r=-0.294,P=0.001）.多分类Logistic回归分析显示MHD患者CAC程度的独立危险因素是年龄的增长.结论 MHD患者普遍存在CAC,且易伴发心脑血管疾病.随着CAC程度的加重,心脑血管疾病患病率呈现升高趋势.年龄、透析龄、收缩压、糖尿病史、钙磷代谢紊乱、Klotho蛋白均与CAC发生相关.年龄增长是CAC程度的独立危险因素. 展开更多
关键词 冠状血管 钙质沉着症 心血管疾病 危险因素 维持性血液透析
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维持性血液透析患者血清NGAL水平与微炎症的相关性 被引量：14
4
作者 李占园 黄文 +3 位作者 叶菡洋 金领微 郑育 周志宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期2067-2069,共3页
目的探讨维持性血液透析患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平与炎症指标的关系及血清NGAL水平对判断微炎症的临床运用价值。方法从2010年10月开始纳入医院血液透析患者150例,同时纳入50名健康人为对照组,收集患者及健康对... 目的探讨维持性血液透析患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平与炎症指标的关系及血清NGAL水平对判断微炎症的临床运用价值。方法从2010年10月开始纳入医院血液透析患者150例,同时纳入50名健康人为对照组,收集患者及健康对照人群的人口学资料、相关的临床和生化学资料及血清NGAL、CRP、转铁蛋白饱和度(TSAT)、TNF-α、IL-6、IL-1等情况,做血清NAGL与炎症因子相关性分析。结果血液透析患者其血清NGAL水平为(445.45±50.34)ng/ml,健康对照人群为(50.02±6.45)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01);在微炎症组患者,血清NGAL水平、TNF-α、IL-6、IL-1、铁蛋白较无微炎症组患者均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);在血液透析患者,血清NGAL水平与CRP、TNF-α、IL-6、TSAT等指标均有正相关性,差异有统计学意义(P<0.05),但与IL-1及铁蛋白差异无统计学意义。结论在血液透析患者中,血清NGAL与CRP、TSAT、TNF-α、IL-6有不同程度的正相关。 展开更多
关键词 维持性 血液透析 中性粒细胞 明胶酶相关载脂蛋白 微炎症
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维持性血液透析患者肺动脉高压的危险因素分析 被引量：13
5
作者 潘敏 金领微 +1 位作者 李占园 周志宏 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第6期520-522,共3页
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者肺动脉高压(PH)的发生情况及相关危险因素。方法:收集患者的一般资料、超声心动图检查结果以及其他实验室检查结果,并按照美国心脏超声协会指南,以超声心动图提示肺动脉收缩压(PASP)>35mmHg诊断为PH... 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者肺动脉高压(PH)的发生情况及相关危险因素。方法:收集患者的一般资料、超声心动图检查结果以及其他实验室检查结果,并按照美国心脏超声协会指南,以超声心动图提示肺动脉收缩压(PASP)>35mmHg诊断为PH,统计分析PH的发生率及危险因素。结果:共收集MHD患者205例,女性占36.1%。其中存在PH的患者48例,占23.4%。比较PH组和非PH组患者的一般状况及实验室检查结果,在PH组患者中,男性和高血压肾损害的患者比例显著增高,透析前收缩压、舒张压及平均动脉压均显著升高,左房内径增大、射血分数减少,左室心肌重量指数增加(LVMI)。Logistic回归分析显示PH和透析前平均动脉压、高血肾损害、右室流出道、射血分数及左室心肌重量指数相关。结论:PH在MHD患者中并不少见,高血压病肾损害者更易伴发PH,透析前血压及左心功能是影响PH的主要危险因素。 展开更多
关键词 肺动脉高压 维持性血液透析 慢性肾衰竭
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老年维持性血液透析患者感染与衰弱相关性研究 被引量：13
6
作者 陈琰 叶菡洋 +3 位作者 李占园 金领微 周志宏 郑育 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第26期3175-3178,共4页
背景衰弱是一种重要的老年综合征,严重影响着老年透析患者的生活质量和生存时间。感染也被认为是影响老年透析患者预后的重要因素。目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者感染发生情况及其与衰弱的相关性。方法选取2015年1月2016年1月在... 背景衰弱是一种重要的老年综合征,严重影响着老年透析患者的生活质量和生存时间。感染也被认为是影响老年透析患者预后的重要因素。目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者感染发生情况及其与衰弱的相关性。方法选取2015年1月2016年1月在温州医科大学附属第二医院血液净化中心行MHD治疗的老年患者115例,随访1年,记录感染发生情况。收集入选患者的临床资料和实验室检查指标,采用衰弱症状学量表评定衰弱评分,分析感染与衰弱的相关性采用Spearman秩相关分析及多因素Logistic回归分析。结果随访1年,发生感染41例(35.7%),感染组与无感染组患者C反应蛋白(CRP)、清蛋白、前清蛋白、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平、衰弱情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示:老年MHD患者发生感染与CRP、MCP-1水平、衰弱评分均呈正相关(rs=0.187,P=0.045;rs=0.269,P=0.004;rs=0.239,P=0.010);与清蛋白、前清蛋白水平均呈负相关(rs=-0.216,P=0.021;rs=-0.192,P=0.041)。多因素Logistic回归分析结果显示,CRPOR=1.008,95%CI(1.007,1.095)]、MCP-1水平OR=1.008,95%CI(1.001,1.014)]、衰弱评分OR=1.997,95%CI(1.156,3.450)]与感染发生独立相关(P<0.05)。结论老年MHD患者感染发生率较高,感染的发生与CRP、MCP-1水平、衰弱评分相关。 展开更多
关键词 血液透析 感染 衰弱 老年人 相关性 影响因素分析
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右美托咪定的不同给药方式对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者血流动力学的影响 被引量：13
7
作者 李仕明 李方强 +1 位作者 杨剑烽 占园娇 《上海医药》 CAS 2022年第7期22-24,共3页
目的:对比单次静脉注射和持续静脉泵注右美托咪定两种方式对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者血流动力学的影响。方法:将60例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。麻醉诱导前对照组给予持续静脉泵注右美托咪定,观察... 目的:对比单次静脉注射和持续静脉泵注右美托咪定两种方式对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者血流动力学的影响。方法:将60例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。麻醉诱导前对照组给予持续静脉泵注右美托咪定,观察组给予单次静脉注射右美托咪定。比较两组患者麻醉效果、不同时间段心率(HR)和平均动脉压(MAP)以及不良反应的发生情况。结果:观察组苏醒时间和拔管时间均低于对照组;气腹建立后观察组HR和MAP水平低于对照组;不良反应发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者给予单次静脉注射右美托咪定更利于维持患者的血流动力学稳定,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 单次静脉注射 右美托咪定 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 血流动力学
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成纤维细胞生长因子23、Klotho蛋白与血液透析患者骨密度改变的关系 被引量：11
8
作者 郑淑蓓 郑育 +3 位作者 李占园 潘殊方 金领微 周志宏 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期321-326,共6页
目的探讨维持性血液透析（MHD）患者血清成纤维细胞生长因子23（FGF23）、Klotho蛋白水平与骨密度（BMD）的相关关系。方法收集2015年1月至2015年11月在本院接受MHD治疗的125例患者临床资料，用双能x射线吸收仪测量患者股骨颈及腰椎骨... 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者血清成纤维细胞生长因子23（FGF23）、Klotho蛋白水平与骨密度（BMD）的相关关系。方法收集2015年1月至2015年11月在本院接受MHD治疗的125例患者临床资料，用双能x射线吸收仪测量患者股骨颈及腰椎骨密度。按照WHO标准将患者分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组。酶联免疫吸附法检测血清FGF23、Klotho蛋白、1,25（OH）：VitD3水平。结果125例MHD患者有82．40％存在股骨颈骨密度降低，56．00％患者存在腰椎骨密度降低。分别根据股骨颈及腰椎骨密度结果分组，骨质疏松组患者血清FGF23水平最高，但3组间比较差异无统计学意义（P，0．05）。Spearman分析结果显示骨密度改变与FGF23无相关性。根据股骨颈骨密度分组的骨质疏松组Klotho蛋白水平较骨量正常组[（387．172±54．137）ng／L比（429．883±41．776）ng／L]，骨量减少组[（387．172±54．137）比（410．598±61．056）ng／L]明显降低，差异有统计学意义（均P〈0．05）。根据腰椎骨密度分组的骨量减少组Klotho蛋白较骨量正常组[（387．263±53．255）ng／L比（417．108±56．179）ng／L]明显降低（P〈0．05）。Spearman相关分析结果显示Klotho蛋白与股骨颈BMD（1=-0．252，P=0．005）、股骨颈T值（r=0．297，P=0．001）、腰椎BMD（r=-0．202，P=0．024）及腰椎T值（r=0．202，P=0．024）呈正相关。多元线性回归分析结果显示高Klotho蛋白水平与MHD患者慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱（CKD—MBD）伴低BMD相关。结论MHD患者合并CKD．MBD伴低骨密度比例较高。Klotho蛋白水平与骨密度呈正相关，提示Klotho蛋白升高可降低透析患者CKD．MBD合并低BMD的发生。 展开更多
关键词 肾透析 骨密度 成纤维细胞生长因子23 KLOTHO蛋白
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产后按摩技术对产妇缺乳的效果评价 被引量：9
9
作者 周勤燕 徐志君 占园园 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第18期35-36,共2页
目的观察产后按摩对分娩后3-5d产妇缺乳情况的效果。方法将顺产分娩的健康产妇60例随机分为实验组和对照组各30例，实验组实施产后按摩并结合常规护理，对照组仅实施常规护理，对2组乳汁分泌情况进行效果评估。结果实验组产妇乳汁分泌... 目的观察产后按摩对分娩后3-5d产妇缺乳情况的效果。方法将顺产分娩的健康产妇60例随机分为实验组和对照组各30例，实验组实施产后按摩并结合常规护理，对照组仅实施常规护理，对2组乳汁分泌情况进行效果评估。结果实验组产妇乳汁分泌、乳胀恢复明显优于对照组。结论产后按摩可促进产妇乳汁分泌，减少乳胀，提高了母乳喂养率，较好地满足产妇及新生儿的需求，为提高产科护理质量提供了保证，是一项在产科临床护理中值得推广的康复护理技术。 展开更多
关键词 产后 按摩 缺乳 恢复
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腹膜透析相关感染性腹膜炎的病原菌及耐药性分析 被引量：9
10
作者 李占园 潘敏 叶菡洋 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期1300-1302,共3页
目的分析医院腹膜透析相关感染性腹膜炎的病原菌及对常用抗菌药物的耐药性,为防治腹膜透析相关感染提供数据支持。方法对医院2006年10月-2010年10月所发生的39例次腹膜透析相关感染性腹膜炎患者检出的病原菌及对常用抗菌药物的耐药性进... 目的分析医院腹膜透析相关感染性腹膜炎的病原菌及对常用抗菌药物的耐药性,为防治腹膜透析相关感染提供数据支持。方法对医院2006年10月-2010年10月所发生的39例次腹膜透析相关感染性腹膜炎患者检出的病原菌及对常用抗菌药物的耐药性进行分析。结果 39例次感染患者的腹膜透出液细菌培养阳性34例,占87.1%,对培养出的病原菌进行分离鉴别,检出54株病原菌,其中革兰阳性球菌19株占35.2%,革兰阴性杆菌19株占35.2%,真菌9株占16.7%;检出病原菌除革兰阳性菌及革兰阴性菌分别对万古霉素和亚胺培南100.0%敏感外,对其他抗菌药物均产生了不同程度的耐药性。结论定期对医院感染病例进行致病菌谱及耐药性分析,可以指导临床医师经验用药的准确性,提高对医院感染的预防、治疗效果。 展开更多
关键词 腹膜透析 感染性腹膜炎 病原菌 耐药性
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维持性血液透析患者血管通路感染的调查与分析 被引量：9
11
作者 李占园 叶白如 叶菡洋 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1622-1623,共2页
目的分析维持性血液透析患者血管通路感染的原因,为临床预防血管通路感染提供参考。方法选取2009年1月-2011年1月医院血液透析室进行透析的170例患者,将其分为对照组和试验组各85例;对照组采用长期留置插管法,试验组患者采用动静脉内漏... 目的分析维持性血液透析患者血管通路感染的原因,为临床预防血管通路感染提供参考。方法选取2009年1月-2011年1月医院血液透析室进行透析的170例患者,将其分为对照组和试验组各85例;对照组采用长期留置插管法,试验组患者采用动静脉内漏,观察两组患者血管通路感染的发生率和病原菌。结果试验组发生血管通路感染率为29.41%,低于对照组的55.29%,差异有统计学意义(P<0.05);共分离出123株病原菌,其中革兰阳性菌30株占24.39%,革兰阴性菌80株占65.04%,真菌13株占10.57%;对照组分离出82株病原菌,试验组分离出41株;感染患者经有效治疗后痊愈。结论血管通路感染直接威胁血透患者的生命,为降低血管通路感染率,应正确认识及处理血管通路感染的危险因素,早期诊断并进行及时、合理的治疗。 展开更多
关键词 血液透析 血管通路 原因分析
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穴位按摩对改善血液透析患者睡眠质量的临床研究 被引量：9
12
作者 叶白如 李占园 徐武敏 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第10期2554-2555,共2页
目的:评价足部穴位按摩对于血液透析患者睡眠质量的疗效。方法:92例血液透析有睡眠障碍的患者,随机分为两组,对照组和治疗组各46例,对照组给予常规护理和睡眠卫生教育,治疗组在此基础上给予睡前足部穴位按摩,连续治疗30 d,采用匹兹堡睡... 目的:评价足部穴位按摩对于血液透析患者睡眠质量的疗效。方法:92例血液透析有睡眠障碍的患者,随机分为两组,对照组和治疗组各46例,对照组给予常规护理和睡眠卫生教育,治疗组在此基础上给予睡前足部穴位按摩,连续治疗30 d,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量,评价足部穴位按摩的疗效。结果:治疗30 d后,治疗组的PSQI量表总得分和各项目得分相比治疗前明显下降(P<0.05)相比对照组在睡眠质量,入睡时间,睡眠时间,睡眠效率,睡眠障碍,药物使用及PSQI总分各项目上得分明显降低(P<0.05)。结论:足部穴位按摩能明显改善血液透析患者的睡眠质量。 展开更多
关键词 血液透析 睡眠质量 足部穴位按摩
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维持性血液透析患者磷代谢紊乱与左心室肥厚的关系 被引量：8
13
作者 郑淑蓓 金领微 +2 位作者 郑育 李占园 周志宏 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期534-536,共3页
慢性肾功能不全导致的钙磷代谢紊乱，尤其磷代谢紊乱是维持性血透（MHD）患者常见的并发症，也是其心血管事件高发的危险因素。左心室肥厚（LVH）是MHD患者最常见的心脏结构改变，是心血管高病死率的促进因素。
关键词 维持性血液透析患者 钙磷代谢紊乱 左心室肥厚 慢性肾功能不全 心血管事件 心脏结构改变 维持性血透 危险因素
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维持性血液透析医院感染风险评估模型建立及其应用价值 被引量：8
14
作者 郑淑瑛 郑淑蓓 +2 位作者 李占园 谢莉 陈海燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1870-1874,共5页
目的建立维持性血液透析(MHD)患者医院感染的预测模型,并对其应用价值进行评价。方法选择温州医科大学附属第二医院肾内科2017年3月-2020年3月进行维持性血液透析的慢性肾病患者180例作为研究对象,根据其透析期间是否发生医院感染分为... 目的建立维持性血液透析(MHD)患者医院感染的预测模型,并对其应用价值进行评价。方法选择温州医科大学附属第二医院肾内科2017年3月-2020年3月进行维持性血液透析的慢性肾病患者180例作为研究对象,根据其透析期间是否发生医院感染分为感染组(n=81)和非感染组(n=99)。统计患者呼吸道感染、尿路感染、消化道感染、皮肤感染及导管感染情况,归纳患者发生医院感染危险因素并以此建立模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线对建立模型与单一指标对感染的诊断效能及建立模型对不同类型感染的诊断效能进行评价,采用拟合优度检测法评价所建立模型与实际观测值间的差异。结果81例感染组患者以呼吸道感染、尿路感染和消化道感染为主;初次通路类型、合并糖尿病、合并低蛋白血症、透析龄、营养控制状态(CONUT)评分、C-反应蛋白、血红蛋白是维持性血液透析患者发生医院感染的影响因素(P<0.05);ROC分析结果显示,与透析龄、CONUT评分、C-反应蛋白、血红蛋白单一指标相比,本研究建立的医院感染模型对维持性血液透析患者医院感染的诊断效能更高(曲线下面积为0.941);ROC分析结果显示,本研究建立的医院感染模型对于呼吸道感染、尿路感染、消化道感染、皮肤感染、导管感染不同类型的感染均具有较好的诊断效能,其AUC分别为0.916、0.934、0.908、0.957,0.895,拟合优度检验结果显示,本研究建立的维持性血液透析医院感染预测模型与实际观测值之间差异无统计学意义(P=0.663),R^(2)=0.803,提示该模型的预测能力较为准确。结论基于医院患者临床资料所建立的预测模型对维持性血液透析患者发生医院感染具有良好的效能,可作为临床指导MHD患者管理及治疗的参考。 展开更多
关键词 维持性血液透析 慢性肾脏病 终末期肾脏病 医院感染
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分阶段护理对初产妇母乳喂养的影响 被引量：7
15
作者 占园园 徐志君 +1 位作者 彭颖颖 王莉 《浙江实用医学》 2018年第3期227-228,F0003,共3页
目的探讨研究分阶段护理干预对初产妇母乳喂养的作用和护理满意度的影响。方法 132名初产妇随机分为分阶段护理组和常规护理组,各66例。入院后,分阶段护理组按照产前2-4周、产后1-2天、产后3-4天、产后第5天出院后的不同阶段特点进行针... 目的探讨研究分阶段护理干预对初产妇母乳喂养的作用和护理满意度的影响。方法 132名初产妇随机分为分阶段护理组和常规护理组,各66例。入院后,分阶段护理组按照产前2-4周、产后1-2天、产后3-4天、产后第5天出院后的不同阶段特点进行针对性的护理;常规护理组采用常规护理。比较两组干预前以及产后1周的母乳喂养自我效能;产后1、4、12、24周的纯母乳喂养率及护理满意度。结果分阶段护理组产后1周母乳喂养自我效能,以及产后1、4、12、24周的纯母乳喂养率和护理满意度均高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用分阶段护理干预可以提高初产妇的母乳喂养自我效能和纯母乳喂养率,提升护理满意度,值得在临床护理工作中进一步推广应用。 展开更多
关键词 分阶段护理 母乳喂养自我效能 纯母乳喂养
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吻合器痔上黏膜环切术、选择性痔上黏膜吻合术联合外剥内扎术治疗Ⅲ—Ⅳ度混合痔 被引量：8
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作者 杜哲明 游欣灵 +1 位作者 占园娇 邓莉 《实用临床医学（江西）》 CAS 2020年第11期30-32,共3页
目的探讨不同术式对中重度混合痔的临床疗效。方法选取住院治疗的120例Ⅲ—Ⅳ度混合痔患者为研究对象,按手术方式的不同分为吻合器痔上黏膜环切术(PPH)组、外剥内扎术(M-M)组、PPH+M-M组和选择性痔上黏膜吻合术(TST)+M-M组,每组30例。比... 目的探讨不同术式对中重度混合痔的临床疗效。方法选取住院治疗的120例Ⅲ—Ⅳ度混合痔患者为研究对象,按手术方式的不同分为吻合器痔上黏膜环切术(PPH)组、外剥内扎术(M-M)组、PPH+M-M组和选择性痔上黏膜吻合术(TST)+M-M组,每组30例。比较4组患者的手术情况(包括手术时间、术中出血量、创面愈合时间和住院时间)及并发症发生情况。结果各组间手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);各组间术中出血量、创面愈合时间以及住院时间比较差异有统计学意义(均P<0.05),其中TST+M-M组术中出血量、创面愈合时间以及住院时间均明显低于其他3组(均P<0.05)。各组间手术并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中TST+M-M组手术并发症发生率明显低于其他3组(P<0.05)。结论TST+M-M对患者的创伤较小,可降低手术并发症发生率,改善预后,是治疗中重度痔病的一种个体化、微创化、精准化治疗方法。 展开更多
关键词 痔 混合 中重度 外剥内扎术 吻合器痔上黏膜环切术 选择性痔上黏膜吻合术
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维持性血液透析患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白水平与透析充分性、铁代谢及微炎性反应状态的相关性 被引量：6
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作者 李占园 黄文 +4 位作者 郑育 叶菡洋 金领微 叶白如 周志宏 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期597-601,共5页
目的研究维持性血液透析（MHD）患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）水平与透析充分性、微炎性反应状态及铁代谢的关系；探讨NGAL对判断透析充分性的价值。方法从2010年10月开始，纳入我院MHD患者150例为对象，同时以50例健... 目的研究维持性血液透析（MHD）患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）水平与透析充分性、微炎性反应状态及铁代谢的关系；探讨NGAL对判断透析充分性的价值。方法从2010年10月开始，纳入我院MHD患者150例为对象，同时以50例健康人为对照。收集MHD患者的人口学资料、临床表现及检测参试者血清NGAL、C反应蛋白（CRP）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、铁蛋白等水平。根据单室尿素清除指数（spKt／V）值将MHD患者分为透析充分组和不充分组，比较组间血清NGAL差异。用Pearson相关法、多元线性回归模型和受试者工作特征（ROC）曲线分析NAGL与Kt／V、炎性因子和铁代谢指标等相关性。患者随访3个月，对比两组随访前后NAGL、Kt／V及炎性因子变化，进一步评估血清NGAL与透析充分性、炎性指标的关系。结果MHD患者血清NGAL为（445．45±50．34）μg／L，显著高于健康对照的（50．02±6．45）μg／L（P〈0．01）。150例MHD患者中，95例为充分组，55例为不充分组。充分组与不充分组NGAL分别为（589．14±56．34）txg／L和（360．13±46．23）μg／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。MHD患者血清NGAL与spKt／V、CRP、TSAT呈正相关（r=0．652、0．825、0．785，均P〈0．05）。多元线性回归模型结果显示，NGAL与CRP、spKt／V、TSAT有相关关系。ROC曲线下面积（AUC）表明，NGAL水平能较好地反映透析充分性。随诊后结果显示，所有充分组患者均维持透析充分状态；经干预后，不充分组中38例达透析充分，另17例仍未达到透析充分。在这38例中，未达充分和达充分时的NGAL分别为（368．14±56．21）μg／L和（360．56±46．23）μg／L，差异无统计学意义。CRP水平达充分后有所下降，但差异无统计学意义。结论MHD透析充分患者血清NGAL显著高于不充分患者。MHD患者血清NGAL与spKt／V、CRP及TSAT均呈正相� 展开更多
关键词 血液透析 铁 炎症 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
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反思性教学对新入职产科护士评判性思维能力的影响 被引量：5
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作者 占园园 徐志君 +1 位作者 成美娟 甘露 《浙江医学教育》 2018年第3期13-15,12,共4页
目的:探讨反思性教学对培训新入职产科护士评判思维能力的作用。方法:对2016年新入职产科护士16人(研究组)采用反思性教学进行培训,并与2015年新入职的采用传统方法进行培训的16名护士(对照组)进行比较,比较2组培训前后评判性思维能力... 目的:探讨反思性教学对培训新入职产科护士评判思维能力的作用。方法:对2016年新入职产科护士16人(研究组)采用反思性教学进行培训,并与2015年新入职的采用传统方法进行培训的16名护士(对照组)进行比较,比较2组培训前后评判性思维能力和考核成绩。结果:培训后2组评判性思维能力均有所提高,但研究组评判性思维能力提高程度大于对照组(67.87±7.58 VS16.31±4.36,P<0.05);研究组考核平均成绩高于对照组(90.44±1.82VS83.97±4.21,P<0.05)。结论:反思性教学应用于新入职护士培训,有利于提高评判性思维能力。 展开更多
关键词 产科护士 反思性教学 评判性思维 教学方法
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注射用益气复脉(冻干)联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛临床研究 被引量：6
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作者 王中良 代世昌 +2 位作者 苗成龙 许立荣 于占园 《中国药业》 CAS 2020年第10期139-141,共3页
目的探讨注射用益气复脉(冻干)联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取清河县中心医院2017年7月至2018年11月收治的冠心病心绞痛患者150例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各75例。两组患者均予基础干预及苯磺... 目的探讨注射用益气复脉(冻干)联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取清河县中心医院2017年7月至2018年11月收治的冠心病心绞痛患者150例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各75例。两组患者均予基础干预及苯磺酸左旋氨氯地平片口服,研究组患者加用注射用益气复脉(冻干),均治疗2周。结果研究组总有效率为90.67%,显著高于对照组的70.67%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血浆黏度、全血黏度、血小板黏附率均显著降低,心绞痛发作次数显著减少,心绞痛发作持续时间显著缩短,西雅图心绞痛评分量表(SAQ)评分显著升高,研究组患者上述指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率相当(16.00%比13.33%,χ^2=0.213,P=0.644>0.05)。结论注射用益气复脉(冻干)联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛,可改善血液流变学指标、心绞痛症状和提升SAQ评分。 展开更多
关键词 注射用益气复脉(冻干) 苯磺酸左旋氨氯地平 冠心病 心绞痛 临床疗效 血液流变学
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维持性血透患者血清NGAL水平与透析充分性及微炎症状态的相关性 被引量：5
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作者 黄文 李占园 +2 位作者 周志宏 金领微 徐玉兰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期3079-3081,共3页
目的:本研究主要探讨在维持性血液透析患者,其血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平与透析充分性、炎症指标的关系,探讨血清NGAL水平对判断透析充分性的临床运用价值。方法:收集血液透析患者及健康对照人群的人口学资料、相关的... 目的:本研究主要探讨在维持性血液透析患者,其血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平与透析充分性、炎症指标的关系,探讨血清NGAL水平对判断透析充分性的临床运用价值。方法:收集血液透析患者及健康对照人群的人口学资料、相关的临床和生化学资料及血清NGAL、CRP、转铁蛋白饱和度、TNF-α、IL-6、IL-1等情况。比较血清NGAL在不同组别的水平差异,做血清NAGL与spKt/V及炎症因子相关性分析。结果:(1)血液透析患者其血清NGAL水平为(445.45±50.34)ng/mL,较健康对照人群的(50.02±6.45)ng/mL明显升高,P<0.01。在血液透析患者组,其血清NGAL水平与spKt/V值呈正相关关系(R=0.652,P<0.05)。单次透析均能显著降低血清NGAL水平。(2)入组150例透析患者中,95例据spKt/V值归为透析充分组。另55例归为透析不充分组。在透析充分组、透析不充分组,其血清NGAL水平分别为(589.14±56.34)ng/mL、(360.13±46.23)ng/mL,两组间血清NGAL水平差异有显著性(P<0.05)。(3)在血液透析患者,血清NGAL水平与CRP、TNF-α、IL-6、TSAT(%)等指标均有正相关关系(P<0.05),但与IL-1及铁蛋白无明显线性关系(P>0.05)。结论:在血液透析患者,血清NGAL与spKt/V有正相关性,与CRP、TSAT%、TNF-α、IL-6、有不同程度的正相关。 展开更多
关键词 NGAL 透析充分性 微炎症
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