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术前血浆纤维蛋白原与白蛋白比值对NSTE-ACS患者PCI术后发生不良心血管事件的预测效能 被引量:10
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作者 孙燕茹 高修银 +5 位作者 陆召军 魏鹏 潘德峰 崔秀鹏 张胜男 《山东医药》 CAS 2020年第24期81-84,共4页
目的探讨血浆纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者PCI术后发生不良心血管事件(MACE)的预测效能。方法回顾性分析2018年1月~2019年6月徐州医科大学附属医院经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的NSTE-ACS患者1... 目的探讨血浆纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者PCI术后发生不良心血管事件(MACE)的预测效能。方法回顾性分析2018年1月~2019年6月徐州医科大学附属医院经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的NSTE-ACS患者1048例,根据患者出院后6个月是否发生MACE分为观察组(101例)和对照组(947例),采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析行PCI治疗的NSTE-ACS患者术后发生MACE的影响因素、危险因素,绘制ROC评估血浆FAR、全球急性冠状动脉事件注册风险评分(GRACE评分)及两指标联合预测NSTE-ACS患者PCI治疗术后发生MACE的价值。结果单因素分析结果显示,FAR、DM比例、年龄、GRACE评分、ALB、FIB是行PCI治疗的NSTE-ACS患者术后发生MACE的影响因素(P均<0.05);多因素分析结果显示,FAR、GRACE评分、年龄是行PCI治疗的NSTE-ACS患者术后发生MACE的危险因素(P均<0.05)。ROC分析显示,FAR在最佳截点>8.09时预测MACE的灵敏度为77.2%、特异度为56.7%,GRACE评分在最佳截点>137时预测MACE的灵敏度为79.2%、特异度为77.4%,两者联合在最佳截点>0.09时预测MACE的灵敏度为85.1%、特异度为78.2%。结论年龄、FAR、GRACE评分是MACE的独立危险因素,术前FAR水平对NSTE-ACS患者PCI术后发生MACE事件有一定的预测价值。 展开更多
关键词 非ST段抬高型急性冠脉综合征 纤维蛋白原与白蛋白比值 全球急性冠状动脉事件注册风险评分 不良心血管事件
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代谢综合征与急性脑梗死病人早期神经功能损伤的相关性 被引量:6
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作者 陆召军 +1 位作者 高修银 李俊敏 《安徽医药》 CAS 2020年第4期735-738,共4页
目的研究代谢综合征(MS)与急性脑梗死(ACI)病人早期神经功能损伤的相关性并探讨相关机制。方法分析2018年4—12月徐州医科大学附属医院收治的518例ACI病人临床资料,分为MS组(n=205)和非MS组(n=313),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH... 目的研究代谢综合征(MS)与急性脑梗死(ACI)病人早期神经功能损伤的相关性并探讨相关机制。方法分析2018年4—12月徐州医科大学附属医院收治的518例ACI病人临床资料,分为MS组(n=205)和非MS组(n=313),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估ACI病人早期神经功能损伤情况。研究MS组分及组分个数对早期神经功能损伤程度的影响。结果MS组病人高血糖比例、高血压比例、腰围(WC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(HCY)、NIHSS评分均高于非MS组[73.7%比24.0%、76.1%比41.9%、(90.52±6.64)cm比(84.17±6.80)cm、(2.21±1.35)mmol/L比(1.43±0.98)mmol/L、(7.22±2.79)mmol/L比(5.85±2.14)mmol/L、(18.15±8.97)umol/L比(14.18±8.78)umol/L、(8.32±6.09)分比(5.35±4.23)分],高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)水平低于非MS组[(1.03±0.24)mmol/L比(1.26±0.31)mmol/L](均P<0.05)。早期神经功能损伤情况与年龄(rs=0.135)、WC(rs=0.373)、高血糖(rs=0.133)、MS(rs=1.195)、MS组分个数(rs=0.179)、MS组中MS组分个数(rs=0.222)均呈正相关;MS组分个数不同,病人神经功能缺损程度差异有统计学意义(P<0.05),MS 0组与MS 5组、MS 1组与MS 5组、MS 2组与MS 5组、MS 3组与MS 5组神经功能损伤程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论MS组分及组分个数与早期神经功能损伤程度呈正相关;随着MS组分个数的增加,ACI病人出现重度神经功能损伤的可能性大。 展开更多
关键词 脑梗死 代谢综合征X 高血糖症 高血压 高甘油三酯血症 胆固醇 HD 腰围 半胱氨酸 因果律 神经功能损伤
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化疗对乳腺癌患者血脂、血糖、尿酸的影响及因素分析 被引量:6
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作者 刘钊 +3 位作者 高修银 陆召军 孙燕茹 谢翼 《医学研究杂志》 2020年第10期145-149,共5页
目的研究化疗对乳腺癌患者血脂、血糖、尿酸水平的影响及相关因素,为乳腺癌患者的综合管理提供诊疗依据。方法收集2014年1月~2015年12月徐州医科大学附属医院甲乳外科395例完成6~8周期规范化化疗的乳腺癌患者的血脂、血糖、尿酸及临床... 目的研究化疗对乳腺癌患者血脂、血糖、尿酸水平的影响及相关因素,为乳腺癌患者的综合管理提供诊疗依据。方法收集2014年1月~2015年12月徐州医科大学附属医院甲乳外科395例完成6~8周期规范化化疗的乳腺癌患者的血脂、血糖、尿酸及临床病理资料,分析患者接受化疗后的血脂、血糖、尿酸水平变化及相关影响因素。结果接受化疗后乳腺癌患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)水平显著高于术前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于术前,差异有统计学意义(P均<0.05)。单因素分析提示是否绝经(χ2=9.684,P=0.002)是患者化疗后TC水平升高的影响因素;是否绝经(χ2=17.022,P=0.000)、体重指数(BMI)(χ2=11.977,P=0.001)是患者化疗后LDL-C水平升高的影响因素;UA的升高与患者年龄(χ2=4.277,P=0.039)、是否绝经(χ2=17.944,P=0.000)、BMI(χ2=7.224,P=0.007)有关,而肿瘤分期、分子分型、化疗方案与各代谢指标变化无关。Logistic多因素分析显示,未绝经(OR=2.241,P=0.000)、BMI≤28kg/m 2(OR=2.326,P=0.007)是影响乳腺癌患者化疗后LDL-C水平升高的独立危险因素;未绝经(OR=2.663,P=0.001)是影响乳腺癌患者化疗后UA升高的独立危险因素。结论乳腺癌患者化疗后TC、TG、LDL-C、FBG、UA水平明显升高,HDL-C水平明显降低,未绝经与已绝经患者TC、LDL-C、UA升高比例不同,需定期检测血脂、血糖、尿酸的水平并及时处理,综合管理乳腺癌患者。 展开更多
关键词 化疗 乳腺癌 血脂 血糖 尿酸
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白变异指数与白蛋白尿的相关性 被引量:1
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作者 丁艺 王林仙 +2 位作者 蒋丹 邓霞 《慢性病学杂志》 2023年第3期326-331,共6页
目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(hemoglobin glycation index,HGI)与白蛋白尿的相关性。方法选取2016年3月至2019年11月江苏大学附属医院收治的601例T2DM患者作为研究对象,收集患者临床资料... 目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(hemoglobin glycation index,HGI)与白蛋白尿的相关性。方法选取2016年3月至2019年11月江苏大学附属医院收治的601例T2DM患者作为研究对象,收集患者临床资料,检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A_(1c),HbA_(1c))、尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)等相关实验室检查指标,并计算HGI。根据HGI值,将患者分为低HGI(L-HGI)组(200例)、中HGI(M-HGI)组(200例)和高HGI(H-HGI)组(201例)。根据UACR将患者分为正常白蛋白尿组(315例)、微量白蛋白尿组(232例)和大量白蛋白尿组(54例)。采用多因素logistic回归分析T2DM患者HGI与白蛋白尿的关系。结果L-HGI组、M-HGI组和H-HGI组异常白蛋白尿发生率分别为35.50%、49.50%和57.71%,三组间异常蛋白尿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01),且随HGI等级增高,异常蛋白尿发生率逐渐升高。多因素logistic回归分析结果显示,在校正性别、年龄、病程、体质量指数(body mass index,BMI)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸等混杂因素后,HGI为T2DM患者发生异常白蛋白尿的独立危险因素(OR=1.26,95%CI 1.12~1.42,P<0.01)。HGI预测T2DM患者发生白蛋白尿的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.602,灵敏度为62.80%,特异度为57.10%。结论T2DM患者HGI与UACR密切相关,HGI升高增加了白蛋白尿的发生风险。HGI有望用于评估T2DM患者发生白蛋白尿的风险,成为糖尿病肾病的早期预测指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 白蛋白尿 糖化血红蛋白变异指数 尿白蛋白/肌酐比值
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血脂异常与乳腺癌患者术后疾病进展的关系 被引量:3
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作者 刘钊 +3 位作者 陆召军 高修银 孙燕茹 谢翼 《中国临床研究》 CAS 2021年第1期43-47,共5页
目的探讨血脂异常与乳腺癌患者术后疾病进展的关系,为乳腺癌的预防和治疗提供新的思路。方法采用回顾性研究方法,选取2014年1月至2016年10月徐州医科大学附属医院甲乳外科手术治疗的632例乳腺癌患者为研究对象,收集术前血脂资料和病理... 目的探讨血脂异常与乳腺癌患者术后疾病进展的关系,为乳腺癌的预防和治疗提供新的思路。方法采用回顾性研究方法,选取2014年1月至2016年10月徐州医科大学附属医院甲乳外科手术治疗的632例乳腺癌患者为研究对象,收集术前血脂资料和病理资料并随访病情至2019年11月。根据术后随访情况将患者分为疾病进展组(n=68)与疾病无进展组(n=564),比较两组患者血脂水平与临床病理资料的差异,分析不同血脂亚组与乳腺癌患者各临床病理特征的关联;采用Log-rank检验和Cox生存分析,分析影响乳腺癌术后疾病进展的独立危险因素。结果共有145例乳腺癌患者诊断为高脂血症,相较于非高脂血症487例患者,高脂血症乳腺癌患者肿瘤分期较高(P=0.014),非Luminal型分子分型(P=0.043)及细胞核增殖抗原Ki-67高表达的发生率较高(P=0.019)。Cox生存分析结果显示,高脂血症(HR=1.871,95%CI:1.153~3.309,P=0.011)、肿瘤Ⅲ期(HR=13.657,95%CI:5.797~32.175,P<0.01)、非Luminal型分子分型(HR=2.191,95%CI:1.335~3.596,P=0.002)、Ki-67高表达(HR=2.322,95%CI:1.138~4.735,P=0.021)是乳腺癌患者术后疾病进展的独立危险因素。与非高脂血症乳腺癌患者相比,高脂血症乳腺癌患者术后出现疾病进展的风险高(HR=1.871,95%CI:1.153~3.039),预后差。结论血脂异常与乳腺癌患者术后疾病进展相关,乳腺癌患者术前高脂血症提示其术后出现疾病进展的可能性大,需定期随访,密切观察。 展开更多
关键词 乳腺癌 血脂异常 疾病进展 肿瘤分期 Luminal型分子分型 细胞核增殖抗原Ki-67
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