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会阴评估工具对ICU失禁患者失禁性皮炎发生的预警作用及相关危险因素分析 被引量：41
1
作者 李晓艳 刘革婷 +2 位作者 吴静 王娣妙 冯爱芳 《护理管理杂志》 2017年第4期232-234,共3页
目的探讨会阴评估工具对ICU失禁患者失禁性皮炎的预警作用及诊断界值。方法选取ICU失禁患者130例为研究对象,记录分析130例失禁患者的失禁风险评估及临床资料,使用受试者工作特征曲线下面积评价会阴评估工具的预测性能和最佳诊断界值。... 目的探讨会阴评估工具对ICU失禁患者失禁性皮炎的预警作用及诊断界值。方法选取ICU失禁患者130例为研究对象,记录分析130例失禁患者的失禁风险评估及临床资料,使用受试者工作特征曲线下面积评价会阴评估工具的预测性能和最佳诊断界值。结果 130例患者中,发生失禁性皮炎48例,占36.92%。危险因素分析结果表明,大便性状、失禁评分为失禁性皮炎的危险因素,红细胞计数为失禁性皮炎的保护因素。由ROC曲线可知,会阴评估工具曲线下面积为0.795(P<0.01),会阴评估工具评分为8分时,其灵敏度(0.646)、特异度(0.850)具有最好的平衡性。结论会阴评估工具在预测ICU失禁患者失禁性皮炎中具有较高的灵敏度和特异度,值得广泛应用。 展开更多
关键词 ICU 失禁患者 失禁性皮炎 会阴评估工具 预警作用 危险因素
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应用品管圈提高重症医学科医务人员手卫生正确率 被引量：23
2
作者 赵小利 刘革婷 +2 位作者 雷小红 李晓艳 王雪 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期504-507,共4页
目的探讨品管圈(QCC)在提高重症医学科医务人员手卫生正确率的应用效果。方法成立QCC活动小组,确立活动主题,监测2014年3月(活动前组)医务人员手卫生正确率,分析导致手卫生行为不正确的原因,设立目标;2014年5月开始实施QCC活动,将活动... 目的探讨品管圈(QCC)在提高重症医学科医务人员手卫生正确率的应用效果。方法成立QCC活动小组,确立活动主题,监测2014年3月(活动前组)医务人员手卫生正确率,分析导致手卫生行为不正确的原因,设立目标;2014年5月开始实施QCC活动,将活动前手卫生正确率与2014年9月(活动后组)进行比较。结果 QCC活动前调查医务人员手卫生834例次,活动后调查900例次,活动前后手卫生正确次数分别为360、714例次,活动后手卫生正确率高于活动前(79.33%vs 43.17%),差异有统计学意义(χ2=240.19,P<0.05)。本科室及外来学习的医务人员手卫生正确率活动后均高于活动前(χ2分别为264.44、6.36,均P<0.05)。活动前后手卫生行为不正确的主要情况均为有手卫生指征时未执行。结论应用QCC对重症医学科医务人员手卫生行为进行管理,能有效提高重症医学科医务人员手卫生正确率。 展开更多
关键词 品管圈 重症医学科 医务人员 手卫生 正确率
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某院ICU护士护理不良事件上报认知与态度分析 被引量：21
3
作者 李晓艳 刘革婷 +2 位作者 李洁琼 赵书敏 韩娟 《护理管理杂志》 2016年第5期363-365,共3页
目的 调查ICU护士护理不良事件上报认知及态度,为护理不良事件的管理提供参考依据.方法 运用护理人员不良事件报告认知与态度问卷对170名ICU护士进行调查.结果 ICU护士护理不良事件上报制度认知及态度积极应答率为50.00％ ～ 94.12％,... 目的 调查ICU护士护理不良事件上报认知及态度,为护理不良事件的管理提供参考依据.方法 运用护理人员不良事件报告认知与态度问卷对170名ICU护士进行调查.结果 ICU护士护理不良事件上报制度认知及态度积极应答率为50.00％ ～ 94.12％,总分（107.82±11.26）分,均分（3.86±0.40）分.被调查护士中,不良事件发生率75.88％;主动上报率为62.79％.ICU护士认为不良事件上报者应首先为当事人,其次为护士和医生;90.00％的ICU护士同意在医院内部系统中上报不良事件,愿以口头形式及电话上报为主;82.94％的ICU护士认为发生不良事件后的处理应以思想教育为主.结论 ICU护士护理不良事件上报制度认知及态度处于中等水平,建立高效、畅通、无障碍的不良事件上报系统,在非惩罚制度的基础上营造良好的安全文化氛围,有望改变ICU护士护理不良事件上报制度认知及态度. 展开更多
关键词 护士 不良事件 认知 态度
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不同抗凝方式下连续组静脉-静脉血液滤过透析治疗对凝血及透析滤器使用寿命的影响研究 被引量：10
4
作者 李晓艳 王敏娜 +2 位作者 石秦东 刘革婷 冯爱芳 《护士进修杂志》 2017年第16期1530-1532,共3页
目的观察低分子肝素全身抗凝和枸橼酸局部抗凝在连续性静脉-静脉血液滤过透析(CVVH)时滤器使用寿命的比较研究。方法回顾性分析2016年1-4月54例患者行128例次CVVH的治疗情况,按照抗凝方式不同分为枸橼酸钠组和低分子肝素组,对两组患者... 目的观察低分子肝素全身抗凝和枸橼酸局部抗凝在连续性静脉-静脉血液滤过透析(CVVH)时滤器使用寿命的比较研究。方法回顾性分析2016年1-4月54例患者行128例次CVVH的治疗情况,按照抗凝方式不同分为枸橼酸钠组和低分子肝素组,对两组患者的临床资料、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、滤器使用时间及疗效进行比较。结果两种抗凝方式下均取得显著疗效,枸橼酸钠组滤器及管路平均使用寿命显著长于低分子肝素组。结论枸橼酸局部抗凝技术在延长滤器使用时间方面有明显优势,且对患者凝血指标影响较小。 展开更多
关键词 抗凝 连续性静脉-静脉血液滤过透析 滤器寿命 护理
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低分子肝素抗凝时影响重症患者连续性肾脏替代治疗时间的相关因素分析 被引量：7
5
作者 赵小利 刘革婷 +6 位作者 张蕾 谢丰君 刘昱 汪滢 樊静群 王雪慧 郭利涛 《中国医药》 2018年第5期721-724,共4页
目的分析使用低分子肝素抗凝对重症患者进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)时影响治疗时间的相关因素。方法回顾性分析2015年11月至2016年10月入住西安交通大学第一附属医院重症医学科使用低分子肝素抗凝行CRRT的48例重症患者的病历资料。比... 目的分析使用低分子肝素抗凝对重症患者进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)时影响治疗时间的相关因素。方法回顾性分析2015年11月至2016年10月入住西安交通大学第一附属医院重症医学科使用低分子肝素抗凝行CRRT的48例重症患者的病历资料。比较治疗前后相关生化指标的变化,通过单因素回归分析及多因素线性回归分析影响治疗时间的相关因素。结果共进行114次CRRT,平均治疗时间(38±21)h,下机时的跨膜压(356±100)cmH_2O(1 cmH_2O=0.098 kPa)。治疗后的血尿素氮、血肌酐、血小板计数、纤维蛋白原水平较治疗前明显下降[(7±6)mmol/L比(12±9)mmol/L、(132±112)μmol/L比(187±158)μmol/L、(126±76)×10~9/L比(142±89)×10~9/L、(3.4±1.2)g/L比(3.7±1.4)g/L],Ca^(2+)、HCO_3^-较治疗前明显升高[(2.31±0.26)mmol/L比(2 16±0.34)mmol/L、(26±8)mmol/L比(24±5)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素线性回归分析显示,护士工作年限和血肌酐水平与CRRT时间存在正相关性[B=10.130,95%置信区间:2.725～17.534,P=0.008;B=0.035,95%置信区间:0.013～0.057,P=0.002],纤维蛋白原水平与CRRT时间存在负相关性[B=-3.059,95%置信区间:-5.750～-0.369,P=0.026]。结论低分子肝素抗凝进行CRRT时护士工作年限、血肌酐水平与治疗时间存在正相关性,纤维蛋白原水平与治疗时间存在负相关性。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 治疗时间 低分子肝素 抗凝
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自制床头抬高标识杆提高ICU护士抬高床头依从性效果观察 被引量：4
6
作者 赵小利 郭利涛 +2 位作者 刘革婷 雷小红 刘昱 《护理学报》 2018年第6期73-74,共2页
目的探讨自制床头抬高标识杆提高ICU护士抬高床头依从性的效果。方法选择我院重症医学科2015年3月1日—5月31日行有创机械通气的56例患者为研究对象,按照床位编号将患者分组,双号床患者27例为观察组,自制床头抬高标识杆:将普通输液架插... 目的探讨自制床头抬高标识杆提高ICU护士抬高床头依从性的效果。方法选择我院重症医学科2015年3月1日—5月31日行有创机械通气的56例患者为研究对象,按照床位编号将患者分组,双号床患者27例为观察组,自制床头抬高标识杆:将普通输液架插于床头作为标识杆,事先使用量角器测量出床头抬高角度30°、45°时以床头水平线延伸线与输液杆的交点位置,用记号笔标记并分别用蓝色、红色胶带贴示;使用自制床头抬高标识杆标示床头抬高角度。单号床29例患者为对照组,使用传统方法常规管理床头抬高角度。2组均每天检查床头抬高角度3次(检查时间点为10:00、17:00、1:00),床头抬高30°~45°为达标,2较2组床头抬高的达标率。结果观察组共检查490例次,总达标率91.2%,对照组501例次,总达标率50.3%,观察组在各个时间点床头抬高达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论应用自制床头抬高标识杆可提高ICU有创机械通气患者床头抬高达标率,提高护士执行抬高床头的依从性。 展开更多
关键词 ICU 机械通气 呼吸机相关性肺炎 床头抬高角度 体位护理
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局部枸橼酸抗凝时影响重症患者连续性肾脏替代治疗时间的相关因素分析 被引量：3
7
作者 赵小利 刘革婷 +7 位作者 谢丰君 陈海燕 何晓娜 刘昱 张蕾 马红叶 朱芝静 郭利涛 《中国医药》 2018年第10期1530-1534,共5页
目的分析局部枸橼酸抗凝时影响重症患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)时间的相关因素。方法回顾性分析2016年1—10月入住西安交通大学第一附属医院重症医学科使用枸橼酸抗凝行CRRT治疗的重症患者的相关资料,比较治疗前及治疗后相关生化指标... 目的分析局部枸橼酸抗凝时影响重症患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)时间的相关因素。方法回顾性分析2016年1—10月入住西安交通大学第一附属医院重症医学科使用枸橼酸抗凝行CRRT治疗的重症患者的相关资料,比较治疗前及治疗后相关生化指标的变化,通过单因素及多因素回归分析影响治疗时间的相关因素。结果共纳入27例患者(男13例、女14例),平均年龄(59±18)岁,共行CRRT治疗63次,平均治疗时间(47±25)h,下机时的跨膜压(281±120)cmH_2O(1 cmH2O=0.098 kPa)。治疗后血尿素氮、血肌酐低于治疗前,pH值高于治疗前[(9±5)mmol/L比(12±7)mmol/L、(128±95)μmol/L比(162±126)μmol/L、(7.43±0. 09)比(7. 41±0. 09)],差异均有统计学意义(均P<0. 05)。单因素线性回归分析发现护士工作年限(B=14. 721,95%置信区间:2. 214～27. 229,P=0. 022)、治疗前的Na^+(B=-1.089,95%置信区间:-2.151～-0.027,P=0.045)、凝血酶时间(B=2.942,95%置信区间:0.085～5.799,P=0.044)与治疗时间存在相关性。进一步多因素线性回归分析发现护士工作年限与治疗时间存在正相关性(B=15.330,95%置信区间:3.063～27.598,P=0.015)。结论局部枸橼酸抗凝时护士工作年限对CRRT时间有影响.与CRRT治疗时间存在正相关性。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 枸橼酸 抗凝
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ICU护士关爱能力现状调查及对策
8
作者 刘革婷 马佳佳 +2 位作者 李晓艳 李洁琼 陈丹 《全科护理》 2016年第15期1603-1605,共3页
[目的]了解重症监护室(ICU)护士关爱能力现状,并进行影响因素及对策分析。[方法]采用关爱能力评价量表中文版调查某三级甲等医院169名ICU护士关爱能力现状。[结果]ICU护士关爱能力总分为177.89分±20.91分(4.81分±0.57分),其... [目的]了解重症监护室(ICU)护士关爱能力现状,并进行影响因素及对策分析。[方法]采用关爱能力评价量表中文版调查某三级甲等医院169名ICU护士关爱能力现状。[结果]ICU护士关爱能力总分为177.89分±20.91分(4.81分±0.57分),其中勇气维度得分最高,认知维度得分最低,处于低水平者占92.90%,高水平者占2.37%。认知和耐心维度得分低于国外常模(P<0.05),所在科室、学历、是否结婚及年龄对ICU护士关爱能力产生一定影响。[结论]本院ICU护士整体关爱能力水平较低,需要在教育和培训中强化护士关爱能力。 展开更多
关键词 关爱能力 ICU 对策
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