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乳腺癌改良根治术专家共识及手术操作指南(2018版) 被引量:61
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作者 荫华 真真 +2 位作者 王翔 王冠群 余之刚 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期851-854,共4页
随着理念的更新、外科手术技术进步,在乳腺癌外科治疗中,乳腺癌标准根治术(Halsted’sradicalmastectomy)已很少采用,多实施能够达到相同治疗疗效,且明显改善病人生活质量的改良根治术(modifiedradicalmastectomv)。
关键词 乳腺癌 改良根治术 淋巴结清扫
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中国沿海区域旅游化与生态环境耦合度分析及预测 被引量:59
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作者 张广海 真真 王新越 《生态环境学报》 CSCD 北大核心 2013年第5期792-800,共9页
中国沿海区域旅游产业发展主要以海洋资源和环境为依托,故处理好旅游产业发展与生态环境的关系是中国沿海旅游产业实现可持续发展的基础和前提。区域旅游化程度可以反映区域旅游产业发展水平,为探求中国沿海区域旅游产业发展与生态环境... 中国沿海区域旅游产业发展主要以海洋资源和环境为依托,故处理好旅游产业发展与生态环境的关系是中国沿海旅游产业实现可持续发展的基础和前提。区域旅游化程度可以反映区域旅游产业发展水平,为探求中国沿海区域旅游产业发展与生态环境之间关系的态势和规律,首先,在构建中国沿海区域旅游化程度和生态环境质量水平的指标体系的基础上,以2000—2010年沿海11省(区)统计数据为基础,运用加权主成分TOPSIS法分别对两个系统进行综合评价;其次,基于物理学中的耦合模型,对中国沿海区域旅游化程度和生态环境质量的耦合度及其协调指数进行计算,并分析它们时空格局及其演变特征;最后,基于灰色系统理论,运用GM(1,1)预测模型对中国沿海区域未来15 a中国沿海区域旅游化水平与生态环境耦合度进行预测。研究结果发现:中国沿海区域旅游产业与生态环境两个系统在2000—2010年间一直处于拮抗期,但山东省、浙江省、江苏省和广西省将在2015年前先后由低水平的拮抗期跨入良性耦合阶段,而其他省(区)将处于并将长期处于拮抗期,且天津市、辽宁省和海南省两个系统的耦合度有下降趋势。 展开更多
关键词 沿海区域 旅游化 生态环境 耦合度 耦合度协调指数 主成分TOPSIS
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黄河流域土地利用碳排放的时空演变及影响因素研究 被引量:51
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作者 马远 真真 《生态经济》 北大核心 2021年第7期35-43,共9页
黄河流域各省份碳减排压力仍然较大,研究黄河流域土地利用碳排放对黄河流域生态保护和高质量发展具有重要意义。根据黄河流域各省份2000-2017年的土地利用、能源消费以及相关经济统计数据,分析了黄河流域土地利用碳排放的时空格局演变... 黄河流域各省份碳减排压力仍然较大,研究黄河流域土地利用碳排放对黄河流域生态保护和高质量发展具有重要意义。根据黄河流域各省份2000-2017年的土地利用、能源消费以及相关经济统计数据,分析了黄河流域土地利用碳排放的时空格局演变以及影响因素,结果表明:黄河流域净碳排放总量在不断增加,但增速在不断下降;土地利用碳吸收量和建设用地碳排放量呈现增加趋势;单位GDP碳排放强度不断下降而人均碳排放强度在增加;黄河流域净碳排放呈现空间正自相关,空间分布上呈现东南-西北的格局;影响黄河流域碳排放的主要因素为土地利用、产业结构和能源结构,各影响因素在不同时间、不同地区对碳排放的影响程度均不相同。 展开更多
关键词 土地利用 碳排放 时空演变 影响因素 黄河流域
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经阴道超声造影在附件包块诊断中的应用研究 被引量:37
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作者 戴晴 真真 +4 位作者 姜玉新 杨佳欣 吕珂 冷金花 高嫔 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第9期693-697,共5页
目的探讨超声造影在附件良、恶性包块诊断中的临床应用价值。方法对31例附件包块(良性组20例,恶性组11例)进行经阴道灰阶实时超声造影,并进行微血管成像(MVI)及时间-强度曲线分析。结果①MVI显示良性病变组微血管不丰富,血管形态规则;... 目的探讨超声造影在附件良、恶性包块诊断中的临床应用价值。方法对31例附件包块(良性组20例,恶性组11例)进行经阴道灰阶实时超声造影,并进行微血管成像(MVI)及时间-强度曲线分析。结果①MVI显示良性病变组微血管不丰富,血管形态规则;恶性肿瘤则见极丰富的微血管,且血管形态异常,可见粗大不规则的肿瘤血管。②恶性组造影增强强度及廓清时间显著大于良性组(P<0.05)。结论经阴道灰阶超声造影有助于提高对附件包块良、恶性病变的鉴别诊断能力及诊断信心。 展开更多
关键词 腔内超声检查 造影剂 子宫附件疾病 卵巢肿瘤
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超声在剖宫产瘢痕妊娠大出血风险评估中的应用价值 被引量:44
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作者 李康宁 戴晴 +3 位作者 真真 苏娜 王铭 姜玉新 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期585-590,共6页
目的探讨彩色多普勒超声在预测剖宫产瘢痕妊娠大出血风险中的临床应用价值。方法回顾性分析了119例瘢痕妊娠患者的临床资料及声像图特点,按手术中出血量将患者分成大出血组(≥400 ml)和非大出血组(<400 ml),采用Logistic回归分析大... 目的探讨彩色多普勒超声在预测剖宫产瘢痕妊娠大出血风险中的临床应用价值。方法回顾性分析了119例瘢痕妊娠患者的临床资料及声像图特点,按手术中出血量将患者分成大出血组(≥400 ml)和非大出血组(<400 ml),采用Logistic回归分析大出血患者的相关危险因素。结果 Logistic回归模型筛选的相关危险因素为病灶大小、病灶类型、血流分级及残余肌层厚度。以预测概率P=0.3作为阈值,预测术中发生大出血概率的准确率为90.75%,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.23%、91.76%、81.08%、95.12%。结论术前彩色多普勒超声能较准确地预测剖宫产瘢痕妊娠发生术中大出血的风险,对治疗方案的制定具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 超声检查 剖宫产瘢痕妊娠 大出血
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中国蒽环类药物治疗乳腺癌专家共识 被引量:43
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作者 胡夕春 张剑 +21 位作者 陈德滇 傅佩芬 范志民 何建军 金锋 李卉 陆劲松 晓安 真真 毛大华 毛杰 欧阳取长 盛湲 王海波 王坤 王树森 王圣应 王晓稼 王永胜 杨其峰 张建国 张强 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期120-125,共6页
20世纪80年代,蒽环类药物(anthracyclines)以其卓越的疗效成为乳腺癌术后辅助化疗的里程碑。在新型药物涌现、多种治疗模式并存的循证医学时代,即使重新审视,仍可发现蒽环类药物不仅在乳腺癌术后辅助化疗中占有极其重要的地位,而且在... 20世纪80年代,蒽环类药物(anthracyclines)以其卓越的疗效成为乳腺癌术后辅助化疗的里程碑。在新型药物涌现、多种治疗模式并存的循证医学时代,即使重新审视,仍可发现蒽环类药物不仅在乳腺癌术后辅助化疗中占有极其重要的地位,而且在新辅助化疗、晚期乳腺癌患者治疗中也据有一席之地。为了进一步明确蒽环类药物在乳腺癌中的治疗作用,准确评估蒽环类药物的临床疗效及不良反应, 展开更多
关键词 蒽环类药物 乳腺癌 辅助治疗 新辅助治疗 化疗方案
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超声造影在妇科疾病中的应用及进展 被引量:32
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作者 真真 戴晴 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第12期1938-1940,共3页
超声造影技术近年来发展迅速,本文就该技术在妇科疾病中的应用和进展进行综述,重点介绍超声造影在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的价值。超声造影在妇科其他方面的应用还包括子宫和输卵管疾病。
关键词 超声造影 妇科学 卵巢肿瘤
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超声引导造影对早期乳腺癌前哨淋巴结活检的术前评价及其影响因素 被引量:35
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作者 李军涛 赵红梅 +6 位作者 郭旭辉 田沛琦 吕民豪 李连方 真真 崔树德 张恒伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期1086-1089,共4页
目的探讨超声引导造影(CEUS)对早期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检的术前评价效果及其影响因素。方法选择2017年1月至2018年5月在郑州大学附属肿瘤医院就诊的早期乳腺癌并行手术治疗的女性患者83例。术前签署知情同意书后行CEUS检查寻找SLN... 目的探讨超声引导造影(CEUS)对早期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检的术前评价效果及其影响因素。方法选择2017年1月至2018年5月在郑州大学附属肿瘤医院就诊的早期乳腺癌并行手术治疗的女性患者83例。术前签署知情同意书后行CEUS检查寻找SLN并根据其增强方式判断该淋巴结有无癌转移,然后根据SLN的体表定位及增强淋巴管走形寻找SLN并切除活检,快速病理检查判断有无SLN癌转移。评价CEUS预测SLN的灵敏度、特异度及准确性,及其与病理诊断结果的差异和相关的影响因素。结果83例患者中,术前CEUS检查及手术中共检出SLN 212枚,平均检出2.6枚,其中有癌转移的SLN 39枚(18.4%),无癌转移的SLN 173枚(81.6%)。CEUS预测SLN阳性患者为29例(其中病理诊断SLN有转移21例,无转移8例),阴性患者54例(其中病理诊断SLN有转移5例,无转移49例)。CEUS对SLN术前评价的灵敏度为80.8%(21/26),特异度为86.0%(49/57),阳性预测值为72.4%(21/29),准确性为84.3%(70/83)。CEUS对SLN术前评价的ROC曲线下面积(AUC)为0.834(95%CI 0.736~0.906)。术前CEUS检查预测SLN阴性组患者原发肿瘤大小平均值为(1.78±0.14)cm,阳性组患者为(2.64±0.19)cm,两者相差(0.86±0.24)cm,两组间差异有统计学意义(P=0.000 6)。SLN阴性组患者共检出SLN 141枚,SLN最大径平均值为(1.41±0.05)cm;阳性组患者共检出SLN 71枚,最大径平均值为(1.69±0.07)cm,两者相差(0.28±0.09)cm,两组间差异具有统计学意义(P=0.002 8)。结论术前超声引导造影检查对早期乳腺癌前哨淋巴结有无癌转移具有一定的预测价值。其预测结果受乳腺癌原发肿瘤大小及前哨淋巴结大小等因素的影响。 展开更多
关键词 超声造影 乳腺癌 前哨淋巴结
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唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松急性期不良反应影响因素的相关分析 被引量:31
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作者 张佳楠 张丽侠 +5 位作者 李冲 王志芳 张淑君 史双伟 真真 郑丽丽 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期538-541,共4页
目的探讨唑来膦酸静脉注射治疗绝经后骨质疏松症出现急性期不良反应(APR)情况及可能的影响因素。方法分析2012年8月-2013年6月期间我院内分泌科、骨科应用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的患者107例,均应用唑来膦酸5mg静脉注射。分为发生... 目的探讨唑来膦酸静脉注射治疗绝经后骨质疏松症出现急性期不良反应(APR)情况及可能的影响因素。方法分析2012年8月-2013年6月期间我院内分泌科、骨科应用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的患者107例,均应用唑来膦酸5mg静脉注射。分为发生APR组[APR(+)]及未发生APR组[APR(-)],比较两组之间年龄、BMI、是否曾服用钙片、非甾体类消炎药(NSAIDs)、双膦酸盐等因素与APR的相关性。结果 (1)107例患者中总不良反应发生率为83.2%;其中发热78例(72.9%);肌肉痛51例(47.7%);发热和胃肠道反应2例(1.9%);(2)APR(+)组BMI水平、曾使用双膦酸盐比例低于APR(-)组(P<0.05),合并骨质疏松性骨折比例高于APR(-)组(P<0.05);(3)Logistic回归分析显示BMI和使用双膦酸盐为APR的发生的保护因素(P<0.05)。结论唑来膦酸(5mg)静脉注射后急性期不良反应较常见,多为一过性。高BMI及曾使用双膦酸盐可减少急性期不良反应发生的风险。 展开更多
关键词 急性期不良反应 唑来膦酸 影响因素 绝经后骨质疏松
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T1期乳腺癌腋窝淋巴结转移及乳腺癌特异生存的影响因素分析 被引量:32
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作者 焦得闯 乔江华 +4 位作者 朱久俊 王丽娜 马有钊 卢振铎 真真 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第40期3258-3262,共5页
目的探讨影响T1期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的因素,并分析其乳腺癌特异生存(BCSS)。方法回顾性分析河南省肿瘤医院2009年1月至2014年1月840例T1期浸润性乳腺癌的临床病理资料(T1a、Tlb和T1c患者分别为112例、238例和490例),全组... 目的探讨影响T1期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的因素,并分析其乳腺癌特异生存(BCSS)。方法回顾性分析河南省肿瘤医院2009年1月至2014年1月840例T1期浸润性乳腺癌的临床病理资料(T1a、Tlb和T1c患者分别为112例、238例和490例),全组女性。分别用X^2检验和Logistic回归的方法分析影响腋窝淋巴结转移的因素。用Log-rank检验和Cox回归分析影响BCSS的因素。结果840例T1期乳腺癌患者中腋窝淋巴结阳性患者共150例(17.9%)。单因素分析发现肿块大小、组织学分级、肿瘤位置和HER2状态与腋窝淋巴结状态相关(P〈0.05);多因素分析显示肿块大小、组织学分级、肿瘤位置和HER2状态是腋窝淋巴结转移的独立预测因素(P〈0.05)。Log-rank检验分析显示,肿块大小、组织学分级、HER2状态、PR状态和阳性淋巴结数目是影响淋巴结阳性患者BCSS的重要因素(P〈0.05)。Cox多因素预后分析显示,肿块大小和阳性淋巴结数目是影响淋巴结阳性患者BCSS的独立因素(P〈0.05)。结论肿块大小、组织学分级、肿瘤位置和HER2状态与T1浸润性乳腺癌的腋窝淋巴结状态相关;腋窝淋巴结阳性的T1期乳腺癌,淋巴结转移数目越多,原发肿块越小,预后越差。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 T1期 淋巴结 乳腺癌特异生存
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LNG-IUS治疗子宫腺肌病相关重度痛经的前瞻性研究 被引量:31
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作者 李雷 冷金花 +11 位作者 戴毅 张俊吉 贾双征 李晓燕 史精华 张加韧 李婷 徐晓璇 真真 游姗姗 常晓燕 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期345-351,共7页
目的:在前瞻性队列研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病相关重度痛经的效果及痛经缓解的预测因素。方法选择2006年12月至2014年12月在中国医学科学院北京协和医院妇产科门诊或住院部通过超声检查诊断为子宫腺... 目的:在前瞻性队列研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病相关重度痛经的效果及痛经缓解的预测因素。方法选择2006年12月至2014年12月在中国医学科学院北京协和医院妇产科门诊或住院部通过超声检查诊断为子宫腺肌病的重度痛经和(或)经量过多患者共1100例给予LNG-IUS治疗,在放置前后不同随访时点评估患者的痛经症状、疼痛评分、出血评分、生化指标、体格参数、LNG-IUS带器情况、月经模式以及不良反应,分析疼痛评分及分布的变化趋势、重度痛经缓解的预测因素以及与月经模式、不良反应的关系。结果符合入选标准的子宫腺肌病患者共1100例,其中重度痛经患者640例(58.18%,640/1100),中位随访时间35个月(范围1~60个月),在放置LNG-IUS后60个月时的累积续用率为65%。放置LNG-IUS后重度痛经患者的疼痛评分与放置前相比均显著下降(P均〈0.01),放置前、放置后3、6、12、24、36、48和60个月的视觉模拟评分(VAS)分别为(8.1±0.9)、(5.5±2.4)、(4.6±2.4)、(3.3±2.2)、(2.2±2.1)、(2.2±1.8)、(1.4±1.6)、(1.3±1.3)分。放置LNG-IUS后重度痛经患者的比例与放置前相比显著下降(P均〈0.01)。在放置LNG-IUS的36个月内,每个随访时点与前一随访时点比较,疼痛评分均有显著改善(P均〈0.01)。未能发现可以统一预测痛经缓解的相关因素。痛经缓解情况与同期患者报告的月经模式变化、总体不良反应、不同类型的不良反应等因素均无显著相关性(P均〉0.05)。结论 LNG-IUS是治疗子宫腺肌病相关重度痛经的有效方案,痛经改善状态与患者的一般情况、治疗模式、月经变化或不良反应无关。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 痛经 左炔诺孕酮 药物释放系统 前瞻性研究
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中国乳腺癌改良根治术临床实践指南(2022版) 被引量:28
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作者 中华医学会外科学分会乳腺外科学组 焦得闯 +1 位作者 真真 荫华 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期128-131,共4页
肿瘤根治性手术是一大类以治愈肿瘤为目的的手术方式[1]。乳腺癌根治性手术方式包括:乳腺癌标准根治术(Halsted手术)、乳腺癌改良根治术(Patey手术,Auchincloss手术)、乳房单纯切除术、腋窝淋巴结清扫、保乳手术及前哨淋巴结活检等。
关键词 乳腺癌 乳腺癌改良根治术 指南
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LNG-IUS治疗子宫腺肌病相关经量过多的前瞻性研究 被引量:29
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作者 李雷 冷金花 +11 位作者 史精华 张俊吉 贾双征 李晓燕 戴毅 张加韧 李婷 徐晓璇 真真 游姗姗 常晓燕 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期424-430,共7页
目的:在前瞻性研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病相关经量过多的效果及经量过多缓解的预测因素。方法北京协和医院妇产科从2006年12月至2014年12月对门诊或住院的通过超声检查诊断为子宫腺肌病的经量过多和... 目的:在前瞻性研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病相关经量过多的效果及经量过多缓解的预测因素。方法北京协和医院妇产科从2006年12月至2014年12月对门诊或住院的通过超声检查诊断为子宫腺肌病的经量过多和(或)重度痛经患者共1100例给予LNG-IUS治疗,在放置前后不同随访时间点评估患者的出血评分、LNG-IUS带器情况、痛经症状、生化指标、体格参数、月经模式以及不良反应,分析出血评分及贫血状态的变化趋势、经量过多缓解的预测因素以及与月经模式、不良反应的关系。结果符合入选标准的子宫腺肌病患者共1100例患者,其中经量过多患者618例(56.18%,618/1100),中位随访时间28个月(范围1~60个月),在放置LNG-IUS后60个月时的累积续用率为66%。放置LNG-IUS后患者的出血评分与放置前相比均显著下降(P均〈0.01),放置前、放置后3、6、12、24、36、48和60个月的出血评分分别为(157±34)、(94±35)、(70±33)、(67±18)、(67±20)、(65±19)、(66±19)、(65±21)分。放置LNG-IUS后经量过多患者的比例与放置前相比显著下降(P均〈0.01)。在放置LNG-IUS后的24个月内,每个随访时间点与前一随访时间点比较,出血评分、贫血状态均有显著改善(P均〈0.01)。未能发现可以统一预测经量过多缓解的相关因素。经量过多的缓解情况与同期患者报告的月经模式变化、总体不良反应、不同类型的不良反应等因素均无显著相关性(P均〉0.05)。结论 LNG-IUS是治疗子宫腺肌病相关经量过多的有效方案,经量过多的缓解与患者的一般情况、治疗模式、月经模式变化或不良反应无关。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 月经过多 左炔诺孕酮 药物释放系统 前瞻性研究
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卵巢甲状腺肿的超声表现及病理特征对照 被引量:27
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作者 杨倩 杨筱 +5 位作者 真真 姜玉新 李建初 苏娜 陈博 张波 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期309-314,共6页
目的探讨卵巢甲状腺肿的超声表现及对应的病理基础。方法回顾性分析2005年1月至2014年12月在北京协和医院经手术病理证实的72例卵巢甲状腺肿患者的超声表现与其病理特征对照。结果 72例卵巢甲状腺肿患者中良性卵巢甲状腺肿71例共73个病... 目的探讨卵巢甲状腺肿的超声表现及对应的病理基础。方法回顾性分析2005年1月至2014年12月在北京协和医院经手术病理证实的72例卵巢甲状腺肿患者的超声表现与其病理特征对照。结果 72例卵巢甲状腺肿患者中良性卵巢甲状腺肿71例共73个病灶,恶性卵巢甲状腺肿1例1个病灶。73个良性卵巢甲状腺肿超声声像图表现:所有病灶均边界清晰,45个(61.6%)呈多房囊性或囊实性,49个(67.1%)形状不规则,28个(38.4%)病灶囊性成分内部可见实性结节状中等或中高回声突起,36个(49.3%)病灶内可探及血流信号。1个恶性卵巢甲状腺肿超声声像图表现为多房囊实性,囊壁及隔上可见多个结节状中高回声,分隔及实性成分可见血流。结论卵巢甲状腺肿超声表现多样,如肿瘤呈多房囊性或囊实性,边界清晰,囊内见结节状中等或中高回声同时伴血流信号,应考虑卵巢甲状腺肿的可能。 展开更多
关键词 卵巢甲状腺肿 畸胎瘤 超声检查
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包块型剖宫产瘢痕妊娠临床及超声特征分析 被引量:27
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作者 真真 戴晴 +4 位作者 王铭 李康宁 苏娜 袁岩 欣燕 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第6期1006-1010,共5页
目的分析声像图表现为子宫下段混合回声包块的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床及声像图特点。方法回顾分析声像图表现以子宫前壁下段剖宫产瘢痕处混合回声包块为特点的CSP患者52例,分析其病史、二维及CDFI特点。将其中接受手术治疗(包括清宫... 目的分析声像图表现为子宫下段混合回声包块的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床及声像图特点。方法回顾分析声像图表现以子宫前壁下段剖宫产瘢痕处混合回声包块为特点的CSP患者52例,分析其病史、二维及CDFI特点。将其中接受手术治疗(包括清宫术)的40例按出血量分为<200ml组(26例)和≥200ml组(14例),比较两组间的临床及声像图特征。结果本组病例临床表现包括停经、阴道不规则出血以及人工流产或药物流产后HCG下降不满意或反而升高,14例曾出现大出血。病灶声像图特点为位于子宫前壁下段的混合回声包块,血流分布以周边为主。治疗出血量<200ml组和≥200ml组之间在停经时间、病变最大径、平均径和阻力指数(RI)值差异均有统计学意义。结论包块型CSP的声像图具有较特征性表现,可为临床决策提供依据。 展开更多
关键词 超声检查 剖宫产术 妊娠 瘢痕
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267例细菌性肝脓肿患者的临床表现及病原学分析 被引量:25
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作者 真真 熊亚莉 +3 位作者 卢家桀 叶慧 丁娟娟 范昕建 《临床内科杂志》 CAS 2006年第7期464-466,共3页
目的分析细菌性肝脓肿患者的临床表现、病原学分布及其耐药性。方法回顾性分析267例细菌性肝脓肿患者的临床表现、病原学分布和耐药性。结果267例细菌性肝脓肿患者的主要临床表现为发热(83.89%)、畏寒或寒战(59.18%)、右上腹痛(58.05%)... 目的分析细菌性肝脓肿患者的临床表现、病原学分布及其耐药性。方法回顾性分析267例细菌性肝脓肿患者的临床表现、病原学分布和耐药性。结果267例细菌性肝脓肿患者的主要临床表现为发热(83.89%)、畏寒或寒战(59.18%)、右上腹痛(58.05%)。外周血液白细胞增多占58.80%,门冬氨酸氨基转移酶升高占60.04%,碱性磷酸酶升高占35.96%。所获116株细菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌分别占31.03%、27.59%和8.62%。阿米卡星、头孢菌素类和泰能对革兰阴性菌敏感性较好,喹诺酮类和万古霉素对革兰阳性菌敏感性较好。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为细菌性肝脓肿的优势菌,对当前常用抗生素敏感性较好。 展开更多
关键词 细菌性肝脓肿 病原菌 耐药性
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保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的效果及对患者术后生存质量的影响比较 被引量:25
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作者 赵冰 焦得闯 +1 位作者 乔江华 真真 《河南医学研究》 CAS 2017年第5期806-807,共2页
目的对比分析保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的效果及对患者术后生存质量的影响。方法选取2012年9月至2014年9月郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院收治的90例早期乳腺癌患者,依手术方式分为对照组和观察组。对照组给予改良根治术... 目的对比分析保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的效果及对患者术后生存质量的影响。方法选取2012年9月至2014年9月郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院收治的90例早期乳腺癌患者,依手术方式分为对照组和观察组。对照组给予改良根治术治疗,观察组给予保乳术治疗,将两组患者手术相关指标、术后生存质量评分、复发率及并发症情况进行对比。结果观察组手术相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保乳术治疗早期乳腺癌与改良根治术相比,具有手术创伤小、乳房美观、提高患者生存质量等优点。 展开更多
关键词 乳腺癌 早期 保乳术 改良根治术 生活质量
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臭氧治疗对慢性乙型肝炎16例临床疗效的初步评价 被引量:23
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作者 真真 杨尧 +2 位作者 叶慧 王晓辉 卢家桀 《四川医学》 CAS 2005年第10期1088-1089,共2页
关键词 慢性乙型肝炎 治疗 臭氧
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乳腺癌术后化疗患者社交回避及苦恼现状及其影响因素分析 被引量:25
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作者 周毅娟 真真 +2 位作者 东英 严明珠 沈彩霞 《中华现代护理杂志》 2018年第15期1758-1763,共6页
目的 调查乳腺癌术后化疗患者社交回避及苦恼现状,并分析其影响因素,为制定心理干预措施提供依据.方法 便利抽样法选择2016年2月-2017年3月在郑州大学附属肿瘤医院乳腺外科化疗的乳腺癌患者300例为研究对象.采用患者一般情况调查表、乳... 目的 调查乳腺癌术后化疗患者社交回避及苦恼现状,并分析其影响因素,为制定心理干预措施提供依据.方法 便利抽样法选择2016年2月-2017年3月在郑州大学附属肿瘤医院乳腺外科化疗的乳腺癌患者300例为研究对象.采用患者一般情况调查表、乳腺癌身体意象量表(BIBCQ)、社交回避及苦恼量表(SADS)对其进行问卷调查.采用多因素分层回归分析进行SADS得分的影响因素分析.结果 本研究共发放300份问卷,回收272份有效问卷.乳腺癌术后化疗患者的BIBCQ总分为(106.53±19.38)分,SADS总分为(19.36±4.22)分,患者的SADS总分与BIBCQ总分呈正相关(r=0.283, P〈0.01).单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、手术方式、癌症分期及化疗时间的乳腺癌术后化疗患者SADS得分差异有统计学意义(F/t值分别为28.17、40.64、23.21、9.98、27.79、61.11;P〈0.01).分层回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、手术方式、癌症分期、化疗时间、易感性、羞耻感、限制性、身体关注度、透视度和患肢关注度是乳腺癌术后化疗患者社交回避及苦恼的影响因素(P〈0.05).结论 乳腺癌术后化疗患者的身体意象不良是社交功能缺失的重要原因,提示临床医护人员可通过加强患者对自我形象的认知,提升其社交信心和社会适应能力. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 社交回避 身体意象 影响因素
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影响局部晚期乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解因素的10年回顾性分析 被引量:24
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作者 乔江华 焦得闯 +3 位作者 卢振铎 朱久俊 崔树德 真真 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1401-1404,共4页
目的分析局部晚期乳腺癌患者行术前新辅助化疗后病理完全缓解的相关影响因素。方法回顾性分析河南省肿瘤医院自2003年4月至2013年2月期间行术前新辅助化疗的局部晚期患者620例,其中病理完全缓解患者94例。统计分析影响PCR的临床因素及... 目的分析局部晚期乳腺癌患者行术前新辅助化疗后病理完全缓解的相关影响因素。方法回顾性分析河南省肿瘤医院自2003年4月至2013年2月期间行术前新辅助化疗的局部晚期患者620例,其中病理完全缓解患者94例。统计分析影响PCR的临床因素及病理因素。结果新辅助化疗后PCR率与患者年龄、月经状态、治疗前淋巴结状态无关;而增加化疗周期数可以提高患者的PCR率(14.1%与19.5%),但未达到统计学差异;蒽环类联合紫杉类化疗方案的PCR为20.1%,蒽环类为主的化疗方案PCR率仅为12.7%,两者之间差异有统计学意义;在生物学指标方面,新辅助化疗后PCR率与Ki-67指数、表皮生长因子受体的状态无关,而与雌激素受体或孕激素受体相关;Logistic多因素分析显示,肿瘤直径〈5cm的患者更易达到PCR。在HER-2扩增的患者中,加用曲妥珠单抗可以明显提高PCR率(15.7%与41.7%),达到统计学差异(P=0.031)。结论蒽环类联合紫杉类的化疗方案可以提高患者的PCR率,患者年龄、月经状态、治疗前淋巴结状态与PCR无关;而在病理因素方面,ER或PR阴性的患者新辅助化疗后PCR率高于阳性的患者,在HER-2扩增的乳腺癌患者中,加用曲妥珠单抗可以明显提高PCR;肿瘤直径〈5cm是影响PCR的显著因素。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 病理完全缓解 回顾性分析
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