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基于Andersen行为模型的社区老年人医养结合养老需求分析 被引量:36
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作者 刘晓 杨良琴 +2 位作者 罗玉茹 罗婧 鞠梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期180-187,共8页
背景我国医养结合发展中屡遇瓶颈,仍有诸多问题亟待解决。而老年人多阶段、多层次、多元化的医养结合养老需求是影响机构发展及其服务实现的"源头性"问题,精准把握并分析其需求现状,是健康合理发展医养结合、改善供需错位状... 背景我国医养结合发展中屡遇瓶颈,仍有诸多问题亟待解决。而老年人多阶段、多层次、多元化的医养结合养老需求是影响机构发展及其服务实现的"源头性"问题,精准把握并分析其需求现状,是健康合理发展医养结合、改善供需错位状况、实现资源优化配置的有力保障。目的调查泸州市社区老年人对医养结合的认知及需求情况,并分析其影响因素,为发展医养结合养老模式提供依据。方法 2018年2—5月采用便利抽样法选取泸州市符合纳入标准的社区老年人650例,采用一般资料调查表、医养结合相关情况调查表、衰弱综合评估量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表进行调查;以Andersen行为模型为基础,将调查内容中关于社区老年人医养结合养老需求的影响因素分别纳入倾向性因素、使能因素和需求性因素,构建3个Logistic回归模型进行分析,采用Hosmer-Lemeshow检验模型预测概率及拟合优度,采用二元Logistic回归分析社区老年人医养结合养老需求的影响因素。结果共发放问卷650份,回收有效问卷627份,有效回收率为96.5%。627例老年人中,340例(54.2%)对医养结合有所了解,416例(66.3%)表示有医养结合养老需求。模型Ⅱ和模型Ⅲ的-2对数似然值(-2LL)均小于模型Ⅰ,Cox&Snell R^2、Nagelkerke R^2均大于模型Ⅰ;模型Ⅲ的-2LL小于模型Ⅱ,Cox&Snell R^2、Nagelkerke R^2均大于模型Ⅱ,表明模型Ⅲ对样本的拟合程度最好。二元Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.692,95%CI(1.118,2.560)]、子女数[OR=0.571,95%CI(0.407,0.800)]、就医方便度[OR=2.931,95%CI(2.117,4.058)]、社会支持度[OR=0.455,95%CI(0.326,0.635)]、慢性病患病情况[OR=1.999,95%CI(1.343,2.975)]、医养结合认知水平[OR=1.719,95%CI(1.222,2.418)]、衰弱程度[OR=2.495,95%CI(1.666,3.736)]、抑郁程度[OR=1.914,95%CI(1.296,2.827)]是社区老年人医养结合养老需求的影响因素(P<0.05)。结论泸州市社区� 展开更多
关键词 卫生服务需求 医养结合 老年人 Andersen行为模型
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维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为及基于随机森林模型的影响因素评价 被引量:29
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作者 肖容 谢鑫 +8 位作者 袁云华 胡柯琴 刘晓 谢健 张玉 林竹 邱麟凌 漆晓露 李建 《西部医学》 2021年第8期1239-1244,共6页
目的分析维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为现状,探讨其影响因素并基于随机森林模型进行重要性评价。方法根据医院等级采用分层整群抽样的方法对泸州地区8家医院血液透析中心的534例维持性血液透析患者进行调查。采用一般资料... 目的分析维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为现状,探讨其影响因素并基于随机森林模型进行重要性评价。方法根据医院等级采用分层整群抽样的方法对泸州地区8家医院血液透析中心的534例维持性血液透析患者进行调查。采用一般资料调查表、血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为量表(ASBHD-AVF)和心理弹性量表(CD-RISC)进行问卷调查,采用随机森林模型进行影响因素重要性评价。结果血液透析患者动静脉内瘘自我护理总分为(61.30±13.85)分;其中症状和体征管理得分为(50.71±11.93)分,并发症预防得分为(10.64±3.39)分。随机森林模型分析结果显示,每周透析次数、文化程度、心理弹性是影响血液透析患者动静脉内瘘症状与体征管理的重要影响因素;文化程度、医疗付费方式、户口所在地是影响血液透析患者并发症预防的重要影响因素。结论血液透析患者动静脉内瘘自我护理得分处于中等水平,其中症状和体征管理得分最高,并发症预防得分最低。每周透析次数、文化程度、医疗付费方式、心理弹性和户口所在地是血液透析患者的动静脉内瘘自我护理行为的重要影响因素。 展开更多
关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 自我护理 影响因素评价 随机森林模型
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医养结合型养老机构老年人服务需求属性及影响因素 被引量:27
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作者 刘晓 蔚坤妍 +1 位作者 顾立 鞠梅 《护理研究》 北大核心 2020年第19期3373-3381,共9页
[目的]调查四川省医养结合型养老机构老年人服务需求属性及其影响因素,为医养结合型养老机构实现对老年人服务需求满足的“靶向精准”提供参考。[方法]采用便利抽样方法,于2019年2月-6月抽取成都市、攀枝花市、泸州市、自贡市27所医养... [目的]调查四川省医养结合型养老机构老年人服务需求属性及其影响因素,为医养结合型养老机构实现对老年人服务需求满足的“靶向精准”提供参考。[方法]采用便利抽样方法,于2019年2月-6月抽取成都市、攀枝花市、泸州市、自贡市27所医养结合型养老机构内773名老年人为调查对象,采用一般资料调查表、Barthel指数评定表(BI)、孤独感量表(ULS-8)、社会网络量表(LSNS)及自制医养结合型养老机构老年人服务需求Kano属性问卷进行调查。[结果]老年人在整体层面对55项服务具有一定的需求,包括22项必备型需求、7项期望型需求、26项魅力型需求。多元线性逐步回归结果显示,自理能力等级、年龄、每月机构照护费用、月收入、功能性共患病指数、子女数量、文化程度、孤独感、户口所在地、婚姻状况是医养结合型养老机构老年人服务需求的主要影响因素(P<0.05)。[结论]医养结合型养老机构老年人整体呈现出高龄、多病、失能、孤独且社会支持较差等特征,养老服务整体需求呈现出“高依赖性”和“高期待性”倾向,养老机构应注意对老年人进行特征群体的划分及需求的差异性满足,制定“基础保障”+“个性选择”的弹性服务菜单。 展开更多
关键词 老年人 医养结合 需求 养老机构 影响因素 KANO模型 老龄化
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医养结合型养老机构老年人服务需求Kano属性问卷的编制及信效度检验 被引量:15
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作者 刘晓 顾立 +2 位作者 孙子科技木 杨良琴 鞠梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第27期3449-3456,共8页
背景目前医养结合型养老机构重机构设施建设、轻服务,导致服务供需错位、资源闲置等问题突出。由于我国还未有统一标准的机构老年人服务需求评估工具,现有评估工具呈现出评价不全面、地区性明显、维度单一、适用性不强等问题。因此,编... 背景目前医养结合型养老机构重机构设施建设、轻服务,导致服务供需错位、资源闲置等问题突出。由于我国还未有统一标准的机构老年人服务需求评估工具,现有评估工具呈现出评价不全面、地区性明显、维度单一、适用性不强等问题。因此,编制能够全面、精准评估养老机构老年人服务需求的评估问卷迫在眉睫。目的编制具有良好信效度且能全面评价医养结合型养老机构老年人服务需求的调查问卷。方法在政策文献分析、半结构式访谈的基础上初步确立问卷条目池。于2018年11月-2019年1月,采用便利抽样法选取来自北京、上海、江苏、四川、贵州5个省市共23名专家作为函询对象,进行2轮德尔菲专家函询,统计分析专家的积极系数、权威程度、肯德尔和谐系数(Kendall W),采用界值法进行条目的筛选。以专家函询确立的问卷条目为基础,编制医养结合型养老机构老年人服务需求Kano属性问卷,通过Kano模型特定的正向和反向问题设置,实现服务需求属性的划分。于2019年2-6月,采用便利抽样法选取四川省成都市、攀枝花市、泸州市、自贡市共27家养老机构内老年人作为调查对象,对自制医养结合型养老机构老年人服务需求Kano属性问卷进行信效度检验。结果两轮专家函询的积极系数分别为87.0%和95.0%;专家权威系数分别为0.910和0.927;Kendall W分别为0.309和0.349。经专家函询后确立了包括5个一级条目(生活照料、医疗照护、健康保健、心理社会支持、环境安全)、64个二级条目的医养结合型养老机构老年人服务需求Kano属性问卷。共发放问卷800份,回收有效问卷773份,有效回收率为96.6%。通过Kano模型的5种层次划分,整体服务需求呈现"环境安全>生活照料>医疗照护>心理社会支持>健康保健"的倾向。医养结合型养老机构老年人服务需求Kano属性问卷正向问题的Cronbach’sα系� 展开更多
关键词 养老机构 老年人 服务需求 医养结合 问卷编制 信度 效度
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基于改进Kano模型的四川省医养结合型养老机构老年人服务需求分析 被引量:12
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作者 刘晓 顾立 +2 位作者 蔚坤妍 孙子科技木 鞠梅 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第2期155-160,共6页
目的:调查四川省医养结合型养老机构老年人服务需求属性及特征差异,为医养结合型养老机构实现对老年人服务需求满足的"靶向精准"提供参考。方法:采用便利抽样抽取成都市、攀枝花市、泸州市、自贡市27家医养结合型养老机构内77... 目的:调查四川省医养结合型养老机构老年人服务需求属性及特征差异,为医养结合型养老机构实现对老年人服务需求满足的"靶向精准"提供参考。方法:采用便利抽样抽取成都市、攀枝花市、泸州市、自贡市27家医养结合型养老机构内773名老年人为调查对象,采用一般资料调查表,自制《医养结合型养老机构老年人服务需求Kano属性问卷》进行问卷调查。结果:在改进Kano模型划分下,医养结合型养老机构老年人在整体层面对47项养老服务具有一定的需求;64项服务中有30项|DSI|≥0.5,33项SI>|DSI|;重要度矩阵划分结果显示,11项服务划分在第一象限,归属于期望属性,26项服务划分在第二象限,归属于魅力属性,10项服务划分在第三象限,归属于无差异型属性;17项服务划分在第四象限,归属于必备属性。结论:医养结合型养老机构老年人的养老服务需求整体上呈现出"高依赖性"和"高期待性"倾向,据此提出,医养结合型养老机构在持续保障必备型需求服务,稳步提供期望型需求服务,努力丰富魅力型需求服务,客观分析无差异型需求服务的同时还应该采取"必备型需求(M)>期望型需求(O)>魅力型需求(A)>无差异型需求(I)"的需求满足策略。 展开更多
关键词 医养结合 养老机构 老年人 需求属性 卡诺模型
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医养结合型养老机构服务质量评价指标体系的构建 被引量:10
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作者 鞠梅 代凤玲 +3 位作者 蔚坤妍 刘晓 石镁虹 李茜 《军事护理》 CSCD 北大核心 2022年第12期5-9,共5页
目的构建医养结合型养老机构服务质量评价指标体系,为规范、提升我国医养结合型养老机构的服务质量提供参考。方法通过文献查阅、半结构访谈、专家咨询初拟医养结合型养老机构服务质量评价指标,采用德尔菲法进行4轮函询,确定医养结合型... 目的构建医养结合型养老机构服务质量评价指标体系,为规范、提升我国医养结合型养老机构的服务质量提供参考。方法通过文献查阅、半结构访谈、专家咨询初拟医养结合型养老机构服务质量评价指标,采用德尔菲法进行4轮函询,确定医养结合型养老机构服务质量评价指标体系。结果构建了包含3个一级指标、12个二级指标、52个三级指标的医养结合型养老机构服务质量评价指标体系;专家权威系数为0.889,4轮专家协调系数为0.117~0.190(P<0.001)。结论构建的医养结合型养老机构服务质量评价指标体系内容较为全面、具有科学性,为提升和评价医养结合型养老机构的服务质量水平提供了参考。 展开更多
关键词 医养结合型养老机构 服务质量评价 德尔菲法 指标
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泸州市退休居民医养结合养老需求现状及影响因素 被引量:9
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作者 刘晓 顾立 +2 位作者 杨良琴 孙子科技木 鞠梅 《广西医学》 CAS 2019年第3期352-356,共5页
目的调查泸州市退休居民医养结合养老需求现状及影响因素。方法采用多阶段抽样法,从泸州市2个主城区中选取326名退休居民为调查对象,调查其一般情况及医养结合养老需求。采用多元线性回归模型分析退休居民医养结合养老需求的影响因素。... 目的调查泸州市退休居民医养结合养老需求现状及影响因素。方法采用多阶段抽样法,从泸州市2个主城区中选取326名退休居民为调查对象,调查其一般情况及医养结合养老需求。采用多元线性回归模型分析退休居民医养结合养老需求的影响因素。结果退休居民医养结合养老需求总分为(46. 96±5. 62)分。多因素分析结果显示,年龄、文化程度、可支配月收入、子女数、自评健康状况、慢性病种数、医养结合认知度是退休居民医养结合养老需求的影响因素(均P <0. 05)。结论泸州市退休居民的医养结合需求较高,其受多种因素影响。 展开更多
关键词 养老 医养结合 退休居民 需求 影响因素 泸州市
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基于自理能力分类的四川省养老机构老年人健康服务需求研究 被引量:5
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作者 顾立 刘晓 +1 位作者 陈婷 鞠梅 《医学与社会》 北大核心 2022年第3期30-35,共6页
目的:调查不同自理能力等级老年人的健康服务需求及其优先满足排序,为相关研究提供参考。方法:选取四川省4个地市27家医养结合型养老机构内773名老年人进行问卷调查。结果:共得到有效问卷773份,老年人平均年龄为(82.95±6.15)岁,平... 目的:调查不同自理能力等级老年人的健康服务需求及其优先满足排序,为相关研究提供参考。方法:选取四川省4个地市27家医养结合型养老机构内773名老年人进行问卷调查。结果:共得到有效问卷773份,老年人平均年龄为(82.95±6.15)岁,平均自理能力等级评分为(65.37±23.95)分;在Kano模型细分下,完全自理老年群体对15项服务有一定的需求;轻度依赖老年群体对20项服务有一定的需求;中度依赖老年群体对21项服务有一定的需求;重度依赖老年群体对19项服务有一定的需求。紧急医疗救助和慢病管理处于不同自理能力老年人服务优先满足排序的前两位。结论:不同自理能力等级老年群体的健康照护服务需求具有普遍性和差异性,养老机构应该保证健康照护服务的提供,并注意对入住老年人在群体划分的基础上进行针对性服务项目优先满足。 展开更多
关键词 医养结合 老年人 养老机构 健康服务 KANO模型
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养老机构老年人心理社会支持服务需求Kano属性及影响因素分析 被引量:6
9
作者 刘晓 顾立 +1 位作者 鞠梅 张润 《重庆医学》 CAS 2021年第9期1586-1590,共5页
目的探讨养老机构老年人心理社会支持服务需求属性及其影响因素。方法于2019年2-6月抽取四川省27家养老机构内773名老年人为调查对象,采用一般资料调查表、孤独感量表(ULS-8)、社会网络量表(LSNS)及自制养老机构老年人心理社会支持服务... 目的探讨养老机构老年人心理社会支持服务需求属性及其影响因素。方法于2019年2-6月抽取四川省27家养老机构内773名老年人为调查对象,采用一般资料调查表、孤独感量表(ULS-8)、社会网络量表(LSNS)及自制养老机构老年人心理社会支持服务需求卡诺(Kano)属性问卷进行调查。结果在改进Kano模型细分下,11项心理社会支持服务可以划分为2项比较必备型需求(M1),4项期望型需求(O),1项不太魅力型需求(A3),4项无差异型需求(I);因子分析结果显示,机构老年人的心理社会支持服务需求可以划分为心理抚慰需求、支持保障需求、互助参与需求3种属性特征;多元线性逐步回归结果显示,孤独感、功能性共患病指数、年龄是老年人心理抚慰需求的主要影响因素,每月机构照护费用、退休前职业、文化程度是老年人支持保障需求的主要影响因素,每月机构照护费用、户口所在地、文化程度、年龄是老年人互助参与需求的主要影响因素。结论本研究中养老机构老年人有较高的心理社会支持服务需求,机构应注意在对老年人的心理社会服务需求进行属性划分的基础上进行服务需求的针对性满足。 展开更多
关键词 养老机构 老年人 心理社会支持服务 需求属性 KANO模型
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复方丹参滴丸联合氯吡格雷片对老年冠心病冠脉内介入术后心绞痛患者的治疗效果 被引量:1
10
作者 李劲松 田茂 +2 位作者 刘晓 王斌 汪宇 《川北医学院学报》 CAS 2023年第12期1603-1607,共5页
目的:探索复方丹参滴丸联合氯吡格雷片对老年冠心病冠脉内介入术后心绞痛患者的治疗效果。方法:选取110例老年冠心病PCI术后心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为联合组(复方丹参滴丸联合氯吡格雷片治疗)和对照组(常规治... 目的:探索复方丹参滴丸联合氯吡格雷片对老年冠心病冠脉内介入术后心绞痛患者的治疗效果。方法:选取110例老年冠心病PCI术后心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为联合组(复方丹参滴丸联合氯吡格雷片治疗)和对照组(常规治疗+氯吡格雷片治疗)。比较两组疗效、心绞痛发作情况、心肌酶、血液流变学指标、血管内皮功能指标、LPa、ApoA1、ApoB水平和不良反应发生情况。结果:与对照组比较,联合组治疗总有效率更高,心绞痛发作次数和发作持续时间更低;治疗后,两组CK、LDH和CK-MB、BV高切、PV和BV低切、ET-1、LPa、apoB水平均降低,且联合组低于对照组(P<0.05);FMD、NO和apoA1水平均升高,且联合组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸联合氯吡格雷片治疗PCI术后心绞痛疗效确切,能有效缓解患者心绞痛症状,改善血液流变,调节血管内皮和脂代谢水平,安全性良好,值得应用。 展开更多
关键词 复方丹参滴丸 氯吡格雷片 冠心病冠脉内介入术 心绞痛 心肌酶
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医养结合养老机构护士职业抱负现状及影响因素分析 被引量:5
11
作者 杨良琴 刘晓 鞠梅 《广西医学》 CAS 2019年第24期3213-3216,共4页
目的探讨医养结合型养老机构护士职业抱负现状及其影响因素。方法采用自制一般资料调查问卷、中文版Kogan老年态度量表、护士职业价值感量表、职业抱负评价量表对四川省4所医养结合型养老机构护士进行问卷调查,了解其职业抱负水平,并分... 目的探讨医养结合型养老机构护士职业抱负现状及其影响因素。方法采用自制一般资料调查问卷、中文版Kogan老年态度量表、护士职业价值感量表、职业抱负评价量表对四川省4所医养结合型养老机构护士进行问卷调查,了解其职业抱负水平,并分析其相关影响因素。结果共发放问卷203份,回收有效问卷196份。医养结合养老机构护士职业抱负总分为(25. 6±3. 3)分;多元线性回归分析结果显示,护士的继续教育动机、工资水平、对老年人的积极态度和职业价值感是医养结合养老机构护士职业抱负的主要影响因素。结论医养结合养老机构护士的职业抱负水平较高,护理管理者应基于继续教育动机、工资水平、对老年人的积极态度和职业价值感方面实施干预,进一步提高护士职业抱负水平,稳定老年护理人才队伍。 展开更多
关键词 养老机构 护士 职业价值感 对老人态度 职业抱负 医养结合
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不同社会隔离状态的老年住院患者的护理关怀服务需求及优先满足排序研究 被引量:1
12
作者 邹莉 张润 +4 位作者 肖容 刘晓 周小红 鞠梅 刘静 《广西医学》 CAS 2023年第2期174-181,共8页
目的调查不同社会隔离状态的老年住院患者的护理关怀服务需求及其优先满足排序,为提升医疗机构护理服务质量提供理论依据。方法采用目的抽样法抽取871名老年住院患者作为调查对象,采用一般资料调查表、Lubben社会网络量表、自我感受负... 目的调查不同社会隔离状态的老年住院患者的护理关怀服务需求及其优先满足排序,为提升医疗机构护理服务质量提供理论依据。方法采用目的抽样法抽取871名老年住院患者作为调查对象,采用一般资料调查表、Lubben社会网络量表、自我感受负担量表、护理关怀服务需求Kano模型属性问卷对其进行问卷调查。基于Kano模型需求属性分类评估不同社会隔离状态的老年住院患者的护理关怀服务需求属性。采用TOPSIS法对不同社会隔离状态老年住院患者的护理关怀服务需求进行优先满足排序。结果93.3%的老年住院患者存在一定程度的社会隔离状态。根据Kano模型需求属性分类,无社会隔离状态的老年住院患者对19项护理关怀服务有一定的需求,存在家庭隔离状态的老年患者对21项护理关怀服务有一定的需求,存在朋友隔离状态的老年患者对17项护理关怀服务有一定的需求,存在家庭和朋友隔离状态的老年患者对23项护理关怀服务有一定的需求。为患者实施个性化护理、主动巡视患者、减轻患者症状是不同社会隔离状态老年住院患者必需的护理关怀服务需求。结论老年住院患者的护理关怀服务需求整体表现为普遍性高需求,不同社会隔离状态老年患者的护理关怀服务需求存在较大的差异性。医疗机构应根据老年住院患者的社会隔离状态,为其提供个体化的护理关怀服务。 展开更多
关键词 社会隔离状态 老年人 住院患者 护理关怀服务 优先满足 KANO模型 TOPSIS分析
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台湾辅英科技大学失智症照护课程介绍及启示 被引量:3
13
作者 杨良琴 吴琼满 +1 位作者 鞠梅 刘晓 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第4期637-640,共4页
从课程简介、课程目标、教学内容、教学方法、考核方式几方面介绍台湾辅英科技大学失智症照护课程概况,并结合大陆地区老年照护教育现状,提出应进一步完善老年照护专业课程内容,优化教学方法,突出学生的主体作用,实行多元考核方式,提高... 从课程简介、课程目标、教学内容、教学方法、考核方式几方面介绍台湾辅英科技大学失智症照护课程概况,并结合大陆地区老年照护教育现状,提出应进一步完善老年照护专业课程内容,优化教学方法,突出学生的主体作用,实行多元考核方式,提高学生老年照护专业能力。 展开更多
关键词 失智症 教育 护理 老年照护
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精准扶贫老年患者的护士关怀行为需求的Kano属性研究 被引量:1
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作者 邹莉 张润 +2 位作者 肖容 刘晓 周小红 《广西医学》 CAS 2022年第5期569-573,共5页
目的了解精准扶贫老年患者的护士关怀行为需求,为提升医疗机构护理服务质量提供理论依据。方法采用便利抽样的方法抽取364例精准扶贫老年患者作为研究对象,以护理关怀行为量表为基础,采用Kano模型特定的正反向问题设置方法,评估精准扶... 目的了解精准扶贫老年患者的护士关怀行为需求,为提升医疗机构护理服务质量提供理论依据。方法采用便利抽样的方法抽取364例精准扶贫老年患者作为研究对象,以护理关怀行为量表为基础,采用Kano模型特定的正反向问题设置方法,评估精准扶贫老年患者的护士关怀行为需求及对需求的满意度。结果在Kano模型改进需求属性划分下,精准扶贫老年患者对24项服务中的21项具有一定程度的需求,包括7项必备型需求(M)、1项期望型需求(O)及13项魅力型需求(A);支持和保障、尊重和联系、知识与技能的不满意度系数依次升高,尊重和联系、知识与技能、支持和保障的满意度系数依次降低。重要度矩阵分布结果显示,8项服务为必备属性,5项服务为期望属性,9项服务为魅力属性,2项为无差异属性。结论精准扶贫老年患者对医疗机构护理关怀行为的需求呈现高普遍性和高期待性的特征,医疗机构应该针对精准扶贫老年患者的护理需求特征给予个体化的满足。 展开更多
关键词 精准扶贫 老年患者 护理关怀服务 需求属性 KANO模型
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我国医养结合研究现状的文献计量分析 被引量:2
15
作者 杨良琴 刘晓 鞠梅 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第2期18-22,共5页
目的探讨近5年来国内医养结合领域的研究现状、研究热点及发展趋势,为进一步深入医养结合相关研究提供参考依据。方法以中国知网(CNKI)和万方数据库(WANFANG DATA)为数据来源,检索2013年1月—2018年6月公开发表的有关医养结合研究的文献... 目的探讨近5年来国内医养结合领域的研究现状、研究热点及发展趋势,为进一步深入医养结合相关研究提供参考依据。方法以中国知网(CNKI)和万方数据库(WANFANG DATA)为数据来源,检索2013年1月—2018年6月公开发表的有关医养结合研究的文献,对文献计量学指标进行统计分析。结果共纳入文献851篇,总体呈逐年快速增长趋势;共发表在213种期刊上,共计1 536名作者,文献合作度1.8;大学院校、医院、职业学院是医养结合研究的主要力量,发文地区和机构且主要分布在东部沿海地区;共获得587项基金资助,且主要为省(部)级以上的基金支持;研究内容以人口老龄化背景下医养结合的养老模式、长期照护、相关政策等为主。结论近年来医养结合问题逐渐得到国家和社会的高度关注,相关研究文献增长明显,但研究类型、地区分布不均,优秀的研究力量尚未形成,实证研究较少,文献质量还需进一步提高。 展开更多
关键词 医养结合 养老模式 文献计量学 调查研究 人口老龄化
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养老机构老年人的迁移应激现状及其影响因素 被引量:1
16
作者 杨良琴 李茜 +3 位作者 鞠梅 刘晓 易子涵 张海茹 《广西医学》 CAS 2022年第19期2273-2277,2291,共6页
目的探讨养老机构老年人的迁移应激现状及其影响因素。方法采用方便抽样法,选取385名入住某市城区养老机构的老年人作为研究对象,使用自制的一般资料调查表、迁移应激量表(RSS)、领悟社会支持量表(PSSS)、心理弹性量表(PRS)进行调查。... 目的探讨养老机构老年人的迁移应激现状及其影响因素。方法采用方便抽样法,选取385名入住某市城区养老机构的老年人作为研究对象,使用自制的一般资料调查表、迁移应激量表(RSS)、领悟社会支持量表(PSSS)、心理弹性量表(PRS)进行调查。比较不同特征老年人的RSS总分,并分析RSS得分与PSSS得分、PRS得分的相关性。采用多重线性回归模型分析养老机构老年人迁移应激水平的影响因素。结果养老机构老年人的RSS总分为(71.70±12.81)分,各维度标准化得分由高到低依次为积极评价、伤害/失落、挑战、威胁。不同性别、年龄、户口所在地、主要经济来源、入住时长、家庭关系、入住意愿、对养老机构的了解程度、亲友探望频率的老年人的RSS总分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。RSS总分与PSSS总分及其3个维度得分、PRS总分及其5个维度得分均呈正相关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,PRS总分、PSSS总分、性别是机构老年人迁移应激水平的影响因素(均P<0.05)。结论养老机构老年人的迁移应激水平属于中等水平,其影响因素包括心理弹性、领悟社会支持、性别。应重点关注心理弹性及领悟社会支持较低、女性等容易对迁移应激产生消极评价的高危老年人群。 展开更多
关键词 迁移应激 老年人 养老机构 影响因素
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养老机构老年人的健康保健服务需求Kano属性及其影响因素 被引量:2
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作者 刘晓 顾立 +1 位作者 鞠梅 张润 《广西医学》 CAS 2021年第23期2850-2855,共6页
目的调查养老机构老年人的健康保健服务需求Kano属性及其影响因素。方法采用便利抽样的方法抽取四川省内27家养老机构内773名老年人作为调查对象。采用一般资料调查表、Barthel指数评定表以及自制《养老机构老年人健康保健服务需求Kano... 目的调查养老机构老年人的健康保健服务需求Kano属性及其影响因素。方法采用便利抽样的方法抽取四川省内27家养老机构内773名老年人作为调查对象。采用一般资料调查表、Barthel指数评定表以及自制《养老机构老年人健康保健服务需求Kano属性问卷》调查研究对象的社会人口学特征及健康相关资料、日常生活活动能力及健康保健服务需求,根据改进Kano模型的分析方法划分服务需求属性,分析养老机构老年人的健康保健服务需求Kano属性及其影响因素。结果在改进Kano模型细分下,12项健康保健服务可以划分4项期望型需求(O)、2项不太魅力型需求(A3)、6项无差异型需求(I)。12项服务中仅有1项服务|Worse系数|≥0.5,12项服务均呈现Better系数>|Worse系数|的情况;通过探索性因子分析,健康保健服务需求共提取出3个公因子,命名为"健康管理需求""健康指导需求""健康教育需求",各因子的方差贡献率分别为27.685%、24.387%、20.093%,因子累计方差贡献率为72.166%。多元线性逐步回归结果显示,对"健康管理需求"的重要性影响由大到小依次为功能性共患病指数(FCI)、自理能力等级、文化程度、年龄,对"健康指导需求"的重要性影响由大到小依次为每月经济收入、FCI、性别,对"健康教育需求"的重要性影响由大到小依次为FCI、文化程度、户口所在地。结论养老机构老年人对健康保健服务呈现出"高期待性"特征,其健康保健服务需求可以划分为"健康管理需求""健康指导需求""健康教育需求"属性特征,并受自理能力等级、FCI、文化程度、年龄、每月经济收入、性别、户口所在地等因素的影响。 展开更多
关键词 养老机构 健康保健 需求属性 KANO模型 探索性因子分析
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老年人机构养老适应评估工具的研究进展 被引量:1
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作者 杨良琴 鞠梅 刘晓 《护理学报》 2019年第20期20-23,共4页
目的总结目前国内外关于老年人机构养老适应评估工具,为今后开展相关研究提供参考依据。方法全面检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Sinomed、CNKI、维普、万方等数据库,收集整理从建库至2019年6月发表的有关老人入住机构后生活适应... 目的总结目前国内外关于老年人机构养老适应评估工具,为今后开展相关研究提供参考依据。方法全面检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Sinomed、CNKI、维普、万方等数据库,收集整理从建库至2019年6月发表的有关老人入住机构后生活适应评估工具的相关文献,并进行汇总分析。结果共检索到7个常用评估工具,其中国外有养老院适应量表(The Nursing Home Adjustment Scale,NHAS)、迁移适应指数量表(The Index of Relocation Adjustment,IRA)、养老院老人适应量表(Echelled’ Adaptationdela Personne Agéeàsa Résidence,EAPAR),国内有老年人机构养老适应问卷、老年心理社会适应量表(The Geriatric Psychosocial Adaptation Scale,GPAS)、安养机构老人适应问题量表、机构老人对于生活适应的实际感受量表。结论上述关于机构老人生活适应评估工具的信效度较好,能够从生理、心理、社会、环境等多方面反应老人的适应情况,但针对我国机构老人的本土化量表较少。建议今后应在充分学习、借鉴国外经验基础上,发展针对我国机构老人的特异性测量工具。 展开更多
关键词 老年人 养老机构 适应量表
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机构老人迁移应激评估工具 被引量:1
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作者 杨良琴 鞠梅 刘晓 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第17期3868-3871,共4页
迁移是指个体从一个生命阶段、条件或状态到另一个阶段的过渡,包含过程、时间跨度和感知元素的多重概念[1]。Borup[2]将老年人的迁移活动分为四种:迁居、医疗保健服务机构间的迁移、医疗保健服务机构内部的迁移及由家迁移至医疗保健服... 迁移是指个体从一个生命阶段、条件或状态到另一个阶段的过渡,包含过程、时间跨度和感知元素的多重概念[1]。Borup[2]将老年人的迁移活动分为四种:迁居、医疗保健服务机构间的迁移、医疗保健服务机构内部的迁移及由家迁移至医疗保健服务机构,其中从家庭迁移至医疗保健服务机构产生的应激强度最高[3]。当前,我国已进入老龄化加速阶段,预计到2050年65岁及以上人口将达4.87亿,约占总人口数的三分之一[4]。 展开更多
关键词 机构老人 迁移应激 应激反应
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