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中药熏洗联合西药治疗膝骨关节炎疗效与安全性的系统评价 被引量：18
1
作者 董邱 查振刚 +3 位作者 张荣华 陈均源 刘日许 张还添 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第5期1208-1214,共7页
【目的】系统评价中药熏洗联合西药治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效与安全性。【方法】检索万方数据库(Wanfang Data)、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊数据库(VIP)、Cochrane Lib... 【目的】系统评价中药熏洗联合西药治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效与安全性。【方法】检索万方数据库(Wanfang Data)、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊数据库(VIP)、Cochrane Library、Embase、Web of Science、PubMed以及临床实验注册中心关于中药熏洗联合西药治疗KOA的随机对照试验(RCTs),依据Cochrane指南对纳入文献进行质量评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入12篇文献,总计997例患者。Meta分析结果显示,中药熏洗联合西药治疗KOA的总有效率高于单纯西药治疗[RR=1.13,95%CI(1.08,1.19),P<0.00001],且在缓解KOA患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分[WMD=-0.91,95%CI(-1.54,-0.29),P<0.05]方面具有一定优势,同时两组的不良反应发生率[RR=0.34,95%CI(0.02,4.71),P=0.42]无明显差异。【结论】中药熏洗联合西药治疗KOA可以提升单纯西药治疗的疗效,且不会增加不良反应。因受纳入研究数量及质量的限制,结论有待大样本、多中心、高质量的临床试验进一步证实。 展开更多
关键词 中药熏洗 膝骨关节炎 随机对照试验 系统评价 META分析
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步态分析在膝关节疾病中的应用 被引量：10
2
作者 刘日许 陈艺 +3 位作者 陈玉书 邹健宇 郑仕聪 白波 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2018年第6期806-813,共8页
步态分析是定量评估步态障碍的有效工具,包括:提供功能诊断、治疗计划评估和疾病进展监测。其目的可以分为3个不同的类别,包括:描述特定人群的步态模式、对特定人群的功能严重程度进行评估分类和评估特定治疗干预的效果。本文通过文献... 步态分析是定量评估步态障碍的有效工具,包括:提供功能诊断、治疗计划评估和疾病进展监测。其目的可以分为3个不同的类别,包括:描述特定人群的步态模式、对特定人群的功能严重程度进行评估分类和评估特定治疗干预的效果。本文通过文献整理分析发现:膝关节疾病步态分析研究主要集中在膝关节炎、前交叉韧带损伤与重建、半月板损伤及修复等方面。因此本文系统汇总了近几年国内外对上述及其它膝关节疾病步态分析的相关文献,总结了近几年来关于该研究范畴的最新进展。 展开更多
关键词 膝关节 疾病 步态分析 半月板 前交叉韧带 骨关节炎
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人参皂苷Rb1对低氧加无血清培养诱导的大鼠骨髓间充质干细胞凋亡的影响 被引量：2
3
作者 刘日许 刁禹尧 +2 位作者 苏珮茹 朱志全 郑惠珍 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第8期1165-1169,共5页
目的探讨人参皂苷Rb1对低氧/无血清培养诱导的大鼠骨髓间充质干细胞（r BMSCs）凋亡的作用。方法 MTT法检测浓度范围在0.1～1 000μg/L的人参皂苷Rb1对r BMSCs增殖的影响。将细胞培养液更换为低氧预处理的不含血清的培养液,置1%O2、5%CO... 目的探讨人参皂苷Rb1对低氧/无血清培养诱导的大鼠骨髓间充质干细胞（r BMSCs）凋亡的作用。方法 MTT法检测浓度范围在0.1～1 000μg/L的人参皂苷Rb1对r BMSCs增殖的影响。将细胞培养液更换为低氧预处理的不含血清的培养液,置1%O2、5%CO2、37℃三气培养箱中培养24 h建立细胞凋亡实验模型。实验分为C组、H/SD组和Rb1-L组、Rb1-M组、Rb1-H组。C组和H/SD组分别为常氧和低氧血清剥夺处理,不加Rb1,Rb1-L组、Rb-M组、Rb1-H组在H/SD处理的同时,培养液中依次加10、100、1 000μg/L Rb1。Annexin V-FITC/PI染色,荧光显微镜下观察细胞凋亡情况,罗丹明123＋Hoechst 33342染色观察线粒体膜电位改变,分光光度法检测Caspase-3酶活力,qRT-PCR检测Bcl-2家族基因表达水平。结果 Rb1浓度范围在10～1 000μg/L有促细胞增殖作用。与C组比较,H/SD组细胞凋亡率、Caspase-3酶活性均升高,线粒体膜电位明显降低,Bcl-2 mRNA表达水平下降,Bax mRNA表达水平升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,Bcl-2/Bax比值为0.32。与H/SD组比较,Rb1-L、Rb1-M和Rb1-H组细胞凋亡率及Caspase-3酶活力均降低,线粒体膜电位有不同程度恢复,Bcl-2 mRNA表达水平升高,Bax mRNA表达水平降低,Bcl-2/Bax比值均升高,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。各项指标在Rb1各组组间差异无统计学意义（P〉0.05）,但反应强度H组〉M组〉L组。结论人参皂苷Rb1对低氧加无血清培养诱导的r BMSCs凋亡有保护作用,其浓度以1 mg/L为最佳。 展开更多
关键词 人参皂苷RB1 骨髓间充质干细胞 细胞凋亡 低氧/血清剥夺 大鼠
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富血小板血浆治疗膝关节骨关节炎的临床疗效 被引量：24
4
作者 陈玉书 张燕红 +3 位作者 刘日许 郑仕聪 董伟强 白波 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2017年第6期589-592,共4页
目的探讨富血小板血浆(PRP)治疗早期膝关节骨关节炎的临床疗效。方法回顾性研究自2016年8月至2017年2月在广州医科大学附属第一医院行自体富血小板血浆注射的膝关节骨关节炎患者19例。所有患者均为早期膝关节骨关节炎,排除晚期膝关节骨... 目的探讨富血小板血浆(PRP)治疗早期膝关节骨关节炎的临床疗效。方法回顾性研究自2016年8月至2017年2月在广州医科大学附属第一医院行自体富血小板血浆注射的膝关节骨关节炎患者19例。所有患者均为早期膝关节骨关节炎,排除晚期膝关节骨关节炎和感染性关节病。每3周注射1次,3次为一疗程。运用疼痛视觉模拟评分(VAS)、国际膝关节文献委员会评分(IKDCS)以及Lysholm膝关节评分(LKS)评价临床疗效。应用SPSS 20.0统计学软件进行分析,用重复测量资料的方差分析比较上述观察指标的变化。结果 19例患者都获得6个月的随访,没有发生注入PRP的明显不良反应,治疗后VAS(F=32.183)、IKDCS(F=66.005)和LKS(F=65.193)与治疗前比较有显著改善,且差异有统计学意义(P<0.01);治疗后1、3、6月间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射PRP治疗早期膝关节骨关节炎可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 富血小板血浆 骨关节炎 膝 注射 关节内
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共培养体系在关节软骨组织工程中的应用研究 被引量：1
5
作者 邹健宇 刘日许 +1 位作者 郑仕聪 姚咏嫦 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2018年第6期835-841,共7页
软骨组织工程是未来修复关节软骨的重要策略,但面临着软骨细胞数量不足,体外培养去分化以及分化方向难以控制等瓶颈。共培养体系的提出为这些问题提供了新的解决方式。一系列的研究发现,共培养体系可以阻止软骨细胞在体外培养的去分化现... 软骨组织工程是未来修复关节软骨的重要策略,但面临着软骨细胞数量不足,体外培养去分化以及分化方向难以控制等瓶颈。共培养体系的提出为这些问题提供了新的解决方式。一系列的研究发现,共培养体系可以阻止软骨细胞在体外培养的去分化现象,并促使已发生去分化的软骨细胞实现再分化,同时促进体系中干细胞的软骨分化以及抑制其肥大化进程。本综述通过对国内外应用在软骨组织工程的共培养研究进行概述,总结共培养体系对于软骨组织工程软骨形成的作用,同时探讨其积极作用的机制。 展开更多
关键词 共同培养技术 软骨细胞 组织工程
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中国人膝关节跑步运动学性别差异研究 被引量：1
6
作者 刘日许 邹健宇 +5 位作者 郑仕聪 钱东阳 陈玉书 白波 张余 陈艺 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS CSCD 2019年第5期559-566,共8页
目的探讨中国人正常膝关节跑步运动学并比较性别差异。方法对40名健康成年人(22名男性和18名女性)进行膝关节6-自由度(6-DOF)跑步运动学研究。应用SPSS v16.0软件进行统计分析,用单因素方差分析比较不同性别的运动学参数差异。结果正常... 目的探讨中国人正常膝关节跑步运动学并比较性别差异。方法对40名健康成年人(22名男性和18名女性)进行膝关节6-自由度(6-DOF)跑步运动学研究。应用SPSS v16.0软件进行统计分析,用单因素方差分析比较不同性别的运动学参数差异。结果正常人跑步运动学存在性别差异,主要出现在内/外翻角度上,女性平均外翻角度大于男性(F=5.563,P<0.05),摆动期最大外翻角度(F=6.476,P<0.05)及平均角度(F=12.397,P<0.01)大于男性,而男性的最大内翻角度大于女性(F=8.425,P<0.01)。女性在摆动期内外旋活动度(F=7.220,P<0.01)和前位移最大值(F=5.966,P<0.05)大于男性。膝关节屈/伸、胫骨内/外位移和远/近位移等差异无统计学意义(P>0.05)。结论跑步时膝关节运动学与性别相关,运动学差异主要存在于冠状面和横截面上。本研究提供了不同性别的正常青年中国人跑步运动学参数,可为预防伤害、疾病治疗及康复训练提供有价值的信息。 展开更多
关键词 步态 生物力学现象 膝 跑 卫生 性
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三维共培养体系促进去分化的软骨细胞再分化的实验研究
7
作者 张廷帅 邹健宇 +5 位作者 陈汉政 刘日许 郑仕聪 陈艺 张姝江 姚咏嫦 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS CSCD 2019年第6期693-698,共6页
目的探讨海藻酸钠水凝胶三维共培养体系对去分化的软骨细胞再分化的影响。方法将第1代(P1)软骨细胞及第4代(P4)软骨细胞分别与ATDC5按3∶1的比例在海藻酸钠水凝胶内进行三维共培养,即AP1组及AP4组。另建立单纯P1、P4及ATDC5的三维培养体... 目的探讨海藻酸钠水凝胶三维共培养体系对去分化的软骨细胞再分化的影响。方法将第1代(P1)软骨细胞及第4代(P4)软骨细胞分别与ATDC5按3∶1的比例在海藻酸钠水凝胶内进行三维共培养,即AP1组及AP4组。另建立单纯P1、P4及ATDC5的三维培养体系,即P1、P4及ATDC组,全部以软骨诱导液为培养基,提供外源性转化生长因子(TGF-β3)。培养28 d后,通过Q-PCR检测Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原、蛋白聚糖基因的表达情况,组织学染色观察等手段,比较各组的Ⅱ型胶原及蛋白聚糖基因的表达水平,结果以Bonferroni检验法进行统计学分析。结果AP4组中Ⅱ型胶原及蛋白聚糖基因的表达明显上调,且与P1、P4组的差异有统计学意义(Ⅱ型胶原:F=38.41,P<0.01;蛋白聚糖:F=5,P<0.01),且在组织学染色上也能观察到相关蛋白产物明显沉积。结论三维共培养体系能让去分化的软骨细胞重新出现其特有的表型,其机制涉及细胞因子及细胞直接接触等方面。 展开更多
关键词 转化生长因子Β3 水凝胶 胶原Ⅰ型 胶原Ⅱ型 生物相容性材料 软骨细胞 去分化
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