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血压变异性联合血压分层预测大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者早期神经功能恶化的研究
1
作者 刘慧良 彭延波 +2 位作者 张丽芳 刘涛 蒲博文 《中华保健医学杂志》 2024年第4期427-430,共4页
目的 探讨急性大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者入院24 h血压变异性与早期神经功能恶化(END)的关系。方法 选取2022年6月~2023年6月河北省退役军人总医院住院的大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者115例,监测入院后前24 h的血压值计算收缩压... 目的 探讨急性大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者入院24 h血压变异性与早期神经功能恶化(END)的关系。方法 选取2022年6月~2023年6月河北省退役军人总医院住院的大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者115例,监测入院后前24 h的血压值计算收缩压、平均血压及舒张压的变异性参数,神经功能恶化结局通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化进行判定,共有23例患者出现恶化(恶化组),其余92例为未恶化组。分析恶化组及未恶化组的一般资料及血压变异性参数,并建立回归模型分析其与END的关系。对入院患者血压根据血压均值进行分层,分析不同血压层次中血压变异性与END的关系。结果 与未恶化组相比,恶化组的低密度脂蛋白[(3.41±1.16)mmol/L vs.(2.92±0.99)mmol/L],收缩压变异系数[(6.21±2.79)vs.(4.91±1.93)],NIHSS评分[5(4,8)分vs. 3(2,5)分]及高血压病史(91.3%vs. 64.1%)显著增高,差异有统计学意义(t=2.033、2.094,Z=3.634,χ^(2)=6.417,P<0.05)。回归分析显示,收缩压变异系数是END发生的预测因素(OR=1.253,95%CI=1.002~1.568,P=0.048)。在收缩压<140 mmHg分层中,恶化组的高血压变异性比例(71.42%)显著高于未恶化组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05);其他血压分层中差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 收缩压变异系数是END出现的危险因素,当血压水平较低时,血压波动增大更容易引起END的发生。 展开更多
关键词 早期神经功能恶化 血压分层 动脉粥样硬化 脑梗死
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24h收缩压轨迹与急性脑梗死患者早期神经功能恶化的关系
2
作者 刘慧良 张丽芳 +3 位作者 李兵 彭延波 董若莎 王孟琦 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第6期701-705,共5页
目的探讨急性脑梗死患者入院24 h收缩压轨迹与早期神经功能恶化(END)的关系。方法选取2022—2023年河北省退役军人总医院住院符合纳入标准的急性脑梗死患者202例,监测入院后24 h血压值,END通过NIHSS评分改变对神经功能结局进行判定。对... 目的探讨急性脑梗死患者入院24 h收缩压轨迹与早期神经功能恶化(END)的关系。方法选取2022—2023年河北省退役军人总医院住院符合纳入标准的急性脑梗死患者202例,监测入院后24 h血压值,END通过NIHSS评分改变对神经功能结局进行判定。对患者血压进行分层(收缩压<120 mmHg低组,收缩压≥120~140 mmHg正常组,收缩压>140~160 mmHg中组,收缩压>160~180 mmHg高组),并依据24 h收缩压的变化趋势将患者进行分组,分析恶化组及未恶化组一般资料及收缩压变化轨迹分组的差异因素,采用Logistic回归分析早期神经功能恶化的危险因素。结果共纳入急性缺血性脑卒中患者202例,根据其24 h收缩压变化趋势最终确定8个收缩压轨迹组:高-稳定组20例,高-中组27例,中-稳定组40例,中-正常组39例,中-高组30例,正常-稳定组14例,正常-中组18例,正常-低组14例。回归分析显示收缩压轨迹、糖尿病及收缩压标准差是END发生的独立预测因素。结论入院后24 h收缩压轨迹可能是脑卒中早期神经功能恶化的预测因素,急性期收缩压在120~160 mmHg波动可能有利于患者降低神经功能恶化风险。 展开更多
关键词 早期神经功能恶化 血压分层 收缩压轨迹 脑梗死
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论老子的社会政治思想及哲学启示 被引量：1
3
作者 刘红峰 刘慧良 《柳州师专学报》 2006年第1期114-116,共3页
老子的道家哲学是具有浓厚社会政治思想意蕴的政治哲学,其“无为而治”遵循事物的客观规律,“上善若水”是统治阶级在具体的施政过程中提倡高尚的政治道德和政治文明,“以正治国”讲建立公平公正的法律制度,这三个要素构成了有机的整体... 老子的道家哲学是具有浓厚社会政治思想意蕴的政治哲学,其“无为而治”遵循事物的客观规律,“上善若水”是统治阶级在具体的施政过程中提倡高尚的政治道德和政治文明,“以正治国”讲建立公平公正的法律制度,这三个要素构成了有机的整体,对构建现代社会政治思想仍具有哲学启示和指导意义。 展开更多
关键词 老子 社会政治思想 道
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在问题中培养思维能力——“有理数和无理数”教学片段赏析
4
作者 刘丹 刘慧良 《江西教育（管理版）（A）》 2013年第32期44-45,共2页
在浙江省杭州市结束的“卡西欧杯”第八届全国初中青年数学教师优秀课观摩与评比活动中,无锡市江南中学张珉老师凭着新颖独特的教学设计、沉稳干练的教学风格和扎实全面的综合素质,赢得现场知名专家和来自全国各地数千名教师的一致肯定... 在浙江省杭州市结束的“卡西欧杯”第八届全国初中青年数学教师优秀课观摩与评比活动中,无锡市江南中学张珉老师凭着新颖独特的教学设计、沉稳干练的教学风格和扎实全面的综合素质,赢得现场知名专家和来自全国各地数千名教师的一致肯定和赞扬,并荣获一等奖. 展开更多
关键词 有理数 教学片段 无理数 无限循环小数 培养思维能力
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用心打造高效课堂——“余角与补角”教学片段赏析
5
作者 吴勇 刘慧良 《江西教育（教学版）（B）》 2014年第1期79-80,共2页
新课程倡导以学生为中心的课堂教学过程，倡导学生自主性探究性和学习模式。高效课堂不仅是达成高效率高效果的课堂，更是教育教学形式的巨大变革。在第八届全国初中青年数学教师优秀课观摩与评比活动中，笔者有幸聆听了荣获全国一等奖... 新课程倡导以学生为中心的课堂教学过程，倡导学生自主性探究性和学习模式。高效课堂不仅是达成高效率高效果的课堂，更是教育教学形式的巨大变革。在第八届全国初中青年数学教师优秀课观摩与评比活动中，笔者有幸聆听了荣获全国一等奖的刘丹老师的“余角与补角”一课。刘老师在课堂教学中，通过教师的导和学生积极主动的学，高效率、高质量地完成教学任务，促进学生获得高效发展，赢得了评委们的阵阵掌声。现撷取几个教学片段与大家共赏。 展开更多
关键词 高效课堂 教学片段 以学生为中心 课堂教学过程 赏析 数学教师 学生自主性 学习模式
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