小切口后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果 被引量：22

1

作者 关智宇 冯殿鹏 《中国医药导报》 CAS 2015年第36期85-88,共4页

目的观察小切口后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果，以期为临床治疗提供参考。方法选择2013年8月～2014年8月辽宁省大连市第二人民医院收治的老年股骨颈骨折患者64例，均拟行全髋关节置换术。根据采用的术式不同，将患... 目的观察小切口后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果，以期为临床治疗提供参考。方法选择2013年8月～2014年8月辽宁省大连市第二人民医院收治的老年股骨颈骨折患者64例，均拟行全髋关节置换术。根据采用的术式不同，将患者分为观察组与对照组，各32例。对照组采用常规切口后外侧入路全髋关节置换术．观察组采用小切口后外侧入路全髋关节置换术，比较两组围术期观察指标（手术时间、术中出血量、术后引流量）、髋关节Harris评分及并发症情况。结果观察组与对照组手术时间[（91．3±9．7）比（88．2±10．1）min]比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术中出血量[（314．8±102．5）mL]、术后引流量[]（129．1±25．4）mL]少于对照组[（540．4±108．8）、（346．4±33．6）mL，差异有统计学意义（P〈0．05）。术前，观察组与对照组Harris髋关节评分[（25．45±7．13）比（26．83±6．62）分1比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后6个月，观察组Harris髋关节评分f（89．42±6．28）分]高于对照组【（81．41±6．03）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组并发症发生率（9．38％、15．63％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小切口后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果较优，安全性较好，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 小切口 常规切口 后外侧入路 老年股骨颈骨折 全髋关节置换术

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三七总皂苷干预去势骨质疏松性骨折模型大鼠的作用机制 被引量：20

2

作者 胡广 关智宇 张开伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第2期172-177,共6页

背景:骨质疏松性骨折是最常见的由骨质疏松引起的严重并发症,其修复较为困难,严重威胁患者身体健康、生活质量。目的:使用三七总皂苷对去势骨质疏松性骨折大鼠进行干预,研究相关作用机制。方法:选取50只健康雌性大鼠,10只为正常组,其余4... 背景:骨质疏松性骨折是最常见的由骨质疏松引起的严重并发症,其修复较为困难,严重威胁患者身体健康、生活质量。目的:使用三七总皂苷对去势骨质疏松性骨折大鼠进行干预,研究相关作用机制。方法:选取50只健康雌性大鼠,10只为正常组,其余40只建立去势骨质疏松性骨折模型,分为模型组、三七总皂苷低、中、高剂量组,正常组和模型组大鼠灌胃生理盐水,三七总皂苷低、中、高剂量组大鼠分别灌胃10,20,40 mg/kg三七总皂苷溶液。实验于2019-09-23经贵州中医药大学第一附属医院动物实验伦理委员会批准,批准号为(2019)伦审第(58)号。结果与结论:三七总皂苷高剂量组大鼠骨密度、骨细胞指数均高于低、中剂量组(P<0.05)。高剂量组大鼠骨体积分数、骨痂骨小梁数量、骨小梁厚度均高于模型组、三七总皂苷低、中剂量组,骨小梁分离度低于模型组、三七总皂苷低、中剂量组(P<0.05)。三七总皂苷高剂量组大鼠谷胱甘肽过氧化物酶、骨形成发生蛋白2、血管内皮生长因子水平低于正常组,高于模型组、三七总皂苷低、中剂量组,过氧化脂、丙二醛、骨钙素、Ⅰ型前胶原羧基端前肽、骨特异性碱性磷酸酶水平高于正常组,低于模型组以及三七总皂苷低、中剂量组(P<0.05)。三七总皂苷低、中、高剂量组大鼠PI3K、Akt、mTOR表达均低于正常组、高于模型组,且三七总皂苷高剂量组大鼠PI3K、Akt、mTOR表达均高于三七总皂苷低、中剂量组(P<0.05)。提示使用三七总皂苷干预后,去势骨质疏松性骨折大鼠骨密度、骨细胞指数上升,促进骨痂处骨小梁生长,减轻大鼠氧化应激损伤,调控PI3K/Akt/mTOR信号通路,促进骨痂新生血管形成及骨折愈合。 展开更多

关键词 实验 动物 鼠 因子 蛋白 通路 骨质疏松 中药

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基于肾主骨理论探讨杜仲通过调控OPG/RANKL/RANK通路对去势骨质疏松大鼠的影响 被引量：14

3

作者 秧荣昆 关智宇 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期70-74,共5页

目的基于肾主骨理论探讨杜仲对去势骨质疏松大鼠的影响。方法大鼠分为对照组、模型组、阿法骨化醇组(0.05μg/kg)、杜仲组(2.76 g/kg),每组20只,除对照组外,其余组大鼠建立去势骨质疏松性骨折模型,灌胃给予相应药物,12周后检测各组大鼠... 目的基于肾主骨理论探讨杜仲对去势骨质疏松大鼠的影响。方法大鼠分为对照组、模型组、阿法骨化醇组(0.05μg/kg)、杜仲组(2.76 g/kg),每组20只,除对照组外,其余组大鼠建立去势骨质疏松性骨折模型,灌胃给予相应药物,12周后检测各组大鼠骨密度、血清骨生成指标、尿液骨代谢指标,以及OPG、RANKL、RANK mRNA和蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠骨密度、股骨质量和压碎力、血清ALP活性、骨钙素水平以及骨组织OPG、RANKL、RANK mRNA和蛋白表达均降低(P<0.05),尿液钙和磷水平升高(P<0.05);与模型组比较,阿法骨化醇组和杜仲组大鼠骨密度、股骨质量和压碎力、血清ALP活性、骨钙素水平以及骨组织OPG、RANKL、RANK mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05),尿液钙和磷水平降低(P<0.05);与阿法骨化醇组比较,杜仲组OPG、RANKL、RANK mRNA和蛋白表达升高(P<0.05),尿液钙和磷水平降低(P<0.05)。结论杜仲可通过减少钙磷流失,激活OPG/RANK/RANKL通路,进而缓解大鼠骨质疏松症状,起到补肾生骨作用。 展开更多

关键词 杜仲 骨质疏松 OPG/RANKL/RANK信号通路 肾主骨

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MRI在胫骨平台骨折治疗中的作用 被引量：8

4

作者 李宏志 宋敏 关智宇 《大连医科大学学报》 CAS 2008年第3期250-252,共3页

[目的]探讨MRI检查在胫骨平台骨折治疗中的作用。[方法]通过对25例不同X片表现胫骨平台骨折MRI结果影响治疗方法的分析,评价MRI在胫骨平台骨折诊断和治疗中的作用。[结果]本组9例X片阴性患者,MRI检查发现骨折和相应软组织损伤,治疗方案... [目的]探讨MRI检查在胫骨平台骨折治疗中的作用。[方法]通过对25例不同X片表现胫骨平台骨折MRI结果影响治疗方法的分析,评价MRI在胫骨平台骨折诊断和治疗中的作用。[结果]本组9例X片阴性患者,MRI检查发现骨折和相应软组织损伤,治疗方案更改率是100%(9/9);9例患者X片显示骨折移位<2 mm,MRI检查后治疗的更改率是44.4%(4/9);7例X片显示骨折移位>2 mm的患者,治疗的更改率是57.1%(4/7)。[结论]MRI检查可以明确胫骨平台骨折及并发的软组织损伤,是确定诊断和治疗方案的重要参考资料。 展开更多

关键词 MRI 胫骨平台骨折 软组织

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葛根素基于PPAR-γ/Axin2/Wnt信号通路对去卵巢骨质疏松大鼠的干预作用 被引量：3

5

作者 杨砥 关智宇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第13期3228-3232,共5页

目的分析葛根素基于过氧化物酶增殖物激活受体(PPAR)-γ/轴蛋白(Axin)2/Wnt信号通路对去卵巢骨质疏松大鼠的干预作用。方法随机选取40只健康SD雌性大鼠,随机分为空白组、模型组、低剂量组、高剂量组,每组各10只,空白组不予以任何处理,... 目的分析葛根素基于过氧化物酶增殖物激活受体(PPAR)-γ/轴蛋白(Axin)2/Wnt信号通路对去卵巢骨质疏松大鼠的干预作用。方法随机选取40只健康SD雌性大鼠,随机分为空白组、模型组、低剂量组、高剂量组,每组各10只,空白组不予以任何处理,模型组、低剂量组、高剂量组采用双侧卵巢去除法制备去卵巢骨质疏松模型分别进行干预。对比各组骨密度(BMD),检测骨代谢指标[人抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)5b、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)]、炎性细胞因子[白细胞介素(IL)-6、转化生长因子(TGF)-β、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平及骨组织过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)-γ、轴蛋白(Axin)2、β-连环蛋白(catenin)蛋白表达,分析葛根素对去卵巢骨质疏松大鼠的干预作用。结果与空白组相比,模型组、低、高剂量组BMD显著降低(P<0.05);与模型组、低剂量组相比,高剂量组BMD显著升高(P<0.05)。与空白组相比,模型组、低、高剂量组血清TRACP5b、PINP、BGP、ALP、IL-6、TGF-β、TNF-α水平显著升高(P<0.05);与模型组、低剂量组相比,高剂量组上述指标显著降低(P<0.05)。与空白组相比,模型组、低、高剂量组PPAR-γ、Axin2蛋白表达显著升高,β-catenin蛋白表达显著降低(P<0.05);与模型组、低剂量组相比,高剂量组PPAR-γ、Axin2蛋白表达显著降低,β-catenin蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论葛根素可有效调节去卵巢大鼠骨代谢水平,提高BMD,有助于骨形态学结构改善,具有抗去卵巢骨质疏松作用,其机制可能与抑制PPAR-γ/Axin2信号通路,激活Wnt信号通路相关。 展开更多

关键词 葛根素 过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)-γ 轴蛋白(Axin)2 WNT信号通路 去卵巢骨质疏松

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基于《辅行诀》所载“汤液经法图”探究乌头汤治疗膝骨关节炎的组方思想 被引量：1

6

作者 张磊 关智宇 《基层中医药》 2024年第2期44-49,共6页

《素问·脏气法时论》里面提到了人与天地四时之间的对应关系,并进一步论述了二十四节气对人体疾病发展变化的影响及选药组方思想。而随着《辅行诀》的问世,这一组方思想在“汤液经法图”中被充分展现。本文在综合分析《黄帝内经》... 《素问·脏气法时论》里面提到了人与天地四时之间的对应关系,并进一步论述了二十四节气对人体疾病发展变化的影响及选药组方思想。而随着《辅行诀》的问世,这一组方思想在“汤液经法图”中被充分展现。本文在综合分析《黄帝内经》与《辅行诀》内容的基础上,运用“五运六气”理论分析膝关节骨性关节炎(膝骨关节炎)的产生、发展及预后,并且从“汤液经法图”的角度分析乌头汤治疗膝骨关节炎的组方思想,以期为中医临床辨证及选药组方提供一定的理论依据和文献支撑。 展开更多

关键词 五运六气 汤液经法图 膝骨关节炎 乌头汤 组方思想

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糖疏康对糖尿病骨质疏松大鼠VDR、TGF-β_1、CaBp-D9K mRNA表达影响的实验研究 被引量：5

7

作者 关智宇 董清平 《中国现代医药杂志》 2010年第4期4-6,共3页

目的观察糖疏康对糖尿病性骨质疏松(DOP)大鼠维生素D受体(VDR)mRNA、转移生长因子-β1(TGF-β1) mRNA、钙结合蛋白(CaBp-D9K)mRNA表达水平的影响。方法采用腹腔注射链脲佐菌素造模。Wistar大鼠50只,10只作空白对照组,余大鼠腹腔内注射... 目的观察糖疏康对糖尿病性骨质疏松(DOP)大鼠维生素D受体(VDR)mRNA、转移生长因子-β1(TGF-β1) mRNA、钙结合蛋白(CaBp-D9K)mRNA表达水平的影响。方法采用腹腔注射链脲佐菌素造模。Wistar大鼠50只,10只作空白对照组,余大鼠腹腔内注射链脲佐菌素造糖尿病模型,测血糖后将符合诊断标准的30只糖尿病大鼠随机分成治疗组、西药对照组与病理组。分别给予糖疏康、碳酸钙阿法迪三和生理盐水灌胃给药。12周后取材,切片,进行维生素D受体(VDR) mRNA、转移生长因子-β1(TGF-β1) mRNA、钙结合蛋白(CaBp-D9K) mRNA原位杂交实验。结果糖疏康组与碳酸钙阿法迪三对照组治疗后提高VDR mRNA、CaBp-D9K mRNA与骨TGF-β1 mRNA表达水平,且两组之间有显著差异(P<0.01)。结论糖疏康能够调节DOP大鼠小肠VDR mRNA、CaBp-D9K mRNA与骨TGF-β1 mRNA表达水平,影响VDR、CaBp-D9K与TGF-β1的合成与分泌,进而促进肠钙吸收与成骨细胞活性。 展开更多

关键词 糖疏康 糖尿病性骨质疏松 原位杂交

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针刀治疗椎间盘突出的现代研究进展

8

作者 余琪婷 关智宇 《临床医学进展》 2024年第7期140-143,共4页

腰椎间盘突出症作为一种常见的脊柱疾病,其发病率在全球范围内居高不下。其发病机理复杂,涉及年龄、性别、职业、遗传等多种因素。患者常因腰痛、下肢放射痛、麻木、无力等症状而痛苦不堪,严重影响了日常生活和工作能力。近年来,随着医... 腰椎间盘突出症作为一种常见的脊柱疾病,其发病率在全球范围内居高不下。其发病机理复杂,涉及年龄、性别、职业、遗传等多种因素。患者常因腰痛、下肢放射痛、麻木、无力等症状而痛苦不堪,严重影响了日常生活和工作能力。近年来,随着医学研究的深入,各种治疗方法层出不穷,其中针刀治疗作为一种中医微创治疗手段,在椎间盘突出治疗领域取得了显著进展。本文将对针刀治疗椎间盘突出的理论基础、临床研究进展、技术创新与发展等方面进行深入的综述,以期为临床实践提供参考。 展开更多

关键词 针刀 椎间盘突出 研究进展

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清脉饮联合利伐沙班对全膝关节置换术后股肿病的防治的临床观察

9

作者 闵成志 关智宇 +2 位作者 张磊 王荣洁 余琪婷 《临床医学进展》 2024年第5期1774-1780,共7页

目的:探讨“清脉饮”联合利伐沙班对全膝关节置换术后深静脉血栓的防治效果;方法:纳入2023年7月至2024年3月在贵州中医药大学第一附属医院行全膝关节置换术,愿意配合且符合标准的60例患者作为研究对象,在护理条件、手术方式、假体厂家... 目的:探讨“清脉饮”联合利伐沙班对全膝关节置换术后深静脉血栓的防治效果;方法:纳入2023年7月至2024年3月在贵州中医药大学第一附属医院行全膝关节置换术,愿意配合且符合标准的60例患者作为研究对象,在护理条件、手术方式、假体厂家均一致的情况下,将其分为利伐沙班组与联合用药组,每组各30例。其中利伐沙班组仅予以利伐沙班抗凝治疗,联合用药组在利伐沙班组的基础上联合清脉饮口服治疗。比较两组患者的术后血栓发生率,对比两组术后第3天与第7天及第14天的D-二聚体、凝血酶原时间、纤维蛋白原,以及术后第15天HSS评分的优良率统计。试验结果:结合两组术后3天、术后7天、术后14天的凝血酶原时间、纤维蛋白原及D-二聚体分别比较,在同一指标、同一时间段内的差异值相比较,联合用药组与利伐沙班组的差异具有统计学意义(P < 0.05),HSS评分优良率的统计中联合用药组优良率(93.33%)明显高于利伐沙班组(80.00%)。结论:对于人工全膝关节置换术后的患者,在相同的常规护理条件下,予以利伐沙班抗凝的基础上,联合清脉饮可有效降低术后下肢深静脉血栓的发生率,同时还可减少术后疼痛等不适,在一定程度上提高了患者的生活质量。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 全膝关节置换术后 深静脉血栓 股肿 清脉饮

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基于PI3K/Akt/GSK3β/NFATc1通路分析沉默miR-664-3p对去卵巢骨质疏松大鼠的干预作用 被引量：6

10

作者 胡广 关智宇 张开伟 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第20期4463-4467,共5页

目的探究基于磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/糖原合成酶(GSK)3β/活化T细胞核因子(NFATc1)通路分析沉默miR-664-3p对去卵巢骨质疏松大鼠的干预作用。方法选取30只SD雌性大鼠,将其中10只设为正常组,剩余20只建立去卵巢骨质疏松... 目的探究基于磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/糖原合成酶(GSK)3β/活化T细胞核因子(NFATc1)通路分析沉默miR-664-3p对去卵巢骨质疏松大鼠的干预作用。方法选取30只SD雌性大鼠,将其中10只设为正常组,剩余20只建立去卵巢骨质疏松大鼠模型,并随机分为模型组、沉默组。检测对比骨密度变化,Micro-CT扫描重建股骨微结构,采用酶联免疫吸附试验、免疫透射比浊法分别对血清骨钙素(OC)水平、碱性磷酸酶(ALP)含量进行检测,通过Western印迹法检测各组骨髓基质细胞(BMSCs)的PIK3、Akt、GSK3β、NFATc1的磷酸化水平,miR-664-3p表达。结果模型组骨细胞指数、骨密度Tb.N、Tb.Th、BV/TV均低于正常组,Tb.Sp、miR-664-3p、PI3K、Akt、NFATc1均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);沉默组TB.Sp、miR-664-3p、PI3K、Akt、NFATc1均低于模型组,骨密度、骨细胞指数及Tb.N、Tb.Th、BV/TV、GSK3β高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沉默miR-664-3p通过对PI3K/Akt/GSK3β/NFATc1通路调控促进BMASc增殖,对成骨细胞凋亡产生抑制,从而达到治疗骨质疏松目的。 展开更多

关键词 PI3K/Akt/GSK3β/NFATc1通路 沉默miR-664-3p 骨质疏松

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石香膏干预大鼠感染难愈创面的愈合机制 被引量：2

11

作者 刘志伦 关智宇 +2 位作者 蒋太平 李成蹊 刘昭明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第26期4126-4131,共6页

背景:在临床工作中,西医对于感染性皮肤难愈合创口的治疗手段较少,中医药对皮肤创面的治疗则越来越受到关注。目的:探讨石香膏促进大鼠感染难愈性皮肤创面模型愈合的作用及机制。方法:选取15只雄性SD大鼠,其中12只大鼠采取创面接种细菌... 背景:在临床工作中,西医对于感染性皮肤难愈合创口的治疗手段较少,中医药对皮肤创面的治疗则越来越受到关注。目的:探讨石香膏促进大鼠感染难愈性皮肤创面模型愈合的作用及机制。方法:选取15只雄性SD大鼠,其中12只大鼠采取创面接种细菌法建立感染难愈合皮肤创面模型,按体质量随机分为模型组(不进行治疗)、贝复剂(重组牛碱性成纤维细胞成长因子)组及石香膏低剂量、高剂量组,每48 h给药一次,每组3只;剩余3只大鼠仅做创面处理,不接种细菌,作为空白对照组。用药14 d后,观察创面愈合情况,镜下观察创面组织病理变化,采用ELISA法检测创面组织超氧化物歧化酶、丙二醛因子水平,Western Blot法检测创面组织Nrf2、血红素氧合酶1蛋白表达。结果与结论:①用药第14天时,各组创面均呈现愈合状态;与空白对照组比较,模型组创面面积稍小,但仍能看见红肿;与模型组比较,贝复剂组、石香膏高剂量组创面面积均减小,创面红肿程度减轻,石香膏低剂量组创面面积变化不大,但创面红肿程度减轻;与贝复剂组比较,石香膏高剂量组创面面积明显减小,创面基本愈合;②苏木精-伊红染色显示,与空白对照组及模型组比较,贝复剂组及石香膏低、高剂量组皮肤表层坏死物、炎性物均减少,可见大量胶原纤维、肉芽组织增生;与贝复剂组比较,石香膏高剂量组胶原纤维及肉芽组织较为密集;③与模型组比较,贝复剂组及石香膏高、低剂量组丙二醛含量下降(P<0.05),超氧化物歧化酶水平升高(P<0.05);④与模型组比较,贝复剂组Nrf2、血红素氧合酶1蛋白表达升高(P<0.05),石香膏高、低剂量组血红素氧合酶1蛋白表达升高(P<0.05);⑤结果表明,调节Nrf2-ARE信号通路诱导ARE抗氧化反应元件产生血红素氧合酶1蛋白及超氧化物歧化酶因子,同时抑制丙二醛产生,减轻细胞氧化应激损伤,是石香膏促进创面� 展开更多

关键词 感染 皮肤创面 难愈创面 氧化应激损伤 Nrf2-ARE信号通路 中药治疗

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探索绝经后女性的免疫水平与骨质疏松症的相关性研究

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作者 余琪婷 关智宇 《临床医学进展》 2024年第7期59-64,共6页

绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种严重的全身性疾病,它的典型症状包括骨质疏松、骨量减少以及更高的骨折风险。这种情况的发生与女性的雌激素水平的下降有关。雌性激素的作用可以促进间充质干细胞的发育,使其能够更好地完成骨骼的生长,进... 绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种严重的全身性疾病,它的典型症状包括骨质疏松、骨量减少以及更高的骨折风险。这种情况的发生与女性的雌激素水平的下降有关。雌性激素的作用可以促进间充质干细胞的发育,使其能够更好地完成骨骼的生长,进而提高骨骼的质量,本文旨在综述当前文献,总结绝经后女性的免疫水平与骨质疏松症的相关联系。 展开更多

关键词 绝经后骨质疏松症 雌激素 免疫调节 细胞因子 骨细胞

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中医药治疗膝骨关节炎的研究进展

13

作者 余琪婷 关智宇 《临床医学进展》 2024年第7期74-78,共5页

膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)是一种慢性骨关节疾病,其特点主要由膝关节软骨的退行性病变以及随后的骨质增生所引发。该疾病常表现为膝关节的持续性疼痛、僵硬感以及日常活动能力的显著受限。尽管已对膝骨关节炎进行了广泛的研... 膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)是一种慢性骨关节疾病,其特点主要由膝关节软骨的退行性病变以及随后的骨质增生所引发。该疾病常表现为膝关节的持续性疼痛、僵硬感以及日常活动能力的显著受限。尽管已对膝骨关节炎进行了广泛的研究,但其确切的发病机制仍尚未完全揭示。因此,持续的研究和探索对于深入了解膝骨关节炎的病理生理过程、优化治疗方案以及提高患者生活质量具有重要意义。尽管西医在治疗膝骨关节炎方面取得了一定的进展,但仍缺乏明确且有效的治疗方法,相比之下,中医对于膝骨关节炎有着更为深入的认识和治疗方法。强调整体观念和个体化治疗,能够从疾病的本源进行治疗和调理。本文旨在综述中医药在膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)治疗中的临床实践经验和效果。通过广泛收集和分析相关文献,我们将深入探讨中医药在缓解膝骨关节炎症状、改善关节功能以及提高患者生活质量方面的应用与成效。这一综述不仅有助于加深对中医药治疗膝骨关节炎的理解,还可能为未来的临床研究和治疗策略提供有价值的参考。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 中医药 治疗

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微创动力髋螺钉与传统动力髋螺钉在股骨转子间骨折患者中的应用比较 被引量：4

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作者 姜涛 关智宇 冯殿鹏 《中国医药导报》 CAS 2016年第3期94-97,共4页

目的比较微创动力髋螺钉与传统动力髋螺钉在股骨转子间骨折患者中的应用效果。方法选择2013年1月~2014年6月辽宁省大连市第二人民医院收治的股骨转子间骨折患者140例,按照随机数字表法分为两组,每组70例。研究组采用微创动力髋螺钉技术... 目的比较微创动力髋螺钉与传统动力髋螺钉在股骨转子间骨折患者中的应用效果。方法选择2013年1月~2014年6月辽宁省大连市第二人民医院收治的股骨转子间骨折患者140例,按照随机数字表法分为两组,每组70例。研究组采用微创动力髋螺钉技术,对照组采用传统动力髋螺钉技术。随访患者12个月,统计两组伤口长度、手术时间、失血量、住院时间、愈合时间、愈合率、骨折复位满意率等指标,同时给予X线摄片,采用功能恢复评分评价两组的治疗效果。结果研究组伤口长度、手术时间、住院时间、愈合时间均短于对照组,失血量少于对照组,愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗前后效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后效果好于对照组(P<0.05)。研究组骨折复位满意率为100.0%(70/70),对照组骨折复位满意率为88.6%(62/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折具有切口小,出血少,患者恢复快等优势,不良反应少,效果明显,值得临床推广。 展开更多

关键词 微创动力髋螺钉 传统动力髋螺钉 股骨转子间骨折

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骨痛仙胶囊促进股骨头坏死后骨修复的临床观察 被引量：3

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作者 关智宇 董清平 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2005年第8期57-58,共2页

股骨头缺血性坏死是骨伤科临床一种常见病、多发病,属中医"骨蚀"范畴,与"髋骨痹"和瘀证的表现相一致,早期主要为"瘀痹",后期则因瘀痹日久发展为"萎痹",其原因则多为创伤内损和外邪侵袭所致,其... 股骨头缺血性坏死是骨伤科临床一种常见病、多发病,属中医"骨蚀"范畴,与"髋骨痹"和瘀证的表现相一致,早期主要为"瘀痹",后期则因瘀痹日久发展为"萎痹",其原因则多为创伤内损和外邪侵袭所致,其病因复杂,治疗困难,预后不良,病残率高,危害较大.董清平教授经多年潜心研究,研制出纯中药制剂"骨痛仙胶囊".初步临床和基础实验研究证实,该药具有通经活络、补益肝肾、活血生骨之功效;并可促进骨质再生、镇痛、改善微循环.2002-2004年,笔者采用该药治疗股骨头缺血性坏死80例,现报道如下. 展开更多

关键词 股骨头坏死 骨痛仙胶囊

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中药骨痛仙胶囊对骨折家兔Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白及BMP-2mRNA表达影响的实验研究 被引量：3

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作者 董清平 关智宇 +1 位作者 赵国阳 董华 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2006年第S2期104-106,共3页

目的:观察骨痛仙胶囊对骨折愈合过程中Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA的转录水平的影响,分析其促进骨折愈合的分子机理。方法:健康成年家兔45只,做双侧桡骨骨折模型,随机分成治疗组、阳性对照组、模型组分别给予骨痛仙胶囊、骨折创伤散和生理... 目的:观察骨痛仙胶囊对骨折愈合过程中Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA的转录水平的影响,分析其促进骨折愈合的分子机理。方法:健康成年家兔45只,做双侧桡骨骨折模型,随机分成治疗组、阳性对照组、模型组分别给予骨痛仙胶囊、骨折创伤散和生理盐水灌胃给药,术后1周、2周、4周后处死家兔取材,用原位杂交法测定骨Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2表达,并与模型组、阳性对照组比较进行病理学观察。结果:各时间段治疗组Ⅰ型胶原表达mRNA的转录水平均增强,明显高于阳性对照组和模型组(P<0.05)。与对照组和模型组相比,给药组Ⅱ型胶原表达mRNA的转录水平第1周明显提高,第2、4周Ⅱ型胶原明显衰落,与模型组、阳性对照组相比有统计学意义(P<0.05)。给药组骨折部位骨形态发生蛋白-2(BMP-2)mRNA的转录水平比其它二组明显提高(P<0.05),同样在一周时提前达到高峰。结论:本课题从Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA转录三个层次讨论骨痛仙对骨折愈合的影响,从实验结果中我们看到,本实验采用家兔骨折模型,从组织学看,骨折2周达软骨修复高峰,之后进入骨基质骨化及塑性期,直至4周达到塑性的高峰。本实验发现Ⅰ型胶原mR-NA表达在骨折后两周明显小于4周,而Ⅱ型胶原mRNA表达在骨折后2周明显大于4周,这提示Ⅰ型胶原mRNA表达在骨化及塑性期最明显,Ⅱ型胶原mRNA表达在软骨修复期最明显,与Hiltrunen和Sandberg等报道结果一致。若骨痛仙组与阳性对照组、模型组进行比较观察,则发现Ⅰ型胶原mRNA表达,无论在骨折后2周还是4周,前者均大于后两者;而Ⅱ型胶原mRNA表达,前者均小于后两者,提示骨痛仙组的骨形成加快,已提前进入骨化及塑性期。另外,在骨折愈合的不同时期,BMP-2的表达及其mRNA的转录水平呈动态变化,即骨折后开始升高,2周左右达到高峰,以后逐渐下降。1骨痛仙胶囊可明显地促进实验性骨折家 展开更多

关键词 骨痛仙胶囊 骨折愈合 原位杂交 胶原 骨形态发生蛋白(BMP-2) 实验研究

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体表定位Gamma3型髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效 被引量：4

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作者 关智宇 孙爱敏 《当代医学》 2017年第7期59-61,共3页

目的评价在高龄股骨粗隆间骨折治疗中运用体表定位Gamma3型髓内钉内固定治疗的临床疗效。方法选取90例高龄股骨粗隆间骨折患者作为本次研究对象,回顾性分许本组90例运用体表定位置入Gamma3型髓内钉内固定治疗的临床效果。结果所有患者经... 目的评价在高龄股骨粗隆间骨折治疗中运用体表定位Gamma3型髓内钉内固定治疗的临床疗效。方法选取90例高龄股骨粗隆间骨折患者作为本次研究对象,回顾性分许本组90例运用体表定位置入Gamma3型髓内钉内固定治疗的临床效果。结果所有患者经X线检查提示骨折部位均完全愈合,无1例患者内固定物松动、脱位或骨折移位,本组患者治疗优良率达96.7%,对术后下肢深静脉血栓的1例患者行抗凝、溶栓、血管扩张等对症治疗后症状好转痊愈。结论采取体表定位Gamma3型髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折临床效果理想,患者术后内固定物松动、脱位、骨折移位等发生率低,手术产生较小创伤,利于患者术后尽早恢复,明显降低并发症发生率,临床治疗安全科可靠,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 Gamma3型髓内固定 高龄股骨粗隆间骨折 临床效果

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生长因子对骨折愈合研究进展 被引量：2

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作者 关智宇 付红河 +1 位作者 刘长利 董清平 《实用中西医结合临床》 2004年第2期71-73,共3页

关键词 骨折 骨折愈合 生长因子 综述

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由“从瘀论治”理论探讨三七中槲皮素对破骨细胞分化的自噬调控机制 被引量：4

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作者 刘昭明 关智宇 +2 位作者 蒋太平 刘志伦 李成蹊 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1740-1744,1749,共6页

目的探究槲皮素对破骨细胞分化自噬调控机制的影响。方法本实验分为对照组、RANKL组、RANKL+槲皮素组。通过CCK8检测摸索槲皮素的处理浓度,按照上述分组采用Raw 264.7细胞诱导7 d后进行TRAP染色验证模型成功后,加槲皮素干预48 h进行TRA... 目的探究槲皮素对破骨细胞分化自噬调控机制的影响。方法本实验分为对照组、RANKL组、RANKL+槲皮素组。通过CCK8检测摸索槲皮素的处理浓度,按照上述分组采用Raw 264.7细胞诱导7 d后进行TRAP染色验证模型成功后,加槲皮素干预48 h进行TRAP染色,通过qPCR检测TRAP、CTSK、NFATC-1、ATG5、p62、mTOR、Beclin-1基因表达。结果根据CCK8结果选择槲皮素1 mg/L浓度;TRAP染色结果显示RANKL组破骨细胞显著增多,槲皮素干预后破骨细胞减少;qPCR结果显示模型组TRAP、P62、CTSK、NFATC-1基因表达上升,ATG5、Beclin-1、mTOR基因表达下降,槲皮素干预组TRAP、CTSK、NFATC-1、ATG5、p62、mTOR、Beclin-1基因均下降。电镜观察显示槲皮素干预后破骨细胞自噬小体数量减少。结论槲皮素可以通过降低自噬基因表达水平抑制破骨细胞的分化。 展开更多

关键词 三七 槲皮素 破骨分化 自噬 骨质疏松症

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薯蓣皂苷通过ERα/miR503/RANK信号通路抑制破骨细胞生成 被引量：1

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作者 蒋太平 关智宇 +2 位作者 刘志伦 李成蹊 刘昭明 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期6-10,16,共6页

目的探究薯蓣皂苷对小鼠破骨细胞前体细胞(RAW264.7)破骨分化的抑制作用以及潜在机制。方法利用核因子κB受体活化因子配体(RANKL)诱导的RAW264.7破骨分化模型,设置模型对照组、雌激素组、薯蓣皂苷低剂量组、薯蓣皂苷高剂量组,通过CCK8... 目的探究薯蓣皂苷对小鼠破骨细胞前体细胞(RAW264.7)破骨分化的抑制作用以及潜在机制。方法利用核因子κB受体活化因子配体(RANKL)诱导的RAW264.7破骨分化模型,设置模型对照组、雌激素组、薯蓣皂苷低剂量组、薯蓣皂苷高剂量组,通过CCK8法检测不同浓度薯蓣皂苷对细胞的毒性作用,通过TRAP染色进行破骨细胞计数,qPCR检测细胞中ERα/miR503/RANK信号通路及破骨标志性基因TRAP、MMP9、CTSK基因表达水平,Western blot检测细胞中ERα、RANK蛋白表达水平。结果薯蓣皂苷对RAW264.7细胞无明显毒性作用。与模型对照组比较,高剂量薯蓣皂苷组及雌激素组的TRAP阳性细胞数目下降(P<0.05),薯蓣皂苷及雌激素上调了ERα、miR-503-5p的表达水平,抑制了RANK的表达水平,下调了破骨标志性基因的表达(P<0.05)。结论薯蓣皂苷可能通过ERα/miR-503/RANK信号通路下调破骨标志性基因,从而抑制RAW264.7细胞破骨分化。 展开更多

关键词 骨质疏松 RAW264.7细胞 破骨分化 薯蓣皂苷 ERα/miR-503/RANK信号通路

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