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腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床研究 被引量:23
1
作者 苗雨露 赵万 +3 位作者 黄志斌 黄斌 江杰 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1679-1680,共2页
目的研究腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床治疗效果。方法将符合重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血诊断标准的病例,按对照原则设计实验组与对照组各34例,在常规抢救治疗基础上,实验组加腰椎穿刺脑脊液置换术治疗... 目的研究腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床治疗效果。方法将符合重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血诊断标准的病例,按对照原则设计实验组与对照组各34例,在常规抢救治疗基础上,实验组加腰椎穿刺脑脊液置换术治疗,对照组未行腰椎穿刺脑脊液置换术,其他治疗措施完全相同,比较两组疗效。结果实验组栓溶二聚体(DIM)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死发生率实验组为12%、对照组为29%;脑积水发生率实验组为15%、对照组为32%;预后良好率:实验组为29%、对照为12%,中残率:实验组为18%、对照组为9%;病死率:实验组24%、对照组为50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血,方法简单,效果肯定,能提高治愈率,减少病死率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 腰椎穿刺脑脊液置换术 治疗 病死率
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小骨窗开颅与常规骨瓣开颅在高血压脑出血患者中的临床效果对比分析 被引量:16
2
作者 尹勇 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第8期56-59,共4页
目的对比分析小骨窗开颅与常规骨瓣开颅在高血压脑出血患者中的临床疗效。方法选择深圳市龙岗区第二人民医院2010年9月至2015年1月收治确诊的186例高血压脑出血患者。依据随机数字表法均分为两组,其中93例施行小骨窗开颅术(观察组),93... 目的对比分析小骨窗开颅与常规骨瓣开颅在高血压脑出血患者中的临床疗效。方法选择深圳市龙岗区第二人民医院2010年9月至2015年1月收治确诊的186例高血压脑出血患者。依据随机数字表法均分为两组,其中93例施行小骨窗开颅术(观察组),93例施行常规骨瓣开颅术(对照组),观察比较两组患者的手术时间、格拉斯哥预后量表(GOS)评分等指标。结果观察组术中输血量、手术时间、GOS评分及住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者住院治疗期间出血量≤50 ml者、出血量>50 ml者,高格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分者、低GCS评分者病死率及总病死率比较差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组恢复良好者68例(78.16%),明显优于对照组(52例,63.41%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总的并发症发生率(11.83%)明显低于对照组(30.11%),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论小骨窗开颅术在治疗高血压脑出血患者时与常规骨瓣开颅术相比,临床疗效显著,安全可靠,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 小骨窗开颅
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自发性脑干出血的临床特点及预后 被引量:15
3
作者 聂郁林 刘泽 +3 位作者 尹勇 赵万 陈善成 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第3期62-63,共2页
目的探讨自发性脑干出血的临床特点与预后。方法回顾分析我院64例脑干出血患者的病因、临床表现、影像学特点、治疗及预后。结果本组患者手术3例,但脑干出血均保守治疗,死亡37例。存活者按ADL(日常生活能力)分级法:Ⅰ级6例,Ⅱ级11例,Ⅲ... 目的探讨自发性脑干出血的临床特点与预后。方法回顾分析我院64例脑干出血患者的病因、临床表现、影像学特点、治疗及预后。结果本组患者手术3例,但脑干出血均保守治疗,死亡37例。存活者按ADL(日常生活能力)分级法:Ⅰ级6例,Ⅱ级11例,Ⅲ级6例,Ⅳ级2例,V级1例,多遗留不同程度面瘫及肢体瘫痪表现。结论高血压动脉硬化是本病的主要病因。脑干出血量≤1ml的患者预后较好,出血量≥3ml及或血肿最大直径≥2cm的基底被盖型患者预后差,脑干出血量>5ml时病死率为100%,血肿最大直径对预后影响更大。重视轻症患者的诊治,探索各种微创手术有望改善患者预后。 展开更多
关键词 脑干出血 CT 预后
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鹅肝酱的研制 被引量:10
4
作者 赵文红 刘锐 +1 位作者 白卫东 《农产品加工(下)》 2007年第10期10-12,共3页
以普通鹅肝为主要原料,研制鹅肝酱的工艺流程和最佳工艺参数。研究了腌制剂、热烫、添加调味剂煮制和添加肉类对鹅肝酱品质的影响。通过正交实验分析,得到鹅肝酱的最佳工艺参数为:腌制剂用量5%,添肉配比为4∶5∶5,热烫时间5min,煮制时间... 以普通鹅肝为主要原料,研制鹅肝酱的工艺流程和最佳工艺参数。研究了腌制剂、热烫、添加调味剂煮制和添加肉类对鹅肝酱品质的影响。通过正交实验分析,得到鹅肝酱的最佳工艺参数为:腌制剂用量5%,添肉配比为4∶5∶5,热烫时间5min,煮制时间10min。 展开更多
关键词 鹅肝 鹅肝酱 除腥
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视神经鞘的超声解剖学研究 被引量:11
5
作者 苗雨露 赵万 +7 位作者 王福明 刘春霞 白洪涛 刘泽 尹勇 黄斌 丁自海 《中国医药》 2012年第4期474-475,共2页
目的研究成年人视神经鞘直径(ONSD)超声解剖学正常值,探讨通过超声学方法检测ONSD评估颅内压增高的价值。方法选正常体检者和神经外科门诊无颅脑及眼部等疾病的志愿者各50例为受检对象,用彩色多普勒超声经眼眶测量受检者眼球后3mm处... 目的研究成年人视神经鞘直径(ONSD)超声解剖学正常值,探讨通过超声学方法检测ONSD评估颅内压增高的价值。方法选正常体检者和神经外科门诊无颅脑及眼部等疾病的志愿者各50例为受检对象,用彩色多普勒超声经眼眶测量受检者眼球后3mm处ONSD;每侧检查3次,对测量数据进行统计分析。结果成年人ONSD值为3.3~5.1mm,平均为(4.6±0.4)mm;不同检查位置、性别、年龄及病例来源等的ONSD值无明显差别,各受检参数组内比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论眼球后3mm处ONSD正常值是(4.6±0.4)mm,可为进一步探讨颅内压增高时ONSD的变化规律提供参考依据。B型超声检测ONSD具有非侵袭性、易于操作、可重复性强、适用范围广等特点。 展开更多
关键词 视神经 神经鞘 神经解剖学 超声检查 多普勒 彩色 颅内高压
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浅析现代教育技术条件下教师角色的转换 被引量:6
6
作者 《科技信息》 2010年第1期144-144,170,共2页
教师要适应现代信息技术给教育带来的挑战,自身角色的转换就显得格外重要,而角色转换的首要问题是教师角色的定位。教师角色转换策略主要有转变观念、提高素质、学校为教师配备多媒体计算机和教学软件并加强教育技术培训等。
关键词 教育技术 教师角色 角色定位
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东太平洋海隆13°N附近沉积物岩心地球化学特征 被引量:3
7
作者 袁春伟 曾志刚 +2 位作者 殷学博 王晓媛 《海洋地质与第四纪地质》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期45-53,共9页
对东太平洋海隆(EPR)13°N西侧2个沉积物岩心进行了碳酸盐、常量和微量元素测定。沉积物中Fe和Mn的含量较高,其中,E271站位沉积物岩心中Fe含量8.5%-13.8%,Mn含量1.7%-3.17%;E272站Fe含量6%-13%,Mn含量0.12%-3.31%,显示在EPR 13... 对东太平洋海隆(EPR)13°N西侧2个沉积物岩心进行了碳酸盐、常量和微量元素测定。沉积物中Fe和Mn的含量较高,其中,E271站位沉积物岩心中Fe含量8.5%-13.8%,Mn含量1.7%-3.17%;E272站Fe含量6%-13%,Mn含量0.12%-3.31%,显示在EPR 13°N热液活动区西侧25-45 km处热液柱对沉积作用的影响明显。E271和E272站位CaCO3含量分别为5.9%-27.57%和6.67%-38.20%。热液柱的沉积作用,使Cu、Pb和Zn在沉积物中富集,Cu/Fe、Pb/Fe和Zn/Fe比值低于热液喷口处的颗粒物中值,Pb表现出在海水中运移距离较短或者只有少量Pb随热液柱扩散运移。热液柱在E271和E272站位的沉积作用使得Li、Mo和Ni在沉积物中富集,此外,V因为铁氧化物颗粒吸从海水中吸附并沉降到沉积物中。沉积物中Ti和Al有非常好的相关性,其Ti/Al比值为0.05左右,与太平洋深海沉积相比具有更高的铁含量,而U在岩心中的含量与深海沉积相似。 展开更多
关键词 热液柱 铁氧化物 沉积物 微量元素 东太平洋海隆
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基质和植物生长调节剂对大红花扦插生根的影响
8
作者 桑贤东 杨晓慧 +3 位作者 徐斌 廖焕琴 杨会肖 《林业与环境科学》 2024年第1期120-127,共8页
为了筛选出适宜大红花Hibiscus rosa-sinensis扦插的培养条件,研究选择黄心土、轻基质、泥炭土、混合土(黄心土:轻基质:泥炭土=2:4:4)4种基质,ABT、IBA和NAA3种植物生长调节剂,250 mg/L、500 mg/L和750 mg/L3种质量浓度进行试验。结果显... 为了筛选出适宜大红花Hibiscus rosa-sinensis扦插的培养条件,研究选择黄心土、轻基质、泥炭土、混合土(黄心土:轻基质:泥炭土=2:4:4)4种基质,ABT、IBA和NAA3种植物生长调节剂,250 mg/L、500 mg/L和750 mg/L3种质量浓度进行试验。结果显示,混合土基质扦插的大红花根系数量、根长、生根率及根系效果指数分别为3.86个、5.82 cm、87.50%和1.84,显著优于黄心土、泥炭土、轻基质(P<0.05);750 mg/L的ABT在根系数量、根长、生根率、根系效果指数4个方面均达到最大值,分别为5.06个、6.54、87.89%和2.68,是最适宜大红花扦插的植物生长调节剂和浓度;试验结果表明,大红花扦插生根率最高的处理为以黄心土为基质,750 mg/L的ABT激素速蘸30 s。研究探明了不同基质类型、不同植物生长调节剂种类及浓度梯度下大红花穗条扦插苗生根率及根系发育差异。 展开更多
关键词 大红花 植物生长调节剂 生根率 根系发育
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植物生长调节剂对3个朱槿品种扦插繁殖的影响
9
作者 杨时德 +4 位作者 谢青秀 曾敏婷 任晓华 吴泽跃 黄玉霞 《花卉》 2024年第14期1-3,共3页
以“彩虹112-3”“彩虹89-2”“彩虹74-1”3个朱槿品种为研究对象,探讨不同生长调节剂浓度对扦插效果的影响。结果表明:生长调节剂的使用能提高朱槿扦插成活率、生根率;1000mg/L浓度生长调节剂NAA+IBA(质量比为1:3)浸泡插穗基部15min可... 以“彩虹112-3”“彩虹89-2”“彩虹74-1”3个朱槿品种为研究对象,探讨不同生长调节剂浓度对扦插效果的影响。结果表明:生长调节剂的使用能提高朱槿扦插成活率、生根率;1000mg/L浓度生长调节剂NAA+IBA(质量比为1:3)浸泡插穗基部15min可显著提高生根数量,生长调节剂处理浓度过高对根系长度生长具有抑制作用。 展开更多
关键词 朱槿 植物生长调节剂 扦插
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试论新课程理念下的教师管理 被引量:1
10
作者 《河南职业技术师范学院学报(职业教育版)》 2006年第2期56-58,共3页
为了适应新课程理念的要求,必须对传统的教师管理制度进行改革。改变传统的教师评价体系,倡导发展性教师评价;抓好课改通识培训,让教师走上名师成长之路;开发校本教材,让教师尝试专家探索之趣;抓好课改研究,让教师由教书匠转变... 为了适应新课程理念的要求,必须对传统的教师管理制度进行改革。改变传统的教师评价体系,倡导发展性教师评价;抓好课改通识培训,让教师走上名师成长之路;开发校本教材,让教师尝试专家探索之趣;抓好课改研究,让教师由教书匠转变成研究者。让教师掌握教育教学的主动权,是适应新课程要求的教师管理制度改革的关键。 展开更多
关键词 新课程 教师管理 教师评价
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高压氧治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效观察 被引量:4
11
作者 曹乐胜 +5 位作者 周昆如 赵万 蒋争鸣 张锐梅 黄华 左玉江 《实用医学杂志》 CAS 2008年第16期2783-2785,共3页
目的:探讨高压氧治疗弥漫性轴索损伤的疗效。方法:60例弥漫性轴索损伤患者分为治疗组32例和对照组28例,观察GCS评分平均值的变化和GOS预后情况。结果:治疗组GCS评分平均值曲线抬高,病死率下降,GOS评分高于对照组,其差异有显著性意义(P&l... 目的:探讨高压氧治疗弥漫性轴索损伤的疗效。方法:60例弥漫性轴索损伤患者分为治疗组32例和对照组28例,观察GCS评分平均值的变化和GOS预后情况。结果:治疗组GCS评分平均值曲线抬高,病死率下降,GOS评分高于对照组,其差异有显著性意义(P<0.05)。结论:高压氧辅助治疗弥漫性轴索损伤可以明显降低病死率,改善患者的预后。 展开更多
关键词 弥漫性轴索损伤 高压氧 治疗
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早期康复训练指导对微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者康复效果的影响 被引量:5
12
作者 黄国钦 +4 位作者 柳茂成 聂郁林 尹勇 彭胜林 肖碧妹 《吉林医学》 CAS 2020年第9期2232-2233,共2页
目的:研究探析早期康复训练指导对微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者康复效果的影响。方法:选取2015年7月~2019年3月微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者共56例,按随机数字表法分为观察组和对照组各28例,对照组采用常规护理方... 目的:研究探析早期康复训练指导对微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者康复效果的影响。方法:选取2015年7月~2019年3月微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者共56例,按随机数字表法分为观察组和对照组各28例,对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理基础上实施早期康复训练指导,观察对比其康复效果。结果:观察组生活能力明显优于对照组,且总有效率远高于对照组患者,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复训练指导应用于微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者具有较好的康复效果,有效改善患者神经功能,值得推广。 展开更多
关键词 早期康复训练指导 微创血肿穿刺引流术 高血压脑出血
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奥美拉唑镁肠溶片和注射用奥美拉唑钠在急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者中的疗效分析 被引量:5
13
作者 苗雨露 +3 位作者 尹勇 刘泽 柳茂成 黄国钦 《中国医学创新》 CAS 2016年第18期40-43,共4页
目的:观察探讨奥美拉唑镁肠溶片和注射用奥美拉唑钠在急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者中的疗效。方法:选取本院2013年1月-2014年12月收治的86例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者,按随机分配原则分为观察组和对照组,每组43例,观... 目的:观察探讨奥美拉唑镁肠溶片和注射用奥美拉唑钠在急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者中的疗效。方法:选取本院2013年1月-2014年12月收治的86例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者,按随机分配原则分为观察组和对照组,每组43例,观察组患者在对照组治疗基础上加用注射用奥美拉唑钠,对脑出血给予相应积极预防干预性措施,对照组患者仅采用奥美拉唑镁肠溶片及常规措施。记录治疗过程中并发症发生率如胃肠道功能衰竭等,在一个疗程后对其疗效进行评价,比较患者胃肠道功能衰竭发生率、焦虑情绪评分及临床效果。结果:观察组胃肠功能衰竭发生率为25.6%,对照组为62.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前焦虑情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后焦虑情绪评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.3%,对照组为74.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑镁肠溶片和注射用奥美拉唑钠对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者疗效显著,且能明显改善胃肠道功能衰竭发生的风险率,改善急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者发病导致的神经缺损,减少脑水肿等临床表征,降低血肿周围低密度区面积,缓解临床症状。缓解患者焦虑情绪,有利于保持心理健康。采用奥美拉唑镁肠溶片和注射用奥美拉唑钠联合治疗具有可行性及安全性,值得临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 奥美拉唑镁肠溶片 注射用奥美拉唑钠 急性颅脑损伤 应激性溃疡出血
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腰椎穿刺脑脊液置换术治疗高血压脑出血Ⅲ及Ⅳ级术后患者的临床研究 被引量:5
14
作者 苗雨露 赵万 +3 位作者 黄志斌 付红金 黄斌 《中国医药》 2010年第4期344-346,共3页
目的探讨腰椎穿刺(腰穿)脑脊液置换术治疗高血压脑出血术后患者的临床治疗效果。方法将高血压脑出血Ⅲ、Ⅳ级患者46例,按入院日期单双号分为实验组与对照组各23例,在开颅血肿清除,或开颅血肿清除+去骨瓣减压术,或开颅血肿清除+... 目的探讨腰椎穿刺(腰穿)脑脊液置换术治疗高血压脑出血术后患者的临床治疗效果。方法将高血压脑出血Ⅲ、Ⅳ级患者46例,按入院日期单双号分为实验组与对照组各23例,在开颅血肿清除,或开颅血肿清除+去骨瓣减压术,或开颅血肿清除+去骨瓣减压术+脑室外引流术等常规抢救治疗基础上,术后实验组加腰穿脑脊液置换术治疗,对照组不进行腰穿脑脊液置换术,其他治疗措施完全相同,比较2组疗效。结果实验组术后1d、5d、7d的栓溶二聚体水平分别为(0.89±0.11)mg/L、(0.58±0.12)mg/L、(0.42±0.11)mg/L;对照组分别为(0.87±0.15)mg/L、(1.13±0.18)mg/L、(0.95±0.12)mg/L。术后1d2组DIM水平差异无统计学意义(P〉0.05);术后5d、7d实验组DIM水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组发生脑梗死3例、脑积水3例;GOS评分为良好6例,中残4例,重残6例,植物状态4例,死亡3例。对照组发生脑梗死7例、脑积水8例;GOS评分为良好2例、中残3例、重残3例、植物状态7例、死亡8例。2组疗效相比,实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腰穿脑脊液置换术治疗高血压脑出血Ⅲ、Ⅳ级术后患者,方法简单,效果肯定,能提高治愈率,减少病死率,值得推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 腰椎穿刺脑脊液置管换术
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脑动静脉畸形破裂出血急诊手术30例 被引量:5
15
作者 赵万 +3 位作者 刘泽 苗雨露 聂郁林 黄志斌 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第7期329-330,共2页
目的总结脑动静脉畸形(AVM)破裂出血急诊手术的治疗体会。方法回顾性分析30例AVM的临床特征、影像学特征及手术治疗效果。均行血肿清除术,同时行AVM切除16例,部分AVM切除14例。结果死亡1例。8例恢复工作,10例生活能自理,11例遗留不同程... 目的总结脑动静脉畸形(AVM)破裂出血急诊手术的治疗体会。方法回顾性分析30例AVM的临床特征、影像学特征及手术治疗效果。均行血肿清除术,同时行AVM切除16例,部分AVM切除14例。结果死亡1例。8例恢复工作,10例生活能自理,11例遗留不同程度脑功能障碍。结论在急诊开颅清除血肿的同时尽可能切除畸形血管,可有效避免再出血。 展开更多
关键词 颅内血管畸形 颅内出血 神经外科手术
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云南中甸峨眉山玄武岩中超基性—基性岩包体的地幔流体微观踪迹及其熔离成矿意义 被引量:3
16
作者 易立文 刘显凡 +7 位作者 邓江红 任科法 赵甫峰 李春辉 黄玉蓬 董毅 邹金汐 《现代地质》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期421-432,共12页
通过对中甸峨眉山玄武岩中超基性—基性岩包体的岩相学、电子探针、扫描电镜和能谱分析,发现在光学显微镜下呈黑色不透明的物质,在电子显微镜下表现为硅酸盐和尖晶石族氧化物为主的超显微隐晶—非晶质集合体。结合超微晶矿物晶体化学和... 通过对中甸峨眉山玄武岩中超基性—基性岩包体的岩相学、电子探针、扫描电镜和能谱分析,发现在光学显微镜下呈黑色不透明的物质,在电子显微镜下表现为硅酸盐和尖晶石族氧化物为主的超显微隐晶—非晶质集合体。结合超微晶矿物晶体化学和元素地球化学分析认为,该物质是一种具熔浆和超临界性质及地幔流体属性的富铁(微晶)玻璃,是深部地质过程中,包含于幔源岩浆并与其同步运移但互不混熔的地幔流体作用遗留的微观踪迹物质。该地幔流体在伴随幔源岩浆的结晶成岩过程中,表现出由硅酸盐→尖晶石→磁铁矿→铬铁矿→钛铁矿的熔离作用,并相应触发主岩和包体岩石的交代蚀变和金属矿化,是推动和引发地壳中成岩成矿的重要动力源和物质源。由此进一步认识到,滇西地区上地幔发育峨眉地幔柱活动,为该区二叠纪之后的不同部位和不同矿种的内生多金属成矿提供了有利的深部地质背景条件。 展开更多
关键词 峨眉山玄武岩 超基性-基性岩包体 地幔流体微观踪迹 岩浆与流体熔离成矿 云南中甸
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超声检查视神经鞘直径在颅脑损伤诊治中的应用价值 被引量:4
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作者 赵万 苗雨露 +10 位作者 王福明 刘春霞 白洪涛 刘泽 尹勇 黄志斌 柳茂成 黄斌 张浚 丁志海 《中国医师杂志》 CAS 2012年第11期1459-1462,共4页
目的探讨超声检查视神经鞘直径(OpticNerveSheathDiameter,ONSD)在颅脑损伤诊治中的应用价值。方法选择2008年7月至2011年6月本院颅脑损伤患者90例为观察组,其中入院时GCS评分为轻、中、重型颅脑损伤患者各30例,依次分为A、B、c三... 目的探讨超声检查视神经鞘直径(OpticNerveSheathDiameter,ONSD)在颅脑损伤诊治中的应用价值。方法选择2008年7月至2011年6月本院颅脑损伤患者90例为观察组,其中入院时GCS评分为轻、中、重型颅脑损伤患者各30例,依次分为A、B、c三组;另招募本院正常体检者50例及神经外科门诊志愿者50例为对照组D组。入院后1、3、7、14d用彩超经眼眶检查观察组、对照组眼球后3mm处ONSD大小,每眼检查3次,计算全部受检者ONSD平均值,标准差;彩超检查后0.5h腰穿测不同组别颅内压,计算其平均值,对所有数据进行统计分析。结果入院后1、3、7、14d,A组ONSD分别为(4.54±0.32)mm、(4.42±0.30)mm、(4.44±0.32)mm、(4.43±0.25)mm;B组ONSD分别为(4.48±0.28)mm、(4.52±0.24)mm、(4.46±0.28)mm、(4.38±0.22)mm;C组ONSD分别为(5.67±0.35)mm、(6.36±0.42)mm、(5.65±0.23)mm、(4.76±0.35)mm。入院后1、3、7、14d,A组颅内压分别是(82±11)mmH20、(79±12)mmH20、(90±15)mmH20、(86±14)mmH20;B组颅内压分别是(78±15)mmH20、(85±10)mmH20、(78±16)mmH:0、(80±11)mmH20;C组颅内压分别是(225±26)mmH20、(288±23)mmH20、(256±23)mmH20、(122±18)mmH20;D组ONSD值(4.58±0.41)mm,颅内压值(88±10)mraH20。A与B、A与D、B与D之间比较差异无统计学意义(P〉0.05);A与c、B与c、D与c之间比较差异有统计学意义(t=12.24~24.67,P〈0.01)。结论轻、中型颅脑损伤患者ONSD及颅内压无明显变化;重型颅脑损伤患者伤后不同时间颅内压变化不同,ONSD随颅内压的升高而增大,超声检查ONSD在颅脑损伤诊治中具有重要价值,能反应颅内压的升高,是一种非侵袭、操作方便、快速易行的颅高压评估方法。 展开更多
关键词 神经鞘 超声检查 视神经 颅脑损伤 诊断 颅脑损伤 治疗
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颅脑损伤患者颅内压判断的新方法 被引量:4
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作者 苗雨露 赵万 +3 位作者 王福明 刘春霞 丁自海 《中国医师进修杂志》 2014年第8期5-7,共3页
目的 探讨用超声检查视神经鞘直径(ONSD)判断颅脑损伤患者颅内压的可行性.方法 2008年7月至201 1年12月,选择颅脑损伤患者90例,按入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,60例轻、中型颅脑损伤患者(GCS评分9~15分)作为试验组1,30例重... 目的 探讨用超声检查视神经鞘直径(ONSD)判断颅脑损伤患者颅内压的可行性.方法 2008年7月至201 1年12月,选择颅脑损伤患者90例,按入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,60例轻、中型颅脑损伤患者(GCS评分9~15分)作为试验组1,30例重型颅脑损伤患者(GCS评分3~8分)作为试验组2;另选择同期体检健康者50例及神经外科门诊志愿者50例作为对照组.入院后不同时间用超声经眼眶检查各组眼球后3 mm处ONSD,超声检查后0.5~ 1.0 h腰椎穿刺测定颅内压,进行统计分析.结果 入院后1,3,7,14 d,试验组1检查ONSD分别为(4.49±0.31)、(4.45±0.28)、(4.41±0.32)、(4.43±0.25) mm,颅内压分别为(78±16)、(83±17)、(90±15)、(82±14) mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa);试验组2检查ONSD分别为(5.69±0.32)、(6.30±0.47)、(5.71±0.26)、(4.77±0.36) mm,颅内压分别为(230±22)、(269±21)、(228±13)、(147±22) mmH2O,对照组检查当天ONSD为(4.58±0.41) mm,颅内压为(88±10) mmH2O.入院后1,3,7,14 d,试验组1与对照组ONSD、颅内压比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组2与试验组1、对照组ONSD、颅内压比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 轻、中型颅脑损伤患者ONSD及颅内压无明显变化;重型颅脑损伤患者伤后不同时间颅内压变化不同,ONSD随颅内压的升高而增大,超声检查ONSD能反映颅内压的变化,是评估颅内压的新方法,有一定应用价值. 展开更多
关键词 视神经 颅脑损伤 超声检查 颅内压 视神经鞘直径
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薄层CT扫描对颅底骨折的诊断价值 被引量:4
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作者 聂郁林 刘泽 +2 位作者 黄志斌 傅红金 《中国CT和MRI杂志》 2009年第6期42-44,共3页
目的探讨薄层CT扫描对颅底骨折的诊断价值。方法回顾分析41例颅底骨折患者常规CT及薄层CT扫描结果。结果本组患者均有颅底骨折的临床征象。薄层CT能清晰显示颅底骨折线、颅内积气及窦腔积液,常规CT未见明显颅底骨折线,仅见颅内积气及窦... 目的探讨薄层CT扫描对颅底骨折的诊断价值。方法回顾分析41例颅底骨折患者常规CT及薄层CT扫描结果。结果本组患者均有颅底骨折的临床征象。薄层CT能清晰显示颅底骨折线、颅内积气及窦腔积液,常规CT未见明显颅底骨折线,仅见颅内积气及窦腔积液,5例薄层CT扫描阴性患者排除颅底骨折诊断。结论薄层CT扫描能为颅底骨折提供客观的诊断和鉴别依据,骨折线显示优于常规CT。 展开更多
关键词 颅底骨折 X线计算机 诊断
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盐酸纳洛酮治疗重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的临床研究 被引量:4
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作者 苗雨露 席银雪 +6 位作者 蒋争鸣 聂郁林 姚力芝 邹世才 付红金 黄志斌 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2003年第3期181-182,共2页
目的 :探讨盐酸纳洛酮 (苏诺 )治疗重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的临床疗效。方法 :将 5 2例重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者随机分为治疗组和对照组 ,每组 2 6例。对照组予吸氧、开颅去骨瓣减压血肿清除术、脱水、应用抗生素、止血、输... 目的 :探讨盐酸纳洛酮 (苏诺 )治疗重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的临床疗效。方法 :将 5 2例重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者随机分为治疗组和对照组 ,每组 2 6例。对照组予吸氧、开颅去骨瓣减压血肿清除术、脱水、应用抗生素、止血、输血、营养支持、冰毯降温、气管切开、预防并发症等处理 ;治疗组在对照组治疗的基础上加用盐酸纳洛酮 (苏诺 )治疗。观察指标 :2 4 h心电监护 ,血气分析、血氧饱和度测定 ;治疗 7d心率、呼吸异常和酸碱失衡情况 ;1 0 d消化道出血情况 ;3周脑梗死发生率、苏醒时间、重残率、病死率及语言、肢体功能恢复率。结果 :与对照组比较 :治疗组苏醒时间短〔分别为 (1 0 .6 1± 4 .1 1 ) d和 (1 5 .78± 3.95 ) d,P<0 .0 5〕,心率、呼吸异常 ,酸碱失衡、消化道出血发生率明显减少 (P均 <0 .0 1 ) ;脑梗死发生率、重残率、病死率降低 (P均 <0 .0 5 )。结论 :盐酸纳洛酮 (苏诺 )是治疗重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的有效促醒药 ,能降低病死率 。 展开更多
关键词 盐酸纳洛酮 治疗 重型颅脑损伤 双侧瞳孔散大 临床疗效 抗生素 止血 营养支持
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