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FOCUS-PDCA程序在ICU留置导尿患者导管相关尿路感染风险管理中的应用 被引量：19
1
作者 何连艳 邬敏志 +1 位作者 黄海英 杨维 《护理实践与研究》 2018年第7期140-142,共3页
目的探讨FOCUS-PDCA程序的流程和方法在重症监护室(ICU)留置导尿患者导管相关尿路感染(CAUTI)风险管理中的应用效果。方法选取2016年1—8月我院ICU收治的898例CAUTI留置导尿患者为实施前,采用FOCUS-PDCA程序流程和方法中的9个步骤分析发... 目的探讨FOCUS-PDCA程序的流程和方法在重症监护室(ICU)留置导尿患者导管相关尿路感染(CAUTI)风险管理中的应用效果。方法选取2016年1—8月我院ICU收治的898例CAUTI留置导尿患者为实施前,采用FOCUS-PDCA程序流程和方法中的9个步骤分析发生CAUTI患者风险管理中各个环节,查找出ICU留置导尿患者CAUTI发生影响因素,制定出整改方案。将整改方案实施于2016年9月至2017年5月我院ICU收治纳入标准的924例留置导尿患者为实施后,并将FOCUS-PDCA程序流程和方法中的9个步骤贯穿于患者CAUTI风险管理的全过程,发现新问题即进入新一轮FOCUS-PDCA循环中。比较两组留置导尿患者CAUTI风险管理中各个环节护理质量合格率及CAUTI发生率。结果实施后患者CAUTI发生率明显低于实施前患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将FOCUS-PDCA程序的流程和方法的9个步骤贯穿于ICU留置导尿患者CAUTI风险管理的全过程中,通过提高护理人员在患者CAUTI风险管理中依从性和各个环节护理质量合格率,从而全面有效降低了ICU留置导尿患者CAUTI发生率。 展开更多
关键词 FOCUS-PDCA 留置导尿 尿路感染 ICU
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ICU护士疼痛管理知识、态度和行为与疼痛管理感知障碍相关性研究 被引量：8
2
作者 何连艳 《全科护理》 2016年第36期3871-3873,共3页
[目的]调查重症监护室(ICU)护士疼痛管理知识、态度和行为与疼痛管理感知障碍之间的关系,为增强ICU护士疼痛管理感知制定对策提供有针对性的参考依据。[方法]选取中山市4所综合医院纳入标准的108名重症监护室(ICU)护士为调查对象,采用... [目的]调查重症监护室(ICU)护士疼痛管理知识、态度和行为与疼痛管理感知障碍之间的关系,为增强ICU护士疼痛管理感知制定对策提供有针对性的参考依据。[方法]选取中山市4所综合医院纳入标准的108名重症监护室(ICU)护士为调查对象,采用自制一般资料问卷、疼痛管理感知障碍问卷和自制ICU护士疼痛管理知识、态度和行为问卷进行调查,并对调查数据进行统计学分析。[结果]ICU护士疼痛管理知识得分为19.8分±2.6分,疼痛管理态度得分为13.8分±2.3分,疼痛管理行为得分为8.6分±1.7分,均为中下等偏下水平;疼痛管理感知障碍问卷的总均分为3.08分±0.37分,为中等水平。ICU护士疼痛管理知识、态度和行为与疼痛管理感知障碍问卷中护士自身、政府和医院政策、病人及家属3个维度均呈负相关(P<0.05或P<0.01)。[结论]ICU护士疼痛管理知识、态度和行为问卷水平都偏低,存在疼痛管理感知障碍,且两者呈负相关。想切实降低ICU护士疼痛管理感知障碍需要医院管理者为护理人员营造良好的学习氛围来提高护士自身素质、合理安排护理人力资源、制定出有执行力度的对策和政策,从而提高ICU护士疼痛管理知识、态度和行为,降低疼痛管理感知障碍。 展开更多
关键词 ICU 护士 疼痛管理 知识 态度 行为 疼痛管理感知障碍
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ICU无创正压通气患者发生鼻面部压力性损伤危险因素分析 被引量：6
3
作者 何连艳 邬敏志 +3 位作者 杨维 阳海珍 朱倩云 谭家余 《中西医结合护理（中英文）》 2020年第1期20-23,共4页
目的探讨重症监护室(ICU)无创正压通气(NPPV)患者发生鼻面部压力性损伤的危险因素,为制定预防鼻面部压力性损伤措施提供参考。方法选取2015年1月—2017年12月ICU收治的行NPPV患者189例为研究对象,对其中10例发生压力性损伤患者(压力性... 目的探讨重症监护室(ICU)无创正压通气(NPPV)患者发生鼻面部压力性损伤的危险因素,为制定预防鼻面部压力性损伤措施提供参考。方法选取2015年1月—2017年12月ICU收治的行NPPV患者189例为研究对象,对其中10例发生压力性损伤患者(压力性损伤组)与179例未发生压力性损伤患者(未发生压力性损伤组)的病历资料进行回顾性分析,使用Cox回归模型分析ICU行NPPV患者发生鼻面部压力性损伤独立危险因素。结果经调查发现,189例NPPV患者发生鼻面部压力性损伤10(5.29%)例,其中1期8(4.23%)例,2期2(1.06%)例。Cox回归模型分析发现高龄、上机形式、面部皮肤潮湿高热、强迫体位及患者合并有糖尿病等慢性疾病是NPPV发生患者鼻面部压力性损伤的独立危险因素(P<0.01)。结论高龄、上机形式、面部皮肤潮湿高热、强迫体位及患者合并糖尿病等慢性疾病是ICU的NPPV患者鼻面部压力性损伤的独立危险因素。护理人员应高度重视,采取积极应对保护措施,预防和降低NPPV患者鼻面部压力性损伤发生风险,保障患者的护理安全。 展开更多
关键词 重症监护室 无创正压通气 鼻面部 压力性损伤 危险因素
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带负压式牙刷刷牙法对气管插管患者口腔护理效果评价 被引量：4
4
作者 骆翠媚 何连艳 +5 位作者 王晓萍 鲍文博 邬敏志 陈昂 张晓敏 谭家余 《国际护理学杂志》 2015年第6期726-728,共3页
目的探讨气管插管患者口腔护理的有效方法，提高护理质量，减少并发症的发生。方法采用对照研究的方式，将2013年1月至2014年6月间我院ICU收治的60例气管插管患者随机分为观察组和对照组，观察组施行负压式牙刷刷牙法，对照组施行常规... 目的探讨气管插管患者口腔护理的有效方法，提高护理质量，减少并发症的发生。方法采用对照研究的方式，将2013年1月至2014年6月间我院ICU收治的60例气管插管患者随机分为观察组和对照组，观察组施行负压式牙刷刷牙法，对照组施行常规口腔护理法。比较两组患者护理前后口腔细菌检测情况、口腔症状、pH值、呼吸机相关性肺炎、意外脱管、机械通气的时间以及患者的舒适度。结果观察组护理后即刻的细菌数、护理后2h、4h、6h的细菌数均少于对照组，5d牙菌斑率、口腔细菌阳性率均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组护理后的口腔溃疡、疱疹、口臭、呼吸机相关性肺炎的发生率低于对照组，护理5 d时的口腔pH值高于对照组，机械通气时间短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组的舒适度差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论带负压式牙刷刷牙法能够有效清除气管插管患者的口腔细菌，预防感染的发生，优于传统的口腔护理方法。 展开更多
关键词 负压式牙刷刷牙法 气管插管 口腔护理 细菌
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SLC基因家族单核苷酸多态性与汉族孕产妇重度子痫前期易感性的关系 被引量：2
5
作者 杨博 黄湘 +5 位作者 邬敏志 黄海志 何连艳 杨维 钟苑芳 谭家余 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期457-460,共4页
目的探讨SLC基因家族单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNPs）与汉族孕产妇重度子痫前期易感性的相关性。方法选取2011年3月至2013年3月确诊的合并重度子痫前期孕产妇125例和健康孕产妇140例为研究对象,利用Mass ARRAY-... 目的探讨SLC基因家族单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNPs）与汉族孕产妇重度子痫前期易感性的相关性。方法选取2011年3月至2013年3月确诊的合并重度子痫前期孕产妇125例和健康孕产妇140例为研究对象,利用Mass ARRAY-IPLEX技术和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱平台（MALDI-TOF-MS）对SLC9A3、SLC4A1和SLCO4C1基因的4个SNPs位点进行基因分型。结果基因分型成功率为98.11%。与对照组相比,重度子痫前期组rs2074107的等位基因分布（χ^2=0.992,P=0.319）和基因型分布（χ^2=0.886,P=0.648）均无显著性差异。与对照组相比,重度子痫前期组rs2857078、rs4957061和rs10066650的等位基因分布（χ~2=7.720,P=0.005;χ^2=19.755,P=0.000;χ^2=15.078,P=0.000）和基因型分布（χ^2=6.608,P=0.037;χ^2=20.116,P=0.000;χ^2=12.026,P=0.002）均具有显著性差异,但进行Bonferroni校正后rs2857078位点的2组间基因型分布无显著性差异（Pc=0.074）,而rs4957061和rs10066650的2组间基因型分布均具有显著性差异（Pc=0.000,Pc=0.008）。与CC基因型相比,rs4957061的TT基因型显著增加重度子痫前期发生的危险性（P=0.001）,OR值（95%可信区间）为3.080（1.615~5.875）。如表3与TT基因型相比,rs10066650的GT和GG基因型均增加重度子痫前期发生的危险性（P=0.033,P=0.003）,OR值分别为1.938（1.050~3.577）和5.814（1.628~20.758）。结论 SLC9A3和SLCO4C1基因的单核苷酸多态性可能与重度子痫前期易感性有关。 展开更多
关键词 重度子痫前期 SLC基因家族 多态性 单核苷酸 基质辅助激光解吸电离
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三种不同呼吸机撤机效果观察及撤机失败影响因素研究 被引量：2
6
作者 何连艳 《黑龙江医学》 2016年第8期780-781,共2页
目的探究3种不同呼吸机撤机失败的原因及撤机效果。方法将中山市博爱医院2015-06—2015-12间重症监护室内进行呼吸机治疗的患者150例作为研究对象,按数字奇偶法随机分为3组,每组各50例,甲组应用呼吸机智能模式脱机,乙组应用医师经验脱机... 目的探究3种不同呼吸机撤机失败的原因及撤机效果。方法将中山市博爱医院2015-06—2015-12间重症监护室内进行呼吸机治疗的患者150例作为研究对象,按数字奇偶法随机分为3组,每组各50例,甲组应用呼吸机智能模式脱机,乙组应用医师经验脱机,丙组应用护士主导脱机,比较3组患者撤机效果与成功率。结果 3组患者撤机并发症发生率比较,甲组显著低于乙组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);撤机成功率比较,甲组明显优于乙组、丙组,甲组丙组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);呼吸机相关肺炎、血清蛋白水平、机械通气时间及不良的心理因素,是导致撤机失败重要原因。结论呼吸机智能模式撤机方案相较于护士主导撤机及医师经验撤机,成功率最高,且患者并发症少,日常护理可通过对其补充能量,增强心理护理与缩短通气的时间等方式来提高撤机的成功率。 展开更多
关键词 呼吸机 撤机 失败因素
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强化性护理干预对急危重症产妇剖宫产术后腹胀的影响 被引量：2
7
作者 罗宇 李景姗 何连艳 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第10期77-77,79,共2页
目的探究强化性护理干预对急危重症产妇剖宫产术后腹胀的影响。方法选取2019年3月至2020年3月来我院行剖宫产的急危重症产妇共100例。根据产妇床号的单双号将患者分为对照组和研究组,每组各纳入50例产妇。对照组产妇常规护理干预产妇剖... 目的探究强化性护理干预对急危重症产妇剖宫产术后腹胀的影响。方法选取2019年3月至2020年3月来我院行剖宫产的急危重症产妇共100例。根据产妇床号的单双号将患者分为对照组和研究组,每组各纳入50例产妇。对照组产妇常规护理干预产妇剖宫产术后腹胀,研究组在对照组基础之上采用强化护理干预。比较两组产妇首次肛门排气时间、术后腹胀发生率评分。结果研究组产妇首次肛门排气时间比对照组短,差异有统计学意义,P<0.05;研究组术后腹胀发生率(18.0%)低于对照组(2.0%),差异有统计学意义,P<0.05。结论强化性护理干预能减少患者术后腹胀的发生率,缩短急危重症产妇的肛门排气时间,进一步提高了产妇的生活质量。 展开更多
关键词 强化性护理 急危重症产妇 剖宫术 腹胀
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