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中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2020) 被引量：253
1
作者 无 葛继荣 +12 位作者 王和鸣 郑洪新 罗毅文 王金榜 赵咏芳 万小明 卢敏 何承建 董忠 周红军 李刚 孙善斌 林晓生 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1717-1725,共9页
中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会中医药专家委员会通过文献检索和评价,结合医师问卷调查,经专家组讨论、征求中医药专委会委员意见和咨询中医骨伤科界名老专家建议,对《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2015)》进行了详实修订... 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会中医药专家委员会通过文献检索和评价,结合医师问卷调查,经专家组讨论、征求中医药专委会委员意见和咨询中医骨伤科界名老专家建议,对《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2015)》进行了详实修订。2020版共识内容包括:临床表现和诊断、中医学的病因病机、治则、辨证施治、临床推荐意见、临床疗效评价和监测、治未病与健康管理等,增加了临床表现腰膝酸软、骨密度测量临床指征、骨质疏松脆性骨折诊断标准、骨质疏松症风险评估、中医病因、针灸治疗和中医证候分级量化评分标准等内容。本共识突出中医药的特色和优势,坚持中西医并重,传承精华,守正创新,旨在为临床医师防治原发性骨质疏松症和科学研究提供参考。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 中医 中药 辨证施治 治未病
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创伤骨科患者围术期下肢静脉血栓形成诊断及防治专家共识(2022年) 被引量：44
2
作者 周武 曹发奇 +44 位作者 曾睿寅 姜保国 唐佩福 吴新宝 余斌 侯志勇 黎健 苏佳灿 刘国栋 禹宝庆 袁志 倪江东 陈雁西 傅德皓 童培建 王栋梁 张殿英 张鹏 张云飞 牛丰 杨雷 杨强 施忠民 周强 王俊文 王勇 何承建 车彪 赵猛 夏平 熊蠡茗 曹烈虎 陈晓 李卉 孙云 胡良聪 胡衍 刘梦非 米博斌 熊元 薛航 林泽 张英泽 胡豫 刘国辉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期23-31,共9页
下肢深静脉血栓形成(DVT)是创伤骨科患者的主要并发症之一,严重DVT甚至会影响动脉供血,出现相应肢体供血不足。若发生血栓脱落可并发肺栓塞,病死率较高。临床上下肢骨折患者DVT的治疗和康复策略均有其特殊性。创伤骨科患者并发DVT已经... 下肢深静脉血栓形成(DVT)是创伤骨科患者的主要并发症之一,严重DVT甚至会影响动脉供血,出现相应肢体供血不足。若发生血栓脱落可并发肺栓塞,病死率较高。临床上下肢骨折患者DVT的治疗和康复策略均有其特殊性。创伤骨科患者并发DVT已经引起广泛的关注与研究,预防和治疗DVT的最佳措施也在不断发展。近年来国内外陆续更新了一系列血栓防治指南,但临床上对于不同创伤骨折患者DVT的防治方式仍有不少疑惑。因此,笔者在总结国内外最新的循证医学证据和广大专家的临床经验基础上,针对创伤骨科患者DVT的临床诊疗和预防方案进行总结,就下肢DVT的诊断、评估、治疗及预防措施等方面制订本共识,为创伤骨科患者下肢DVT的处理提供一套适合我国国情且简便易行的方案,以期改善患者预后,提高其生活质量。 展开更多
关键词 创伤骨科患者 并发肺栓塞 循证医学证据 下肢静脉血栓形成 血栓脱落 下肢骨折患者 供血不足 动脉供血
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外固定支架结合小夹板固定分阶段治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效 被引量：25
3
作者 杨傲飞 邹季 何承建 《骨科》 CAS 2018年第4期279-284,共6页
目的探讨急诊行外固定支架治疗的C型桡骨远端骨折病人术后早期去除外固定支架,改用小夹板外固定的临床疗效。方法对2012年3月至2015年3月于湖北省中医院急诊行外固定支架固定治疗的90例C型桡骨远端骨折病人的临床资料进行回顾性分析,按... 目的探讨急诊行外固定支架治疗的C型桡骨远端骨折病人术后早期去除外固定支架,改用小夹板外固定的临床疗效。方法对2012年3月至2015年3月于湖北省中医院急诊行外固定支架固定治疗的90例C型桡骨远端骨折病人的临床资料进行回顾性分析,按术后外固定支架的固定时间分为小夹板组和对照组。小夹板组44例,男17例,女27例;年龄为62～85岁,平均70.5岁;急诊采用外固定支架固定,术后3～4周去除外固定支架而改用小夹板继续固定2～3周。对照组共46例,男16例,女30例;年龄为61～87岁,平均71.3岁;急诊采用外固定支架固定,术后6～7周去除外固定支架。比较两组病人术后6、12个月的Gartland-Werley评分及病人满意率。结果随访12～36个月,平均23.6个月。术后6个月,小夹板组和对照组的Gartland-Werley评分分别为(3.67±2.68)分、(4.12±2.64)分,优良率分别为88.64%、86.96%;术后12个月,小夹板组和对照组的评分分别为(2.99±2.18)分、(3.44±2.76)分,优良率分别为95.45%、93.48%,两组的Gartland-Werley评分、优良率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。小夹板组和对照组术后7周的治疗满意率分别为90.91%(40/44)、65.22%(30/46),差异有统计学意义(χ~2=8.588,P=0.003)。结论采用外固定支架结合小夹板外固定分阶段治疗C型桡骨远端骨折,临床疗效满意,提高了病人满意度,是一种可靠的治疗选择。 展开更多
关键词 桡骨骨折 外固定器 小夹板 康复
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PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效比较 被引量：22
4
作者 杨傲飞 邹季 何承建 《山东医药》 CAS 2018年第16期52-54,共3页
目的比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效及安全性。方法选择骨质疏松性椎体压缩性骨折患者150例,随机分为PVP组76例与PKP组74例。PVP组采用高黏度骨水泥(膨胀式)PVP治疗,PKP组采用PKP治... 目的比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效及安全性。方法选择骨质疏松性椎体压缩性骨折患者150例,随机分为PVP组76例与PKP组74例。PVP组采用高黏度骨水泥(膨胀式)PVP治疗,PKP组采用PKP治疗。记录两组手术切口长度、术中透视次数、骨水泥用量、手术时间、术后下地时间,术前及术后3天、6个月、12个月椎体前缘高度丢失率、矢状位后凸Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,术后并发症发生情况。结果两组手术切口长度、骨水泥用量、术后下地时间比较P均>0.05,PVP组术中透视次数少于PKP组、手术时间短于PKP组(P均<0.05)。与同组术前比较,两组术后3天、6个月、12个月椎体前缘高度丢失率、矢状位后凸Cobb角、VAS、ODI评分均降低(P均<0.05)。术后3天、6个月、12个月,两组相同时间点椎体前缘高度丢失率、矢状位后凸Cobb角、VAS、ODI评分比较P均>0.05。两组均未发生骨水泥渗漏。PVP组发生邻近椎体骨折4例(5.26%)、伤椎椎体再骨折2例(2.63%),PKP组分别为6例(8.11%)、4例(5.41%),两组比较P均>0.05。结论骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用PVP或PKP治疗效果均较好、安全性均较高,但PVP术中透视次数更少,手术时间更短。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松 椎体成形术 椎体后凸成形术 高黏度骨水泥
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单侧与双侧入路行高黏度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对比分析 被引量：21
5
作者 杨傲飞 邹季 +1 位作者 鲁齐林 何承建 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第14期2377-2380,共4页
目的探讨采用单侧与双侧入路行高粘度骨水泥椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的临床疗效及临床意义。方法将96例椎体压缩性骨折患者随机分为单侧组和双侧组,每组48例。两治疗组分别于治疗前和治疗后1、3、6、12个月行腰椎正侧位X线,收集病... 目的探讨采用单侧与双侧入路行高粘度骨水泥椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的临床疗效及临床意义。方法将96例椎体压缩性骨折患者随机分为单侧组和双侧组,每组48例。两治疗组分别于治疗前和治疗后1、3、6、12个月行腰椎正侧位X线,收集病椎的高度、Cobb角等,采用ODI评分进行评分。结果在椎体高度、VAS评分及Cobb角方面,在术后1、3、12个月时,两组间比较均无明显差异。在ODI评分方面,两组间比较,术后1月、3月,两组间比较均无明显差异,术后12个月时,双侧组要优于单侧组。结论对于老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者,采用单侧与双侧入路行高黏度骨水泥椎体成形术治疗,均能取得良好的临床疗效,单侧入路在手术时间、X线透视次数等方面明显优于双侧入路,但在提高患者生存质量方面,双侧入路有优于单侧入路的趋势。 展开更多
关键词 高黏度 骨水泥 椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折
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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间创伤骨科急诊手术处理专家共识 被引量：20
6
作者 刘静 李卉 +40 位作者 周武 刘国辉 张英泽 姜保国 唐佩福 刘国栋 吴新宝 袁志 周方 王天兵 付中国 侯志勇 苏佳灿 余斌 邵增务 夏天 熊蠡茗 方跃 王光林 林朋 陈雁西 倪江东 杨雷 王栋梁 何承建 刘曦明 车彪 李亚明 王俊文 陈明 赵猛 曹发奇 孙云 米博斌 刘梦非 熊元 薛航 胡良聪 胡益强 陈朗 闫晨晨 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期111-116,共6页
自2019年12月开始,湖北省武汉市相继出现新型冠状病毒感染肺炎(NCP)患者,并迅速扩散到整个湖北省乃至全国。其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),其传染性强,可经过多种途径传播,人群普遍易感,给NCP的防控带来了巨大的困难。笔者基... 自2019年12月开始,湖北省武汉市相继出现新型冠状病毒感染肺炎(NCP)患者,并迅速扩散到整个湖北省乃至全国。其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),其传染性强,可经过多种途径传播,人群普遍易感,给NCP的防控带来了巨大的困难。笔者基于部分创伤骨科患者具有急诊手术需求和华中科技大学同济医学院附属协和医院及湖北省及全国多家抗疫一线医务工作者的救治经验,结合目前国内外关于抗击NCP疫情以及创伤骨科救治原则的最新文献和循证医学证据,制订本专家共识,系统规范NCP疫情防控期间创伤骨科患者行急诊手术治疗的临床路径和防护措施,为各级医院开展创伤骨科患者急诊手术处理提供参考。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 骨折 外科手术 专家共识
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LCP与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比 被引量：18
7
作者 杨傲飞 何承建 徐超敏 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第8期680-682,共3页
目的回顾性分析比较运用股骨近端锁定钢板(LCP)和动力髋钢板(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对89例分别采用LCP(37例)和DHS(52例)内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者进行随访,比较LCP组与DHS组术后疗效。结果 88例获得... 目的回顾性分析比较运用股骨近端锁定钢板(LCP)和动力髋钢板(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对89例分别采用LCP(37例)和DHS(52例)内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者进行随访,比较LCP组与DHS组术后疗效。结果 88例获得随访6～41个月,平均24.6个月。LCP组在负重时间、骨折愈合时间等方面明显优于DHS组,髋关节功能评分优良率显著高于DHS组。结论采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效要优于动力髋。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 锁定钢板 动力髋 内固定
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骶管注射联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床观察 被引量：18
8
作者 许来峰 左娟 何承建 《颈腰痛杂志》 2016年第6期553-554,共2页
在椎间盘突出症中，腰椎间盘突出症最为常见，占90％左右。通过对临床89例患者进行研究发现，80％～90％腰椎间盘突出症的患者可通过保守治疗获得疗效Ⅲ。同时保守治疗方法也很多，而我院采用骶管注射联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症患... 在椎间盘突出症中，腰椎间盘突出症最为常见，占90％左右。通过对临床89例患者进行研究发现，80％～90％腰椎间盘突出症的患者可通过保守治疗获得疗效Ⅲ。同时保守治疗方法也很多，而我院采用骶管注射联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症患者取得了较为满意的疗效。针对2010—07—2013—05收治的127例腰椎间盘突出症，现进行回顾性分析，为骨科、疼痛科及康复科临床医师参考，现报告如下。 展开更多
关键词 骶管注射 神经阻滞 腰椎间盘突出症
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动力化前路方形区钛板螺钉系统内固定治疗伴方形区移位的老年髋臼骨折 被引量：15
9
作者 王威 蔡贤华 +5 位作者 刘曦明 徐峰 汪国栋 何承建 覃宇宙 王智祥 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期647-654,共8页
目的探讨切开复位动力化前路方形区钛板螺钉系统（DAPSQ）内固定治疗伴方形区移位的老年髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月期间收治的18例伴方形区移位的老年髋臼骨折患者资料。男13例，女5例；年龄为61．78岁... 目的探讨切开复位动力化前路方形区钛板螺钉系统（DAPSQ）内固定治疗伴方形区移位的老年髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月期间收治的18例伴方形区移位的老年髋臼骨折患者资料。男13例，女5例；年龄为61．78岁，平均67．8岁；骨折按Letoumel—Judet分型：前柱骨折4例，前柱伴后半横形骨折5例，双柱骨折8例，T形骨折1例。受伤至手术时间平均为6．5d。所有患者均采用DAPSQ内固定治疗，即应用单一髂腹股沟入路钛板塑形后加方形区螺钉内固定，必要时联合后柱拉力螺钉固定。结果18例患者术后获12～35个月（平均26个月）随访。术后采用Matta标准评定骨折复位质量：优9例，良6例，差3例。骨折愈合时间为2～4个月，平均3．5个月。末次随访时按改良Merle d＇Aubign6和Postel评分系统评定患髋功能：9．18分（平均16．3分），优7例，良7例，可2例，差2例；按髋关节Harris评分系统评定患髋功能：平均87．6分（58～98分），优7例，良8例，可1例，差2例。术后并发症：尿路感染1例，股外侧皮神经损伤1例，异位骨化1例（BrookerⅠ级），创伤性关节炎5例（其中2例行全髋关节置换术）。结论切开复位DAPSQ内固定治疗伴方形区移位的老年髋臼骨折，可固定和维持方形区骨折的稳定，保留患者髋关节功能，临床疗效良好。 展开更多
关键词 髋臼 骨折 骨折固定术 内 骨板 老年人
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经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量：14
10
作者 张志文 何承建 +2 位作者 文峰 毛田 席金涛 《实用骨科杂志》 2017年第12期1113-1115,共3页
目的探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法选择2015年1月至2015年12月收治的采用经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者58例,其中男38例,女20例;年龄33~80岁,平均(55±12.4)岁。根据术前及术后3h、1个月、3个月... 目的探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法选择2015年1月至2015年12月收治的采用经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者58例,其中男38例,女20例;年龄33~80岁,平均(55±12.4)岁。根据术前及术后3h、1个月、3个月、1年患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及改良的MacNab标准评价临床疗效。结果 58例患者手术均顺利完成,手术时间平均(60.00±15.00)min,无硬膜囊破裂、神经及血管损伤、感染等并发症。所有病例腰腿痛症状较前均明显缓解,并获1~3个月随访,术后复查MRI证实突出髓核组织均切除彻底,神经根及硬膜囊受压解除。术后3个月随访,腰痛VAS评分术前及术后的差值为(4.7±1.2)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。根据改良的MacNab标准,优44例,良10例,一般4例,优良率93.1%。结论经皮椎间孔治疗腰椎间盘突出症具有手术时间短、创伤小和临床效果确切等优点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 疗效
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骨仙片对小鼠骨折愈合的ⅠⅡ型胶原基因表达影响的实验研究 被引量：13
11
作者 魏玉玲 何承建 梁克玉 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2003年第6期22-24,共3页
目的 :采用基因技术 ,旨在从分子水平探讨骨仙片的作用机理。方法 :取 1 2 0只昆明小鼠造成桡骨1 .5 mm缺损骨折 ,随机分为两组 :服药组及未服药组各 60只 ,在术后 2 w及 4w,分别进行骨痂总 RNA的分离提取 ,通过与 、 型胶原质粒探针 (... 目的 :采用基因技术 ,旨在从分子水平探讨骨仙片的作用机理。方法 :取 1 2 0只昆明小鼠造成桡骨1 .5 mm缺损骨折 ,随机分为两组 :服药组及未服药组各 60只 ,在术后 2 w及 4w,分别进行骨痂总 RNA的分离提取 ,通过与 、 型胶原质粒探针 ( p Mco1 1 a-1及 p Mco1 1 2 al-1 )斑点杂交 ,比较 型胶原 m RNA表达的变化。结果 : 型胶原 m RNA表达在术后 2 w明显小于 4w, 型胶原 m RNA表达术后 2 w明显大于 4w,提示 型胶原 m RNA表达代表骨形成及塑形的特征标志 , 型胶原 m RNA表达代表软骨修复的特征标志。 型胶原 m RNA表达量 ,服药组 >未服药组 , 型胶原 m RNA表达量 ,服药组 <未服药组 ,提示服药组骨形成迅速 ,由软骨修复期提早进入骨修复及塑形期。结论 展开更多
关键词 骨折愈合 骨仙片/中医药疗法 胶原基因表达
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单侧与双侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的对比研究 被引量：14
12
作者 何承建 杨傲飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第3期227-229,共3页
目的通过对行PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）病例的单、双侧经椎弓根手术人路的对比，探讨单、双侧经椎弓根手术人路对术后疗效是否存在影响。方法选择自2009-03—2012—04采用单侧（单侧组）或双侧（双侧组）经椎弓根行经皮... 目的通过对行PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）病例的单、双侧经椎弓根手术人路的对比，探讨单、双侧经椎弓根手术人路对术后疗效是否存在影响。方法选择自2009-03—2012—04采用单侧（单侧组）或双侧（双侧组）经椎弓根行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗的OVCFs，其中单侧组46例，双侧组50例，统计2组围手术期及术后随访的临床资料，对比分析2组间各项指标之间的差异是否具有统计学意义。结果96例均获得随访，时间12—48个月，平均34．6个月，在住院天数、下地活动、VAS评分等方面，2组间差异无统计学意义（P〉0．05）；关于椎体高度和Cobb角，末次随访与术后1周数据比较，双侧组差异无统计学意义（P〉0．05），而单侧组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用单侧或双侧经椎弓根行PKP治疗OVCFs均可取得良好的疗效．但是随着时间的延长，在维持椎体高度及矫正后凸畸形方面．经双侧人路方法的疗效要优于单侧。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 单侧 双侧 椎体后凸成形术
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督脉外置电场治疗脊髓损伤的实验研究 被引量：9
13
作者 魏玉玲 何承建 梁克玉 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1993年第1期15-18,共4页
采用４０只Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｕｌｅｙ种大白鼠，以改良式Ａｌｌｅｎ’ｓ法（１０×１０ Ｇ－ｃｍ）造成Ｔ１０以下完全性截瘫。随机分为治疗组（应用督脉外置电场，３０ｍｉｎ／ｄ）及对照组（不作处理）。１月后经Ｇａｌｅ的... 采用４０只Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｕｌｅｙ种大白鼠，以改良式Ａｌｌｅｎ’ｓ法（１０×１０ Ｇ－ｃｍ）造成Ｔ１０以下完全性截瘫。随机分为治疗组（应用督脉外置电场，３０ｍｉｎ／ｄ）及对照组（不作处理）。１月后经Ｇａｌｅ的联合行为记分法、组织学检查与组织形态学计量分析、脊髓诱发电位等检查，结果表明两者之间有非常明显差异及明显差异（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。本实验有力证明督脉外置电场疗法具有使用简便、安全有效的优点，值得推广。作者并对其作用机制进行了探讨。 展开更多
关键词 督脉 外置电场 脊髓 损伤
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当归预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究 被引量：7
14
作者 何承建 曾俊华 +3 位作者 魏玉玲 白书臣 陈大伟 许申明 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2007年第7期53-55,共3页
目的:探讨当归预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的效果。方法:24只新西兰兔L2和L5节段行椎板切除术,去除硬膜外脂肪,分为两组:A组为当归组;B组为生理盐水组。分别在L2和L5椎板缺损区注入当归液和生理盐水,术后取材作光镜、透镜观察。结果... 目的:探讨当归预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的效果。方法:24只新西兰兔L2和L5节段行椎板切除术,去除硬膜外脂肪,分为两组:A组为当归组;B组为生理盐水组。分别在L2和L5椎板缺损区注入当归液和生理盐水,术后取材作光镜、透镜观察。结果:当归组炎性细胞渗出较少,成纤维细胞较少,胶原纤维形成较少,硬膜外瘢痕无粘连,脊髓和神经根未见变性和脱髓鞘。生理盐水组硬膜外瘢痕粘连明显。结论:当归可以作为一种良好的材料用于预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的发生。 展开更多
关键词 椎板切除术 术后并发症 中草药 当归注射液
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切开复位内固定与桡骨头假体置换术治疗MasonⅡ～Ⅳ型桡骨头或颈骨折的疗效观察 被引量：12
15
作者 何承建 杨傲飞 +2 位作者 邓小川 肖强兵 蔡贤华 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第5期481-482,共2页
目的探讨微型钢板与假体置换治疗MasonⅡ-Ⅳ型桡骨头、颈骨折的临床疗效。方法运用微型钢板内固定与假体置换治疗46例桡骨头、颈骨折。结果46例获得随访1-4年，肘关节功能评定，内固定组：优16例，良8例，可6例，差2例，优良率75．0％... 目的探讨微型钢板与假体置换治疗MasonⅡ-Ⅳ型桡骨头、颈骨折的临床疗效。方法运用微型钢板内固定与假体置换治疗46例桡骨头、颈骨折。结果46例获得随访1-4年，肘关节功能评定，内固定组：优16例，良8例，可6例，差2例，优良率75．0％；置换组：优8例，良4例，可2例，优良率85．7％。结论采用微型钢板内固定治疗MasonⅡ型桡骨头、颈骨折具有良好的临床疗效，对于桡骨头骨折块多于3块的MasonⅢ、Ⅳ型骨折，运用假体置换治疗近期疗效满意。 展开更多
关键词 桡骨头 桡骨颈 骨折 微型钢板 内固定 假体置换
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盘龙七片配合腰椎小关节松解治疗风湿痹阻型腰椎管狭窄症 被引量：12
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作者 邓小川 杨傲飞 何承建 《中国骨伤》 CAS 2014年第10期833-837,共5页
目的：探讨盘龙七片配合腰椎小关节松解术治疗风湿痹阻型腰椎管狭窄症的临床疗效.方法：自2012年2月至2013年2月,对120例风湿痹阻型腰椎管狭窄症患者的临床资料进行回顾性研究.按治疗方法不同将120例腰椎管狭窄症患者分为盘龙七片组和... 目的：探讨盘龙七片配合腰椎小关节松解术治疗风湿痹阻型腰椎管狭窄症的临床疗效.方法：自2012年2月至2013年2月,对120例风湿痹阻型腰椎管狭窄症患者的临床资料进行回顾性研究.按治疗方法不同将120例腰椎管狭窄症患者分为盘龙七片组和对照组,各60例.盘龙七片组男26例,女34例;年龄46 ～65岁,平均（60.40±3.36）岁;病程2～15年,平均7.6年,采用口服盘龙七片配合腰椎小关节松解治疗.对照组男24例,女36例;年龄48～63岁,平均（61.20±2.47）岁;病程3～14年,平均6.9年,单独腰椎小关节松解治疗.分别于治疗前、治疗后4周、3个月随访时采用JOA评分（15分法）和Oswestry下腰痛功能障碍指数（ODI）对患者的临床疗效进行评价.结果：所有患者获得随访,时间4～7个月,平均5.6个月.术后3个月时,对照组有7例症状复发,盘龙七片组仅1例复发.治疗后4周及3个月时,盘龙七片组ODI、JOA评分明显优于对照组（P＜0.05）.结论：对于风湿痹阻型腰椎管狭窄症患者,采用腰椎小关节松解配合口服盘龙七片法,辅以腰背肌功能锻炼,可缓解腰部及下肢疼痛症状,改善下腰椎功能状态,是保守治疗此类疾病的良好治疗手段. 展开更多
关键词 盘龙七片 腰椎 风湿痹阻 椎管狭窄
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活血化瘀止痛中成药治疗神经根型颈椎病的疗效分析:一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究 被引量：12
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作者 陈峰 胡建华 +13 位作者 邱贵兴 常晓 孙天胜 杨惠林 沈慧勇 童培建 柴益民 张学利 张伟滨 杨志东 姜宏 潘亚林 朱天亮 何承建 《中华骨与关节外科杂志》 2018年第11期826-831,835,共7页
背景:活血化瘀止痛中成药广泛应用于颈椎病的治疗,但目前尚无随机双盲对照研究验证其有效性。目的:进行多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究验证活血化瘀止痛中成药治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性。方法:研究自2015年8月至2017年7... 背景:活血化瘀止痛中成药广泛应用于颈椎病的治疗,但目前尚无随机双盲对照研究验证其有效性。目的:进行多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究验证活血化瘀止痛中成药治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性。方法:研究自2015年8月至2017年7月,由中国国内13家大中型医院联合参与,采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的试验设计,按照3︰1的比例纳入试验组(口服活血化瘀止痛中成药——颈舒颗粒)360例,对照组(口服安慰剂)120例。两组受试者按连续4周,每日3次,每次1袋的剂量口服试验药物或安慰剂,分别在服药后第2周和第4周接受访视,主要疗效指标为疼痛评分(0～100分),观察治疗后疼痛评分变化值及变化率,同时复查相关检验指标并记录不良反应,以评价试验药物的有效性和安全性,根据神经根致压物性质(软压迫、硬压迫及混合压迫)进行亚组分析。结果:完成研究病例数386例,其中试验组299例,对照组87例。试验组、对照组分别有359例和120例进入全分析集(full analysis set,FAS),有299例和91例进入符合方案集(per protocol set,PPS),有358例和117例进入安全性分析集(safety analysis set,SAS)。PPS分析结果显示,对照组和试验组基线VAS评分分别为(49.3±7.0)分和(50.1±7.3)分,两组间无统计学差异(P>0.05),经过4周治疗后,对照组和试验组的VAS评分较基线的下降值分别为(12.9±13.5)分和(22.7±15.1)分,变化率分别为26.52%±27.66%和45.71%±30.10%,与基线比较,各组的前后差异以及变化率均有统计学意义(P<0.001)。比较两组VAS评分下降值和变化率的组间差异有统计学意义(P<0.001)。FAS分析结果类似。亚组分析显示,对于软性压迫者,试验组的VAS评分下降值和变化率较对照组有统计学差异(P<0.05)。结论:该活血化瘀止痛中成药对于治疗神经根型颈椎病在缓解神经根性疼痛方面有效,特别是对于软性压迫的病例� 展开更多
关键词 颈椎病 中成药 临床研究
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股骨颈骨折内固定术失败原因分析及其治疗对策 被引量：11
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作者 毛田 何承建 +2 位作者 钟俊 邱波 汪喆 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第6期518-519,共2页
目的探讨空心螺钉及股骨近端解剖板内固定治疗股骨颈骨折失败的原因,评价改行全髋关节置换术后的疗效。方法对23例股骨颈骨折内固定失败后行全髋关节置换术,根据术前、术后X线片及髋关节功能恢复情况,评价治疗效果。结果术后随访6~13个... 目的探讨空心螺钉及股骨近端解剖板内固定治疗股骨颈骨折失败的原因,评价改行全髋关节置换术后的疗效。方法对23例股骨颈骨折内固定失败后行全髋关节置换术,根据术前、术后X线片及髋关节功能恢复情况,评价治疗效果。结果术后随访6~13个月,平均9个月,髋关节功能根据Harris评分标准：优20例,良3例。结论全髋关节置换术能有效挽救股骨颈骨折内固定失败后髋关节功能,解除疼痛,恢复下肢功能。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 内固定术 失败 全髋关节置换术
原文传递
腰椎间盘突出症中医循证实践指南 被引量：4
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作者 秦晓宽 孙凯 +28 位作者 徐卫国 高景华 姜宏 陈薇 张玲 李振华 李无阴 袁普卫 杨克新 童培建 钟远鸣 朱晓峰 万小明 何承建 王艳国 徐西林 黄勇 张智海 黄异飞 郭伟 曹俊岭 冯天笑 王旭 尹煜辉 王浩 孙传睿 肖想玉 魏戌 朱立国 《西部中医药》 2024年第5期1-15,共15页
背景:腰椎间盘突出症是导致腰痛最常见的原因之一,给患者和社会带来了沉重的经济负担。对绝大部分患者而言,保守治疗是首选。中医药是保守治疗的重要组成部分,日益受到国际的关注。方法:组建多学科专家组成的工作组,通过系统文献检索和... 背景:腰椎间盘突出症是导致腰痛最常见的原因之一,给患者和社会带来了沉重的经济负担。对绝大部分患者而言,保守治疗是首选。中医药是保守治疗的重要组成部分,日益受到国际的关注。方法:组建多学科专家组成的工作组,通过系统文献检索和专家共识确定指南需解决的临床问题,采用GRADE方法对证据质量和推荐意见强度进行分级。结果:指南最终形成20条推荐意见,涉及身痛逐瘀汤、肾着汤、四妙散、独活寄生汤、腰痹通胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、手法、针刀、针刺、电针、中医传统功法(太极拳、八段锦、易筋经)及联合西医常规治疗。西医常规治疗包括非甾体抗炎药物、营养神经类药物、牵引等。结论:这是第一部严格按照国内外规范采用GRADE方法制订的中医药治疗腰椎间盘突出症的中医循证指南,希望指南中推荐意见可以帮助医护工作者更好地照护腰椎间盘突出症患者。 展开更多
关键词 循证实践指南 腰椎间盘突出症 中医药 中西医结合
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加味四妙散合金黄膏治疗急性痛风性关节炎30例 被引量：9
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作者 郝亚洲 张振鹏 +1 位作者 帅权高 何承建 《江西中医药大学学报》 2017年第2期39-40,54,共3页
目的:探讨内服加味四妙散联合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选择2015年3月—2015年12月治疗的60例急性痛风性关节炎患者进行研究。按治疗方法的不同,将60例患者分为观察组和对照组。观察组采用内服加味四妙散、外敷... 目的:探讨内服加味四妙散联合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选择2015年3月—2015年12月治疗的60例急性痛风性关节炎患者进行研究。按治疗方法的不同,将60例患者分为观察组和对照组。观察组采用内服加味四妙散、外敷金黄膏治疗,对照组采用口服塞来昔布胶囊、外搽扶他林乳膏治疗,比较两组治疗前后血尿酸水平、症状体征积分。结果:两组患者治疗后,与治疗前比较,两组血尿酸水平、症状体征积分均明显降低(P<0.05);两组间比较,血尿酸水平无明显差异(P>0.05),观察组症状体征积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组总有效率分别为93.33%、76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生不良反应。结论:加味四妙散内服联合金黄膏外敷能显著改善急性痛风性关节炎患者的症状体征积分,降低血尿酸水平,临床疗效满意。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 痛风 痹证 四妙散 金黄膏
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