基于中医传承辅助系统的肝硬化腹水敷脐用药规律分析 被引量：20

1

作者 代倩兰 江锋 +2 位作者 王京 宫朝玲 史曼玉 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第22期4541-4546,共6页

中药敷脐治疗肝硬化腹水是一种简便有效的特色疗法。该文借助中医传承辅助系统分析中药敷脐治疗肝硬化腹水的组方用药规律。通过检索中国知网、维普数据库、万方数据库近20年来中药敷脐治疗肝硬化腹水的文献为数据源,筛选并建立方剂数据... 中药敷脐治疗肝硬化腹水是一种简便有效的特色疗法。该文借助中医传承辅助系统分析中药敷脐治疗肝硬化腹水的组方用药规律。通过检索中国知网、维普数据库、万方数据库近20年来中药敷脐治疗肝硬化腹水的文献为数据源,筛选并建立方剂数据库,运用频数统计、关联规则(Apriori法、复杂系统熵聚类)等进行数据挖掘,对核心药物及其归经、性味、组方规律、核心组合等进行分析研究。共筛选出治疗肝硬化腹水的敷脐方剂92首,涉及中药109种,分析出14个使用频次10及10以上的药物、19个常用药对,挖掘出12个核心药物组合。使用高频药物为甘遂、冰片、牵牛子、大黄、麝香、大戟、芒硝、肉桂、芫花、商陆等;归经以肺、脾、肾三经为主;药性以寒性药为主,药味以辛味药为主;常用药对为牵牛子-甘遂,冰片-甘遂,甘遂-大戟,甘遂-麝香,大黄-甘遂,甘遂-芫花,冰片-牵牛子,冰片-牵牛子-甘遂,甘遂-槟榔等;组方规律多以攻下逐水类药物为主,配伍通窍类、行气类、温阳类等药物。 展开更多

关键词 肝硬化腹水 敷脐疗法 中药 用药规律 中医传承辅助系统

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胃食管反流病中医诊疗共识对比分析 被引量：13

2

作者 王维 郭志玲 +7 位作者 曹云 何莹 赵晓东 代倩兰 张忠绵 林稼樱 张葳 李志红 《北京中医药》 2019年第7期716-718,共3页

胃食管反流病(GERD)在我国很常见,其引起的一系列症状及并发症严重影响人们的生活质量,临床上合理的诊疗显得尤为重要。中华中医药学会脾胃病分会分别于2009年、2017年组织制定了《胃食管反流病中医诊疗共识意见》,对认识及诊治GERD具... 胃食管反流病(GERD)在我国很常见,其引起的一系列症状及并发症严重影响人们的生活质量,临床上合理的诊疗显得尤为重要。中华中医药学会脾胃病分会分别于2009年、2017年组织制定了《胃食管反流病中医诊疗共识意见》,对认识及诊治GERD具有重要意义。将2009年及2017年的共识意见内容进行对比分析,以明确GERD的诊治。 展开更多

关键词 胃食管反流病 专家共识 中医 诊断 治疗

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新型冠状病毒肺炎中医药预防方案用药规律的比较分析 被引量：9

3

作者 王雪迪 江锋 +3 位作者 于艳卉 代倩兰 鹿振辉 杨先照 《天津中医药》 CAS 2021年第4期426-432,共7页

[目的]比较分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)中医药预防方案不同用药途径的组方用药规律。[方法]检索2020年8月1日(含)前中文数据库(中国知网、万方数据库、维普数据库),国家及各省、自治区和直辖市卫生健康委员会,中医药管理局官方... [目的]比较分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)中医药预防方案不同用药途径的组方用药规律。[方法]检索2020年8月1日(含)前中文数据库(中国知网、万方数据库、维普数据库),国家及各省、自治区和直辖市卫生健康委员会,中医药管理局官方发布的新冠肺炎相关诊疗方案及国医大师、院士、知名中医专家等通过公开渠道发表的预防方案作为数据源,筛选文献、提取资料并建立数据库,运用频数统计、关联规则等方法,对核心药物及其归经、性味、组方规律、核心组合等进行分析。[结果]共纳入133个内服方剂,含中药141味,使用频次最高的药物是甘草,其次为黄芪、金银花、白术、藿香、防风、连翘、桔梗、苍术等;出现频次30次以上的药对分别为黄芪-防风、白术-防风、黄芪-白术、金银花-甘草、黄芪-甘草、黄芪-白术-防风、甘草-防风、白术-甘草、金银花-黄芪。纳入36个外用方剂,含中药51味,使用频次最高的是苍术,其次为艾叶、藿香、白芷、石菖蒲、佩兰等;出现频次最高的药对为艾叶-苍术,其次为艾叶-藿香、藿香-苍术等。从药性归经来看,内服和外用方剂均以温性药物使用最多,主要归肺、脾、胃经。[结论]新冠肺炎中医药预防方案以健脾益气、解毒化湿为主,内服与外用相结合。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 预防 中医药疗法 中医传承辅助平台 用药规律

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细胞自噬及其在肝纤维化中的作用 被引量：8

4

作者 代倩兰 刘绍能 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期1440-1444,共5页

自噬是指真核细胞内细胞器、蛋白质等在溶酶体中被降解及其降解产物被重新利用的过程,其对细胞的增殖、分化及稳态起着重要作用。近年来,自噬在肝纤维化中的作用受到越来越多的关注,干预自噬也许成为治疗肝纤维化的新方法。总结了自噬... 自噬是指真核细胞内细胞器、蛋白质等在溶酶体中被降解及其降解产物被重新利用的过程,其对细胞的增殖、分化及稳态起着重要作用。近年来,自噬在肝纤维化中的作用受到越来越多的关注,干预自噬也许成为治疗肝纤维化的新方法。总结了自噬的过程、功能及在肝纤维化中作用,这些研究揭示了自噬对肝纤维化作用机制的复杂性,也启示未来需要找到干预自噬更加可靠、确定的机制和靶点,进而为治疗肝纤维化提供新途径。 展开更多

关键词 自噬 肝硬化 肝星状细胞

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基于中医精气理论探讨细胞自噬与精化气的关联性 被引量：3

5

作者 代倩兰 刘绍能 《环球中医药》 CAS 2023年第1期107-110,共4页

精是人体生命之本原,气是人体生命之维系,精能化气。细胞自噬是通过降解、重利用自身物质来维持细胞和机体稳态的过程,对人体的生长发育和疾病的发生发展起着重要作用。细胞自噬从中医精气理论分析,是一种精化气的过程,而且气可以通过... 精是人体生命之本原,气是人体生命之维系,精能化气。细胞自噬是通过降解、重利用自身物质来维持细胞和机体稳态的过程,对人体的生长发育和疾病的发生发展起着重要作用。细胞自噬从中医精气理论分析,是一种精化气的过程,而且气可以通过信息传递功能调控自噬。细胞自噬亦是精化气功能的重要体现。细胞自噬产生的新陈代谢是气化的一种形式,自噬功能主导的细胞成分变化及细胞分化是气化功能对人体生长发育作用的重要表现。细胞自噬具有抵御外邪、防御疾病的功能,这也是气防御功能的一种微观表现。此外,自噬激活的过程是一种精化气、阴化阳的转化,其过程需要保持阴阳平衡才能维持细胞的正常功能,而且细胞自噬对疾病具有双向调节的作用,细胞自噬的这种动态平衡调节属性是精气阴阳调和的体现。 展开更多

关键词 精气理论 细胞自噬 气 精化气 气化 阴阳 新陈代谢 能量转化

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基于名医传承辅助平台探讨姚乃礼治疗胃食管反流病用药规律 被引量：1

6

作者 陈月 刘慧敏 +2 位作者 代倩兰 胡好颖 刘绍能 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第10期13-18,I0001,I0002,共8页

目的基于名医传承辅助平台分析姚乃礼教授治疗胃食管反流病的用药特点和规律,为总结名老中医学术思想、传承名老中医经验提供参考。方法通过对姚乃礼教授治疗胃食管反流病的病案进行统计收集,在名医传承辅助平台中建立医案和队列,对数... 目的基于名医传承辅助平台分析姚乃礼教授治疗胃食管反流病的用药特点和规律,为总结名老中医学术思想、传承名老中医经验提供参考。方法通过对姚乃礼教授治疗胃食管反流病的病案进行统计收集,在名医传承辅助平台中建立医案和队列,对数据进行标准化处理后,采用该平台分析模块建立“症状-药物”“药物-药物”的关联网络,分析处方中药物的性味、归经、用药频次,并进行药物聚类分析以及药症关联,明确姚教授临床实践的核心用药,探索其用药特点和规律。结果通过名医传承辅助平台,分析了姚教授100个医案,其中用药146味,药物以性温、寒居多,主要为味甘之品,多归于脾、肝经,用药频次居前五位的药物为:茯苓、黄连、法半夏、白术、浙贝母,对药物聚类分析得到八类潜在的药物群。结论姚乃礼教授治疗胃食管反流病抓住其“脾虚失运,气机失畅,胃失濡润,痰热互结,气病及血”的基本病机,注重辨病期、辨病因、辨气血,治以健脾和胃,疏肝降逆,化痰清热,调理气血。 展开更多

关键词 名医传承平台 胃食管反流病 用药规律

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姚乃礼经验方治疗慢性非萎缩性胃炎的效果观察 被引量：1

7

作者 张易从 叶帆 +3 位作者 刘慧敏 刘绍能 代倩兰 陈月 《长春中医药大学学报》 2023年第11期1221-1225,共5页

目的观察姚乃礼经验方治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法采用前瞻性病例系列研究设计,连续入组并观察自2018年12月1日-2021年10月31日在中国中医科学院广安门医院姚乃礼门诊就诊的慢性非萎缩性胃炎患者的就诊情况,收集并统计门诊患... 目的观察姚乃礼经验方治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法采用前瞻性病例系列研究设计,连续入组并观察自2018年12月1日-2021年10月31日在中国中医科学院广安门医院姚乃礼门诊就诊的慢性非萎缩性胃炎患者的就诊情况,收集并统计门诊患者的一般情况及疗效评价资料(主要症状积分、主要症状治疗情况、炎症指标、胃肠激素指标、胃肠道症状分级评分表、汉密尔顿焦虑量表、自评医疗成效MYMOP量表、不良事件统计)。结果共206例患者完成研究,其中男性99例,女性107例,年龄23~83岁,中位数41.5岁,病程范围为3~372个月,中位数为13个月;治疗后胃胀、胃痛、嗳气、反酸、腹胀、烧心、嘈杂等主要症状的症状积分较治疗前均有不同程度的减低,差异具有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比,患者白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死细胞因子-α(TNF-α)、胃泌素(GAS)水平及胃肠道症状分级评分表(GSRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著下降,胃动素(MTL)、表皮生长因子(EGF)水平显著上升,差异具有统计学意义(P<0.01)。主要症状治疗总有效率均>75%;患者的自评医疗成效问卷(MYMOP)治疗前后总得分比较,差异具有统计学意义(P<0.01);本次临床研究期间患者均未出现不良反应。结论姚乃礼使用经验方辨证治疗慢性非萎缩性胃炎,可显著改善胃痛、胃胀、嘈杂、嗳气等临床症状,使患者炎症指标、胃肠激素指标水平恢复正常状态,改善胃肠道症状及焦虑心理状态,且未见肝、肾功能等指标的异常及不良反应。 展开更多

关键词 慢性非萎缩性胃炎 姚乃礼 炎症 胃肠激素

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芪术颗粒对肝纤维化模型大鼠肝脏细胞自噬的影响 被引量：1

8

作者 代倩兰 刘绍能 +5 位作者 陶夏平 燕东 刘慧敏 马继征 路迎东 姜心航 《环球中医药》 CAS 2023年第2期191-195,共5页

目的观察芪术颗粒对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型自噬的影响。方法将40只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、复方鳖甲软肝片组、芪术颗粒组,除正常对照组外其余各组均腹腔注射CCl4建立肝纤维化模... 目的观察芪术颗粒对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型自噬的影响。方法将40只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、复方鳖甲软肝片组、芪术颗粒组,除正常对照组外其余各组均腹腔注射CCl4建立肝纤维化模型,按照组别对应处理。4周后取肝组织,Western blot法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)及自噬相关基因3(autophagy-related gene 3,Atg3)、自噬相关基因Beclin1介导的蛋白表达,Real-time PCR检测Atg3、Beclin1基因表达,电镜下观察自噬情况。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠肝α-SMA蛋白显著增多(P<0.01);与模型对照组比较,复方鳖甲软肝片组、芪术颗粒组肝α-SMA蛋白显著减少(P<0.05);与正常对照组比较,模型对照组大鼠肝Atg3蛋白表达显著增加(P<0.01),Atg3基因表达增加,Beclin1蛋白及基因表达增加,自噬溶酶体和自噬体数量增多;与模型对照组比较,芪术颗粒组、复方鳖甲软肝片组Atg3蛋白及基因表达降低(P<0.05),芪术颗粒组Beclin1蛋白及基因表达降低(P<0.05),芪术颗粒组、复方鳖甲软肝片组组织中自噬溶酶体、自噬体数量减少。结论芪术颗粒可通过抑制肝脏细胞Atg3、Beclin1表达而影响自噬从而发挥其抗肝纤维化作用。 展开更多

关键词 芪术颗粒 肝纤维化 自噬 Atg3 BECLIN1

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中西医联合与单纯西医治疗结核病所致药物性肝损伤的对比分析(2000—2019年文献复习) 被引量：4

9

作者 王雪迪 江锋 +2 位作者 代倩兰 王京 王冬梅 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第2期126-132,共7页

目的通过搜集文献分析中西医联合治疗结核病所致药物性肝损伤的发生情况,为临床合理用药提供参考。方法通过计算机检索2000年1月至2019年7月国内外数据库(中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed)公开发表的中西医联合治疗结... 目的通过搜集文献分析中西医联合治疗结核病所致药物性肝损伤的发生情况,为临床合理用药提供参考。方法通过计算机检索2000年1月至2019年7月国内外数据库(中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed)公开发表的中西医联合治疗结核病的相关文献,纳入原发病为结核病,试验组为中西医联合抗结核药物治疗方案,对照组为西医抗结核药物治疗方案,文献中有肝损伤病例报告,肝损伤患者原发疾病、用药方法与剂量等资料的文献。通过阅读摘要和全文剔除不符合要求(非临床试验研究、文献回顾性研究、综述等)的文献、文献信息提供不完整或出现错误,以及质量较低或数据可信度差的文献,最终纳入22篇文献。采用SPSS 23.0软件对数据进行统计学分析,计数资料的比较采用χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果纳入的22篇文献中,结核病患者2561例。试验组的肝损伤发生率[12.05%(156/1295)]明显低于对照组[24.33%(308/1266)](χ~2=65.096,P<0.001)。其中试验组的初治方案、复治方案、耐药结核病方案患者肝损伤的发生率[分别为10.65%(23/216)、4.35%(3/69)、10.86%(19/175)]明显低于对照组[分别为25.12%(54/215)、13.04%(9/69)、26.75%(42/157)](χ~2=15.371,P<0.001;χ~2=3.286,P=0.070;χ~2=13.940,P<0.001)。结论与单纯西医抗结核药物治疗方案相比,中西医联合治疗方案能在一定程度上减少抗结核药物治疗所致药物性肝损伤的发生。 展开更多

关键词 抗结核药 中草药 药物疗法 联合 药物性肝损伤 综述文献(主题) 数据说明 统计 对比研究 中西医联合

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基于扎根理论的名老中医经验传承内容研究——以姚乃礼教授为例

10

作者 陈月 刘慧敏 +2 位作者 张荣 代倩兰 刘绍能 《西部中医药》 2023年第12期12-17,共6页

目的:探索并初步建立姚乃礼教授经验传承的理论模型,在此基础上建立名老中医传承内容模式理论模型。方法:采用定性研究方法,对相关人员进行访谈,并整理、收集医案、文献资料,运用扎根理论对原始资料进行编码和分析。结果:初步建立了姚... 目的:探索并初步建立姚乃礼教授经验传承的理论模型,在此基础上建立名老中医传承内容模式理论模型。方法:采用定性研究方法,对相关人员进行访谈,并整理、收集医案、文献资料,运用扎根理论对原始资料进行编码和分析。结果:初步建立了姚乃礼教授经验传承模式的理论模型,以此为基础建立了“以道为主,道、术、理结合,全面传承名老中医经验”为核心的名老中医传承模式理论模型。结论:名老中医经验传承是一项复杂的工作,包含了道、术、理三方面的内容。运用扎根理论研究名老中医经验传承内容有利于构建系统的理论体系,有助于实现名老中医的全面传承。 展开更多

关键词 扎根理论 名老中医 姚乃礼 传承

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基于扎根理论分析姚乃礼治疗胃食管反流病学术思想 被引量：2

11

作者 陈月 刘慧敏 +2 位作者 张荣 代倩兰 刘绍能 《北京中医药》 2022年第2期203-206,共4页

目的 通过“扎根理论”对文献资料进行分析,建立姚乃礼教授治疗胃食管反流病(GERD)学术思想的理论框架。方法 整理姚教授治疗GERD的临床医案,在数据库中检索相关文献,运用扎根理论的三级登录方法对这两部分原始资料进行编码分析。结果 ... 目的 通过“扎根理论”对文献资料进行分析,建立姚乃礼教授治疗胃食管反流病(GERD)学术思想的理论框架。方法 整理姚教授治疗GERD的临床医案,在数据库中检索相关文献,运用扎根理论的三级登录方法对这两部分原始资料进行编码分析。结果 初步建立了以“姚乃礼教授在GERD临床治疗过程中的思维认知”为核心,包含“姚教授对GERD疾病认识的思维要素”“姚教授对GERD临床治疗模式的构成要素”和“姚教授临证思维中的特色要素”三方面的理论框架。结论 运用扎根理论成功建立姚乃礼教授治疗GERD学术思想的理论框架。 展开更多

关键词 扎根理论 名医经验 胃食管反流病 姚乃礼

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痞满从寒论治思路探析

12

作者 代倩兰 刘绍能 《江苏中医药》 CAS 2022年第4期55-57,共3页

“寒”的中医学内涵丰富,“寒”与痞满的病因病机、症状证候密切相关。寒邪犯胃、脾胃阳虚、脾肾阳虚、肝经虚寒、寒热错杂是五种与寒邪相关的痞满常见证型,其治疗应抓住“寒”这一关键因素,分别采用温胃散寒、温中健脾、温补脾肾、暖... “寒”的中医学内涵丰富,“寒”与痞满的病因病机、症状证候密切相关。寒邪犯胃、脾胃阳虚、脾肾阳虚、肝经虚寒、寒热错杂是五种与寒邪相关的痞满常见证型,其治疗应抓住“寒”这一关键因素,分别采用温胃散寒、温中健脾、温补脾肾、暖肝散寒、温清并用结合消痞散结之法治疗,常可获良效。附验案1则以佐证。 展开更多

关键词 痞满 从寒论治 消痞散结 中医药疗法

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基于扎根理论探究姚乃礼教授诊治慢性萎缩性胃炎的特点 被引量：2

13

作者 代倩兰 刘慧敏 +2 位作者 刘绍能 张荣 陈月 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1380-1383,共4页

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系统的常见病,在我国人群临床患病率较高[1]。目前认为胃癌的发生模式为:“正常胃黏膜-慢性浅表性胃炎-CAG-胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)-胃癌”,中... 慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系统的常见病,在我国人群临床患病率较高[1]。目前认为胃癌的发生模式为:“正常胃黏膜-慢性浅表性胃炎-CAG-胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)-胃癌”,中医药对CAG和PLGC的病因、病机和治疗等方面的认识较为成熟,对胃癌防治具有重要意义[2-4]。姚乃礼教授系中国中医科学院主任医师,第四、五、六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,第三届首都国医名师。从事中医内科临床及科研工作50余载,长于诊治脾胃、肝胆疾病及内科杂病,其中对CAG及PLGC的临床治疗经验丰富,效果确切。为了对姚乃礼教授诊疗CAG的学术观点、思维方式、诊断方法、用药规律等特点进行多方位的全面研究,本研究引入扎根理论的方法. 展开更多

关键词 慢性萎缩性胃炎 慢性浅表性胃炎 中国中医科学院 临床治疗经验 姚乃礼 内科杂病 用药规律 中医内科

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