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注射用血塞通冻干粉针剂联合尼可地尔对冠心病心绞痛患者心功能及CD4^+/CD8^+水平的影响 被引量:22
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作者 闫继锋 +2 位作者 闫萌 陈小贞 闫瑞 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期2532-2538,共7页
目的:分析注射用血塞通冻干粉针剂联合尼可地尔对冠心病心绞痛患者心功能及CD4^+/CD8^+水平的影响。方法:选取2016年1月~2018年3月我院收治的98例冠心病心绞痛患者,随机数字表法分为对照组(n=49)、观察组(n=49),对照组予以常规综合治疗... 目的:分析注射用血塞通冻干粉针剂联合尼可地尔对冠心病心绞痛患者心功能及CD4^+/CD8^+水平的影响。方法:选取2016年1月~2018年3月我院收治的98例冠心病心绞痛患者,随机数字表法分为对照组(n=49)、观察组(n=49),对照组予以常规综合治疗,观察组在此基础上予以注射用血塞通冻干粉针剂联合尼可地尔治疗,两组均治疗2个疗程,对比两组临床症状疗效、心电图疗效、心排血指数(CI)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心房收缩期二尖瓣血流速度比值(E/A)、心排血量(CO)、T细胞亚群(CD3^+、CD4^+/CD8^+)、纤维蛋白原(FIB)、血管性血友病因子(vWF)、D二聚体(D-D)、纤溶酶原抑制物-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)水平。结果:观察组临床症状疗效与心电图疗效总有效率分别为95.92%、79.59%,高于对照组77.55%、57.14%(P<0.05);观察组治疗后CI、LVEF、SV、CO、E/A、CD3^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后FIB、vWF、D-D、PAI-1低于对照组,tPA、FMD高于对照组(P<0.05)。结论:以注射用血塞通冻干粉针剂与尼可地尔联合治疗冠心病心绞痛,可提高患者心功能与血管内皮功能,改善患者心绞痛症状,预防血栓形成,改善免疫功能,疗效显著。 展开更多
关键词 尼可地尔 CD4^+/CD8^+ 冠心病心绞痛 注射用血塞通冻干粉针剂 心功能
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微血管性心绞痛发病机制的研究进展 被引量:17
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作者 闫继锋 《心肺血管病杂志》 2020年第6期743-746,共4页
冠状动脉是营养心脏的血管,管腔由大到小,管壁由厚变薄最终移行为微动脉,在心肌的血供中起着重要作用。1966年Likoff首次报道一组有典型劳力型心绞痛症状,冠状动脉造影未发现冠状动脉阻塞性病变的患者,开始了人们对此类患者的病因探索;... 冠状动脉是营养心脏的血管,管腔由大到小,管壁由厚变薄最终移行为微动脉,在心肌的血供中起着重要作用。1966年Likoff首次报道一组有典型劳力型心绞痛症状,冠状动脉造影未发现冠状动脉阻塞性病变的患者,开始了人们对此类患者的病因探索;因认识的局限性直到1973年尚未清楚此症候群的发病机制,Kemp在文献中首次称为"心脏X综合征",也有学者将有此症候群描述为"冠状动脉正常的胸痛"。 展开更多
关键词 微血管性心绞痛 心肌微循环 血流动力学 内环境
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高血压并左心室射血分数保留型心力衰竭患者全心功能指数与B型脑钠肽的相关性研究 被引量:11
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作者 谢力民 +2 位作者 杨鹏伟 李文 闫继锋 《临床内科杂志》 CAS 2015年第8期529-531,共3页
目的探讨高血压合并左室射血分数保留型心力衰竭患者全心功能指数(Tei指数)与B型钠尿肽(BNP)之间的相关性,寻找高血压患者早期心功能受损客观诊断指标。方法将98例高血压并左心室射血分数正常的患者分为舒张功能正常组及舒张功能... 目的探讨高血压合并左室射血分数保留型心力衰竭患者全心功能指数(Tei指数)与B型钠尿肽(BNP)之间的相关性,寻找高血压患者早期心功能受损客观诊断指标。方法将98例高血压并左心室射血分数正常的患者分为舒张功能正常组及舒张功能减退组,两组分别抽取晨间空腹静脉血检测BNP水平。根据心脏超声所二尖瓣口血流频谱舒张早期血流(E波)峰值/舒张晚期血流(A波)峰值、二尖瓣口血流频谱舒张早期血流(E波)峰值/二尖瓣环组织多普勒舒张早期(E’波)峰值、肺静脉口血流频谱收缩期流速峰值(s)/舒张期流速峰值(D)和Tei指数,再将舒张功能减退组分为轻、中、重3个亚组,比较各组BNP及Tei指数差异,分析BNP与Tei指数的相关性。结果高血压合并左室射血分数保留型心力衰竭患者BNP值、Tei指数随舒张功能减退程度加重逐渐升高,各组BNP与Tei指数之间呈明显正相关(r=0.786,P〈0.01)。结论Tei指数结合BNP值可作为一项临床评估高血压患者早期心功能受损方便、快捷、有临床价值的指标。 展开更多
关键词 高血压 左心室射血分数 保留型心力衰竭 全心功能指数 B型钠尿肽
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心力衰竭患者情绪障碍的调查 被引量:9
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作者 《医学临床研究》 CAS 2008年第6期1013-1015,共3页
【目的】观察由冠心病、风心病导致的心力衰竭患者的情绪障碍发生情况。【方法】采用汉密尔顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表对住院的心力衰竭患者询问调查分析。【结果】由冠心病导致心力衰竭患者的焦虑情绪、抑郁情绪的发生率分别为69.3%;5... 【目的】观察由冠心病、风心病导致的心力衰竭患者的情绪障碍发生情况。【方法】采用汉密尔顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表对住院的心力衰竭患者询问调查分析。【结果】由冠心病导致心力衰竭患者的焦虑情绪、抑郁情绪的发生率分别为69.3%;58.4%;由风心病导致心力衰竭患者的焦虑情绪、抑郁情绪的发生率分别为53.5%;39.4%。由冠心病导致的心衰患者的焦虑、抑郁情绪的发生率及严重程度均高于由风心病导致的心衰患者。【结论】心力衰竭患者存在不同程度的情绪障碍,其影响患者的躯体疾病症状的改善。应准确识别及时引导患者的情绪。全面关注患者的身心健康。 展开更多
关键词 情绪障碍/流行病学 心力衰竭 充血性/心理学
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动脉粥样硬化中的核转录因子NF-HB 被引量:8
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作者 李凌 《实用诊断与治疗杂志》 2006年第4期277-279,共3页
关键词 动脉粥样硬化 NF-HB 炎症
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心脏介入术后血管并发症的预防及处理 被引量:8
6
作者 《中国医药》 2012年第8期927-928,共2页
目的探讨心脏介入术后血管并发症的预防和处理方法。方法对2442例收集2002年1月至2010年12月在河南省胸科医院行心脏介入术患者的临床资料,就外周血管并发症的发生情况进行回顾性分析。结果123例(5.04%)患者发生外周血管并发症;... 目的探讨心脏介入术后血管并发症的预防和处理方法。方法对2442例收集2002年1月至2010年12月在河南省胸科医院行心脏介入术患者的临床资料,就外周血管并发症的发生情况进行回顾性分析。结果123例(5.04%)患者发生外周血管并发症;其中穿刺部位单纯出血56例(2.30%),假性动脉瘤21例(0.86%),需要外科处理者1例(0.04%);动静脉瘘9例(0.37%),下肢静脉血栓形成4例(0.16%),桡动脉闭塞3例(0.12%),上臂、前臂出血5例(0.20%),迷走神经反射25例(1.02%)。结论心脏介入术后血管并发症并不少见,大多数可防可治,经内科积极处理预后良好。 展开更多
关键词 心脏介入术 并发症 动静脉瘘
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米力农对先天性心脏病合并肺动脉高压患者肺氧合功能及肺循环动力学的影响 被引量:8
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作者 史景柏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期469-470,共2页
目的:观察肺动脉内注射米力农对先天性心脏病合并肺动脉高压患者的肺氧合功能及肺循环动力学的影响。方法:对先天性心脏病合并肺动脉高压患者18例行右心导管术时,比较单纯高浓度吸氧患者8例与吸氧联合肺动脉内注射米力农患者10例肺动脉... 目的:观察肺动脉内注射米力农对先天性心脏病合并肺动脉高压患者的肺氧合功能及肺循环动力学的影响。方法:对先天性心脏病合并肺动脉高压患者18例行右心导管术时,比较单纯高浓度吸氧患者8例与吸氧联合肺动脉内注射米力农患者10例肺动脉平均压与全肺阻力下降及动脉血氧饱和度改善情况的差异。结果:先天性心脏病合并肺动脉高压患者,吸氧联合肺动脉内注射米力农后肺动脉平均压下降[(10.22±4.78vs6.00±3.14)mmHg]与全肺阻力的降低[(3.25±1.13vs1.63±1.98)mmHg],动脉血氧饱和度的提高[(6.93±1.98)%vs(5.01±2.61)%],均优于单纯高浓度吸氧者,差异有统计学意义。结论:米力农能有效降低肺动脉平均压,改善肺氧合功能,是先天性心脏病合并肺动脉高压患者可选择的一种安全、有效的降肺动脉压药物。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 肺动脉高压 右心导管 米力农
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影像融合在冠状动脉搭桥术后桥血管造影中的应用 被引量:4
8
作者 闫瑞 闫继锋 +1 位作者 陈小贞 《影像诊断与介入放射学》 2023年第4期250-255,共6页
目的冠脉影像融合技术是将冠脉CT血管造影(CTA)与冠状动脉造影术(CAG)结合,并探讨其在冠脉桥血管造影中的应用。方法选取我院2018年10月—2019年10月的100例冠状动脉搭桥术后需要行冠脉造影检查的患者,根据是否行冠脉CTA检查分为对照组... 目的冠脉影像融合技术是将冠脉CT血管造影(CTA)与冠状动脉造影术(CAG)结合,并探讨其在冠脉桥血管造影中的应用。方法选取我院2018年10月—2019年10月的100例冠状动脉搭桥术后需要行冠脉造影检查的患者,根据是否行冠脉CTA检查分为对照组和实验组(各50例)。术中对照组单纯应用冠脉造影术寻找桥血管,实验组通过融合技术指导寻找桥血管,术后分别对比分析2组患者寻找桥血管所需时间、对比剂使用量、射线暴露时间等。结果与对照组比较,实验组对比剂用量(mL)为(55.20±10.04)比(92.60±15.55)(t=14.26);总辐射时间(min)为(13.26±3.71)比(18.64±3.31)(t=7.62);放射剂量(DAP,Gy·cm2)为(383.03±319.41)比(531.35±147.02)(t=2.97);总手术时间(min)为(16.98±3.55)比(28.42±4.50)(t=14.06);导管用量(根)为(3.88±0.86)比(4.96±0.78)(t=6.52);寻找桥血管时间(min)为(9.94±3.27)比(14.40±2.87)(t=7.22);术后肌酐值(μmol/L)为(100.96±28.58)比(116.82±26.86)(t=2.85);差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组肌酐术前及术后比较,差异有统计学意义(P<0.01),实验组肌酐及氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)手术前后差值比较有统计学意义(P<0.05)。结论影像融合技术能有效提高冠状动脉造影时桥血管造影效率,减少对比剂使用及射线暴露时间,不增加肾功能及心功能不全的风险。 展开更多
关键词 影像融合技术 桥血管造影 冠状动脉CT血管造影
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转导骨桥蛋白短发夹状RNA预防动脉粥样硬化模型兔血管成形后的再狭窄 被引量:5
9
作者 孙玉梅 张金盈 +4 位作者 闫继锋 袁斌 杨鹏伟 李文 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第18期2801-2805,共5页
背景:血管成形后再狭窄严重限制了经皮冠状动脉介入治疗的应用和远期疗效。平滑肌细胞的表型转变,增殖是血管成形后再狭窄的重要机制。目的:探讨利用球囊在体转导骨桥蛋白短发夹状RNA,通过抑制实验性动脉粥样硬化模型兔损伤血管部位骨... 背景:血管成形后再狭窄严重限制了经皮冠状动脉介入治疗的应用和远期疗效。平滑肌细胞的表型转变,增殖是血管成形后再狭窄的重要机制。目的:探讨利用球囊在体转导骨桥蛋白短发夹状RNA,通过抑制实验性动脉粥样硬化模型兔损伤血管部位骨桥蛋白的表达,预防血管成形后再狭窄。方法:构建动脉粥样硬化模型兔20只,随机等分成空质粒组和OPN-shRNA质粒组,分别利用球囊在腹主动脉导入OPN-shRNA质粒和空载体。结果与结论:2组兔球囊扩张后血管平滑肌层出现特异性绿色荧光,且随转染后时间的延长荧光强度逐渐降低,与空质粒组相比,OPN-shRNA质粒组兔扩张动脉的管腔面积明显增加,而斑块负荷明显减小。提示在动脉粥样硬化兔模型局部血管利用球囊导管能成功地转导OPN-shRNA质粒,被扩张血管的再狭窄程度减轻,血栓负荷减轻。这对于预防模型兔血管成形后再狭窄的发生具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 动物模型 组织工程 RNA干扰 短发卡样RNA 骨桥蛋白 再狭窄 基因治疗 动脉粥样硬化 血管成形 平滑肌细胞
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缓激肽B1受体1098A/G多态性对ACEI降压药物疗效的影响 被引量:4
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作者 李凌 +4 位作者 陈魁 吴照科 张金英 樊晓寒 惠汝太 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2006年第1期33-37,共5页
目的探讨缓激肽B1受体第3外显子1098A/G等位基因多态性在原发性女性高血压病患者中分布频率及其多态性与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压疗效的关系。方法 150名原发性女性高血压病患者给予卡托普利治疗4周,记录治疗前后的血压水平。... 目的探讨缓激肽B1受体第3外显子1098A/G等位基因多态性在原发性女性高血压病患者中分布频率及其多态性与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压疗效的关系。方法 150名原发性女性高血压病患者给予卡托普利治疗4周,记录治疗前后的血压水平。采用聚合酶链反应 (PCR)结合限制性内切酶检测缓激肽B1受体基因型。结果本研究中三种基因型AA、GA、GG频率分别为78.5%、19.6%、1.9%;ACEI治疗后AA和GA+GG基因型组收缩压分别下降(25.21±13. 69)mmHg与(34.50±12.56)mmHg,二组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论缓激肽B1受体 1098A/G多态性与原发性女性高血压患者服用ACEI类药物的收缩压降低相关,携带G等位基因的患者卡托普利降压疗效优于野生型携带者。 展开更多
关键词 原发性高血压 缓激肽B1受体 基因多态性 血管紧张素转换酶抑制剂
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超声实时心肌造影对X综合征心肌微循环的定量评价 被引量:5
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作者 陈小贞 闫瑞 +3 位作者 王晓明 杨鹏伟 闫继锋 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第5期4-6,共3页
目的探讨超声实时心肌造影对X综合征心肌微循环定量评价的应用价值。方法选取心脏X综合征患者78例(观察组)和78例健康志愿者(对照组);常规超声心动图记录反映心脏收缩功能的舒张末期左心室内径(LVEDD)、收缩末期左心室内径(LVESD)、左... 目的探讨超声实时心肌造影对X综合征心肌微循环定量评价的应用价值。方法选取心脏X综合征患者78例(观察组)和78例健康志愿者(对照组);常规超声心动图记录反映心脏收缩功能的舒张末期左心室内径(LVEDD)、收缩末期左心室内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、收缩期二尖瓣环运动速度(S')、舒张末期A峰血流速度(A)、舒张末期二尖瓣环运动速度(A')以及反映左心室舒张功能的二尖瓣口舒张期E峰血流速度(E)、舒张期二尖瓣环运动速度(E')、E/A值、E波速度下降时间(EDT)、E/E'值。实时心肌超声造影检查记录注入造影剂后心肌微循环灌注开始时间(AT)、达峰时间(APT)、造影剂灌注的峰值强度(PI)及灌注速度(β),并计算A×β。结果两组LVEDD、LVESD、LVEF、A、S'、A'比较无统计学差异(P均>0.05);与对照组比较,观察组E值、E/A值、E'峰速值减小,EDT、AT、APT延长,E/E'增大,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组造影剂灌注PI和β均低于对照组,A×β值小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论作为非创伤性观察心肌及心内膜下微循环灌注的新方法,实时心肌超声造影对X综合征心肌微循环的定量评价具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声实时心肌造影 心脏X综合征 心肌微循环
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微血管心绞痛患者心肌局部氧和物质代谢变化的观察研究
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作者 陈小贞 +2 位作者 闫瑞 孙涛 闫继锋 《中国医药》 2024年第5期669-673,共5页
目的探讨微血管心绞痛患者心肌局部氧和物质代谢的变化。方法选取阜外华中心血管病医院2020年1月至2022年6月收治的原发性微血管心绞痛患者22例为观察组,另选取同期因阵发性室上性心动过速行射频消融治疗而无临床心绞痛症状者18例为对... 目的探讨微血管心绞痛患者心肌局部氧和物质代谢的变化。方法选取阜外华中心血管病医院2020年1月至2022年6月收治的原发性微血管心绞痛患者22例为观察组,另选取同期因阵发性室上性心动过速行射频消融治疗而无临床心绞痛症状者18例为对照组。观察2组患者心肌微循环前后局部氧、物质代谢、内环境及心肌微血管功能的变化。结果观察组冠状动脉口血pH值、血糖水平均低于对照组,乳酸、氧分压及氧饱和度均高于对照组(均P<0.05);冠状窦口血pH值、乳酸、血糖、氧饱和度水平均低于对照组,二氧化碳分压高于对照组(均P<0.05)。观察组葡萄糖摄取率、乳酸生成率、校正心肌梗死溶栓试验帧数(TCFC)、冠状静脉窦充盈时间(CSFT)、微循环阻力指数(IMR)及血浆内皮素1水平均高于对照组,一氧化氮水平低于对照组(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,微血管心绞痛与冠状动脉TCFC(r=0.327,P=0.040)、CSFT(r=0.435,P=0.006)、IMR(r=0.826,P<0.001)、内皮素1(r=0.517,P=0.001)呈正相关,与一氧化氮(r=-0.504,P<0.001)呈负相关。此外,IMR与内皮素1(r=0.480,P=0.002)呈正相关,与一氧化氮(r=-0.505,P=0.001)呈负相关。结论微血管心绞痛患者的整体心肌氧气供应、代谢正常;区域性心肌灌注不足,局部缺氧、内环境酸化,心肌葡萄糖无氧酵解增强,微血管舒缩功能紊乱。 展开更多
关键词 微血管心绞痛 心肌微循环 物质代谢 内环境
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微血管心绞痛患者心肌微循环血流动力学的探索
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作者 陈小贞 +1 位作者 闫瑞 闫继锋 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1537-1540,共4页
目的探索原发性微血管心绞痛患者心肌微循环血流动力学及血管活性物质的变化。方法选择2017年12月至2018年12月阜外华中心血管病医院22例原发性微血管心绞痛住院患者为试验组,无心绞痛症状冠状动脉造影正常的18例住院患者为对照组,比较... 目的探索原发性微血管心绞痛患者心肌微循环血流动力学及血管活性物质的变化。方法选择2017年12月至2018年12月阜外华中心血管病医院22例原发性微血管心绞痛住院患者为试验组,无心绞痛症状冠状动脉造影正常的18例住院患者为对照组,比较两组患者心肌微循环血管灌注压力、阻力及局部血管活性物质的变化。结果试验组冠状动脉口处的收缩压、舒张压、平均动脉压及脉压指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组造影剂从冠状动脉起始至血管远端显影所需的帧数、冠状窦充盈时间、微循环阻力指数均高于对照组,血浆内皮素-1(ET-1)水平高于对照组,一氧化氮水平(NO)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性微血管心绞痛患者推动血流循环的动力并未降低,血液通过心肌微循环的速度减慢,微循环阻力增高,与局部心肌循环中的ET-1、NO水平变化相关。 展开更多
关键词 微血管心绞痛 心肌微循环 血流动力学 血管活性物质
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Tp-e/QT比值、低钾对扩张型心肌病患者室性心律失常的影响 被引量:4
14
作者 陈小贞 闫继锋 +2 位作者 闫瑞 杨鹏伟 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第4期358-360,共3页
目的 探讨Tp-e/QT比值、低钾对室性心律失常的影响.方法 将2008年1月至2013年12月入住我院的扩张型心肌病患者162例分为室性心律失常组(VA组)和非室性心律失常组(NVA组),室性心律失常组又分为低钾组及血钾正常组.分析各组临床特点... 目的 探讨Tp-e/QT比值、低钾对室性心律失常的影响.方法 将2008年1月至2013年12月入住我院的扩张型心肌病患者162例分为室性心律失常组(VA组)和非室性心律失常组(NVA组),室性心律失常组又分为低钾组及血钾正常组.分析各组临床特点并观察超声指标及心电图V3、V4导联的Tp-e间期和Tp-e/QT比值的差异.结果 VA组左室舒张末期内径(LVEDD)较NVA组大[(72.88±6.81)mm比(62.67±4.91)mm,P<0.05];左室射血分数(LVEF)VA组较NVA组低(0.24±0.04比0.32±0.05,P<0.05);NA组V3和V4导联Tp-e/QT比值均值均比NVA组大(0.268±0.050比0.216±0.016,P<0.05);低钾组V3和V4导联Tp-e/QT比值的均值均比血钾正常组大(0.291±0.047比0.260±0.048,P<0.05).随着Tp-e/QT比值的增加,多形性室速更易发生.结论 扩张型心肌病室性心律失常的发生与血钾浓度及Tp-e/QT比值有关,Tp-e/QT比值越大多形性室速越易发生.低钾时容易发生室性心律失常. 展开更多
关键词 扩张型心肌病 室性心律失常 低钾 Tp-e/QT比值
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阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清MMP-2及TIMP-2的作用 被引量:3
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作者 吴照科 李凌 +4 位作者 张金盈 王晶晶 张金英 魏经汉 《河南医学研究》 CAS 2006年第1期44-46,共3页
目的:研究应用阿托伐他汀(atorvastatin)对急性冠脉综合征(acute coronary syndromes ACS)患者减少炎症反应、稳定斑块的作用。方法:选定ACS患者51例,稳定型心绞痛(SA)患者15例及正常对照组20例。随机将ACS患者分为阿托伐他汀治疗组(27... 目的:研究应用阿托伐他汀(atorvastatin)对急性冠脉综合征(acute coronary syndromes ACS)患者减少炎症反应、稳定斑块的作用。方法:选定ACS患者51例,稳定型心绞痛(SA)患者15例及正常对照组20例。随机将ACS患者分为阿托伐他汀治疗组(27例)和常规治疗组(24例),比较各组间血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)的水平变化。结果:ACS组与SA组及正常对照组之间血清MMP-2、TIMP-2及MMP-2/TIMP-2水平相比差异有统计学意义,两治疗组治疗后血清MMP-2、TIMP-2水平相比差异有统计学意义。结论:阿托伐他汀可降低ACS患者血清MMP-2水平,升高TIMP-2水平,减少冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应,从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用。 展开更多
关键词 急性冠脉综合症 基质金属蛋白酶-2 金属蛋白酶组织抑制剂-2 阿托伐他汀
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感染性心内膜炎病原学与临床特征及其对TLR2信号通路相关因子表达的影响 被引量:1
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作者 陈小贞 闫继锋 +2 位作者 闫瑞 方莉娜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第15期2285-2289,共5页
目的 分析感染性心内膜炎(IE)患者的临床、病原学特点及其对Toll样受体2(TLR2)信号通路相关因子表达的影响。方法 选取2018年1月-2021年7月阜外华中心血管病医院收治的158例感染性心内膜炎患者为试验组,另选取同期来医院体检的健康人员... 目的 分析感染性心内膜炎(IE)患者的临床、病原学特点及其对Toll样受体2(TLR2)信号通路相关因子表达的影响。方法 选取2018年1月-2021年7月阜外华中心血管病医院收治的158例感染性心内膜炎患者为试验组,另选取同期来医院体检的健康人员158名为对照组。收集所有研究对象的临床资料,对试验组患者进行病原菌鉴定,检测两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及外周血单个核细胞TLR2、核因子κB(NF-κB)mRNA表达水平。结果 158例IE患者,临床表现主要以发热、心脏杂音及贫血为主;赘生物分布则主要集中在左心系统,尤其是二尖瓣,其次为右心系统和左右心同时受累;血培养阳性率56.33%,共分离出103株病原菌,以革兰阳性菌为主,其次为革兰阴性菌和真菌;试验组患者的外周血单个核细胞TLR2、NF-κB mRNA表达水平及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);158例IE患者住院期间死亡13例,存活145例,存活患者外周血单个核细胞TLR2、NF-κB mRNA表达水平低于死亡患者(P<0.05);外周血单个核细胞TLR2、NF-κB mRNA表达水平联合检测预测IE患者不良预后受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.808,高于各项指标单独检测0.724、0.698。结论 IE患者多以左心系统受累为主,主要为链球菌属、葡萄球菌属为主的革兰阳性菌感染,且IE可导致TLR2信号通路激活,影响机体的细胞免疫因子水平。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 临床表现 病原菌 TOLL样受体2 TLR2信号通路
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NLR联合miR-208a检测对急性ST段抬高型心肌梗死患者并发急性心衰的预测价值 被引量:5
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作者 成静 白向威 +1 位作者 郑晓晖 《安徽医学》 2021年第12期1360-1364,共5页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合miR-208a水平检测对并发急性心衰的预测价值。方法收集2018年10月至2020年6月阜外华中心血管病医院收治的急性STEMI患者148例为STEMI组,选择本院同期健康体... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合miR-208a水平检测对并发急性心衰的预测价值。方法收集2018年10月至2020年6月阜外华中心血管病医院收治的急性STEMI患者148例为STEMI组,选择本院同期健康体检者82例为对照组。比较两组NLR及miR-208a水平。将STEMI组患者按入院48小时是否发生急性心力衰竭(AHF)分为AHF组(38例)及非AHF组(110例)。比较AHF组与非AHF组临床资料、NLR及miR-208a水平,采用多因素logistic回归分析STEMI患者AHF发生的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评估NLR和miR-208a水平对STEMI患者并发AHF的预测价值。结果STEMI组患者NLR、miR-208a水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=28.586、44.294,P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,收缩压、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NLR及miR208a为STEMI患者并发AHF的影响因素(P<0.05)。NLR、血清miR-208a水平单独及联合检测预测STEMI患者并发AHF的灵敏度为78.9%、78.9%、86.8%,特异度为94.5%、72.7%、85.5%,AUC分别为0.897、0.817、0.914。结论急性STEMI患者NLR及血清miR-208a水平显著升高,NLR及miR208a联合检测对患者并发AHF的预测价值较高。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 中性粒细胞/淋巴细胞比值 微小核核糖核酸-208a 急性心力衰竭
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心脏再同步化治疗起搏器在充血性心力衰竭患者中的应用 被引量:3
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作者 陈小贞 +1 位作者 杨鹏伟 闫继锋 《当代医学》 2014年第25期53-54,共2页
目的研究植入家庭远程监控技术的心脏复率除颤器在临床工作中对充血性心力竭患者的远程监测效果。方法采用资料回顾分析法,选取2011年3月~2012年6月在河南省胸科医院植入具有家庭远程监测技术的心脏复率除颤器的13例患者。利用监测技... 目的研究植入家庭远程监控技术的心脏复率除颤器在临床工作中对充血性心力竭患者的远程监测效果。方法采用资料回顾分析法,选取2011年3月~2012年6月在河南省胸科医院植入具有家庭远程监测技术的心脏复率除颤器的13例患者。利用监测技术把患者的心脏复率除颤器工作状态和各项数据传递到监控中心。术后定期随访,观察患者发生心力衰竭而死亡的双心室起搏比例、患者24小时的平均心率、房性心律失常的发生率以及心脏复率除颤器对患者的电击治疗情况等。患者患者患者。结果患者的平均CR,T起搏比例的是97.8%,24小时的平均心率是(87.1±139)次/min,5例患者共出现了185次的阵发性房颤发作。医生可以通过系统及时的收取患者的心脏各项数据。比未采用该项技术患者治疗后3个月随访时获得信息平均提前了(471±208)d.结论具有家庭远程监测功能的心脏复率除颤器可以正确有效的对心力衰竭患者的病变及心律失常进行监控,能够为医生争取到更多的反应时间。 展开更多
关键词 监测系统 心力衰竭 心脏复率除颤器
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局麻与全麻对先天性心脏病合并肺动脉高压患者右心导管结果的影响 被引量:2
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作者 闫继锋 《中国医师杂志》 CAS 2012年第3期377-378,共2页
目的观察不同麻醉方式对先天性心脏病合并肺动脉高压患者右心导管检查结果的影响。方法比较局麻与全麻方式下吸氧及肺动脉内注人米力农后先天性心脏病合并肺动脉高压患者肺动脉平均压与全肺阻力下降的差异。结果先天性心脏病合并肺动脉... 目的观察不同麻醉方式对先天性心脏病合并肺动脉高压患者右心导管检查结果的影响。方法比较局麻与全麻方式下吸氧及肺动脉内注人米力农后先天性心脏病合并肺动脉高压患者肺动脉平均压与全肺阻力下降的差异。结果先天性心脏病合并肺动脉高压患者全麻时肺动脉平均压与全肺阻力的降低[(12.30±9.65)mmHg vs(3.00±4.94)mmHg与(4.33±1.63)wood vs(1.8±0.82)wood]均优于局麻(P〈0.05或P〈0.01)。结论全麻有效解除先天性心脏病合并动力型肺动脉高压患者精神紧张,舒张肺血管平滑肌,其右心导管检查结果更为可靠。 展开更多
关键词 麻醉 局部 麻醉 全身 心脏缺损 先天性/并发症 高血压 肺性/并发症 心脏导管插入术 肺动脉
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动态动脉硬化指数对糖尿病靶器官损害的预测价值 被引量:2
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作者 陈小贞 闫继锋 《中国实用医刊》 2015年第5期65-66,共2页
目的探讨动态动脉硬化指数(AASI)对糖尿病患者靶器官损害的预测价值。方法收集2型糖尿病患者85例,纳入糖尿病组。并根据AASI值分为高AASI组(n=37)和低AASI组(n=48),比较病例组和正常对照组的AASI、ACR、肌酐、微量球蛋白、IMT... 目的探讨动态动脉硬化指数(AASI)对糖尿病患者靶器官损害的预测价值。方法收集2型糖尿病患者85例,纳入糖尿病组。并根据AASI值分为高AASI组(n=37)和低AASI组(n=48),比较病例组和正常对照组的AASI、ACR、肌酐、微量球蛋白、IMT,同时对AASI与各指标的相关性进行分析。结果糖尿病组及高AASI组的AASI、ACR、微量球蛋白、IMT均明显高于正常对照组和低AASI组(P〈0.05)。AASI与ACR、IMT及微量球蛋白发生率见呈正相关(P〈0.05);AASI与肌酐无明显相关性(P〉0.05)。结论糖尿病患者AASI变化对预测靶器官损害具有较高临床价值,且操作简便,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病 动态动脉硬化指数 靶器官损害
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