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凶险性前置胎盘20例临床分析 被引量:80
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作者 小丽 陈诚 +2 位作者 常青 王琳 阎萍 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期704-707,共4页
目的:探讨凶险性前置胎盘的诊治及与孕妇年龄、流产次数和剖宫产次数的关系。方法:2006年6月至2012年12月我院收治前置胎盘患者226例,其中凶险性前置胎盘20例,比较凶险性前置胎盘组(20例)和非凶险性前置胎盘组(206例)在孕妇年龄、流产... 目的:探讨凶险性前置胎盘的诊治及与孕妇年龄、流产次数和剖宫产次数的关系。方法:2006年6月至2012年12月我院收治前置胎盘患者226例,其中凶险性前置胎盘20例,比较凶险性前置胎盘组(20例)和非凶险性前置胎盘组(206例)在孕妇年龄、流产次数和剖宫产次数的差异,回顾性分析20例凶险性前置胎盘的诊治情况。结果:①凶险性前置胎盘组孕妇年龄≥35岁、流产次数≥3次、剖宫产次数≥2次的发生率明显高于非凶险性前置胎盘组,差异有统计学意义(P<0.01)。②术前诊断凶险性前置胎盘的准确率为100.0%,20例凶险性前置胎盘B超诊断胎盘植入的敏感度为88.9%(8/9),特异度为90.9%(10/11),MRI检查敏感度为100.0%(3/3),特异度为100.0%(5/5)。③20例凶险性前置胎盘均采用手术治疗,其中2例因术中出现失血性休克立即行子宫切除,其余18例术中生命体征平稳,均先采用保守性手术,3例因保守性手术治疗无效行子宫切除,子宫切除率为25.0%(5/20)。结论:凶险性前置胎盘术前应通过超声及MRI进行充分评估有无胎盘植入,从而制定相应的手术方案;在病情允许的情况下可先行保守性手术,如无效时应及时行子宫切除。高龄孕妇、多次剖宫产及多次人工流产史与凶险性前置胎盘有关。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 瘢痕子宫 产后出血
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妊娠急性脂肪肝11例早期诊治分析 被引量:25
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作者 卫蔷 何国琳 +1 位作者 小丽 刘兴会 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期437-439,共3页
目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的早期诊断方法和处理原则。方法对四川大学华西第二医院2003年1月至2006年12月收治的11例AFLP病例进行回顾性分析。结果(1)临床表现:患者出现恶心、呕吐、厌食、乏力、黄疸等临床表现;(2)实验室检查:肝功... 目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的早期诊断方法和处理原则。方法对四川大学华西第二医院2003年1月至2006年12月收治的11例AFLP病例进行回顾性分析。结果(1)临床表现:患者出现恶心、呕吐、厌食、乏力、黄疸等临床表现;(2)实验室检查:肝功异常:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻到中度升高,总胆红素、直接胆红素明显升高,白蛋白降低;肾功异常:肌酐、尿素氮明显升高;凝血功能障碍:凝血酶原时间延长、血小板降低、DIC;其他:部分患者白细胞增高,血糖降低;(3)影像学检查:超声诊断AFLP9例,CT诊断AFLP2例;(4)孕产妇及围生儿结局:孕产妇死亡1例;围生儿死亡1例。结论早期诊断和及时终止妊娠,并加强支持疗法是治疗AFLP的关键,可有效降低母婴死亡率。 展开更多
关键词 妊娠急性脂肪肝 肝功能 肝性脑病
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项目代建制企业发展现存问题研究 被引量:4
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作者 小丽 《中国工程咨询》 2004年第10期13-14,共2页
最近几年,为了进一步改善我国的投资环境,政府加大了基础设施建设力度,但长期以来,在政府投资领域项目建设过程中,由于管理者的素质不高,在项目建设过程中,由于不尊重科学规律而引发工程质量事故的现象时有发生,为了整顿建筑市场,提高... 最近几年,为了进一步改善我国的投资环境,政府加大了基础设施建设力度,但长期以来,在政府投资领域项目建设过程中,由于管理者的素质不高,在项目建设过程中,由于不尊重科学规律而引发工程质量事故的现象时有发生,为了整顿建筑市场,提高政府投资项目的经济效益和社会效益,我国政府在财政投资建设项目实施中采取了项目管理代建制度.随着建设体制改革的深入,在政府投资领域中实行工程项目管理代建制已显得越来越重要,因此进一步完善代建制企业管理方法和经营模式十分必要. 展开更多
关键词 代建制 企业管理 政府投资 投资环境 现存问题 企业发展 项目建设 中国 过程 展现
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胎儿单脐动脉临床评估及预后 被引量:22
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作者 小丽 王琳 +3 位作者 刘丽均 李俊男 梁志清 常青 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期135-137,共3页
目的:了解单脐动脉胎儿的转归,围生结局及处理方式。方法:回顾我院近4年170例单脐动脉胎儿的临床资料(经超声、MRI、羊水或脐血染色体检查、引产胎儿尸体解剖结果等),随访出生后婴儿情况并进行临床评估及分析。结果:单脐动脉合并其他结... 目的:了解单脐动脉胎儿的转归,围生结局及处理方式。方法:回顾我院近4年170例单脐动脉胎儿的临床资料(经超声、MRI、羊水或脐血染色体检查、引产胎儿尸体解剖结果等),随访出生后婴儿情况并进行临床评估及分析。结果:单脐动脉合并其他结构畸形的发生率为49.3%,合并一种畸形的发生率为15.9%,合并多种畸形发生率为33.3%;单脐动脉胎儿合并染色体异常发生率为18.4%;行MRI检查37例,与超声结果相符29例,8例与超声结果有差异,与超声符合率为78.4%。结论:超声检查易早期诊断单脐动脉,单脐动脉具有胎儿畸形的高风险性。单脐动脉合并其他结构畸形者建议行胎儿染色体检查。超声、染色体检查诊断未发现合并畸形的胎儿出生后仍有异常可能。单脐动脉不是剖宫产指征。 展开更多
关键词 单脐动脉 超声检查 磁共振 染色体
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大量产后出血的危险因素分析 被引量:23
5
作者 刘小艳 常青 +4 位作者 陈丹 黄松 小丽 陈诚 刘鹤莺 《重庆医学》 CAS 2021年第3期428-431,共4页
目的研究与大量产后出血相关的危险因素。方法回顾分析该院2016年1月至2017年12月发生产后出血的182例孕产妇临床资料。将产后24 h内出血量大于或等于1500 mL定义为大量产后出血,采用单因素分析法分析与大量产后出血相关的危险因素,应... 目的研究与大量产后出血相关的危险因素。方法回顾分析该院2016年1月至2017年12月发生产后出血的182例孕产妇临床资料。将产后24 h内出血量大于或等于1500 mL定义为大量产后出血,采用单因素分析法分析与大量产后出血相关的危险因素,应用多因素logistic回归分析法评估各项危险因素。结果182例产后出血病例中,大量产后出血77例,发生率为42.31%;77例均需要输血治疗,其中6例行子宫切除。单因素分析显示年龄、孕次、产次、流产次数、剖宫产史、妊娠期间阴道流血、妊娠期间硫酸镁治疗、妊娠合并前置胎盘、前置胎盘合并瘢痕子宫、终止妊娠时孕周和胎盘异常种植等11项因素与大量产后出血相关(P<0.05);logistic多因素回归分析表明:剖宫产史和妊娠合并前置胎盘是大量产后出血的独立危险因素(P<0.05)。结论减少重复人流、严控首次剖宫产率有助于减少大量产后出血的发生。 展开更多
关键词 围生期医护 产后出血 危险因素 危险性评估 LOGISTIC模型
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三次指数平滑法在建筑事故预测中的应用 被引量:21
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作者 小丽 何超 黄怡浪 《统计与决策》 CSSCI 北大核心 2015年第10期72-73,共2页
建筑工程事故频繁发生,给建筑业及社会带来了重大损失,对建筑工程事故死亡人数进行预测具有积极意义。文章选取1998~2012年住房及市政工程事故死亡人数,建立了三次指数平滑法模型,对建筑工程事故死亡人数进行预测,计算出的预测值与原值... 建筑工程事故频繁发生,给建筑业及社会带来了重大损失,对建筑工程事故死亡人数进行预测具有积极意义。文章选取1998~2012年住房及市政工程事故死亡人数,建立了三次指数平滑法模型,对建筑工程事故死亡人数进行预测,计算出的预测值与原值误差较小,证实了此模型预测事故死亡人数的合理可行性。三次指数平滑法是一种适合建筑事故统计的预测方法,可以对死亡人数进行短期预测,为中国建筑事故预防的发展提供决策参考。 展开更多
关键词 三次指数平滑法 建筑事故 预测
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妊娠期肝内胆汁淤积症早产与自发性早产临床结局的对比分析 被引量:18
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作者 林安平 小丽 +1 位作者 王琳 常青 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期775-777,共3页
目的:回顾性分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)早产儿与自发性早产儿的妊娠结局,探讨ICP对早产儿的影响。方法:分析2003年1月至2009年12月我院收治的1323例ICP患者,统计因ICP及其并发症而终止妊娠的早产儿(ICP早产组)的早产率、孕周、儿科... 目的:回顾性分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)早产儿与自发性早产儿的妊娠结局,探讨ICP对早产儿的影响。方法:分析2003年1月至2009年12月我院收治的1323例ICP患者,统计因ICP及其并发症而终止妊娠的早产儿(ICP早产组)的早产率、孕周、儿科住院情况、处理和结局,并与同期自发性早产280例(自发性早产组)进行围生儿结局对比分析。结果:1323例ICP孕妇,发生早产270例,早产率20.41%,其中双胎12例,分娩胎儿282个,经阴道分娩83例,剖宫产187例(69.26%)。与自发性早产组相比:剖宫产率、新生儿窒息率、高胆红素血症、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率等差异均有统计学意义(P<0.05)。NICU住院时间及平均住院费用均较自发性早产组高(P<0.05)。结论:ICP早产和剖宫产密切相关,医源性提前终止妊娠是早产率增加的主要原因,ICP早产儿中并发症发生率较高。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 早产 新生儿 新生儿呼吸窘迫综合征
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基于风险耦合机理的建设项目施工安全评价 被引量:17
8
作者 胡兴俊 小丽 《安全与环境工程》 CAS 2015年第6期134-138,共5页
建筑施工行业是安全事故发生率最高的行业之一。建设施工项目风险具有连带性、叠加性,各种风险之间经常发生耦合,使得其风险加大。基于建设项目施工风险耦合机理,利用相互作用矩阵,在充分考虑人、物、环境、管理风险耦合的情况下,对建... 建筑施工行业是安全事故发生率最高的行业之一。建设施工项目风险具有连带性、叠加性,各种风险之间经常发生耦合,使得其风险加大。基于建设项目施工风险耦合机理,利用相互作用矩阵,在充分考虑人、物、环境、管理风险耦合的情况下,对建设项目施工安全进行评价。结果表明:使用该评价方法将有助于综合衡量各种耦合风险因素的影响程度,综合反映建设工程施工项目的安全等级,进而有效地预防建设施工事故的发生,可为施工项目安全性评价提供一种新的计算方法和理论依据。 展开更多
关键词 建设项目施工 风险耦合 相互作用矩阵 安全评价
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足月妊娠合并羊水过少287例分娩结局临床分析 被引量:16
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作者 邓青春 常青 +1 位作者 王丹 小丽 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2015年第5期621-624,共4页
目的探讨足月妊娠合并羊水过少对分娩期孕妇及围生儿的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在第三军医大学第一附属医院确诊为足月妊娠合并羊水过少的287例孕妇为研究对象,并纳入羊水过少组。随机抽取同期在该院分娩的300例足月妊娠且... 目的探讨足月妊娠合并羊水过少对分娩期孕妇及围生儿的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在第三军医大学第一附属医院确诊为足月妊娠合并羊水过少的287例孕妇为研究对象,并纳入羊水过少组。随机抽取同期在该院分娩的300例足月妊娠且羊水量正常孕妇纳入对照组。统计学比较两组孕妇胎儿畸形、过期妊娠、胎儿生长受限(FGR)及妊娠期高血压疾病发生率和剖宫产率差异,分别比较两组孕妇在不同分娩方式下,其围生儿结局差异。结果 1羊水过少组胎儿畸形、过期妊娠、FGR及妊娠期高血压疾病发生率和剖宫产率均较羊水正常组高,且差异均有统计学意义(1.7%vs 0.3%,χ2=2.83,P<0.01;13.2%vs 3.0%,χ2=20.88,P<0.05;3.8%vs 0.6%,χ2=6.70,P<0.01;7.0%vs 1.6%,χ2=10.11,P<0.05;82.9%vs 30.7%,χ2=162.76,P<0.01)。2羊水过少组中,阴道分娩孕妇的新生儿平均体质量较剖宫产孕妇分娩新生儿重,阴道分娩孕妇新生儿宫内窘迫、吸入性肺炎及新生儿窒息发生率均较剖宫产孕妇分娩新生儿高,上述差异均有统计学意义[(3 308±346)g vs(3 194±373)g,t=2.03,P<0.05;36.7%vs 18.1%,χ2=8.46,P<0.05;32.6%vs 17.6%,χ2=5.52,P<0.01;30.6%vs 15.6%,χ2=6.22,P<0.01]。结论足月妊娠合并羊水过少孕妇,分娩期阴道分娩的风险高于羊水正常孕妇。对羊水过少孕妇应加强围生期保健,定期做好产前检查,以改善围生儿结局。 展开更多
关键词 足月妊娠 羊水过少 剖宫产术 妊娠结局
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超声微泡造影评估瘢痕子宫妊娠引产风险的价值研究 被引量:16
10
作者 潘颜 常青 +6 位作者 李锐 宋永红 陈诚 马永毅 小丽 王丹 胡华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期599-602,共4页
目的:探讨介入超声微泡造影检查在评估瘢痕子宫妊娠引产风险的价值,以便指导临床安全有效地引产。方法:采用回顾性病例对照研究方法,以我院2008年至2014年期间住院引产的瘢痕子宫孕妇70例为研究对象,根据不同检查方式分为介入超声微泡... 目的:探讨介入超声微泡造影检查在评估瘢痕子宫妊娠引产风险的价值,以便指导临床安全有效地引产。方法:采用回顾性病例对照研究方法,以我院2008年至2014年期间住院引产的瘢痕子宫孕妇70例为研究对象,根据不同检查方式分为介入超声微泡造影检查组(n=20)和普通超声检查组(n=50),比较两组检出子宫瘢痕缺损、前置胎盘、子宫切口妊娠情况及出现产后出血、子宫破裂、子宫切除的情况。结果:微泡造影检查组检出子宫切口妊娠5例,前置胎盘3例,子宫瘢痕缺损面积直径大于5 mm者4例;普通超声检查组仅查出前置胎盘患者4例,两种检查方式,对于子宫切口妊娠和子宫瘢痕缺损的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。对检出的高危孕妇,采取预防性措施后引产。微泡造影检查组产后出血1例;普通超声检查组产后出血4例、子宫破裂2例、子宫切除2例;微泡造影检查组产后并发症发生率小于普通超声检查组,但差异无统计学意义(5.0%vs14.0%,P>0.05)。结论:介入超声微泡造影对子宫切口妊娠、子宫瘢痕缺损的评估价值优于普通超声检查,通过明确胎盘与瘢痕关系及瘢痕缺损面积,有助于指导临床安全有效地引产。 展开更多
关键词 微泡造影 瘢痕子宫 引产风险
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大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察 被引量:17
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作者 小丽 《中国乡村医药》 2014年第12期66-68,共3页
目的探讨大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效。方法 2010年7月至2013年5月我院收治的105例慢性胆囊炎合并胆结石,按入院先后顺序分为两组,对照组48例采用单纯西药治疗,治疗组57例采用大柴胡汤加减联合西药治疗,比... 目的探讨大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效。方法 2010年7月至2013年5月我院收治的105例慢性胆囊炎合并胆结石,按入院先后顺序分为两组,对照组48例采用单纯西药治疗,治疗组57例采用大柴胡汤加减联合西药治疗,比较两组疗效、不良反应,并观察两组治疗前后的症状及中医症候总积分的变化。结果治疗后治疗组显效率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组的中医症候总积分明显低于对照组,各项症状相应例数均少于对照组,差异均有统计学意义。结论大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石效果良好,可有效缓解症状,无严重不良反应,具有进一步研究价值。 展开更多
关键词 慢性胆囊炎 胆结石 大柴胡汤加减
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128例胎盘早剥患者临床特点分析 被引量:15
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作者 廖媛 小丽 王丹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第22期2238-2242,共5页
目的分析胎盘早剥患者的发病特点及临床结局。方法回顾性分析本院2014-2016年入院治疗的胎盘早剥患者临床资料,比较院内、院外发病患者的临床特征。结果纳入128例胎盘早剥患者,其中院内发病者73例,院外发病者55例。胎盘早剥患者中已临... 目的分析胎盘早剥患者的发病特点及临床结局。方法回顾性分析本院2014-2016年入院治疗的胎盘早剥患者临床资料,比较院内、院外发病患者的临床特征。结果纳入128例胎盘早剥患者,其中院内发病者73例,院外发病者55例。胎盘早剥患者中已临产46例(35.9%),未临产82例(64.1%);分娩孕周≥37周62例(48.4%),<34周37例(28.9%),未分娩3例(2.3%);剖宫产分娩79例(61.7%),顺产转剖宫产19例(14.8%),顺产23例(17.9%),产钳助产3例(2.3%)。院外发病的患者具有典型临床症状的占96.4%,最易出现的症状为阴道流血(P<0.01)。院内发病患者主要症状表现为胎心率异常(P<0.05)。院外发病患者常因起病急、病情重,紧急剖宫产的比例更高(P<0.01);但在不同发病地点,其发生母儿不良结局(包括胎盘剥离面积、产后出血、死胎等)的风险差异无统计学意义。结论胎盘早剥部分病例起病隐匿,大多数无特异性表现;院外发病者起病急、病情凶险,及时转诊并进行积极处理后可有效地降低母儿不良结局的发生。 展开更多
关键词 胎盘早剥 临床特点 临床结局
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完全性胎盘植入期待治疗1例 被引量:14
13
作者 小丽 常青 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期990-991,共2页
1病例报告患者,27岁,已婚,G4P2,因产后胎盘植入于2010年12月26日由外院转入我院门诊就诊。患者既往月经规律,本次妊娠于11月24日在外院足月分娩1男活婴,体重2900g,分娩过程顺利,产后胎盘不能自娩,行人工剥离胎盘困难,阴道流血... 1病例报告患者,27岁,已婚,G4P2,因产后胎盘植入于2010年12月26日由外院转入我院门诊就诊。患者既往月经规律,本次妊娠于11月24日在外院足月分娩1男活婴,体重2900g,分娩过程顺利,产后胎盘不能自娩,行人工剥离胎盘困难,阴道流血约200ml,未合并感染,遂转入上一级医院行钳夹术, 展开更多
关键词 完全性胎盘植入 期待治疗 人工剥离胎盘 病例报告 门诊就诊 月经规律 足月分娩 分娩过程
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产后出血患者的输血治疗原因及疗效研究 被引量:13
14
作者 小丽 常青 +1 位作者 陈诚 邓黎 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2016年第4期446-452,共7页
目的探讨产后出血(PPH)患者的输血治疗原因及治疗效果,为PPH患者的输血治疗策略提供依据。方法采用回顾性分析方法对2008年1月至2012年12月于第三军医大学第一附属医院(重庆西南医院)产科分娩,并因PPH进行输血治疗(输注红细胞悬液... 目的探讨产后出血(PPH)患者的输血治疗原因及治疗效果,为PPH患者的输血治疗策略提供依据。方法采用回顾性分析方法对2008年1月至2012年12月于第三军医大学第一附属医院(重庆西南医院)产科分娩,并因PPH进行输血治疗(输注红细胞悬液≥4U)的185例患者的临床病历资料进行分析。采集其年龄、孕次、产次、分娩方式、胎儿是否为巨大儿、胎儿数、妊娠并发症与合并症、出血量,以及输血量及输血治疗效果等信息。对接受输血治疗的PPH患者的输血治疗原因、输血量,以及接受大量输血治疗的PPH患者的一般临床资料及其接受产科处理措施进行统计学分析。本研究遵循的程序符合第三军医大学第一附属医院(重庆西南医院)人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果 1本研究185例接受输血治疗的PPH患者输血治疗原因包括:前置胎盘(61例,33.0%),胎盘黏连、植入或胎盘残留等胎盘因素(15例,8.1%),子宫收缩乏力(40例,21.6%),凝血功能障碍(30例,16.2%),贫血(33例,17.8%)及其他因素(6例,3.2%)。2产次≥2次的PPH患者的中位输血量为1 250mL,显著高于产次〈2次者(中位输血量为1 000mL),二者比较,差异有统计学意义(Z=2.30,P〈0.05)。不同年龄、人工终止妊娠次数、分娩方式、胎儿数、是否为巨大儿,以及是否合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病PPH患者的输血量比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。3本研究185例接受输血治疗的PPH患者经过人工按摩子宫、使用促进子宫收缩药物、使用球囊压迫宫腔及输血治疗等常规治疗方式或经过手术治疗后,出血均得到有效控制,无一例因PPH发生死亡者。4本研究185例接受输血治疗的PPH患者中,8例为接受大量输血(24h内输注红细胞悬液≥18U)治疗患者,包括7例为前置胎盘或胎盘植入患者,平均出血量为� 展开更多
关键词 产后出血 前置胎盘 产科输血治疗 大量输血
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基于ISM-AHP的建筑企业数字化转型影响因素研究 被引量:12
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作者 朱菲菲 小丽 《建筑经济》 北大核心 2022年第10期66-73,共8页
明确建筑企业数字化转型的关键要素及其影响机理对于加速建筑产业数字化转型具有重要意义。识别与提取建筑企业数字化转型影响因素并对其分类;根据问卷结果构建解释结构模型,深度挖掘关键要素间的作用关系并确立层级结构;运用层次分析... 明确建筑企业数字化转型的关键要素及其影响机理对于加速建筑产业数字化转型具有重要意义。识别与提取建筑企业数字化转型影响因素并对其分类;根据问卷结果构建解释结构模型,深度挖掘关键要素间的作用关系并确立层级结构;运用层次分析法确定各关键要素的相对重要性。基于此,从政府和企业的角度提出对策建议,为其制定及推行建筑企业数字化转型方案提供理论参考。 展开更多
关键词 建筑企业 数字化转型 影响因素 解释结构模型 层次分析法
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分步胎盘剥离处理凶险性前置胎盘伴胎盘穿透植入1例 被引量:13
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作者 孔伟 常青 +2 位作者 刘鹤莺 小丽 陈诚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期73-74,共2页
1病例报告患者,30岁,G_6P_1,因剖宫产术后5年,孕36^(+6)周,彩超检查发现前置胎盘2月,阴道流血1小时急诊入院。孕早期无特殊,孕25^(+3)周彩超检查发现胎盘前置状态,胎盘完全覆盖宫颈内口。孕36^(+2)周核磁共振检查提示:胎盘附... 1病例报告患者,30岁,G_6P_1,因剖宫产术后5年,孕36^(+6)周,彩超检查发现前置胎盘2月,阴道流血1小时急诊入院。孕早期无特殊,孕25^(+3)周彩超检查发现胎盘前置状态,胎盘完全覆盖宫颈内口。孕36^(+2)周核磁共振检查提示:胎盘附着于子宫前壁中下段完全覆盖宫颈内口,子宫左前下段肌层信号欠连续,部分胎盘样信号突向直肠子宫陷凹,宫颈管长30.7mm。 展开更多
关键词 胎盘组织 前置胎盘 彩超检查 核磁共振检查 直肠子宫陷凹 剖宫产术 下段 宫颈管 肌层 穿透性胎盘
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新型点阵CO2激光治疗产后阴道松弛症的临床研究 被引量:14
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作者 廖媛 小丽 王丹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期1345-1349,共5页
目的探索新型点阵式CO2激光治疗产后阴道松弛症的临床疗效及可行性。方法纳入陆军军医大学第一附属医院2016年11月至2018年11月于妇产科产后盆底康复门诊诊断为阴道松弛症患者共120例。使用新型点阵式CO2激光治疗仪阴道内进行治疗,一次... 目的探索新型点阵式CO2激光治疗产后阴道松弛症的临床疗效及可行性。方法纳入陆军军医大学第一附属医院2016年11月至2018年11月于妇产科产后盆底康复门诊诊断为阴道松弛症患者共120例。使用新型点阵式CO2激光治疗仪阴道内进行治疗,一次治疗只需10~15 min,每月治疗1次,每一疗程包括4次治疗,对患者治疗前及整个疗程结束后1个月进行客观及主观的指标观察及分析。客观指标包括阴道松弛程度、阴道健康指数(vaginal health index score, VHIS),主观观察指标采用女性性功能指标量表(female sexual function index, FSFI),同时治疗结束时行治疗满意度调查。结果客观疗效评估中,阴道松弛程度明显改善;同时对所有纳入治疗的患者进行阴道健康指数评分,患者首次激光治疗前,第1、2、3次治疗和治疗后1个月妇科客观查体VHIS评分分别是(10.87±2.18)、(15.67±1.87)、(19.13±2.81)、(20.11±1.98)分和(20.34±1.69)分,VHIS评分明显改善(P<0.05)。主观疗效评估中,比较治疗后患者的FSFI总分、阴道润滑度、阴道松弛情况、性生活满意度均提高,差异有统计学意义(P<0.05);性欲评分、性唤起评分及性高潮评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。进行新型点阵CO2激光治疗后VHIS评分明显改善(P<0.05)。治疗结束时行治疗满意度调查满意度较高。结论新型点阵CO2激光治疗为阴道松弛症的治疗提供了一种微创性治疗手段,其可行性较强,无需麻醉和镇痛,可于门诊完成,患者的耐受性及依从性均较强,能够有效改善阴道松弛症症状。 展开更多
关键词 阴道松弛症 二氧化碳点阵激光 阴道健康指数 女性性功能量表
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经皮穴位电刺激结合情绪释放疗法对肺癌化疗患者的影响 被引量:14
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作者 胡茂珍 赵杰 +2 位作者 顾丹凤 徐永萍 小丽 《齐鲁护理杂志》 2019年第19期31-34,共4页
目的:探讨经皮穴位电刺激结合情绪释放疗法对肺癌化疗患者的影响.方法:将2018年1月1日~2019年1月1日收治的100例肺癌化疗患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理干预,观察组采用经皮穴位电刺激结合情绪释放疗法;比较两组... 目的:探讨经皮穴位电刺激结合情绪释放疗法对肺癌化疗患者的影响.方法:将2018年1月1日~2019年1月1日收治的100例肺癌化疗患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理干预,观察组采用经皮穴位电刺激结合情绪释放疗法;比较两组骨髓抑制发生率、疲乏程度[采用罗森茨韦格图片-挫折研究(RPFS)评分表]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分].结果:两组血小板抑制、血红蛋白抑制发生率无明显变化(P>0.05),观察组白细胞抑制、粒细胞抑制发生率低于对照组(P<0.05);观察组RPFS评分明显低于对照组(P<0.05);两组干预前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:将经皮穴位电刺激结合情绪释放疗法应用于肺癌化疗患者可有效预防骨髓抑制产生,缓解患者疲劳,减少负性情绪发生. 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 情绪释放疗法 肺癌 化疗 护理
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高危型剖宫产瘢痕妊娠相关因素分析 被引量:12
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作者 宋永红 常青 +5 位作者 陈诚 李宇迪 王琰 郭燕丽 小丽 刘小艳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1133-1138,共6页
目的探讨高危型剖宫产瘢痕妊娠(high risk-cesarean scar pregnancy,HR-CSP)影响其治疗结局的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2008年3月至2014年12月近7年第三军医大学西南医院妇科住院且腹腔镜下成功治疗剖宫产瘢痕... 目的探讨高危型剖宫产瘢痕妊娠(high risk-cesarean scar pregnancy,HR-CSP)影响其治疗结局的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2008年3月至2014年12月近7年第三军医大学西南医院妇科住院且腹腔镜下成功治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者105例,其中30例行腹腔镜病灶清除术为高危组,75例行腹腔镜监视下清宫术为低危组。提取所有出院病历中与研究相关的患者基本资料及手术记录。采用SPSS 17.0统计软件进行分析,确定高危型CSP的独立危险因素、相对危险度(odds ratio,OR)及95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)。结果高危组与低危组停经时间(t=-4.485,P〈0.01)、超声测量病灶最大径线(t=-5.096,P〈0.01)、手术时间(t=-11.888,P〈0.01)、术中出血量(t=-5.110,P〈0.01)、住院天数(t=-3.290,P=0.001,P〈0.05)、超声分型:孕囊型/包块型(χ2=35.188,P〈0.01)、胎血管搏动:有/无(χ^2=5.392,P=0.020,P〈0.05)差异有统计学意义;超声测量病灶最大径线(OR=1.042,95%CI:1.001-1.085)、超声分型:孕囊型/包块型(OR=14.122,95%CI:3.277-60.860)为高危型CSP发生的独立危险因素。结论剖宫产瘢痕妊娠时超声测量病灶最大径线及超声类型是影响剖宫产切口瘢痕妊娠治疗结局的独立危险因素。 展开更多
关键词 高危型剖宫产 瘢痕妊娠 病例对照研究
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高端模拟人在妇产科住培医师临床技能培训中的运用 被引量:13
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作者 阎萍 李红雨 +4 位作者 小丽 余美佳 曾小茜 常青 王丹 《中国医药导报》 CAS 2019年第28期79-81,90,共4页
妇产科是一门专业性强、临床技能要求高的临床学科,因其主要操作和手术处理涉及女性隐密,常规情景模拟教学手段不能完全满足临床技能培训需求。基于高端模拟人的模拟教学培训不但能很好地弥补上述不足,还可以个性化制订病例,激发学习兴... 妇产科是一门专业性强、临床技能要求高的临床学科,因其主要操作和手术处理涉及女性隐密,常规情景模拟教学手段不能完全满足临床技能培训需求。基于高端模拟人的模拟教学培训不但能很好地弥补上述不足,还可以个性化制订病例,激发学习兴趣,提高临床思维能力和操作技能的教学质量。 展开更多
关键词 高端模拟人 医学模拟教学 妇产科学 医学教育
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