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58例急性肺栓塞治疗方案的选择与评估 被引量:33
1
作者 梁瑛 杨京华 +4 位作者 刘双 张向峰 胡尚基 高明哲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期235-238,共4页
目的探讨急性肺栓塞(APE)的最佳治疗方案。评估重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)2小时连续静脉溶栓法的可行性及临床疗效。方法58例经放射性核素肺灌注通气扫描(ECT)或选择性肺动脉造影(CPA)确诊为APE的患者,采... 目的探讨急性肺栓塞(APE)的最佳治疗方案。评估重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)2小时连续静脉溶栓法的可行性及临床疗效。方法58例经放射性核素肺灌注通气扫描(ECT)或选择性肺动脉造影(CPA)确诊为APE的患者,采用rt-PA或UK2小时连续静脉滴注法(简称2小时法)或UK小剂量每日1次3-7日法(简称Qd法)溶栓及单纯抗凝法,栓子切除法治疗。比较并分析不同治疗方案的临床疗效。结果溶栓治疗41例,无严重并发症,总有效率为78%,与抗凝组疗效比较差异有显著性(P<0.001),其中2小时法总有效率为84%;病死率低于手术组、抗凝组。手术成功率为40%。APE治疗疗效受多重因素影响,治疗方案和溶栓时机为重要因素之一。结论rt-PA或UK2小时溶栓方法疗效显著、副作用少,对APE患者应及早溶栓,酌情扩大溶栓治疗窗,并依据血液动力学监测指标及时序贯抗凝治疗,可明显降低其病死率及致残率。 展开更多
关键词 肺栓塞 溶栓疗法 RTPA 尿激酶
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生活质量评分对慢性阻塞性肺疾病患者个性化治疗的评估 被引量:21
2
作者 徐洁 马琛明 +1 位作者 杨京华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期1583-1586,共4页
目的探讨个性化治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果,并应用生活质量评分进行评估。方法选取2006年1—12月于北京安贞医院呼吸内科门诊就诊的COPD患者173例,其中治疗组86例,对照组87例。对照组给予一般治疗,治疗组在对照组基础... 目的探讨个性化治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果,并应用生活质量评分进行评估。方法选取2006年1—12月于北京安贞医院呼吸内科门诊就诊的COPD患者173例,其中治疗组86例,对照组87例。对照组给予一般治疗,治疗组在对照组基础上通过针对每位患者的疾病教育、管理、康复、心理治疗等实现个性化治疗。分别在治疗前和治疗3个月后对患者进行肺功能检查及生活质量问卷调查(普适性问卷选用诺丁汉健康调查问卷,疾病特殊问卷选用西雅图阻塞性肺疾病问卷),并记录患者治疗期间COPD急性发作情况。结果两个生活质量问卷的内部一致性系数分别为0.85、0.77。两个生活质量问卷的结构效度分析结果显示其存在不同程度的统计学相关性(P<0.01)。治疗组治疗前后的生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后的生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗前后的肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后的肺功能比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论个性化治疗可以改善COPD患者的生活质量。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 生活质量 个性化治疗
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呼吸机相关性肺炎的临床分析 被引量:20
3
作者 梁瑛 胡尚基 《心肺血管病杂志》 CAS 2001年第1期22-24,共3页
目的 :探讨呼吸机相关性肺炎 (VAP)的临床特点 ,为防治VAP提供科学依据。方法 :对 2 6例VAP患者的临床特征、病原体的构成、药敏资料等进行回顾性分析。结果 :本组VAP的发生率2 1 7% ,VAP的发生与年龄、疾病的程度、机械通气的时间、体... 目的 :探讨呼吸机相关性肺炎 (VAP)的临床特点 ,为防治VAP提供科学依据。方法 :对 2 6例VAP患者的临床特征、病原体的构成、药敏资料等进行回顾性分析。结果 :本组VAP的发生率2 1 7% ,VAP的发生与年龄、疾病的程度、机械通气的时间、体位及鼻胃管等有关。VAP主要病原体为铜绿假单胞、不动杆菌、大肠杆菌及阴沟肠杆菌 ,药敏监测 ,四种细菌广泛耐药 ,结论 :VAP多发生于老年人 ,死亡率高 ,应引起重视。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 机械通气 诊断 治疗 临床分析
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与内分泌疾病 被引量:18
4
作者 《心肺血管病杂志》 CAS 2007年第1期57-58,61,共3页
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 低通气综合征 内分泌疾病 睡眠呼吸暂停综合征 呼吸暂停低通气指数 OSAHS 甲状腺功能减退 流行病学调查
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支气管哮喘患者个体化教育的效果评价 被引量:18
5
作者 徐秋芬 +2 位作者 张蔚 高明哲 梁瑛 《心肺血管病杂志》 CAS 2003年第1期38-39,共2页
目的 :评估支气管哮喘个体化教育在支气管哮喘防治中的作用。方法 :将 4 9例支气管哮喘患者分为 2组 ,个体强化教育组 (2 3例 )和一般讲座教育组 (2 6例 )。个体化教育组在一般的讲座教育后 ,再针对每一例患者进行个体强化教育 ,一般讲... 目的 :评估支气管哮喘个体化教育在支气管哮喘防治中的作用。方法 :将 4 9例支气管哮喘患者分为 2组 ,个体强化教育组 (2 3例 )和一般讲座教育组 (2 6例 )。个体化教育组在一般的讲座教育后 ,再针对每一例患者进行个体强化教育 ,一般讲座教育组则进行一般的支气管哮喘讲座教育。每例患者均在教育前和教育后记录症状评分 ,测定肺通气功能 ,用力肺活量 (FVC)、1s用力呼气容积 (FEV1 )和最大呼气流量 (PEF)。结果 :个体强化教育在教育后 3个月 ,临床症状评分明显下降 ,肺通气功能三项指标在教育后均有明显改善 ,而且优于一般讲座教育组 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论 :支气管哮喘个体化教育能更有效地提高患者自我管理和治疗的依从性 ,增强支气管哮喘患者对疾病的认识 ,改善患者的症状和肺功能 。 展开更多
关键词 支气管哮喘 个体化教育 一般讲座教育 糖皮质激素 慢性炎症性疾病
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多种基质金属蛋白酶在高氧所致急性肺损伤中的表达 被引量:17
6
作者 张向峰 +2 位作者 高元明 梁瑛 Foda H D 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期449-451,F0005,共4页
目的探讨基质金属蛋白酶(MMPs)和细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)在高氧所致急性肺损伤(ALI)发病中的作用。方法72只小鼠按随机数字表法分为正常对照组和高氧24、48、72h组,每组18只。高氧组小鼠置于密闭的氧气室,暴露于体积分数... 目的探讨基质金属蛋白酶(MMPs)和细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)在高氧所致急性肺损伤(ALI)发病中的作用。方法72只小鼠按随机数字表法分为正常对照组和高氧24、48、72h组,每组18只。高氧组小鼠置于密闭的氧气室,暴露于体积分数>98%的高氧;正常对照组小鼠呼吸室内空气作为对照组。分别于24、48和72h活杀高氧组小鼠,取肺评价肺损伤程度;逆转录聚合酶链反应(RT PCR)及免疫组化法测定肺组织MMP2、MMP9及EMMPRIN的mRNA和蛋白表达及组织分布。结果高氧能引起ALI。RT PCR结果显示,高氧组动物肺组织MMP2、MMP9及EMMPRIN的mRNA表达均增高;免疫组化研究显示,MMP2和MMP9蛋白主要表达于气道上皮细胞、血管平滑肌细胞和炎性细胞的胞浆中,EMMPRIN蛋白则主要表达于上述细胞胞浆和细胞膜上;它们在气道上皮细胞中的表达在高氧环境下明显升高。结论高氧能引起ALI,伴MMP2、MMP9和EMMPRIN的表达增高,MMPs通过降解细胞外基质从而在高氧所致ALI过程中发挥重要作用。 展开更多
关键词 高氧 肺损伤 急性 基质金属蛋白酶
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原发性甲状腺功能减退合并睡眠呼吸暂停综合征的临床分析 被引量:15
7
作者 王丽 +3 位作者 刘岩 刘红艳 谢菲 刘双 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第6期512-514,520,共4页
目的:探讨原发性甲状腺功能减退(以下简称甲减)合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床特点,提高临床诊治水平。方法:对北京安贞医院呼吸科2002年5月至2009年12月诊治的甲减合并睡眠呼吸暂停综合征15例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:... 目的:探讨原发性甲状腺功能减退(以下简称甲减)合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床特点,提高临床诊治水平。方法:对北京安贞医院呼吸科2002年5月至2009年12月诊治的甲减合并睡眠呼吸暂停综合征15例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:甲减合并睡眠呼吸暂停综合征患者女性略多于男性(男性7例,女性8例),年龄29~70岁。15例患者中,4例有甲减病史,均为同位素治疗后甲减,病程3~30年;11例为新诊断甲减患者。临床表现为白天嗜睡(15/15)、打鼾(15/15),夜间憋醒(5/15),记忆力减退、注意力不集中、疲倦(15/15)、畏寒(12/15)、便秘(10/15)及黏液性浮肿(12/15)。多导睡眠监测结果:睡眠呼吸暂停指数(AHI)14.9~91.9次/h,平均(52.0±19.8)次/h,重度SAS12例,中度SAS2例,轻度SAS1例;其中阻塞性9例,中枢性1例,阻塞性并混合性5例。最低血氧饱和度(LSaO2)86%~47%,平均(70.1±11.7)%。嗜睡评分(ESS)11~18分,平均(14.3±1.7)分。7例患者首诊为冠心病。结论:甲减合并睡眠呼吸暂停综合征,以重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征居多,发病年龄广、病程长,二病有许多相似的临床表现,容易漏诊,应引起重视。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 睡眠呼吸暂停综合征
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肺血栓栓塞症合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者28例临床特点分析 被引量:14
8
作者 张向峰 高元明 +3 位作者 朱光发 杨京华 刘双 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期180-183,共4页
目的调查肺血栓栓塞症(PTE)患者合并OSAHS患者的临床特点,研究合并OSAHS对于PTE患者起病及病情严重程度的影响并比较临床干预的差异。方法分析2002年1月至2010年12月期间北京安贞医院呼吸科收治的28例合并OSAHS的住院PTE患者的一般... 目的调查肺血栓栓塞症(PTE)患者合并OSAHS患者的临床特点,研究合并OSAHS对于PTE患者起病及病情严重程度的影响并比较临床干预的差异。方法分析2002年1月至2010年12月期间北京安贞医院呼吸科收治的28例合并OSAHS的住院PTE患者的一般情况、吸烟指数、栓塞面积、是否合并高血压、肺动脉高压和下肢深静脉血栓(DVT)等,观察动脉血气分析结果、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜问最低脉搏氧饱和度(SpO:)和所接受的临床干预措施,并与30例不合并OSAHS的PTE患者进行比较。结果合并OSAHA的住院PTE患者年龄[(55±11)岁]较不合并OSAHS的PTE患者年轻[(664-11)岁,t=3.230,P〈0.01],体重指数[(30.1±2.8)kg/n12vs(26.1±3.1)kg/m。,t=4.161,P〈0.001]和吸烟指数[(19±6)包年VS(84-4)包年,t=1.713,P〈0.05]均大于后者;PaO,明显低于未合并OSAHS的PTE患者[(70±8)mmHgVS(794-6)mmHg,1mmHg=0.133kPa,t=4.233,P〈0.05];栓塞累及的肺段数量多于不合并OSAHS组[(8-4-4)个VS(54-3)个,t=2.496,P〈0.05]。2组均采用抗凝和(或)溶栓治疗,部分合并OSAHS的PTE患者在此基础上应用无创正压通气(CPAP)治疗。结论合并PTE的住院OSAHS患者一般发病年龄较轻,肺栓塞病情较重,临床上需要采取以抗凝和CPAP为主的综合治疗。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 睡眠呼吸暂停低通气综合征 临床特点 治疗
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血尿酸变化的临床意义 被引量:10
9
作者 王丽 +2 位作者 刘岩 刘红艳 谢菲 《心肺血管病杂志》 CAS 2009年第6期400-403,共4页
目的:了解不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血尿酸水平的变化,并分析二者之间的相关性。方法:选择我院2007年3月至2009年7月就诊的OSAHS患者80例,根据睡眠监测得出的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(5次/... 目的:了解不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血尿酸水平的变化,并分析二者之间的相关性。方法:选择我院2007年3月至2009年7月就诊的OSAHS患者80例,根据睡眠监测得出的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(5次/h≤AHI≤20次/h,27例)、中度OSAHS组(20次/h<AHI≤40次/h,19例)、重度OSAHS组(AHI>40次/h,34例)和对照组(AHI<5次/h,20例);观察各组年龄、性别、体质量指数(BMI)、血清胆固醇、甘油三脂、血糖、尿酸及睡眠各项指标变化,比较3组间各观察指标的差异;对OSAHS组血清尿酸水平与AHI、最低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)和氧减<90%的时间T90进行相关性分析。结果:组间年龄及性别相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。轻、中度OSAHS组血尿酸水平分别为(365.30±92.37)μmol/L,(374.63±78.17)μmol/L均高于对照组(336.82±74.08)μmol/L,但差异无统计学意义;重度OSAHS组血清尿酸水平(440.26±92.14)μmol/L与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);OSAHS组血清尿酸水平与AHI、T90呈显著正相关(r值分别为0.441、0.309,P均<0.001)与LSpO2呈负相关(r值为-0.370,P<0.001)。结论:OSAHS患者中血清尿酸水平随着AHI的增加和缺氧程度的加重而增高,并与AHI、T90及LSpO2有较强的相关性。提示OSAHS患者反复发作低氧血症可能是心血管病高发的另一个原因。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 血尿酸 睡眠呼吸暂停低通气指数
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者性激素水平的变化与分析 被引量:6
10
作者 王丽 +1 位作者 蒋朝晖 刘红艳 《国际呼吸杂志》 2007年第14期1048-1050,共3页
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)男性患者性腺激素水平的变化及相互间的关系,为伴有性功能减退的OSAHS患者是否需要性激素替代治疗提供临床依据。方法 对男性OSAHS患者(OSAHS组)和对照组进行多导睡眠监测,应用美... 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)男性患者性腺激素水平的变化及相互间的关系,为伴有性功能减退的OSAHS患者是否需要性激素替代治疗提供临床依据。方法 对男性OSAHS患者(OSAHS组)和对照组进行多导睡眠监测,应用美国强生全自动化学发光免疫分析系统测定血清促卵泡刺激素(follicular-sti mulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及睾酮(total testosterone,T)水平,分析其间的变化关系。结果 与对照组比较,OSAHS组患者FSH、LH[(4.10±1.61)U/L、(3.70±1.74)U/L]显著低于对照组[(11.68±3.33)U/L、(12.48±3.10)U/L;P均〈0.01];T[(11.14±3.82)nmol/L]低于对照组[(13.15±1.36)nmol/L;P〈0.05]。血清LH水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著负相关(r=-0.548,P〈0.01),与氧减〈90%的时间(min)和血氧饱和度〈90%时间占总监测数据的百分比(TS90%)呈负相关(r=-0.317,P〈0.05;r=-0.315,P〈0.05);与LSpO2呈显著正相关(r=0.633,P〈0.01)。血清FSH水平与AHI呈显著负相关(r=-0.557,P〈0.01);与LSpO2呈显著正相关(r=0.540,P〈0.01)。血清T与AHI和TS90%呈显著负相关(r=-0.468,P〈0.01;r=-0.442,P〈0.01)、与氧减〈90%的时间(min)呈负相关(r=-0.378,P〈0.05);与LSpO2呈正相关(r=0.335,P〈0.05)。结论 OSAHS男性患者存在垂体-性腺轴激素分泌异常,反馈调节紊乱,并与AHI和夜间低氧相关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 垂体促性腺激素 睾酮
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病关系的探讨 被引量:6
11
作者 刘红艳 +4 位作者 孟康 刘彤 王丽 樊静 张玲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期529-531,共3页
OSAHS是一种发病率高,具有潜在性危险的疾病,可造成全身多器官的损害。23.8%的OSAHS患者同时患有缺血性心脏病,睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)〉10的OSAHS患者中37%的男性和30%的女性患有冠状动脉粥样硬... OSAHS是一种发病率高,具有潜在性危险的疾病,可造成全身多器官的损害。23.8%的OSAHS患者同时患有缺血性心脏病,睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)〉10的OSAHS患者中37%的男性和30%的女性患有冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),并且50%的冠心病患者合并OSAHS。我们对一组经冠状动脉造影证实为冠心病并经睡眠呼吸监测确定的OSAHS患者的发病情况及相关因素进行分析,进一步探讨OSAHS与冠心病之间的关系。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 冠心病患者 冠状动脉粥样硬化性心脏病 睡眠呼吸暂停低通气指数 OSAHS 经冠状动脉造影 缺血性心脏病 睡眠呼吸监测
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性激素周期性变化对哮喘发作的影响 被引量:5
12
作者 徐秋芬 +2 位作者 王卫梅 文杰 温绍君 《心肺血管病杂志》 CAS 2001年第3期157-159,共3页
目的 :探讨女性哮喘患者月经周期中性激素水平对哮喘发作的影响。方法 :选择女性支气管哮喘患者 40例分为 2组 ,A组为月经期哮喘发作或原有症状加重者 2 0例 ,B组为月经期无哮喘发作或原有症状无变化者 2 0例 ,健康工作人员 2 0例作为... 目的 :探讨女性哮喘患者月经周期中性激素水平对哮喘发作的影响。方法 :选择女性支气管哮喘患者 40例分为 2组 ,A组为月经期哮喘发作或原有症状加重者 2 0例 ,B组为月经期无哮喘发作或原有症状无变化者 2 0例 ,健康工作人员 2 0例作为对照组C组。各组观察对象均于月经期及经后 1周测定雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)、血栓素B2 (TXB2 )、6 酮 前列腺素F1a(6 k PGF1a)。结果 :A组月经期E2 、P最低水平时 ,呼气峰流速 (PEF)波动率 >2 0 % ,经后E2 、P恢复正常时PEF波动率 <2 0 %。A组经期TXB2明显高于经后期 ,经期 6 k PGF1a低于经后期。A组经期E2 、P、TXB2 、6 k PGF1a与B组、C组同期相应指标比较均有明显差异。B组与C组经期及经后 1周PEF波动率均小于 2 0 % ,2组月经期E2 、P、6 k PGF1a相比均无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,经期后TXB2 有差异 ,(P <0 0 5 )。结论 :哮喘患者月经前后E2 、P的波动幅度与哮喘发作的程度有明显关系。 展开更多
关键词 性激素 月经周期 哮喘发作
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伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的2型糖尿病患者的临床特点分析 被引量:7
13
作者 李渝 陈晨 +1 位作者 王丽 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期537-540,共4页
目的探讨伴有阻塞性睡眠低通气呼吸暂停综合征(OSAHS)的糖尿病患者的临床特点,以提高糖尿病与OSAHS关系的认识。方法对2007年1月到2009年12月资料完整的130例糖尿病患者进行多导睡眠监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将糖尿病患者... 目的探讨伴有阻塞性睡眠低通气呼吸暂停综合征(OSAHS)的糖尿病患者的临床特点,以提高糖尿病与OSAHS关系的认识。方法对2007年1月到2009年12月资料完整的130例糖尿病患者进行多导睡眠监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将糖尿病患者分为OSAHS组和非OS-AHS组。收集所有患者的一般资料,检测血脂、糖代谢等指标并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组参数的差异。结果 OSAHS组BMI、AHI、最低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)、血清TG、HbA1c、FIns、HOMA-IR等参数均高于非OSAHS组(P均<0.05)。OSAHS组血清FIns及HOMA-IR与AHI呈正相关(r=0.203,P<0.05;r=0.327,P<0.05),与LSpO2呈负相关(r=-0.291,P<0.05;r=-0.637,P<0.01)。OSAHS组高血压和冠心病并发症明显高于非OSAHS组(P<0.05)。结论伴有OSAHS的糖尿病患者由于慢性间歇性低氧与IR相关,故发生高血压、冠心病的可能性增大,医务工作者应提高糖尿病患者OSAHS的识别。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 糖尿病 2型 血脂 血糖
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黏液水肿性昏迷合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征1例 被引量:5
14
作者 宗华 +2 位作者 徐秋芬 王丽 高元明 《心肺血管病杂志》 CAS 2004年第1期2-2,25,共2页
关键词 黏液水肿性昏迷 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 诊断 缺氧 二氧化碳潴留
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30例急性肺栓塞尿激酶溶栓的临床观察 被引量:5
15
作者 刘双 梁瑛 +3 位作者 胡尚基 杨京华 张京岚 《心肺血管病杂志》 CAS 2000年第3期164-167,共4页
观察 30例急性肺栓塞病例应用尿激酶 2种不同方法溶栓治疗效果。肺栓塞患者中 15例用尿激酶 2h静脉溶栓法治疗 ,另 15例用尿激酶每日 1次小剂量 (QD) 5~ 10天静脉溶栓治疗。并在治疗前后以临床监测及核素肺灌注显像进行分析。尿激酶 2... 观察 30例急性肺栓塞病例应用尿激酶 2种不同方法溶栓治疗效果。肺栓塞患者中 15例用尿激酶 2h静脉溶栓法治疗 ,另 15例用尿激酶每日 1次小剂量 (QD) 5~ 10天静脉溶栓治疗。并在治疗前后以临床监测及核素肺灌注显像进行分析。尿激酶 2h法溶栓者 ,治愈 3例 ,显效 4例 ,好转 3例 ,有效 2例 ,无效3例 ,总有效率 80 % ;尿激酶QD法溶栓者 ,显效 4例 ,好转 2例 ,有效 3例 ,无效 6例 ,有效率 60 %。溶栓中患者血压心率平稳 ,未见严重出血及其他副作用。急性肺栓塞应用尿激酶溶栓治疗有较好的临床效果及安全性 ,2h给药方案切实可行。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 尿激酶溶栓疗法 疗效
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血清糖链抗原125、19-9及癌胚抗原联合检测对肺癌的诊断价值 被引量:4
16
作者 肖瑶 +1 位作者 李凤梅 徐秋芬 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第4期191-192,共2页
目的 探索血清糖链抗原 12 5 (CA12 5 )、19 9(CA19 9)及癌胚抗原 (CEA)联合测定对肺癌的诊断价值。方法 应用酶联免疫法对 5 6例肺癌、2 0例良性肺病及 2 0例健康人血清进行测定。结果  3项标志物在不同组织类型肺癌中均有不同程度... 目的 探索血清糖链抗原 12 5 (CA12 5 )、19 9(CA19 9)及癌胚抗原 (CEA)联合测定对肺癌的诊断价值。方法 应用酶联免疫法对 5 6例肺癌、2 0例良性肺病及 2 0例健康人血清进行测定。结果  3项标志物在不同组织类型肺癌中均有不同程度地升高 ,与良性肺病组及正常对照组比较差异有显著性意义 ;2项标志物同时阳性者为 6 9% ,而良性肺病组及正常对照组均未发现假阳性者。结论  3项标志物对肺癌均有一定的诊断价值 。 展开更多
关键词 诊断 血清 糖链抗原 癌胚抗原 检测 肺癌
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常见肺部耐药菌感染治疗进展 被引量:4
17
作者 高元明 商鸣宇 《北京医学》 CAS 2005年第11期686-687,共2页
关键词 肺部感染 耐药性 细菌感染 万古霉素 青霉素 抗生素 免疫抑制剂
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2型糖尿病合并肺血栓栓塞5例临床分析 被引量:4
18
作者 徐秋芬 +2 位作者 肖瑶 梁瑛 高明哲 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第2期127-128,共2页
报告5例2型糖尿病合并肺血栓栓塞(PTE)。发现PTE的症状和体征无特异性,误诊率高。对于糖尿病病人,如遇到不能解释的呼吸困难或晕厥应想到PTE并作相应检查。
关键词 2型糖尿病 合并症 肺血栓栓塞 PTE 晕厥
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与主动脉夹层病症的临床分析 被引量:4
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作者 王丽 +1 位作者 刘红艳 李海洋 《中国综合临床》 北大核心 2008年第6期574-576,共3页
目的通过对以主动脉夹层(AD)首诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者的临床资料分析,总结其临床特点,提高诊断意识。方法回顾性分析6例OSAHS合并AD患者的临床资料,结合文献复习,探讨OSAHS对AD的影响。结果6例AD首诊的OSAHS... 目的通过对以主动脉夹层(AD)首诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者的临床资料分析,总结其临床特点,提高诊断意识。方法回顾性分析6例OSAHS合并AD患者的临床资料,结合文献复习,探讨OSAHS对AD的影响。结果6例AD首诊的OSAHS患者均为肥胖男性,体质指数(BMI)平均32.72±3.57;平均年龄(43、83±2.14)岁;有不同程度的夜间憋醒和白天嗜睡,ESS嗜睡评分平均(13.83±2.14)分;睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥62:L/h,平均(73.35±9.16):L/h,均为重度OSAHS;最低脉搏容积血氧饱和度(LSp02%)为(58.67±10.95)%,氧减〈90%的时间(min)[T90(min)]平均(244.20±144、74)min,血氧饱和度〈90%的时间占总监测时间的百分比(TS90%)平均为(54.48±30.18)%。均伴有2年以上的高血压病史。结论重度OSAHS对AD有一定影响,早期诊断及时治疗,对减缓AD的进程和降低其病死率,改善AD的预后具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 主动脉夹层
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24例合并肺血栓栓塞症的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特点及治疗分析 被引量:4
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作者 张向峰 +2 位作者 朱光发 杨京华 刘双 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2011年第6期568-571,共4页
目的调查2004年1月至2008年12月期间阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)住院患者合并肺血栓栓塞症(PTE)的患病率,研究合并PTE对于OSAHS患者起病及病情严重程度的影响,以及所采取的临床干预方法。方法分析24例合并PTE的住院OSAHS患... 目的调查2004年1月至2008年12月期间阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)住院患者合并肺血栓栓塞症(PTE)的患病率,研究合并PTE对于OSAHS患者起病及病情严重程度的影响,以及所采取的临床干预方法。方法分析24例合并PTE的住院OSAHS患者的一般情况、吸烟指数、是否合并高血压、肺动脉高压和下肢深静脉血栓(DVT)、栓塞面积、动脉血气分析结果、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低夜间脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)和所接受的治疗措施,与30例未合并PTE的OSAHS患者进行比较。结果 2.44%(31/1268)的住院OSAHS患者合并PTE,合并PTE的OSAHS患者平均AHI高于未合并PTE的OSAHS患者[(27.8±11.6)次/h比(18.2±8.1)次/h,P=0.038],而LSpO2则低于未合并PTE者[(78.4±8.5)%比(85.2±7.9)%,P=0.035]。临床干预方面,两组均采用无创正压通气(CPAP)治疗,合并PTE的OSAHS患者在此基础上应用抗凝和/或溶栓治疗。结论住院OSAHS患者合并PTE的发病率较高,合并PTE的OSAHS患者睡眠呼吸紊乱程度及继发的夜间低氧血症较严重,临床上需要采取以抗凝和CPAP为主的综合治疗。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 肺血栓栓塞症 治疗
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