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中国成人失眠诊断与治疗指南 被引量:952
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作者 赵忠新 +1 位作者 张鹏 黄流清 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期534-540,共7页
失眠是临床最为常见的睡眠障碍类型。长期失眠对于正常生活和工作会产生严重负面影响,甚至会导致恶性意外事故的发生。2002年全球10个国家失眠流行病学研究(问卷调查)结果显示45.4%的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠。为... 失眠是临床最为常见的睡眠障碍类型。长期失眠对于正常生活和工作会产生严重负面影响,甚至会导致恶性意外事故的发生。2002年全球10个国家失眠流行病学研究(问卷调查)结果显示45.4%的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠。为了规范失眠治疗药物的临床应用, 展开更多
关键词 中国 失眠 诊断 治疗
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《中国成人失眠诊断与治疗指南》解读 被引量:243
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作者 张鹏 赵忠新 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2013年第5期363-367,共5页
为规范我国成人失眠的诊断与治疗,中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组邀请相关专家经多次研讨,最终形成《中国成人失眠诊断与治疗指南》(《指南》)。该《指南》既遵循循证医学原则,又兼顾我国国情,可以作为一部实用性和权威性兼具的临... 为规范我国成人失眠的诊断与治疗,中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组邀请相关专家经多次研讨,最终形成《中国成人失眠诊断与治疗指南》(《指南》)。该《指南》既遵循循证医学原则,又兼顾我国国情,可以作为一部实用性和权威性兼具的临床失眠诊断与治疗范本供临床医师参考。本文将就《指南》制定过程中囿于篇幅限制未尽事宜和一些可能存在分歧的问题进行解释和说明。 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 指南 成年人 中国
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应给予睡眠更多的关注 被引量:117
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作者 赵忠新 张照环 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期513-515,共3页
现代社会越来越多的人遭遇睡眠障碍的困扰。世界卫生组织的一项调查显示,来自14个国家15个地区基层医疗单位的25916例患者中27%有睡眠问题。中国睡眠研究会公布的调查结果显示,中国成年人失眠发生率为38.2%,高于发达国家。
关键词 睡眠障碍 中国睡眠研究会 世界卫生组织 基层医疗单位 调查结果 失眠发生率 睡眠问题 发达国家
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颈部血管彩超、MRA对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值 被引量:107
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作者 曹培卫 赵忠新 《临床神经病学杂志》 CAS 2003年第1期36-37,共2页
目的 探讨颈部血管彩超、磁共振血管成像 (MRA)对椎基底动脉供血不足 (VBI)病因诊断的价值。方法 对临床已确诊为VBI的 5 0例患者 (经头颅MRI、颈椎MRI排除颅内新发的脑梗死病灶及椎动脉受骨源性机械压迫的因素 ) ,行颈部血管彩超检... 目的 探讨颈部血管彩超、磁共振血管成像 (MRA)对椎基底动脉供血不足 (VBI)病因诊断的价值。方法 对临床已确诊为VBI的 5 0例患者 (经头颅MRI、颈椎MRI排除颅内新发的脑梗死病灶及椎动脉受骨源性机械压迫的因素 ) ,行颈部血管彩超检查 ,其中 30例行椎动脉与颈动脉MRA检查。结果  (1) 5 0例颈部彩超检查中 ,31例 (6 2 % )异常 ,分别显示椎动脉扭曲、变细、闭塞 ,动脉硬化或斑块形成。 (2 ) 30例MRA检查中 ,15例 (5 0 % )异常 ,分别显示不同程度的椎动脉变细、扭曲、局限性狭窄或闭塞。结论 颈部彩超对于显示椎动脉壁硬化、动脉血管内附壁血栓与椎动脉内径有独特优势 ,MRA可显示椎动脉的狭窄 ,在椎动脉整体形态的显示上占优势 。 展开更多
关键词 椎基底动脉供血不足 MRA 磁共振血管成像 彩色超声 诊断 病因
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脑卒中后睡眠障碍的临床特点、发病机制和治疗 被引量:44
5
作者 费英俊 赵忠新 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第3期200-202,共3页
脑卒中是当今社会严重危害人类健康的主要疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势,患者多遗留不同程度的残疾,加重了社会和家庭负担。据报道约95%脑卒中患者伴有失眠和睡眠结构紊乱,表明睡眠障碍已成为脑卒中患者常见的继发症状。它不仅... 脑卒中是当今社会严重危害人类健康的主要疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势,患者多遗留不同程度的残疾,加重了社会和家庭负担。据报道约95%脑卒中患者伴有失眠和睡眠结构紊乱,表明睡眠障碍已成为脑卒中患者常见的继发症状。它不仅影响患者的生活质量、身心健康及神经功能康复过程,而且会加重高血压病、糖尿病等常见脑卒中危险因素的程度,甚至诱发脑梗死或脑出血的再发。 展开更多
关键词 脑卒中后 睡眠障碍 临床特点 发病机制 脑卒中患者 治疗 睡眠结构紊乱 人类健康
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脑膜癌病的MRI表现 被引量:41
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作者 庄建华 李焰生 +2 位作者 赵忠新 赵瑛 黄坚 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期100-103,共4页
目的 探讨脑膜癌病的MRI表现特点。资料与方法 对 13例确诊为脑膜癌病的患者 ,行头颅MRI常规扫描和Gd DTPA增强扫描 ,分析脑膜癌病患者的MRI表现。结果 MRI常规扫描脑膜均未见异常。增强后 ,按脑膜强化的部位分 :硬脑膜 蛛网膜强化 ... 目的 探讨脑膜癌病的MRI表现特点。资料与方法 对 13例确诊为脑膜癌病的患者 ,行头颅MRI常规扫描和Gd DTPA增强扫描 ,分析脑膜癌病患者的MRI表现。结果 MRI常规扫描脑膜均未见异常。增强后 ,按脑膜强化的部位分 :硬脑膜 蛛网膜强化 1例 ,软脑膜 蛛网膜下腔强化 2例 ,混合型强化 8例 ;按脑膜强化的形式分 :线型强化 7例 ,混合型强化 4例 ,无单纯结节型强化。 2例脑膜无任何形式强化的患者 ,其中 1例腰髓增强MRI检查见硬脊膜线型强化。其他影像学表现为脑沟回消失、侧脑室增大、交通性脑积水等。结论 国内脑膜癌病患者的MRI表现与国外不一致 ,国内患者更适合采用脑膜强化的形式分类方法 ,增强MRI检查在显示脑膜异常方面极为敏感 。 展开更多
关键词 脑膜癌病 MRI表现 磁共振成像 诊断 影像学检查
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大鼠睡眠剥夺方法的研究进展 被引量:29
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作者 黄建欧 赵忠新 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期229-231,共3页
目前睡眠的功能并不十分清楚,睡眠研究方法的不足很大程度上制约了睡眠研究及其理论的发展。睡眠剥夺是目前一种很有发展潜力的研究睡眠的手段,它对人们研究睡眠各期的功能有很强的启发性。在睡眠剥夺研究中,要想得到可靠的实验结果,需... 目前睡眠的功能并不十分清楚,睡眠研究方法的不足很大程度上制约了睡眠研究及其理论的发展。睡眠剥夺是目前一种很有发展潜力的研究睡眠的手段,它对人们研究睡眠各期的功能有很强的启发性。在睡眠剥夺研究中,要想得到可靠的实验结果,需要有效专一地消除睡眠,因而,消除睡眠的睡眠剥夺方法在研究中有着很重要的意义。本文将几种常用的大鼠睡眠剥夺方法予以综述。 展开更多
关键词 大鼠 睡眠剥夺 非快速眼球运动睡眠 NREM 轻柔刺激法
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阿尔茨海默病发病机制研究进展 被引量:33
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作者 付剑亮 邵福源 《世界临床药物》 CAS 2010年第7期390-394,共5页
阿尔茨海默病(AD)病因及发病机制尚未完全阐明,有关其发病机制有β-淀粉样蛋白级联假说、Tau蛋白假说、神经血管学说和氧化应激学说等多种。本文就现有较公认的发病机制研究进展作一综述。
关键词 阿尔茨海默病 发病机制 Β-淀粉样蛋白 TAU蛋白 氧化应激
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帕金森病生活质量量表应用及评价 被引量:35
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作者 王雁 王文昭 赵忠新 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第4期286-290,共5页
帕金森病是中老年人常见的神经变性疾病,临床表现包括运动症状和非运动症状,缓慢进展,严重影响患者生活质量。目前对帕金森病患者生活质量的评价主要依靠量表。本文拟就帕金森病生活质量问卷之通用量表和专用量表,以及显著影响生活质量... 帕金森病是中老年人常见的神经变性疾病,临床表现包括运动症状和非运动症状,缓慢进展,严重影响患者生活质量。目前对帕金森病患者生活质量的评价主要依靠量表。本文拟就帕金森病生活质量问卷之通用量表和专用量表,以及显著影响生活质量的帕金森病非运动症状如抑郁和焦虑、认知功能障碍、睡眠障碍和疲劳相关量表进行概述,并对其进行简要评价。 展开更多
关键词 帕金森病 生活质量 问卷调查 综述
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良性阵发性位置性眩晕患者326例临床特征分析 被引量:33
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作者 李艳成 庄建华 +5 位作者 徐瑾 彭华 黄流清 靳哲 陈瑛 赵忠新 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期414-417,共4页
目的探讨良性阵发性位置性眩晕的临床特征。方法回顾性分析2009年8月至2011年7月诊治的326例良性阵发性位置性眩晕患者的临床特征,并对不同类型的良性阵发性位置性眩晕作比较。结果良性阵发性位置性眩晕女性多见,50—60岁为发病高峰... 目的探讨良性阵发性位置性眩晕的临床特征。方法回顾性分析2009年8月至2011年7月诊治的326例良性阵发性位置性眩晕患者的临床特征,并对不同类型的良性阵发性位置性眩晕作比较。结果良性阵发性位置性眩晕女性多见,50—60岁为发病高峰段,潜伏期为(1.52±1.22)s,无明显潜伏期患者43例(13.2%),眩晕发作持续时间中位数为10s,持续时间〈60s患者312例(95.7%),持续时间60~180s患者13例(4.0%);后半规管良性阵发性位置性眩晕与水平半规管良性阵发性位置性眩晕相比,潜伏期较长,分别为(1.74±1.21)s、(0.96±1.06)s(t=5.546,P〈0.01),而在性别构成、病程、眩晕持续时间上均无明显差异;后半规管壶腹嵴顶耳石症患者年龄较后半规管耳石症患者更年轻,持续时间更长;与水平半规管耳石症相比,水平半规管壶腹嵴顶耳石症患者潜伏期、持续时间均较长,年龄更大。结论良性阵发性位置性眩晕以后半规管受累常见,与水平半规管相比,后半规管良性阵发性位置性眩晕潜伏期更长;水平半规管壶腹嵴顶耳石症与水平半规管耳石症相比年龄更大,潜伏期、持续时间更长。 展开更多
关键词 眩晕 前庭疾病 半规管 耳石膜
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镇静催眠作用药物对失眠患者睡眠结构的影响 被引量:27
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作者 尹贞云 赵忠新 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期69-71,共3页
失眠是一种常见的生理心理疾患,根据2002年全球失眠调查显示,43.4%的中国人在过去1年中经历过不同程度的失眠,其中约20.0%的人选择了使用具有镇静催眠作用的药物解决失眠问题。正常的睡眠结构是保证实现睡眠生理功能的重要条件... 失眠是一种常见的生理心理疾患,根据2002年全球失眠调查显示,43.4%的中国人在过去1年中经历过不同程度的失眠,其中约20.0%的人选择了使用具有镇静催眠作用的药物解决失眠问题。正常的睡眠结构是保证实现睡眠生理功能的重要条件,而失眠患者往往伴随着睡眠结构的改变。理想的镇静催眠药物不仅能够改善患者的主观睡眠体验,而且能够改善客观睡眠质量,特别是对于睡眠结构应具有正性调节作用。我们总结分析各类具有镇静催眠作用的药物对失眠患者睡眠结构的正性或负性影响,以期对这些药物的合理应用及深入研究提供帮助。 展开更多
关键词 镇静催眠作用 失眠患者 睡眠结构 用药物 镇静催眠药物 生理功能 心理疾患 睡眠质量
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水平半规管良性发作性位置性眩晕的临床研究 被引量:24
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作者 庄建华 黄坚 +4 位作者 赵忠新 赵瑛 周辉 王文昭 田国红 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2005年第6期412-414,共3页
目的探讨水平半规管良性发作性位置性眩晕(HCBPPV)的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析27例HCBPPV患者的临床资料及Barbecue翻滚法耳石复位治疗的疗效。结果27例HCBPPV患者眩晕发作具有短暂性、变位性、潜伏期、无疲劳性的特点,平卧... 目的探讨水平半规管良性发作性位置性眩晕(HCBPPV)的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析27例HCBPPV患者的临床资料及Barbecue翻滚法耳石复位治疗的疗效。结果27例HCBPPV患者眩晕发作具有短暂性、变位性、潜伏期、无疲劳性的特点,平卧侧头时21例见水平向下性眼震,6例为水平向上性眼震。给予Barbecue翻滚法耳石复位治疗后,水平向下性眼震患者症状全部消失,水平向上性眼震患者症状未缓解。结论根据临床特点和平卧侧头试验可确诊HCBPPV,水平向下性眼震与半规管耳石症相关,水平向上性眼震与壶腹嵴帽耳石症相关,Barbecue翻滚法对出现水平向下性眼震的HCBPPV有特效。 展开更多
关键词 位置性眩晕 半规管 耳石 Barbecue翻滚
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能评价及影响因素分析 被引量:25
13
作者 李想 李雁鹏 +4 位作者 吴惠涓 张琳 赵正卿 彭华 赵忠新 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2013年第5期416-422,共7页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对认知功能的影响,以及不同睡眠结构异常与认知损害的关联性。方法采用夜间多导睡眠图以及持续性操作、倒数n项和Stroop色词测验,对50例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者和25例健康志愿者进行夜间... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对认知功能的影响,以及不同睡眠结构异常与认知损害的关联性。方法采用夜间多导睡眠图以及持续性操作、倒数n项和Stroop色词测验,对50例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者和25例健康志愿者进行夜间睡眠监测和认知功能评价。结果 OSAS组患者睡眠时间和睡眠效率基本正常(均P>0.05),但非快速眼动睡眠期Ⅰ和Ⅱ期睡眠时间延长、Ⅲ期睡眠时间缩短、微觉醒指数增加,与正常对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。OSAS组患者各项认知功能评分均低于正常对照组(P<0.01),表现为注意力、反应力、记忆力、干扰分辨能力和执行能力损害,但其损害程度与阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度和低氧程度不相关(均P>0.05),仅与微觉醒指数和深睡眠时间相关。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者接受夜间经鼻持续气道正压通气治疗的比例极低,仅为8%(4/50)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠结构紊乱主要表现为睡眠片段化和深睡眠减少,可能为认知损害的主要原因。寻找针对睡眠结构紊乱所致激素及其受体水平失调的治疗方法具有临床意义。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 认知障碍 神经心理学测验 多道睡眠描记术
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前庭阵发症的影像学特点 被引量:23
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作者 李艳成 徐瑾 +5 位作者 贺琦 徐雪元 陈瑛 靳哲 庄建华 赵忠新 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期63-65,共3页
目的探讨前庭阵发症(VP)的影像学特点。方法应用MRI三维稳态进动快速成像序列(3D-FIESTA)对51例VP患者(VP组)及51例其他眩晕病患者(对照组)的桥小脑角区进行轴位扫描,并比较其结果。结果 VP组42例(82.4%)患者存在神经血管交互压迫(NVCC)... 目的探讨前庭阵发症(VP)的影像学特点。方法应用MRI三维稳态进动快速成像序列(3D-FIESTA)对51例VP患者(VP组)及51例其他眩晕病患者(对照组)的桥小脑角区进行轴位扫描,并比较其结果。结果 VP组42例(82.4%)患者存在神经血管交互压迫(NVCC),其中单侧37例(88.1%),双侧5例(11.9%);对照组8例(15.7%)患者有NVCC,均为单侧。VP组NVCC阳性率显著高于对照组(χ2=45.351,P<0.001)。VP组NVCCⅠ型23耳(48.9%),Ⅱ型5耳(10.6%),Ⅲ型17耳(36.2%),Ⅳ型2耳(4.3%);压迫小脑前下动脉45耳(95.7%)。对照组Ⅰ型4耳(50.0%),Ⅱ型1耳(12.5%),Ⅲ型3耳(37.5%),无Ⅳ型;压迫血管均为小脑前下动脉。VP组与对照组分型构成差异无统计学意义(χ2=0.367,P=0.947)。结论 VP患者NVCC的发生率较高,最常见的为单侧NVCCⅠ、Ⅲ型的前庭蜗神经与小脑前下动脉交互压迫。 展开更多
关键词 眩晕 影像学 前庭阵发症
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失眠患者与健康人睡眠感知水平的对比分析失眠患者与健康人 被引量:22
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作者 张鹏 李雁鹏 +4 位作者 赵忠新 黄流清 庄建华 吴惠涓 常大川 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第3期212-216,共5页
目的研究失眠患者与健康人之间对睡眠状况主观感知和客观评估的差异,进一步探讨失眠患者主观睡眠感知的特点。方法通过睡眠日记晨间评估项目和多导睡眠图监测获取受试者的睡眠自我评估参数及客观睡眠参数。采用失眠严重程度指数、焦虑... 目的研究失眠患者与健康人之间对睡眠状况主观感知和客观评估的差异,进一步探讨失眠患者主观睡眠感知的特点。方法通过睡眠日记晨间评估项目和多导睡眠图监测获取受试者的睡眠自我评估参数及客观睡眠参数。采用失眠严重程度指数、焦虑自评量表和抑郁自评量表等描述失眠程度并进行初步相关分析。结果与正常对照组相比,失眠组受试者的睡眠自我评估参数和多导睡眠图监测参数均显示睡眠潜伏期和觉醒时间延长,睡眠效率下降和总睡眠时间减少,组间差异有统计学意义(均P<0.01)。组内比较,两组受试者睡眠自我评估参数与多导睡眠图监测参数之间差异有统计学意义(均P<0.05),但失眠组这种差异较对照组更为显著(P<0.05),尤其是对睡眠潜伏期的评估误差。失眠组受试者睡眠自我评估误差呈现双向性。失眠组受试者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分高于对照组(P<0.01),并与失眠严重程度指数呈正相关(P<0.01),焦虑自评量表评分与睡眠自我评估参数中的睡眠潜伏期呈正相关(P<0.01)。结论失眠患者睡眠质量下降,其对睡眠状态的自我评估误差显著高于健康受试者,且具有双向误差之特点,包括对睡眠状态的低估(夸大睡眠障碍)和对睡眠状态的高估(忽视夜间的睡眠缺失)。焦虑情绪可能与睡眠潜伏期感知误差具有直接相关性。 展开更多
关键词 失眠症 多道睡眠描记术 焦虑 病例对照研究
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糖尿病周围神经病变的治疗 被引量:22
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作者 张德刚 许俊华 赵瑛 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第23期1746-1747,共2页
关键词 糖尿病神经病变 血糖 药物疗法
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认知-行为疗法治疗慢性失眠的研究进展 被引量:21
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作者 李雁鹏 赵忠新 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1148-1150,共3页
关键词 慢性失眠 治疗不当 认知-行为疗法 非药物治疗 心理行为因素 现代化生活 社会现象 调查结果
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偏头痛的诊断和治疗进展 被引量:19
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作者 王文昭 《世界临床药物》 CAS 2014年第1期1-4,共4页
偏头痛是一种常见的原发性头痛,临床多表现为发作性单侧或双侧搏动样头痛,近年发病率有上升趋势,患者生活质量受到严重影响。本文简要综述偏头痛的诊断和治疗进展。
关键词 偏头痛 诊断 治疗 预防
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急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及其干预治疗探讨 被引量:18
19
作者 杨萍华 孙金监 +2 位作者 朱立菁 黄坚 赵忠新 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期303-306,共4页
目的探讨急性脑梗死患者给予维生素B12制剂(甲钴胺)和叶酸(Fa)治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12水平变化及其对预后的影响。方法检测152例急性脑梗死患者和132例正常人血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平,并对... 目的探讨急性脑梗死患者给予维生素B12制剂(甲钴胺)和叶酸(Fa)治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12水平变化及其对预后的影响。方法检测152例急性脑梗死患者和132例正常人血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平,并对急性脑梗死患者进行神经功能缺损评分(NIHSS);将急性脑梗死组随机分为干预组和非干预组,干预组给予维生素B12制剂(甲钴胺)联合叶酸治疗,治疗4周后复测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12水平,并再次进行神经功能缺损评分(NIHSS)。结果急性脑梗死组和正常健康对照组之间血浆Hcy水平、叶酸和维生素B12水平存在明显差异(P<0.01),予以补充叶酸和维生素B12(甲钴胺)治疗后,干预组血浆Hcy水平明显下降,神经功能缺损评分显著升高,与非干预组相比有显著性差异(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血浆Hcy水平升高,补充叶酸、维生素B12制剂有助于降低血浆Hcy水平,有利于脑梗死疾病的转归。 展开更多
关键词 急性脑梗死 同型半胱氨酸 叶酸 维生素B12
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高血压性脑出血并发症与预后的关系 被引量:18
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作者 窦伟 孙军 +1 位作者 冷文玉 赵忠新 《临床神经病学杂志》 CAS 2004年第6期448-449,共2页
目的 探讨高血压性脑出血 4种并发症与预后的关系。方法 分析 2 36例高血压性脑出血患者的临床资料 ,将其死亡与否作为应变量 ,以其并发症 (中枢性高热、上消化道出血、继发感染和器官功能障碍 )的有无作为自变量。用Logistic回归对... 目的 探讨高血压性脑出血 4种并发症与预后的关系。方法 分析 2 36例高血压性脑出血患者的临床资料 ,将其死亡与否作为应变量 ,以其并发症 (中枢性高热、上消化道出血、继发感染和器官功能障碍 )的有无作为自变量。用Logistic回归对数据进行分析。结果 单因素Logistic回归分析显示在高血压性脑出血的并发症中 ,中枢性高热、继发感染和器官功能障碍 3种并发症的Exp(B)值具有统计学意义。虽然上消化道出血的P值接近显著水准 ,但Exp(B)值远小于另外 3种并发症。控制出血部位、出血量后进行的多因素Logistic回归分析显示了类似的结果。结论 中枢性高热、继发感染和器官功能障碍 展开更多
关键词 高血压 脑出血 并发症 LOGISTIC回归
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