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胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017) 被引量：167
1
作者 张声生 赵文霞 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第4期241-246,共6页
胆囊炎（Cholecystitis）可根据发病急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由胆囊管梗阻、化学性刺激和细菌感染等引起的胆囊急性炎症性病变,临床见发热、右上腹疼痛,或右胁肋胀痛放射至肩背部、伴恶心呕吐,可兼见黄疸、墨菲征... 胆囊炎（Cholecystitis）可根据发病急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由胆囊管梗阻、化学性刺激和细菌感染等引起的胆囊急性炎症性病变,临床见发热、右上腹疼痛,或右胁肋胀痛放射至肩背部、伴恶心呕吐,可兼见黄疸、墨菲征阳性、外周白细胞计数增高等表现。 展开更多
关键词 共识意见 胆囊急性炎症 中医诊疗 胆囊壁 化学性刺激 墨菲征 胁肋胀痛 肝胆湿热证 肩背部 上腹
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清热祛湿、凉血化瘀法治疗中度活动期溃疡性结肠炎大肠湿热证多中心、随机对照、双盲的临床研究 被引量：18
2
作者 朱磊 沈洪 +12 位作者 张声生 赵文霞 任顺平 柯晓 顾庆华 唐志鹏 谢晶日 陈苏宁 陈延 邹建东 沈照峰 张露 刘亚军 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第10期681-685,690,共6页
目的:评价清热祛湿、凉血化瘀法对中度活动期溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证患者的临床症状及对生存质量的影响。方法:按照多中心、随机对照、双盲临床研究设计,纳入5-氨基水杨酸治疗至少4周后仍为中度活动期UC(mayo评分6~10分)且中医辨证... 目的:评价清热祛湿、凉血化瘀法对中度活动期溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证患者的临床症状及对生存质量的影响。方法:按照多中心、随机对照、双盲临床研究设计,纳入5-氨基水杨酸治疗至少4周后仍为中度活动期UC(mayo评分6~10分)且中医辨证为大肠湿热证患者,随机分为试验组和对照组,2组以美沙拉嗪缓释颗粒(4 g/d)作为基础治疗,试验组给予清肠化湿颗粒口服,对照组给予清肠化湿颗粒(低剂量)口服,疗程12周。比较治疗前后的中医证候积分、单项症状积分和生存质量积分变化。结果:纳入的119例患者中,共脱落10例,剔除7例,符合方案有效病例102例,其中试验组54例,对照组48例。治疗12周后,试验组中医证候疗效为96.3%(52/54),优于对照组(87.5%,42/48),差异有统计学意义(P<0.05);2组症状总积分和主要症状(脓血便、腹泻和腹痛)总积分治疗前后比较,试验组均优于对照组(P<0.05),其中试验组脓血便在第8周、10周和12周优于对照组,且改善患者生存质量方面试验组优于对照组(P<0.05)。结论:清热祛湿、凉血化瘀法能够改善中度活动期UC的临床症状,提高生存质量,特别在改善脓血便方面作用明显。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 中医药 大肠湿热证 脓血便 生存质量
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信迪利单抗联合化疗方案一线治疗晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌的成本-效用分析 被引量：18
3
作者 陈秋平 邵明义 +1 位作者 张容容 陈晓琦 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第3期345-349,360,共6页
目的 从我国卫生体系角度评价信迪利单抗联合化疗方案对比单用化疗方案一线治疗晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)的经济性,为临床合理用药提供参考。方法 基于ORIENT-15研究数据,使用TreeAge Pro 2011软件建立具有无进展生存(PFS... 目的 从我国卫生体系角度评价信迪利单抗联合化疗方案对比单用化疗方案一线治疗晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)的经济性,为临床合理用药提供参考。方法 基于ORIENT-15研究数据,使用TreeAge Pro 2011软件建立具有无进展生存(PFS)、疾病进展和死亡三状态的Markov模型进行成本-效用分析,模型周期为3周,研究时限为10年,贴现率为5%。模型输出主要结果为总成本、质量调整生命年(QALY)和增量成本-效果比(ICER)。以1~3倍2021年我国人均国内生产总值(GDP)为意愿支付(WTP)阈值。参数的不确定性采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析,并探讨上述2种方案在不同的贴现率、对比其他同类治疗方案和有慈善赠药方案3种情境下的经济性。结果 基础分析结果显示,与单用化疗方案相比,信迪利单抗联合化疗方案的ICER为64 208.75元/QALY,小于WTP阈值。单因素敏感性分析结果显示,PFS状态效用值、信迪利单抗周期成本和贴现率对结果的影响相对较大。概率敏感性分析结果显示,当WTP阈值≥120 000元时,信迪利单抗联合化疗方案具有经济性的概率为100%。情境分析结果显示,3种情境下的信迪利单抗联合化疗方案均较单用化疗方案更具有经济性。结论 信迪利单抗联合化疗方案相较于单用化疗方案一线治疗晚期、复发或转移性ESCC更具有经济性。 展开更多
关键词 信迪利单抗 食管鳞状细胞癌 紫杉醇 顺铂 成本-效用分析 药物经济学
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虎符铜砭刮痧干预乙型肝炎肝硬化代偿期患者中医证候群及生活质量评价 被引量：16
4
作者 陈茜 段玉薇 +4 位作者 李梦荷 周铖 赵晨露 张丽慧 费景兰 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第6期490-493,共4页
目的:观察虎符铜砭刮痧联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化代偿期瘀血阻络证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将80例患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用恩替卡韦抗病毒治疗,观察组患者在对照组的基础上加用虎符铜砭刮痧,每... 目的:观察虎符铜砭刮痧联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化代偿期瘀血阻络证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将80例患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用恩替卡韦抗病毒治疗,观察组患者在对照组的基础上加用虎符铜砭刮痧,每7天1次,4次一个疗程,连续3个疗程,共治疗12次。观察治疗前后患者肝功能指标、中医证候评分、舌下络脉变化、生活质量评分、肝硬度值等指标的变化。结果:两组患者中医证候积分、舌下络脉积分、生活质量评分、肝硬度值、ALT、AST均较治疗前明显改善(P<0.05)。观察组患者中医证候积分、肝硬度值、生活质量评分均较对照组患者明显改善(P<0.05),ALT、AST两组比较无统计学意义(P>0.05)。在胁痛、腹胀、纳差、乏力、舌象、舌下络脉等中医症状的改善上,观察组患者较对照组具有明显差异(P<0.05)。结论:虎符铜砭刮痧联合恩替卡韦治疗能明显改善乙型肝炎肝硬化代偿期瘀血阻络证患者的中医症状、舌下络脉淤血、肝硬度值、ALT、AST水平及生活质量。 展开更多
关键词 虎符铜砭刮痧 乙型肝炎肝硬化代偿期 中医药
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槲皮素对非酒精性脂肪性肝炎大鼠的作用及其机制研究 被引量：16
5
作者 刘鸣昊 张丽慧 +1 位作者 马庆亮 赵文霞 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期2597-2601,共5页
目的探讨槲皮素对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型大鼠的干预作用及对大鼠肝组织中脂联素、脂联素受体的影响。方法按照体重将雄性SD大鼠随机分为4组:正常组、模型组和低、高2个剂量实验组,每组9只。正常组予普通饲料,其余各组予高脂饲料1... 目的探讨槲皮素对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型大鼠的干预作用及对大鼠肝组织中脂联素、脂联素受体的影响。方法按照体重将雄性SD大鼠随机分为4组:正常组、模型组和低、高2个剂量实验组,每组9只。正常组予普通饲料,其余各组予高脂饲料10周建模。造模第2周,低、高2个剂量实验组灌胃40,80 mg·kg^-1·d^-1槲皮素(用1%羧甲基纤维素钠助溶);正常组和模型组灌胃等体积1%羧甲基纤维素钠。以化学发光法检测各组大鼠谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平,以免疫印迹法检测各组大鼠肝内脂联素(ADPN)、脂联素受体2(Adipo R2)蛋白表达水平,以荧光定量PCR检测各组大鼠肝内ADPN、Adipo R2 m RNA表达水平。结果正常组、模型组和低、高2个剂量实验组的GPT分别为(43.51±1.52),(81.60±3.49),(69.15±2.78)和(53.98±2.01)U·L^-1;上述4组的GOT分别为(216.46±11.79),(302.30±29.34),(225.32±11.28)和(215.07±15.69)U·L^-1;上述这4组的ALP分别为(88.58±3.92),(176.63±11.72),(138.88±8.34)和(119.17±17.36)U·L^-1;上述这4组的GGT分别为(0.42±0.09),(1.43±0.17),(1.12±0.17)和(0.88±0.12)U·L^-1;上述这4组的TG分别为(0.16±0.02),(0.47±0.09),(0.43±0.08)和(0.23±0.06)mmol·L^-1;上述这4组的TC分别为(0.93±0.04),(1.72±0.09),(1.60±0.18)和(1.45±0.15)mmol·L^-1。上述指标:模型组与正常组相比、或者高剂量实验组与模型组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常组、模型组和低、高2个剂量实验组的ADPN蛋白表达水平(OD值)分别为0.73±0.05,0.24±0.01,0.33±0.14和0.58±0.07;上述这4组的Adipo R2蛋白表达水平(OD值)分别为0.91±0.06,0.30±0.02,0.45±0.11和0.88±0.15;高剂量实验组与模型组比较,肝组织ADPN和Adipo R2蛋白水平均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);基因结果的趋势与蛋白一致。结论槲皮素能通过上调NASH模型� 展开更多
关键词 槲皮素 非酒精性脂肪性肝炎 脂联素 脂联素受体-2
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扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中VEGF、HIF-1α表达的影响及临床意义 被引量：14
6
作者 陈晓琦 张鹏鸽 +5 位作者 陈新蕊 冀爱英 吕转 赵云霞 陈欣菊 邵明义 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第10期3629-3635,共7页
目的探讨扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)表达的影响及临床意义。方法选择符合纳入标准的原发性肝癌患者66例,按1... 目的探讨扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)表达的影响及临床意义。方法选择符合纳入标准的原发性肝癌患者66例,按1∶1随机分试验组和对照组。观察治疗过程中两组VEGF、HIF-1α水平的变化及对患者临床疗效指标的影响。结果①在性别、年龄、合并乙型肝炎、Child-Pugh分级、AFP值、临床分期方面,试验组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。②肝癌患者在治疗各时间节点的VEGF和HIF-1α表达水平呈线性正相关(r=0.829,P<0.001)。③VEGF浓度在经导管动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后3月降至术前水平(P>0.05),HIF-1α在TACE后3月仍高于术前(P<0.05)。④扶正消瘤颗粒可降低HIF-1α水平,下调VEGF的表达。⑤扶正消瘤颗粒可减少TACE序贯RFA治疗后的不良反应,提高患者的生活质量(P<0.05)。⑥血清中VEGF水平与生活质量无明显相关性(P>0.05,r=0.251),HIF-1α水平与生活质量存在正相关性(P<0.05,r=0.450)。结论扶正消瘤颗粒可明显改善TACE序贯RFA治疗后患者生活质量,降低HIF-1α水平,下调VEGF的表达,抑制肿瘤血管生成。 展开更多
关键词 扶正消瘤颗粒 肝癌 HIF-1Α VEGF TACE
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透穴针法联合退黄合剂灌肠治疗肝硬化顽固型腹水的临床研究 被引量：12
7
作者 白佳萌 刘光伟 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期59-64,共6页
目的:观察透穴针法联合退黄合剂灌肠对肝硬化顽固型腹水患者肝功能,门静脉血流动力学,血浆一氧化氮(NO)、肠源性内毒素(ETM)及干扰素γ(IFN-γ)的影响。方法:将120例肝硬化顽固型腹水患者随机分为观察组和对照组,每组60例(观察组脱落2例... 目的:观察透穴针法联合退黄合剂灌肠对肝硬化顽固型腹水患者肝功能,门静脉血流动力学,血浆一氧化氮(NO)、肠源性内毒素(ETM)及干扰素γ(IFN-γ)的影响。方法:将120例肝硬化顽固型腹水患者随机分为观察组和对照组,每组60例(观察组脱落2例,对照组脱落3例)。对照组给予常规西医治疗联合退黄合剂保留灌肠,观察组在对照组基础上给予透穴针法治疗,中脘透水分,水分透气海,气海透关元,关元透中极,疗程均为30 d,共治疗2个疗程。评价两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量/周、腹水暗区最大深度、肝功能指标、门静脉血流动力学及血浆NO、ETM及IFN-γ变化。结果:观察组治疗总有效率为81.03%(47/58),高于对照组的63.16%(36/57,P<0.05)。治疗后两组体质量、腹围、腹水暗区最大深度、门静脉主干内径(Dpv)、最大血流速度(Vmax)、静脉血流量(Q)均低于本组治疗前(P<0.05),24 h尿量/周高于本组治疗前(P<0.05),肝功能各指标均明显改善(P<0.05)。观察组治疗后体质量、腹围、腹水暗区最大深度、Dpv、Vmax、Q低于对照组(P<0.05),24 h尿量/周高于对照组(P<0.05),肝功能各指标改善程度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血浆NO、ETM含量均低于治疗前(P<0.05),IFN-γ含量高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后NO、ETM含量低于对照组,IFN-γ含量高于对照组(P<0.05)。结论:透穴针法联合退黄合剂灌肠治疗肝硬化顽固型腹水可有效提高疗效,该作用与其降低内毒素水平,改善门静脉血流动力学,提高细胞免疫功能有关。 展开更多
关键词 肝硬化顽固型腹水 透穴针法 退黄合剂
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虎符铜砭刮痧联合化痰祛湿活血方治疗非酒精性脂肪性肝病 被引量：12
8
作者 费景兰 张峰 +3 位作者 陈茜 赵晨露 刘素彤 赵文霞 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第4期319-322,共4页
目的:观察虎符铜砭刮痧联合化痰祛湿活血方治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法:将72例非酒精性脂肪性肝病(痰湿瘀阻证)患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者采用基础治疗(保肝、降脂等)及中药(化痰祛湿活血方颗粒)内服;观... 目的:观察虎符铜砭刮痧联合化痰祛湿活血方治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法:将72例非酒精性脂肪性肝病(痰湿瘀阻证)患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者采用基础治疗(保肝、降脂等)及中药(化痰祛湿活血方颗粒)内服;观察组患者在对照组基础上加用虎符砭铜刮痧治疗,疗程12周。观察治疗前后患者中医证侯评分、体重、腰围、臀围、腰臀比、BMI、肝功能、血脂、血糖、FibroScan检测等指标的变化。结果:治疗后,两组患者的中医临床有效率分别为90.3%、72.7%,减重有效率分别为87.1%、27.3%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。在降低体重、腰围、臀围、腰臀比、TG、HDL-C、CAP指标上,观察组均优于对照组(P<0.05)。两组患者在降低ALT、AST、TC、空腹血糖方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:虎符铜砭刮痧联合化痰祛湿活血方能明显改善非酒精性脂肪性肝病患者的中医证侯,且减重、降脂效果显著。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 虎符铜砭刮痧 化痰祛湿活血方
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合理应用中成药治疗非酒精性脂肪性肝病 被引量：12
9
作者 赵文霞 张丽慧 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第2期132-134,共3页
非酒精性脂肪性肝病non—alcoholic fatty liver diseases，NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤，其病理学改变与酒精性脂肪性肝病（alcoholic fatty liver disease，ALD）相... 非酒精性脂肪性肝病non—alcoholic fatty liver diseases，NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤，其病理学改变与酒精性脂肪性肝病（alcoholic fatty liver disease，ALD）相似，但患者无过量饮酒史，疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝non—alcoholic simple fatty liver，NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎non—alcoholic steatohepatitis，NASH）及其相关肝硬化和肝细胞癌。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 中成药 治疗
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中医药治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的研究进展 被引量：10
10
作者 郭慧霞 郭淑云 《中医研究》 2019年第4期77-80,共4页
慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病,尤以合并幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)者多见,其发病率及抗生素耐药率呈逐年上升趋势。西医学对Hp阳性慢性萎缩性胃炎多采用对症综合治疗,包括三联或四联疗法。中医药在本病治疗方面有其独... 慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病,尤以合并幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)者多见,其发病率及抗生素耐药率呈逐年上升趋势。西医学对Hp阳性慢性萎缩性胃炎多采用对症综合治疗,包括三联或四联疗法。中医药在本病治疗方面有其独特优势,对中医药治疗慢性萎缩性胃炎合并Hp感染进展作一综述。内容包括:从抗Hp机制的细胞因子水平的基础研究,单味中药治疗(包括单味中药+西药三联疗法、独用单味中药治疗)、中药复方治疗(包括辨证论治、专方治疗)、中西医结合疗法等的临床研究。 展开更多
关键词 HP感染 慢性萎缩性胃炎/中医药疗法 进展 综述
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乌梅丸加减对寒热错杂型慢性浅表性胃炎患者PGⅠ、PGⅡ、GEDPRO-CG的影响分析 被引量：10
11
作者 马兴婷 张慧田 李合国 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第2期106-110,共5页
[目的]分析乌梅丸方加减论治寒热错杂型慢性浅表性胃炎对证候积分、胃蛋白酶原(PG)及脾胃系疾病PRO量表慢性胃炎模块(GEDPRO-CG)评分的影响。[方法]随机抽取94例于2015年12月～2017年3月入院治疗的寒热错杂型慢性浅表性胃炎患者,按电脑... [目的]分析乌梅丸方加减论治寒热错杂型慢性浅表性胃炎对证候积分、胃蛋白酶原(PG)及脾胃系疾病PRO量表慢性胃炎模块(GEDPRO-CG)评分的影响。[方法]随机抽取94例于2015年12月～2017年3月入院治疗的寒热错杂型慢性浅表性胃炎患者,按电脑数字表法随机分组,各47例,施予西药常规治疗者作对照组,施予乌梅丸方加减论治者作试验组,回顾性对比分析其证候积分、PG及GEDPRO-CG评分。[结果]治疗后,试验组证候总积分是(8.11±3.27)分,低于对照组(11.25±3.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组PGⅠ为(117.33±49.20)μg/ml,高于对照组(100.25±47.29)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);试验组GEDPRO-CG评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]于寒热错杂型慢性浅表性胃炎患者中施予乌梅丸方加减论治有助于改善证候积分、PG水平及GEDPRO-CG评分,值得推广。 展开更多
关键词 乌梅丸方 加减论治 寒热错杂型慢性浅表性胃炎 证候积分 胃蛋白酶原 GEDPRO-CG
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Ⅲa期原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的预后因素分析 被引量：9
12
作者 陈晓琦 张鑫 +4 位作者 张笑天 赵云霞 冉小柯 范甜雨 陈欣菊 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第7期591-594,共4页
目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)术后Ⅲa期原发性肝细胞癌(HCC)患者无进展生存的有关影响因素。方法:收集60例行TACE术的Ⅲa期HCC患者的临床资料,采用COX风险回归模型对13项临床因素进行单因素分析;采用多因素回归分析筛选出患者无进展... 目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)术后Ⅲa期原发性肝细胞癌(HCC)患者无进展生存的有关影响因素。方法:收集60例行TACE术的Ⅲa期HCC患者的临床资料,采用COX风险回归模型对13项临床因素进行单因素分析;采用多因素回归分析筛选出患者无进展生存的独立影响因素。结果:单因素分析结果显示,实体瘤状态、PVTT分型、有无门静脉治疗、AFP表达水平为患者术后无进展生存的影响因素(P<0.05)。多因素分析显示门静脉治疗是患者术后无进展生存的独立保护因素(P=0.030);肿瘤部分缓解、AFP水平>400μg/L是患者术后无进展生存的独立危险因素(P<0.05)。结论:实体肿瘤状态、AFP水平、有无门静脉治疗可能是Ⅲa期HCC患者TACE术后预后的主要影响因素。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 预后
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健脾温肾清化方治疗溃疡性结肠炎近期疗效观察 被引量：6
13
作者 谢静 杨雪 +5 位作者 赵鲁卿 沈洪 赵文霞 唐志鹏 谢胜 张声生 《北京中医药》 2018年第7期602-605,共4页
目的评价健脾温肾清化方对溃疡性结肠炎(UC)患者的近期疗效。方法采用多中心、随机、对照设计,将72例UC患者随机分为试验组37例和对照组35例。在口服美沙拉嗪治疗的基础上,试验组给予健脾温肾清化方灌肠治疗,对照组给予柳氮磺吡啶栓纳... 目的评价健脾温肾清化方对溃疡性结肠炎(UC)患者的近期疗效。方法采用多中心、随机、对照设计,将72例UC患者随机分为试验组37例和对照组35例。在口服美沙拉嗪治疗的基础上,试验组给予健脾温肾清化方灌肠治疗,对照组给予柳氮磺吡啶栓纳肛治疗,疗程均为4周,观察2组患者诱导缓解率和症状改善情况。结果治疗结束时试验组缓解率为56.8%,对照组为40.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组腹泻单项症状总有效率为97.2%,对照组为78.8%,差异有统计学意义(P<0.05);脓血便、腹痛、腹胀单项症状有效率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾温肾清化方治疗UC与柳氮磺吡啶栓疗效相当,但对于腹泻症状具有较好的改善作用。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 健脾温肾清化方 中药灌肠
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化瘀解毒健脾方联合穴位贴敷治疗乙型肝炎肝硬化结节的临床观察 被引量：9
14
作者 牛艳艳 刘江凯 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2020年第2期103-106,共4页
目的:观察化瘀解毒健脾方联合穴位贴敷治疗乙型肝炎肝硬化结节(脾虚血瘀兼湿热证)的有效性及安全性。方法:将82例符合脾虚血瘀兼湿热证的乙型肝炎肝硬化结节患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。对照组患者采用基础治疗(保肝、抗病毒... 目的:观察化瘀解毒健脾方联合穴位贴敷治疗乙型肝炎肝硬化结节(脾虚血瘀兼湿热证)的有效性及安全性。方法:将82例符合脾虚血瘀兼湿热证的乙型肝炎肝硬化结节患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。对照组患者采用基础治疗(保肝、抗病毒等);治疗组患者在对照组治疗的基础上加用中药(化瘀解毒健脾方)内服及外敷(穴位贴敷)治疗,疗程6个月。观察治疗前后患者肝脏结节的MR影像学表现、中医症状评分、肝功能、T细胞亚群等指标的变化。结果:治疗后,治疗组及对照组患者的有效加稳定率分别为88.6%、68.03%,差异有统计学意义(χ^2=4.471,P=0.034),两组患者肝硬化结节最大直径治疗后均无明显变化。治疗后两组患者的CD4^+及CD8^+T淋巴细胞水平均较前提高,且治疗组患者改善更明显(P<0.05)。治疗后两组患者的TBil、ALT及AST水平下降,Alb水平较前上升(P<0.05),除ALT、AST两项指标外,治疗组患者肝功能改善情况更佳(P<0.05)。两组患者治疗后4项中医症状均较前下降;除胁肋疼痛治疗组患者无明显优势外(P>0.05),余3项均优于对照组(P<0.05)。治疗组及对照组患者总有效率分别为85.70%、65.90%,治疗组患者疗效更显著(χ^2=3.972,P=0.045)。结论:化瘀解毒健脾方联合穴位贴敷治疗能延缓或部分逆转乙型肝炎肝硬化结节的进展,改善中医症状和肝功能,调节患者免疫功能,无明显不良反应。 展开更多
关键词 化瘀解毒健脾方 穴位贴敷治疗 乙型肝炎肝硬化结节
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荔枝核总黄酮对大鼠肝纤维化转化生长因子-β_1受体和胶原的影响 被引量：8
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作者 黄旭平 康毅 +2 位作者 黄红 王晨晓 罗伟生 《医药导报》 CAS 2016年第6期559-565,共7页
目的观察荔枝核总黄酮(TFL)对二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝纤维化的防治效果,并探讨其可能机制。方法 90只SD大鼠随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、秋水仙碱组、TFL大剂量组、TFL中剂量组和TFL小剂量组,每组15只。除正常对照组... 目的观察荔枝核总黄酮(TFL)对二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝纤维化的防治效果,并探讨其可能机制。方法 90只SD大鼠随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、秋水仙碱组、TFL大剂量组、TFL中剂量组和TFL小剂量组,每组15只。除正常对照组外,腹腔注射0.5%DMN 2 mL·kg^(-1)4周,制作大鼠肝纤维化模型。造模当日开始给药,正常对照组及模型对照组灌胃0.9%氯化钠溶液5 mL·kg^(-1),TFL大、中、小剂量组分别灌胃TFL 200,100,50 mg·kg^(-1),秋水仙碱组灌胃秋水仙碱0.1 mg·kg^(-1),各组每日给药1次,共6周。至实验第6周末处死大鼠,取肝脏同一部位行苏木精-伊红(HE)、Masson染色观察大鼠病理改变及肝纤维化程度;采用免疫组化法和蛋白质印迹法(Western blotting)检测转化生长因子β-Ⅰ/Ⅱ型受体(TβRⅠ/Ⅱ)和Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)表达。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠肝纤维半定量评分和TβRⅠ、TβRⅡ、ColⅠ和ColⅢ蛋白表达均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型对照组比较,TFL大、中、小剂量组TβRⅠ、TβRⅡ、ColⅠ和ColⅢ蛋白表达均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);肝纤维半定量评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),且具有一定量效关系。结论 TFL可抑制DMN诱导的大鼠肝纤维化形成,其机制可能与下调促肝纤维化因子TGF-β_1受体TβRⅠ/Ⅱ的表达,抑制肝星状细胞的增殖与活化,降低胶原含量,从而发挥抗肝纤维化的作用有关。 展开更多
关键词 荔枝核总黄酮 肝纤维化 转化生长因子-Β受体 Ⅰ型胶原 Ⅲ型胶原
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鳖甲煎丸治疗早期肝硬化及并发症的研究进展 被引量：8
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作者 王朝阳 刘光伟 《光明中医》 2017年第13期1986-1986,F0003,F0004,共3页
肝硬化是一种慢性或持久肝损伤导致肝脏不能发挥正常功能的疾病。瘢痕组织取代正常肝组织,部分阻断了肝内血液循环通路。该病发展缓慢,早期常无症状,随着病情发展逐渐出现易疲劳、皮疹、黄疸、腹水、蜘蛛痣等症状或体征。而早期肝硬化... 肝硬化是一种慢性或持久肝损伤导致肝脏不能发挥正常功能的疾病。瘢痕组织取代正常肝组织,部分阻断了肝内血液循环通路。该病发展缓慢,早期常无症状,随着病情发展逐渐出现易疲劳、皮疹、黄疸、腹水、蜘蛛痣等症状或体征。而早期肝硬化已成为慢性肝病进展至终末期肝硬化过程中的重要环节,故对早期肝硬化的干预治疗十分必要。近年来通过对鳖甲煎丸治疗早期肝硬化做了临床研究、总结,阐述了鳖甲煎丸的研究现状,为进一步拓深鳖甲煎丸的治疗效果及应用前景做一系统性的总结。 展开更多
关键词 鳖甲煎丸 经方 中成药疗法 早期肝硬化 综述
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基于脑肠轴理论的俞募配穴法治疗气滞血瘀型功能性消化不良的临床观察 被引量：8
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作者 韩捷 顾亚娇 +4 位作者 赵文霞 费景兰 郑华 王晨晓 张丽慧 《中国中医药现代远程教育》 2017年第14期115-118,共4页
目的比较俞募配穴法与莫沙必利片治疗气滞血瘀型功能性消化不良的疗效差异。方法将气滞血瘀型功能性消化不良患者60例,随机分为俞募配穴组30例(治疗组)、莫沙必利组30例(对照组)。治疗组采用俞募配穴法治疗,穴取脾俞(章门)、胃俞(中脘)... 目的比较俞募配穴法与莫沙必利片治疗气滞血瘀型功能性消化不良的疗效差异。方法将气滞血瘀型功能性消化不良患者60例,随机分为俞募配穴组30例(治疗组)、莫沙必利组30例(对照组)。治疗组采用俞募配穴法治疗,穴取脾俞(章门)、胃俞(中脘)、肝俞(期门);对照组采用口服莫沙必利片治疗。各组均治疗30天后,观察疗效和第一周、第二周、第三周、第四周的复发率及胃动素、5-HT、组胺的数值。结果治疗组总有效率为95.0%,明显优于对照组(70.0%);治疗组总复发率17%,明显低于对照组(37.5%)。治疗组与对照组2组患者胃动素、5-HT、组胺测定值存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论俞募配穴法治疗较莫沙必利片治疗能更好改善气滞血瘀型功能性消化不良患者临床疗效和指标。 展开更多
关键词 脑肠轴 俞募配穴法 气滞血瘀 功能性消化不良 腹胀 胃脘痛
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肝硬化门静脉高压性胃病患者出血风险与幽门螺杆菌感染的相关性研究 被引量：8
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作者 刘光伟 赵文霞 桂松林 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期4-5,共2页
目的探讨肝硬化门静脉高压性胃病患者出血风险与幽门螺杆菌(HP)感染的相关性。方法对2013年1月—2016年1月河南中医药大学第一附属医院收治的280例确诊肝硬化合并HP感染的患者(HP+组)进行回顾性调查,并与282例未合并HP感染的肝硬化患者(... 目的探讨肝硬化门静脉高压性胃病患者出血风险与幽门螺杆菌(HP)感染的相关性。方法对2013年1月—2016年1月河南中医药大学第一附属医院收治的280例确诊肝硬化合并HP感染的患者(HP+组)进行回顾性调查,并与282例未合并HP感染的肝硬化患者(HP^-组)对照,对上述患者的门静脉主干内径(DPV)、最大血流速度(Vmax)、各静脉平均流速(Q)、食管胃底静脉曲张程度、出血发生次数等相关因素进行回顾性研究。结果HP^+组DPV、Vmax,Q高于HP^-组,食管静脉曲张程度重于HP^-组,出血例数、出血累计发生次数大于HP^-组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HP感染是肝硬化门静脉高压性胃病患者发生上消化道出血的高危因素,根除HP^-可能降低上消化道出血风险。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 幽门螺杆菌 胃肠出血
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中医认识代谢综合征及从痰瘀论治探究 被引量：6
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作者 刘亚丹 段飞 燕树勋 《中国中医药现代远程教育》 2022年第11期202-205,共4页
从痰瘀理论着手,论述代谢综合征与痰、瘀以及痰瘀互结的关系,认为其发病与过食肥甘、劳逸失调、情志不畅等不良生活习惯有关,痰湿和血瘀是此病重要的病理因素,且痰瘀互结贯穿全病程。在临床上从痰瘀论治代谢综合征疗效显著,为代谢综合... 从痰瘀理论着手,论述代谢综合征与痰、瘀以及痰瘀互结的关系,认为其发病与过食肥甘、劳逸失调、情志不畅等不良生活习惯有关,痰湿和血瘀是此病重要的病理因素,且痰瘀互结贯穿全病程。在临床上从痰瘀论治代谢综合征疗效显著,为代谢综合征的中医诊疗提供新的思路及方法。 展开更多
关键词 代谢综合征 中医 痰 瘀 痰瘀互结证
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中医四联疗法方案对溃疡性结肠炎的影响 被引量：8
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作者 韩捷 《中国中医药现代远程教育》 2017年第8期55-56,70,共3页
目的比较中医"四联疗法"治疗方案与单纯中药组及单纯西药组治疗溃疡性结肠炎的疗效差异。方法将脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者120例,随机分为中医四联疗法组、中药组、西药组,每组各40例。每组均治疗30 d及停药3个月后观察临床... 目的比较中医"四联疗法"治疗方案与单纯中药组及单纯西药组治疗溃疡性结肠炎的疗效差异。方法将脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者120例,随机分为中医四联疗法组、中药组、西药组,每组各40例。每组均治疗30 d及停药3个月后观察临床疗效和肠镜表现积分、T细胞亚群、粪便钙卫蛋白等指标。结果中医四联疗法组在治疗30 d及停药3个月后临床疗效和肠镜表现积分、T细胞亚群、粪便钙卫蛋白等各项指标均优于中药组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05),但中药组和西药组在各项指标上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医四联疗法可有效治疗溃疡性结肠炎,是值得推广的一种效高价廉的方法。 展开更多
关键词 中医 四联疗法 溃疡性结肠炎 肠痈
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