不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼-丙泊酚控制性降压在难治性鼻窦炎患者鼻内窥镜手术中的临床研究 被引量：17

1

作者 李文红 荣银娈 +3 位作者 李月 张连坡 边小松 霍秋君 《河北医药》 CAS 2018年第7期1061-1064,共4页

目的观察不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼-丙泊酚控制性降压对难治性鼻窦炎患者鼻内窥镜手术的临床疗效。方法选取80例拟行鼻内窥镜手术的难治性鼻窦炎患者为研究对象,按随机数字表法分为,A组、B组、C组、D组,每组20例。所有患者在全身... 目的观察不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼-丙泊酚控制性降压对难治性鼻窦炎患者鼻内窥镜手术的临床疗效。方法选取80例拟行鼻内窥镜手术的难治性鼻窦炎患者为研究对象,按随机数字表法分为,A组、B组、C组、D组,每组20例。所有患者在全身麻醉下行手术,静脉注射丙泊酚2 mg/kg、阿曲库铵0.6~1.0 mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg诱导麻醉,气管插管后行机械通气,继以丙泊酚4~8 mg·kg^(-1)·h^(-1)和瑞芬太尼0.25μg·kg^(-1)·min^(-1)持续泵注并间断注射阿曲库铵维持麻醉。B组、C组、D组分别于麻醉诱导前10 min静脉泵注0.5μg/kg、0.8μg/kg、1.0μg/kg右美托咪定,并以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)维持至手术结束;A组输注等量0.9%氯化钠溶液。比较4组麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、拔管时(T2)、拔管后30 min(T3)血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及血浆激素[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)]水平。比较4组麻醉达标时间、术中出血量、拔管时间、唤醒时间、拔管质量评分。分别采用SSFQ评分表、Ramsay镇静评分表评价术野质量、复苏质量。分别采用VAS评分、BCS评分评价患者疼痛程度及镇痛满意度。结果与T0时比较,A组T1、T2时HR、MAP明显升高,B、C、D组T1、T2时HR、MAP较A组明显降低(P<0.05);C、D组T3时HR、MAP明显降低(P<0.05)。与T0时比较,A组T1~T3时E、NE、Cor水平明显升高,B、C、D组T1~T3时E、NE、Cor水平较A组明显降低(P<0.05)。与A组比较,其余3组麻醉达标时间明显缩短,术中出血量明显减少,SSFQ术野质量评分及术后2 h、术后7d VAS评分明显降低,Ramsay镇静评分、BCS评分明显升高(P<0.05)。与A、B组比较,C、D组拔管时间、唤醒时间明显延长,拔管质量评分明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼-丙泊酚控制性降压用于难治性鼻窦炎鼻内窥镜手术能够有效维持血流动力学稳定,抑制机体应激反应,� 展开更多

关键词 右美托咪定 控制性降压 鼻内窥镜手术 难治性鼻窦炎

下载PDF 职称材料

功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的效果研究 被引量：9

2

作者 张钰 《系统医学》 2019年第4期32-34,共3页

目的难治性鼻窦炎患者通过功能性鼻内镜手术(FESS)与轮廓化鼻内镜手术(RSS)进行治疗,将两种方法的治疗效果进行研究分析。方法对该院在2017年1月—2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出60例,把他们当成该次研究的研究目标,根据患... 目的难治性鼻窦炎患者通过功能性鼻内镜手术(FESS)与轮廓化鼻内镜手术(RSS)进行治疗,将两种方法的治疗效果进行研究分析。方法对该院在2017年1月—2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出60例,把他们当成该次研究的研究目标,根据患者的治疗方法进行分组,划分成观察组和对照组,两组均由30例患者所构成。观察组患者通过轮廓化鼻内镜手术进行治疗,对照组患者通过功能性鼻内镜手术进行治疗,对两组患者的VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分进行严格比较,对两组患者的治疗总有效率进行比较分析。结果观察组患者的VAS评分为(1.36±0.68)分,对照组患者的VAS评分为(3.01±0.87)分,观察组患者的鼻内镜Lund-Kennedy评分与鼻窦CT Lund-Mackay评分分别为:(4.5±1.0)分、(7.3±1.2)分,对照组患者的鼻内镜Lund-Kennedy评分与鼻窦CT Lund-Mackay评分分别为:(5.6±1.1)分、(9.0±1.4)分,两组各评分差异有统计学意义(t=5.659 4,6.542 8,5.359 2,P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为96.7%(29/30),对照组患者的治疗总有效率为70.0%(21/30),两组患者的治疗有效率差异有统计学意义(χ~2=16.259 4,P<0.05)。结论难治性鼻窦炎患者通过功能性鼻内镜手术(FESS)与轮廓化鼻内镜手术(RSS)进行治疗,轮廓化鼻内镜手术的治疗效果更加优良,各症状均能得到缓解,值得在临床中得到推广以及应用。 展开更多

关键词 难治性鼻窦炎 功能性鼻内镜手术 轮廓化鼻内镜手术 治疗效果

下载PDF 职称材料

轮廓化鼻内镜手术对难治性鼻窦炎患者嗅觉功能及血清总IgE水平的影响 被引量：8

3

作者 薛建亭 王亚青 《国际医药卫生导报》 2020年第3期402-404,共3页

目的探讨轮廓化鼻内镜手术对难治性鼻窦炎患者嗅觉功能及血清总免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法选择2018年4月至2019年5月在本院接受治疗的80例难治性鼻窦炎患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用功能性鼻内窥镜手术(FESS)... 目的探讨轮廓化鼻内镜手术对难治性鼻窦炎患者嗅觉功能及血清总免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法选择2018年4月至2019年5月在本院接受治疗的80例难治性鼻窦炎患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用功能性鼻内窥镜手术(FESS)治疗,观察组采用轮廓化鼻内镜手术(RSS)进行治疗,比较两组患者的临床疗效、嗅觉功能及血清总IgE水平。结果术后,观察组治疗总有效率高于对照组(97.50%比80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组嗅觉评分高于对照组[(6.78±0.96)分比(5.15±0.65)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清总IgE水平低于对照组[(90.78±10.96)IU/ml比(105.32±12.45)IU/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性鼻窦炎患者采用轮廓化鼻内镜手术治疗效果显著,可有效提高患者的嗅觉功能,改善血清总IgE水平。 展开更多

关键词 难治性鼻窦炎 轮廓化鼻内镜手术 嗅觉功能 血清总IGE水平

下载PDF 职称材料

功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的临床分析 被引量：8

4

作者 翟明伟 刘尚耀 《系统医学》 2019年第8期25-26,29,共3页

目的分析难治性鼻窦炎应用功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术进行治疗的临床效果。方法选取2017年1月—2018年6月在该院接受诊治的84例难治性鼻窦炎患者作为研究对象,运用术式将其分为A组和B组,每组42例。A组给予功能性鼻内镜手术进... 目的分析难治性鼻窦炎应用功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术进行治疗的临床效果。方法选取2017年1月—2018年6月在该院接受诊治的84例难治性鼻窦炎患者作为研究对象,运用术式将其分为A组和B组,每组42例。A组给予功能性鼻内镜手术进行治疗,B组给予轮廓化鼻内镜手术进行治疗,对两组患者的治疗临床效果进行分析。结果治疗前两组症状积分相当[A组(48.31±5.21)分,B组(48.36±5.20)分;t=0.02,P=0.99],差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,均得到显著改善(P<0.05),但B组(10.24±3.19)分优于A组(21.24±3.24)分,差异有统计学意义(t=6.50,P=0.00)。观察两组患者术后3、6个月和12个月的复发率发现,术后3个月(A组:0.00%,B组:0.00%),差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月(A组:9.52%,B组:0.00%;t=4.20,P=0.04)和12个月研讨组均低于参照组(A组:14.29%,B组:2.38%;t=3.89,P=0.04),差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎均具有一定的临床效果,但轮廓化鼻内镜手术临床效果显著较优,与功能性鼻内镜手术相比,临床疗效较高,症状积分改善效果较优,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 功能性鼻内镜手术 轮廓化鼻内镜手术 难治性鼻窦炎 临床效果

下载PDF 职称材料

对比不同评分系统对两种手术治疗难治性鼻窦炎后比较分析 被引量：6

5

作者 黄秋荣 《当代医学》 2018年第17期78-80,共3页

目的评估不同治疗方法手术治疗难治性鼻窦炎的效果。方法抽取在进行治疗的86例难治性鼻窦炎作为研究对象,收集所有患者的临床资料并进行回顾性分析,将86例患者根据其手术方式分为两组,观察组和对照组,其中,对照组患者应用功能性鼻内镜... 目的评估不同治疗方法手术治疗难治性鼻窦炎的效果。方法抽取在进行治疗的86例难治性鼻窦炎作为研究对象,收集所有患者的临床资料并进行回顾性分析,将86例患者根据其手术方式分为两组,观察组和对照组,其中,对照组患者应用功能性鼻内镜手术进行治疗,共40例,观察组患者应用轮廓化鼻内镜手术进行治疗,共46例,对比观察组与对照组的治疗效果。结果观察组患者治疗后鼻内镜检查Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分、治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的效果较好,临床应用价值较高,应推荐采纳。 展开更多

关键词 轮廓化鼻内镜手术 功能性鼻内镜手术 难治性鼻窦炎 效果

下载PDF 职称材料

轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的临床疗效 被引量：6

6

作者 何炳才 魏峥 牟茂槐 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第12期1995-1998,共4页

目的:探讨轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年6月四川省巴中市中心医院耳鼻喉科收治的86例难治性鼻窦炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用功能性鼻内镜手术治疗,观察... 目的:探讨轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年6月四川省巴中市中心医院耳鼻喉科收治的86例难治性鼻窦炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用功能性鼻内镜手术治疗,观察组采用轮廓化鼻内镜手术治疗。比较两组临床疗效、术后并发症及术后不同时间视觉模拟评分(VAS)、鼻内镜Lund-Kennedy评分和鼻窦CT Lund-Mackay评分。结果:观察组治疗总有效率(93.02%)明显高于对照组(67.44%)(P<0.05)。两组术后3个月、6个月和1年的VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分均明显低于术前(P<0.05);术后3个月、6个月,观察组VAS评分均低于对照组(均P<0.05),而术后1年,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3个月、6个月和1年鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分均低于对照组(均P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的效果显著,可有效缓解疼痛,改善鼻腔鼻窦功能。 展开更多

关键词 难治性鼻窦炎 轮廓化鼻内镜手术 功能性鼻内镜手术

下载PDF 职称材料

难治性鼻窦炎的病原菌分布特征、炎症介质及IgE水平分析 被引量：5

7

作者 张健 黄怡颖 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期213-217,共5页

目的分析难治性鼻窦炎的病原菌分布特征、相关炎症介质及血清免疫球蛋白E(IgE)水平。方法选择2018年1月-2019年10月本院收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者66例,术后随访时间超过半年,依据其临床症状及控制情况分为控制组(n=40)和未控制组(n=... 目的分析难治性鼻窦炎的病原菌分布特征、相关炎症介质及血清免疫球蛋白E(IgE)水平。方法选择2018年1月-2019年10月本院收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者66例,术后随访时间超过半年,依据其临床症状及控制情况分为控制组(n=40)和未控制组(n=26)。选择同期接受鼻中隔偏曲矫正术的30例患者为对照组。采集3组患者术中鼻分泌物作细菌培养,比较分析未控制组患者术中及随访期间感染病原菌的种类及构成。采集未控制组、控制组患者静脉血,分离血清,ELISA法测定炎症介质水平,体外变异原检测系统检测IgE水平,并进行比较分析。结果未控制组、控制组、对照组患者鼻分泌物细菌培养阳性率分别为61.54%(16/26)、65.22%(30/46)和56.67%(17/30),差异无统计学意义(P>0.05)。未控制组感染率较高的前3种细菌依次为金黄色葡萄球菌(占18.75%),铜绿假单胞菌(占18.75%)和产气肠杆菌(12.50%);控制组为凝固酶阴性葡萄球菌(占30.00%),产气肠杆菌(占16.67%)及表皮葡萄球菌和金黄色葡萄糖菌(均占13.33%);对照组为凝固酶阴性葡萄球菌(占41.18%),表皮葡萄球菌(占23.53%)和拥挤棒状杆菌(占11.76%)。随访半年,未控制组患者鼻分泌物细菌培养阳性率为84.62%(22/26),其中金黄色葡萄球菌占31.82%(7/22),肺炎克雷伯杆菌占22.73%(5/22)。对照组革兰阳性菌检出率及病程均高于控制组、未控制组(均P<0.05);未控制组年龄、革兰阴性菌和革兰阴性杆菌检出率、hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平均高于控制组和对照组(均P<0.05);未控制组术中与随访过程中感染病原菌分布差异无统计学意义(均P>0.05),血清IgE水平0级、I级率均低于控制组(均P<0.05);其它指标阳性率3组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论难治性鼻窦炎在疾病发展过程中存在病原菌菌种的改变,以革兰阴性杆菌多见。未控制患者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α、IgE水平增高。可为临床� 展开更多

关键词 难治性鼻窦炎 病原菌分布特征 炎症介质 血清免疫球蛋白E

原文传递

内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎效果观察 被引量：5

8

作者 张峰 《中国实用医刊》 2017年第16期58-60,共3页

目的分析内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎（Rs）的临床效果。方法选择78例难治性鼻窦炎患者，以随机数字表法分为观察组和对照组，对照组39例采用内窥镜鼻窦手术治疗，观察组39例在对照组基础上联合中鼻甲切除术治疗。... 目的分析内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎（Rs）的临床效果。方法选择78例难治性鼻窦炎患者，以随机数字表法分为观察组和对照组，对照组39例采用内窥镜鼻窦手术治疗，观察组39例在对照组基础上联合中鼻甲切除术治疗。统计两组术后6个月总有效率、复发率、并发症发生率，并对比两组Lund—Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局评分表（SNOT一20）。结果术后6个月，观察组总有效率[89．74％（35／39）]高于对照组[69．23％（27／39）]，差异有统计学意义（P〈0．05）；与术前相比，两组术后6个月Lund—Kennedy与SNOT-20评分均降低，且观察组降低程度较对照组明显，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组复发率（2．56％）低于对照组（20．51％），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组并发症发生率（10．26％）与对照组（5．13％）相比，差异未见统计学意义（P〉0．05）。结论难治性鼻窦炎采用内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗，可显著改善患者临床症状，减少术后复发，疗效显著，且安全性高。 展开更多

关键词 难治性鼻窦炎 中鼻甲切除术 内窥镜鼻窦手术

原文传递

基于炎症负荷理念下轮廓化鼻内镜术治疗难治性鼻窦炎患者的效果

9

作者 张金增 郭瑞华 王英 《四川生理科学杂志》 2024年第7期1500-1503,共4页

目的:探讨基于炎症负荷理念下轮廓化鼻内镜术治疗难治性鼻窦炎(Difficult-to-treat rhinosinusitis,DTRS)患者的效果。方法:按照随机数字表法将2020年6月至2022年6月我院96例DTRS患者分为两组,每组各48例,两组均符合炎症负荷理念,其中... 目的:探讨基于炎症负荷理念下轮廓化鼻内镜术治疗难治性鼻窦炎(Difficult-to-treat rhinosinusitis,DTRS)患者的效果。方法:按照随机数字表法将2020年6月至2022年6月我院96例DTRS患者分为两组,每组各48例,两组均符合炎症负荷理念,其中功能组行功能性鼻内镜术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS),轮廓组行轮廓化鼻内镜术(Radical sinus surgery,RSS),术后6 m末,采用鼻内镜观察鼻黏膜,评估手术疗效;术后6 m末,采用ELISA检测免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(Eosinophil cationic protein,ECP)水平;术后6 m末,采用鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分分别评估鼻腔、鼻窦症状;术后统计两组并发症,随访6 m观察复发率。结果:轮廓组总有效率高于功能组(P<0.05);术后1 d,两组血清IgE、ECP均较术前降低,且轮廓组低于功能组(P<0.05),术后6 m末,两组IgE、ECP均较术后1 d降低,但两组对比无显著差异(P>0.05);术后6 m末,轮廓组Lund-Kennedy、鼻窦CT Lund-Mackay评分均低于功能组(P<0.05);两组并发症发生率和复发率对比无显著差异(P>0.05)。结论:在DTRS患者中实施基于炎症负荷理念下的RSS手术治疗效果显著,可有效减轻机体免疫炎性反应,改善鼻腔鼻窦功能,且未增加相关并发症和复发率,手术安全性好。 展开更多

关键词 炎症负荷理念 轮廓化鼻内镜术 难治性鼻窦炎 炎性变态反应 鼻腔鼻窦功能

下载PDF 职称材料

中医综合治疗方案对难治性鼻窦炎患者的临床疗效

10

作者 李群真 李军 +4 位作者 苗忠义 范少希 燕茹 马凤梅 荣婷 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期3645-3650,共6页

目的探讨中医综合治疗方案对难治性鼻窦炎患者的临床疗效。方法164例患者随机分为对照组和观察组,每组82例,对照组给予西医综合治疗方案(生理性海水鼻腔喷雾器、布地奈德鼻喷雾剂、克拉霉素片),观察组给予中医综合治疗方案(辛芷通窍颗... 目的探讨中医综合治疗方案对难治性鼻窦炎患者的临床疗效。方法164例患者随机分为对照组和观察组,每组82例,对照组给予西医综合治疗方案(生理性海水鼻腔喷雾器、布地奈德鼻喷雾剂、克拉霉素片),观察组给予中医综合治疗方案(辛芷通窍颗粒、辛白熏鼻散、蝶腭神经节针刺),疗程3个月。检测临床疗效、主观病情指标(临床症状评分、SNOT-20评分、肺经蕴热证评分)、客观病情指标(Lund-Kennedy评分、T&T嗅觉评分、MTT、MTR)、炎症指标(LTC4、IL-17a、IL-33、ECP)、免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+)、Treg、Th17、CD4^(+)/CD8^(+)、Th17/Treg)、安全性指标变化。结果观察组总控制率高于对照组(P<0.05)。治疗后和随访3个月,2组临床症状评分、炎症因子、CD8^(+)、Th17、Th17/Treg、SNOT-20评分、肺经蕴热证评分、Lund-Kennedy评分、T&T嗅觉评分降低(P<0.05),CD4^(+)、Treg、CD4^(+)/CD8^(+)、MTR升高(P<0.05),MTT缩短(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组未发现严重不良反应。结论中医综合治疗方案可安全有效地改善难治性鼻窦炎患者炎症反应、免疫功能和黏液纤毛运动功能,修复鼻黏膜形态和功能,缓解主客观症状,提高生活质量。 展开更多

关键词 辛芷通窍颗粒 辛白熏鼻散 蝶腭神经节 难治性鼻窦炎

下载PDF 职称材料

功能性鼻内镜手术及轮廓化鼻内镜手术治疗对难治性鼻窦炎患者临床疗效及预后的影响比较 被引量：3

11

作者 范学民 《黑龙江医学》 2020年第6期763-765,共3页

目的探讨功能性鼻内镜手术及轮廓化鼻内镜手术治疗对难治性鼻窦炎患者临床疗效及预后的影响。方法将偃师市人民医院在2017年9月-2019年2月期间收治的60例难治性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组进行功能性鼻内镜手术治... 目的探讨功能性鼻内镜手术及轮廓化鼻内镜手术治疗对难治性鼻窦炎患者临床疗效及预后的影响。方法将偃师市人民医院在2017年9月-2019年2月期间收治的60例难治性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组进行功能性鼻内镜手术治疗,观察组进行轮廓化鼻内镜手术治疗。通过比较两组患者治疗前后的VAS评分、内镜Lund-Kennedy评分以及有效率来评估临床疗效和预后影响。结果干预前两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),经过干预,两组患者VAS评分均有所下降,观察组下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且两组患者干预前Lund-Kennedy评分差异无统计学意义(P>0.05),经过干预,两组患者Lund-Kennedy评分均有所下降,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者疗效高达83.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轮廓化鼻内镜手术能够减轻鼻窦炎患者的疼痛程度,具有很好的临床疗效。 展开更多

关键词 功能性鼻内镜 轮廓化鼻内镜 难治性鼻窦炎 临床疗效 预后的影响

下载PDF 职称材料

小剂量奥马珠单抗在嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者扩大鼻窦开放术后的应用初探 被引量：2

12

作者 黄僖 周建波 +2 位作者 肖旭平 谌祎玮 李玮玮 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期747-753,共7页

目的:探讨奥马珠单抗在嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者鼻窦扩大开放术后的近期应用疗效。方法:收集2020年1月至2022年6月就诊于湖南省人民医院且符合嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎诊断标准、经多次手术病情仍然未控制的患者共24例,其中男13... 目的:探讨奥马珠单抗在嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者鼻窦扩大开放术后的近期应用疗效。方法:收集2020年1月至2022年6月就诊于湖南省人民医院且符合嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎诊断标准、经多次手术病情仍然未控制的患者共24例,其中男13例,女11例,年龄(46.43±13.74)岁。将患者随机分为试验组(12例)与对照组(12例),均进行扩大鼻窦开放术,试验组术后使用奥马珠单抗(150 mg/月),对照组未使用奥马珠单抗。观察两组内及组间患者4个月后的主客观症状评分变化情况,包括视觉模拟量表(VAS)评分、鼻腔鼻窦结局测试(SNOT)-22评分、Lund-Mackay评分及Lund-Kennedy评分等。使用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果:将术后1个月设为基线,两组患者的基线临床特点无显著差别。试验组用药4个月后与基线相比,鼻塞、流涕、嗅觉VAS评分、SNOT-22评分、Lund-Kennedy评分均显著降低[(3.11±1.05)分比(6.44±1.13)分,(2.00±0.87)分比(6.55±1.33)分,(2.22±0.67)分比(7.00±1.22)分,(4.44±0.88)分比(15.22±1.20)分,(1.67±1.00)分比(7.44±0.88)分, P值均<0.001]。对照组自身前后比较,各症状评分在术后1~2个月下降,但随着时间延长,评分逐渐呈现增长趋势。试验组与对照组对比,基线后4个月时,鼻塞、流涕、嗅觉VAS、SNOT-22、Lund-Kennedy评分更低,差异有统计学意义[(3.11±1.05)分比(7.11±1.17)分,(2.00±0.87)分比(7.67±1.41)分,(2.22±0.67)分比(7.56±0.88)分,(4.44±0.88)分比(15.33±2.34)分,(1.67±1.00)分比(9.00±1.41)分, P值均<0.001]。试验组停药后2个月复查,患者鼻塞、流涕、嗅觉VAS评分、SNOT-22评分、Lund-Kennedy评分较停药前稍升高,但差异无统计学意义[(3.44±1.33)分比(3.11±1.05)分,(2.22±1.09)分比(2.00±0.86)分,(2.55±0.88)分比(2.22±0.66)分,(4.77±0.97)分比(4.44±0.88)分,(2.11±1.05)分比(1.67±1.00)分, P值均>0.05]。 结论:针对嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者,采用扩大 展开更多

关键词 难治性鼻窦炎 嗜酸性鼻息肉 扩大鼻窦开放术 小剂量奥马珠单抗

原文传递

内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎临床效果观察 被引量：1

13

作者 陈永振 梁天喜 梁业成 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2023年第4期62-64,共3页

目的 探究内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎临床效果。方法 对我院2018.9-2019.9收治的100例难治性鼻窦炎患者展开对照研究,将其分为观察组(内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗)与对照组(内窥镜鼻窦手术治疗)各50例,分... 目的 探究内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎临床效果。方法 对我院2018.9-2019.9收治的100例难治性鼻窦炎患者展开对照研究,将其分为观察组(内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗)与对照组(内窥镜鼻窦手术治疗)各50例,分组方法为随机数字表法,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果 与对照组总有效率(82.00%)相比,观察组(96.00%)显著较高(P<0.05),与对照组并发症(14.00%)相比,观察组(2.00%)显著较低(P<0.05),术前两组的ADL(日常活动能力)评分相比无意义(P>0.05),观察组术后3d、术后7d的评分均高出对照组(P<0.05)。结论 对难治性鼻窦炎患者采取内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗后,可显著提升疗效,改善生活质量,且并发症少,安全性高,此方法值得应用与推广。 展开更多

关键词 难治性鼻窦炎 内窥镜鼻窦术 中鼻甲切除术 疗效

原文传递

功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术对难治性鼻窦炎治疗的效果及愈后比较 被引量：2

14

作者 何海林 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2021年第5期69-71,共3页

目的比较难治性鼻窦炎应用功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术治疗的效果。方法 112例难治性鼻窦炎患者为我院2016年3月至2019年3月收治,随机将其分为对照组(n=56,功能性鼻内镜手术治疗)、观察组(n=56,轮廓化鼻内镜手术治疗),对两组并... 目的比较难治性鼻窦炎应用功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术治疗的效果。方法 112例难治性鼻窦炎患者为我院2016年3月至2019年3月收治,随机将其分为对照组(n=56,功能性鼻内镜手术治疗)、观察组(n=56,轮廓化鼻内镜手术治疗),对两组并发症发生率、疾病复发率以及治疗有效率进行比较。结果相较对照组,观察组并发症发生率、疾病复发率均较低(P<0.05);观察组治疗有效率较对照组高(P<0.05)。结论为难治性鼻窦炎患者应用轮廓化鼻内镜手术治疗效果显著。 展开更多

关键词 难治性鼻窦炎 功能性鼻内镜手术 轮廓化鼻内镜手术

原文传递

鼻窦扩大开放中鼻甲大部分切除联合神经分支阻断术在难治性鼻窦炎患者中的疗效 被引量：2

15

作者 朱琳玲 王成钢 +1 位作者 杨红良 温湘玲 《昆明医科大学学报》 CAS 2022年第9期96-100,共5页

目的探讨鼻窦扩大开放、中鼻甲大部分切除联合神经分支阻断术在难治性鼻窦炎患者中的疗效观察。方法选取2019年5月至2021年5月曲靖市第二人民医院耳鼻喉科收治的60例难治性鼻窦炎患者,采用随机数字表法均分为2组,对照组(n=30例)实施鼻... 目的探讨鼻窦扩大开放、中鼻甲大部分切除联合神经分支阻断术在难治性鼻窦炎患者中的疗效观察。方法选取2019年5月至2021年5月曲靖市第二人民医院耳鼻喉科收治的60例难治性鼻窦炎患者,采用随机数字表法均分为2组,对照组(n=30例)实施鼻窦扩大开放、中鼻甲大部分切除治疗,研究组(n=30例)实施鼻窦扩大开放、中鼻甲大部分切除联合神经分支阻断术治疗。观察分析2组手术有效率、复发率、术后3个月、6个月、1a的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、临床症状评分及及临床水平指标。结果研究组手术有效率高于对照组、复发率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.021,0.007);研究组术后3个月、6个月及1 a的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041,0.039,0.017);研究组临床症状评分低对照组,差异有统计学意义(P=0.028,0.037,0.010,0.022);研究组EOS及IFN-γ、嗜碱粒细胞均优于对照组,差异有统计学意义(P=0.029,0.003,0.045)。结论难治性鼻窦炎患者采用鼻窦扩大开放、中鼻甲大部分切除联合神经分支阻断术治疗可以减轻患者临床症状,降低复发率,值得应用。 展开更多

关键词 鼻窦扩大开放 中鼻甲大部分切除 神经分支阻断术 难治性鼻窦炎 临床疗效 视觉模拟评分

下载PDF 职称材料

功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的效果及作用分析 被引量：2

16

作者 李娜 唐军 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2022年第3期60-62,共3页

目的 对比分析在难治性鼻窦炎治疗中运用功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术的临床效果。方法 选取我院收治的难治性鼻窦炎患者共计80例,选取时间跨度为2019年6月~2020年12月,根据不同的手术方式,将其划分为参照组(n=40,功能性鼻内镜手... 目的 对比分析在难治性鼻窦炎治疗中运用功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术的临床效果。方法 选取我院收治的难治性鼻窦炎患者共计80例,选取时间跨度为2019年6月~2020年12月,根据不同的手术方式,将其划分为参照组(n=40,功能性鼻内镜手术)与实验组(n=40,轮廓化鼻内镜手术),对比两组的临床治疗效果。结果 实验组治疗有效率95.00%(38/40),相较于参照组75.00%(30/40)明显偏高(P<0.05);实验组术后不良反应发生概率为5.00%(2/40),相较于参照组22.50%(9/40)明显偏低(P<0.05)。结论 在难治性鼻窦炎治疗中,运用轮廓化鼻内镜手术治疗方式效果明显,可降低术后不良反应的发生。 展开更多

关键词 功能性鼻内镜手术 轮廓化鼻内镜手术 难治性鼻窦炎

原文传递

质子泵抑制剂对伴咽喉反流的难治性鼻窦炎患者术后鼻内镜评分、咽喉症状的改善情况 被引量：1

17

作者 张燕松 李伟 《中国医药指南》 2022年第32期95-97,共3页

目的探究质子泵抑制剂对伴咽喉反流的难治性鼻窦炎患者术后鼻内镜评分、咽喉症状的改善情况。方法采取随机数字表法对本院2019年2月至2021年4月收治的合并伴咽喉反流的难治性鼻窦炎患者90例进行分组,各45例,对照组术后给予常规治疗,观... 目的探究质子泵抑制剂对伴咽喉反流的难治性鼻窦炎患者术后鼻内镜评分、咽喉症状的改善情况。方法采取随机数字表法对本院2019年2月至2021年4月收治的合并伴咽喉反流的难治性鼻窦炎患者90例进行分组,各45例,对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上增加质子泵抑制剂治疗,对比两组患者术前、术后1个月、术后3个月及术后6个月的Lund-Kennedy鼻内镜评分、Lund-Mackay鼻窦CT评分及反流症状指数量表(RSI)、反流体征评分量表(RFS)评分。结果两组术前Lund-Kennedy鼻内镜评分、Lund-Mackay鼻窦CT评分、RSI、RFS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1个月、术后3个月、术后6个月分别与术前相比Lund-Kennedy鼻内镜评分、Lund-Mackay鼻窦CT评分、RSI、RFS评分均较低,术后3个月与术后1个月相比术前相比Lund-Kennedy鼻内镜评分、Lund-Mackay鼻窦CT评分、RSI、RFS评分均较低,术后6个月与术后3个月相比术前相比Lund-Kennedy鼻内镜评分、Lund-Mackay鼻窦CT评分、RSI、RFS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将质子泵抑制剂应用到伴咽喉反流的难治性鼻窦炎患者术后可促进患者鼻部症状的改善,改善咽部反流情况,总体预后表现更好。 展开更多

关键词 难治性鼻窦炎 质子泵抑制剂 咽喉反流 鼻内镜 咽喉症状 预后

下载PDF 职称材料

不同鼻内镜术式对难治性鼻窦炎疗效及安全性的影响 被引量：1

18

作者 林金成 《中外医疗》 2019年第34期30-32,共3页

目的探讨不同鼻内镜术式在难治性鼻窦炎临床治疗中的应用疗效,比较其安全性,结合患者接受鼻内镜术后的恢复情况进行评价。方法方便选取2017年11月—2018年8月期间于该院接受鼻内镜手术的102例患者作为研究对象,分为观察组(轮廓化鼻内镜... 目的探讨不同鼻内镜术式在难治性鼻窦炎临床治疗中的应用疗效,比较其安全性,结合患者接受鼻内镜术后的恢复情况进行评价。方法方便选取2017年11月—2018年8月期间于该院接受鼻内镜手术的102例患者作为研究对象,分为观察组(轮廓化鼻内镜手术)和对照组(功能性鼻内窥镜手术),各51例。观察两组患者的手术治疗及其术后恢复情况。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的疼痛症状和鼻腔及鼻窦黏膜功能得到显著恢复,主要表现为疼痛VAS评分、Lund-Kennedy评分以及Lund-Mackay评分的降低(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的治愈率(90.20%>72.55%,χ^2=5.239)相对更高(P<0.05),而复发率(11.76%<27.45%,χ^2=3.980)、疼痛VAS评分[(1.26±0.41)分<(3.49±0.71)分,t=5.194]、Lund-Kennedy评分[(4.72±0.61)分<(5.94±0.75)分,t=5.381]以及Lund-Mackay评分[(4.95±0.92)分<(11.24±1.16)分,t=4.152]相对更低(P<0.05),两组患者术后你并发症发生率对照相仿(P>0.05)。结论鼻内镜手术是治疗难治性鼻窦炎的有效方法,其中轮廓化鼻内镜手术是更为安全、有效的术式,具有很高的临床应用价值。 展开更多

关键词 鼻内镜术式 难治性鼻窦炎 疗效 安全性

下载PDF 职称材料

奥马珠单抗在嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者鼻窦扩大开放术后的近期应用疗效

19

作者 闵敏 饶青锋 何国煌 《中外医疗》 2023年第36期109-112,共4页

目的 应用奥马珠单抗治疗后,评价其对嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者鼻窦扩大开放术后近期疗效的影响。方法 随机选取2020年10月—2023年10月麻城市人民医院收治的200例嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎鼻窦扩大开放术后患者为研究对象... 目的 应用奥马珠单抗治疗后,评价其对嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者鼻窦扩大开放术后近期疗效的影响。方法 随机选取2020年10月—2023年10月麻城市人民医院收治的200例嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎鼻窦扩大开放术后患者为研究对象,根据随机数表法,将入选患者分为观察组与对照组。对照组(100例)应用布地奈德雾化,观察组(100例)患者应用布地奈德+奥马珠单抗治疗。对两组总有效率、并发症进行评价,在应用前后,评估患者的临床症状评分、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)与鼻气道阻力(nasal airway resistance,NAR)。结果 观察组的总有效率为98.00%,高于对照组的89.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.664,P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、NRA、临床症状评分有所降低,观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症总发生率为1.00%,显著低于对照组的9.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥马珠单抗在难治性鼻窦炎术后可取得较好的近期疗效,患者临床症状得到控制,改善鼻塞程度与鼻气道阻力,减少并发症,安全性高。 展开更多

关键词 难治性鼻窦炎 奥马珠单抗 鼻窦扩大开放术 近期应用 疗效评价

下载PDF 职称材料

鼻内镜联合鼻窦冲洗治疗难治性鼻窦炎的治疗效果分析 被引量：1

20

作者 邓宇 《中国社区医师》 2019年第22期24-24,26,共2页

目的:研究鼻内镜联合鼻窦冲洗治疗难治性鼻窦炎的疗效。方法:收治难治性鼻窦炎患者80例,根据随机分组原则分为两组。对照组进行一般治疗,试验组在此基础上额外给予鼻窦冲洗治疗,比较两组临床疗效。结果:试验组治疗总有效率优于对照组,... 目的:研究鼻内镜联合鼻窦冲洗治疗难治性鼻窦炎的疗效。方法:收治难治性鼻窦炎患者80例,根据随机分组原则分为两组。对照组进行一般治疗,试验组在此基础上额外给予鼻窦冲洗治疗,比较两组临床疗效。结果:试验组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜联合鼻窦冲洗治疗可以明显改善难治性鼻窦炎患者的临床症状,对于治疗预后有积极意义。 展开更多

关键词 鼻内镜 鼻窦冲洗 难治性鼻窦炎 效果

下载PDF 职称材料