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下鼻甲手术方式的选择 被引量:54
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作者 乐建新 檀慧芳 +1 位作者 曾金波 黄选兆 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期58-59,共2页
目的 :探讨下鼻甲手术的最佳方式 ,进一步明确常用术式的适应证。方法 :采用 5种下鼻甲术式对97例慢性肥厚性鼻炎或下鼻甲代偿肥大的患者行手术治疗 ;检测手术前后的鼻阻力的变化。结果 :5种术式中 ,下鼻甲部分切除术疗效好 ,但术后反应... 目的 :探讨下鼻甲手术的最佳方式 ,进一步明确常用术式的适应证。方法 :采用 5种下鼻甲术式对97例慢性肥厚性鼻炎或下鼻甲代偿肥大的患者行手术治疗 ;检测手术前后的鼻阻力的变化。结果 :5种术式中 ,下鼻甲部分切除术疗效好 ,但术后反应大 ,易并发出血及术后鼻腔干燥感 ;功能性下鼻甲手术疗效较好 ,术后反应轻、恢复快。结论 :5种下鼻甲术式均有明确的适应证 ,但功能性下鼻甲手术适应证较广 。 展开更多
关键词 下鼻甲手术 鼻阻力 手术方式 适应证
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与不同体位下鼻阻力的关系 被引量:26
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作者 钟刚 孔维佳 +1 位作者 乐建新 檀慧芳 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期351-353,共3页
目的 :探讨不同体位下鼻阻力的变化及其与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的关系。方法 :对 14例正常人、2 0例单纯鼾症和 4 0例OSAS患者进行坐位和仰卧位的鼻阻力检测 ,并行多导睡眠呼吸监测。将单纯鼾症和OSAS患者按有无鼻腔疾病分... 目的 :探讨不同体位下鼻阻力的变化及其与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的关系。方法 :对 14例正常人、2 0例单纯鼾症和 4 0例OSAS患者进行坐位和仰卧位的鼻阻力检测 ,并行多导睡眠呼吸监测。将单纯鼾症和OSAS患者按有无鼻腔疾病分成阴性组和阳性组。结果 :①单纯鼾症鼻阴性组以及OSAS鼻阴性组的鼻阻力明显高于正常组 (P <0 .0 5 )。②OSAS鼻阳性组坐位与卧位鼻阻力明显高于单纯鼾症鼻阳性组 (P <0 .0 5 )。③各分组卧位的鼻阻力高于坐位(P <0 .0 5 ) ,OSAS鼻阴性组和阳性组之间差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。④OSAS患者中 ,鼻阳性组呼吸暂停和低通气指数、觉醒指数、鼾声指数高于鼻阴性组 ,最低血氧饱和度低于鼻阴性组 (P <0 .0 5 )。结论 :单纯鼾症与OSAS患者鼻阻力都较正常人增加 ,且仰卧位时较坐位时明显增加 ; 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 体位 鼻阻力
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鼻内镜手术联合药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的中期随访研究 被引量:21
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作者 高波 邹贵龙 +1 位作者 黄毅刚 蒋团斌 《医学综述》 2020年第12期2489-2492,2497,共5页
目的探讨鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术联合常规药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的中期随访结果。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月于贺州市人民医院治疗的102例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组... 目的探讨鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术联合常规药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的中期随访结果。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月于贺州市人民医院治疗的102例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和试验组,各51例。其中,对照组接受常规药物治疗,试验组接受鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术联合常规药物治疗。比较两组患者治疗后1年的临床疗效,治疗前、治疗后6个月、治疗后1年的鼻阻力水平、健康调查简表(SF-36)评分以及复发情况。结果试验组的总有效率高于对照组[92. 00%(46/50)比69. 39%(34/49)](P <0. 05)。治疗后6个月、治疗后1年两组患者的鼻阻力水平均下降,且试验组低于对照组;两组患者的SF-36评分均升高,且试验组高于对照组。两组鼻阻力水平、SF-36评分的组间、时点间及组间和时点间交互作用比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后1年,试验组变应性鼻炎的复发率低于对照组[6. 00%(3/50)比22. 45%(11/49)](P <0. 01)。结论鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术联合常规药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床疗效显著,可降低鼻阻力与疾病术后复发风险,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻中隔偏曲 鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术 氯雷他定 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂 鼻阻力 复发率
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鼻中隔偏曲矫正术的主客观评估及相关性分析 被引量:20
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作者 胡愈强 张佼佼 翟立杰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第8期403-406,共4页
目的探讨鼻中隔偏曲患者行鼻中隔矫正术前、术后的主、客观评估及相关性,评价该手术治疗鼻中隔偏曲的作用。方法以46例鼻中隔偏曲伴不同程度鼻塞的患者为研究对象,分别于术前、术后6~8周进行评估,主观方面应用视觉模拟量表(visual ana... 目的探讨鼻中隔偏曲患者行鼻中隔矫正术前、术后的主、客观评估及相关性,评价该手术治疗鼻中隔偏曲的作用。方法以46例鼻中隔偏曲伴不同程度鼻塞的患者为研究对象,分别于术前、术后6~8周进行评估,主观方面应用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,客观方面应用鼻声反射及鼻阻力计,记录双侧鼻腔最小横截面积(nasal minimal cross-sectional area,NMCA)、鼻腔容积(nasal cavity volume,NCV)及鼻阻力(nasal resistance,NR),应用配对t检验对各主、客观指标及其之间有无相关性进行统计学分析。结果术前、术后在VAS、NCV及NR中显示差异均具有统计学意义(P〈0.05),在NMCA中显示差异无统计学意义(P〉0.05)。VAS与NMCA,NCV,NR三者之间没有统计学意义上的相关性。结论鼻中隔偏曲矫正术能有效改善鼻中隔偏曲患者鼻塞症状。鼻腔通气功能的客观检查可以直观并量化的说明手术前、后鼻气道阻力和鼻腔结构的变化,是一种很好的评价参数且不与患者的主观感受一致。 展开更多
关键词 鼻塞 气道阻力 鼻腔 鼻中隔偏曲 鼻腔容积 鼻腔最小截面积
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鼻阻塞症状评估(NOSE)量表中文版的研制 被引量:23
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作者 董栋 赵玉林 +4 位作者 Michael G. Stewart 孙亮 程慧娟 王静静 李伟亚 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期20-26,共7页
目的研制鼻阻塞症状评估量表(NOSE)中文版。方法遵照国际规范程序引进量表,经正、逆向翻译,专家小组综合讨论,预试及初步考核满意后,选择鼻中隔偏曲患者223例和健康对照组80名进一步测试性能,接受临床检验,并与英文源量表及其... 目的研制鼻阻塞症状评估量表(NOSE)中文版。方法遵照国际规范程序引进量表,经正、逆向翻译,专家小组综合讨论,预试及初步考核满意后,选择鼻中隔偏曲患者223例和健康对照组80名进一步测试性能,接受临床检验,并与英文源量表及其他语言版本量表比较。采用SPSS19.0软件进行数据分析。结果中文版NOSE量表各项性能考核结果均达到或接近检验水准,与英文源量表性能相当。①可行性:试验组和对照组量表的接收率分别为97.6%和94.1%;平均完成时间分别为(1.5±0.5)、(1.0±0.5)min。②信度:克朗巴赫系数d=0.869,重测信度Spearman秩相关系数rs=0.996。③效度:量表得到专家认可;与医学结局研究短表-36(medicaloutcomesstudyshortform-36,SF.36)和视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)的相关系数分别为-0.837和0.725;量表结构与源量表设计结构吻合。④反应度:术后3个月评分的标准化反应均数与效应量分别为1.34和1.21。⑤灵敏度:Mann—WhitneyU检验显示量表能有效区分试验组(秩均值117.81)和对照组(秩均值43.19)生存质量,差异有统计学意义(P值均〈0.01)。临床检验表明NOSE评分与鼻阻力参数具有相关性。结论中文版NOSE量表考核结果满意,可作为评估鼻阻塞症状的工具。 展开更多
关键词 鼻塞 生活质量 气道阻力 疾病严重程度指数
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低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎对鼻通气功能的影响 被引量:19
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作者 李淑茸 侯丽 +1 位作者 哈惠瑜 马瑞霞 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期520-522,共3页
目的:观察低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎对鼻通气功能的影响。方法:应用NR6鼻阻力仪、A1鼻声反射仪和NV1鼻呼吸量仪,对40例慢性肥厚性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者术前及术后1年进行测试,记录鼻气道阻力(NAR)、0... 目的:观察低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎对鼻通气功能的影响。方法:应用NR6鼻阻力仪、A1鼻声反射仪和NV1鼻呼吸量仪,对40例慢性肥厚性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者术前及术后1年进行测试,记录鼻气道阻力(NAR)、0~5cm鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻呼吸量(NS),结合视觉模拟量表(VAS)评定患者鼻通气功能情况,并对术后各测试值之间进行相关分析。结果:术后患者的NCV、NMCA、NS值高于术前,VAS、NAR值较术前降低(P〈0.05);术后VAS与NCV、NMCA、NS呈负相关(r=-0.472、-0.698、-0.586,P〈0.05),VAS与NAR呈正相关(r=0.877,P〈0.05);术后NAR与NCV、NMCA、NS均呈负相关(r=-0.464、-0.870、-0.707,P〈0.05);术后NS与NCV、NMCA均呈正相关(r=0.442、0.741,P〈0.05)。结论:对鼻中隔偏曲较轻、范围较小、偏曲的部位较靠后且偏曲侧下鼻甲无明显受压变形的慢性肥厚性鼻炎患者,低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移术可有效改善鼻通气功能,术后测试值之间存在良好的相关性。 展开更多
关键词 低温等离子 鼻声反射 鼻阻力 鼻炎
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鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻炎效果观察 被引量:18
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作者 苏琴 向阳 +2 位作者 王凤志 李高 巨亚敏 《西南国防医药》 CAS 2016年第1期59-62,共4页
目的探讨鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻炎的临床效果。方法选择我院诊治的慢性鼻炎患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,对照组给予糠酸莫米松鼻喷剂治疗,治疗组给予鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗,均治疗1个... 目的探讨鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻炎的临床效果。方法选择我院诊治的慢性鼻炎患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,对照组给予糠酸莫米松鼻喷剂治疗,治疗组给予鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗,均治疗1个月,观察比较两组的治疗效果。结果治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后的鼻涕与鼻塞症状评分和鼻阻力都明显低于治疗前(P<0.05),而治疗组降低的幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗后与对照组相比,治疗组的生理功能、生理职能、身体疼痛及总体健康评分明显较高(P<0.05)。结论鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻炎能更有效降低鼻阻力,促进临床症状的恢复,提高总体治疗效果,有利于生活质量的改善。 展开更多
关键词 鼻渊通窍颗粒 糠酸莫米松 喷剂 慢性鼻炎 鼻阻力
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鼻声反射和鼻阻力检查在鼻内镜下低温等离子射频消融术疗效评价中的临床意义 被引量:17
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作者 印志娴 刘钢 张金玲 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第23期1296-1299,1302,共5页
目的:探讨鼻声反射和鼻阻力(NR)检查作为鼻通气功能的客观检查方法,在鼻内镜下低温等离子射频消融术疗效评价中的临床意义。方法:应用鼻声反射仪和鼻阻力计对以持续性鼻阻塞为主要症状,经正规药物治疗后效果不明显或无效的106例(治疗组... 目的:探讨鼻声反射和鼻阻力(NR)检查作为鼻通气功能的客观检查方法,在鼻内镜下低温等离子射频消融术疗效评价中的临床意义。方法:应用鼻声反射仪和鼻阻力计对以持续性鼻阻塞为主要症状,经正规药物治疗后效果不明显或无效的106例(治疗组)中重度慢性鼻炎患者,于鼻内镜下低温等离子射频消融术前及术后6个月,分别在鼻黏膜收缩前和收缩后,进行鼻声反射及NR检查,记录NR、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面积距前鼻孔的距离(DCAN)、鼻腔平均横截面积(MNCA)及鼻腔容积(NCV)。另以36例健康人作为对照组,同样在鼻黏膜收缩前和收缩后,进行鼻声反射及NR检查,应用SAS6.12软件对2组数据进行统计学分析。结合患者的主观症状及视觉模拟量表(VAS)评分,对低温等离子射频消融术疗效进行评价。结果:术前治疗组NR明显高于对照组,NMCA明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。低温等离子射频消融术后治疗组有效率为100%,术后VAS评分均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组术后NR较术前明显降低,NMCA较术前明显增大,差异有统计学意义(P<0.01)。同组内鼻黏膜收缩前和收缩后,NR和NMCA差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后NR和NMCA与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下低温等离子射频消融术对于中重度慢性鼻炎患者鼻通气功能的改善有显著疗效,鼻声反射和NR检查能客观准确地评价低温等离子射频消融术的疗效。 展开更多
关键词 鼻声反射 鼻阻力 鼻内镜 鼻炎 射频消融术
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艾灸联合穴位贴敷对过敏性鼻炎患者鼻阻力及EOS、ECP的影响 被引量:14
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作者 张志鹏 冯秋香 +5 位作者 卫琰 刘小艳 隋海晶 闫成功 邱晓怡 黄奏琴 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第21期2316-2320,共5页
目的探讨艾灸联合穴位贴敷对过敏性鼻炎患者鼻阻力及嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法将2020年1—9月上海市浦东新区中医医院门诊治疗的120例过敏性鼻炎患者随机分成对照组和观察组,对照组60例给予... 目的探讨艾灸联合穴位贴敷对过敏性鼻炎患者鼻阻力及嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法将2020年1—9月上海市浦东新区中医医院门诊治疗的120例过敏性鼻炎患者随机分成对照组和观察组,对照组60例给予氯雷他定片口服联合糠酸莫米松气雾剂治疗,观察组60例在此基础上给予艾灸联合穴位贴敷治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后鼻症状积分、鼻阻力及血清EOS计数、ECP水平,比较2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,2组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕及鼻黏膜肿胀积分,鼻阻力,EOS计数和ECP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率为88.3%(53/60),明显高于对照组的73.3%(44/60),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均未出现严重的不良反应事件。结论艾灸联合穴位贴敷能够改善患者鼻部症状,降低鼻阻力,抑制变态反应,疗效更为确切,且安全。 展开更多
关键词 艾灸 穴位贴敷 过敏性鼻炎 鼻阻力 嗜酸性粒细胞 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 鼻症状
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安脱达脱敏治疗过敏性鼻炎对鼻阻力、EOS及ECP的影响研究 被引量:12
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作者 付书彩 游锦 刘丹 《中国现代医生》 2016年第30期13-15,19,共4页
目的探讨安脱达脱敏治疗过敏性鼻炎(AR)对鼻阻力、嗜酸性粒细胞(EOS)与嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的影响。方法收集65例行安脱达脱敏治疗的AR患者(病例组)进行为期1年的追踪,分别记录治疗前及治疗后6个月、12个月的鼻症状评分、鼻阻... 目的探讨安脱达脱敏治疗过敏性鼻炎(AR)对鼻阻力、嗜酸性粒细胞(EOS)与嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的影响。方法收集65例行安脱达脱敏治疗的AR患者(病例组)进行为期1年的追踪,分别记录治疗前及治疗后6个月、12个月的鼻症状评分、鼻阻力大小及鼻灌洗液中EOS、ECP水平,并与同期60例健康者(对照组)作比较。结果病例组治疗后6个月、12个月鼻症状评分均明显较治疗前改善(P<0.05),且EOS阳性率明显较治疗前降低(P<0.05)。病例组治疗前及治疗6个月的鼻阻力、ECP含量均明显大于对照组(P<0.05),而治疗12个月后与对照组无明显差异(P>0.05)。相关性分析:病例组治疗12个月的鼻症状评分与鼻阻力、ECP含量均无相关性(P>0.05)。结论在AR脱敏治疗中,鼻阻力、EOS及ECP呈动态改善的过程,可作为独立于鼻症状评分之外的疗效评价指标。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 脱敏治疗 鼻阻力 嗜酸性粒细胞
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慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻阻力与肺功能检测及临床分析 被引量:11
11
作者 廖华 沈莹 王鹏举 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期784-787,799,共5页
目的:研究慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻阻力及肺功能特点,探讨鼻阻力对CRSwNP患者鼻腔通气功能的评价作用,以及鼻内镜手术对CRSwNP患者肺功能的影响。方法:选取符合研究标准的50例CRSwNP患者为研究对象,均在全身麻醉下按照Messe... 目的:研究慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻阻力及肺功能特点,探讨鼻阻力对CRSwNP患者鼻腔通气功能的评价作用,以及鼻内镜手术对CRSwNP患者肺功能的影响。方法:选取符合研究标准的50例CRSwNP患者为研究对象,均在全身麻醉下按照Messerklinger术式进行鼻内镜手术,手术范围根据术前CT显示病变范围及鼻内镜检查所见确定,围手术期行鼻内糖皮质激素、头孢类或青霉素类抗生素、鼻腔冲洗等治疗。主要观察指标包括术前及术后1周、3个月、6个月患者视觉模拟量表(VAS)、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻阻力、肺通气功能即第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值及峰值呼气流速(PEF)。结果:CRSwNP患者VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻阻力之间存在显著正相关(P<0.05),而其VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻阻力与肺功能指标FEV1、FVC及PEF之间均存在显著负相关(P<0.05)。CRSwNP患者行以鼻内镜手术为主的综合治疗后其VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻阻力检测值均较术前显著降低,均差异有统计学意义(P<0.05);行鼻内镜手术后CRSwNP患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF较术前均显著升高,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻阻力可以客观及可靠地反映CRSwNP患者鼻塞程度及其鼻内镜手术后鼻功能的恢复情况,且检测方法简便易行。鼻内镜手术可有效改善CRSwNP患者的肺通气功能,可为防治CRS相关下呼吸道疾病提供一定的临床参考。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 鼻息肉 内镜术 鼻腔阻力 肺功能
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低温等离子射频消融术辅助治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察 被引量:11
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作者 张礼来 张志琴 周凤玲 《海南医学院学报》 CAS 2018年第5期643-646,共4页
目的:探讨低温等离子射频消融术(RFTVR)辅助治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效。方法:收集在本院接受手术治疗的CRS患者112例,回顾治疗方案并将其分为接受单纯鼻内镜手术的对照组58例、接受鼻内镜联合RFTVR治疗的观察组54例。评估两组患者... 目的:探讨低温等离子射频消融术(RFTVR)辅助治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效。方法:收集在本院接受手术治疗的CRS患者112例,回顾治疗方案并将其分为接受单纯鼻内镜手术的对照组58例、接受鼻内镜联合RFTVR治疗的观察组54例。评估两组患者的术后疗效,对比手术前后鼻阻力及血清炎症介质含量差异。结果:术前,两组患者的鼻腔通气状态,血清炎症介质含量差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,观察组患者的临床治疗有效率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的左鼻腔阻力、右鼻腔阻力、总阻力值水平低于对照组患者,血清中炎症介质白介素-5(IL-5)、白介素-17(IL-17)、白介素-22(IL-22)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量低于对照组患者(P<0.05)。结论:RFTVR辅助治疗有助于CRS患者疗效的提升,可有效优化其鼻通气状态并减轻全身炎症反应。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 低温等离子射频消融术 鼻阻力 炎症介质
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慢性鼻窦炎患者鼻腔定植菌的筛查和耐药性分析 被引量:10
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作者 孙菲 周柯 +2 位作者 陈晓栋 徐修礼 查定军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期736-741,共6页
目的:总结慢性鼻窦炎(CRS)患者鼻腔定植菌的检出情况和耐药特征,探讨其与CRS发病的相关性。方法:通过在我院就诊的200例CRS患者进行鼻前庭标本采集,以微生物自动化系统接种于各类细菌培养液进行细菌培养和菌落观察,并进行质谱鉴定和相... 目的:总结慢性鼻窦炎(CRS)患者鼻腔定植菌的检出情况和耐药特征,探讨其与CRS发病的相关性。方法:通过在我院就诊的200例CRS患者进行鼻前庭标本采集,以微生物自动化系统接种于各类细菌培养液进行细菌培养和菌落观察,并进行质谱鉴定和相应的抗菌药物敏感性试验。结果:共检出鼻腔定植菌株275株,包括凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌,以及大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌;部分菌株定植率在未成年和成年患者,或接受鼻内镜手术和非手术治疗患者间存在差异。结论:CRS患者鼻腔定植菌与CRS常见致病菌在构成上部分相似,并存在抗菌药物耐药性,这种耐药菌的储存库在特定条件下转化为CRS致病菌,开展鼻腔定植菌筛查有望为CRS的诊治提供新的思路。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻腔 共生菌群 抗菌药物耐药 鼻腔定植筛查
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鼻内镜下鼻中隔整形鼻整形术再探讨 被引量:10
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作者 王丰 京萨 +3 位作者 周成勇 代志瑶 张京红 严清红 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期693-696,共4页
目的:探讨鼻中隔整形、鼻整形术鼻腔功能和外鼻形状达到最佳状态的方法。方法:①采用鼻内镜下鼻中隔整形、鼻整形术,术中只剥离偏曲侧黏软骨膜、黏骨膜,分离软骨与骨的错位连接,骨折偏曲的筛骨垂直板和上颌骨鼻嵴,骨折或楔形切除软骨条... 目的:探讨鼻中隔整形、鼻整形术鼻腔功能和外鼻形状达到最佳状态的方法。方法:①采用鼻内镜下鼻中隔整形、鼻整形术,术中只剥离偏曲侧黏软骨膜、黏骨膜,分离软骨与骨的错位连接,骨折偏曲的筛骨垂直板和上颌骨鼻嵴,骨折或楔形切除软骨条,重新整复鼻中隔软骨与骨,使其保留黏膜-(软骨-骨)-黏膜3层解剖结构,并处于双侧鼻腔外侧壁中间,保证双侧鼻腔有适当并相等的容积和宽度。②取方形软骨后下缘为鼻小柱和鼻翼整形材料,保留方形软骨前下缘,从而保证方形软骨对鼻尖部的支撑作用。结果:本组患者术后无论是功能还是外形,均取得满意疗效,无并发症出现。与传统的鼻中隔黏膜下矫正术相比,疗效得到提高,手术时间缩短及出血量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:①鼻中隔整形术不仅能保证3层解剖结构,而且在手术时间和出血量上明显低于传统手术。②鼻中隔方形软骨前下缘对鼻尖部有重要的支撑作用,鼻整形术中应避免取方形软骨前下缘为材料,而要取后下缘,这样才能保证方形软骨对鼻尖部的支撑作用不被破坏。 展开更多
关键词 鼻中隔整形 鼻整形 鼻阻力 鼻内镜
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鼻内镜下低温等离子射频消融术术前及术后鼻声反射和鼻阻力检查结果分析 被引量:9
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作者 黄岸坤 黄志刚 杜宝文 《中国医学创新》 CAS 2016年第18期51-54,共4页
目的:探讨鼻声反射和鼻阻力(NR)检查结果在鼻内镜下低温等离子射频消融术疗效评价中的临床意义。方法:选取2011年5月-2014年5月本院收治的中重度慢性鼻炎患者90例作为研究组,药物治疗效果欠佳,择期行鼻内镜下低温等离子射频消融术,采用... 目的:探讨鼻声反射和鼻阻力(NR)检查结果在鼻内镜下低温等离子射频消融术疗效评价中的临床意义。方法:选取2011年5月-2014年5月本院收治的中重度慢性鼻炎患者90例作为研究组,药物治疗效果欠佳,择期行鼻内镜下低温等离子射频消融术,采用视觉模拟评分法(VAS)评价手术前后疼痛程度。另择同期90例健康体检者作为对照组,两组分别于鼻黏膜收缩前和收缩后进行鼻声反射及NR检查,结合VAS疼痛评分评价临床疗效。结果:手术前,研究组患者鼻黏膜收缩前后双侧鼻腔各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);与手术前比较,研究组术后鼻腔最小横截面积(NMCA)和鼻腔容积(NCV)增大,NR减小,比较差异均有统计学意义(P<0.05),鼻腔最小横截面积至前鼻孔的距离(DCAN)和鼻腔平均横截面积(MNCA)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后VAS评分明显低于术前,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗中重度慢性鼻炎效果确切,可有效改善鼻通气功能,鼻声反射和鼻阻力检查结果可准确反映临床疗效。 展开更多
关键词 鼻声反射 鼻阻力 射频消融术 中重度慢性鼻炎
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鼻中隔偏曲患者术后鼻阻力变化的研究 被引量:9
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作者 马赟 刘翔 +1 位作者 邹华 陈美恒 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第12期639-641,共3页
目的分析鼻中隔偏曲患者手术前后鼻腔阻力的变化,为手术前后患者主观症状的改变提供客观依据。方法采用前鼻孔测压法对25例鼻中隔偏曲患者术前及术后1个月的鼻腔阻力进行测试,并同时行视觉模拟量表评分,采用配对资料的秩和检验和t检验... 目的分析鼻中隔偏曲患者手术前后鼻腔阻力的变化,为手术前后患者主观症状的改变提供客观依据。方法采用前鼻孔测压法对25例鼻中隔偏曲患者术前及术后1个月的鼻腔阻力进行测试,并同时行视觉模拟量表评分,采用配对资料的秩和检验和t检验进行数据分析。结果①鼻中隔成形术后,患者鼻腔阻力较术前明显改善,总有效率可达92%(23/25);②狭窄侧鼻腔术后鼻阻力较术前明显下降,且差异具有统计学意义;③宽敞侧鼻腔术后鼻阻力较术前有所升高。结论鼻阻力测定作为鼻通气功能的检测手段,可用于鼻中隔偏曲患者手术前后,以客观评估患者手术前后症状的改善程度。 展开更多
关键词 鼻塞 气道阻力 鼻中隔偏曲
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鼻炎宁胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的临床研究 被引量:9
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作者 樊晖晖 王欣 +1 位作者 王运红 王晓咏 《现代药物与临床》 CAS 2018年第3期600-603,共4页
目的探讨鼻炎宁胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的有效性和安全性。方法选取2016年5月—2017年5月在太和县人民医院进行治疗的慢性鼻炎患者174例,根据用药方案不同分成对照组和治疗组,每组各87例。对照组患者给予糠酸莫米松鼻喷雾剂,4揿... 目的探讨鼻炎宁胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的有效性和安全性。方法选取2016年5月—2017年5月在太和县人民医院进行治疗的慢性鼻炎患者174例,根据用药方案不同分成对照组和治疗组,每组各87例。对照组患者给予糠酸莫米松鼻喷雾剂,4揿/次,1次/d,症状明显缓解后每鼻孔1揿;治疗组患者在对照组的基础上口服鼻炎宁胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者鼻阻力、临床症状评分、生活质量评分、IL-17和Ig E水平及不良反应。结果治疗后,对照组临床总有效率为87.36%,显著低于治疗组的97.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者鼻阻力、临床症状评分和生活质量评分均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗组患者这些指标较对照组降低得更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-17、Ig E水平均显著下降(P<0.05);且治疗组IL-17和Ig E水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为3.45%,显著低于对照组的12.64%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻炎宁胶囊联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻炎具有较好的临床疗效,改善炎症反应水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 鼻炎宁胶囊 糠酸莫米松鼻喷雾剂 慢性鼻炎 鼻阻力 临床症状评分 不良反应 生活质量评分
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鼻通气功能客观评价 被引量:8
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作者 张伟 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第6期740-744,共5页
鼻通气功能障碍(鼻塞)是鼻病理状态时最常见的症状之一。评价鼻塞的程度既可以采用主观评估法也可采用客观测定法。目前主观评估临床上主要采用的是视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS),即以受试者的主观感受来评定鼻塞的程度... 鼻通气功能障碍(鼻塞)是鼻病理状态时最常见的症状之一。评价鼻塞的程度既可以采用主观评估法也可采用客观测定法。目前主观评估临床上主要采用的是视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS),即以受试者的主观感受来评定鼻塞的程度。鼻阻力测定(rhinomanometry,RMM)和鼻声反射测定(acoustic rhinometry,AR)是目前临床最常用的客观评价鼻腔通气状况的方法,前者主要测定的是鼻内压力和气流,后者主要反映的是鼻腔内部解剖学改变。鼻通气功能客观评价在疾病辅助诊断、治疗方法的选择和疗效评价等方面具有广泛的应用价值。本文将着重就鼻通气功能的客观评价特别是鼻阻力的测定技术作一综述。 展开更多
关键词 鼻塞 鼻阻力 鼻测量 声学
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鼻内镜下碎片法鼻中隔成形术的疗效分析 被引量:8
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作者 周毅波 颜永毅 于锋 《中国内镜杂志》 2019年第7期65-68,共4页
目的探讨鼻内镜下碎片法鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲患者的临床疗效及手术技巧.方法回顾性分析50例施行碎片法鼻中隔成形术的患者的病例特点、手术方法和术后并发症情况,并观察手术前和手术后半年的视觉模拟评分(VAS)及鼻阻力值变化.结... 目的探讨鼻内镜下碎片法鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲患者的临床疗效及手术技巧.方法回顾性分析50例施行碎片法鼻中隔成形术的患者的病例特点、手术方法和术后并发症情况,并观察手术前和手术后半年的视觉模拟评分(VAS)及鼻阻力值变化.结果患者术后半年VAS评分、偏曲侧及总的鼻阻力均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);而宽敞侧鼻阻力减少不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论鼻内镜下碎片法鼻中隔成形术是治疗鼻中隔偏曲患者安全、有效的手术方法,值得临床推广. 展开更多
关键词 鼻中隔偏曲 鼻内镜 碎片 鼻阻力 鼻中隔成形术
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Pharyngeal aerodynamic characteristics of obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome patients 被引量:8
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作者 ZANG Hong-rui LI Li-feng +3 位作者 ZHOU Bing LI Yun-chuan WANG Tong HAN De-min 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第17期3039-3043,共5页
Background The role of nasal obstruction in the pathogenesis of obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome (OSAHS) has been debated for decades. In this prospective study, we compared the pharyngeal aerodynamic chara... Background The role of nasal obstruction in the pathogenesis of obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome (OSAHS) has been debated for decades. In this prospective study, we compared the pharyngeal aerodynamic characteristics of OSAHS patients and normal people, and investigated the contribution of total nasal airway resistance to the pathophysiology of OSAHS. Methods Computational fluid dynamics (CFD) was used to extract the average pressure and average airflow velocity in three transverse cross-sectional planes of the pharynx for statistical analysis, and the correlation between nasal resistance and the average pressure in the pharyngeal cavity was investigated. Results The negative pressure within the pharyngeal cavity was significantly higher in OSAHS patients than in normal subjects, and total nasal airway resistance correlated well with the average pressure in three consecutive transverse cross-sections of the pharyngeal cavity. Conclusions Greater negative pressure within the pharyngeal cavity contributed to the increased collapsibility of the pharynx in OSAHS patients, and the strong correlation between nasal resistance and pharyngeal pressure suggests that the nose plays a role in the pathogenesis of OSAHS. 展开更多
关键词 nasal resistance COLLAPSIBILITY obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome PRESSURE VELOCITY pharyngeal cavity
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