膦甲酸钠联合重组人干扰素用于高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者宫颈环形电切术后临床研究 被引量：33

1

作者 弋文娟 蒋洪昆 +4 位作者 陈煜岊 杨岚 张柳红 陈静 兰丽芳 《中国性科学》 2019年第12期125-129,共5页

目的观察膦甲酸钠联合重组人干扰素用于高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型HPV(HR-HPV)感染患者宫颈环形电切术(LEEP)后的临床疗效及安全性。方法选取2015年9月至2016年9月柳州市人民医院收治的138例高级别CIN伴HR-HPV感染LEEP术后患者... 目的观察膦甲酸钠联合重组人干扰素用于高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型HPV(HR-HPV)感染患者宫颈环形电切术(LEEP)后的临床疗效及安全性。方法选取2015年9月至2016年9月柳州市人民医院收治的138例高级别CIN伴HR-HPV感染LEEP术后患者作为研究对象。将138例高级别CIN伴HR-HPV感染的患者随机为对照组和试验组,每组各69例。对照组予以重组人干扰素α-2b凝胶,1g/次,qod,共用10次;试验组在对照组的基础上予以静滴膦甲酸钠,3g/次,qd。两组患者均治疗10d。对比两组患者的临床疗效、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)、HR-HPV转阴率及病毒载量、高级别CIN复发情况及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.75%(64/69)和75.36%(52/69),HR-HPV转阴率分别为89.86%(62/69)和76.81%(53/69),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的L-2分别为(45.19±4.01)和(37.88±3.72)ng·L-1,IL-4分别为(26.41±7.25)和(37.45±10.33)ng·L-1,IL-10分别为(9.75±1.38)和(11.25±2.31)ng·L-1,IL-12分别为(3.68±0.65)和(3.19±0.74)ng·L-1,HR-HPV未转阴病毒载量分别为(12.39±4.57)和(31.27±3.01)RLU/CO,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组与对照组高级别CIN复发率分别为为1.45%(1/69)和10.14%(7/69),对照组发生复发风险显著高于试验组(HR=7.356,95%CI[1.839,29.430],P=0.028),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有局部瘙痒、局部刺痛,对照组的药物不良反应主要有局部瘙痒,试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为8.70%和5.80%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膦甲酸钠联合重组人干扰素对于LEEP后伴HR-HPV感染的高级别CIN患者的疗效确切,可有效改善炎症水平及复发率,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多

关键词 膦甲酸钠 重组人干扰素 宫颈上皮内瘤变 高危型HPV 安全性

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阴道镜子宫颈活组织检查对子宫颈癌前病变诊断的准确性及子宫颈癌漏诊影响因素分析 被引量：22

2

作者 陈静 陈煜岊 弋文娟 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第8期579-583,共5页

目的探讨阴道镜子宫颈活组织检查对子宫颈癌前病变诊断的准确性及子宫颈癌漏诊因素。方法选择2018年1月至2019年5月广西壮族自治区柳州市人民医院就诊的327例患者,所有患者均行阴道镜活组织检查,且组织学诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ... 目的探讨阴道镜子宫颈活组织检查对子宫颈癌前病变诊断的准确性及子宫颈癌漏诊因素。方法选择2018年1月至2019年5月广西壮族自治区柳州市人民医院就诊的327例患者,所有患者均行阴道镜活组织检查,且组织学诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、慢性子宫颈炎、子宫颈原位癌、扁平湿疣或湿疣样改变,行子宫颈环形电切术(LEEP)治疗并进行术后病理检查。比较子宫颈阴道镜活组织检查与LEEP术后病理检查结果,并对阴道镜子宫颈活组织检查中子宫颈癌漏诊影响因素进行单因素及多因素分析。结果阴道镜下子宫颈活组织检查对慢性子宫颈炎诊断准确率为59.70%(40/67),对扁平湿疣或湿疣样改变诊断准确率为51.58%(49/95),对CINⅠ诊断准确率为85.14%(63/74),对CINⅡ、CINⅢ及子宫颈原位癌诊断准确率为73.63%(67/91),与LEEP术后病理结果相符患者共计219例,总体诊断准确率为66.97%(219/327);术后病理提示诊断不足患者43例(13.15%),诊断过度患者48例(14.68%)。多因素logistic回归分析结果显示,子宫颈病变占子宫颈面积<50%、阴道镜图像质量不满意以及患者年龄≥50岁是子宫颈癌漏诊的独立影响因素(均P<0.05)。结论阴道镜下子宫颈活组织检查对子宫颈癌前病变诊断准确性不高,易发生子宫颈癌漏诊,应提高阴道镜操作技能,同时关注老年女性及阴道镜图像不满意患者的检查,以进一步降低子宫颈癌漏诊率。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 阴道镜检查 诊断 癌前病变 漏诊

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膦甲酸钠联合宫颈锥切术对人乳头瘤病毒感染的治疗价值 被引量：15

3

作者 张柳红 陈煜岊 +4 位作者 杨岚 陈静 吴喆 蓝丽芳 杨华 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2019年第1期51-54,共4页

目的探讨宫颈高级别鳞状上皮病变(HISL)患者行高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)治疗后联合麟甲酸钠抗病毒治疗对人乳头瘤病毒(HPV)的转阴率及再感染率的影响.方法选择2016年1月至2017年5月于柳州市人民医院妇科就诊的137例宫颈上皮肉瘤变... 目的探讨宫颈高级别鳞状上皮病变(HISL)患者行高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)治疗后联合麟甲酸钠抗病毒治疗对人乳头瘤病毒(HPV)的转阴率及再感染率的影响.方法选择2016年1月至2017年5月于柳州市人民医院妇科就诊的137例宫颈上皮肉瘤变(CIN)Ⅱ~Ⅲ合并高危HPV亚型感染患者为研究对象,在充分知情同意的前提下,按3:7随机分成对照组(41例)和治疗组(96例)。对照组仅接受LEEP术,治疗组于LEEP术后予以麟甲酸钠静脉滴注3.0g/次,1次/d,连用14d;对LEEP术后切缘阳性的患者予以再次冷刀锥形切除术,切缘阴性后纳入研究,于治疗后第3、6、12个月比较2组患者HPV转阴率和再感染率。结果对照组失访率为4.88%(2/41),治疗组失访率为5.21%(5/96)。治疗后第3、6、12个月,治疗组的HPV转阴率分别为85.7%(78例)、91.2%(83例)、93.4%(85例),高于对照组的69.2%(27例)、71.8%(28例).76.9%(30例),差异有统计学意义(χ^2=4.76、8.25、7.27,P均<0.05);HPV再感染率为14.3%(13例)、25.3%(23例)、27.5%(25例),低于对照组的20.5%(8例)、28.2%(11例)、33.3%(13例),但差异无统计学意义亡(χ^2=0.78、0.12、0.45,P均<0.05)。结论麟甲酸钠联合LEEP治疗HISL有助于HPV转阴,但不能预防再感染。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 麟甲酸钠 转阴率 再感染

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宫颈上皮内瘤变相关影响因素病例对照研究 被引量：13

4

作者 陈煜岊 陈静 +3 位作者 杨岚 蒋燕明 李立 徐红 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期186-189,193,共5页

目的 宫颈癌是全球范围内高发于女性的恶性肿瘤,宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）是其癌前病变。本研究旨在探讨CIN的相关影响因素,分析高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus,HR-HPV）及沙眼... 目的 宫颈癌是全球范围内高发于女性的恶性肿瘤,宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）是其癌前病变。本研究旨在探讨CIN的相关影响因素,分析高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus,HR-HPV）及沙眼衣原体（chlamydia trachomatis,CT）感染与CIN的相关性。方法 选择2010-01-01-2014-04-30柳州市人民医院门诊就诊的女性患者,共纳入符合筛查条件的患者12 644例,行宫颈脱落细胞CT和HR-HPV-PCR检测,以及液基薄层细胞学检查,必要时宫颈活组织检查。记录CT及HR-HPV不同感染状态发生CIN的情况,应用SPSS17.0软件包进行非参数检验和多因素Logistic回归分析。结果12 644例患者中,检查出CIN 260例,检出率为2.06%。HR-HPV（OR=18.516）、CT感染（OR=2.602）、妊娠次数增加（OR=1.477）和年龄（OR=1.690）与CIN发生相对危险度增加。以HR-HPV和CT不同感染状态进行分层,CIN在不同HR-HPV及CT感染状态组别中发生率不同,HR-HPV和CT均阳性组最高（18.00%）,其次依次为HR-HPV阳性组（10.26%）、CT阳性组（1.97%）、HR-HPV和CT均阴性组（0.49%）,差异均有统计学意义,χ^2=875.927,P〈0.001。结论 年龄与孕次增加是CIN发生的相关影响因素,HR-HPV与CIN发生密切相关,宫颈CT感染亦与CIN发生相关,CT与HR-HPV协同可能增加CIN发生。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤变 沙眼衣原体 高危型人乳头瘤病毒

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诺舒子宫内膜去除术与宫腔镜下子宫内膜电切术治疗异常子宫出血的疗效比较 被引量：8

5

作者 弋文娟 陈煜岊 +1 位作者 米思倩 蒋燕明 《中国临床新医学》 2019年第1期43-46,共4页

目的比较诺舒子宫内膜去除术与宫腔镜下子宫内膜电切术治疗异常子宫出血(AUB)的有效性和安全性。方法选取2015-01~2017-01药物治疗无效的AUB患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用诺舒子宫内膜去除术治疗。对照组采用宫腔... 目的比较诺舒子宫内膜去除术与宫腔镜下子宫内膜电切术治疗异常子宫出血(AUB)的有效性和安全性。方法选取2015-01~2017-01药物治疗无效的AUB患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用诺舒子宫内膜去除术治疗。对照组采用宫腔镜下子宫内膜电切术治疗。分别于术后1、3、6、12个月随访,比较两组的疗效及术后并发症发生率。结果两组术后月经量均明显减少或闭经,有效率和闭经率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05)。对于术中及术后并发症的发生情况,研究组均优于对照组,但只有电解质紊乱和术后1个月、3个月的腹痛发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗AUB中,诺舒子宫内膜去除术和传统的宫腔镜下子宫内膜电切术均有较好的疗效,但诺舒子宫内膜去除术的安全性优于子宫内膜电切术。 展开更多

关键词 诺舒 子宫内膜电切术 异常子宫出血 有效性 安全性

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子宫内膜异位症患者血清IL-6、IL-8与TNF-α检测的意义 被引量：7

6

作者 况燕 徐红 +3 位作者 陈煜岊 覃锦耀 徐文生 蒙玉刚 《广西医科大学学报》 CAS 2009年第1期70-71,共2页

目的:探讨子宫内膜异位症患者手术前后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平的变化及意义。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定50例子宫内膜异位症患者手术前后血清IL-6、IL-8和TNF-α的水平,并与40名非子宫内膜异位症患者作比较。结果:手术... 目的:探讨子宫内膜异位症患者手术前后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平的变化及意义。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定50例子宫内膜异位症患者手术前后血清IL-6、IL-8和TNF-α的水平,并与40名非子宫内膜异位症患者作比较。结果:手术前子宫内膜异位症患者血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.01),并且三者随临床分期的增加而增加,手术后则其水平逐渐下降,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-6、IL-8和TNF-α可能在子宫内膜异位症的发生发展中有一定的意义。检测子宫内膜异位症患者血清IL-6、IL-8和TNF-α对病情和预后判断均有重要的临床意义。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 白细胞介素-6 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子Α

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妇科恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴结切除手术的研究进展 被引量：6

7

作者 魏彩平 王健理 +2 位作者 杨岚 陈煜岊 姚德生 《广西医学》 CAS 2019年第13期1697-1700,共4页

腹膜后淋巴结转移尤其是腹主动脉旁淋巴结转移是影响妇科恶性肿瘤预后的重要因素之一,因此,腹主动脉旁淋巴结有无转移的评估具有重要意义。腹主动脉旁淋巴结切除术是判断腹主动脉旁淋巴结有无转移的金标准,可有效减少肿瘤复发和转移,利... 腹膜后淋巴结转移尤其是腹主动脉旁淋巴结转移是影响妇科恶性肿瘤预后的重要因素之一,因此,腹主动脉旁淋巴结有无转移的评估具有重要意义。腹主动脉旁淋巴结切除术是判断腹主动脉旁淋巴结有无转移的金标准,可有效减少肿瘤复发和转移,利于判断患者预后。本研究将从腹主动脉旁淋巴结切除术的必要性、手术方式及切除范围等方面进行综述。 展开更多

关键词 妇科恶性肿瘤 子宫内膜癌 宫颈癌 卵巢癌 手术方式 并发症 腹主动脉旁淋巴结切除术 预后 综述

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屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的临床应用观察 被引量：6

8

作者 陈煜岊 弋文娟 +5 位作者 魏彩平 杨岚 兰丽芳 袁代东 陈静 黄丽菊 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第10期1333-1337,共5页

目的评估屈螺酮炔雌醇片(YAZ)服药后出血模式、月经周期控制、药物不良反应和避孕效果。方法本研究为开放标签、单组Ⅳ期临床药物试验,2017年2月至2018年2月共50例22~41岁要求避孕的健康妇女服用YAZ 6个周期,在服药第1、4、6周期后进行... 目的评估屈螺酮炔雌醇片(YAZ)服药后出血模式、月经周期控制、药物不良反应和避孕效果。方法本研究为开放标签、单组Ⅳ期临床药物试验,2017年2月至2018年2月共50例22~41岁要求避孕的健康妇女服用YAZ 6个周期,在服药第1、4、6周期后进行随访。观察意外妊娠数、周期控制、出血模式、药物不良反应,以及痛经、痤疮的变化情况;以Pearl指数(PI)评价避孕的有效性。结果 47例受试者完成了6个周期的观察,无1例妊娠。出血/点滴出血平均天数随服药时间的延长逐渐下降,从第1服药周期的(7.66±5.27)d下降至第6服药周期的(4.85±1.83)d(P=0.035);从服药第2周期至第6周期,撤退性出血的发生率从95.74%(45/47)下降至91.48%(43/47),95.0%以上撤退性出血为正常出血、少量出血和点滴出血,发生撤退性出血的平均周期天数与服用药物前平均月经周期天数无显著改变[(27.02±6.89)d vs.(28.65±3.94)d,P>0.05];痛经和中度痤疮缓解程度均在50%以上。治疗中出现不良事件者24例,主要为头痛、皮疹、鼻咽炎和眼炎、阴道出血、潮热。结论 YAZ有良好的避孕效果,出血模式接近于正常周期,周期控制良好,对于缓解痛经和面部痤疮也有效果。 展开更多

关键词 复方口服避孕药 有效性 安全性 屈螺酮炔雌醇片

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人乳头状瘤病毒感染相关宫颈上皮内瘤变的治疗进展 被引量：6

9

作者 张柳红 陈煜岊 +1 位作者 杨岚 吴喆 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2017年第6期416-419,共4页

宫颈癌是目前少数致病因素明确,可通过规范筛查早期发现、早期治疗并有可能基本消灭的癌症.但宫颈上皮内瘤变的治疗方式并不能完全清除病毒,宫颈残留HPV感染是导致富颈病变复发的重要因素,故针对该类患者的抗病毒治疗具有重要的临床意义... 宫颈癌是目前少数致病因素明确,可通过规范筛查早期发现、早期治疗并有可能基本消灭的癌症.但宫颈上皮内瘤变的治疗方式并不能完全清除病毒,宫颈残留HPV感染是导致富颈病变复发的重要因素,故针对该类患者的抗病毒治疗具有重要的临床意义.目前针对HPV感染的治疗主要围绕药物和生物学治疗展开,本文对相关研究进展进行综述. 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 人乳头状瘤病毒 治疗

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经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在妇科良性疾病手术中的临床效果对比 被引量：5

10

作者 彭凤青 陈煜岊 +4 位作者 弋文娟 陈雪娇 杨岚 谢珊珊 张柳红 《中外医学研究》 2021年第15期23-26,共4页

目的:分析和对比经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在妇科良性疾病手术中的临床效果。方法:选择本院2018年7月-2019年7月收治的258例妇科良性疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(140例)和研究组(118例),对照组采用传统... 目的:分析和对比经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在妇科良性疾病手术中的临床效果。方法:选择本院2018年7月-2019年7月收治的258例妇科良性疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(140例)和研究组(118例),对照组采用传统多孔腹腔镜术治疗,研究组采用经脐单孔腹腔镜术治疗,对比两组手术时间、术中出血量、术后首次下床时间、术后3 d内应用止痛药频率、并发症发生率及对腹部切口美容效果的总满意率。结果:研究组手术时间显著长于对照组,研究组术中出血量、术后首次下床时间、术后3 d内应用止痛药频率、并发症发生率均显著优于对照组,研究组对腹部切口美容效果的总满意率显著高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经脐单孔腹腔镜手术对妇科良性疾病患者治疗,具有出血少、并发症少、疼痛轻、术后恢复快及腹部切口美容效果好等众多优势。 展开更多

关键词 经脐单孔腹腔镜 多孔腹腔镜 妇科良性疾病 手术 并发症

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宫颈环形电切术对阴道镜下活检为轻度宫颈上皮内瘤样变的再评估 被引量：5

11

作者 李立 唐阳芳 +7 位作者 蒋燕明 弋文娟 杨岚 明芳 陈煜岊 徐又先 陈静 王朝红 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第34期5109-5113,共5页

目的：通过宫颈环形电切术（LEEP）对阴道镜活检诊断为轻度宫颈上皮内瘤样变（C INⅠ）进行重新评估,比较不同病理类型的高危型人乳头瘤病毒感染及TCT（液基细胞学检查）检测结果,评估阴道镜活检诊断C INⅠ的准确性和全面性。方法：选取... 目的：通过宫颈环形电切术（LEEP）对阴道镜活检诊断为轻度宫颈上皮内瘤样变（C INⅠ）进行重新评估,比较不同病理类型的高危型人乳头瘤病毒感染及TCT（液基细胞学检查）检测结果,评估阴道镜活检诊断C INⅠ的准确性和全面性。方法：选取2007年1月2009年11月就诊于柳州市人民医院妇科的宫颈疾病患者,行TCT、HPV16及18 DNA及阴道镜检查,同时选取阴道镜下宫颈活检确诊为C INⅠ的患者90例,短期内行LEEP术,并采取自身对照法,对比阴道镜下活检和LEEP术病理结果。结果：阴道镜下活检与宫颈LEEP术后病理结果的符合率为81.11%（73/90）,宫颈LEEP术后有49例降级为炎症,占54.44%（49/90）,24例仍为C INⅠ,占26.67%（24/90）,LEEP术后病理级别未升级的73例患者中,有16例HPV16、18阳性,占21.92%（16/73）;宫颈LEEP术后病理升级的有17例,占18.89%（17/90）,C INⅡ10例,C INⅢ7例（其中4例患者因年龄大,无生育要求,自愿要求行全子宫切除术,2例术后病检为C INⅡ,1例为C INⅠ,1例LEEP术后累及腺体最后诊断为中分化鳞癌）,其中HPV16、18阳性13例（C INⅡ组中有6例,C INⅢ组中有7例）,占76.47%（13/17）。高危型HPV（HR-HPV）阳性率及病毒负荷量在低级别宫颈病变及高级别宫颈病变中差异有统计学意义（P〈0.01）,并随着宫颈病变程度的加重而逐渐升高。TCT检测结果与LEEP术后病理结果存在相关性,TCT检测结果级别偏高,LEEP术后病理结果也趋向于偏高;两种方法的检测结果存在统计学差异（P=0.000）,TCT检测结果级别偏低的,LEEP术后病检结果级别可能会偏高。结论：阴道镜直视下活检对确诊C INⅠ尚不够准确,存在着高级别病变漏诊的可能;阴道镜下活检诊断为C INⅠ而细胞学检查结果为HSIL或HR-HPV病毒负荷量较高时要警惕漏诊宫颈高级别病变的可能,LEEP术在明确诊断宫颈上皮内瘤样变中优于活检,是诊断和治疗C IN� 展开更多

关键词 轻度宫颈上皮内瘤样变 阴道镜下活检 宫颈LEEP术 再评估

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盆腔器官脱垂的细胞外基质重塑及相关基因的研究进展

12

作者 罗小红 陈煜岊 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第4期0014-0018,共5页

盆腔脏器脱垂是女性常见的妇科疾病之一,指的是由于盆腔内脏器官的支持系统受损而导致脏器向下移位,出现膀胱前突、子宫脱垂、阴道脱垂等临床表现。脱垂的发生和发展与许多因素有关,包括生理因素、病理因素、遗传因素等。细胞外基质(Ext... 盆腔脏器脱垂是女性常见的妇科疾病之一,指的是由于盆腔内脏器官的支持系统受损而导致脏器向下移位,出现膀胱前突、子宫脱垂、阴道脱垂等临床表现。脱垂的发生和发展与许多因素有关,包括生理因素、病理因素、遗传因素等。细胞外基质(Extracellular matrix, ECM)是重要的细胞生物学组成部分,对于脏器的生理功能以及结构维持都具有关键作用。研究盆腔脏器脱垂与细胞外基质的关系有助于理解疾病的发病机制,为疾病的治疗提供新思路和方法。因此,现就近年来盆腔脏器脱垂的细胞外基质重塑及与之相关的基因调控研究做一综述。 展开更多

关键词 盆腔器官脱垂 细胞外基质 病理生理学 基因调控

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子宫静脉内平滑肌瘤病6例分析并文献复习 被引量：4

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作者 弋文娟 陈煜岊 +1 位作者 高彩云 吴琨 《中国计划生育和妇产科》 2020年第11期45-47,51,共4页

目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)的临床特点及诊治情况,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2009年12月至2019年12月在柳州市人民医院诊治的6例IVL患者的临床特点、治疗及愈后情况。结果6例患者平均年龄4... 目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)的临床特点及诊治情况,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2009年12月至2019年12月在柳州市人民医院诊治的6例IVL患者的临床特点、治疗及愈后情况。结果6例患者平均年龄46.7岁,2例主诉为发现盆腔包块,2例体检发现子宫增大,1例腹痛原因待查,1例月经过多。妇科检查:4例子宫增大超过孕12周大小子宫,2例子宫旁触及包块。辅助检查:6例患者中超声提示子宫肌瘤4例,盆腔实质性包块2例,肿瘤内及周边血流信号丰富3例,无明显血流信号1例,余2例未描述。6例中无1例术前诊断提示IVL。6例患者均接受手术治疗,其中行全子宫及双附件切除术4例,全子宫及双侧输卵管切除术2例。术中3例见子宫肌壁间肿瘤如蠕虫状延伸至宫旁静脉内,另外,各有1例患者分别在子宫静脉、髂内静脉及卵巢静脉内取出光滑条状肉样组织。术后平均随访38个月,无1例复发。结论IVL是具有恶性生物学行为的良性疾病,早期缺乏特异性临床表现。提高术前认识,重视术中探查,可改善预后。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 子宫静脉内平滑肌瘤 临床特点

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沙眼衣原体感染分子流行病学进展 被引量：4

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作者 陈煜岊 杨岚 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2015年第12期1480-1482,共3页

沙眼衣原体是最常见的性传播疾病(STD)的病原体之一,严格寄生细胞内生长,常见侵袭眼结膜及泌尿生殖道黏膜的单层柱状上皮细胞,可导致多个器官炎症性改变,并与肿瘤的发生有关。而不同的基因分型具有不同的组织嗜性和致病表现,使得沙眼衣... 沙眼衣原体是最常见的性传播疾病(STD)的病原体之一,严格寄生细胞内生长,常见侵袭眼结膜及泌尿生殖道黏膜的单层柱状上皮细胞,可导致多个器官炎症性改变,并与肿瘤的发生有关。而不同的基因分型具有不同的组织嗜性和致病表现,使得沙眼衣原体的分子流行病学与临床的关系逐渐成为热点。现就近年来的研究进行一系统回顾。 展开更多

关键词 沙眼衣原体 分子流行病学

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宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的研究进展 被引量：4

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作者 弋文娟 陈煜岊 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第18期19-20,132,共3页

宫颈癌属于当前唯一能够明确疾病发生原因的妇科恶性肿瘤疾病,需要对这一疾病临床预防和治疗提供较为明确的发展方向,逐渐增加宫颈癌疾病的治愈率。但宫颈癌临床发病率户和病死率都比较高,需要尽早发现,从而提升疾病治愈率,降低患者病... 宫颈癌属于当前唯一能够明确疾病发生原因的妇科恶性肿瘤疾病,需要对这一疾病临床预防和治疗提供较为明确的发展方向,逐渐增加宫颈癌疾病的治愈率。但宫颈癌临床发病率户和病死率都比较高,需要尽早发现,从而提升疾病治愈率,降低患者病死率。癌前病变筛查是发现患者早期肿瘤和肿瘤发病风险存在的主要方式,能够帮助患者进行及早治疗和疾病预防,在这一基础上促使宫颈癌疾病治疗率提升。在对宫颈癌癌前病变筛查的主要检测手段综述,观察相关检测方式在宫颈癌前病变筛查中的应用效果,分析其有效性及存在的问题,以供临床参考,力争尽早对宫颈癌早期病变进行预防,降低发病率,提高治愈率. 展开更多

关键词 宫颈癌前病变 宫颈癌筛查 研究进展

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妇科恶性肿瘤患者行腹主动脉旁淋巴结切除术术后发生乳糜漏的影响因素分析 被引量：4

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作者 魏彩平 王健理 +2 位作者 杨岚 陈煜岊 姚德生 《广西医学》 CAS 2019年第4期447-449,459,共4页

目的探讨妇科恶性肿瘤患者行腹主动脉旁淋巴结切除术(PAL)术后发生乳糜漏的影响因素。方法收集403例行妇科恶性肿瘤切除术加PAL术患者的临床资料,将术后发生乳糜漏的49例患者作为乳糜漏组,未发生乳糜漏的354例患者作为对照组,比较两组... 目的探讨妇科恶性肿瘤患者行腹主动脉旁淋巴结切除术(PAL)术后发生乳糜漏的影响因素。方法收集403例行妇科恶性肿瘤切除术加PAL术患者的临床资料,将术后发生乳糜漏的49例患者作为乳糜漏组,未发生乳糜漏的354例患者作为对照组,比较两组患者的临床资料。采用Logistic回归模型分析PAL术后发生乳糜漏的影响因素。结果两组患者低蛋白血症者、淋巴结清扫水平至肾静脉者比例比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多因素分析结果显示,低蛋白血症、淋巴结清扫水平至肾静脉是PAL术后乳糜漏发生的独立危险因素(P <0. 05)。结论低蛋白血症、淋巴结清扫水平至肾静脉是妇科恶性肿瘤PAL术后发生乳糜漏的独立危险因素。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 妇科 腹主动脉旁淋巴结切除术 乳糜漏 危险因素

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基于沙眼衣原体ompl基因限制性片段长度多态性和测序法用于女性生殖道感染沙眼衣原体基因分型 被引量：4

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作者 陈煜岊 邓国明 +3 位作者 徐鹏 杨岚 陈静 蒋燕明 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1361-1366,共6页

沙眼衣原体D-K型见于女性生殖道感染,尤其是宫颈感染的主要病原体,基因分型针对编码主外膜蛋白(MOMP)编码基因(ompl)多态性,CT各型ompl基因长度略有差异,总长度均在1.1 kb左右,使用ompl基因限制性片段长度多态性(restriction fragment l... 沙眼衣原体D-K型见于女性生殖道感染,尤其是宫颈感染的主要病原体,基因分型针对编码主外膜蛋白(MOMP)编码基因(ompl)多态性,CT各型ompl基因长度略有差异,总长度均在1.1 kb左右,使用ompl基因限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism,RFLP)进行分型,但是不同的引物设计和实验条件,结果的判读不同,结合ompl基因测序法,能构建出不同实验条件下PCR-RFLP酶切图谱,便于临床判读,并且通过BLASTA及多序列比对发现ompl基因序列碱基变异。收集2010年1月至2014年5月在柳州市人民医院就诊的宫颈脱落细胞沙眼衣原体阳性女性,结合omp1基因测序法进行分型,建立反应体系,通过ompl基因测序结果比对,确定本实验条件的参考酶切图谱,用于临床标本的CT分型检测。基于ompl基因的PCR-RFLP技术是目前沙眼衣原体基因分型临床可运用的方法。 展开更多

关键词 限制性片段长度多态性 测序 限制酶酶切图谱

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液基细胞学联合荧光检测HPV在宫颈病变筛查中的作用 被引量：3

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作者 徐又先 陈广莉 +4 位作者 李立 杨岚 韦静 明芳 陈煜岊 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第7期988-990,共3页

目的:探讨液基细胞学联合荧光检测HPV在妇女宫颈病变筛查中的临床价值。方法:2007年12月～2008年10月对广西医科大学第五附属医院妇科门诊2 369例妇女进行TCT检查,其中331例细胞学异常(ASCUS及其以上)患者均行高危型HPV PCR荧光检测,HP... 目的:探讨液基细胞学联合荧光检测HPV在妇女宫颈病变筛查中的临床价值。方法:2007年12月～2008年10月对广西医科大学第五附属医院妇科门诊2 369例妇女进行TCT检查,其中331例细胞学异常(ASCUS及其以上)患者均行高危型HPV PCR荧光检测,HPV阳性者行阴道镜检查,同时镜下定位活检。以病理结果作为诊断的"金标准"。结果:2 369例妇女中,TCT阳性331例(13.97%),HPV阳性169例(7.13%),331例行阴道镜下宫颈多点活检,细胞学与病理学诊断符合率CINⅠ71.43%(40/56)、CINⅡ/Ⅲ79.25%(42/53)、浸润癌66.67%(8/12);细胞学联合HPV检测与病理组织学诊断符合率CINⅠ87.50%、CINⅡ/Ⅲ92.45%、浸润癌占100.00%。结论:宫颈病变的发生与高危型HPV感染密切相关,CIN与高危型HPV感染呈正相关,荧光HPV检测在宫颈病变筛查中可作为细胞学的辅助手段提高诊断准确性。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 乳头状瘤病毒 液基薄层细胞检测系统 荧光检测

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子宫内膜异位症患者腹腔液中IL-8与TNF-α的水平变化及其临床意义 被引量：2

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作者 窦坚 徐红 +4 位作者 陈煜岊 覃锦耀 况燕 徐文生 蒙玉刚 《广西医学》 CAS 2007年第4期476-478,共3页

目的探讨子宫内膜异位症（EM）患者腹腔液白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子仅（TNF-α）的水平变化及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定40例EM患者（Ⅰ-Ⅱ期19例、Ⅲ-Ⅳ期21例）及38例非内异症患者（对照组）患者腹腔液... 目的探讨子宫内膜异位症（EM）患者腹腔液白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子仅（TNF-α）的水平变化及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定40例EM患者（Ⅰ-Ⅱ期19例、Ⅲ-Ⅳ期21例）及38例非内异症患者（对照组）患者腹腔液中IL-8及TNF-α的水平。结果EM组患者腹腔液IL-8、TNF-α的水平[（75．81±65．92）、（51．46±24．77）pg／ml]均高于对照组[（30．58±19．94）、（26．82±17．34）pg／ml]，差异有统计学意义（P〈0．05）；EM组Ⅲ-Ⅳ期患者腹腔液中IL-8、TNF-α水平[（117．41±87．92）、（70．35±29．14）pg／ml]高于Ⅰ-Ⅱ期患者[（48．02±19．11）、（32．68±13．26）pg／ml]，差异有统计学意义（P〈0．05）；与对照组增生期和分泌期腹腔液中IL-8、TNF-α差异无统计学意义（P〉0．05）；EM组腹腔液中IL-8、TNF-α的水平无明显相关性。结论EM患者腹腔液中IL-8、TNF-α水平增高，且Ⅲ-Ⅳ期浓度高于Ⅰ-Ⅱ期，提示腹腔巨噬细胞产生的细胞因子在子宫内膜异位症的发生发展中有一定意义。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子 巨噬细胞 腹腔液 酶联免疫吸附法

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趋化性细胞因子ENA-78对子宫内膜异位症的作用 被引量：3

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作者 陈煜岊 徐红 《医学研究生学报》 CAS 2006年第7期649-652,共4页

子宫内膜异位症(EM)是常见的妇科疾病,表现为子宫内膜出现在子宫腔外,并具有生长和侵袭的能力。关于其发病机制,尽管提出了很多假说,但其确切的发病机制仍不十分清楚。最近的研究显示,腹腔液中的很多因子在异位子宫内膜的种植、侵袭、... 子宫内膜异位症(EM)是常见的妇科疾病,表现为子宫内膜出现在子宫腔外,并具有生长和侵袭的能力。关于其发病机制,尽管提出了很多假说,但其确切的发病机制仍不十分清楚。最近的研究显示,腹腔液中的很多因子在异位子宫内膜的种植、侵袭、新血管生成及增殖中起重要作用,趋化性细胞因子ENA-78对子宫内膜异位症的发生、发展有重要意义。 展开更多

关键词 趋化性细胞因子 ENA-78 子宫内膜异位症

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